Изобретение относитс к , а именно к офтальмологии, и предназначено дл удалени дра хрусталика и хрусталиковых масс из передней камеры глазного блока.The invention relates to, in particular, ophthalmology, and is intended to remove the lens core and lens masses from the anterior chamber of the eye block.
Целью изобретени вл етс снижение травматичности операции и уменьшение ее продолжительности.The aim of the invention is to reduce the morbidity of the operation and reduce its duration.
Способ осуществл ют следуюир м образом .The method is carried out in the following manner.
При выполнении экстракапсул рной экстракции катаракты после рассечени - передней капсулы хрусталика дро и массы, как правило, эвакуируютс через переднюю камеру со своего ложа. В целом р де случаев создаютс трудности выведени дра хрусталика и хрусталиковых масс из передней камеры глаза: при м гком неуплотненном дре, осложненной и травматической катаракте у лиц молодого возраста в ранние и поздние сроки после травм хрусталика, при пoлyпpoзpaчнq lWhen performing extracapsular cataract extraction after dissection - the anterior capsule of the lens, the nuclei and masses, as a rule, are evacuated from their beds through the anterior chamber. In general, a number of cases create difficulties in removing the lens core and lens masses from the anterior chamber of the eye: with a soft, unconsolidated core, a complicated and traumatic cataract in young people in the early and late periods after lens injuries, with a prolapse l
помутнении хрусталика, прозрачных периферических хрусталиковых массах, при мелкой передней камере, повышенном тонусе стекловидного тела, при низкой плотности эндотелиальных клеток , при фрагментации дра, при малой плотности дра, всплывающего к задней поверхности роговицы после рассечени передней капсулы хрусталика . В подобных случа х в нижний сегмент передней камеры глаза (или угол передней камеры, противополож:Ный операционному разрезу) за расположенные в ней части хрусталика вво-дитс стерильный воздух шприцом чере канюлю нужного (например, среднего) диаметра о Воздух по мере заполнени передней камеры имеет большую площад контакта - давлени на хрусталиковые дро и массы, чем тот же объем ирригационного раствора, истекающего из передней камеры через операционный разрез в силу св-оей т жести. Заполнй переднюю камеру, стерильный воздух вытесн ет дро хрусталика и хрусталиковые массы через операхщонный разрез. При этом углубл етс передн камера глаза, уменьшаетс контак:г хрусталиковых масс с задней поверхностью эндотели , уменьшаютс врем и объем ирригационного воздействи i исклю чаетс травматизаци введени уст13ойств , предназначенных дл удалени дра хрусталика и хрусталиковых масс, уменьшаетс риск осложнений в ходе операции и в послеоперационном периоде .clouding of the lens, transparent peripheral lens masses, with shallow anterior chamber, increased vitreous tone, with low density of endothelial cells, with fragmentation of the nucleus, with low density of the nucleus, emerging to the posterior surface of the cornea after dissection of the anterior capsule of the lens. In such cases, sterile air is introduced into the lower segment of the anterior chamber of the eye (or anterior chamber angle, opposite to the operative incision) for the parts of the crystalline lens located in it, with the cannula of the desired (e.g., average) diameter of the air. It has a larger contact area — pressures on lens nuclei and masses — than the same volume of irrigation solution flowing from the anterior chamber through the surgical incision due to its strength. Fill the anterior chamber, sterile air displaces the lens core and lens mass through the operative incision. At the same time, the anterior chamber of the eye deepens, the contact decreases: the lens mass with the back surface of the endothelium, the time and volume of irrigation decreases and the traumatization of the insertion of devices designed to remove the lens core and lens masses is eliminated, the risk of complications during the operation and in the postoperative period.
.Пример о Больной С.J диагноз: частична травматическа катаракта, сращенный рубец роговицы,. При экстракаПсул рной экстрак1щи- катаракты после рассечени передних синехий, задних синехий, рассечени- передней кап .сулы хрусталика вы влено м гкое неконтурируемое дро, прозрачные периферические хрусталикОвые массы. После частичного выведени частей хрусталикового вещества в просвет зрачка, частично в переднюю камеру в противоположный от операционного разреза угол передней камеры введен стериль-ный воздух шприцом через канюлю среднего диаметра. Образовавшийс объем воздуха вытеснил основную массу вещества хрусталика через операционный разрез в течение 4-5 с,Example: Patient C.J. diagnosis: partial traumatic cataract, adherent corneal scar ,. When extracting extracellular cataract after dissection of the anterior synechia, posterior synechia, dissection — the anterior lens capsule revealed a soft non-contouring core, transparent peripheral lens masses. After partial removal of parts of the crystalline substance into the lumen of the pupil, partially into the anterior chamber, sterile air was introduced into the anterior chamber angle opposite the surgical incision with a syringe through a cannula of medium diameter. The resulting volume of air displaced the bulk of the lens material through an operative incision in 4-5 seconds,
У всех- 34 больных, у которых был использован предлагаемый способ выведени дра и -хрусталикового вещества из передней камеры глаза, отмечен слабьй отек роговицы в зоне операционного доступа прелимбально, менее выраженный , чем при традиционном подходе . Отмечено сокращение времени выведени дра хрусталика и хрусталиковых масс до 3-7 с из передней камеры, более Спокойное заживление, более слаба реакци глаза на операцию.In all 34 patients in whom the proposed method was used to remove the core and the crystalline substance from the anterior chamber of the eye, weak corneal edema in the surgical access area was preliminarily less pronounced than with the traditional approach. A reduction in the time taken to remove the lens core and lens masses to 3-7 seconds from the anterior chamber, more relaxed healing, and a weaker reaction of the eye to the operation.