SU1138145A1

SU1138145A1 - Surgical suture apparatus for placing line staple sutures

Info

Publication number: SU1138145A1
Application number: SU833658249A
Authority: SU
Inventors: Олег Ксенофонтович Скобелкин; Евгений Иванович Брехов; Июнь Иосифович Гринберг; Андрей Андреевич Смирницкий; Виталий Петрович Башилов; Анатолий Михайлович Цвиг
Original assignee: Центральная Научно-Исследовательская Лаборатория 4-Го Главного Управления Мз Ссср; Предприятие П/Я В-8906
Priority date: 1983-08-12
Filing date: 1983-08-12
Publication date: 1985-02-07

Abstract

1. ХИРУРГИЧЕСКИЙ СШИВАЮЩИЙ АППА1 АТ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ЛИНЕЙНЫХ СКОБОЧНЫХ ШВОВ, состо щий из ошрнирно соединенных скобочной и упорной половин, кажда из которых имеет рабочую губку и руко тку, причем в рабочей губке скобочной половины размещен механизм выталкивани скобок, а на рабочей губке упорной половины выполнены лунки дл загиба скобок, отличающийс тем, что, с целью снижени травматичности и послеоперационных осложнений швов, а также расщирени возможностей аппарата путем лазерного рассечени ткани, аппарат снабжен двуплечим съемным рычагом и фиксатором рычага в установочном и рабочем положени х , причем одно плечо выполнено в виде рамки, охватывающей одну из рабочих губок аппарата, с конусным окном, соответствующим толщине сщиваемой ткани, и с направл ющими продольными канавками , а другое плечо - в виде руко тки. 2. Аппарат по п. 1, отличающийс тем, что фиксатор рычага выполнен в виде плоской пружины с зубцами, закрепленной на руко тке, а шарнирное соединение скобоч ной и упорной половин снабжено крышкой. оо 00 i ел1. surgical stapling APPA1 AT staple applier LINEAR JOINTS consisting of oshrnirno connected staple and the abutment halves, each of which has an operating handle and a sponge, wherein the working jaw staple ejection mechanism disposed half braces, and on the working jaw thrust half performed holes for folding the staples, characterized in that, in order to reduce the morbidity and postoperative complications of the seams, as well as to extend the capabilities of the apparatus by laser dissection of the tissue, the apparatus is provided with two shoulders lever and lock lever in the installation and operating positions, with one shoulder made in the form of a frame that covers one of the working jaws of the device, with a conical window corresponding to the thickness of the fabric to be pressed, and with the guide longitudinal grooves weavers. 2. The apparatus according to claim 1, characterized in that the lever lock is made in the form of a flat spring with teeth fixed on the handle, and the hinged connection of the bracket and stop halves is provided with a cover. oo 00 i ate

Description

Изобретение относитс к медицине, а именно к устройствам дл наложени линейных скобочных швов на органы и ткани.The invention relates to medicine, namely to devices for applying linear stapled seams to organs and tissues.

Известен хирургический сшивающий аппарат дл наложени линейных скобочных швов, состо ш,ий из шарнирно соединенных скобочной и упорной половин, кажда из которых имеет рабочую губку и руко тку , причем в рабочей губке скобочной половины размеш.ен механизм выталкивани скобок, а на рабочей губке упорной половины выполнены лунки дл загиба скобок 1.A surgical stapler for imposing linear bracket seams is known, consisting of pivotally connected bracket and anvil halves, each of which has a working sponge and a handle, and in the working sponge of the bracket half there is a pushing mechanism for pushing the brackets and half holes are made to fold the brackets 1.

Недостатком известного устройства вл етс то, что относительно велики травматичность и послеоперационное осложнение швов, а также ограничены его возможности , так как он не приспособлен дл лазерного рассечени тканей.A disadvantage of the known device is that the invasiveness and postoperative complication of the sutures are relatively large, and its possibilities are limited, since it is not adapted for laser dissection of tissues.

Целью изобретени вл етс снижение травматичности и послеоперационных осложнений швов, а также расширение возможностей аппарата путем лазерного рассечени ткани.The aim of the invention is to reduce the morbidity and postoperative complications of the seams, as well as to expand the capabilities of the apparatus by laser dissection of tissue.

Указанна цель достигаетс тем, что хирургический сшиваюший аппарат дл наложени линейных скобочных швов, состо Ш .ИЙ из шарнирно соединенных скобочной и упорной половин, кажда из которых имеет рабочую губку и руко тку, причем в рабочей губке скобочной половины размешен механизм выталкивани скобок, а на рабочей губке упорной половины выполнены лунки дл загиба скобок, снабжен двуплечим съемным рычагом и фиксатором рычага в установочном и рабочем положени х , причем одно плечо выполнено в виде рамки, охватывающей одну из рабочих губок аппарата, с конусным окном, соответствующим толщине сщиваемой ткани, и с направл ющими продольными канавками, а другое плечо - в виде руко тки.This goal is achieved by the fact that a surgical stapling apparatus for applying linear bracket seams consists of articulated bracket and anvil halves, each of which has a working sponge and a handle, with the mechanism for ejecting brackets in the working sponge of the bracket half. the working sponge of the retaining half is made with holes for folding the brackets, provided with a two-arm detachable lever and a lever lock in the adjusting and operating position, one shoulder made in the form of a frame covering one of the working lips The appliance has a conical window corresponding to the thickness of the tissue being creased, and with guide longitudinal grooves, and the other shoulder in the form of a handle.

При этом фиксатор рычага выполнен в виде плоской пружины с зубцами, закрепленной на руко тке, а щарнирное соединение скобочной и упорной половин снабжено крышкой.In this case, the lever lock is made in the form of a flat spring with teeth, attached to the handle, and the hinge connection with the bracket and stop halves is provided with a cover.

На фиг. 1 изображен хирургический сшивающий аппарат дл наложени линейных скобочных щвов, общий вид; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез Б-Б на фиг. 1.FIG. 1 shows a surgical stapler for applying linear staples, general view; in fig. 2 is a section A-A in FIG. one; in fig. 3 shows a section BB in FIG. one.

Хирургический сшивающий аппарат дл наложени линейных скобочных швов состоит из шарнирно соединенных скобочной 1 и упорной 2 половин.The surgical stapler for applying linear stapled seams consists of hinged staples 1 and 2 pivot halves.

Скобочна половина 1 имеет руко тку 3 и рабочую губку 4, а упорна половина 2 - руко тку 5 и рабочую губку 6.The bracket half 1 has a handle 3 and a working sponge 4, and a half 2 is resistant — a handle 5 and a working sponge 6.

В рабочей губке 4 скобочной половины 1 размещен механизм выталкивани скобок 7, состо щий из толкателей 8 и клина 9 дл опускани толкателей 8. На клине 9 укреплен нож дл рассечени ткани между швами (не показан). На рабочей губке 6 упорной половины 2 выполнены лунки 10 дл загиба скобок 7.In the working sponge 4 of the bracket half 1 there is a mechanism for pushing out the brackets 7 consisting of pushers 8 and a wedge 9 for lowering the pushers 8. On the wedge 9 there is a knife for cutting the fabric between the seams (not shown). On the working sponge 6 of the abutment half 2, holes 10 are made to bend the staples 7.

Аппарат снабжен двуплечим съемным 5 рычагом 11 и фиксатором 12 рычага 11 в установочном и рабочем положени х. Одно плечо выполнено в виде рамки 13, охватывающей одну из рабочих губок аппарата , второе плечо - в виде руко тки 14. Рамка 13 выполнена с направл ющими продольными канавками 15 дл лазерного рассечени ткани 16 и с конусным окном 17. Фиксатор 12 рычага 11 в установочном и в рабочем положени х представл ет собой плоскую пружину 18 с зубцами 19 на одномThe device is equipped with a two-arm detachable 5 lever 11 and a lock 12 of the lever 11 in the installation and operating positions. One shoulder is made in the form of a frame 13, covering one of the working jaws of the apparatus, the second shoulder is in the form of a handle 14. The frame 13 is made with guiding longitudinal grooves 15 for laser dissection of the fabric 16 and with a tapered window 17. The latch 12 of the lever 11 in the installation and in the working position it is a flat spring 18 with teeth 19 on one

5 конце. Пружина 18 консольно прикреплена другим концом к внешней стороне руко тки 5 вдоль нее. При этом каждый зубец 19 выполнен с возможностью зацеплени с концом 20 рычага 11. Смыкание скобочной 1 и упорной 2 половин производитс с помощью запорного рычага 21, щтифта 22 и шарнирного соединени 23. На руко тке 5 установлена крышка 24 дл закрывани шарнирного соединени 23.5 end. The spring 18 is console attached by the other end to the outer side of the handle 5 along it. Each prong 19 is adapted to engage with the end 20 of the lever 11. The clamping of the bracket 1 and the thrust 2 halves is made using the locking lever 21, the pin 22 and the hinge 23. On the handle 5 a cover 24 is installed to close the hinge 23.

Хирургический сщиваюший аппарат ра5 ботает следующим образом.The surgical apparatus works as follows.

На упорную половину 2 устанавливают рычаг 11 и крышкой 24 закрывают щарнирное соединение 23, а рычаг 11 устанавливают в одно из установочных положений, в зависимости от резецируемого полого орга0 на .(ткань 16) и места его расположени .The lever 11 is mounted on the support half 2 and the hinge joint 23 is closed with the cover 24, and the lever 11 is installed in one of the installation positions, depending on the hollow body to be resected (fabric 16) and its location.

Резецируемый полый орган размещают между губками 4 и 6 и запирают рычаг 11 в его рабочем положении при помощи пружины 18. При этом рамка 13 производит нат жение ткани полого органа в месте резекции , что, прежде всего, уменьшает веро тность ее чрезмерного сжати при последующем присоединении скобочной половины аппарата.The resected hollow organ is placed between the jaws 4 and 6 and the lever 11 is locked in its working position by means of a spring 18. At the same time, the frame 13 tensions the tissue of the hollow organ at the resection site, which, first of all, reduces the likelihood of its excessive compression upon subsequent attachment bracket half apparatus.

Конусное окно 17 способствует постепен0 ному плавному нат жению ткани.Taper window 17 contributes to the gradual smooth tension of the fabric.

Далее к закрепленной на полом органе упорной половине 2 аппарата присоедин ют его скобочную половину 1. Дл этого поворотом крышки 24 открывают шарнирное соединение 23 и совмещают в нем упорную половину 2 аппарата с его скобочной половиной 1. Затем поворотом скобочной половины 1 свод т вместе рабочие губки 4 и 6, смыкают их и воздействием на запорный рычаг 21 фиксируют их в сомкнутом положении. После этого перемещени клина 9 прошивают полый орган двухр дным щвом скобок 7, нат жение ткани этого органа рамкой 13 ограничивает кровоснабжение в месте сшивани , что благопри тно сказываетс на качестве щва. Далее снимаютNext, the fixed half of the apparatus attached to the hollow organ is attached to its bracket half 1. To do this, open the hinge 23 by rotating the cover 24 and align the hard half 2 of the apparatus with its bracket half 1. Then, rotating the bracket half 1 brings the jaws together 4 and 6, they are closed and, acting on the locking lever 21, they are locked in a closed position. After this movement of the wedge 9, the hollow organ is stitched with a two-fold schwom brackets 7, the tension of the tissue of this organ with the frame 13 limits the blood supply at the stitching site, which favorably affects the quality of the schv. Next, shoot

5 скобочную половину 1, воздейству на запорный рычаг 21 и контролируют состо ние шва (если при этом обнаруживаетс , что кака -либо скобка 7 поставлена плохо или5 bracket half 1, acting on the locking lever 21 and monitoring the condition of the seam (if it turns out that some of the brackets 7 are bad or

вовсе не поставлена, то нетрудно нроизвести повторное прошивание этого места). Затем вновь закрывают крышкой 24 шарнирное соединение 23 и примен ют дл рассечени ткани полого органа лазерное устройство , направл его лазерный луч в просвет рамки 13 с помощью одной из ее канавок 15, при этом получают качественный лазерно-механический шов без кровотечений , поверхность этого шва суха и стерильна.it is not set at all, it is not difficult to repeat the flashing of this place). Then, the hinge joint 23 is closed again with the lid 24 and a laser device is used to cut the tissue of the hollow organ, the laser beam is directed into the lumen of the frame 13 using one of its grooves 15, and a high-quality laser-mechanical seam without bleeding is obtained, the surface of this seam is dry and sterile.

А-А поВернуто -8A-A is back -8

8eight

Фиг.22

10-Ю10-U

ФигFig

Claims

1. SURGICAL STITCHING MACHINE FOR APPLICATION OF LINEAR HAND SEAMS, consisting of pivotally connected staple and stop halves, each of which has a working sponge and a handle, moreover, a bracket ejection mechanism is placed in the working sponge of the brace half, and holes are made on the working sponge for the stop half bending brackets, characterized in that, in order to reduce the morbidity and postoperative complications of sutures, as well as expand the capabilities of the apparatus by laser dissection of the tissue, the apparatus is equipped with a two-arm removable lever and lever lock in the installation and operating positions, and one shoulder is made in the form of a frame covering one of the working lips of the apparatus, with a conical window corresponding to the thickness of the stitched fabric, and with guide longitudinal grooves, and the other shoulder in the form of a handle.

2. The apparatus by π. 1, characterized in that the lever retainer is made in the form of a flat spring with teeth fixed to the handle, and the hinge of the bracket and thrust halves is provided with a cover.

Figure 1>