SU1149958A1 - Устройство дл репозиции и фиксации фрагментов трубчатых костей - Google Patents

Abstract

УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ И ФИКСАЦИИ ФРАГМЕНТОВ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ, содержащее скобы с шарнирными ветв ми и заостренными элементами , соединенные резьбовыми дистракторами , а также фиксаторы, отличающеес  тем, что, с целью исключени  возможности травмировани  и стабильной фиксации репонированных фрагментов, фиксаторы выполнены в виде коромысел с винтами, расположенных на вершинах ветвей скоб, шарниры выполнены в виде катушек, св занных с винтами , а резьбовые дистракторы установлены в ветв х скоб в месте соединени  с коромыслами с возможностью поворота ветвей скобы относительно резьбовых дистракторов. 4 ;о со сд 00

Description

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии .

Известно устройство дл  репозиции и фиксации фрагментов трубчатых костей, содержащее скобы с захватами, св занные резьбовыми стержн ми 1.

Однако известное устройство не исключает возможности травмировани  тканей, а также не обеспечивает стабильной фиксации репонированных фрагментов, что затрудн ет проведение ранней функциональной нагрузки.

Известно также устройство дл  репозиции и фиксации фрагментов трубчатых костей , содержащее скобы с щарнирными ветв ми и заостренными элементами, соединенные резьбовыми дистракторами, а также фиксаторы 2.

Недостатком данного устройства  вл етс  возможность травмировани  тканей ввиду массивности заостренных элементов. Кроме того, оно не обеспечивает стабильную фиксацию репонированных фрагментов.

Не исключена также возможность сдавливани  м гких тканей и нарущени  кровообращени  из-за того, что фиксаторы установлены внутри скоб, т.е. там, где крепитс  фрагмент конечности.

Целью изобретени   вл етс  исключение возможности травмировани  и стабильной фиксации репонированных фрагментов.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что в устройстве дл  репозиции и фиксации фрагментов трубчатых костей, содержащем скобы с щарнирными ветв ми и заостренными элементами, соединенные резьбовыми дистракторами, а также фиксаторы, фиксаторы выполнены в виде катущек, св занных с винтами, а резьбовые дистракторы установлены в ветв х скоб в месте соединени  с коромыслами с возможностью поворота ветвей скобы относительно резьбовых дистракторов .

На фиг. i изображено устройство дл  репозиции и фиксации фрагментов трубчатых костей, фронтальна  проекци ; на фиг. 2 - то же, бокова  проекци .

Устройство содержит две скобы, выполненные в виде щарнирных ветвей 1, соединенных двум  дистракторами 2 при помощи гаек 3. На верщинах щарнирных ветвей 1 установлены фиксаторы, выполненные в виде коромысел 4 с винтами 5, которые св заны с щарнирами в виде катушек 6. В коромыслах 4 выполнены полукольцевые пазы 7, а в ветв х - отверсти  8 дл  дистракторов 2, причем коромысло 4 св зано с щарнирными ветв ми 1 посредством ушек 9 и 10.

На щарнирных ветв х 1 с торцовой стороны выполнены глухие отверсти  И и 12

под заостренные элементы, выполненные в виде игл 13, в горизонтальной части щарнирных ветвей i содержитс  площадка 14 дл  подвижного соединени  с катущкой 6 регулировочного винта 5 фиксатора, а в средней части ветвей 1 выполнены отверсти  15 дл  болтов 16 и 17, несущих стабилизирующие иглы 18 и 19, закрепленные гайками 20.

Устройство используют следующим обраШарнирные ветви 1 с иглами 13 в разобранном виде устанавливаютс  на костные отломки попарно параллельно друг другу путем прокалывани  кожи. Затем щарнир5 ные ветви 1 соедин ютс  посредством ущек 9 и 10, полукольцевых пазов 7 и винта 5 и через отверсти  8 провод тс  дистракторы 2 с гайками 3, устанавливаемые к катущкам 6 в свободном положении. Катущка 6 щарнирных ветвей 1 совмещаетс  с площадками 14 и поворотом винта 5 коромысла 4 закрепл етс  на костных фрагментах.

Устранение смещени  фрагментов достигаетс  перемещением щарнирных ветвей 1 на дистракторах 2. После заверщени  репозиции гайки 3 дистракторов 2 завинчиваютс .

Контроль за качеством репозиции осуществл етс  рентгенологически. Дальнейщий пор док работы устройства определ етс  характером повреждени  и выбором метода остеосинтеза.

Метод внеочагового остеосинтеза.

Внеочаговый остеосинтез в предлагаемом устройстве осуществл етс  путем проведени  стабилизирующих игл 18 и 19 через 5 болты 16 и 17 в костные отломки под углом 45° друг к другу и фиксации их гайками 20. Последующее лечение проводитс  по общим правилам внеочагового остеосинтеза.

Использование предлагаемого устройства дл  репозиции и фиксации переломов трубчатых костей кисти обеспечивает, по сравнению с существенными конструкци ми, следующие преимущества.

Накостна  фиксаци  обеспечивает возможность свободного управлени  костными отломками при репозиции, причем дистальный фрагмент устанавливаетс  в оси проксимального под воздействием нат жени  окружающих м гких ткаией при дистракции;

Возможность чрескостного проведени  дополнительных стабилизирующих игл значитедьно повыщает жесткость фиксации отломков и создает услови  дл  раннего функционального лечени ;

Применение устройства с целью прове5 дени  репозиции при других способах остеосинтеза избавл ет хирурга от необходимости участи  в операции 1-2 ассистентов, сокращает врем  операции на 20-30 мин. Монтаж и демонтаж самого устройства требует малых затрат времени. Устройство обладает достаточной жесткостью фиксации и надежностью при лечении переломов трубчатых костей, использование устройства не сложно и доступно широкому кругу хирургов , его применение не требует специальной подготовки.

fpuz.Z

Claims (1)

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ И ФИКСАЦИИ ФРАГМЕНТОВ ТРУБ-

   ЧАТЫХ КОСТЕЙ, содержащее скобы с шарнирными ветвями и заостренными элементами, соединенные резьбовыми дистракторами, а также фиксаторы, отличающееся тем, что, с целью исключения возможности травмирования и стабильной фиксации репонированных фрагментов, фиксаторы выполнены в виде коромысел с винтами, расположенных на вершинах ветвей скоб, шарниры выполнены в виде катушек, связанных с винтами, а резьбовые дистракторы установлены в ветвях скоб в месте соединения с коромыслами с возможностью поворота ветвей скобы относительно резьбовых дистракторов.

   Фиг. 7 с© ς© СП 00 >