SU1438791A1 - Способ лечени острых неспецифических воспалительных заболеваний м гких тканей лица и шеи - Google Patents

Description

(21)4180261/28-U

(22)09.01.87

(46) 23.11,88, Бюл. № 43

(71)Киевский государственный инсти- тут усовершенствовани  врачей

(72)А.А.Тимофеев, А.М.Солниен и А.Н,Лихота

(53) 616,45(088.8)

(56) Кац А.Г. и др. Лечение одонто- гентного лимфаденита новокаин-фура- ЦИ.П.ТШНОВОЙ блокадой. - Материалы I съезда стоматологов Узбекистана, Таижент, 1976, с. 125-127.

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ВОСПАЖТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛША И ШЕИ (57) Изобретение относитс  к медицине , точнее к хирургии, и предназначено дл  лечени  острых воспалительных заболеваний м гких тканей челюстно- лидевой области и шеи. Цель изобретени  - повышение эффективности за счет сокращени  сроков лечени  больных острыми воспалительными заболевани - ьи м гких тканей лица и шеи в ранней (серозной) стадии воспалени . Дл  этого воздействуют новокаиновыми блокадами только на шейные симпатические узлы (верхний шейньй и звездчатый ганглии) со стороны поражени  ежедневно в течение 4-5 дн.

о.

«

ЧйгУ

00

Изобретение относитс  к медицине в частности к хирургии, л может быть использовано дл  лечени  острых воспалительных заболеваний м гких тканей челюстно-лицевой области и шеи.

Цель изобрете ш  повышение эффективности за счет сокращени  сроков лечени  больных остры.да воспали- тельными заболеванн ки лгкиx тка- ней лица и шеи в ранней (серозной) стадии воспалеьш .

Цель достигаетс  за счет того, что воздействуют новокаиновыми блокадами только на шейные симпатические узлы (верхний шейньп и звездчатый ганглии) со стороны поражени  ежедневно в течение 4-5 да.

Способ выполн ют следу ощим образом ,

При госпитализации больных острыми воспалительными заболевани ни млг кик тканей челюстно-лицевой области и шеи в стадии серозного воспалений (серозный лимфаденит и серозное вое- паление клетчатки) провод т блокаду верхнего шейнего симпатического ган1 ли ,- а при локализации воспалительно го очага в области верхней и средней трети шеи блокаду звездчатого ганг

ЛИЯ,

Блокаду верхнего шейного симпатического гангли  выполн ют следующим образом.

На границе верхней и средней трет длины грудино-ключичло-сосцевидной мьппцы, по .заднег-гу ее Kpajo, делают вкол нглы длиной 5-7 см (в зависимости от индивидуальных анато; Я1ческих особенностей шеи) и -продвигают ее до

боковых отростков IT.III шейных поз,- вонков, ввод т 5 мл 1%-иот о раствора новокаи ш.

Блокаду звездчатого ганглн  провод т следующим образом,

.Определ ют точку, где находитс  середина линии соедин юща  перстне вид1-в1й хр щ и грудино-клгочнчное сочленение , в проекции этой точки на пе редшгй край грудино 1ШЮ -1ично сосце- видной мышцы делают вкол игхВ) и провод т ее к поперечным отросткам нижних шейных позвонков (здесь располагаетс  звездчатый ганглийj которьш объедин ет нижний шейный и первый грудной симпатические узлы), ввод т 5 мл раствора новокаина,

Об эффективности проведенной 6.nvO- кады шейных симпатических узлов су

0

., f.

и

O

д т по по влсиню на соответствующей стороне скмптомокомплекса, именуемого синдромом Вераара-Горнера; ние зрачка (мл-юз) , западение глазного  блока (э)-1:дофта;тьм) , опущение вер-ч.чего зека (птоз), покраснение полей лкца, увеличение слюноотделени . Такие блокады провод т ежедневно з течение 4-5 дн без применени  других видов лечени .

II р 5-i м е р. Больной К,, 33 года, поступил в клинику с диагнозом острого серозного лимфаденита левой под- нижнечелюстной области. Размеры вос- папительного очага см, плотный, болез1-;ен1- Ь1Й, малоподдЕИжиый. Проведе- иы ежедкеоные поБокаиио ь е блокады шейных симпатических узлов на стороне иорэ кени  . 1 а сутки размеры инфильт.г)а-га 5ь1;1И см, очаг гшот Hbttis ма.чоболазке1 ни} г, подвила-гьгЙ. На сутки размеры лз-тмфоузла нормализовались к боль;-:п,й был выписан.

Предло/кенным методом 28 челоггек. Сроки обращени  обса едуем;:1 Х от качала развити  заболевани  быпн от до 5 дн. а оглкч е от предыду- ще;-1 групгы дамиь М больи:ым проводтши только е;«едневп э1е иовокаиновые блока- ДЕ; шейных симпатических узлов без npjvMGiieHvsH д эугих вндоз .лечени  и мед;:каме1ггоз :ы:-: средств. Уже через 5-6 ч после первой ноБокаитювой блокады шейыьк си  штнческкх узлов у обслед1, улучшалось общее состо - гше, yMezibuiaiiHCb лса обы, и гшинкчес- Kiie про кленк  эаболеванп , нормализовалс  coii и аппетит, снилсалась на 1,0 С температура тела. Курс лечени  состо . из 3-5 блокад J что находилось 3 пр мой зависимости от сроков обращени  больных и началом развити  заболевани . Если блокг/ды примен лись- па 2 сутки развити  алболезани , то кол Г- естао их было 3, а если лечение начиналось на 3-4 сутки возникновени  воспалительного процесса, число блокад возрастало до 5, Вь здоров- бо:1ьных к гтукагго H;i5,8iO,4 сутки,, т.е., на 2,8 дн  раньше, чем при лечении традиционным методом. Содержание лизоцпма в смешанной слюне при госшггалкзации было равным 0,027i iO,006 г/л (p.0j01). После проведенного лечепн  блот;адами шейных симпатических 1-англиеп ссдержание ли::о1п.$- ма в слюне D день выписки состоьнто 0,080 i-OjOlS /л, т,е. его

уровень нормализовалс  и не отличалс  от такового у здоровых людей. Аб цедирование патологического очага наблюдалось лишь у 2 больных (7%), причем воспалительный процесс имел ограниченный характер и в лое течение . Следует отметить, что лица (2 человека), у которых наблюдалось нагноение , обратились за медицинской по мош;ью на 5-е сутки возникновени  заболевани . Показано, что новокаино- вые блокады шейных симпатических узлов (ганглиев) повышают содержание лизоцима в смешанной слюне - естественного фактора местной неспецифической резистентности полости рта.

Таким образом, предлагаемый способ лечени  возвол ет сократить сроки пребывани  больных с данной патологией в стационаре на 2,8 койко-дн  и снизить процент осложнений течени  заболевани  более чем в 4 раз. Этим

больным можно не проводить антибактериальное и другие медикаментозного лечени , что имеет большое значение при наличии у больных аллергии к лекарственным антибактериальным препаратам и позвол ет таким путем повысить экономический эффект от применени  предлагаемого способа лечег

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Способ лечени  острых неспецифи ческих воспалительных заболеваний м гких тканей лица и шеи путем новокаиновых блокад, отличающий- с   тем, что, с целью повышени  эффективности за счет сокращени  сро- ков лечени , новокаиновыми блoкaдa ш воздействуют в серозной стадии воспалени  и только на верхний шейный и звездчатый симпатические ганглии на стороне поражени .