SU1724191A1 - Способ артродеза дистального межберцового синдесмоза - Google Patents
Способ артродеза дистального межберцового синдесмоза Download PDFInfo
- Publication number
- SU1724191A1 SU1724191A1 SU894695725A SU4695725A SU1724191A1 SU 1724191 A1 SU1724191 A1 SU 1724191A1 SU 894695725 A SU894695725 A SU 894695725A SU 4695725 A SU4695725 A SU 4695725A SU 1724191 A1 SU1724191 A1 SU 1724191A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- spongy
- grafts
- distal
- fibula
- arthrodesis
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине , а именно к травматологии и ортопедии , и может быть использовано при 2 . . i лечении нестабильности межберцового сочленени . Цель изобретени - устранение нейродйстрофических расстройств и сокращение сроков сращени костей. Поставленна цель реали зуетс тем, что в надтибио-фибулл р- ной области формируют два трансплантата на питающей ножке, содержащий надкостницу, кортикальный и губчатый слои, трапециевидной формы, основанием обращенный в противоположные стороны, соедин ют трансплантаты губчатыми поверхност ми до образовани пр моугольника. Причем угол одного совмещают с.основанием другого , а берцовые кости фиксируют про- ксимальнее сформированного трансплантата % (Л
Description
Изобретение относитс к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено дл устранени нестабильности дистальногомежберцового сочленени ,
Цель изобретени - устранение нейродйстрофических расстройств и со- кращение сроков сращени костей.
Способ осуществл етс следующим образом
Под проводниковой анестезией или другим видом обезболивани производ т дугообразный переднебоковой разрез кожи в проекции дистального межберцового сочленени длиной до 10см, выпуклостью обращенного кнаружи. Послойно рассекают м гкие ткани. Кожнофасциальный лоскут сухожили мышц разгибателей вместе с Сосудистым пучком отвод т в сторону, обнажают дистальный отдел костей голени и межберцовый синдесмоз. На латеральной поверхности болыиеберцовой кости и на медиальной поверхности малоберцовой кости непосредственно над нижним тибио-бифул рным сочленением формируют по одному встречному костно- надкостничному кортикально-губчато- му трансплантату на питающей ножке трапециевидной формы, основани ми обращенными в противоположные стороны , размерами 2,5x0,8x0,5 см. Трансплантаты отвод тс и перемещаютс в сагиттальной и фронтальной плоско- 1
ст х до полного соприкосновени - поверхностью их губчатого сло . Фиксаци в достигнутом положении может осуществл тьс , например, при помощи винта, проход щего через малоберцовую и большеберцовую кость выше костно-пластического вмешательства, или компрессионно-дистракционным аппаратом и др.
При наличии вывиха стопы последний необходимо устранить.
Данный способ предусматривает также возможность проведени корригирующей остеотомии малоберцовой кости в зависимости от характера патологических изменений.
Пример, Вольна Б., 4 7 лет, поступила в клинику патологии позвоночника с жалобами на боли в области правого голеностопного сустава стопы , неустойчивость при ходьбе, ограничение движений в правом голеностопном суставе. Отмечает, что указанные влени св заны с травмой, полученной год назад, - переломом лодыжек, разрывом дистального межберцового сочленени правой голени, подвывихом стопы кнаружи. Лечилась консервативно путем иммобилизации гипсовой пов зкой в течение 2 мес.
Объективно: определ етс варусна установка правой стопы, деформаци области н/з малоберцовой кости. Отмечаетс выраженна отечность стопы, голеностопного сустава. Отек напр женный , кожные покровы имеют красно-голубой оттенок, теплые на ощупь. Функци правого голеностоп го сустава ограничена (10/0/10). Определ етс неустойчивость при ходьбе. Хромает на правую ногу, ходит с тростью.
На рентгенограмме костей правой голени и стопы определ етс сросшийс перелом лодыжек, деформаци малоберцовой кости в н/з, разрыв дистального .межберцового сочленени . Имеетс вление деформирующего артроза голеностопного и подтаренного суставов.
2А1914
.В клинике произведено оперативное вмешательство. После обработки операционного пол под проводниковой анестезией произведен разрез в проекции дистального межберцового сочленени длиной до 10 см. Послойно рассечены м гкие ткани. Кожно-фасциальный лоскут, сухожили мышц разгибателей
10 вместе с сосудистым пучком отведены в сторону, обнажен дистальный отдел костей голени и межберцовый синдесмоз. На латеральной поверхности больше- берцовой и медиальной поверхностей
15 малоберцовой кости непосредственно над нижним межбе рцовым сочленением, сформировано по одному встречному ко- стно-надкостничному кортикально-губ- чатому трансплантату на питающей ножке
20 трапециевидной формы, основани ми обращенными в противоположные стороны , размерами 3,,8x0,5 см.
Трансплантаты отведены и перемещены в.сагиттальной и фронтальной
25 плоскост х до полного соприкосновени поверхност ми губчатого сло . Произведена коррегирующа остеотоми наружной лодыжки на рассто нии Ц см от ее вершины, фиксаци в положении
30 коррекции спицей Киршнера. Малоберцова кость фиксирована к большебер- цовой металлическим шурупом непосредственно над областью костно-пластического вмешательства. Гемостаз. .Рана послойно, ушита наглухо.
В послеоперационном периоде осуществл лась фиксаци циркул рной гипсовой пов зкой в течение 8.недель. Рана зажила первичным нат жением.
до Спица удалена через k недели. Металлический шуруп удален через 6 мес цев .
Контрольный осмотр производилс 31.01.89 г. (через 9 мес.). Жалоб
45 нет. Положение стопы правильное, движени в голеностопном суставе осуществл ютс в полном объеме (20/0/ 0). Контуры голеностопного сустава стопы обычной формы. Опорна функци послед5С ней восстановлена полностью. Хромота не определ етс .
35
Диагноз: сросшийс перелом лодыжек правой голени,разрыв дистального : межберцового сочленени , функциональна нестабильность правой стопы, Деформирующий артроз голеностопного и подтаранного суставов справа I-II ст..
Claims (1)
- Формула изобретениСпособ артродеза дистального межберцового синдесмоза путем артротомии, формировани трансплантата и его фиксаций , отличающийс тем, что, с целью устранени нейродистро-.5 172 11916фических расстройств и сокращени стороны, соедин ют трансплан- сроков сращени костей, формируюттаты губчатыми поверхност ми до два трансплантата из над тибио-фибу-образовани пр моугольника, причем л рной области на питающей ножке, со-, угол одного совмещают с основанием держащей надкостницу, кортикальный идругого, берцовые кости фиксируют - губчатый слои , трапециевидной формы,проксимальнее сформированного трансоснованием обращенные в противополож-плантата ,
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU894695725A SU1724191A1 (ru) | 1989-05-25 | 1989-05-25 | Способ артродеза дистального межберцового синдесмоза |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU894695725A SU1724191A1 (ru) | 1989-05-25 | 1989-05-25 | Способ артродеза дистального межберцового синдесмоза |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1724191A1 true SU1724191A1 (ru) | 1992-04-07 |
Family
ID=21449663
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU894695725A SU1724191A1 (ru) | 1989-05-25 | 1989-05-25 | Способ артродеза дистального межберцового синдесмоза |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1724191A1 (ru) |
-
1989
- 1989-05-25 SU SU894695725A patent/SU1724191A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Колонтай Ю.Ю.н Лоскутов А.Е. Способ лечени застарелых переломов-вывихов голеностопного сустава.- Ортопеди , травматологи и протезирование, 1988, -Г 9, с.65-66. ( СПОСОБ АРТРОДЕЗА ДИСТАЛЬНОГО МЕЖБЕРЦОВОГО СИНДЕСМОЗА * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mannerfelt et al. | Arthrodesis of the wrist in rheumatoid arthritis: a technique without external fixation | |
| Marti | Dislocation of the peroneal tendons | |
| Büchler et al. | Corrective osteotomy for post-traumatic malunion of the phalanges in the hand | |
| Fritz et al. | Combined Kirschner wire fixation in the treatment of Colles fracture: A prospective, controlled trial | |
| Campbell | Arthrodesis of the ankle with modified distraction-compression and bone-grafting. | |
| Pritchett et al. | Knee arthrodesis with a tension-band plate. | |
| MURRAY et al. | Treatment of non-union of fractures of the long bones by the two-plate method | |
| Bundgaard et al. | Tibial bone loss and soft-tissue defect treated simultaneously with Ilizarov-technique--a case report | |
| Franke et al. | Our experiences with the early operative treatment of congenital clubfoot | |
| Rosemeyer et al. | Basic principles of treatment in pseudarthroses and malunion of fractures of the leg | |
| Newman et al. | Ankle Fusion with the Hoffmann External Fixation Device∗ | |
| RU2633945C1 (ru) | Способ выполнения артродеза голеностопного сустава с использованием трех спонгиозных винтов | |
| SU1724191A1 (ru) | Способ артродеза дистального межберцового синдесмоза | |
| RU2749765C1 (ru) | Способ выполнения артродеза голеностопного сустава | |
| RU2804001C1 (ru) | Способ аугментации при несостоятельности артродеза голеностопного сустава | |
| RU2814912C1 (ru) | Способ коррекции локтевой косорукости у детей с экзостозной хондродисплазией с использованием металлофиксаторов | |
| RU2177753C2 (ru) | Способ лечения больных с контрактурами локтевого сустава | |
| RU2768184C1 (ru) | Способ коррекции деформации пальцев кисти по типу лебединой шеи у пациентов с детским церебральным параличом | |
| Rogge | External articular transfixation for joint injuries with severe soft tissue damage | |
| RU2161458C1 (ru) | Способ хирургического лечения застарелых переломо-вывихов монтеджа | |
| SU1377072A1 (ru) | Способ лечени функциональных нарушений кисти | |
| Joshi et al. | The Functional Outcome of bimalleolar fractures treated by open reduction and internal fixation with screws and plates | |
| Gosselin et al. | Adult Reconstruction | |
| Gosselin et al. | and Daniel-John Lavaly | |
| SU906538A1 (ru) | Способ артродеза тазобедренного сустава |