SU1124950A1 - Способ лечени пораженного диафизарного отдела трубчатой кости и устройство дл его осуществлени - Google Patents

Abstract

1. Способ лечени  пораженного диафизарного отдела трубчатой кости путем резекции пораженного участка в пределах здоровой костной ткани, замещени  дефекN3 СО сд та трансплантатом и интрамедулл рного остеосинтеза, отличающийс  тем. что, с целью повышени  прочности фиксации трансплантата в диафизарном отделе трубчатой кости, через проксимальный отдел трубчатой кости ввод т фиксатор в трансплантат до его нижнего кра , формируют канал в сагиттальной плоскости и выше нижнего кра  трансплантата ввод т винт-распорку, затем фиксатор провод т через винт-распорку в дистальный фрагмент трубчатой кости. 2. Интрамедулл рный штифт, содержаШ .ИЙ стержень с раздвоенной рабочей частью Б прорези которой установлена распорка, причем концы раздвоенной рабочей части выполнены острыми и скошенными кнутри, отличающийс  тем, что, с целью повыше- , ни  прочности фиксации трансплантата в S диафизарном отделе трубчатой кости, распорка выполнена в виде трехгранного винта , который установлен в прорези перпендикул рно продольной оси стержн .

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Известен способ лечени  пораженного диафизарного отдела трубчатой кости путем резекции пораженного участка в пределах здоровой костной ткани, ретрографного введени  интрамедулл рного фиксатора в центральный отломок, замещени  дефекта трансплантатом и внедрени  стержн  через трансплантат и дистальный отломок 1. Недостатком данного способа  вл етс  непрочна  фиксаци  трансплнтата. Известно устройство дл  фиксации фрагментов диафизарного отдела трубчатой кости, содержащее стержень 2. Однако указанное устройство не обеспечивает надежной фиксации костных фрагментов при переломах, близких к метафизарной части. Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому  вл етс  интрамедулл рный штифт, содержащий стержень с раздвоенной рабочей частью, в прорези которой установлена распорка, причем концы раздвоенной рабочейчасти выполнены острыми и скощенными кнутри 3 . Известное устройство характеризуетс  недостаточно прочной фиксацией трансплантата в диафизарном отделе трубчатой кости. Цель изобретени  - повыщение.прочности фиксации трансплантата в диафи арном отделе трубчатой кости. Поставленна  цель достигаетс  тем, что согласно способу лечени  пораженного диафизарного отдела трубчатой кости путем резекции пораженного участка в пределах здоровой костной ткани, замещени  дефекта трансплантатом и интрамедулл рного остеосинтеза , через проксимальный отдел трубчатой кости ввод т фиксатор в трансплантат до его нижнего кра , формируют канал в .сагиттальной плоскости и выще нижнего кра  трансплантата ввод т винт-распорку, затем фиксатор провод т через -винт-распорку в дистальный фрагмент трубчатой костк. В интрамедулл рном штифте, содержащем стержень с раздвоенной рабочей частью, в прорези которой установлена распорка, причем концы раздвоенной рабочей части выполнены острыми и скощенны.ми кнутри, распорка выполнена в виде трехгранного винта, который установлен в прорези перпендикул рно продольной оси стержн . На фиг. 1 изображен интрамедулл рный щтифт, общий вид; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 -5 - то же, в работе. Интрамедулл рный щтифт содержит стержень 1 с раздвоенной рабочей частью 2, концы которой заключены во внутреннем направлении. Перпендикул рно продольной оси стержн  1 установлен винт 3, средн   часть которого имеет трехгранную форму, а на головке винта имеетс  метка 4, соответствую ща  одному из ребер трехгранной части. Способ осуществл ют следующим образом . По рентгенограммам больного накануне операции изготавливают трансплантат, размеры которого соответствуют пораженному участку диафиза, который предполагаетс  резицировать. Интрамедулл рный штифт подбирают таким образом, чтобы диаметр стержн  1 соответствовал наиболее узкой части интрамедулл рного пространства трубчатой кости, а длина трехгранной части винта 3 соответствовала внутреннему диаметру трансплантата. Во врем  операции, после резекции и удалени  пораженного отдела диафиза стержень ретроградно провод у в проксимальный фрагмент 5, трансплантат б прикладывают к проксимальному фрагменту 5 и ввод т в него стержень I таким образом, чтобы его рабоча  часть 2 на 3-5 см не доходила до нижнего кра  трасплантата 6. Отступа  на 2-3 см выше нижнего кра  трансплантата 6 в сагиттальном направлении , формируют канал и ввод т винт 3 (фиг. 4), после чего стержень 1 ввод т в нижний отдел трансплантата 6 через винт 3 и погружают в дистальный фрагмент трубчатой кости 7, направл   рабочую часть 2 стержн  1 вдоль внутренней поверхности кортикального сло . Использование предлагаемого способа лечени  пораженного диафизарного отдела трубчатой кости и устройства дл  его осуществлени  позвол ет обеспечить повышение прочности фиксации трансплантата в диафизарном отделе трубчатой кости, исключает необходимость дополнительной иммобилизации , позвол ет быстро восстановить функцию конечности.

/

Фиг. 2

Фиг.З

Фиг.4

Фиг.

Claims (2)

1. Способ лечения пораженного диафизарного отдела трубчатой кости путем резекции пораженного участка в пределах здоровой костной ткани, замещения дефек-

Z\ та трансплантатом и интрамедуллярного остеосинтеза, отличающийся тем, что, с целью повышения прочности фиксации трансплантата в диафизарном отделе трубчатой кости, через проксимальный отдел трубчатой кости вводят фиксатор в трансплантат до его нижнего края, формируют канал в сагиттальной плоскости и выше нижнего края трансплантата вводят винт-распорку, затем фиксатор проводят через винт-распорку в дистальный фрагмент трубчатой кости.

2. Интрамедуллярный штифт, содержащий стержень, с раздвоенной рабочей частью в прорези которой установлена распорка, причем концы раздвоенной рабочей части выполнены острыми” и скошенными кнутри, отличающийся тем, что, с целью повыше- _а ния прочности фиксации трансплантата в © диафизарном отделе трубчатой кости, рас- 1порка выполнена в виде трехгранного винта, который установлен в прорези перпендикулярно продольной оси стержня. р