SU1082414A1 - Внутрикостный фиксатор - Google Patents

Abstract

ВНУТРИКОСТНЫЙ ФИКСАТОР, содержащий стержень с прорез ми и помещенными в кем спицами, отличающийс  тем, что, с целью повыщени  прочности фиксации отломков с плотным кортикальным слоем и снижени  травматичности операции , стержень выполнен монолитным, прорези выполнены в виде направл ющих желобов и каналов с дугообразными прорез ми, расположенными под углом 5-40° к оси стержн , при этом каналы расположены по обоим концам желобов. Л п Jl.f

Description

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к устройствам, примен емым в травматологии и ортопедии дл  внутрикостного скреплени  отломков. Известен внутрикостный фиксатор, содержащий стержень с прорез ми и помещенными в нем спицами 1. Однако известный фиксатор не обеспечивает жесткой фиксации отломков с плотным кортикальным слоем и неудобен в эксплуатации . Цель изобретени  - повышение прочности фиксации отломков с плотным кортикальным слоем и снижение травматичности операции. Указанна  цель достигаетс  тем, что во внутрикостном фиксаторе, содержащем стержень с прорез ми и помещенными в нем спицами, стержень выполнен монолитным, прорези выполнены в виде направл ющих желобов и каналов с дугообразными прорез ми , расположенными под углом 5-40° к оси стержн , при этом каналь расположены по обоим концам желобов. На фиг. 1 изображен внутрикостный фиксатор; на фиг. 2 - то же, со смещением; на фиг. 3 - то же, в рабочем состо нии при предельных углах дугообразных прорезей. Внутрикостный фиксатор содержит монолитный стержень 1 с продольными направл ющими желобами 2, каналы 3 с дугообразными прорез ми 4, расположенными под углом 5-40° к оси стержн  1, при этом каналы 3 расположены по обоим концам продольных желобов 2, а также спицы 5. Внутрикостный фиксатор используют следующим образом. Перед операцией подбирают стержень соответствующей длины и диаметра и спицы 5 диаметром 2 мм и длиной, превыщающей длину стержн  1 не менее чем на 50 мм (обычно используют спицы, выпускаемые промыщленностью к аппарату Илизарова). При поперечном диафизарном перело.ме, например, бедра производ т закрытую или открытую репозицию отломков и скрепл ют их стержнем 1, проведенным в костно-мозговой канал через операционную рану в надвертельной области. При введении стержень 1 ориентируют таким образом, чтобы направл ющие желобы 2 и каналы 3 располагались вдоль переднебоковых и заднебоковых поверхностей. После проведени  стержн  1 в костно-мозговой канал обоих отломков, отступ  на 5 мм от выступающей над костью головки стержн  и ориентиру сь по направл ющим насечкам, с помощью дрели ввод т в направл ющий канал 3 через его дугообразную прорезь 4 спицу 5, провод т ее по направл ющему желобу 2 и подвод т к направл ющему каналу 3 у дистального конца стержн . По увеличению сопротивлени  вводимой спицы 5 определ ют момент прохождени  спицы 5 через канал 3, после этого продвигают спицу 5 еще на 20-30 мм и введение прекращают. Аналогично ввод т все спицы. Делают контрольный рентгеновский снимок, по которому определ ют место положени  концов спиц 5 в дистальном отломке и провод т соответствующую коррекцию (продвигают спицы глубже или, наоборот , извлекают их, если конць их выступают за пределы кости). После установки всех спиц из их хвостовой части, выступающей над костью в надвертельной области, формируют фиксатор путем закручивани  конца спицы в виде пружины до упора в кость (1,5-2 витка). Рану зашивают наглухо . Дополнительна  внешн   иммобилизаци  не требуетс . Со второго дн  операции можно начинать активное восстановительное лечение. Удаление внутрикостного фиксатора осуществл ют в обратном пор дке - вначале удал ют спицы, затем стержень. Предлагаемый внутрикостный фиксатор можно использовать при различных видах переломов длинных трубчатых костей , дл  остеосинтеза переломов медиальной шейки бедра, а также дл  артродеза любого сустава. Таким образом, применение предлагаемого внутрикостного фиксатора обеспечивает проведение спицы в плотный вертикальный слой диафиза кости и прочную фиксацию костных ртломков. Благодар  этому сокращаютс  сроки операции, снижаетс  ее травматичность, а сроки стационарного лечени  сокращаютс  в 1,5-2 раза.

Claims (1)

1. ВНУТРИКОСТНЫЙ ФИКСАТОР, содержащий стержень с прорезями и помещенными в нем спицами, отличающийся тем, что, с целью повышения прочности фиксации отломков с плотным кортикальным слоем и снижения травматичности операции, стержень выполнен монолитным, прорези выполнены в виде направляющих желобов и каналов с дугообразными прорезями, расположенными под углом 5-40° к оси стержня, при этом каналы расположены по обоим концам желобов.

   Риг. /

   SU „,1082414