SE511227C2

SE511227C2 - Kirurgiskt instrument

Info

Publication number: SE511227C2
Application number: SE9700990A
Authority: SE
Inventors: Sven Gustafsson
Original assignee: Dicamed Ab
Priority date: 1997-03-18
Filing date: 1997-03-18
Publication date: 1999-08-30
Also published as: US6210424B1; SE9700990D0; SE9700990L; DE69818439D1; AU6529198A; EP0971635A1; ATE250392T1; DE69818439T2; WO1998043546A1; EP0971635B1; CA2282356A1

Description

20 25 30 35 511 227 Det finns sålunda ett behov av ett förbättrat kirurgiskt instrument, av den inledningsvis beskrivna typen, känd teknik.

Föreliggande uppfinning har därför som ändamål att vilket enkelt som undanröjer ovannämnda problem förknippad med åstadkomma ett kirurgiskt instrument, kan bibringas till sin ursprungliga form.

Sammanfattning av uppfinningen Ovannämnda ändamål uppnås genom ett kirurgiskt instrument som utmärks väsentligen av: att nämnda arm är tillverkad av ett genom upp- värmning formàtertagande material, företrädesvis en minnesmetall, som har en omvandlingstemperatur som medger att armen är deformerbar till önskad form vid rums- temperatur samt bibehåller den därvid erhållna formen vid en patients kroppstemperatur under användning av instru- mentet, för att därefter medge återtagande av sin ursprungliga form då den utsätts för en temperatur över- stigande kroppstemperaturen.

Vidareutvecklingar av det kirurgiska instrumentet framgår av de särdrag som anges i underkraven.

Flera fördelar uppnås med uppfinningen, till exempel är instrumentet klart att använda efter sterilisering genom autoklavering, vid vilken det återtager sin ursprungliga form.

Ytterligare fördelar och särdrag kommer att framgå av beskrivningen nedan.

Kortfattad beskrivning av ritningarna Föreliggande uppfinning kommer nu att beskrivas närmare genom exempel med hänvisning till bifogade ritning, på vilken: figur l är en schematisk vy av instrumentet enligt en utföringsform av uppfinningen; och figur 2 är ett snitt genom instrumentet längs linjen A-A i figur l. 10 15 20 25 30 35 511 227 Detaljerad beskrivning av föredragna utföringsformer Med hänvisning till figur 1 och 2 visas ett kirurgiskt instrument 1, enligt en för närvarande föredragen utföringsform av föreliggande uppfinning.

Instrumentet 1 innefattar ett handtag 2, en långsträckt, böjlig och rörformad arm 3, som har ett huvudsakligen cirkulärt tvärsnitt, och ett verktyg 4. Armen 3 har en distal ände, som är vridbart fäst medelst en infästnings- anordning 5 vid handtaget 2, och en proximal ände, vid vilken verktyget 4 är anordnat. Vidare är en flexibel dragstång 6 inrättad inuti armen 3 och sträcker sig förbi armens 3 proximala parti, där den är försedd med ett första och ett andra stoppelement 7 respektive 8, vilka är anordnade på avstånd från varandra och vilka är utformade som utvidgningar pà dragstàngen 6.

Vid handtaget 2 är en V-formad manövreringsanordning 15 anordnad och avsedd att manövrera dragstàngen 6 och följakligen verktyget 4. För detta ändamål innefattar manövreringsanordningen 15 en första hävarm 16 som är ansluten till en andra hävarm 17 och som är vinklad i förhållande till denna andra hävarm 17. Manövrerings- anordningen 15 är vippbart fäst vid handtaget 2 medelst ett fästelement 18 pà så sätt, att när den första häv- armen 16 trycks mot handtaget 2 bringas den andra häv- armen 17 att vippa bort från handtaget 2 och vice versa.

En tryckfjäder 19 är förspännande anordnad mellan hand- taget 2 och den första hävarmen 16, varvid i normalläget den första hävarmen 16 trycks bort från handtaget 2 och följaktligen trycks den andra hävarmen 17 mot detta.

Vidare ingriper den andra hävarmen 17 med dragstången 6 mellan stoppelementen 7 och 8, varvid i normalläget den andra hävarmen 17 trycker mot det andra stoppelementet 8 för att hålla dragstàngen 6 i ett framskjutet läge. När en tryckkraft anbringas pá den första hävarmen 16 för att trycka denna mot handtaget 2 mot inverkan av fjäder- kraften, vippar manövreringsanordningen 15 kring fäst- elementet 18 sà att den andra hävarmen 17 avlägsnas från 10 15 20 25 30 511 227 handtaget 2. det första stoppelementet 7, till ett tillbakadraget läge.

Sålunda trycker den andra hävarmen 17 mot varvid dragstången 6 bringas Verktyget 4, som är anordnat vid armens distala ände, innefattar en fast käft 11 och en rörlig käft 12.

Käften 11 är fast fäst vid eller integrerad med armen 3.

Käften 12 är vridbart anordnad kring en nit 13 vid armens 3 ände och är ansluten till dragstàngen 6 medelst en nit 14. Verktyget 4 är sålunda anordnat att i normalläget, då ha käftarna 11 och då dragstången 6 vid manövrering är i dragstången 6 är i det framskjutna läget, och 12 särade, ett tillbakadraget läge ha käftarna 11 och 12 slutna.

Denna utföringsform med en fast käft 11 och en rörlig käft 12 har fördelen av att ha en sk ”orörlig” eller stadig spets, till skillnad mot ett instrument med två rörliga delar, såsom en sax med två skänklar. Detta är särskilt viktigt vid arbete under mikroskop, där man vill kunna manövrera verktyget utan att det försvinner ur mikroskopets synfält.

Den rörformade armen 3 är i denna utföringsform tillverkad av minnesmetall, företrädesvis en nickeltitan- legering med varumärket ”NITINOL SE 508” från Nitinol Devices & Components i Fremont, Kalifornien. Materialdata redovisas i tabell 1.

Tabell 1 Nickel (atomprocent) 50,8 : 0,3 Titan (atomprocent) balans Syre (vppm) max 500 Materialet har en omvandlingstemperatur på som lägst 45°C. Armen 3 har en yttre diameter på 2,2 : 0,05 mm och en inre diameter på 1,27 : 0,05 mm. Väggtjockleken hos armen 3 är 0,465 mm. Vidare är armen 3 i den visade utföringsformen ungefär 180 mm lång.

Dragstàngen 6 är tillverkad av rostfritt stål och har en diameter på 0,7 mm. 10 15 20 511 227 Vid användning av instrumentet böjs armen 3 till den för applikationen lämpliga formen. Efter användningen placeras instrumentet 1 i en autoklav för sterilisering.

Vid autoklaveringen värms instrumentet 1 upp över sin omvandlingstemperatur och återtar sin ursprungliga form.

Givetvis kan man värmebehandla instrumentet 1 på ett flertal olika sätt för att ge det dess ursprungliga form tillbaka.

Armen 3 och verktyget 4 anordnas företrädesvis utbytbara vid handtaget 2. Även andra legeringar och material än den ovan angivna kan användas. Till exempel finns det vissa kopparlegeringar, järnbaserade material och till och med polymera material som uppvisar ”minnes”-egenskaper. För klinisk användning är än så länge nickeltitanlegeringar att föredra. Det viktiga är emellertid att materialet är kompatibelt med människokroppen vid den aktuella tillämpningen och inte har en omvandlingstemperatur som är sà låg att instrumentet 1 väsentligt påverkas av kroppens värme eller värmestrålning från operations- belysning och dylikt.

Uppfinningen är inte begränsad till det ovan besk- rivna eller på ritningarna visade, utan kan förändras inom ramen för de bifogade patentkraven.

Claims

511 227 10 l5 20 25 30 35 P A T E N T K R A V

1. Kirurgiskt instrument (l) innefattande: en làngsträckt, böjlig och rörformad arm (3) som har en distal ände och en proximal ände; ett flexibelt dragorgan (6) som är rörligt inrättat inuti armen (3) huvudsakligen utmed hela dess längd; ett verktyg (4) distala ände och som innefattar åtminstone två delar (ll, som är anordnat vid armens (3) 12), vilka är anordnade rörliga i förhållande till varandra genom manövrering av nämnda dragorgan (6): och (15) armens proximala ände för att manövrera nämnda dragorgan (4), ett manövreringsorgan som är anordnat vid (6) och sålunda nämnda verktyg k ä n n e - t e c k n a t av: att nämnda arm (3) är tillverkad av ett genom upp- värmning formåtertagande material, företrädesvis en minnesmetall, som har en omvandlingstemperatur som medger att armen (3) är deformerbar till önskad form vid rums- temperatur samt bibehåller den därvid erhållna formen vid en patients kroppstemperatur under användning av instru- mentet (1), för att därefter medge återtagande av sin ursprungliga form då den utsätts för en temperatur över- stigande kroppstemperaturen.

2. Kirurgiskt instrument (l) enligt krav l, k ä n n e t e c k n a t av: att nämnda material är en nickeltitanlegering.

3. Kirurgiskt instrument (l) enligt krav 2, k ä n n e t e c k n a t av: att nämnda material innefattar nickel i intervallet 50 till 52 atomprocent och titan i intervallet 48 till 50 atomprocent.

4. Kirurgiskt instrument (1) enligt krav 3, k ä n n e t e c k n a t av: att nämnda material innefattar nickel i intervallet 50,6 till 51 atomprocent och titan i intervallet 49 till 49,4 atomprocent. 10 15 20 25 30 35 511 227

5. Kirurgiskt instrument (1) enligt något av föregående krav, k ä n n e t e c k n a t av: att nämnda dragorgan (6) är tillverkat av ett (3).

6. Kirurgiskt instrument (1) material annat än armens enligt krav 5, k ä n n e t e c k n a t av: innefattar en tråd, vars att nämnda dragorgan (6) ena ände är fäst vid en rörliga del (12) hos verktyget (4), (4), och vars andra ände är fäst vid en anslutningsdetalj som samverkar med en fast del (11) hos verktyget med stoppelement (7, 8); och att åtminstone nämnda tråd är tillverkad av rostfritt stål.

7. Kirurgiskt instrument (1) enligt krav 6, k ä n n e t e c k n a t av: (15) innefattar en som är ansluten till en andra hävarm att nämnda manövreringsorgan första hävarm (16) (17) och som är vinklad i förhållande till denna andra hävarm (17), varvid manövreringsorganet (15) är vippbart fäst vid ett handtag (2) medelst ett fästelement (18) på (16) trycks mot handtaget (2), den andra hävarmen (17) bringas att vippa så sätt att, när den första hävarmen bort från handtaget (2) och vice versa, och varvid den andra hävarmen (17) är anordnad att ingripa mellan stopp- elementen (7, 8) för att manövrera nämnda dragorgan (6).

8. Kirurgiskt instrument (1) enligt krav 7, k ä n n e t e c k n a t av: en tryckfjäder (19) som är förspännande anordnad (16), trycks bort från (2) och den första hävarmen varvid (15) handtaget (2) och den andra hävarmen (17) trycks mot (2).

9. Kirurgiskt instrument (1) enligt något av mellan handtaget i normalläget den första hävarmen handtaget föregående krav, k ä n n e t e c k n a t av: att nämnda arm (3) är anordnad vridbar i förhållande till handtaget (2). S11 227

10. Kirurgiskt instrument (1) enligt något av föregående krav, k ä n n e t e c k n a t av: att nämnda arm (3) och nämnda verktyg (4) är anordnade utbytbara.