SU1237192A1 - Устройство дл удлинени бедренной кости - Google Patents
Устройство дл удлинени бедренной кости Download PDFInfo
- Publication number
- SU1237192A1 SU1237192A1 SU843824473A SU3824473A SU1237192A1 SU 1237192 A1 SU1237192 A1 SU 1237192A1 SU 843824473 A SU843824473 A SU 843824473A SU 3824473 A SU3824473 A SU 3824473A SU 1237192 A1 SU1237192 A1 SU 1237192A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- screw
- ratchet
- stump
- lead screw
- ratchet teeth
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
- A61B17/7216—Intramedullary pins, nails or other devices for bone lengthening or compression
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7055—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant connected to sacrum, pelvis or skull
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Description
Изобретение относитс к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии.
Цель изобретени - обеспечение возможности удлинени короткой культи бедра и предупреждение повреждени ее кожи и мышц.
На фиг. 1 изображено устройство дл удлинени бедренной кости, общий вид в продольном разрезе; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 - разрез В-В на фиг. 1; на фиг. 5 - кондукторное приспособление дл засверливани отверстий в культе бедра; па фиг. 6 - устройство, установленное на бедре в начальном этапе удлинени ; на фи. 7 - то же, в конечном этане удлинени культи бедра.
Устройство содержит наружный корпус 1 и ,ход,овой винт 2 с пазом 3, взаимодействующим с выступом, выполненпым в виде винта 4 с выступом 5. Випт 4 проходит через гладкое/генное кольцо 6 и наружный корпус 1, в котором выполнены храповые зубь 7, взаимодействующие с храповыми зац.1.елками 8 резьбовой втулки 9 с кольцевидным выступом 10, упираюгиимс в кольцевидный вь1- ступ И наружного корпуса 1. На другом коп- це резьбовой втулки 9 имеютс две прорези 12, в которые вход т выступы 13 стакана 14 с храповыми зубь ми 15, взаимодействующими с храповыми защелками 16 приводпого рычага 17 с продольным отверстием 18, в котором установлен хо.ювой винт 2 с поперечным отверстием 19 со П1тифтом 20, фик- сирующпм в прорези 21 с возможностью поворота винт 22 с гайками 23 и 24. Гайка 24 спабжена выступами 25 и шайбой 26 с выступами 27. Нриводной рычаг 17 со штифтами 28 жестко сбединен с внутренним корпусом 29, который выполнен с прорезью 30, причем наружный 1 и внутренний 29 корпусы св заны телескопически и внутри них установлен па ходовом винте 2 храповой механизм , содержащий стакан 14 с храповыми зубь ми 15 п резьбовую втулку 9, контактирующую с храповы.ми зубь ми 7 наружр1ого корпуса 1. В прорези 30 с возможностью поворота па 20-25° в собранном виде устанавливаетс выступ 31 наружного корпуса , который снабжен резьбовым отверстием 32 дл винта 33; в последнем имеетс резьбовое отверстие 34 дл крепежного винта 35. Второй крепежный винт 36 проходит через резьбовое отверстие 37 ходового винта 2.
К устройству прилагаетс кондукторное приспособление (фиг. 5), состо щее из крон- цггейна 38 с отверстием 39 дл штифта 40 и кронштейна 41, на котором укреплена кондукторна втулка 42 со иггифто.м 43 дл засверлпвапи отверсти под винт 35. Крон- пггейн 38 снабжен кондукторной втулкой 44 дли Г1рице п ного продольпого засверливани
0
культи бедренной кости со стороны большого вертела, кондукторной втулкой 45 дл засверливани отверсти под винт 33 и кондукторной втулкой 46 дл засверливани отверсти под випт 36. Втулки 45 и 46 снабжены соответственно штифтами 47 и 48. Устройство примен етс и работает следующим образом.
Больного укладывают на бок, чтобы имелс доступ к боковой поверхности культи бедра. Над большим вертелом п в подвер- тельной области производ т разрез 49 длиной 8--10 см, достаточный дл обнажени нередмей и наружной части культи бедренной кости и области большого вертела. На
5 культе бедра устанавливают кондукторное приспособление таким образом, чтобы кондукторные втулки 42, 45, 44 и 46 коснулись своими торн.ами кости. Через отверстие 39 со стороны верхушки большого вертела вбивают штифт 40. Засверливают сквозное от верстие через кондукторную вту;1ку 46 и в него ввод т штифт 48, затем насверливают отверстие в одном кортикаль о.м слое под винт 33 и в него ввод т 1птифт 47, через KOSI- дукто)пую 42 засверливают сквоз5 ное отверстие и в пего ВР.ОДЯТ ьчтифт 43. Таким образом кондуктор)ый аппарат жестко фиксируетс к кости и уде)живает культю кости при засвер.ливании продольного отверсти , дл чего сверло, равным по диаметру наружному диаметру паружно|-о
0 корпуса 1, производ т свер.леиие через кондукторную втулку 44 со стороны h epxymKH больпюго вертела. Кондукторное приспособление снимают. Над крылом подвздопг ной кости производ т разрез 50 д.;п1пой 3-- 4 с.м. Через него засверлп 5ают О1Т(ерстие в крыле подвздопл- ой кости. Путе.м ТУПОЙ расслойки мышц из разреза 51 в c oooiiy ку.ль- ти бедра провод т собрапиое устройство без фиксирующих виптов 33. 35 п . 56 ,V) совпадени поперечных отве)стий в культе бедрепной кости в отверсти ми 32, 34 и 37. Гайку 24 пропускают через отверст1-;е п крыле подвздопиюй косги п фиксируют гайкой 23 с шайбой 26. В паружньгй 1 за- винчиваЮ Т винт 33, в пего -- в пт 35, а в ходовой винт 2 -- винт 36. После этого про5 извод т поперечное пересечепие культи бед-- репной костп по ли)1ии 52 (фиг. 6i. Разрезы 49 и 50 послойно загнивают.
В послеоперацион1гом периоде после за- живлепи операционных ран и сн ти пиюв больному г редлагают повернуть культю бедра наружу, а зате.м внутрь. Угол поворота зависит от количества храповых зубьев 7 и 15. При количестве зубьев двадцать четг-ф е угол поворота должен быть пе менее 15. При повороте бе.ара внутрь устройство имес5 те с культей бедрепной кости поворачиваетс па двух точках, ол.на пз которых находитс ц це.птре головки 53 бедра, а вто)аи - в o6j:,acTn 1иарнира, образоваппо1 р привод .5
0
ным рычагом 17, винтом 22 и гайкой 24. При этом храпова защелка 16 поворачивает храповые зубь 15 вместе со стаканом 14 на 15-20°. Храпова запделка 8 перемещаетс на один зуб храпового колеса с зубь ми 7. При диаметре ходового винта 26 мм и резьбе Мб такой поворот приводит к вывинчиванию ходового винта 2 из резьбовой втулки 9 на 1/24 щага резьбы, т.е. на 0,05 мм, и разведению отломков или костных фрагментов 54 и 55 на то же рассто ние, так как фрагмент 54 фиксирован к наружному корпусу 1 винтами 33 и 36, а костный фрагмент 55 - к ходовому винту 2 винтом 36. Ходовой винт 2 при побороте резьбовой втулки 9 (в данном случае резьба лева ) не проворачиваетс вокруг свЬей оси относительно наружного корпуса ,1, так как св зан с ним выступом 5 винта 4. При повороте резьбовой втулки 9 кольцевидный выступ 10 упираетс в кольцевидный выступ 11 наружного корпуса 1, что обеспечивает выдвижение ходового винта 2 из наружного корпуса 1 при дистракции и работе аппарата..
При повороте культи бедра наружу храпова защелка 8 упираетс в один из зубьев 7, а наружный корпус 1 поворачиваетс от
носительно по.юго рычага 17 и его храповые защелки 16 перемещаютс на один зуб 15. Устройство возвращаетс в исходное положение , и цикл дл удлинени на 0,05 мм пов- тор ют. Такие движени культи бедра повтор ют в зависимости от суточной программы удлинени на 0,5, 1 или 2 мм, что соответствует 12, 24 или 48 поворотам, из которых сопровождаетс щелчком. После окончани удлинени культи бедра производ т разрез м гких тканей над местом фиксации конца устройства к тазу, из крыла подвздощной кости вывинчивают гайку 24, приводной рычаг 17 поворачивают против часовой стрелки до тех пор, пока выступ 31 наружного корпуса 1 не выйдет из прорези 30, после чего рычаг 17 вместе со стаканом 14 удал ют через операционный разрез. Св зь культи бедренной кости с крылом подвздошной кости тер етс , и больной получает возможность свободы движени в
тазобедренном суставе при одновременной прочной фиксации костных фрагментов и образующегос в процессе удлинени регенерата .
Устройство примен етс в качестве интрамедулл рного фиксатора.
30
Фиг.
в-е
Б-б
Фиг. З
Фиг. Ч
ЧЧ
55
ЧВ i/8
36 55 2 52.
Фмг.6
иг.7
Составитель Л. 11овг|)иЕ
Редактор А. ОгарТехред И. ВерееКорректор,
Заказ 3218,15Тираж 660Подиненое
ВНИИПИ Государетвениого комитета
по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж.-- 35, Раушска наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент, г. Ужгород, у.м. Проектна , 4
Claims (1)
- УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДЛИНЕНИЯ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, содержащее наружный и внутренний телескопически свя- занные корпусы, внутри которых установлены ходовой винт и храповой механизм, приводной рычаг с элементами крепления, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности удлинения короткой культи бедра, предупреждения повреждения ее кожи и мышц, один конец ходового винта, имеющего .возможность продольного перемещения, размещен в приводном рычаге, храповой механизм выполнен в виде установленных на ходовом винте и связанных между собой стакана с храповыми зубьями и резьбовой втулки, контактирующей с храповыми зубьями наружного корпуса, а храповые зубья стакана контактируют с приводным рычагом, имеющим возможность одностороннего рабочего поворота вместе с внутренним корпусом, стаканом и резьбовой ВТУЛКОЙ.SU ,„,1237192Ф«г./
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU843824473A SU1237192A1 (ru) | 1984-12-14 | 1984-12-14 | Устройство дл удлинени бедренной кости |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU843824473A SU1237192A1 (ru) | 1984-12-14 | 1984-12-14 | Устройство дл удлинени бедренной кости |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SU1237192A1 true SU1237192A1 (ru) | 1986-06-15 |
Family
ID=21151317
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU843824473A SU1237192A1 (ru) | 1984-12-14 | 1984-12-14 | Устройство дл удлинени бедренной кости |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
SU (1) | SU1237192A1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5358524A (en) * | 1993-02-16 | 1994-10-25 | Wright Medical Technology, Inc. | Adjustable length prosthetic implant |
EP1477123A4 (en) * | 2002-02-18 | 2008-11-12 | Sergey Nikolaevich Kutsenko | BLISKUNOV DEVICE FOR THE TURNING OF TUBE BUTTONS |
-
1984
- 1984-12-14 SU SU843824473A patent/SU1237192A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Авторское свидетельство СССР .NO 10(39444, кл. А 61 В 17/18, 1981. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5358524A (en) * | 1993-02-16 | 1994-10-25 | Wright Medical Technology, Inc. | Adjustable length prosthetic implant |
EP1477123A4 (en) * | 2002-02-18 | 2008-11-12 | Sergey Nikolaevich Kutsenko | BLISKUNOV DEVICE FOR THE TURNING OF TUBE BUTTONS |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US4548199A (en) | Fracture splint | |
US5067954A (en) | Distraction apparatus for plastic reconstruction of hand | |
Agee | External fixation: technical advances based upon multiplanar ligamentotaxis | |
CN100488470C (zh) | 关节植入件系统 | |
Rayan | Wrist arthrodesis | |
SU1237192A1 (ru) | Устройство дл удлинени бедренной кости | |
POTENZA | A technique for arthrodesis of finger joints | |
LIGHT | Salvage of Intraarticular Malunions of the Hand and Wrist The Role of Realignment Osteotomy | |
Seitz Jr et al. | Management of malunited fractures of the metacarpal and phalangeal shafts | |
Jupiter et al. | Intraoperative distraction in the treatment of complex nonunions of the radius | |
Kameyama et al. | Pseudarthrosis of the radius associated with neurofibromatosis: report of a case and review of the literature | |
Haque | The production of a one-bone forearm as a salvage procedure after haematogenous osteomyelitis. A case report | |
Putnam et al. | Advances in fracture management in the hand and distal radius | |
SU1009444A1 (ru) | Устройство дл фиксации костных отломков | |
Clawson et al. | The distal radioulnar joint complex in rheumatoid arthritis: an overview | |
Stanley et al. | Wrist arthrodesis as part of composite surgery of the hand | |
SU1029958A1 (ru) | Устройство дл удлинени кости | |
JP2004522536A (ja) | 肢体の骨用固定装置 | |
RU2162672C2 (ru) | Эндопротез плеча | |
SU1159567A1 (ru) | Ножка эндопротеза | |
SU1210813A1 (ru) | Эндопротез локтевого сустава | |
CN117084751B (zh) | 一种膝关节髓内定位装置 | |
RU2141283C1 (ru) | Силиконовый имплантат для артропластики пястно-фаланговых суставов кисти | |
RU2113831C1 (ru) | Эндопротез сустава пальца кисти | |
SU1475630A1 (ru) | Устройство дл чрескостного остеосинтеза |