SU1560184A1 - Эндопротез сегмента позвоночника - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, в частности к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при хирургическом лечении повреждений шейного отдела позвоночного столба. Цель изобретени  - восстановление опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков. Эндопротез состоит из корпуса, выполненного в виде стакана 9 с цилиндрической полостью 8 и двум  поперечными каналами 10, 11, а также головки 6 со штоком 7, размещенным в цилиндрической полости 8. Между головкой 6 и стаканом 9 установлено разрезное эластичное кольцо 13, а на торцах частей 1, 2 корпуса выполнены шипы 4. Дл  облегчени  установки эндопротез вводитс  в область резекции без эластичного разрезного кольца 13, и после раздвижени  головки 6 и стакана 9 посредством лысок 5 через канал 11 цилиндрическа  полость 8 заполн етс  полимеризующимс  эластичным наполнителем, после чего между головкой 6 и стаканом 9 на шток 7 устанавливаетс  эластичное разрезное кольцо 13 необходимой высоты. 2 ил.

Description

Фаг.1

линдрической полостью 8 и двум  поперечными каналами 10, 11, также головки 6 со штоком 7, размещенным в цилиндрической полости 8. Между головкой 6 и стаканом 9 установлено разрезное эластичное кольцо 13, а на торцах частей 1, 2 корпуса выполнены шины 4. Дл  облегчени  установки эн- допротеза, он вводитс  в область резекции

без эластичного разрезного кольца 13, и после раздвижени  головки 6 и стакана 9 посредством лысок 5 через канал 11 цилиндрическа  полость 8 заполн етс  полимери- зующимс  эластичным наполнителем, после чего между головкой 6 и стаканом 9 на шток 7 устанавливаетс  эластичное разрезное кольцо 13 необходимой высоты. 2 ил.

Изобретение относитс  к медицинской технике и может быть использовано в ортопедии и травматологии при хирургическом лечении, заболеваний и повреждений шейного отдела позвоночного столба, когда возникает необходимость замещени  участка , например, шейного отдела позвоночного столба с сохранением его функциональности .

Цель изобретени  восстановление опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков .

На фиг. 1 показан эндопротез в разобранном состо нии, аксонометрическа  проекци ; на фиг. 2 - эндопротез, установленный в место дефекта тела позвонка, общий вид.

Эндопротез содержит корпус, состо щий из двух частей 1, 2, кажда  из которых имеет физиологически конгруэнтную опорную площадку 3 с шипами 4, а также лыски 5 по передним поверхност м. Часть 1 корпуса выполнена в виде головки 6 с цилиндрическим штоком 7, вход щим в конгруэнтную штоку 7 цилиндрическую полость 8 стакана 9, в виде которого выполнена часть 2 корпуса. По передней поверхности стакана 9 имеютс  два поперечных канала 10 и 11, соедин ющиес  подштоковой полостью 12 стакана 9. Между головкой 6 и стаканом 9 на штоке 7 установлено разрезное эластичное кольцо 13, которое вместе с подштоковой полостью 12, заполненной впоследствии через каналы 10, 11 полимеризую- щимс  наполнителем 14, образует элементы амортизации.

Использование эндопротеза, на примере шейного отдела позвоночного столба, осуществл етс  следующим образом.

Осуществл ют доступ Боркхардта вдоль медиального кра  грудино-ключично-сосце- видной мышцы. Гортань, трахею, щитовидную железу, пищевод и возвратную ветвь блуждающего нерва отт гивают кпереди и медиально, а общую сонную артерию и внутреннюю  ремную вену вместе с грудино- ключично-сосцевидной мышцей отвод т кнаружи . Над телами обнажившихс  позвонков в продольном направлении рассекают

превертебральную фасцию и длинные мышцы шеи. Рассекают переднюю продольную фасдню и распатором мобилизуют по сторонам над оперируемым сегментом. Удал ют смежные с подлежащим резекции телом межпозвоночные диски, после чего кусачками резецируют поврежденное тело позвонка. Первоначально пример ют и укладывают

0 стакан 9 эндопротеза таким образом, чтобы его шипы 4 вонзились в тело смежного нижележащего позвонка. После этого стакан 9 извлекают и монтируют с частью 1 эндопротеза . Затем, наименьшим размером, т.е.

5 в собранном положении, эндопротез ввод т в образовавшийс  дефект во врем  максимальной осевой тракции с умеренной экстензией головы; шипы 4 стакана 9 эндопротеза внедр ютс  в образованные ими ранее углублени  смежного позвонка.. Следующим

0 этапом эндопротез расклинивают посредством введени  в лыски 5 конусообразного инструмента таким образом, чтобы шипы 4 головки 6 вонзились в тело смежного вышележащего позвонка. Возникшую подштоко- вую полость 12 внутри стакана 9 заполн 5 ют путем нагнетани  шприцом жидкого по- лимеризующегос  наполнител  14 в канал 11 на передней поверхности стакана 9. По вление из канала 10 наполнител  14 свидетельствует о полном заполнении подштоковой

0 полости 12. Выдерживаетс  срок, необходимый дл  полимеризации наполнител  14, после чего в зазор, образовавшийс  между част ми 1, 2 эндопротеза, внедр ют разрезное эластичное кольцо 13 требуемой высоты. Постепенно ослабл ют осевую тракцию. Рану

5 послойно ушивают.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Эндопротез сегмента позвоночника, содержащий корпус, выполненный из двух час0 тей с опорными площадками, оснащенными шипами, и элементы амортизации, размещенные между част ми корпуса, отличающийс  тем, что, с целью восстановлени  опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков,

   Е5 в нем одна из частей корпуса выполнена в виде головки с цилиндрическим штоком , а друга  - в виде стакана с конгруэнтной штоку полостью, при этом элементы амортизации выполнены в виде разрезного эластичного кольца, размещенного на штоке, и выполненной в стакане подштоковой полостью с двум  поперечными каналами под эластичный полимеризующийс  наполнитель.

   Фиг. 2