SU1461432A1 - Способ формировани зап стно-п стного сустава первого пальца - Google Patents
Способ формировани зап стно-п стного сустава первого пальца Download PDFInfo
- Publication number
- SU1461432A1 SU1461432A1 SU874223900A SU4223900A SU1461432A1 SU 1461432 A1 SU1461432 A1 SU 1461432A1 SU 874223900 A SU874223900 A SU 874223900A SU 4223900 A SU4223900 A SU 4223900A SU 1461432 A1 SU1461432 A1 SU 1461432A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- finger
- graft
- joint
- month
- tendon
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине , а именно к травматологии в лечении повреждений кисти. С целью обеспечени оппозиции первого пальца, пересаживают второй плюснефаланго- вьш сустав, фрагмент плюсневой кости трансплантата внедр ют в кости зап сть в положении ладонно-лучевого отведени с установкой тыльной поверхности трансплантата к ладонной поверхности первого пальца, пересе-: кают поверхнос-тный сгибатель четвер-т того пальца и соедин ют центральный конец его с сухожилием разгибател трансплантата.
Description
1 ,
Изобретение относитс к медицине, а именно к хирургии кисти.
Цель изобретени - обеспечение оппозиции первого пальца.
Способ осуществл етс следующим образом.
Штыкообразным доступом в анатомической табакерке вьщел ют I зап стно- п стный сустав, лучевую артерию, одну из тыльных вен кисти, веточку лучевого нерва. Пораженный сустав резециру-: ют вместе с капсулой и Рубцовыми ткан ми . Вывод т первый палец в положение оппозиции и отведени , что практически всегда требует рассечени кожи и м гких тканей I межпальцевого промежутка, дл чего продолжают доступ в анатомической табакерке вдоль межпальцевого промежутка на ладонь. В кост х зап сть (трапеции и ладьевидной ) цилиндрической фрезой делают канал под углом 30-40.к фронтальной
плоскости и 25-35 к сагиттальной плоскости.
Соответственно величине образовав- шегос дефекта кости и кожи на стопе извастным способом выдел ют и забирают комплекс тканей на сосудисто-нервной ножке, включающий II плюсне-фа- ланговый сустав, сухожили длинных сгибател и разгибател , кожу I межпальцевого промежутка.
Трансплантат перенос т на кисть, фрагмент плюсневой кости внедр ют р канал таким образом, чтобы ось вращени сустава была перпендикул рна дуге оппозиции первого пальца, причем разгибательна поверхность трансплантата должна быть обращена к ладонной стороне пальца. Осуществл ют остеосинтез. Дистальный конец сухожили разгибател фиксируют к основанию основной фаланги первого пальца. При умеренном нат жении проксимальный конец сухожили разгибател сшивают е предварительно пересеченным сухожилием поверхностного сгибател четвертого пальца. Сухожилие сгибател тран сплантата сшивают дистально и проксимально с сухожилием длинного разгибател первого пальца. Накладывают микрососудистые и микроневраль- ные анастомозы, ушивают рану.
Пример. Больной Д. Диагноз: последстви т желой сочетанной травмы правой кисти. Застарелое повреждетрансплантата и лучевой артерией и тыльной веной кисти. Нерв трансплан- .тата сшили с веточкой лучевого нерва. Ушили раны. Через 1 мес после операние сухожилий сгибателей и срединного нерва. Привод ща рубцова контракту- 15 ции наступила консолидаци . К нача- ра первого пальца с повреждением су-.. У 6-го мес после операции возможны хожилий и мышц первого пальца с пол- щипковые захваты между первым и тре- ной потерей функции. После рассечени кожи и Рубцовых тканей I межпальцевого промежутка,резекции 1зап стно-20 п стного сустава .устранена привод ща контрактура первого пальДа. Были выделены сухожили поверхностного сгибател четвертого пальца и длинного разгибател первого пальца. Образовавшийс дефект тканей на кисти заместили комплексом тканей с правой стопы на сосудисто-неррной ножке, который выделили известным способом Фрагмент II плюсневой кости транстьим , первым и четвертым, первым и п тым пальцами, плоскостные захваты, цилиндрический и шаровидный захваты. Объем движений в пересаженном суставе по дуге 45 .
Claims (1)
- Формула изобретени25Способ формировани зап стно- п стного сустава первого пальца путем пересадки второго плюснефалангового сустава с сухожили ми и сосудисто- 30 нервным пучком, о тличaющ iйгибател трансплантата подшили к ос- лованию основной фаланги первого пальца, проксимальньй - к сухож1-шиюповерхностного сгибател четвертого пальца-. Сухожилие сгибател трансплантата подшили с нат жением к сухожилию длиннбго разгибател первого пальца. Наложили микрососудистые анастомозы между артерией и венойтрансплантата и лучевой артерией и тыльной веной кисти. Нерв трансплан- .тата сшили с веточкой лучевого нерва. Ушили раны. Через 1 мес после операции наступила консолидаци . К нача- У 6-го мес после операции возможны щипковые захваты между первым и тре-ции наступила консолидаци . К нача- У 6-го мес после операции возможны щипковые захваты между первым и тре-тьим, первым и четвертым, первым и п тым пальцами, плоскостные захваты, цилиндрический и шаровидный захваты. Объем движений в пересаженном суставе по дуге 45 .ции наступила консолидаци . К нача- У 6-го мес после операции возможны щипковые захваты между первым и тре-Формула изобретени15 ции наступила консолидаци . К нача- У 6-го мес после операции возможны щипковые захваты между первым и тре- 20Способ формировани зап стно- п стного сустава первого пальца путем пересадки второго плюснефалангового сустава с сухожили ми и сосудисто- 30 нервным пучком, о тличaющ iйплантата внедрили в предварительно приготовленньм тоннель к кости трапе- ции и ладьевидной кости под углом 33 к фронтальной плоскости и 27 к сагиттальной, разместив сустав раз- гибательной стороной к ладонной поверхности первого пальца. Остеосин- тез спицами Киршнера и стержнем Богданова в положении максимальногоотведени и разгибани первого паль- 40 дин ют центральный конец его с сухоца . Ди стальный конец сухожили раз . с тем, что, с целью обеспечени оппозиции первого пальца, фрагмент плюсневой кости трансплантата внедр ют в кости зап сть в положении 35 ладонно-лучевого отведени с установкой тьшьной поверхности трансплантата к ладонной поверхности первого пальца, пересекают поверхностный сгибатель четвертого пальца и соежилием разгибател трансплантата.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU874223900A SU1461432A1 (ru) | 1987-02-06 | 1987-02-06 | Способ формировани зап стно-п стного сустава первого пальца |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU874223900A SU1461432A1 (ru) | 1987-02-06 | 1987-02-06 | Способ формировани зап стно-п стного сустава первого пальца |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1461432A1 true SU1461432A1 (ru) | 1989-02-28 |
Family
ID=21296080
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU874223900A SU1461432A1 (ru) | 1987-02-06 | 1987-02-06 | Способ формировани зап стно-п стного сустава первого пальца |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1461432A1 (ru) |
-
1987
- 1987-02-06 SU SU874223900A patent/SU1461432A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Jorn. of Hand Surg., 1984, vol. 9A, № 5, p.. 634-641. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Egloff et al. | Pollicization of the index finger for reconstruction of the congenitally hypoplastic or absent thumb | |
| Lunn et al. | “Rugby finger”—avulsion of profundus of ring finger | |
| RU2460487C1 (ru) | Способ формирования пальца кисти | |
| O’Brien et al. | Microvascular free toe transfer | |
| WADSWORTH | A modified posterolateral approach to the elbow and proximal radioulnar joints. | |
| Leung et al. | Digital reconstruction using the toe flap—report of 10 cases | |
| SU1461432A1 (ru) | Способ формировани зап стно-п стного сустава первого пальца | |
| Valauri et al. | Thumb and finger reconstruction by toe-to-hand transfer | |
| RU2662649C1 (ru) | Способ перемещения культи второй пястной кости при тяжелой комбинированной рубцовой приводящей контрактуре культи первого пальца | |
| Doi | Replantation of an avulsed thumb, with application of a neuro-vascular pedicle | |
| RU2707257C1 (ru) | Способ фиксации ii пальцевого луча кисти при его поллицизации при отсутствии i пальцевого луча кисти | |
| RU2061425C1 (ru) | Способ пластики локтевого края кисти при культях ii-iy-пястных костей | |
| SU719613A1 (ru) | Способ оперативного лечени опухолей обеих костей предплечь | |
| RU2269962C2 (ru) | Способ реконструкции кисти у детей с гипоплазией первого пальца | |
| RU2745251C1 (ru) | Способ хирургического лечения деформирующего артроза первого запястно-пястного сустава кисти | |
| RU2326615C1 (ru) | Способ восстановления связок дистального лучелоктевого сустава | |
| SU1533677A1 (ru) | Способ пластики сгибателей предплечь и кисти | |
| RU2741230C1 (ru) | Способ формирования дистального радиоульнарного сочленения предплечья | |
| RU2254082C2 (ru) | Оперативный способ лечения ложных суставов ладьевидной кости кисти | |
| SU1237188A1 (ru) | Способ лечени макродактилии | |
| SU1540806A1 (ru) | Способ одномоментной пластики нескольких дефектов покровных тканей | |
| RU2625647C1 (ru) | Способ хирургического доступа к дистальному отделу лучевой кости при переломах | |
| SU1593640A1 (ru) | Способ лечени повреждений локтевого сустава при реплантированной конечности | |
| Weeks et al. | Operative mobilization of stiff metacarpophalangeal joints: dorsal versus volar approach | |
| RU2007964C1 (ru) | Способ лечения геногенной сгибательной контрактуры дистальной фаланги пальца кисти |