RU57104U1

RU57104U1 - DISPATOR FOR SUBMISSIBLE ASPIRATION VASOTOMY

Info

Publication number: RU57104U1
Application number: RU2006125775/22U
Authority: RU
Inventors: Сергей Александрович Мальцев; Павел Васильевич Елфимов; Наталия Львовна Кузнецова; Максим Валерьевич Турунцев; Надежда Анатольевна Шекунова; Андрей Юрьевич Бабкин; Елена Борисовна Инькова; Оксана Рудольфовна Филиппова; Андрей Николаевич Савкин; Надежда Васильевна Дятлова
Original assignee: Муниципальное учреждение Центральная городская больница №23
Priority date: 2006-07-17
Filing date: 2006-07-17
Publication date: 2006-10-10

Abstract

Распатор для подслизистой аспирационной вазотомии. Может быть использован при хирургическом лечении больных с гипертрофией нижних носовых раковин. В конструкции нового инструмента реализована идеология создания наилучших условий для получения минимально-инвазивного оперативного вмешательства, проведенного одномоментно, малотравматично и с исчерпывающим результатом. Заявленный распатор имеет овальное отверстие на конце режущей части, обращенное к костному остову носовой раковины, края отверстия имеют режущую заточку для дезинтеграции кавернозной ткани, конфигурация распатора имеет тенденцию к расширению от режущей части к рукоятке, что исключает обтурацию инструмента во время рабочего цикла срезанными тканями. Конструктивные особенности распатора позволяют минимально травмировать ткани.Raspator for submucosal aspiration vasotomy. It can be used in the surgical treatment of patients with lower turbinate hypertrophy. The design of the new tool implements the ideology of creating the best conditions for obtaining minimally invasive surgical intervention performed simultaneously, with little trauma and with an exhaustive result. The claimed raspator has an oval hole at the end of the cutting part, facing the bony skeleton of the nasal concha, the edges of the hole have a cutting sharpener for disintegration of cavernous tissue, the configuration of the raspator tends to expand from the cutting part to the handle, which excludes obturation of the instrument during cut cycle with cut tissues. Design features of the raspator allow minimally injuring tissue.

Новый технический результат, который может быть достигнут заявленным техническим решением, состоит в снижении травматичности, в профилактике образования гематомы, кровотечений, атрофии слизистой оболочки в полости носа и образования перфорации перегородки носа, в сокращении продолжительности операции.A new technical result that can be achieved by the claimed technical solution is to reduce trauma, to prevent the formation of hematoma, bleeding, atrophy of the mucous membrane in the nasal cavity and the formation of perforation of the nasal septum, and to shorten the duration of the operation.

Description

Полезная модель относится к области медицины и может быть использована при хирургическом лечении больных с гипертрофией нижних носовых раковин.The utility model relates to medicine and can be used in the surgical treatment of patients with lower turbinate hypertrophy.

Известен инструмент для хирургического лечения гипертрофии нижних носовых раковин («Справочник по отоларингологии» под редакцией А.Г. Лихачева, 1981 г., стр.110-112) в виде петли или ножниц для механического удаления гипертрофированных участков нижних носовых раковин.A known tool for the surgical treatment of hypertrophy of the lower nasal concha ("Guide to otolaryngology" edited by A. G. Likhachev, 1981, pp. 110-112) in the form of a loop or scissors for the mechanical removal of hypertrophied sections of the lower nasal concha.

Кровотечение останавливают тугой марлевой тампонадой, оставляя ее в полости носа на 48 часов. Количество осложнений при вазотомии, осуществляемой при помощи известных инструментов достигает 25%, ввиду травматичности операции, кровотечения в послеоперационном периоде, атрофии слизистой оболочки нередко с развитием перфорации носовой перегородки.Bleeding is stopped by tight gauze tamponade, leaving it in the nasal cavity for 48 hours. The number of complications of a vasotomy performed using known instruments reaches 25%, due to the invasiveness of the operation, bleeding in the postoperative period, and atrophy of the mucous membrane, often with the development of perforation of the nasal septum.

Осложнения связаны с излишней травматизацией тканей в полости носа, значительным дефектом слизистой оболочки и нижних носовых раковин.Complications are associated with excessive trauma to tissues in the nasal cavity, a significant defect in the mucous membrane and lower nasal concha.

Задача настоящего технического решения состоит в достижении быстрой реабилитации больных и уменьшении сроков временной нетрудоспособности.The objective of this technical solution is to achieve rapid rehabilitation of patients and reduce the time of temporary disability.

Для решения поставленной задачи в конструкции нового инструмента реализована идеология создания наилучших условий для получения минимально-инвазивного оперативного вмешательства, проведенного одномоментно, малотравматично и с исчерпывающим результатом. Заявленный распатор имеет овальное отверстие на конце режущей части, обращенное к костному остову носовой раковины, края отверстия имеют режущую заточку для дезинтеграции кавернозной ткани, конфигурация To solve the task in the design of the new tool, the ideology of creating the best conditions for obtaining minimally invasive surgical intervention, carried out simultaneously, with little trauma and with an exhaustive result, was implemented. The claimed raspator has an oval hole at the end of the cutting part facing the bony skeleton of the nasal concha, the edges of the holes have a cutting sharpening for disintegration of cavernous tissue, configuration

распатора имеет тенденцию к расширению от режущей части к рукоятке, что исключает обтурацию инструмента во время рабочего цикла срезанными тканями. Вышеуказанные конструктивные особенности распатора позволяют минимально травмировать ткани.raspator has a tendency to expand from the cutting part to the handle, which eliminates the obturation of the tool during the working cycle with cut tissues. The above design features of the raspator allow minimally injuring tissue.

Наиболее предпочтительным местом доступа к кавернозной ткани нижней носовой раковины является ее передний конец. Слизистая оболочка в указанной анатомической зоне обладает достаточной эластичностью и является идеальным местом для формирования тоннеля вдоль костного остова нижней носовой раковины.The most preferred site of access to the cavernous tissue of the inferior nasal concha is its anterior end. The mucous membrane in the specified anatomical zone has sufficient elasticity and is an ideal place for the formation of a tunnel along the bony skeleton of the lower nasal concha.

Полезная модель иллюстрируется рисунком, где изображен распатор, имеющий рукоятку с широкой частью 1, переходной частью 2, переходящей в режущую часть 3. Конфигурация распатора расширяется от режущей части к рукоятке. На конце режущей части выполнено овальное отверстие, края которого имеют режущую заточку для дезинтеграции кавернозной ткани.The utility model is illustrated in the figure, which shows a raspator having a handle with a wide part 1, a transition part 2, passing into the cutting part 3. The configuration of the raspator expands from the cutting part to the handle. At the end of the cutting part, an oval hole is made, the edges of which have a cutting sharpening for disintegration of cavernous tissue.

Использование распатора реализовано в подслизистой аспирационной вазотомии, которая выполняется следующим образом. После предварительной анестезии и биполярной коагуляции переднего конца нижней носовой раковины производят разрез длиной 3 мм, распатором шириной 3 мм создают тоннель вдоль костного остова нижней носовой раковины на всю ее длину.The use of a raspator is implemented in submucosal aspiration vasotomy, which is performed as follows. After preliminary anesthesia and bipolar coagulation of the anterior end of the inferior nasal concha, a 3 mm long incision is made, a tunnel is created with a 3 mm wide raster along the entire length of the bony skeleton of the lower nasal concha.

В образовавшийся тоннель вводят режущую часть распатора, соединенного с вакуумной ловушкой и производят возвратно-поступательные и круговые движения. При этом в дозированном режиме режущей частью инструмента разрушается и одновременно удаляется кавернозная ткань нижней носовой раковины.The cutting part of the raspator connected to a vacuum trap is introduced into the formed tunnel and reciprocating and circular motions are performed. At the same time, in the dosed mode, the cutting part of the instrument is destroyed and at the same time the cavernous tissue of the lower nasal concha is removed.

Операцию завершают тампонадой полости носа губкой «Surgicell».The operation is completed with tamponade of the nasal cavity with a Surgicell sponge.

Пример. Больной П-ов, 35 лет. Жалобы на затрудненное носовое дыхание около 4 лет, наступившее в результате травмы носа. При эндоскопии обнаружена гипертрофия нижних носовых раковин. На компьютерной томограмме носа и придаточных пазух носа - определена истинная костная гипертрофия нижних носовых раковин.Example. Patient Peninsula, 35 years old. Complaints of difficulty in nasal breathing for about 4 years, resulting from a nose injury. When endoscopy revealed hypertrophy of the lower nasal concha. On a computer tomogram of the nose and paranasal sinuses - the true bone hypertrophy of the lower nasal concha is determined.

Общее состояние удовлетворительное. Пульс 80 ударов в минуту, АД 135/80 мм. ртутного столба, патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, паренхиматозных органов брюшной полости нет, органов грудной клетки не обнаружено.General condition is satisfactory. Pulse 80 beats per minute, blood pressure 135/80 mm. there is no mercury column, pathology from the cardiovascular system, parenchymal organs of the abdominal cavity, no chest organs were found.

Подготовка к операции - традиционная. Операцию проводили вышеописанным способом. Прооперированы 42 человека, осложнений в виде кровотечений, спаек, атрофии слизистой оболочки, перфораций носовой перегородки не наблюдалось.Preparation for the operation is traditional. The operation was performed as described above. 42 people were operated on, complications in the form of bleeding, adhesions, atrophy of the mucous membrane, perforations of the nasal septum were not observed.

Проведенные исследования показали, что использование патентуемого инструмента обеспечивает существенное снижение количества осложнений и позволяет добиться быстрой реабилитации больных.Studies have shown that the use of a patented tool provides a significant reduction in the number of complications and allows for quick rehabilitation of patients.

Claims

A raspator for submucosal aspiration vasotomy of the lower nasal turbinates, containing a cutting part, characterized in that the raspator is made expanded from the cutting part to the handle, an oval hole is made at the end of the cutting part, the edges of which have a cutting sharpening for disintegration of cavernous tissue.