SU1463268A1

SU1463268A1 - Скоба дл остеосинтеза

Info

Publication number: SU1463268A1
Application number: SU874194838A
Authority: SU
Inventors: Виктор Константинович Калнберз; Янис Янович Ветра; Олег Геннадьевич Сухоруков; Янис Арнольдович Янсон
Original assignee: Латвийский Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии
Priority date: 1987-02-16
Filing date: 1987-02-16
Publication date: 1989-03-07

Abstract

Изобретение предназначено дл травматологии . Цель изобретени - расширение диапазона обеспечени компрессионного эффекта. Скоба представл ет собой единый П-образный упругий элемент, имеющий ножки 1 с зазубринами 2 и поперечину 3. Поперечина 3 упругого элемента выполнена изогнутой по дуге с кривизной, обратно пропорциональной радиусу окружности с центром в вершине угла между ножками. Выполнение поперечины 3 в виде рессорной пружины позвол ет повысить жесткость остео- синтеза на уровне линии перелома. 2 ил.

Description

1

Изобретение относитс к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии при оперативном лечении переломов костей.

Цель изобретени - расширение диапазона обеспечени компрессионного эффекта.

На фиг. 1 изображена скоба дл остео- синтеза, исходное положение; на фиг. 2 - скоба дл остеосинтеза, снабженна шаблоном проведени , вид с торца.

Скоба дл остеосинтеза представл ет собой единый П-обр зный упругий элемент, имеющий ножки 1 с зазубринами 2 в поперечину 3. Скоба выполнена из упругого материала , а ее ножки 1 сведены под углом 20° сЛ 90° ( о - угол между ножками скобы) к поперечине 3 в исходном нерабочем положении. Поперечное сечрние поперечины 3 может быть переменным, с увеличением его в среднем сечении. Поперечина 3 упругого элемента выполнена изогнутой по дуге с кривизной, обратно пропорциональной радиусу окружности R с центром в вершине угла между ножками, величина которого меньше или равна 90°. Этим усиливаетс рессорный эффект скобы при ее работе. Выполнение поперечины 3 в виде рессорной пружины позвол ет повысить жесткость остеосинтеза на уровне линии перелома и отвечает задаче компрессирующей костной скобы, поскольку упругость поперечины 3 возрастает от середины к концам, переход щим в ножки 1. При этом развиваемое скобой удельное давление равномерно распределено по длине ножек 1. Кроме того, поперечина 3 может быть выполнена с фасонным профилем дл извлечени скобы с помощью инструмента в случае необходимости.

Скоба выполнена из биосовместимого композитного материала, в частности, например , из эпоксидной матрицы, арми.рован- ной стекл нными или углеродными нит ми. При этом армирующие волокна имеют предварительный изгиб перед формообразованием . Поперечина 3 в этом случае может включать пакет из коротких армирующих волокон, дополн ющий регул рную П-об- разную структуру.

Во врем операции остеосинтеза ножки 1 скобы развод тс при помощи шаблона 4 (фиг. 2), длина рабочей части которого равQ

С

Oi

а а ос

H;I длине поперечины 3. По мере импланта- цш скобы в костные отломки при помощи мэлотка значение шаблона 4 тер етс и ом мэжет быть вынут. После установки благо- дЬр упругости материала и предварительному сведению ножек 1 под углом , и: 90° к поперечине 3 скоба сдавливает фрагменты кости между собой, а установка двух или трех скоб по периметру перелома обеспечивает адинамическую компрессию фрагментов и сокращение относительных ооков лечени . Выполнение скобы из биосовместимого композитного материала, кэоме упругих свойств скобы, обусловлен- Нз1х упругостью армирующих структур, обуславливает исключение операции извлечени . Еиосовместима матрица с течением времени эродируют и замещаетс костной тканью, з-за исключени повторных операций извлечени относительные сроки сращени пе- р|еломов сокращаютс . Диапазон возмож- н|ых углов наклона ножек 1 к поперечине 3 2|0° о(. 90° исчерпывает диапазон необ- х одимых удельных давлений дл различных п1ереломов с учетом возможного числа уста- н1авливаемых скоб по периметру перелома, фгсутствие металлических св зей-щунтов Между обломками позвол ет обеспечить ес- т|ественную разность биологических потенциалов по месту перелома, что гарантирует естестренный срок сращени перелома. В г|роцессе сращени перелома, вследствие резорбции костной ткани в местах контакта с; ножками 1, а также при ослаблении контракта между отломками кости ножки 1 измен ют угол наклона к поперечине 3, обес- Нечива тем самым посто нную адинамичес- Ную компрессию.

Благопри тным объектом установки скобы дл остеосинтеаа вл етс , напрЕ-1мер, большой вертел бедренной кости при его переломе.

J

5 0

5

0

5

Операци остеосинтеза компрессирую- ц;ей скобой производитс следующим образом .

Над областью перелома производитс разрез кожи и подлежащих тканей. Отломок кости репонируетс и удерживаетс . В отломке и в материнской кости формируютс два параллельных канала дл ножек 1 скобы , причем рассто ние между каналами должно соответствовать рассто нию между ножками 1 скобы в положении дл имплантации. Каналы формируютс при помощи острого шила или сверла несолько меньшего по диаметру, чем диаметр ножек 1 скобы. Скоба перекрывает область перелома под углом 90° Скоба приводитс в положение дл имплантации при помощи расшир ющей пластинки шаблона 4 (фиг. 2), при этом ножки 1 располагаютс под углом 90°. Ножки 1 скобы вставл ютс в проделанные каналы и скоба вбиваетс . После введени ножек 1 на максимально возможную длину пластинка - щаблон 4 удал етс , и скоба добиваетс до достижени поперечиной 3 кости. В случае нестабильной фиксации в области перелома могут быть исплантированы дополнительные скобы дл получени полной стабильности перелома. Рана послойно ущива- етс , на рану накладываетс стерильна пов зка . Область перелома иммобилизируетс .

Claims

Формула изобретени

Скоба дл остеосинтеза, содержаща упругий П-образный элемент из биосовместимого материала, ножки которого сведены между собой под углом, отличающа с тем, что, с целью расщирени диапазона обеспечени компрессионного эффекта, в ней поперечина упругого элемента выполнена изогнутой по дуге с кривизной, обратно пропорциональной радиусу окружности с центром в вершине угла между ножками.

Фиг.г