SU1616639A1

SU1616639A1 - Device for osteosynthesis of tubular bones

Info

Publication number: SU1616639A1
Application number: SU884407665A
Authority: SU
Inventors: Николай Владимирович Выговский
Original assignee: Новосибирская Областная Клиническая Больница
Priority date: 1988-04-08
Filing date: 1988-04-08
Publication date: 1990-12-30

Abstract

Изобретение относитс к медицинской технике и предназначено дл обеспечени стабильного остеосинтеза путем предотвращени смещений при остеосинтезе костных фрагментов. Устройство содержит стержень 1 с резьбовым концом, на котором установлена компрессирующа гайка 2 с конической упорной фаской 4. В отверсти х 6, расположенных по желобу стержн 1, установлены резьбовые шпильки 8 с уступом 11 на конце и гайками 10. Шпильки 8 фиксируютс на направл ющей пластине 13. 1 ил.The invention relates to medical technology and is intended to provide stable osteosynthesis by preventing displacements during osteosynthesis of bone fragments. The device comprises a rod 1 with a threaded end on which a compressing nut 2 with a tapered stop face 4 is installed. The holes 6 located along the groove of the rod 1 have threaded studs 8 with a shoulder 11 at the end and nuts 10. The studs 8 are fixed on the guide plate 13. 1 Il.

Description

Фиг: 1Fig: 1

Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к устройствам, примен емым в травматологии дл лечени переломов трубчатых костей различной длины,The invention relates to medical technology, namely to devices used in traumatology for the treatment of fractures of tubular bones of various lengths,

Цель изобретени -- обесг(ечение ста- бильного остйосинтеза путем предотвращени смещений .The purpose of the invention is to desatuate (the treatment of stable ostiosynthesis by preventing displacement.

На фиг.1 изображено устройство при соединении ш-л фрагментов бедренной кости , общий вид; на фиг.2 - то же, вид сверху; : на фиг.З - тс же, план (кость не показама) i Устройство -1.В,FilbiroHCKoro дл остео- ciitiTcss трубчатых костей содержит стер- жень 1 с резьбой на одном конце на 1 /3 его общей длины и удлиненную компрессирую- щую гайку 2 с отверстием 3 а ее головке и конической упорной фаской А и Езнутренней . резьбой 5 на части ее общей длины, равной i длине резьбовой части стержн .Figure 1 shows the device when connecting the shl fragments of the femur, a general view; figure 2 is the same, top view; : on fig.Z - the same, the plan (the bone is not shown) i Device -1.В, FilbiroHCKoro for osteositiTcss tubular bones contains rod 1 with a thread at one end 1/3 of its total length and elongated compression pinch nut 2 with a hole 3 and its head and conical thrust A and E internal. thread 5 on the part of its total length equal to i the length of the threaded rod.

На другом конце стержн 1 имеетс р д резьбовых отверстий 6. расположенных по желобу 7 через заданные рассто ни , дл фиксации Q них резьбовых шпилек 8 с двум диаметрами, имеющих на одном конце шлиц 9 и кортикальную гайку 10 под резьбу большего диаметра, а на другом конце в месте перехода большего диаметра резьбовой шпилькм а меньший диаметр - уступ 11 дл упора в кортикальный слой кости и запирани стержн в костномозговом канале, I а также кортикальной гайкой 12 под рззьбу ; меньшего диаметра.At the other end of the rod 1 there are a series of threaded holes 6. located along the chute 7 through predetermined distances, for fixing Q of them threaded rods 8 with two diameters, having a slot 9 at one end and a cortical nut 10 for a larger diameter thread, and the end at the point of transition of a larger diameter threaded stud and a smaller diameter - step 11 to abut the cortical bone and lock the stem in the medullary canal, I and also the cortical nut 12 under the thread; smaller diameter.

: Концы резьбовых шпилек со стороны шлицев 9 соединены между собой нзправ- л ющей пластиной 13 с отверсти ми 14, : совпадающими с резьбовым / отверсти ми ; 6 в стержне 1, причем концы шпилек 8 фиксированы в пластине контргайками 15 над костью, в м гких ткан х конечности.: The ends of the threaded rods on the side of the splines 9 are interconnected by means of a guide plate 13 with openings 14,: coinciding with the threaded / openings; 6 in rod 1, the ends of the studs 8 being fixed in the plate with lock nuts 15 over the bone, in soft tissues of the limb.

Устройство используют следующим о5- разом.The device is used as follows o5.

Под наркозом, латеральным доступом обнажают место переломе, Цемтральный отломок аывод т в рану, в костно-мозгозой канал 16 вставл ют соО Тветствующее дма- метру стержн ручное соерло и провод т его до выхода в области большого вертела 17. В месте выхода сверла делают разрез м гких тканей длиной 4-5 см. Через разрез со стороны перелома, в костномозговой канзл центрального стломк:: r/tic,:,;, стержень 1 до выхода его резьбовой части в рану пблас ги большого вертела. Накручивают на резь(3о- вую часть стержн 1 удлиненную компрес- сируюа ую гайку 2 на глубину 20 - 30 мм. После сопоставлени отломков стержень продвигают 8 дистальный отломок до упора 8 метафиз 18 и некоторого расклинивани отломков. Отступив от линии перелома 19 на 25 - 30 мм, в наружной кортикальнойUnder anesthesia, lateral access, a fracture site is exposed, a neutral fragment of the wound is inserted into the wound, a coO is inserted into the bone marrow canal 16. A manual rotary dirimeter is inserted and held to the exit in the region of the greater trochanter 17. Soft tissues 4–5 cm long. Through an incision on the side of the fracture, in the bone marrow cannula of the central chamomus :: r / tic,:,;, pivot 1 until its threaded portion exits into the wound of the greater trochanter. Twist the elongated compressing nut 2 to a depth of 20–30 mm on the thread (the 3rd part of the rod 1). After matching the fragments, the rod advances 8 distal fragments up to the abutment 8 of the metaphysis 18 and some wedging of the fragments. 30 mm, in the outer cortical

пластинке дистального отломка с помощью сверла выполн ют отверс тие 20 диаметром, равным резьбовым отверсти м 6 в стержне 1 и большему диаметру резьбовой шпильки 8. Подт гиванием стержн 1 и с помощью шила сопоставл ют отверстие 20 в кости с резьбовым отверстием 6 стержн 1. Фиксируют это положение введением в отверсти кости и стержн 1 металлической трубки соответствующего диаметра, и через нее выполн ют отверстие 21 меньшего диаметра в противоположном кортикальном слое кости , равное меньшему диаметру резьбовой шпильки 8. Удал ют металлическую трубку и закручивают резьбовую шпильку 8 в отверстие 6 стержн 1 через отверстие 20 в кости до погружени ее меньшего диаметра в отверстие кости 21 и прижати уступа 11 у входа в отверстие 21, благодар чему стержень 1 прижимаетс к кортикальной пластинке обоих отломков на противоположной, стороне от упора уступа 11 и происходит репозици отломков. На выступающую часть резьбовой шпильки 8 со стороны шлица 9 накладывают направл ющую пластину 13 до прилегани ее к кости и через ее отверсти 14 высверливают еще 1 -2 отверсти вдисталь- ном отломке, аналогично вышеизложенному способу. Затем накручивают торцовым ключом выступающую над кожей удлиненную компрессирующую гайку 2 на резьбовую часть стержн 1 до погружени и упора ее конической фаски 4 в большой вертел 17 ,цо создани необходимой компрессии меж- ,Ду отломками в месте перелома. При этом удлиненна компрессирующа гайка 2 устанавливаетс на резьбовой части стержн 1 на уровне, необходимом дл придани устройству длины, равной длине кости данного больного. Через отверсти 14 пластины 13, установленной на резьбовые шпильки 8, расположенные в дистальном отломке, нанос т 2-3 отверсти в центральном отлом- ке и через них также последовательно закручивают шпильки 8 в резьбовые отверсти 6 стержн 1 до фиксации стержн в костно-мозговом канале. Костные отломки могут фиксироватьс кортикальной гайкой 10 или 12 на необходимом уровне и прот жении . Кортикальные гайки 10 или 12 могут использоватьс при косых винтообразных переломах дл создани межфрагментарной компрессии. В этих случа х шпилька 8 закручив;эетс в отверстие 21 не до упора, а до возможного навинчивани на ее конец кортикальной гайки 10.the plate of the distal fragment is drilled with a drill 20 with a diameter equal to the threaded holes 6 in the rod 1 and a larger diameter of the threaded rod 8. Releasing the rod 1 and using an awl, align the hole 20 in the bone with the threaded hole 6 of the rod 1. Fixed This position is inserted into the holes of the bone and the rod 1 of a metal tube of the appropriate diameter, and through it a hole 21 of a smaller diameter is made in the opposite cortical bone layer equal to the smaller diameter of the threaded rod 8. Metal metal is removed. A tube and a threaded rod 8 are screwed into the hole 6 of the rod 1 through the hole 20 in the bone before the smaller diameter is immersed in the hole of the bone 21 and pressing the ledge 11 at the entrance to the hole 21, so that the rod 1 presses against the cortical plate of both fragments on the opposite side from the stop of the ledge 11 and the fragments are repositioned. On the protruding part of the threaded stud 8 on the side of the slot 9, a guide plate 13 is placed until it fits to the bone and, through its apertures 14, drill another 1-2 openings in the distal fragment, similarly to the method outlined above. Then, tighten the skin over the skin with an elongated compression nut 2 on the threaded part of the rod 1 until it is immersed and its conical chamfer 4 stops against the large skewer 17, creating the necessary compression between the fragments and the fragments. In this case, the elongated compression nut 2 is installed on the threaded part of the rod 1 at the level required to give the device a length equal to the length of the bone of the patient. Through the holes 14 of the plate 13, mounted on the threaded rods 8 located in the distal fragment, 2-3 holes are placed in the central fragment and the studs 8 are also successively twisted through the studs 8 into the threaded holes 6 of the rod 1 until the rod is fixed in the bone-marrow channel . The bone fragments can be fixed with a cortical nut 10 or 12 at the required level and length. Cortical nuts 10 or 12 can be used with oblique helical fractures to create interfragmental compression. In these cases, the stud 8 is twisted, and the hole in the hole 21 is not fully seated, but until the cortical nut 10 is screwed onto its end.

сС ормула изобретени Устройство дл остеосинтеза трубчатых костей, содержащее стержень с резьбовымcS Formula of the Invention A device for osteosynthesis of tubular bones, containing a rod with a threaded

концом и установленной на нем компрессирующей гайкой, выполненный с желобом, по которому расположены отверсти под фиксирующие элементы, отличающеес тем, что, с целью обеспечени стабильного остео- синтеза путем предотвращени смещений отломков , в него введена направл юща The end and the compression nut installed on it, made with a groove, through which the holes for fixing elements are located, characterized in that, in order to ensure stable osteosynthesis by preventing displacement of fragments,

пластина с отверсти ми под фиксирующие -- элементы, причем отверсти в стержне выполнены резьбовыми, а каждый фиксирующий элемент - в виде резьбовой шпильки с уступом на конце с гайками, при этом компрессирующа гайка выполнена с конической упорной фаской.a plate with holes for fixing elements, the holes in the rod are threaded, and each fixing element is in the form of a threaded stud with a ledge at the end with nuts, while the compressing nut is made with a conical thrust facet.

/3/ 3

JL J. JL J.

П P

фиг. 2FIG. 2

/3/ 3

гйgy

аг.ag

Claims

Claim

A device for osteosynthesis of tubular bones, containing a rod with a threaded end and a compression nut mounted on it, made with a groove, along which holes for fixing elements are located, characterized in that, in order to ensure stable osteo-synthesis by preventing displacement of fragments into it introduced a guide plate with holes for fixing '·' elements, and the holes in the shaft are threaded, and each fixing element is in the form of a threaded rod with a ledge at the end with nuts, wherein the compression nut is made with a conical thrust chamfer.