SU1120980A1 - Способ лечени печеночной недостаточности - Google Patents
Способ лечени печеночной недостаточности Download PDFInfo
- Publication number
- SU1120980A1 SU1120980A1 SU823462119A SU3462119A SU1120980A1 SU 1120980 A1 SU1120980 A1 SU 1120980A1 SU 823462119 A SU823462119 A SU 823462119A SU 3462119 A SU3462119 A SU 3462119A SU 1120980 A1 SU1120980 A1 SU 1120980A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- blood
- hepatic insufficiency
- treatment
- portal
- patient
- Prior art date
Links
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ путем забора крови из портальной системы и оксигенации и детексикации ее, отличающийс тем, что, с целью сокращени сроков лечени , забранную кровь реинфузируют в портальную вену. (Л 1с о 00
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургическому лечению печеночной недостаточности.
Известен способ лечения печеночной недостаточности путем экстракорпоральной очистки крови от различных токсических веществ и метаболитов с помощью гемосорбентов — активированных углей [1].
Однако известный способ достаточно длительный.
Известен способ лечения печеночной недостаточности путем забора крови из портальной системы и оксигенации и детексикации ее [2]·
Однако данный способ также достаточно длительный.
Це ъ изобретения — сокращение, сроков лечения.
Для достижения цели согласно способу лечения печеночной недостаточности путем забора крови из портальной системы и оксигенации и детексикации ее, забранную кровь реинфузируют в портальную вену.
На чертеже представлена схема выполнения способа.
На чертеже показаны печень 1, пупочная вена 2, воротная вена 3, двухпросветный катетер 4,· короткий канал 5 катетера, длинный канал 6 катетера, роликовый насос 7, колонка 8 с сорбентом, оксигенатор 9 с терморегулирующим устройством.
Способ осуществляется следующим образом.
Хирургическим путем внебрюшинно по Островерхову или через брюшинный доступ осуществляют трансумбиликальную катетеризацию воротной вены 3 двухпросветным катетером 4 диаметром 4—5 мм. Короткий канал 5 катетера устанавливают в устье пупочной вены 2, а длинный канал 6 проводят на 4—5 см в воротную вену. Кровь, забранную через укороченный канал, с помощью роликового насоса 7 подают на колонку 8 с сорбентом, затем в оксигенатор емкостью 400 мл, работающий одновременно с терморегулирующиМ устройством, по длинному каналу возвращают в воротную вену к печени 1.
Разные по длине каналы двухпросветного катетера используют для предотвращения смешивания потоков крови. Использование оксигенатора малой емкости и терморегулирующего устройства позволяет осуществить в процессе гемоперфузии термостабилизацию перфузата с одновременным обогащением венозной крови кислородом.
Гемоперфузию выполняют при температуре крови 37°С со скоростью 80—100 мл в течение 2—3 ч. При необходимости гемоперфузию повторяют несколько раз. В процессе 5 гемоперфузии в оксигенатор вводят лекарственные средства, применяемые для интенсивной терапии печеночной недостаточности (глюкоза, витамины, гемодез, реополиглюкин, гармоны и др.). В качестве аппаратуры могут быть использованы известные кон0 струкции адсорбционных колонок и перфузионных устройств.
Пример. Больной К-, 1938 г. рождения, поступил 21.03.82 с диагнозом: цирроз печени, портальная гипертензия. Механи5 ческая желтуха. Печеночная недостаточность 2—3 ст. по классификации Э. И. Гальперина и соавтора. После всестороннего обследования больного в клинике установлен окончательный диагноз: хронический гепатит. Печеночно-почечная недостаточность 2—3 ст. Консервативные мероприятия, проведенные в полном объеме в течение 3-х сут, оказались неэффективными. 24.03.82 на фоне ухудшения общего состояния выполнена операция: наружное транспеченочное дренирование печени. Улучшения не наступило. 26.03.82 произведена гемоперфузия данным-способом длительностью 2,5 ч. К концу первых суток после перфузии состояние больного значительно улучшилось, уменьшилось содержание в сыворотке крови токсических метаболитов (билирубина, аммиака, мочевой кислоты, остаточного азота, мочевины), показатели газового состава крови свидетельствовали о повышении насыщения крови кислородом. Через сутки гемоперфузия выполнена повторно. Состояние больного продолжало улучшаться, исчезли желтушность кожных покровов, зуд. явления энцефалопатии. Через 17 сут после последнего сеанса гемосорбции больной выписан домой в удовлетворительном состоянии.
Примененный у шести больных с исходной печеночной недостаточностью способ оказался эффективным у всех больных, известные способы лечения которых были безуспешными. Улучшение выражалось в исчезновении явлений энцефалопатии, нормализации системной и печеночной гемодинамики, уменьшении содержания в сыворотке крови билирубина и желчных кислот в среднем на 30%, аммиака на 49,5%, мочевины на 19%.
Время пребывания больного в стационаре уменьшилось на 20%.
Claims (1)
- СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ путем забора крови из портальной системы и оксигенации и детексикации ее, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, забранную кровь реинфузируют в портальную вену.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU823462119A SU1120980A1 (ru) | 1982-05-20 | 1982-05-20 | Способ лечени печеночной недостаточности |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU823462119A SU1120980A1 (ru) | 1982-05-20 | 1982-05-20 | Способ лечени печеночной недостаточности |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1120980A1 true SU1120980A1 (ru) | 1984-10-30 |
Family
ID=21019704
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU823462119A SU1120980A1 (ru) | 1982-05-20 | 1982-05-20 | Способ лечени печеночной недостаточности |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1120980A1 (ru) |
-
1982
- 1982-05-20 SU SU823462119A patent/SU1120980A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. Лопухин Ю. М. и др. Гемосорбци . М., 1978. 2. Авторское свидетельство СССР № 933084, кл. А 61 В 17/00, 1982 (прототип). * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US6555058B2 (en) | Apparatus for artificial kidney, quality evaluating device for dialyzing fluid and dialyzing means using the same, and fluid circuit | |
| Winchester et al. | Activated charcoal hemoperfusion and experimental acetaminophen poisoning | |
| Carson et al. | Removal of plasma porphyrins with high-flux hemodialysis in porphyria cutanea tarda associated with end-stage renal disease. | |
| Stone et al. | Mobilization of Radioactive Sodium from the Gastrocnemius Muscle of the Dog. | |
| US9511053B2 (en) | Nitric oxide scavengers | |
| Rubin et al. | Stereospecific lactate absorption during peritoneal dialysis | |
| SU1120980A1 (ru) | Способ лечени печеночной недостаточности | |
| BOLLMAN et al. | Experimentally produced alterations of hepatic blood flow | |
| Bocci et al. | Ozonation of blood during extracorporeal circulation. I. Rationale, methodology and preliminary studies | |
| Steinhauer et al. | Increased ultrafiltration after erythropoietin-induced correction of renal anemia in patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis | |
| Tange et al. | Oxygen delivery to the blood stream by the dialysis fluid during continuous renal replacement therapy ex vivo | |
| MacKenzie et al. | The haemodynamic effects of intermittent haemofiltration in critically ill patients | |
| Semama et al. | Use of peritoneal dialysis, continuous arteriovenous hemofiltration, and continuous arteriovenous hemodiafiltration for removal of ammonium chloride and glutamine in rabbits | |
| RU2219957C2 (ru) | Способ лечения подагры с помощью плазмосорбции | |
| RU2033190C1 (ru) | Способ экстракорпоральной регенерации плазмы после плазмафереза | |
| SU933084A1 (ru) | Способ лечени острого панкреатита | |
| RU2078595C1 (ru) | Способ лечения печеночной недостаточности | |
| SU1703073A1 (ru) | Способ лечени апостематозного нефрита | |
| Osipov et al. | A Method for Temporary Complete Substitution of Gas Exchange Function of the Lung | |
| RU1799601C (ru) | Способ лечени острой печеночной недостаточности | |
| BUCKHOLD et al. | Hemorrhagic shock treatment with hot intravenous fluid in dogs | |
| SU1697815A1 (ru) | Способ лечени печеночно-почечной недостаточности | |
| Nakagawa | Multifactorial Evaluation of Hernofiltration Therapy in Comparison with Conventional Hemodialysis | |
| SU1595527A1 (ru) | Способ гемосорбции у больных в критических состо ни х с синдромом полиорганной недостаточности | |
| SU833262A1 (ru) | Способ детоксикации организма |