SE522202C2 - System för fixering av frakturer - Google Patents

Description

25 30 522 202 030221 MD \\CURRENT\DB\P\5043 General 0rth0pedics\P\O0l\P-SE\03021B_ÖVERS. 'PATHDOC 2 n - o . - a n ø - nu chassit på ett sådant sätt att det låses genom friktion av- seende rörelse i axiella, rotations- och vinkelriktningar.

Företrädesvis är chassit tillverkat av ett material som låser fixeringsanordningarna genom friktion.

Föreliggande uppfinning kommer inte att ge upphov till några belastningar på benstrukturen orsakade av fixe- ringskraften. Man kan säga att genom uppfinningen förlängs kortex för att möjliggöra för fixeringsanordningarna att sättas in. Chassit placeras på vilket avstånd som helst från benstrukturen. Genom föreliggande uppfinning är det möjligt att "överföra" intern fixering till enklare extern fixering.

Chassit är företrädesvis tillverkat av en polymer och kan formas efter anatomin vid frakturområdet. Form och tjocklek etc. är mycket enklare att variera hos polymerma- terial jämfört med detaljer tillverkade av en metall. Sy- stemet enligt föreliggande uppfinning kan tillverkas till en mycket lägre kostnad än metallprodukter.

Systemet enligt föreliggande uppfinning är mycket be- kvämare för en patient att bära jämfört med exempelvis ett gipsförband eller någon annan av de existerande externa fixaturerna. Systemet kan användas utan att låsa en led un- der läkning om så krävs och utan att utöva någon kraft på leden. Risken att få komplikationer avseende en styv led efter att frakturen har läkt undviks således.

Föreliggande fixeringssystem kan användas för vilket ben som helst oberoende av storlek och form. Systemet har många fördelar såsom mindre krav på rehabilitering, bättre läkning och bekvämare att bära för patienten. Fixeringssy- stemet är normalt på plats under 5 till 6 veckor.

Ytterligare ändamål och fördelar kommer att framgå för en fackman vid genomläsning av den detaljerade beskriv- ningen nedan över ett föredraget utföringsexempel. lO 15 20 25 30 35 o s c ø nu . . . .. . .. . 030221 un ucunasrrnnaunsoaa senern ornhopeaicsuflooiw-smbaozfejvzås. 'iii-båt 3 Kortfattad beskrivning av ritningarna Uppfinningen kommer att förklaras ytterligare nedan såsom ett exempel och med hänvisning till bifogade ritning- ar. I ritningarna är: fig. l en perspektivvy över ett system för fixering enligt en första utföringsform av föreliggande uppfinning, fig. 2 en tvärsnittsvy över systemet enligt fig. l, fig. 3 en perspektivvy över en andra utföringsform av föreliggande uppfinning och fig. 4 en perspektivvy över en tredje utföringsform av föreliggande uppfinning.

Detaljerad beskrivning av föredragna utföringsformer Systemet innefattar ett chassi 1, en eller flera 3 och ett eller flera stift 4. ringsformer tas chassit 1 emot i en förstyvning 6. skruvar 2, I vissa utfö- Chassit l är tillverkat av ett material som låser de införda skruvarna 2, 3 och/eller stiften 4 med hjälp av friktion. Samtliga skruvar 2, 3 och stift 4 låses med avse- Ett (ultra UHMWPE är allmänt god- känt för medicinsk användning både externt och internt och ende på rotation, axiella rörelser och vinkelrörelser. material som kan användas för chassit 1 är UHMWPE high molecular weight polyethylene). är även transparent för röntgenstrålar. Andra material som har samma egenskaper kan också användas, exempelvis olika plastsorter.

Chassits l form kan anpassas till benets storlek och anatomiformen vid läget för frakturen (frakturerna) som skall fixeras. Det kommer således att finnas ett brett spektrum av olika utformningar av chassit l med avseende både på storlek och form.

De använda skruvarna 2, 3 kommer att vara av stan- dardtyp.

Skruvar 2, 3 av samma storlek kan användas för samma chassi 1. Även de använda stiften 4 är av standard- typ. För små frakturdelar och ben används företrädesvis stift 4, eftersom en skruv 2, 3 skulle orsaka ytterligare 10 15 20 25 30 35 030221 MD G:\P\5043 General OrthGpEáQQI\P-2\Q7Q_ÖVBRS. 'PAT.DOC fragmentering. Som ett exempel har stift 4 med en diameter på 2 mm förts in i kanaler med en diameter på 1 mm i chas- sit l. Kanalerna kommer att styra stiftens 4 insättning i den önskade riktningen och kommer tack vare dess mindre di- ameter att låsa.

När frakturen har reducerats på ett tillfredsställan- de sätt placeras chassit 1 över frakturområdet. Sedan för- borras hål genom chassit 1, huden och benstrukturen 5.

Chassit 1 kan förses med ett antal hål vid tillverkning, som kan användas om så är lämpligt. Vid vissa utföringsfor- mer kommer chassit 1 inte att ges några hål vid tillverk- 3 eller ett stift 4 skruvas sedan in i förborrat hål. Chassit 1 hålls på vilket valt avstånd som helst från benet under och efter fixering. vilket betyder att chas- sit 1 inte kommer att flytta sig under fixering. ning. En skruv 2, varje önskat, Skruvarna 2, 3 har samma stigning, Det finns således alltid ett avstånd mellan kroppen och chassit 1.

Chassit 1 kommer inte att vara i direkt kontakt med den un- derliggande benstrukturen 5 eller huden.

Skruvarna 2, 3 skruvas in synkront, dvs. skruvarna 2, 3 rör sig ekvidistant i benstrukturen 5 och chassit 1. Det alstras således inga krafter i skruvens 2, 3 axiella rikt- ning och en kraftneutral fixering av chassit 1 och änd- strukturen 5 kommer att uppnås. Stift 4 och ytterligare skruvar 2, 3 påförs på samma sätt vid valfria lägen enligt kirurgens önskemål. När chassit 1 har fixerats vid ben- strukturen 5 på båda sidor om frakturområdet har ett "bro- spann" bildats mellan benfragmenten. Detta "brospann" kom- mer nu att garantera att benfragmenten är fixerade och är i Det bildade spannet" kan beskrivas som en parallell förflyttning av ett stelt tillstånd relativt varandra. "bro- benstrukturets 5 kortex till utsidan, varvid det är möjligt att överföra intern fixering till extern fixering när sy- stemet enligt föreliggande uppfinning används. Denna över- föring är mycket eftersökt då antalet kirurgiska ingrepp 10 15 20 25 30 35 n c un: o c .o øn-o :_ oo vb 0 0 I n I 1 u o v c 1 I l n I 0 v i ß *F "' n n - f 1 n a u u u 1 p a . a a u 1 nu a.. u n n n o a o u o o s »vu \ 1 1 s u en a ~ s a n n u u q u z 1 . 030221 Mn mcuanzuawnswnsoaa General ornhopeaicaP\oo1\P-s1-:\ö3o21'e_6v|:âs. 'Pïxfinnöå ' ' ' " ° ' ' ' n 5 kan minskas och ofta elimineras. Chassit 1, skruvarna 2, 3 och stiften 4 tas bort när frakturen har läkt på önskat Sätt.

Kirurgen kan fritt placera skruvarna 2, 3 och stiften 4 optimalt, eftersom han själv bestämmer exakt var hålen och således skruvarna 2, 3 och stiften 4 skall placeras vid den faktiska operationen. Tidigare kända fixeringsanord- ningar eller plattor har normalt öppningar, vars placering ges vid tillverkning. Kirurgen måste således kompromissa avseende placeringen av de tidigare kända fixeringselemen- ten. Med föreliggande uppfinning kan kirurgen "i flykten" bestämma var de optimala lägena är för skruvarna 2, 3 och stiften 4.

Materialet i chassit 1 ger en friktionskraft på skru- varna 2, 3 eller stiften 4 som är tillräckligt stor för att garantera att de inte skruvas ut eller lossnar på något an- nat sätt. Detta är ett problem hos tidigare plattor till- verkade av en metall och som har "frigående hål".

Chassits 1 material väljs för att ge tillräcklig böj- styvhet för att tillåta att frakturen läker. Denna böjstyv- het eliminerar risken för brott, vilket är en välkänd kom- plikation för plattor tillverkade av stål etc.

Fig. 3 och 4 visar två utföringsexempel där chassit l, 7, förstyrningen 6, 8 har placerats i en förstyvning 6. Funktionen för företrädesvis tillverkad av stål, är att öka böjstyvheten.

Den enda skillnaden mellan utföringsformerna enligt fig. 1, 2 och 3 är förstyvningen.

VVid utföringsformen enligt fig. 4 har chassit 1 de- lats upp i två chassidelar 7, 8. En spalt bildas mellan chassidelarna 7, 8 och chassidelarna 7, 8 kan gå i en axi- Syftet med de två 8 är att det i vissa fall kan vara önsk- ell riktning mot och bort från varandra. chassidelarna 7, värt att ha en kompressions- eller distraktionskraft vid, frakturen. Varvid chassidelarna 7, 8 skall föras mot_eller nnuaou 6 bort från varandra efter fixering vid benstrukturen 5 med frakturen. I alla andra avseenden møtsvarar denna utfö- ringsform de andra utföringsformerna. Även om föreliggande uppfinning beskrivs i samband med extern fixering inser en fackman att den även kan an- vändas för intern fixering. »~nn-

Claims (9)

lO 15 20 25 30 522 202 ~~~ . . . . . _ 030221 LJ \\cuRRsN1-\na\v\so43 General orrhapeaicsuwoo:\P-sr:\Andr_ kšav oàoaëflåoc '..' '..' ' ~ 7 . . . . u NYA PATENTKRAV PATENTKRÄV

1. l. System för fixering av frakturer innefattande ett chassi (1) och ett eller flera fixeringselement i form av och/eller stift (4), element tas emot i chassit (1) på ett sådant sätt att det låses genom friktion med avseende på rörelse i axiella, skruvar (2, 3) där varje fixerings- rotations- och vinkelriktningar, kännetecknat av att fixeringselementens (2, 3, 4) friktionslåsning ges genom att chassits (l) material har en elasticitet som genom friktion ger en låsverkan på fixeringselementen (2, 3, 4).

2. System enligt krav 1, kännetecknat av att chassit (l) är tillverkat av UHMWPE polyethylene). (ultra high molecular weight

3. System enligt något av föregående krav, kännetecknat av att fixeringselementen (2, 3, 4) skall tas emot i en benstruktur (5).

4. System enligt krav 3, kännetecknat av att fixeringselementen i form av skruvar (2, 3) chassit (l) skruvarna (2, 3) skruvas in i (5) på ett sådant sätt att rör sig ekvidistant i chassit (1) och benstrukturen och benstrukturen (5).

5. System enligt krav 4 kännetecknat av att systemet fixeras på ett kraftneutralt sätt, dvs. inga axiella krafter överförs till skruvarna (2, 3) eller stiften (4) efter fixering.

6. System enligt något av föregående krav, kännetecknat av att chassit (1) tas emot i en stel förstyvning (6). 10 15 n n u ~ a; 522 202 010221 La wcukaaunnsunsoaa General onhopeaicsunoox\P-s1:\Anar. krav Bsoåzlfaoc " 8

7. System enligt krav 6, kännetecknat av att för- styvningen (6) är tillverkad av stål.

8. System enligt krav 6 eller 7, chassit (1) kännetecknat av att är tillverkat av två delar (7, 8) som tas emot förskjutbart i en axiell riktning i förhållande till varandra i förstyvningen (6) och att en spalt bildas mellan de två chassidelarna (7, 8).

9. System enligt något av föregående krav, kännetecknat av att chassit (1) placeras på ett avstånd från och inte i kontakt med den underliggande benstrukturen (5) eller huden.