CN211723306U - 静脉曲张的结扎工具 - Google Patents

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Abstract

本实用新型提供了一种静脉曲张的结扎工具,包括:导管,导管的端部可活动地位于静脉曲张的静脉主干的周边,使静脉主干周边形成操作空间;导丝组件,可移除地穿设在导管内,导丝组件包括第一导丝、第二导丝连接第一导丝和第二导丝之间的结扎结构,结扎结构位于操作空间内;鞘管,可移除地套设在第二导丝外,其中,在操作空间内,活动导管使导管的端部调节结扎结构结扎于静脉主干上。本申请的技术方案有效地解决了相关技术中静脉主干进行治疗后闭合效果不确切的问题。

Description

静脉曲张的结扎工具
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,具体而言,涉及一种静脉曲张的结扎工具。
背景技术
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张是其他病变的继发表现。
下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法,深静脉瓣膜功能不全,可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗原发病。
对于大隐静脉曲张或者小隐静脉曲张而言,大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。小隐静脉系小腿的主要浅静脉之一。小隐静脉在足外侧,起自足背静脉弓,经外踝后方,沿小腿后面上行,过腓肠肌内、外两头间到腘窝,穿筋膜注入腘静脉。此静脉在行程中有许多小支与大隐静脉的属支相吻合。由于动力的关系,小隐静脉回流易受阻,多易发生曲张,有的可形成血栓和发生血栓性脉管炎;曲张的静脉破溃后形成小腿溃疡、长期不愈。
针对大隐静脉曲张或者小隐静脉曲张,目前包括以下三种治疗方式:
第一种传统剥脱,优点在于直视下解决,效果确切。但需要切开,创面太大、恢复慢、易感染;第二种射频、激光或者微创,虽然微创恢复快,但缺点在于对于直径超过14mm的静脉主干的无法确切闭合,且费用高;第三种为硬化剂或者胶,但是对于静脉主干闭合效果不确切,而且很有可能导致硬化剂或胶经过主干进入肺内。
实用新型内容
本实用新型的主要目的在于提供一种静脉曲张的结扎工具,以解决相关技术中静脉主干进行治疗后闭合效果不确切的问题。
为了实现上述目的,本实用新型提供了一种静脉曲张的结扎工具,包括:导管,导管的端部可活动地位于静脉曲张的静脉主干的周边,使静脉主干周边形成操作空间;导丝组件,可移除地穿设在导管内,导丝组件包括第一导丝、第二导丝连接第一导丝和第二导丝之间的结扎结构,结扎结构位于操作空间内;鞘管,可移除地套设在第二导丝外,其中,在操作空间内,活动导管使导管的端部调节结扎结构结扎于静脉主干上。
进一步地,结扎结构包括结扎线,第一导丝包括第一导丝本体和设置在第一导丝本体的端部上的第一孔,结扎线的第一端穿过第一孔并与结扎线连接。
进一步地,第二导丝包括第二导丝本体和设置在第二导丝本体上的第二孔,结扎线的第二端穿过第二孔并与结扎线连接。
进一步地,导管包括直线段、与直线段连接的弯曲段、设置在直线段端部上握持部。
进一步地,鞘管包括管体和可移除地设置在管体内的鞘芯,鞘芯上设置有过孔。
进一步地,直线段的轴线和弯曲段的轴线呈钝角夹角设置。
进一步地,管体的端部呈弧形状,管体和鞘芯之间过渡配合。
进一步地,导管和鞘管的材质均为塑料。
进一步地,结扎结构还包括与结扎线连接的扎带。
进一步地,扎带包括卡套和可穿设在卡套内的卡条,卡条上设置有卡齿,卡齿的止挡面卡在卡套上,卡齿呈圆锥状。
应用本实用新型的技术方案,静脉曲张的结扎工具包括:导管、导丝组件和鞘管。在超声引导下,导管刺破皮肤的第一处,通过导管在静脉曲张的静脉主干的周边。注入麻痹肿胀液,导管的端部可活动地位于静脉曲张的静脉主干的周边,使静脉主干周边形成操作空间。这样便于在操作空间内进行微创手术。导丝组件可移除地穿设在导管内,导丝组件包括第一导丝、第二导丝连接第一导丝和第二导丝之间的结扎结构,结扎结构位于操作空间内。第一导丝能够沿导管进入至操作空间内并绕过静脉主干刺破皮肤的第二处。这样,第一导丝穿设在皮肤的第二处,第二导丝穿设在皮肤的第一处,结扎结构位于静脉主干的周边。鞘管可移除地套设在第二导丝外。在本申请中,在操作空间内,活动导管使导管的端部调节结扎结构结扎于静脉主干上。这样,当采用微创手术时,通过结扎结构能够将静脉主干扎紧,实现明确地结扎,进而静脉曲张治疗后具有确切地闭合效果。形成结扎之后,撤出导管和鞘管完成结扎手术。因此,本申请的技术方案有效地解决了相关技术中静脉主干进行治疗后闭合效果不确切的问题。
附图说明
构成本申请的一部分的说明书附图用来提供对本实用新型的进一步理解,本实用新型的示意性实施例及其说明用于解释本实用新型,并不构成对本实用新型的不当限定。在附图中:
图1示出了根据本实用新型的静脉曲张的结扎工具的实施例的导管的结构示意图;
图2示出了图1的静脉曲张的结扎工具的导丝组件的结构示意图;
图3示出了图1的静脉曲张的结扎工具的鞘管的结构示意图;
图4示出了图1的静脉曲张的结扎工具的扎带的结构示意图;
图5示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第一种工作状态的示意图;
图6示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第二种工作状态的示意图;
图7示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第三种工作状态的示意图;
图8示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第四种工作状态的示意图;
图9示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第五种工作状态的示意图;
图10示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第六种工作状态的示意图;
图11示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第七种工作状态的示意图;
图12示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第八种工作状态的示意图;以及
图13示出了图1的静脉曲张的结扎工具的第九种工作状态的示意图。
其中,上述附图包括以下附图标记:
1、静脉主干;2、操作空间;10、导管;11、直线段;12、弯曲段;13、握持部;20、导丝组件;21、第一导丝;211、第一导丝本体;212、第一孔;22、第二导丝;221、第二导丝本体;222、第二孔;23、结扎线;30、鞘管;31、管体;32、鞘芯;321、过孔;40、扎带;41、卡套;42、卡条;421、卡齿;422、连接孔。
具体实施方式
下面将结合本实用新型实施例中的附图,对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例。以下对至少一个示例性实施例的描述实际上仅仅是说明性的,决不作为对本实用新型及其应用或使用的任何限制。基于本实用新型中的实施例,本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本实用新型保护的范围。
需要注意的是,这里所使用的术语仅是为了描述具体实施方式,而非意图限制根据本申请的示例性实施方式。如在这里所使用的,除非上下文另外明确指出,否则单数形式也意图包括复数形式,此外,还应当理解的是,当在本说明书中使用术语“包含”和/或“包括”时,其指明存在特征、步骤、操作、器件、组件和/或它们的组合。
除非另外具体说明,否则在这些实施例中阐述的部件和步骤的相对布置、数字表达式和数值不限制本实用新型的范围。同时,应当明白,为了便于描述,附图中所示出的各个部分的尺寸并不是按照实际的比例关系绘制的。对于相关领域普通技术人员已知的技术、方法和设备可能不作详细讨论,但在适当情况下,所述技术、方法和设备应当被视为授权说明书的一部分。在这里示出和讨论的所有示例中,任何具体值应被解释为仅仅是示例性的,而不是作为限制。因此,示例性实施例的其它示例可以具有不同的值。应注意到:相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项,因此,一旦某一项在一个附图中被定义,则在随后的附图中不需要对其进行进一步讨论。
如图1至图13所示,本实施例的静脉曲张的结扎工具包括导管10、导丝组件20和鞘管30。导管10的端部可活动地位于静脉曲张的静脉主干1的周边,使静脉主干1周边形成操作空间2。导丝组件20可移除地穿设在导管10内,导丝组件20包括第一导丝21、第二导丝22连接第一导丝21和第二导丝22之间的结扎结构,结扎结构位于操作空间2内。鞘管30可移除地套设在第二导丝22外。在本实施例中,在操作空间2内,活动导管10使导管10的端部调节结扎结构结扎于静脉主干1上。
应用本实施例的技术方案,在超声引导下,导管10刺破皮肤的第一处,通过导管10在静脉曲张的静脉主干1的周边。注入麻痹肿胀液,导管10的端部可活动地位于静脉曲张的静脉主干1的周边,使静脉主干1周边形成操作空间2。这样便于在操作空间2内进行微创手术。导丝组件20可移除地穿设在导管10内,结扎结构位于操作空间2内。第一导丝21能够沿导管10进入至操作空间2内并绕过静脉主干刺破皮肤的第二处。这样,第一导丝21穿设在皮肤的第二处,第二导丝22穿设在皮肤的第一处,结扎结构位于静脉主干1的周边。鞘管30可移除地套设在第二导丝22外。在本实施例中,在操作空间2内,活动导管10使导管的端部调节结扎结构结扎于静脉主干1上。这样,当采用微创手术时,通过结扎结构能够将静脉主干1扎紧,实现明确地结扎,进而静脉曲张治疗后具有确切地闭合效果。形成结扎之后,撤出导管10和鞘管30完成结扎手术。因此,本实施例的技术方案有效地解决了相关技术中静脉主干进行治疗后闭合效果不确切的问题。
本实施例的第一导丝21和第二导丝22均优选为金属件,本实施例的麻痹肿胀液包括0.9%的生理盐水、2%的利多卡因20ml、1%的肾上腺素1ml、5%的碳酸氢钠10ml。本实施例的静脉主干1可以是大隐静脉中的主干或者是小隐静脉中的主干。
如图2所示,在本实施例中,结扎结构包括结扎线23,第一导丝21包括第一导丝本体211和设置在第一导丝本体211的端部上的第一孔212。结扎线23的第一端穿过第一孔212并与结扎线23连接。结扎线23通过第一孔212与第一导丝21实现连接,上述的连接方式简单,容易实现。本实施例的第一导丝本体211的远离第一孔212的端部呈尖状,这样,便于第一导丝本体211刺穿皮肤。
如图2所示,在本实施例中,第二导丝22包括第二导丝本体221和设置在第二导丝本体221上的第二孔222,结扎线23的第二端穿过第二孔222并与结扎线23连接。结扎线23通过第二孔222与第二导丝22实现连接,上述的连接方式简单,容易实现。本实施例的第二导丝本体221的远离第二孔222的端部呈尖状,这样,便于第二导丝本体221刺穿皮肤。
如图1、图8和图9所示,在本实施例中,导管10包括直线段11、与直线段11连接的弯曲段12、设置在直线段11端部上握持部13。握持部13的设置使得操作人员操作方便。在操作空间2内,弯曲段12的设置一方面便于导管10调节结扎线23的位置,另一方面弯曲段12能够伸入至鞘管30内以推动第一导丝21,以将第一导丝21推出鞘管30外。本实施例的弯曲段12的端部呈尖状,这样,便于弯曲段12刺穿皮肤。
如图3、图7和图9所示,在本实施例中,鞘管30包括管体31和可移除地设置在管体31内的鞘芯32,鞘芯32上设置有过孔321。过孔321的设置使得鞘芯32套在第二导丝22外侧时,不会与第二导丝22发生干涉。管体31随鞘芯32一起插入至操作空间2内,鞘芯32能够从内管体31撤出,以使管体31内留有足够的空间,便于导丝组件20在管体31内活动,或者便于弯曲段12在管体31内活动。
如图1和图9所示,在本实施例中,直线段11的轴线和弯曲段12的轴线呈钝角夹角设置。上述的钝角夹角使得弯曲段12调节结扎线23的位置更加的容易,有利于结扎操作。
如图3和图7所示,在本实施例中,管体31的端部呈弧形状,管体31和鞘芯32之间过渡配合。上述的弧形状能够减少管体31的端部与皮下组织的摩损,避免损伤皮下组织的结构。上述的过渡配合使得管体31能够贴合在鞘芯32上,以使管体31能够随鞘芯32插入至操作空间2内。
如图1、图3和图9所示,在本实施例中,导管10和鞘管30的材质均为塑料。塑料易变形,便于导丝组件20从导管10内穿入或者穿出,也便于导丝组件20从鞘管30穿入或者穿出。上述的塑料优选为高分子聚乙烯。
如图4、图11和图13所示,在本实施例中结扎结构还包括与结扎线23连接的扎带40。扎带40结构简单,成本较低,能够有效地较低医疗成本。
如图4、图11和图13所示,在本实施例中,扎带40包括卡套41和可穿设在卡套41内的卡条42,卡条42上设置有卡齿421,卡齿421的止挡面卡在卡套41上,卡齿421呈圆锥状。止挡面的设置防止卡齿421穿过卡套41后向穿入相反的方向退出,安全可靠。卡条42能够随结扎线23从管体31中进入至操作空间2内,卡套41位于管体31的出口处。第二导丝22随第一导丝21经卡套41从管体31中穿出,卡条42保留在操作空间2内,此时,卡条42绕过静脉主干1从卡套41中穿过。当继续拉动第一导丝21使卡套41进入至操作空间2内,且在导管10的调节下,卡齿421卡在卡套41上扎紧静脉主干1时,截断结扎线23与扎带40连接的部分,并将管体31从皮肤内取出,以完成结扎操作。本实施例中,卡齿421为沿卡条42间隔分布的多个,最远端的卡齿上设置有连接孔422,连接孔422的直径大于第一导丝21的外径,结扎线23从连接孔422中穿过,部分结扎线23结扎于最远端的卡齿上。
使用本实施例的静脉曲张的结扎工具完成结扎手术后,使用导管10刺穿与静脉主干1的结扎处相对的另一端的位置处,使用射频导管(图中未示出)从相对的另一端穿入至静脉主干1内,通过射频导管进行加热,将射频导管的热量传导至静脉主干1的内壁上,以使静脉主干1的内壁收缩,退出射频导管以使静脉主干1的内壁能够处于闭合状态。当导致静脉主干1处于闭合状态时,静脉主干1中的血液将重洗流向其他健康的静脉中。当然使用本实施例的静脉曲张的结扎工具完成结扎手术后在与静脉主干1的结扎处相对的另一端的位置处还可以进行硬化剂处理。
如图1至图13所示,本实施例的静脉曲张的结扎工具具体的操作过程如下:
1)在超声引导下,导管10刺破皮肤的第一处,通过导管10在静脉曲张的静脉主干1的周边。注入麻痹肿胀液,导管10的端部可活动地位于静脉曲张的静脉主干1的周边,使静脉主干1周边形成操作空间2。
2)的弯曲段12钩住静脉主干1,第一导丝21带动结扎线23在皮肤的第一处从导管10内穿入至操作空间2内,并刺破皮肤的第二处且穿设在其中。
3)从第二导丝22上将导管10撤出,将鞘管30沿第二导丝22插入至操作空间2内,并且将鞘芯32与管体31中抽出,以使管体31穿设在皮肤的第一处。
4)将导管10从皮肤的第二处沿第一导丝21插入至操作空间2内,调节弯曲段12将靠近皮肤处的部分结扎线23推入至管体31内。
5)进一步地调节弯曲段12至管体31内,使上述的部分结扎线23送达至管体31远离操作空间2的一端处,此时第一导丝21随部分结扎线23进入至管体31内,继续调节弯曲段12以使第一导丝21从管体31中穿出,第一导丝21从管体31中穿出。
6)在弯曲段12的调节下,使部分结扎线23进行结扎。完成结扎后,切掉结扎线23的位于皮肤以外的部分,并移除导管10和管体31完成明确地结扎。或者,第一导丝21从管体31中向外穿时经扎带40的卡套41内穿出,第一导丝21带动第二导丝22绕过静脉主干1的过程中能够带动卡条42从管体31内进入至操作空间2内,使卡条42绕在静脉主干1的周边。继续拉动第一导丝21并在弯曲段12的调节下,以使卡齿421的止挡面卡在卡套41上,扎带40扎紧静脉主干1后,截断结扎线23与扎带40连接的部分,并将导管10和管体31移除至皮肤外,以完成明确地结扎操作。
在本实用新型的描述中,需要理解的是,方位词如“前、后、上、下、左、右”、“横向、竖向、垂直、水平”和“顶、底”等所指示的方位或位置关系通常是基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本实用新型和简化描述,在未作相反说明的情况下,这些方位词并不指示和暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位或者以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本实用新型保护范围的限制;方位词“内、外”是指相对于各部件本身的轮廓的内外。
为了便于描述,在这里可以使用空间相对术语,如“在……之上”、“在……上方”、“在……上表面”、“上面的”等,用来描述如在图中所示的一个器件或特征与其他器件或特征的空间位置关系。应当理解的是,空间相对术语旨在包含除了器件在图中所描述的方位之外的在使用或操作中的不同方位。例如,如果附图中的器件被倒置,则描述为“在其他器件或构造上方”或“在其他器件或构造之上”的器件之后将被定位为“在其他器件或构造下方”或“在其他器件或构造之下”。因而,示例性术语“在……上方”可以包括“在……上方”和“在……下方”两种方位。该器件也可以其他不同方式定位(旋转90度或处于其他方位),并且对这里所使用的空间相对描述作出相应解释。
此外,需要说明的是,使用“第一”、“第二”等词语来限定零部件,仅仅是为了便于对相应零部件进行区别,如没有另行声明,上述词语并没有特殊含义,因此不能理解为对本实用新型保护范围的限制。
以上所述仅为本实用新型的优选实施例而已,并不用于限制本实用新型,对于本领域的技术人员来说,本实用新型可以有各种更改和变化。凡在本实用新型的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种静脉曲张的结扎工具,其特征在于,包括:
导管(10),所述导管(10)的端部可活动地位于静脉曲张的静脉主干(1)的周边,使所述静脉主干(1)周边形成操作空间(2);
导丝组件(20),可移除地穿设在所述导管(10)内,所述导丝组件(20)包括第一导丝(21)、第二导丝(22)连接所述第一导丝(21)和所述第二导丝(22)之间的结扎结构,所述结扎结构位于所述操作空间(2)内;
鞘管(30),可移除地套设在所述第二导丝(22)外,
其中,在所述操作空间(2)内,活动所述导管(10)使所述导管(10)的端部调节所述结扎结构结扎于所述静脉主干(1)上。
2.根据权利要求1所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述结扎结构包括结扎线(23),所述第一导丝(21)包括第一导丝本体(211)和设置在所述第一导丝本体(211)的端部上的第一孔(212),所述结扎线(23)的第一端穿过所述第一孔(212)并与所述结扎线(23)连接。
3.根据权利要求2所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述第二导丝(22)包括第二导丝本体(221)和设置在所述第二导丝本体(221)上的第二孔(222),所述结扎线(23)的第二端穿过所述第二孔(222)并与所述结扎线(23)连接。
4.根据权利要求1所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述导管(10)包括直线段(11)、与所述直线段(11)连接的弯曲段(12)、设置在所述直线段(11)端部上握持部(13)。
5.根据权利要求1所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述鞘管(30)包括管体(31)和可移除地设置在所述管体(31)内的鞘芯(32),所述鞘芯(32)上设置有过孔(321)。
6.根据权利要求4所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述直线段(11)的轴线和所述弯曲段(12)的轴线呈钝角夹角设置。
7.根据权利要求5所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述管体(31)的端部呈弧形状,所述管体(31)和所述鞘芯(32)之间过渡配合。
8.根据权利要求1所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述导管(10)和所述鞘管(30)的材质均为塑料。
9.根据权利要求2所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述结扎结构还包括与所述结扎线(23)连接的扎带(40)。
10.根据权利要求9所述的静脉曲张的结扎工具,其特征在于,所述扎带(40)包括卡套(41)和可穿设在所述卡套(41)内的卡条(42),所述卡条(42)上设置有卡齿(421),所述卡齿(421)的止挡面卡在所述卡套(41)上,所述卡齿(421)呈圆锥状。
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