SE410820C - Forlossningsbord - Google Patents

Description

_ *åaózu-vo-s s 2 läge och benplattans motsatta yttre ände befinner sig i sitt övre läge så att benplattan lutar ned mot bordsplattans ände.

I På viss höjd nedanför bordsplattans ände är anordnat ett uppsam- lingskärl för att ta emot blod och annan vätska m.m. som skall uppsam- las vid förlossningen och den efterföljande rengöringen.

Förlossningsbordet är dessutom försett med inställbara stöd som kan inställas för att antingen bilda fotstöd när kvinnan ligger på bordsplattan med benen mer eller mindre uppdragna och behöver stöd för fötterna, eller som benstöd när benen är relativt högt upplyftade med väsentligen vertikala lår och underbenen väsentligen horisontella, i vilket läge underbenen vilar på de nu som benstöd tjänstgörande stöden.

Det förstnämnda läget användes när förlossningen skall ske i s.k. långbädd, i vilket fall benplattan är i huvudsak helt utdragen och in- ställd i sitt vinkelläge enligt ovan. I detta fall kan förlossningen ske under säkra förhållanden genom att barnet kan mottagas på den lu- tande benplattan. Lutningen på benplattan medför bl.a. att blod m.m. rinner ned mot benplattans ände och där avrinner till det nedanför befintliga kärlet. Det lutande läget användes även för att lägga barnet i ett lutande läge med huvudet nedåt strax efter födseln för att där- igenom erhålla ett dränageläge samtidigt som barnets huvud kommer att ligga lågt, vilket är ett önskvärt läge. i Det nu beskrivna förlossningsläget är emellertid ej alltid det ur medicinsk synpunkt bästa och har_dessutom den nackdelen, att läkaren eller annan person som har hand om förlossningen måste stå vid sidan om benplattan under arbetet med modern och barnet. Detta medför en ganska påfrestande arbetsställning genom att läkaren ibland måste stå lutad in över benplattan samtidigt som han måste vrida sig in mot modern under själva födseln och vid skötseln av modern efter födseln. I vis- sa fall måste läkaren arbeta med denna eller liknande ansträngande kroppsställningar under en längre tid, vilket icke sällan leder till att läkaren eller annan personal får ryggen skadad. Ur säkerhetssyn- punkt är det givetvis även en nackdel att läkaren har en obekväm ar- besställning.

Som ett alternativ till förlossningsläget "långbädd" kan man genomföra förlossningen i s.k. kortbädd, i vilket fall benplattan be- finner sig i sitt undre horisontella läge och är inskjuten under ben- plattan. I detta fall ligger kvinnan med benen högt upplyftade och underbenen vilande på benstöden. Vid bordsplattans ände finns nu plats för läkaren att sitta rakt fram mot modern så att läkaren kan inta en bekväm och avspänd arbetsställning vid skötsel av modern och förlmot- 3 7803l+70-9 tagande av barnet vid förlossningen. Denna förlossningsställning är i många fall den bästa ur medicinsk synpunkt för modern och för läkaren innebär den en arbetsställning som är avspänd samtidigt som läkaren har bästa möjliga överblick av det område som han skall studera och arbeta med.

Emellertid har förlossningsläget "kortbädd" även vissa väsentliga nackdelar vid det kända förlossningsbordet. I de flesta fall är ben- plattan helt inskjuten, vilket innebär att den sittande läkaren får ta emot barnet med händerna och lyfta ned det på sina lår, där man vanligen lagt ut en duk för säkerhets skull. Risken att läkaren tappar greppet om det nyfödda barnet är nämligen relativt stor.

Blod m.m. under själva förlossningen rinner därvid ned i knäet på läkaren och på golvet. I vissa fall är benplattan något utdragen för att bilda en liten horisontell hylla nedanför bordsplattans ände, varvid den- na hylla bl.a. kan användas för att kunna ta emot barnet med större sä- kerhet. I detta fall rinner blod m.m. ned på denna horisontella hylla och rinner sedan okontrollerat ut på denna ät alla sidor och ned pä den omkringvarande personalens ben och ned på golvet. Arbetet med ren- göringen efter en sådan förlossning innebär en ganska omfattande ren- göring av förlossningsbordet, golvet och personalens kläder.

Syftet med föreliggande uppfinning är därför att åstadkomma en förbättring av det kända förlossningsbordet på sådant sätt att förloss- ningen kan ske i "kortbädd" med dess betydande fördelar men med en av- sevärd reducering av de hittills förekommande nackdelarna enligt ovan.

Detta uppnås med ett förlossningsbord som enligt uppfinningen har de i efterföljande patentkrav angivna kännetecknen.

Vid förlossning i s.k. långbädd föreligger ej någon skillnad mel- lan det kända förlossningsbordet och förlossningsbordet enligt uppfin- ningen. I detta fall är nämligen benplattan helt utdragen och inställd i sitt lutande läge så att blod m.m. kan avrinna vid benplattans kant till det underliggande uppsamlingskärlet. Förlossning i s.k. kortbädd kan däremot utföras med andra inställningsmöjligheter vid förlossnings- bordet enligt uppfinningen. Benplattan enligt uppfinningen är nämligen ungefär vid sin mitt försedd med en tvärgående, slitsformad avloppsöpp- ning, och madrassen på benplattan är uppdelad på två madrasser på var sin sida om denna avloppsöppning. För genomförande av förlossning i "kortbädd" inställes benplattan i sitt undre horisontella läge och in- skjutes ungefär till sin halva längd under bordsplattan så att spalten mellan benplattans madrasser resp. avloppsöppningen i benplattan kom- mer att befinna sig i området nedanför bordsplattans ändkant och före- . 7803470-9 trädesvis ett stycke in under bordsplattan. Benplattans yttre madrass vilar på en separat skiva som är upplyftbar vid sin yttre ände till en förutbestämd höjd medelst en:mställningsanordning så att skivan och den därpå liggande yttre madrassen kommmfatt intaga ett läge lutande ned mot spalten mellan madrasserna resp. avloppsöppningen. Avloppsöppningen kommer därvid att befinna sig ovanför uppsamlingskärlet, vars läge i bordets längdriktning är inställbart inom ett visst område för att kärlet skall kunna befinna sig väsentligen rakt under benplattans avloppsöpp- níng när denna befinner sig mer eller mindre innanför bordsplattans änd- kant. Vid förlossningen kan barnet sålunda mottagas med stor säkerhet på den lutande yttre madrassen på benplattan, varvid blod m.m. avrinner på denna madrass ned mot spalten mellan madrasserna och vidare ned genom avloppsöppningen till uppsamlingskärlet. Den lutande yttre madrassen möjliggör även att placera barnet med huvudet i ett lågt läge på samma sätt som vid förlossning i "långbädd", där önskad lutning erhålles ge- nom att hela benplattan är inställd i ett lutande läge.

Om så önskas kan läkaren fälla ned den lutande yttre madrassen på benplattan till ett horisontellt läge, så att denna yttre madrass nu kan användas som ett kort uppläggningsbord för bekväm uppläggning av t.ex. instrument m.m. vid undersökningar och behandlingar före och efter förlossningen.

Dessa och övriga för uppfinningen utmärkande detaljer och för- delar förklaras närmare med hänvisning till en på bifogade ritningar som exempel visad utföringsform av ett förlossningsbord enligt upp- finningen. .

Pig. l är en schematisk sidovy av det kända förlossningsbordet försett med en benplatta enligt uppfinningen, vilken är visad med hel- dragna linjer i sitt helt utdragna och lutande läge, och med punkt- streckade linjer i sitt horisontella övre läge, fig. 2 visar benplattan i sitt horisontella undre läge och in- skjuten ungefär till hälften under bordsplattan, varvid madrassen på benplattan består av tvâ madrasser, en yttre och en inre madrass på vardera sidan om en avloppsöppníng i benplattan, varvid den yttre madrassen är upplyft till ett lutande läge, fig. 3 är en vy ovanifrån av bordsplattan och benplattan i läget enligt fig. 1, fig. 4 är en detaljbild av den platta som bildar själva benplat- tan innan kompletterande detaljer är monterade på denna, fig. 5 är ett tvärsnitt enligt linjen 5-5 i fig. 4, fig. 6 är en schematisk bruten perspektivbild av benplattanJmed 7803470-9 avloppsöppningen och två madrasser på vardera sidan om avloppsöpp- ningen, fig. 7 är en schematisk sidovy av det bakre partiet av bords- plattan och benplattan visad i längdsektion i sitt horisontella undre läge samt delvis inskjuten under bordsplattan, och fig. 8 är ungefär samma bild som fig. 7 men med benplattans yttre madrass upplyft vid sin yttre ände för att inställa den yttre madrassen i ett lutande läge mot spalten mellan madrasserna resp. den därunder liggande avloppsöppningen för avrinning till det i figuren schematiskt visade uppsamlingskärlet.

Såsom framgår av fig. 1 och 2 kan hela förlossningsbordet vara utfört på i och för sig känt sätt med undantag av benplattan och dess madrass som är utförda enligt uppfinningen. Detta innebär att vid re- dan befintliga förlossningsbord av ifrågavarande slag kan betydande fördelar uppnås genom att byta ut bcnplattun_mot en benplatta enligt uppfinningen.

Bordsplattan l0 och dess madrass 12 uppbäres av en ram 14, som är fäst vid en höj- och sänkbar hydraulisk cylinder_l6. Bordsplattan resp. dess madrass har en sådan längd att kvinnan kan ligga bekvämt på ryg- gen och ha benen utanför bordsplattans ände, antingen vilande på ben- plattan eller stödjande mot de inställbara stöden 16 på vardera sidan om bordet. e I fig. l skall förlossningen ske i s.k. långbädd, och i fig. 2 skall förlossningen ske i s.k. kortbädd.

På insidan av ramens 14 sidostycken finns styrhjul 18 (fig. 3) som styr de båda horisontella skenor 20, 22 mellan vilka själva ben- plattan 24 är uppburen medelst omställbara länkar och stöd på i och för sig känt sätt som antydes vid länkarna och stöden 26, 28 i fig. 6, vilka kan ha vilket som helst utförande för att möjliggöra omställning av benplattan från dess övre horisontella läge till dess undre horisontel- la läge resp. till dess i fig. l visade lutande läge .

Nedanför bordsplattans 10 bakre ändkant finns ett uppsamlings- kärl 30 som uppbäres av en vid ramen 14 fäst hållare 52. Kärlet 30 är inställbart i bordets längdriktning genom ett visst område och är av- sett att uppfånga blod m.m. som avrinner vid benplattans 24 inre ände i benplattans lutande läge enligt fig. l.

För att möjliggöra förlossning i kortbädd enligt fig. 2 med ben- plattan delvis utdragen såsom visas i fig. 2 är benplattan enligt upp- finningen utförd på följande sätt.

Såsom framgår av fig. 4 och S består själva benplattan av en _.7803l4'70-9 6 rektangulär plåt medkantflänsar vid sidorna och ändarna. Ungefär mitt- emellan plattans ändar är upptagen en slitsformad avloppsöppning 34 som sträcker sig med sin längd över större delen av plattans bredd. Den slits- formade avloppsöppningens bredd är i det visade exemplet omkring 3 cm och dess längd är något mindre än uppsamlingskärlets 30 längd. _ I plattan är upptagna ett flertal små hål 36 vid plattans hörn- partier och i närheten av avloppsöppningens 34 ändar. I dessa hål är fästade ett antal hörnstöd 38, 40 av det utförande som framgår av bl.a. fig. 6. Dessa hörnstöd bestämmer läget för två separata madrasser på benplattan, nämligen en inre madrass 46 och en yttre madrass 48, be- lägna på var sin sida om avloppsöppningen 34.

Den inre madrassen 46 kan ligga direkt på benplattan 24, medan den yttre madrassen ligger på en separat skiva 50 eller annat stödorgan som har ungefär samma storlek som den yttre madrassen 48.

Såsom framgår av fig. 6, 7 och 8 ligger skivan 50 på benplattan 24 och är vid sin kant i närheten av avloppsöppningen 34 försedd med två_ urtag 52 (fig. 6] som passar mot närliggande ben av hörnstödet 40 vid plattans mitt. Vid-plattans motsatta kant ligger plattan med ett visst spelrum till benen hos hörnstöden 38 vid plattans yttre ände.

Under skivan 50 sträcker sig en lyftarm 54 tvärsöver benplattan i närheten av dess yttre ändparti och är vid sina ändar fäst vid en svängarm 56 vid vardera sidokanten av benplattan, där svängarmen är lagrad på en tapp 58 för svängning kring en tvärgående axel. Vardera svängarmen 56 har ett handtag 60, och med hjälp av detta kan lyftarmen 54 lätt svängas upp från sitt nedre läge i fig. 6 och 7, till sitt öv- re läge i fig. 8, där lyftarmen ligger an mot benen hos hörnstödet 38 vid benplattans yttre ände. Genom denna uppsvängning av lyftarmen åstad- kommes en lyftning av skivans S0 yttre ände samtidigt som dess inre än- de ligger kvar i sitt läge mot benplattan och stöder mot hörnstöden 40.

Skivan 50 kommer sålunda att luta ned mot avloppsöppningen 34, och där- med kommer även den yfle madrassen 48 att intaga samma lutning såsom visas i fig. 2 och 8. Vätska på den yttre madrassen 48 kommer sålunda att rinna ned till spalten 62 mellan de båda madrassernæ 46, 48 mot varandra vända ändar och vidare ned genom avloppsöppningen 34 till det underliggande uppsamlingskärlet 30.

För tydlighetens skull har benplattan 24 i fig. 2, 7 och 8 visats i ett inskjutet läge, där avloppsöppningen 34 befinner sig väsentligen rakt nedanför bordsplattans l0 ändkant resp. madrassens 12 ändkant, men i praktiskt arbete är benplattan 24 lämpligen inskjuten något läng- re under bordsplattan 10 så att spalten 62 mellan madrasserna resp. av- - ' 7 7803470-9 loppsöppningen 34 kommer att befinna sig ett stycke in under bordsplat- tans ändparti. Härigenom förhindras att blod m.m.,som rinner ned på den yttre madrassen 48, kan rinna ned på den inre madrassen 46 vilket skul- le kunna medföra den olägenheten att blod och annan vätska på den hori- sontella madrassen 46 skulle kunna rinna ut till dess sidokanter på ett okontrollerat sätt och rinna ned utmed sidorna och därvid ej uppfångas av kärlet 30.

Såsom framgår av ovanstående beskrivning innebär benplattan en- ligt uppfinningen en avsevärd förbättring trots sitt enkla utförande genom att den gör det möjligt att genomfira förlossningar i kortbädd med större säkerhet när det gäller hanteringen av det nyfödda barnet samti- digt som läkaren kan inta en bekväm arbetsställning.

Claims (3)

7sus4?u~9le Q Patentkrav

1. Fmflossnfimsbord med inställbara stöd för kvinnans ben resp. fötter för nöjliggörande av två alternativa förlossningsstállningar, nlnligen antingen med benen delvis utsträckta och fötterna vilande på fotstöden. s.k. lângbädd, eller med benen uppdragna och undorbenen vi- lande i ett väsentligen horisontellt upplyft läge på benstöden, s.k. kortbädd, bestående av en bordsplatta försedd ned madrass och uppburen mellan två ransidostycken hos en höj- och sänkbar ram, och en i olika lägen lnstállbar, med madrass försedd benplatta, vilken är uppburen nel- lan två i en stel ram ingående skenor, vilka är förskjutbart lagrade på styrorgan anordnade på insidan av ransidostyckene, varvid benplattan är inställbar i ett övre horisontellt läge, där den ligger i bordsplat- tens íörllngning, ett undre horisontellt läge, ddr den ligger parallellt med bordsplattan nen på lägre höjd än denna och är medelst skenorna för- skjutbar från ett utdraget läge till ett mer eller nindre inskjutet lä- ge under bordsplattan när förlossningen skall ske i kortbddd, och ett utdraget íörlossningsldge för förlossning i làngbädd, l vilket benplat- taxs från bordsplattan vända yttre ände ligger i sitt övre läge och ben- plattans motsatta inre ände ligger i sitt undre läge och i närheten av bordsplattans ändkant samt ovanför ett uppsanlingskörl så att barnet kan nottagas på den lutande benplattan och blod m.m. kan avrinna till ben- plattans kant och rinna ned l kärlet, k I n n e t e c k n a t av att i onrådet väsentligen mittemellan benplattans (24) ändar lr i benplat- tan upptagen en slitsformad avloppsoppning (34), som sträcker sig ned sin längd tvarsöver benplattan utmed störa delen av dess bredd, att nedrasson på benplattan lr uppdelad pá två efter varandra liggande madras- ser (46, 48), vilkas not varandra vända ündkenter ligger på avstånd (62) från varandra och på var sin sida en avleppsöppningen, att den yttre nadrassen (48) på bonplattan (24) ligger på en separat skiva (S0), sen i sin tur ligger på benplattan (24) och sträcker sig mellan dess yttre lnde och avloppsöppningen sant lr upplyftbar vid sin yttre lnde medelst en lyftanordning (54) tills: förutbestämd höjd för åstadkommande av ett för avrinning avsett vinkelllge, när benplattan är så inskjuten ett av- loppsöppningen befinner sig i *äran wmfñ,dbo,¿,phttm müfim

2. Bord enligt krav l, k Å n n e t e c k n a t av att benplat- tan är försedd med hörnstöd (38, 40) son bestämner llget av de två nadrasserna (46. 48) i förhållande till varandra för upprätthållande av spalten (62) son ligger mellan deras mot varandra vända under och är bellgen ovanför avloppsöppningen (34). 9 7803470-9

3. Bord enligt krav 1, k ä u n e t a c k n a t av att skivans (S0) yttre ändparti är upplyftbnr med en tvärgåcxxde lyftarm (54) som sträckor sig under skivan och är vid benplattans sidokunter uppburon av två svängar-mar (56).