SE408013B - I ett benurtag, insettbart berarelement for upptagande av en protes - Google Patents

Description

¿¿ 1710777-9 Moderna protesmedel har också redan tillfredsställande framställts av Vävnads- vänlig metall, exempelvis titan och titanlegeringar eller vitallium. Man har också redan använt plastmaterial för protesdelarna, även om dessa normalt en- dast är lämpade för mindre leder, exempelvis fingerleder. En effektiv fast- hållning av anordningen i benet är en funktion av limmet själv och i prakti- ken använder man härtill metylakryl-, polymetylakryl- eller metylmetakryl- styrol~sampolymerer med eller utan tillsats av bariumsulfat. Som nämnt är dock den härigenom åstadkomna bindningen av nämnda skäl icke tillfredsställande. i Det är vidare känt genom svenška patentansökan nr 75 Oh 625-D en protes spe- ciellt för att bilda én artificiell led, med ett i ett benurtag insättbart element, varvid protesen omfattar ett rörformigt bärarelement med ett antal sidoöppningar som är fördelade på inbördes avstånd från varandra över bärarele- mentets periferi och genombryter dess vägg, och vidare omfattar en proteskropp, som åtminstone delvis är infogbar i bärarelementet och medelst fastsättningsdon är fästbar härvid.

Vid användning av en dylik protes bearbetas det för behandling avsedda benet liksom hittills och därefter insättes det rörformiga bärarelementet. Ett lämp- ligt lim av ovan nämnt slag införes i det rörformiga bärarelementet, så att det lokalt tränger igenom sidoöppningarna och blott berör hålväggen vid platsen för dessa öppningar. Limmet åldringshärdas sedan och proteskroppen insättes antingen före eller under âldringshärdningen och fästes på plats i det rör- ßmwafiææhmma.

Vid en sådan anordning blir på sin höjd den del av benvävnaden skadad, som; jstår i beröring med limmet. Limmet tjänar till att hålla det rörformiga bärar- elementet på plats under en kort eller måttlig tidsrymd. Denna tidsrymd är tillräcklig för att låta benvävnaden växa inåt och förankra den övriga delen av det rörformiga bärarelementet på plats. När följaktligen bindningen mellan limmet och benet går upp, som i sinom tid blir fallet, håller benvävnaden själv bärarelementet.

Det har emellertid visat sig att nämnda kända protes icke ger en helt till- fredsställande försörjning av den kring bärarelementet befintliga benvävnaden.

Det har även visat sig svårt att adekvat applicera lämpliga och nödvändiga 7710777-'9 terapimedel till bärarelementet, såsom antikoagulantia, kemoterapeutiska medel, kärlvidgande medel och mikrobiocider.

Ett ändamål vid föreliggande uppfinning är att åstadkomma en förbättrad för- sörjning av intilliggande benvävnad, speciellt blodförsörjning för snabbare inväxt av benvävnad i bärarelementet.

Ett ytterligare ändamål är att förbättra möjligheterna till anbringande av tera- pimedei för att därmed förhindra avstötningseffekter, trombosbildning och in- - i i fektioner. z 1 i | i I i . mdra ytterligare ändamålkommer att framgå av nedanstående Föreliggande uppfinning löser ovannämnda problem och uppfyller angivna ändamål, varvid uppfinningen kännetecknas av att bärarelementet längs sin periferi på sin mot benvävnaden vända sida uppvisar ett antal periferiellt förlöpande, mot benvävnaden öppna kanaler.

En föredragen utföringsform av bärarelementet enligt uppfinningen känneteck- nas av att kanalerna uppvisar ett rektangulärt tvärsnitt.

En annan föredragen utföringsform av bärarelementet enligt uppfinningen känne- tecknas av att kanalerna uppvisar ett parallelltrapetsformigt tvärsnitt.

En ytterligare föredragen utföringsform av bärarelementet enligt uppfinningen kännetecknas av att kanalerna försetts med anordningar för upptagande av terapeutiskt aktiva medel.

En annan ytterligare föredragen utföringsform av bärarelementet enligt upp- finningen kännetecknas av att kanalerna är anordnade att upptaga ett spongiöst, resorberbart material.

En annan föredragen utföringsform av bärarelementet enligt uppfinningen känne- tecknas av att kanalerna avgränsas, dels av bärarelementets vägg och dels av lister anordnade till nämnda vägg. 7710777 -9 K En ytterligare annan föredragen utföringsform av bärarelementet enligt upp- finningen kännetecknas av att det förutom nämnda kanaler omfattar mellan dessa anordnade med hål försedda sektioner.

En ytterligare föredragen utföringsform av bärarelementet enligt uppfinningen kännetecknas av att en av mellanliggande sektioner är försedd med slits.

En ytterligare föredragen utföringsform av bärarelementet enligt uppfinningen- kännetecknas av att det på sin från benvävnaden vända sida är försett med ett plastfoder. Å I å Medelst föreliggande uppfinning uppnås att bärarelementets mot benvävnaden anbragta anliggningsytor till del ligger mycket tätt an mot benvävnaden, varigenom det cement som användes hindras att irritera och avdöda mer ben- vävnad än vad som är nödvändigt för en tidsmässigt partiell fixering av bärarele- mentet till benvävneden. Alternativt utföres bärarelementet så att cemen- tet fullständigt avreglas från kontakt med benvävnaden genom användning av gängningsprincipen (fig. 5) eller en tryckanordning. lssutom uppnås att fria kanaler för utveckling av blodförsörjningsfunktionen finns att tillgå längs bärarelementets hela längd eller huvudsakliga längd. Pâ så sätt uppnås slut- ligt en snabbare benvävnadstíllväxt och därmed ett förbättrat resultat av protesimplantationen.

Uppfínningen skall i det följande beskrivas närmare under hänvisning till på bifogade ritning visade utföringsexempel, som i fig. I visar en perspektivvy av en del av en utföringsform av uppfinningen, fig. 2 visar en perspektivvy av en del av en annan utföringsform av uppfin- ningen, fig. 3 visar i perspektiv ett i bärarelementet enligt uppfinningen ingående ytterligare element, ”fig. N visar en perspektivvy av en del av en ytterligare utföringsform av uppfinningen, '7710777-9 fig. 5 visar en perspektivvy av en del av ännu en utförlngs- form av uppfinningen, fig. 6 visar en perspektivvy av en del av ännu en utföríngsform av uppfinningen, och fig. 7 visar utföringsformen enligt fig. 6 vid användning för fingerprotes.

I fig. I visas en del av ett bärarelement ID, som uppvisar ett antal sektioner ll; vilka upptager ett antal genomgående hål l2. Mellan dessa sektioner ll, finns sektioner I3 som bmfattar två från elementet utskjutande lister lå, IS samt däremellan en perikert anordnad längsgående fördjupning l6. I fördjup- ningens l6 vägg är håligheter l7 upptagna. Dessa håligheter l7 är avsedda att upptaga terapimedel såsom antikoagulantia, kemoterapeutika, o.dyl. Fördjup- ningens l6 vägg samt listerna lü, l5 avgränsar sektionen i bärarelementet på sådant sätt att en mot benvävnaden, vid applicering däri, bildar en kanal.

För snabbare fixering av bärarelementet till fixeringsmassan, cementet, har bärarelementet l0 på sin insida försetts med ett plastfoder l8, som reagerar med fixeringsmassan. I föreliggande fig. I är mittlinjerna genom sektionerna Il och l3 parallella. Dessa linjer kan dock bilda en vinkel mot varandra varvid en skruvform på bärarelementet erhålles.

De bärande partierna l9 i en sektion ll kan slitsas exempelvis längs sina mitt- linjer varigenom bärarelementet IG blir fjädrande.

Bärarelementet kan även utformas koniskt med bibehållen konstruktion.

I fig. 2 visas en liknande utföringsform som den som visats i fig. l. Emeller- tid är listerna lå, IS så utbildade att sektionen l3, blodförsörjningskanalen, I tvärsnitt får formen av en parallelltrapets. Kanalen kan därvid fyllas med och kvarhålla ett sponglöst, av vävnaden resorberbart material. Detta kan också innehålla nödvändiga terapimedel för accelererad återblldning av benvävnad.

Sektionerna ll kan givetvis också ges ett liknande tvärsnitt för att öka lister- nas lä och IS bärande yta för att därmed ytterligare avlasta kringliggande ben- vävnad. '2710777-9 Då listerna lä och l5 konstruktivt utgöres av veck på bärarelementets l0 yta har detta viss förmåga att fjädra.

I fig. 3 visas en anordning enligt uppfinningen som avser att kunna applicera ett tryck på insidan av ett bärarelement lü för att uppnå maximal anliggning mot benvävnaden. Tryckanordningen omfattar därvid en ihålig fjäder 20 som är anordnad att vid fyllning med ett tryckmedium, såsom gas eller vätska, sträva att räta ut sig och därmed trycka på ett kringliggande bärarelement l0. Tryck- medium införes via en vèntil Zl. I de fall bärarelementet l är långsträckt kan flera tryckanordningar 20 behövas. I sådana fall kopplas Flera till var- andra vid kommunicerande rör eller slangar 22. Tryckanordningen kan vara på förhand anordnad till ett bärarelement 10 eller löst infogas innan fixerings- massa och protesdel införas i bärarelementet.

I fig. 4 visas en del av en utföringsform av uppfinningen vari sektionerna ll ej är försedda med uttag eller hål 12 utan är försedda med gängade skruvfästen 23 samt på bärarelementets l0 insida bakom fästena 23 en förstärkning Zå.

Skruvfästena 23 är anordnade att upptaga genom benvävnaden förda skruvar till förankring av bärarelementet l0 till benvävnaden. Sektionens l3 kanalform är lika den som visats i fig. 2. I utföringsformen har en sektion ll slitsats och bärarelementet vidgats. Den därvid uppkomna spalten 25 har försetts med ett överlappande akrylatmaterial som täcker spalten 25.

I fig. 5 visas en utföringsform liknande den i fig. 2 visade, varvid i Iisterna lå och l5 urfräsningar 26 gjorts så att en gängning erhålles. Genom att anord- na en motsvarande gänga i benvävnaden kan bärarelementet lO skruvas fast. Gäng- an har ett djup av upp till 50 2 av listernas lll och lS höjd.

I fig. 6 visas en utföringsform av uppfinningen för utvändig placering kring benvävnad. Bärarelementet l0 upptager därvid sektioner ll för cementering av elementet till benvävnaden samt sektioner l3 med lister lå och l5, som avgrän- sar kanaler för upptagande av spongiöst material med terapimedel för kärlinväxt.

Om cementering ej önskas utnyttjat kan förskruvning användas via gängade ge- nomföringar 23. Bärarelementet l0 kan i detta fall förses med ett lock 27, som är avsett att uppbära själva protesen. 7710777-9 I fig. 7 visas ett bärarelement l0 enligt fig. 6 använt för en fingerprotes.

Benvävnad 28 har därvid försetts med en urborrning i vilken en inre hylsa 29 'införts och fastskruvats i benvävnaden medelst en skruv 30. Hylsan 29 är för- sedd med en öppning 3l. Ett bärarelement lfl är applicerat utom och runt hylsan 29, varvid i elementets l0 lock 27 ett hål 32 som svarar mot öppningen 31 är anordnat. Skaftet till en protes införes genom nämnda hål 32 och öppning 3l och fixeras till hylsan 29 medelst fixeringsmassa. öppningen 31 och hålet 32 * kan också vara gängadeëför säkrare fixering av protesen.

Claims (10)

1710777-9 to i' P a t e n t k r a v

1. I ett benurtag insättbart bärarelement för upptagande av en protes, speciellt avsedd för att ingå i en artificiell led, varvid bärarelementet utgöres av ett rörformigt organ med öpp- ningar och varvid ett benlim via nämnda öppningar i bärarele- mentet är avsett att'bringas i kontakt med tillhörande benurtag, k ä n n e t e c k n a t av att bärarelementet (10) längs sin periferi på sin mot benvävnaden vända sida uppvisar ett antal periferiellt förlöpande, mot benvävnaden öppna kanaler (13).

2. Bärarelement enligt patentkrav l, k ä n n e t e c k n a t av att kanalerna (13) uppvisar ett rektangulärt tvärsnitt.

3. Bärarelement enligt patentkrav 1, tk ä n n e t e c k n a t av att kanalerna (13) uppvisar ett parallelltrapetsformigt tvär- snitt.

4. Bärarelement enligt något av patentkramaxl -3, k ä n n e - t e c k n a t av att kanalerna (l3) försetts med anordningar (17) för upptagande av terapeutiskt aktiva medel.

5. Bärarelement enligt något av patentkrawaxl -3, k ä n n e - t e c k n a t av att kanalerna (13) är anordnade att upptaga ett spomwöst, resorberbart material.

6. Bärarelement enligt patentkrav l, k ä n n e t e c k n a t av att kanalerna (13) avgränsas, dels av bärarelementets vägg (16), dels av lister (14, 15) anordnade till nämnda vägg.

7. Bärarelement enligt patentkrav 1, k ä n nye t e c k n a t av att det förutom nämnda kanaler (13) omfattar mellan dessa .anoranaae, med hål (12) försedda sektioner (11).

8. Bärarelement enligt patentkrav 7, k ä n n e t e c k n a t av att en av mellanliggande sektioner (ll) är försedd med slits (25). 7710777 '-9

9. Bärarelement enligt ett eller flera av föregående patent- krav, k ä n n e t e c k n a t av att det på sin från benväv- naden vända sida är försett med ett plastfoder (18).

10. Bärarelement enligt ett eller flera av föregående patent- .krav, k ä n n e t e c k n a t av att bärarelementet är koniskt utbildat. ANFURDA PUBLIKATIONER: _ Sverige 403 884 (A61F 1/04) _ ä