SU1718943A1

SU1718943A1 - Способ лечени синдрома зап стного канала

Info

Publication number: SU1718943A1
Application number: SU894761352A
Authority: SU
Inventors: Владимир Семенович Лобзин; Николай Михайлович Жулев; Валерий Дементьевич Рыжков
Original assignee: Ленинградский Государственный Институт Усовершенствования Врачей Им.С.М.Кирова
Priority date: 1989-11-21
Filing date: 1989-11-21
Publication date: 1992-03-15

Abstract

Изобретение относитс к медицине, в частности к неврологии. Цель - сокращение сроков лечени за C4et ускорени ремие- линизации нервных стволов. Дл этого провод т введение гидрокортизона путем фонофореза и дополнительно ввод т бромкриптин. Способ позвол ет сокращать сроки лечени в среднем до 21,7 дней в сравнении с таковыми в прототипе 34,8 дн . 1 табл.

Description

Изобретение относитс к медицине, в частности к неврологии.

Цель изобретени - сокращение сроков лечени за счет ускорени ремиелинизации нервных стволов.

Способ осуществл етс следующим образом .

Больным провод т фонофорез 1% гид- рокортизоновой мази 8-10 процедур и вовнутрь назначают бромокриптин в дозе 1,25-5,0 мг 2 раза в день.

Пример 1. Больной Д., 29 лет, фрезеровщик. Лечилс по поводу правостороннего синдрома зап стного канала, Объективно: гипотрофи мышц тенара. слабость сгибателей пальцев правой кисти до 2,5 баллов (динамометри 17,5 кг, слева 42 кг). Скорость проведени импульса (СПИ) по срединному нерву справа равна 12,5 м/с, слева 47,8 м/с. Соматотропный гормон в сыворотке кровви 3,25±0,2 нг/мл.

Больной лечилс в течение 36 дней ультразвуком гидрокортизоновой мазью через день, Мг 15. Эффекта от лечени не наступило . Затем был проведен курс лечени бром- криптином в дозе 2,5 мг - 2 раза в день, Больной выписан к труду через 22 дн с полным восстановлением функции нерва (СПИ по правому срединному нерву была равна 46,4 м/с), динамометри правых сгибателей пальцев 40,8 кг).

Л р и м е р 2. Больной Ш,, 32 лет, спортсмен (волейболист). Лечилс по поводу правостороннего синдрома зап стного канала.

Объективно: гипотрофи мышц тенара. Динамометри сгибателей пальцев правой кисти равна 17,2 кг, слева 50,5 кг. Гипосте- зи в зоне 2 пальца правой кисти. СПИ по правому срединному нерву равна 20,4 м/с. слева 49,5 м/с. Соматотропный гормон в сыворотке крови равен 3,2 нг/мл.

Лечение: ультразвуком гидрокортизоновой мазью № 15 в течение 32 дней(проце- дура через день). Дал незначительное улучшение функции нерва и кисти (СПИ по нерву увеличилась с 20,4 до 29,3 м/с, динамометри с 17,2 до 22 кг).

иэовй

ю

JUSsi,

П 1

00

«-

Курс лечени бромкриптином по 5,0 мг - 2 раза в день полностью восстановил функцию нерва и кисти через 19 дней (СПИ увеличилась до 47,8 м/с, динамометри до 42,6 кг).

Пример 3. Больна С., 24 лет, пианистка . Болеет в течение 3 лет компрессионной невропатией левого срединного нерва (СЗК).

Объективно: гипотрофи мышцтенара, слабость сгибателей пальцев левой кисти до 2,5 баллов (динамометри 8,5 кг, справа 30,5 кг). Гипостези в 2-3 пальцах левой кисти. СПИ по срединному нерву слева равна 12,5 м/с справа 45,6 м/с. Соматотропный гормон в сыворотке крови равен 2,8 нг/мл.

Лечение: массаж, витамины группы В, ультразвук с гидрокортизоном на область зап сть № 10 ч/день - эффекта не дали (лечение 38,0 дней, амбулаторно).

После проведенного курса лечени бромкриптином 2,5 мг - 2 раза в день в

0

течение 20 дней, восстановилась функци нерва левой кисти (СПИ по левому срединному нерву равн лась 42,8 м/с, динамометри сгибателей пальцев слева 25,8 кг),

Предлагаемым способом пролечено 50 больных в возрасте от 25 до 40 лет (2 группы по 25 больных разного пола) с СЗК. Гормональных нарушений у больных обеих групп вы влено не было. Данные исследовани приведены в таблице.

Сроки лечени сократились в среднем с 34,8 до 21,7 дней за счет ускорени ремие- линизации нервных стволов.

Формул а изобретен и Способ лечени синдрома зап стного канала, включающий введение гидрокортизона путемфонофореза, отличающий- с тем, что, с целью сокращени сроков лечени за счет ускорени ремиелинизации нервных стволов, дополнительно ввод т бромкриптин.

Claims

15 Формула изобретения

Способ лечения синдрома запястного канала, включающий введение гидрокортизона путем фонофореза, отличающийс я тем, что, с целью сокращения сроков 20 лечения за счет ускорения ремиелинизации нервных стволов, дополнительно вводят бромкриптин.

Больные, количество Возраст, лет Соматотропный гормон, нг/мл Динамометрия, кг СПИ, м/с До лечения После лечения До лечения После лечения До лечения После лечения 25 (мужчины) 34 ±4,5 3,81 ±0,2 3,2 ±0,1 14,0±2,0 40.5±4,5 13,3 ±2,5 45,2 ±5,2 25 (женщины) 30±3,2 3,7±0,2 2,9±0,1 10,5 ±1,5 24,5 ±2,4 15,2±2,2 43,4±4,4