RU89945U1 - Флебэкстрактор - Google Patents
Флебэкстрактор Download PDFInfo
- Publication number
- RU89945U1 RU89945U1 RU2009123855/22U RU2009123855U RU89945U1 RU 89945 U1 RU89945 U1 RU 89945U1 RU 2009123855/22 U RU2009123855/22 U RU 2009123855/22U RU 2009123855 U RU2009123855 U RU 2009123855U RU 89945 U1 RU89945 U1 RU 89945U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- phlebextractor
- rod
- trunk
- opposite end
- perforating
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Флебэкстрактор, представляющий собой стержень, перфорирующий конец которого изогнут под углом 45º, а на противоположном конце стержня, выполненного в виде пластины, имеется сквозное отверстие, отличающийся тем, что противоположный конец стержня флебэкстрактора изогнут под таким же углом, что и перфорирующий, а сквозное отверстие на противоположном конце стержня выполнено на всем его протяжении.
Description
Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использована для малотравматичного удаления стволов подкожных варикозно-расширенных вен (стриппинга) с применением перфорирующей инвагинационной методики (пин-стриппинга).
Известна конструкция флебэкстрактора Nabatoff, состоящего из гибкого металлического тросика с выполненной резьбой на его концах. На один конец инструмента накручиваются оливы различного диаметра, на другой - ручка. (Каталог «Aesculap» Instuments for Cardiovascular and Thoracic Surgery. Brochure №С 05311, p.132).
В качестве прототипа по наиболее близкой технической сущности нами выбран пин-стриппер Oesch, состоящий из упругого стального стержня, перфорирующий конец которого изогнут под углом 45 градусов. Другой конец стержня выполнен в виде пластины со сквозным отверстием круглой формы на ее проксимальном конце. (http://www.credenhill.co.uk/oesch.htm).
Инструмент аналог - флебэкстрактор Nabatoff, а также пин-стриппер Oesch, выбранный нами в качестве прототипа, используются для удаления стволов подкожных варикозно-расширенных вен. В современной хирургии варикозных вен отдается предпочтение парциальному стриппингу - удалению части венозного ствола с несостоятельными кланами, при этом ригидный флебэкстрактор чаще всего вводится ретроградно до уровня состоятельных клапанов ствола подкожной вены. Введение флебэкстрактора Nabatoff в ствол варикозной вены технически трудно вследствие гибкости инструмента. При этом для выведения конца флебэкстрактора на поверхность, необходим дополнительный разрез кожи в проекции предполагаемой локализации оливы. После этого хирург ищет и подцепляет венозный ствол флебологическим крючком в глубине подкожно-жировой клетчатки, извлекает его из раны, рассекает переднюю стенку вены и выводит конец флебэкстрактора с оливой наружу. Далее стриппинг выполняется по методике Бэбкокка, при этом часто значительно травмируются ткани, окружающие венозный ствол.
В отличие от этого, удаление ствола подкожной вены стриппером Oesch проводится малотравматично с использованием перфорирующей инвагинационной методики без значимой травмы окружающих тканей. Однако после введения перфорирующего конца флебэкстрактора в ствол подкожной вены и проведения его на соответствующий уровень нижней конечности в случаях выраженной подкожно-жировой клетчатки, возникает необходимость повернуть перфорирующий конец к коже. Выполнить это при использовании инструмента прототипа трудноосуществимо, и требует значительных усилий хирурга или использования вспомогательного инструмента-зажима. Также нередко происходит обрыв удаляемого венозного ствола вследствие его недостаточной фиксации на проксимальном конце стриппера, что значительно усложняет ход операции и требует поиска оторвавшегося ствола и повторных попыток стриппинга.
Техническим результатом полезной модели является возможность поворота перфорирующего конца стержня флебэкстрактора по направлению к коже без значительных усилий хирурга и помощи дополнительного инструмента, а также снижение риска обрыва венозного ствола при выполнении стриппинга за счет повышения надежности фиксации ствола вены к стержню флебэкстрактора.
Технический результат достигается тем, что перфорирующий конец стержня изогнут под углом 45 градусов. Противоположный конец стержня флебэкстрактора, выполненный в виде пластины, изогнут под таким же углом, что и перфорирующий. На противоположном конце стержня выполнено сквозное отверстие на всем его протяжении.
Существенными отличительными признаками заявляемой полезной модели являются:
1. Противоположный конец стержня флебэкстрактора, выполненный в виде пластины, изогнут под таким же углом, что и перфорирующий, под 45 градусов.
2. Сквозное отверстие на противоположном конце стержня выполнено на всем его протяжении.
Причинно-следственная связь между существенными отличительными признаками и достигаемым результатом:
1. После введения перфорирующего конца флебэкстрактора в ствол подкожной вены и проведения его на соответствующий уровень нижней конечности возникает необходимость повернуть перфорирующий конец к коже. Выполнить это при использовании инструмента прототипа трудноосуществимо, особенно при выраженной подкожной клетчатке, что требует значительных усилий хирурга или использования вспомогательного инструмента-зажима. Изогнутость противоположного конца стержня флебэкстрактора под таким же углом, что и перфорирующего, то есть под 45 градусов, позволяет повернуть стержень по направлению к коже.
При впадении в ствол подкожной вены крупных притоков стриппинг осуществляется с чрезмерным усилием, что часто вызывает отрыв ствола вены от флебэкстрактора. При этом возникает необходимость поиска оторвавшегося ствола и повторной попытки его удаления. Выполнение противоположного конца инструмента изогнутым под углом 45 градусов позволяет при чрезмерном натяжении ствола удаляемой вены, обусловленного наличием крупных притоков, вернуть флебэкстрактор до уровня их впадения и выйти противоположным концом наружу через 2-3 миллиметровый разрез кожи. Затем притоки лигируют и отсекают от ствола, погружают флебэкстрактор в подкожную клетчатку и завершают стриппинг.
2. Обрыв венозного ствола во время стриппинга пин-стриппером Oesch, по нашему мнению, может быть связан с недостаточно прочной фиксацией вены у проксимального конца инструмента. Выполнение сквозного отверстия на всем протяжении противоположного конца стержня флебэкстрактора, а не только на его проксимальном участке, как в прототипе, необходимо для дополнительной фиксации ствола вены к инструменту путем прошивания вены через отверстие с последующим лигированием, что повышает надежность фиксации удаляемого венозного ствола по сравнению с прототипом.
Совокупность существенных отличительных признаков заявляемой полезной модели является новой и позволяет поворачивать перфорирующий конец стержня флебэкстрактора по направлению к коже без значительных усилий хирурга и помощи дополнительного инструмента, а также повышает надежность фиксации ствола вены к стержню флебэкстрактора, что, в свою очередь, снижает риск обрыва венозного ствола при выполнении стриппинга.
Сущность полезной модели поясняется чертежом, где на Фиг.1 схематично изображен общий вид флебэкстрактора, где:
1 - стержень флебэкстрактора;
2 - перфорирующий конец стержня;
3 - противоположный конец стержня.
На Фиг.2 изображен противоположный конец флебэкстрактора, где
4 - сквозное отверстие на противоположном конце стержня.
Устройство работает следующим образом:
После обнажения ствола подкожной вены с приустьевыми притоками и выполнения кроссэктомии, проксимальный конец отсеченного ствола подкожной вены фиксируют двумя зажимами и рассекают между ними по передней стенке на протяжении 0.5-1 см. В ствол вводят перфорирующий конец 2 стержня 1 флебэкстрактора, который продвигают до предполагаемого уровня окончания стриппинга. Хирург пальцами поворачивает стержень 1 флебэкстрактора за изогнутый противоположный конец 3 стержня 1 таким образом, что перфорирующий конец 2 стержня 1 прокалывает ствол вены и подходит максимально близко к коже. В этом месте хирург скальпелем прокалывает кожу и выводит перфорирующий конец стержня 1 флебэкстрактора наружу. В сквозное отверстие 4 противоположного конца 3 стержня 1 флебэкстрактора проводят лигатуру. Лигатурой обвивают изнутри кнаружи фиксированные зажимами углы ствола подкожной вены. Лигированием фиксируют ствол подкожной вены к противоположному концу 3 стержня 1 флебэкстрактора. Дополнительную фиксацию ствола удаляемой вены выполняют прошиванием через отверстие в противоположном конце 3 стержня 1 флебэкстрактора с лигированием нити в обе стороны. Инвагинационный стриппинг выполняют вытягиванием флебэкстрактора из дистальной раны за перфорирующий конец 2 стержня 1. При чрезмерном натяжении ствола вены флебэкстрактор с венозным стволом возвращают в обратном направлении до уровня впадения крупных притоков. За перфорирующий конец стержня 1 поворачивают флебэкстрактор таким образом, чтобы противоположный конец 3 стержня 1 максимально приблизился к коже. Выполняют прокол кожи скальпелем в этом месте и выводят противоположный конец 3 стержня 1 флебэкстрактора с веной и притоками наружу. Притоки лигируют, пересекают. Завершают стриппинг повторным вытягиванием флебэкстрактора за перфорирующий конец 3 стержня 1, при этом фиксированный за противоположный конец 3 стержня 1 флебэкстрактора ствол подкожной вены инвагинируют и удаляют из раны.
Сквозное отверстие на противоположном конце стержня нами выполнено в форме прямоугольника, одна из меньших сторон которого закруглена. Данное отверстие может быть другой формы, например, овальной или прямоугольной.
Заявляемая полезная модель, по сравнению с инструментом прототипом, повышает:
- удобство поворота перфорирующего конца стержня флебэкстрактора по направлению к коже, так как не требуется значительных усилий хирурга и помощи дополнительного инструмента;
- надежность фиксации ствола вены к стержню флебэкстрактора, что снижает риск обрыва венозного ствола при выполнении стриппинга.
Claims (1)
- Флебэкстрактор, представляющий собой стержень, перфорирующий конец которого изогнут под углом 45º, а на противоположном конце стержня, выполненного в виде пластины, имеется сквозное отверстие, отличающийся тем, что противоположный конец стержня флебэкстрактора изогнут под таким же углом, что и перфорирующий, а сквозное отверстие на противоположном конце стержня выполнено на всем его протяжении.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009123855/22U RU89945U1 (ru) | 2009-06-22 | 2009-06-22 | Флебэкстрактор |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009123855/22U RU89945U1 (ru) | 2009-06-22 | 2009-06-22 | Флебэкстрактор |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU89945U1 true RU89945U1 (ru) | 2009-12-27 |
Family
ID=41643228
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009123855/22U RU89945U1 (ru) | 2009-06-22 | 2009-06-22 | Флебэкстрактор |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU89945U1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU167672U1 (ru) * | 2015-12-28 | 2017-01-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) | Флебэкстрактор |
-
2009
- 2009-06-22 RU RU2009123855/22U patent/RU89945U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU167672U1 (ru) * | 2015-12-28 | 2017-01-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) | Флебэкстрактор |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2377958C2 (ru) | Устройство и способ для обработки варикозных вен | |
WO2011054173A1 (zh) | 包皮环切手术用包皮贴及固定器 | |
WO2016103366A1 (ja) | 切開用手術器械 | |
RU89945U1 (ru) | Флебэкстрактор | |
CN204484195U (zh) | 腹腔镜手术用拉钩 | |
US20100191043A1 (en) | Methods and devices for isolating a vessel | |
JP6426360B2 (ja) | 血管マーク付けシステム | |
JPWO2003000143A1 (ja) | 大伏在静脈瘤治療用器具 | |
RU58897U1 (ru) | Устройство для проведения лигатур | |
WO2018062284A1 (ja) | 子宮圧迫止血用縫合針 | |
JP2017153600A (ja) | 剥離デバイス | |
RU167672U1 (ru) | Флебэкстрактор | |
JP5804428B2 (ja) | 切開用手術器械 | |
RU2550280C1 (ru) | Способ восстановления кровеносных сосудов пальца кисти при травматической ампутации | |
CN217472000U (zh) | 静脉曲张的结扎工具 | |
RU223518U1 (ru) | Устройство для удаления инородных тел мягких тканей под ультразвуковым контролем | |
RU2231316C1 (ru) | Устройство для наложения лигатуры | |
RU175513U1 (ru) | Сосудистый фиксатор | |
JP2013102836A (ja) | 腹腔鏡手術用の蛇腹管型圧排器 | |
RU182215U1 (ru) | Перфоратор для минифлебэктомии | |
CN219557397U (zh) | 一种带填塞静脉曲张抽剥器 | |
RU175311U1 (ru) | Устройство для выделения глубоких магистральных артерий конечностей | |
CN106923898B (zh) | 骨科手术用钢丝紧固器 | |
CN215821109U (zh) | 一种妇科手术用扩张钳 | |
CN211723306U (zh) | 静脉曲张的结扎工具 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20100623 |