Claims (45)
1. Способ лечения перелома кости, хирургически атравматично использующий низкочастотную акустическую энергию при переломе, по крайней мере частично охарактеризованном промежутком между противоположными поверхностями участков перелома, отличающийся тем, что включает стадию атравматичной и чрезкожной подачи ультравысокочастотной акустической энергии, несущей частоты к ткани тела и/или жидкостям, смежным с по крайней мере частью перелома, и при длине волны такой, что указанный промежуток имеет величину по крайней мере в четверть длины волны, вследствие чего в этом промежутке устанавливают вибрирующее условие стоячей волны.1. A method of treating a bone fracture that surgically atraumatically uses low-frequency acoustic energy during a fracture, at least partially characterized by a gap between the opposite surfaces of the fracture sites, characterized in that it includes the stage of atraumatic and percutaneous delivery of ultra-high frequency acoustic energy that carries frequency to body tissue and / or fluids adjacent to at least a portion of the fracture, and at a wavelength such that said gap is at least a quarter of a length olny, resulting in this interval is set vibrating condition of the standing wave.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что включает дополнительную стадию модулирования ультравысокой частоты низкочастотным сигналом остеогенной ценности, при котором реализуют условие стоячей волны для местной демодуляции низкочастотного сигнала и таким образом устанавливают терапевтическое условие остеогенной ценности по отношению к ткани кости внутри и с обеих сторон промежутка. 2. The method according to p. 1, characterized in that it includes an additional step of modulating the ultra-high frequency with a low-frequency signal of osteogenic value, in which a standing wave condition is implemented for local demodulation of the low-frequency signal, and thus the therapeutic condition of osteogenic value is established with respect to bone tissue inside and both sides of the gap.
3. Способ по п. 2, отличающийся тем, что модуляцию осуществляют с рабочим циклом и амплитудой импульсов, отражающими остеогенное повышение температуры в кости. 3. The method according to p. 2, characterized in that the modulation is carried out with a duty cycle and the amplitude of the pulses, reflecting the osteogenic increase in temperature in the bone.
4. Способ по п. 3, отличающийся тем, что предопределенное повышение температуры составляет по крайней мере 0,01oС.4. The method according to p. 3, characterized in that the predetermined temperature increase is at least 0.01 o C.
5. Способ по п. 4, отличающийся тем, что используют температуру меньше чем 2oС.5. The method according to p. 4, characterized in that they use a temperature of less than 2 o C.
6. Способ лечения перелома кости, хирургически атравматично использующий низкочастотную акустическую энергию, отличающийся тем, что включает следующие стадии: (а) выбор электроакустического преобразователя для непосредственного приложения к коже энергии сверхвысокой частоты; (b) размещение и удержание преобразователя в области акустического чрескожного соединения с тканью тела и/или жидкостями, смежными с участком перелома; (с) возбуждение преобразователя низкочастотной модулируемой несущей сверхвысокой частоты, при котором несущая частота определена в диапазоне до 10МГц, а частота модуляции определена в диапазоне от 5 Гц до 10 КГц; в результате этого для промежутка между смежными участками раздробленной кости и при условии, что промежуток равен по крайней мере одной четверти длины волны несущей частоты, обеспечивают реализацию условия стоячей волны в пределах перелома, приводящее к демодуляции низкочастотного акустического сигнала поперечной волны известной остеогенной ценности в области и внутри перелома; и (d) обеспечение такого возбуждения преобразователя при интенсивности, необходимой для воздействия акустической энергии на ткани тела и/или жидкости, причем интенсивность должна быть менее 100 мВт/см2 на участке перелома, и такое возбуждение обеспечивают в течение определенного периода времени в день.6. A method of treating a bone fracture that surgically atraumatically uses low-frequency acoustic energy, characterized in that it includes the following stages: (a) selecting an electro-acoustic transducer for direct application of ultra-high frequency energy to the skin; (b) placing and holding the transducer in an acoustic transdermal region with body tissue and / or fluids adjacent to the fracture site; (c) excitation of a converter of a low-frequency modulated microwave carrier at which the carrier frequency is defined in the range up to 10 MHz and the modulation frequency is determined in the range from 5 Hz to 10 KHz; as a result, for the gap between adjacent sections of the fragmented bone and provided that the gap is at least one quarter of the carrier wavelength, the standing wave condition within the fracture is realized, leading to demodulation of the low-frequency transverse wave acoustic signal of known osteogenic value in the region and inside the fracture; and (d) providing such excitation of the transducer at an intensity necessary for the impact of acoustic energy on body tissues and / or fluids, the intensity being less than 100 mW / cm 2 at the fracture site, and such excitation is provided for a certain period of time per day.
7. Способ по п. 6, отличающийся тем, что определенный период составляет по крайней море пять минут в день. 7. The method according to p. 6, characterized in that a certain period is at least five minutes a day at sea.
8. Способ по п. 6, отличающийся тем, что определенный период составляет по крайней мере 4 ч в день. 8. The method according to p. 6, characterized in that a certain period is at least 4 hours per day.
9. Способ по п. 6, отличающийся тем, что стадию (d) продолжают по крайней мере 20 мин один раз в день. 9. The method according to p. 6, characterized in that stage (d) is continued for at least 20 minutes once a day.
10. Способ по п. 6, отличающийся тем, что стадию (d) продолжают по крайней мере 20 мин дважды в день. 10. The method according to p. 6, characterized in that stage (d) is continued for at least 20 minutes twice a day.
11. Способ по п. 6, отличающийся тем, что частоту модуляции изменяют между пределами внутри диапазона частот модуляции. 11. The method according to p. 6, characterized in that the modulation frequency is changed between the limits within the range of modulation frequencies.
12. Способ по п. 11, отличающийся тем, что изменение частоты модуляции является постоянным изменением. 12. The method according to p. 11, characterized in that the change in the modulation frequency is a constant change.
13. Способ по п. 12, отличающийся тем, что изменение модуляции является циклическим, в котором каждый цикл изменения имеет период в одну минуту. 13. The method according to p. 12, characterized in that the modulation change is cyclic, in which each change cycle has a period of one minute.
14. Способ по п. 12, отличающийся тем, что изменение модуляции является циклическим, имеющим период по крайней мере одну минуту. 14. The method according to p. 12, characterized in that the modulation is cyclic, having a period of at least one minute.
15. Способ по п. 6, отличающийся тем, что размещение и удержание стадии (b) включает угловое смещение ориентации преобразователя относительно области акустического чрескожного воздействия, причем угловое смещение является циклическим смещением по крайней мере по половине градуса в секунду. 15. The method according to p. 6, characterized in that the placement and retention of stage (b) includes an angular displacement of the orientation of the transducer relative to the area of acoustic percutaneous exposure, and the angular displacement is a cyclic displacement of at least half a degree per second.
16. Способ по п. 15, отличающийся тем, что циклическое смещение находится между предопределенными пределами и с периодом повторения одну минуту. 16. The method according to p. 15, characterized in that the cyclic displacement is between predetermined limits and with a repetition period of one minute.
17. Способ по п. 6, отличающийся тем, что модуляция стадии (с) является импульсной модуляцией с рабочим циклом в диапазоне от 5 до 90 процентов. 17. The method according to p. 6, characterized in that the modulation stage (C) is a pulse modulation with a duty cycle in the range from 5 to 90 percent.
18. Способ по п. 6, отличающийся тем, что стадию (а) осуществляют через первый выбранный преобразователь, воздействующий через кожу на ткань тела и/или жидкости с одной стороны перелома кости, а также через второй выбранный преобразователь, воздействующий через кожу на ткань тела и/или жидкости с другой стороны перелома кости. 18. The method according to p. 6, characterized in that stage (a) is carried out through the first selected transducer acting through the skin on the body tissue and / or fluid on one side of the bone fracture, as well as through the second selected transducer acting through the skin on the tissue body and / or fluid on the other side of a bone fracture.
19. Способ по п. 18, отличающийся тем, что каждое из воздействий осуществляют посредством импульсной модуляции с чередованием во времени. 19. The method according to p. 18, characterized in that each of the effects is carried out by means of pulse modulation with alternation in time.
20. Способ по п. 6, отличающийся тем, что стадию (а) осуществляют через первый выбранный преобразователь, воздействующий через кожу на ткани тела и/или жидкость с одной боковой стороны перелома кости, при этом первый преобразователь является одним из множества аналогично соединенных преобразователей, расположенных на расстоянии друг от друга и с ориентацией по направлению к месту перелома. 20. The method according to p. 6, characterized in that stage (a) is carried out through the first selected transducer, acting through the skin on body tissue and / or fluid from one side of the bone fracture, the first transducer is one of many similarly connected transducers located at a distance from each other and with orientation towards the fracture site.
21. Способ по п. 20, отличающийся тем, что множество преобразователей располагают продольно через определенные интервалы преимущественно параллельно оси раздробленной кости. 21. The method according to p. 20, characterized in that the plurality of transducers are arranged longitudinally at certain intervals, mainly parallel to the axis of the fragmented bone.
22. Способ по п. 21, отличающийся тем, что отдельные преобразователи множества преобразователей возбуждают последовательно в соответствии со стадией (с). 22. The method according to p. 21, characterized in that the individual converters of multiple converters excite sequentially in accordance with stage (c).
23. Способ по п. 20, отличающийся тем, что множество преобразователей размещают через определенные интервалы преимущественно по окружности вокруг участка перелома. 23. The method according to p. 20, characterized in that the plurality of transducers are placed at certain intervals mainly around the circumference around the fracture site.
24. Способ по п. 23, отличающийся тем, что отдельные преобразователи упомянутого множества преобразователей возбуждаются последовательно в соответствии со стадией (с). 24. The method according to p. 23, wherein the individual converters of the plurality of converters are excited sequentially in accordance with step (c).
25. Устройство для лечения перелома кости, использующее низкочастотный звук, включающее электроакустический преобразователь, фронтальная поверхность которого центрована по продольной оси направленного распространения, отличающееся тем, что преобразователь адаптирован для атравматичного прямого внешнего воздействия на кожу и для подкожного воздействия на ткани тела и/или жидкости, смежные с участком перелома, при наличии в переломе противоположных стенок, разделенных переломом, и генератор для возбуждения преобразователя электрическим выходным сигналом, соответствующий следующим критериям: (i) ультравысокая несущая частота в диапазоне 20кГц - 10МГц, причем несущая частота настолько высока в области фронтальной поверхности, что реализует, для акустического распространения в ткани тела и/или жидкостях, (а) относительно узкий первичный лепесток диаграммы направленности, центрованный по упомянутой оси, прежде всего в продольном направлении, и (b) в объеме, окружающем вышеназванный лепесток и вне его, относительно широкую область, которая богата первичными поперечными волнами; (ii) низкочастотная модуляция терапии кости, упомянутой несущей частоты в диапазоне 5Гц-10кГц; и (iii) акустическая интенсивность менее 100 мВт/см2 на участке перелома; для (а) обеспечения направленной подачи акустической энергии модулированной несущей с помощью лепестка диаграммы направленности на, по крайней мере, часть участка перелома и (b) использования разделенных переломом стенок в качестве волновода для установления условия стоячей волны несущей частоты в пределах, по крайней мере, части перелома так, чтобы условие стоячей волны обеспечивало местную демодуляцию модулированной несущей в зоне действия стоячей волны с развитием вторичной поперечной волны низкочастотного терапевтического акустического сигнала вблизи и внутри перелома, и (с) заполнение первичными поперечными волнами ткани тела и/или жидкости вне перелома.25. Device for the treatment of bone fracture using low-frequency sound, including an electro-acoustic transducer, the front surface of which is centered along the longitudinal axis of the directional propagation, characterized in that the transducer is adapted for atraumatic direct external exposure to the skin and for subcutaneous exposure to body tissue and / or fluids adjacent to the fracture site, if there are opposite walls in the fracture separated by the fracture, and a generator to excite the electric transducer an output signal that meets the following criteria: (i) an ultra-high carrier frequency in the range of 20 kHz - 10 MHz, and the carrier frequency is so high in the region of the frontal surface that it realizes for acoustic propagation in body tissue and / or fluids, (a) a relatively narrow primary a lobe of the radiation pattern centered on the aforementioned axis, primarily in the longitudinal direction, and (b) in the volume surrounding the above lobe and outside it, a relatively wide area that is rich in primary transverse waves s; (ii) low-frequency modulation of bone therapy, said carrier frequency in the range of 5Hz-10kHz; and (iii) an acoustic intensity of less than 100 mW / cm 2 at the fracture site; for (a) providing directional supply of acoustic energy to the modulated carrier using the beam of the radiation pattern on at least a portion of the fracture site and (b) using the walls separated by the fracture as a waveguide to establish the condition of a standing wave of the carrier frequency within at least parts of the fracture so that the standing wave condition provides local demodulation of the modulated carrier in the standing wave zone with the development of a secondary transverse wave of low-frequency therapeutic acoustics signal near and inside the fracture, and (c) filling with primary transverse waves of body tissue and / or fluid outside the fracture.
26. Устройство по п. 25, отличающееся тем, что низкочастотная модуляция является импульсной модуляцией. 26. The device according to p. 25, characterized in that the low-frequency modulation is pulse modulation.
27. Устройство по п. 26, отличающееся тем, что импульсная модуляция имеет рабочий цикл в диапазоне от 5 до 90%. 27. The device according to p. 26, characterized in that the pulse modulation has a duty cycle in the range from 5 to 90%.
28. Устройство по п. 25, отличающееся тем, что акустическая интенсивность преобразователя находится в диапазоне от 5мВт/см2 до 75мВт/см2.28. The device according to p. 25, characterized in that the acoustic intensity of the Converter is in the range from 5mW / cm 2 to 75mW / cm 2 .
29. Устройство по п. 28, отличающееся тем, что акустическая интенсивность преобразователя составляет приблизительно 30 мВт/см2.29. The device according to p. 28, characterized in that the acoustic intensity of the transducer is approximately 30 mW / cm 2 .
30. Устройство по п. 25, отличающееся тем, что частота несущей составляет, по крайней мере, один мегагерц. 30. The device according to p. 25, characterized in that the carrier frequency is at least one megahertz.
31. Устройство по п. 25, отличающееся тем, что модулирующая частота несущей является периодически качающейся между предопределенными верхними и нижними предельными частотами в пределах упомянутого диапазона 5 Гц-10кГц. 31. The device according to p. 25, characterized in that the modulating frequency of the carrier is periodically swinging between the predetermined upper and lower limit frequencies within the mentioned range of 5 Hz-10 kHz.
32. Устройство по п. 25, отличающееся тем, что несущая частота является качающейся между предопределенными верхними и нижними предельными частотами в пределах упомянутого диапазона. 32. The device according to p. 25, characterized in that the carrier frequency is oscillating between the predetermined upper and lower limit frequencies within the mentioned range.
33. Устройство по п. 32, отличающееся тем, что диапазон находится между 2.5 МГц и 10 МГц. 33. The device according to p. 32, characterized in that the range is between 2.5 MHz and 10 MHz.
34. Устройство по п. 25, отличающееся тем, что преобразователь является одним из множества подобных преобразователей, каждый из которых согласован с подобным, но расположенным на расстоянии преобразователем, с непосредственным воздействием на ткани тела и/или жидкости, причем их соответствующие продольные оси распространения направлены на один или более участков места перелома. 34. The device according to p. 25, characterized in that the transducer is one of many such transducers, each of which is consistent with a similar, but located at a distance transducer, with a direct effect on body tissue and / or fluid, and their respective longitudinal propagation axes directed to one or more sections of the fracture site.
35. Устройство по п. 25, отличающееся тем, что конструкция монтажа упомянутого преобразователя приспособлена для установки на поврежденной части тела пациента. 35. The device according to p. 25, characterized in that the mounting structure of said transducer is adapted for installation on a damaged part of a patient’s body.
36. Устройство по п. 35, отличающееся тем, что конструкция монтажа включает устройство для перемещения преобразователя относительно части тела. 36. The device according to p. 35, characterized in that the mounting structure includes a device for moving the transducer relative to the body part.
37. Устройство по п. 36, отличающееся тем, что конструкция монтажа включает устройство для выборочного монтажа множества одинаковых преобразователей, расположенных на расстоянии преобразователей, с непосредственным воздействием на ткани тела и/или жидкости, причем их соответствующие продольные оси распространения направлены на один или более участков места перелома. 37. The device according to p. 36, characterized in that the mounting structure includes a device for the selective installation of many identical transducers located at a distance of the transducers, with a direct impact on body tissue and / or fluids, and their respective longitudinal propagation axes are directed to one or more sections of the fracture site.
38. Устройство по п. 34, отличающееся тем, что генератор имеет отдельные выходные связи с, по крайней мере, двумя из преобразователей, причем низкочастотная модуляция является импульсной модуляцией, при этом импульсная модуляция, подаваемая на один из упомянутых преобразователей, чередуема по времени с импульсной модуляцией, подаваемой на второй из упомянутых преобразователей. 38. The device according to p. 34, characterized in that the generator has separate output connections with at least two of the converters, the low-frequency modulation being pulsed modulation, while the pulsed modulation applied to one of the transducers is time-alternating pulse modulation supplied to the second of these converters.
39. Устройство по п. 34, отличающееся тем, что генератор имеет отдельные выходные связи с множеством преобразователей, причем низкочастотная модуляция является импульсной модуляцией, при этом импульсная модуляция, подаваемая на каждый преобразователь, чередуема по времени с импульсной модуляцией, подаваемой на другие преобразователи из упомянутого множества. 39. The device according to p. 34, characterized in that the generator has a separate output connection with many converters, and the low-frequency modulation is a pulse modulation, while the pulse modulation supplied to each Converter is alternating in time with pulse modulation supplied to other converters from mentioned set.
40. Устройство по п. 25, отличающееся тем, что электроакустический преобразователь является составной частью преобразователя, который дополнительно имеет средство для модального преобразования выходной мощности преобразователя. 40. The device according to p. 25, characterized in that the electro-acoustic transducer is an integral part of the transducer, which additionally has means for modally converting the output power of the transducer.
41. Устройство по п. 40, отличающееся тем, что преобразователь включает средство для выборочного подключения устройства модального преобразования к выходу преобразователя. 41. The device according to p. 40, characterized in that the converter includes means for selectively connecting the modal conversion device to the output of the converter.
42. Устройство по п. 25, отличающееся том, что преобразователь содержит первую составную часть преобразователя, имеющую область фронтальной поверхности, и в котором преобразователь далее имеет вторую составную часть преобразователя, имеющую область фронтальной поверхности, для обеспечения изобилия распространения первичных поперечных волн при возбуждении второй составной части преобразователя. 42. The device according to p. 25, characterized in that the transducer comprises a first transducer component having a frontal surface region, and in which the transducer further has a second transducer constituent having a frontal surface region to provide an abundance of propagation of the primary transverse waves upon excitation of the second transducer component.
43. Устройство по п. 42, отличающееся тем, что фронтальная поверхность первой составной части преобразователя является круговой, и фронтальная поверхность второй составной части преобразователя является по крайней мере одним круговым кольцом, окружающим первую составную часть преобразователя. 43. The device according to p. 42, characterized in that the front surface of the first component of the Converter is circular, and the front surface of the second component of the Converter is at least one circular ring surrounding the first component of the Converter.
44. Устройство по п. 42, отличающееся тем, что вторая составная часть преобразователя включает одну или более разделенных областей фронтальной поверхности, смежных с первой составной частью преобразователя. 44. The device according to p. 42, characterized in that the second component of the transducer includes one or more divided areas of the frontal surface adjacent to the first component of the transducer.
45. Устройство по п. 42, отличающееся тем, что фронтальная поверхность второй составной части преобразователя включает две или более разделенных областей фронтальных поверхностей, смежных с первой составной частью преобразователя и симметрично расположенных на противолежащих сторонах первой составной части преобразователя. 45. The device according to p. 42, characterized in that the front surface of the second component of the Converter includes two or more divided areas of the front surfaces adjacent to the first component of the Converter and symmetrically located on opposite sides of the first component of the Converter.