RU2823215C1 - Device for creating disocclusion in distal dental arches and/or changing position of lower jaw - Google Patents
Device for creating disocclusion in distal dental arches and/or changing position of lower jaw Download PDFInfo
- Publication number
- RU2823215C1 RU2823215C1 RU2023125043A RU2023125043A RU2823215C1 RU 2823215 C1 RU2823215 C1 RU 2823215C1 RU 2023125043 A RU2023125043 A RU 2023125043A RU 2023125043 A RU2023125043 A RU 2023125043A RU 2823215 C1 RU2823215 C1 RU 2823215C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- base
- lower jaw
- teeth
- dentition
- correction
- Prior art date
Links
- 210000002455 dental arch Anatomy 0.000 title abstract 2
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 claims abstract description 69
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 claims abstract description 69
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 claims abstract description 45
- 238000012937 correction Methods 0.000 abstract description 51
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 description 25
- 210000001738 temporomandibular joint Anatomy 0.000 description 21
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 description 18
- 230000008569 process Effects 0.000 description 16
- 230000008859 change Effects 0.000 description 15
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 15
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 8
- 238000013461 design Methods 0.000 description 7
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 7
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 6
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 6
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 6
- 102220482677 Uncharacterized protein EXOC3-AS1_A61S_mutation Human genes 0.000 description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 5
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 5
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 5
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 5
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 4
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 4
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 4
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 4
- 206010061274 Malocclusion Diseases 0.000 description 3
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 description 3
- 210000001983 hard palate Anatomy 0.000 description 3
- 201000000615 hard palate cancer Diseases 0.000 description 3
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 description 3
- 241000282465 Canis Species 0.000 description 2
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 2
- 238000000205 computational method Methods 0.000 description 2
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 2
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 2
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 210000003254 palate Anatomy 0.000 description 2
- 238000007634 remodeling Methods 0.000 description 2
- 102220042337 rs199607550 Human genes 0.000 description 2
- 230000009747 swallowing Effects 0.000 description 2
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 2
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 208000006650 Overbite Diseases 0.000 description 1
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 210000004763 bicuspid Anatomy 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 238000002845 discoloration Methods 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 210000003784 masticatory muscle Anatomy 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000013011 mating Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
Abstract
Description
Заявляемое техническое решение относится к области стоматологии, в частности, ортодонтии, и может быть использовано для коррекции положения нижней челюсти.The claimed technical solution relates to the field of dentistry, in particular orthodontics, and can be used to correct the position of the lower jaw.
Изменение неправильного сформированного или врожденного прикуса является актуальной задачей для многих людей. Зачастую это осуществляется с использованием брекет-систем и дополнительных элементов, изменяющих положение зубов на верхней, или нижней, или обеих челюстях одновременно, и тем самым корректирующих прикус. Однако известные брекет-системы являются универсальными, требуют длительной сложной установки, постоянного наблюдения и активации аппаратуры врачом, посещения профессиональной гигиены полости рта и трудоемких процедур поддержания индивидуальной гигиены, несоблюдение которых может приводить к кариесу, воспалению десен, изменению цвета зубов и т.д. Кроме того, с эстетической точки зрения брекет-системы также приносят пациентам неудобства. Тем не менее, существуют иные менее трудоемкие и более комфортные для пациента способы изменения положения зубов и коррекции прикуса, в частности использование специальных индивидуальных ортодонтических аппаратов для коррекции положения зубов и коррекции прикуса, так называемых «элайнеров» или «капп». Они менее трудоемки в изготовлении, установке, а также более удобны в использовании и уходе. Кроме того, подобные аппараты позволяют не только изменять положение зубов, но и положение нижней челюсти за счет встроенных функциональных направляющих в конструкцию ортодонтического аппарата для исправления прикуса. Создание дизокклюзии в дистальных (задних) отделах зубных рядов (вертикального разобщения верхнего и нижнего зубных рядов) способствует нормализации тонуса жевательной мускулатуры, снижения вертикальной нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), а также используется для коррекции межальвеолярной высоты зубов. Таким образом, разработка специальных устройств для создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти является актуальной задачей.Changing an incorrectly formed or congenital bite is an urgent task for many people. This is often done using braces and additional elements that change the position of the teeth on the upper, or lower, or both jaws at the same time, and thereby correct the bite. However, known brace systems are universal and require lengthy, complex installation, constant monitoring and activation of the equipment by a doctor, visits to professional oral hygiene and labor-intensive procedures for maintaining personal hygiene, non-compliance with which can lead to caries, gum inflammation, discoloration of teeth, etc. In addition, from an aesthetic point of view, braces also bring inconvenience to patients. However, there are other less labor-intensive and more comfortable ways for the patient to change the position of the teeth and correct the bite, in particular the use of special individual orthodontic devices for correcting the position of the teeth and correcting the bite, the so-called “aligners” or “aligners”. They are less labor-intensive to manufacture and install, and are also more convenient to use and maintain. In addition, such devices allow not only changing the position of the teeth, but also the position of the lower jaw due to the built-in functional guides in the design of the orthodontic apparatus for correcting the bite. Creating disocclusion in the distal (posterior) parts of the dentition (vertical separation of the upper and lower dentition) helps to normalize the tone of the masticatory muscles, reduce the vertical load on the temporomandibular joint (TMJ), and is also used to correct the interalveolar height of the teeth. Thus, the development of special devices for creating disocclusion in the distal parts of the dentition and/or changing the position of the lower jaw is an urgent task.
Из уровня техники известен ортодонтический аппарат для разобщения и коррекции зубных рядов, включающий закрепленные на первых молярах опорные элементы для фиксации аппарата внутри ротовой полости, размещенную на твердом небе верхней челюсти базисную пластину из пластмассы, проволочную дугу, зафиксированную средней частью в указанной пластине и прикрепленную двумя концевыми частями к опорным элементам. Известный аппарат полностью смонтирован на верхней челюсти, причем опорные элементы установлены на верхних молярах, будучи выполнены в виде ортодонтических колец с лингвальными замками, в которые плотно вставлены расположенные параллельно сагиттальной плоскости U-образные концевые части проволочной дуги, и она содержит размещенные в области первых премоляров или первых молочных моляров деформируемые петли омега-образной или пента-образной формы для активации аппарата, базисная пластина снабжена передней накусочной частью, сконтурированной по небной поверхности резцов и клыков. Патент РФ № RU131601U1, МПК A61C 7/00, опубликован 27.08.2013. An orthodontic apparatus for separation and correction of dentition is known from the prior art, including supporting elements fixed to the first molars for fixing the apparatus inside the oral cavity, a base plate made of plastic placed on the hard palate of the upper jaw, a wire arch fixed by the middle part in the said plate and attached by two end parts to the supporting elements. The known apparatus is completely mounted on the upper jaw, and the supporting elements are installed on the upper molars, being made in the form of orthodontic rings with lingual locks, into which U-shaped end parts of the wire arch located parallel to the sagittal plane are tightly inserted, and it contains located in the area of the first premolars or first primary molars, deformable omega-shaped or penta-shaped loops for activating the device, the base plate is equipped with an anterior bite block contoured along the palatal surface of the incisors and canines. RF patent No. RU131601U1, IPC A61C 7/00, published 08/27/2013.
Также известно решение, представляющее собой ортодонтический аппарат для коррекции зубных рядов и описывающее способ его применения. Ортодонтический аппарат для коррекции зубных рядов включает пластмассовый базис, предназначенный для размещения на твердом небе, ортодонтические кольца, предназначенные для фиксации на молярах, а также проволочную дугу, средняя часть которой зафиксирована в пластмассовом базисе, а концевые части прикреплены к ортодонтическим кольцам. На проволочной дуге ортодонтического аппарата между средней частью и концевыми выполнены деформируемые петли для активации, а пластмассовый базис оснащен накусочной частью. На деформируемых петлях для активации выполнено по меньшей мере по одному витку, при этом накусочная часть пластмассового базиса с дистальной стороны снабжена дополнительным валиком. Патент РФ № RU2714478C1, МПК A61C 7/00, опубликован 17.02.2020. A solution is also known, which is an orthodontic apparatus for correcting dentition and describes the method of its use. An orthodontic apparatus for correcting dentition includes a plastic base intended for placement on the hard palate, orthodontic rings intended for fixation on molars, as well as a wire arch, the middle part of which is fixed in the plastic base, and the end parts are attached to orthodontic rings. On the wire arch of the orthodontic apparatus, between the middle part and the end parts, deformable loops are made for activation, and the plastic base is equipped with a bite part. At least one turn is made on the deformable loops for activation, while the bite part of the plastic base is equipped with an additional roller on the distal side. RF patent No. RU2714478C1, IPC A61C 7/00, published 02/17/2020.
Представленные аналоги не обладают достаточной надежностью за счет высокой вероятности перелома проволочных элементов в изогнутых областях проволоки, а также в области крепления их к ортодонтическим кольцам, и невозможности дальнейшего использования устройств по назначению. Кроме того, данные устройства являются несъемными и требуют длительной процедуры установки, за счет использования ортодонтических колец, что также может привести к болевым ощущениям и травме пациента при возможном переломе проволочных дуг и невозможности самостоятельного удаления аппарата. Также данные аппараты направлены на изменение положения нижней челюсти, но не изменяют положения зубов. При этом, также усложняется процесс гигиены полости рта из-за сложной конструкции и повышается вероятность возникновения кариеса, воспалений десен и других неблагоприятных последствий, что делает представленные аналоги менее безопасными и удобными для использования пациентами.The presented analogs do not have sufficient reliability due to the high probability of fracture of the wire elements in the curved areas of the wire, as well as in the area of their attachment to orthodontic rings, and the impossibility of further using the devices for their intended purpose. In addition, these devices are non-removable and require a lengthy installation procedure due to the use of orthodontic rings, which can also lead to pain and injury to the patient with possible fracture of the wire arches and the inability to remove the device independently. Also, these devices are aimed at changing the position of the lower jaw, but do not change the position of the teeth. At the same time, the process of oral hygiene also becomes more complicated due to the complex design and the likelihood of caries, gum inflammation and other adverse consequences increases, which makes the presented analogues less safe and convenient for use by patients.
Из уровня техники также известно решение, выбранное в качестве ближайшего аналога, представляющее собой стоматологический аппарат для одновременного использования в качестве выравнивателя зубов и инструмента для уменьшения дисфункции ВНЧС. Аппарат включает пару полимерных оболочек для зубов, состоящих из тонкого слоя эластомерного полимера, приспособленных для надевания на зубы верхней и нижней челюсти пациента соответственно. Аппарат включает выступ на полимерной оболочке нижней челюсти, представляющий собой пластиковый выступ, идущий вверх от полимерной оболочки нижней челюсти вблизи окклюзионной поверхности того места, где в оболочке будут располагаться передние зубы нижней челюсти. Аппарат также включает накусочный выступ на полимерной оболочке верхней челюсти, представляющий собой пластиковый выступ на противоположной стороне полимерной оболочки верхней челюсти и вблизи задней части передних зубов верхней челюсти. При этом, выступ и накусочный выступ расположены так, что при использовании аппарата пациентом и накусывании зубов, они контактируют друг с другом. Международная заявка № WO2018057547A1, МПК А61С 3/00, А61С 7/00, А61С 7/08, А61С 7/10, А61С 7/36, опубликована 29.03.2018.A solution chosen as the closest analogue is also known from the prior art, which is a dental apparatus for simultaneous use as a teeth straightener and a tool for reducing TMJ dysfunction. The apparatus includes a pair of polymeric tooth shells, consisting of a thin layer of elastomeric polymer, adapted to be placed over the patient's upper and lower teeth, respectively. The apparatus includes a protrusion on the mandibular resin shell, which is a plastic projection extending upward from the mandibular resin shell near the occlusal surface of where the mandibular anterior teeth will be located in the mandibular shell. The appliance also includes a maxillary resin bite block, which is a plastic projection on the opposite side of the maxillary resin shell and near the back of the maxillary anterior teeth. In this case, the projection and the bite ridge are located so that when the patient uses the device and bites his teeth, they contact each other. International application No. WO2018057547A1, IPC A61S 3/00, A61S 7/00, A61S 7/08, A61S 7/10, A61S 7/36, published 03/29/2018.
Основными отличиями аналога от заявляемого решения является обязательное использование устройств для верхней и нижней челюсти и невозможность эффективного достижения дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов, а также изменения положения челюсти, при использовании только полимерной оболочки верхней челюсти. В частности, такое использование только полимерной оболочки верхней челюсти снижает возможность изменения положения нижней челюсти при различной глубине прикуса, а также не обеспечивает мезиальное смещение нижней челюсти, так как формирование дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов обеспечивается только увеличением межальвеолярной высоты. Кроме того, расположение накусочного выступа на задней стороне полимерной оболочки верхней челюсти без расположения на части небной поверхности с выполнением основания выступа соответствующей формы также не обеспечивает эффективное получение дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и изменение положения челюсти при глубоком прикусе. The main differences between the analog and the proposed solution are the mandatory use of devices for the upper and lower jaws and the impossibility of effectively achieving disocclusion in the distal parts of the dentition, as well as changing the position of the jaw, when using only the polymer shell of the upper jaw. In particular, such use of only the polymer shell of the upper jaw reduces the possibility of changing the position of the lower jaw at different bite depths, and also does not provide mesial displacement of the lower jaw, since the formation of disocclusion in the distal parts of the dentition is ensured only by an increase in the interalveolar height. In addition, the location of the bite projection on the back side of the polymer shell of the upper jaw without location on part of the palatal surface with the implementation of the base of the projection of the appropriate shape also does not ensure effective obtaining of disocclusion in the distal parts of the dentition and changing the position of the jaw with a deep bite.
Задачей заявленного технического решения является разработка эффективного и надежного устройства для создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти, соединенного с ортодонтическим аппаратом для коррекции положения зубов верхнего зубного ряда для пациентов при 2-м скелетном классе.The objective of the claimed technical solution is to develop an effective and reliable device for creating disocclusion in the distal parts of the dentition and/or changing the position of the lower jaw, connected to an orthodontic apparatus for correcting the position of the teeth of the upper dentition for patients with skeletal class 2.
Технический результат заявляемого решения заключается в возможности коррекции положения нижней челюсти в сочетании с коррекцией положения зубов, повышении эффективности коррекции положения нижней челюсти в сочетании с коррекцией положения зубов и надежности устройства при эксплуатации, а также повышении эргономики, удобства использования и безопасности устройства.The technical result of the proposed solution is the possibility of correcting the position of the lower jaw in combination with correction of the position of the teeth, increasing the efficiency of correcting the position of the lower jaw in combination with correcting the position of the teeth and the reliability of the device during operation, as well as increasing the ergonomics, ease of use and safety of the device.
Повышение эффективности коррекции достигается, в частности, уменьшением времени использования устройства для достижения необходимой дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или необходимого положения нижней челюсти, сокращением периодичности врачебного контроля. Increasing the effectiveness of correction is achieved, in particular, by reducing the time of using the device to achieve the necessary disocclusion in the distal parts of the dentition and/or the required position of the lower jaw, and reducing the frequency of medical supervision.
Повышение надежности достигается, в частности, повышением жесткости конструкции устройства и его износостойкости в период эксплуатации. Increased reliability is achieved, in particular, by increasing the rigidity of the device structure and its wear resistance during operation.
Заявленный технический результат достигается за счет того, что устройство для создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти соединено с ортодонтическим аппаратом для коррекции положения зубов верхнего зубного ряда и выполнено в виде объемной фигуры, включающей основание, соответствующее небной поверхности, оральную поверхность, соединенную с основанием, правую грань, соединенную с основанием и оральной поверхностью, левую грань, соединенную с основанием и оральной поверхностью, расположенную параллельно правой грани, и вестибулярную поверхность, соединенную с основанием, правой гранью и левой гранью, при этом вестибулярная поверхность и оральная поверхность расположены под углом друг к другу. The claimed technical result is achieved due to the fact that the device for creating disocclusion in the distal parts of the dentition and/or changing the position of the lower jaw is connected to an orthodontic apparatus for correcting the position of the teeth of the upper dentition and is made in the form of a three-dimensional figure, including a base corresponding to the palatal surface, an oral surface connected to the base, a right face connected to the base and the oral surface, a left face connected to the base and the oral surface parallel to the right face, and a vestibular surface connected to the base, the right face and the left face, wherein the vestibular surface and the oral surface are located at an angle to each other.
В контексте заявляемого решения в качестве ортодонтического аппарата для коррекции положения зубов верхнего зубного ряда используется «каппа» или «элайнер», представляющие собой ортодонтические конструкции, зачастую выполненные из специальных полимеров, выполненные с возможностью надевания на весь зубной ряд верхней челюсти. Далее по тексту возможно использование термина «элайнер верхнего зубного ряда» или «элайнер» вместо термина «ортодонтический аппарат для коррекции положения зубов верхнего зубного ряда».In the context of the proposed solution, a “mouth guard” or “aligner” is used as an orthodontic apparatus for correcting the position of the teeth of the upper dentition, which are orthodontic structures, often made of special polymers, designed to be worn over the entire dentition of the upper jaw. Further in the text, it is possible to use the term “aligner of the upper dentition” or “aligner” instead of the term “orthodontic apparatus for correcting the position of the teeth of the upper dentition.”
В контексте заявляемого решения под термином «оральная поверхность» следует понимать поверхность устройства, обращенную в сторону полости рта и языка. Под термином «вестибулярная поверхность» следует понимать поверхность устройства, обращенную в сторону преддверия ротовой полости.In the context of the proposed solution, the term “oral surface” should be understood as the surface of the device facing the oral cavity and tongue. The term “vestibular surface” should be understood as the surface of the device facing the vestibule of the oral cavity.
В контексте заявляемого решения под термином «коррекция положения нижней челюсти» может пониматься достижение необходимого изменения положения нижней челюсти, а в отдельных случаях с достижением необходимой дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов. In the context of the proposed solution, the term “correction of the position of the lower jaw” can be understood as achieving the necessary change in the position of the lower jaw, and in some cases achieving the necessary disocclusion in the distal parts of the dentition.
В контексте заявляемого решения под расположением поверхностей под углом друг к другу может пониматься расположение аппроксимирующих плоскостей для этих поверхностей под соответствующим углом.In the context of the proposed solution, the arrangement of surfaces at an angle to each other can be understood as the arrangement of approximating planes for these surfaces at an appropriate angle.
Заявляемое техническое решение представляет собой устройство для создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти, соединенное с ортодонтическим аппаратом для коррекции положения зубов верхнего зубного ряда - элайнером верхнего зубного ряда, используемое для пациентов с дистальным прикусом (в частности, при 2-м скелетном классе). Данное соединение необходимо для использования устройства по целевому назначению, так как элайнер верхней челюсти обеспечивает опорную функцию для устройства и выполняет роль каркаса, благодаря которому устройство может быть размещено на верхнем зубном ряду в полости рта. Кроме того, использование элайнера обеспечивает возможность одновременного изменения положения зубов в сочетании с созданием дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти, что также повышает эффективность заявляемого решения и ускоряет процесс коррекции положения нижней челюсти. В некоторых частных вариантах реализации соединение устройства с элайнером может сопровождаться сопряжением оральной и вестибулярной поверхностей и правой и левой граней устройства с поверхностью элайнера с образованием ребер, или места сопряжения могут иметь округлые элементы, обеспечивающие плавный переход от устройства к поверхности элайнера. Кроме того, соединение устройства с элайнером повышает его безопасность, эргономику и удобство использования, так как за счет съемной основы - элайнера, устройство может быть легко повергнуто чистке и обработке, что препятствует накоплению налета и микроорганизмов на его поверхности, которые могут привести к сильному загрязнению устройства и нарушению гигиены полости рта, сопровождающейся возможным кариесом, воспалениями десен и т.д. Также высокая эргономика устройства обеспечивается за счет более быстрой и комфортной адаптации пациента к устройству без резкого повышения нагрузки на ВНЧС и возникновения болевых ощущений, в отличие от использования сложных несъемных или съемных ортодонтических конструкций, обеспечивающих смещение суставной головки вниз и вперед в ВНЧС. The claimed technical solution is a device for creating disocclusion in the distal parts of the dentition and/or changing the position of the lower jaw, connected to an orthodontic apparatus for correcting the position of the teeth of the upper dentition - an upper dentition aligner, used for patients with distal occlusion (in particular, with 2nd skeletal class). This connection is necessary to use the device for its intended purpose, since the upper jaw aligner provides a supporting function for the device and acts as a frame, thanks to which the device can be placed on the upper dentition in the oral cavity. In addition, the use of an aligner makes it possible to simultaneously change the position of the teeth in combination with the creation of disocclusion in the distal parts of the dentition and/or change the position of the lower jaw, which also increases the effectiveness of the proposed solution and speeds up the process of correcting the position of the lower jaw. In some particular embodiments, the connection of the device to the aligner may be accompanied by mating of the oral and vestibular surfaces and the right and left edges of the device with the surface of the aligner to form ribs, or the interface may have rounded elements that provide a smooth transition from the device to the surface of the aligner. In addition, connecting the device to the aligner increases its safety, ergonomics and ease of use, since due to the removable base - the aligner, the device can be easily cleaned and processed, which prevents the accumulation of plaque and microorganisms on its surface, which can lead to severe contamination devices and poor oral hygiene, accompanied by possible caries, gum inflammation, etc. Also, high ergonomics of the device is ensured by faster and more comfortable adaptation of the patient to the device without a sharp increase in the load on the TMJ and the occurrence of pain, in contrast to the use of complex fixed or removable orthodontic structures that ensure displacement of the articular head down and forward in the TMJ.
Заявляемое устройство обеспечивает возможность создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и изменения положения нижней челюсти у пациентов с дистальным прикусом за счет того, что устройство выполнено в виде объемной фигуры, включающей основание, соответствующее небной поверхности, оральную поверхность, соединенную с основанием, правую грань, соединенную с основанием и оральной поверхностью, левую грань, соединенную с основанием и оральной поверхностью, расположенную параллельно правой грани, и вестибулярную поверхность, соединенную с основанием, правой гранью и левой гранью, при этом вестибулярная поверхность и оральная поверхность расположены под углом друг к другу, так как при использовании заявляемого решения, при смыкании челюстей, фронтальные зубы нижней челюсти контактируют с вестибулярной поверхностью устройства, выдающимся над небной поверхностью позади верхнего зубного ряда перед вестибулярной поверхностью элайнера, благодаря чему обеспечивается разобщение зубных рядов (дизокклюзия), также сопровождающееся мезиальным смещением положения нижней челюсти. За счет описываемой формы суставная головка в ВНЧС способна смещаться вниз и вперед, а нижняя челюсть выдвигаться вперед посредством скольжения фронтальных зубов нижней челюсти по вестибулярной поверхности устройства, расположенной под углом к оральной поверхности. При длительном ношении заявляемого устройства происходит перестройка в ВНЧС, разобщение в дистальных отделах зубных рядов становится постоянным и сохраняется после прекращения ношения аппарата, что также при необходимости позволяет проводить дальнейшую стоматологическую коррекцию. Таким образом, за счет выполнения заявляемого устройства в виде объемной фигуры заявленной формы обеспечивается возможность создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов с изменением положения нижней челюсти, а также возможность изменения положения нижней челюсти без формирования дизокклюзии в дистальном отделе зубного ряда за счет изменения положения зубов по вертикали во время коррекции. The inventive device provides the ability to create disocclusion in the distal parts of the dentition and change the position of the lower jaw in patients with distal occlusion due to the fact that the device is made in the form of a three-dimensional figure, including a base corresponding to the palatal surface, an oral surface connected to the base, the right side, connected to the base and the oral surface, the left side connected to the base and the oral surface, located parallel to the right side, and the vestibular surface connected to the base, the right side and the left side, while the vestibular surface and the oral surface are located at an angle to each other, since when using the proposed solution, when the jaws are closed, the frontal teeth of the lower jaw are in contact with the vestibular surface of the device, protruding above the palatal surface behind the upper dentition in front of the vestibular surface of the aligner, thereby ensuring separation of the dentition (disocclusion), also accompanied by a mesial shift in the position of the lower jaws. Due to the described shape, the articular head in the TMJ is able to move down and forward, and the lower jaw moves forward by sliding the front teeth of the lower jaw along the vestibular surface of the device, located at an angle to the oral surface. When wearing the inventive device for a long time, a restructuring occurs in the TMJ, the separation in the distal parts of the dentition becomes permanent and persists after stopping wearing the device, which also, if necessary, allows for further dental correction. Thus, due to the implementation of the claimed device in the form of a three-dimensional figure of the claimed shape, it is possible to create disocclusion in the distal parts of the dentition with a change in the position of the lower jaw, as well as the possibility of changing the position of the lower jaw without the formation of disocclusion in the distal part of the dentition by changing the position of the teeth along vertical during correction.
Для специалиста в данной области техники очевидно, что для возможности реализации целевого назначения заявляемое устройство может быть соединено с элайнером позади резцов для обеспечения движения нижней челюсти в необходимом направлении. Опытным путем было выявлено, что в сравнении с известными аналогами заявляемое устройство за счет соединения с элайнером верхнего зубного ряда и выполнения заявленной формы позволяет добиться необходимого изменения положения нижней челюсти и, при необходимости, дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов за меньшее время и сократить периодичность врачебного контроля, что значительно повышает эффективность заявленного устройства при использовании. It is obvious to a person skilled in the art that in order to achieve its intended purpose, the inventive device can be connected to an aligner behind the incisors to ensure movement of the lower jaw in the required direction. It has been experimentally revealed that, in comparison with known analogues, the inventive device, by connecting to the aligner of the upper dentition and implementing the stated form, makes it possible to achieve the necessary change in the position of the lower jaw and, if necessary, disocclusion in the distal parts of the dentition in less time and reduce the frequency of medical control, which significantly increases the efficiency of the claimed device when used.
Выполнение заявляемого устройства в виде объемной фигуры, включающей основание, соответствующее небной поверхности, оральную поверхность, соединенную с основанием, правую грань, соединенную с основанием и оральной поверхностью, левую грань, соединенную с основанием и оральной поверхностью, расположенную параллельно правой грани, и вестибулярную поверхность, соединенную с основанием, правой гранью и левой гранью, при этом вестибулярная поверхность и оральная поверхность расположены под углом друг к другу, обеспечивает высокую износостойкость заявляемого устройства, в отличие от выполнения его в виде пластины, соединенной одной стороной с элайнером и расположенной под углом к оральной поверхности зубов верхней челюсти, так как давление, оказываемое нижней челюстью на устройство, может привести к возникновению трещин в месте соединения пластины и элайнера и привести к ее поломке что делает невозможным использование устройства в дальнейшем, тем самым повышается надежность устройства. Кроме того, заявляемая форма устройства, поперечное сечение которого представляет собой фигуру на основе треугольника или трапеции, обладает повышенной жесткостью и сопротивляемостью к деформациям при приложении давления при смыкании челюстей, что повышает жесткость, износостойкость и надежность устройства. Выполнение основания, соответствующего небной поверхности, в частности, той части небной поверхности, с которой соприкасается устройство, позволяет ему плотно прилегать к полости рта, обеспечивая безопасное и удобное использование устройства, повышающее его эргономику, без создания дискомфорта, в случае несоответствия поверхностей, и получения травм слизистой оболочки твердого неба. В предпочтительных вариантах исполнения, заявляемое устройство может быть соединено с элайнером с обеспечением плавного перехода от поверхности неба к элайнеру и далее к устройству, что также дополнительно обеспечивает плотное прилегание устройства и предотвращает скопление микроорганизмов под основанием устройства, воспаление и травмы слизистой оболочки неба, тем самым дополнительно повышая безопасность устройства. Расположение левой и правой грани параллельно друг другу повышает пространственную жесткость устройства, повышающую его сопротивляемость к деформации при смыкании челюстей, что повышает износостойкость и надежность устройства. Кроме того, при расположении левой и правой граней под наклоном, а не параллельно, при котором увеличиваются площади вестибулярной и оральной поверхностей, увеличивается объем устройства, а также повышается вероятность соприкосновения с ним клыков и возникновения препятствия для движения нижней челюсти вперед, что может привести к неправильному изменению положения нижней челюсти и смещению ее в сторону, что снижает эффективность коррекции за счет необходимости дополнительной коррекции положения нижней челюсти. Кроме того, при выполнении боковых граней устройства под наклоном, при котором уменьшаются площади вестибулярной и оральной поверхностей, снижается надежность устройства, в отличие от выполнения граней параллельными, так как повышается давление, оказываемое на вестибулярную поверхность из-за ее уменьшенной площади и повышается риск ее деформации, и в дополнение увеличивается нагрузка на ВНЧС, что может вызывать дискомфорт и болевые ощущения у пациента, а также увеличить период адаптации к устройству, что снижает его эргономику и удобство использования. В некоторых вариантах соединение поверхностей (оральной и вестибулярной) и граней (левой и правой) друг с другом, а также с основанием может быть выполнено с образованием ребер, что может дополнительно повышать жесткость устройства за счет формирования ребер жесткости, тем самым может дополнительно повышать износостойкость и надежность устройства. В других вариантах соединение поверхностей (оральной и вестибулярной) и граней (левой и правой) друг с другом, а также с основанием может быть выполнено посредством округлого элемента, что может дополнительно повышать безопасность устройства за счет снижения риска ранения языка об острую поверхность устройства. В разных частных случаях реализации заявляемого устройства оральная и вестибулярная поверхности могут быть выполнены плоскими или иметь индивидуальный рельеф в зависимости от плана коррекции и клинического случая.Execution of the claimed device in the form of a three-dimensional figure, including a base corresponding to the palatal surface, an oral surface connected to the base, a right side connected to the base and the oral surface, a left side connected to the base and the oral surface, located parallel to the right side, and a vestibular surface , connected to the base, the right side and the left side, while the vestibular surface and the oral surface are located at an angle to each other, provides high wear resistance of the inventive device, in contrast to making it in the form of a plate connected on one side to the aligner and located at an angle to the oral surface of the teeth of the upper jaw, since the pressure exerted by the lower jaw on the device can lead to cracks at the junction of the plate and the aligner and lead to its breakage, which makes it impossible to use the device in the future, thereby increasing the reliability of the device. In addition, the inventive shape of the device, the cross section of which is a figure based on a triangle or trapezoid, has increased rigidity and resistance to deformation when pressure is applied when closing the jaws, which increases the rigidity, wear resistance and reliability of the device. Providing a base that matches the palatal surface, in particular that part of the palatal surface with which the device is in contact, allows it to fit snugly into the oral cavity, ensuring safe and comfortable use of the device, increasing its ergonomics, without creating discomfort in case of mismatched surfaces, and obtaining injuries to the mucous membrane of the hard palate. In preferred embodiments, the inventive device can be connected to an aligner to ensure a smooth transition from the surface of the palate to the aligner and then to the device, which also additionally ensures a tight fit of the device and prevents the accumulation of microorganisms under the base of the device, inflammation and injury to the mucous membrane of the palate, thereby further increasing the security of the device. The arrangement of the left and right edges parallel to each other increases the spatial rigidity of the device, increasing its resistance to deformation when closing the jaws, which increases the wear resistance and reliability of the device. In addition, when the left and right sides are located at an angle, and not parallel, which increases the area of the vestibular and oral surfaces, the volume of the device increases, and also increases the likelihood of the fangs coming into contact with it and creating an obstacle to the movement of the lower jaw forward, which can lead to improper change in the position of the lower jaw and its displacement to the side, which reduces the effectiveness of the correction due to the need for additional correction of the position of the lower jaw. In addition, when making the side edges of the device at an angle, which reduces the areas of the vestibular and oral surfaces, the reliability of the device decreases, in contrast to making the edges parallel, since the pressure exerted on the vestibular surface increases due to its reduced area and the risk of it deformation, and in addition the load on the TMJ increases, which can cause discomfort and pain in the patient, as well as increase the period of adaptation to the device, which reduces its ergonomics and ease of use. In some embodiments, the surfaces (oral and vestibular) and edges (left and right) can be connected to each other, as well as to the base, to form ribs, which can further increase the rigidity of the device by forming ribs, thereby further increasing wear resistance and device reliability. In other embodiments, the connection of the surfaces (oral and vestibular) and edges (left and right) to each other, as well as to the base, can be achieved through a rounded element, which can further improve the safety of the device by reducing the risk of injury to the tongue from the sharp surface of the device. In various particular cases of implementation of the proposed device, the oral and vestibular surfaces can be made flat or have an individual relief, depending on the correction plan and the clinical case.
Расположение вестибулярной и оральной поверхностей под углом друг к другу обеспечивает устройство оптимальной жесткостью, так как, в случае расположения поверхностей в непересекающихся плоскостях, устройство будет более подвержено различным деформациям при смыкании челюстей и перемещении нижней челюсти, таким образом, повышается износостойкость и надежность заявляемого решения. Расположение вестибулярной и оральной поверхностей под углом друг к другу также обеспечивает расположение вестибулярной поверхности под углом к основанию для обеспечения возможности скольжения фронтальных зубов нижнего зубного ряда и выдвижения нижней челюсти вперед, что необходимо для реализации целевого назначения. Также в различных вариантах соединение оральной и вестибулярной поверхностей друг с другом может быть выполнено с образованием ребер, либо через округлый элемент, либо через плоскую поверхность. The location of the vestibular and oral surfaces at an angle to each other provides the device with optimal rigidity, since, if the surfaces are located in non-intersecting planes, the device will be more susceptible to various deformations when closing the jaws and moving the lower jaw, thus increasing the wear resistance and reliability of the proposed solution. The location of the vestibular and oral surfaces at an angle to each other also ensures that the vestibular surface is located at an angle to the base to allow the frontal teeth of the lower dentition to slide and the lower jaw to move forward, which is necessary to achieve its intended purpose. Also in various embodiments, the connection of the oral and vestibular surfaces to each other can be made to form ribs, either through a rounded element or through a flat surface.
В предпочтительном варианте реализации оральная и вестибулярная поверхности соединены скругленной поверхностью, что дополнительно упрощает перемещение нижней челюсти вперед за счет более плавного скольжения фронтальных зубов нижнего зубного ряда при подъеме нижней челюсти к верхней, и переходе на вестибулярную поверхность, что дополнительно снижает время коррекции, тем самым повышая ее эффективность, а также снижает риск резких движений нижней челюсти, спазма челюстных мышц и появления болевых ощущений в области ВНЧС, тем самым дополнительно повышается безопасность, удобство использования устройства и его эргономика, а также в дополнение упрощается процесс адаптации пациента к устройству. Кроме того, скругленная поверхность снижает риск получения ранения языка при контакте с острой поверхностью, тем самым дополнительно повышается безопасность устройства. Заявляемое устройство предпочтительно выполнено полым, что уменьшает его массу и снижает риск выпадения элайнера с зубов верхней челюсти под собственным весом и дополнительным весом устройства, обеспечивает его минимальной упругостью при воздействии на него фронтальных зубов нижнего зубного ряда, что дополнительно повышает его эргономику и удобство использования. Кроме того, выполнение устройства полым дополнительно повышает его материалоемкость при сохранении жесткости и надежности.In a preferred embodiment, the oral and vestibular surfaces are connected by a rounded surface, which further simplifies the movement of the lower jaw forward due to the smoother sliding of the frontal teeth of the lower dentition when lifting the lower jaw to the upper one and moving to the vestibular surface, which further reduces the correction time, thereby increasing its effectiveness, and also reduces the risk of sudden movements of the lower jaw, spasm of the jaw muscles and the appearance of pain in the TMJ area, thereby further increasing the safety, ease of use of the device and its ergonomics, and in addition simplifying the process of adaptation of the patient to the device. In addition, the rounded surface reduces the risk of injury to the tongue when contacting a sharp surface, thereby further increasing the safety of the device. The inventive device is preferably made hollow, which reduces its weight and reduces the risk of the aligner falling out from the teeth of the upper jaw under its own weight and the additional weight of the device, provides it with minimal elasticity when exposed to the frontal teeth of the lower dentition, which further increases its ergonomics and ease of use. In addition, making the device hollow further increases its material consumption while maintaining rigidity and reliability.
В предпочтительном варианте исполнения заявляемого решения вестибулярная поверхность может быть расположена под углом к основанию, равном 25-35 градусов, что, как было выявлено опытным путем, дополнительно повышает эффективность коррекции за счет возможности постепенного более плавного скольжения фронтальных зубов нижнего зубного ряда по вестибулярной поверхности и выдвижения суставной головки в ВНЧС вниз и вперед с уменьшением сагиттальной щели и, при необходимости, формированием дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов, что также упрощает адаптацию пациента к устройству и дополнительно повышает его эргономику. Кроме того, такое предпочтительное расположение вестибулярной поверхности, дополнительно снижает нагрузку на ВНЧС за счет снижения вероятности его резкого движения при смыкании челюстей и скольжения фронтальных зубов нижнего зубного ряда по вестибулярной поверхности, что дополнительно повышает безопасность устройства. При расположении вестибулярной поверхности под углом к основанию менее 25 градусов дополнительно снижается эффективность коррекции за счет медленного смещения суставной головки вниз и вперед в ВНЧС и уменьшения сагиттальной щели, тем самым дополнительно увеличивается срок коррекции. При расположении вестибулярной поверхности под углом более 35 градусов дополнительно снижается безопасность устройства за счет резкого повышения нагрузки на нижнечелюстные мышцы и ВНЧС при начале коррекции, что может привести к дискомфорту и болезненным ощущениям в период адаптации пациента к устройству, что также дополнительно снижает удобство использования устройства и его эргономику. In the preferred embodiment of the proposed solution, the vestibular surface can be located at an angle to the base equal to 25-35 degrees, which, as was experimentally found, further increases the effectiveness of the correction due to the possibility of a gradual, smoother sliding of the frontal teeth of the lower dentition along the vestibular surface and extension of the articular head in the TMJ down and forward with a decrease in the sagittal gap and, if necessary, the formation of disocclusion in the distal parts of the dentition, which also simplifies the patient’s adaptation to the device and further increases its ergonomics. In addition, this preferred location of the vestibular surface further reduces the load on the TMJ by reducing the likelihood of its sudden movement when closing the jaws and sliding of the frontal teeth of the lower dentition along the vestibular surface, which further increases the safety of the device. When the vestibular surface is positioned at an angle to the base of less than 25 degrees, the effectiveness of correction is further reduced due to the slow displacement of the articular head down and forward in the TMJ and the reduction of the sagittal gap, thereby further increasing the period of correction. When the vestibular surface is positioned at an angle of more than 35 degrees, the safety of the device is further reduced due to a sharp increase in the load on the mandibular muscles and TMJ at the beginning of correction, which can lead to discomfort and pain during the patient’s adaptation to the device, which also further reduces the ease of use of the device and its ergonomics.
Также, опытным путем было выявлено, что предпочтительное выполнение оральной поверхности шириной от 4 мм до 7 мм, длиной от 13 мм до 16 мм дополнительно повышает эффективность коррекции и безопасность устройства при использовании. Следует отметить, что под «длиной» оральной поверхности в контексте заявляемого решения следует понимать расстояние между левой и правой гранями устройства, расположенными параллельно. При использовании устройства, в котором ширина оральной поверхности составляла менее 4 мм, было установлено, что дополнительно снижается эффективность коррекции, так как уменьшается вероятность соприкосновения зубов нижнего зубного ряда с устройством в сложных случаях неправильного прикуса. При использовании устройства, в котором, ширина оральной поверхности составляла более 7 мм, было установлено, что дополнительно снижается безопасность и эргономика устройства, так как дополнительно увеличивается нагрузка на ВНЧС, что может вызывать дискомфорт и болевые ощущения у пациента, а также дополнительно усложнять процесс адаптации к устройству. Кроме того, выполнение оральной поверхности шириной более 7 мм дополнительно увеличивает размеры устройства, что в дополнение снижает удобство его использования, эргономику, делает процесс адаптации пациента к устройству менее комфортным, а также может вызывать дефекты речи. При использовании устройства, в котором, длина оральной поверхности составляла менее 13 мм, было выявлено, что дополнительно снижается эффективность и безопасность коррекции положения нижней челюсти, так как дополнительно уменьшается площадь контактной поверхности устройства с зубами нижнего зубного ряда, что может увеличить нагрузку на ВНЧС, а также повысить риск неправильного смещения нижней челюсти, что может потребовать дополнительной стоматологической коррекции, а также может вызывать болевые ощущения у пациента. При использовании устройства, в котором, длина оральной поверхности составляла более 16 мм, было установлено, что дополнительно снижается эффективность коррекции, так как повышается вероятность контакта между устройством и клыками, что повышает риск неправильного изменения положения челюсти. Кроме того, частное выполнение оральной поверхности длиной более 16 мм дополнительно увеличивает размеры устройства, что в дополнение снижает удобство его использования, эргономику, делает процесс адаптации пациента к устройству менее комфортным, а также может вызывать значительные дефекты речи.Also, it was experimentally revealed that the preferable design of the oral surface with a width of 4 mm to 7 mm and a length of 13 mm to 16 mm further increases the efficiency of correction and the safety of the device during use. It should be noted that the “length” of the oral surface in the context of the proposed solution should be understood as the distance between the left and right sides of the device, located in parallel. When using a device in which the width of the oral surface was less than 4 mm, it was found that the effectiveness of correction was further reduced, since the likelihood of contact of the teeth of the lower dentition with the device in complex cases of malocclusion was reduced. When using a device in which the width of the oral surface was more than 7 mm, it was found that the safety and ergonomics of the device were further reduced, since the load on the TMJ additionally increased, which could cause discomfort and pain in the patient, as well as further complicate the adaptation process to the device. In addition, making the oral surface more than 7 mm wide further increases the size of the device, which in addition reduces its ease of use, ergonomics, makes the process of patient adaptation to the device less comfortable, and can also cause speech defects. When using a device in which the length of the oral surface was less than 13 mm, it was found that the effectiveness and safety of correction of the position of the lower jaw is further reduced, since the contact surface area of the device with the teeth of the lower dentition is further reduced, which can increase the load on the TMJ, and also increase the risk of malalignment of the lower jaw, which may require additional dental correction and may also cause pain in the patient. When using a device in which the length of the oral surface was more than 16 mm, it was found that the effectiveness of the correction was further reduced, since the likelihood of contact between the device and the canines increased, which increased the risk of incorrect changes in the position of the jaw. In addition, making the oral surface longer than 16 mm further increases the size of the device, which in addition reduces its ease of use, ergonomics, makes the process of patient adaptation to the device less comfortable, and can also cause significant speech defects.
В предпочтительных вариантах исполнения заявляемого решения опытным путем было выявлено, что правая грань может быть выполнена высотой от 4 мм до 7 мм, шириной от 4,5 мм до 7,5 мм в нижней части, со стороны основания, и от 1,5 мм до 2,5 мм в верхней части, что дополнительно повышает эффективность коррекции, а также безопасность, удобство использования, эргономику и надежность решения. При использовании устройства согласно такому частному исполнению было установлено следующее. При выполнении правой грани высотой менее 4 мм дополнительно снижается эффективность коррекции, так как уменьшается вероятность соприкосновения фронтальных зубов нижнего зубного ряда с устройством в сложных случаях неправильного прикуса. При выполнении высоты правой грани более 7 мм дополнительно снижается безопасность и эргономика устройства, так как дополнительно увеличивается нагрузка на ВНЧС, что может вызывать дискомфорт и болевые ощущения у пациента, а также дополнительно усложнять процесс адаптации пациента к устройству. Кроме того, выполнение правой грани высотой более 7 мм дополнительно увеличивает размеры устройства, что в дополнение снижает удобство его использования, эргономику, делает процесс адаптации пациента к устройству менее комфортным, а также может вызывать дефекты речи. При выполнении ширины правой грани менее 4,5 мм в нижней части устройства со стороны основания дополнительно снижается надежность устройства, так как увеличивается риск его поломки в месте соединения с элайнером при смыкании челюстей из-за сниженной площади поверхности. При выполнении ширины правой грани более 7,5 мм в нижней части устройства со стороны основания дополнительно увеличиваются размеры устройства, что в дополнение снижает удобство его использования, эргономику, делает процесс адаптации пациента к устройству менее комфортным, а также может вызывать дефекты речи. При выполнении ширины правой грани менее 1,5 мм в верхней части дополнительно уменьшается площадь контактной поверхности устройства с фронтальными зубами нижнего зубного ряда, что дополнительно снижает безопасность коррекции за счет снижения плавности скольжения фронтальных зубов нижнего зубного ряда на вестибулярную поверхность, что может сделать адаптацию пациента к устройству менее комфортной, а также вызывать резкие движения нижней челюсти в начальный период коррекции, что может привести к возникновению болевых ощущений. Кроме того, выполнение ширины правой грани менее 1,5 мм в верхней части дополнительно снижает надежность устройства, так как дополнительно повышается давление фронтальных зубов нижнего зубного ряда на устройство из-за сниженной площади контактной поверхности, что повышает риск деформации и поломки устройства. При выполнении ширины правой грани более 2,5 мм в верхней части, за счет увеличенной площади контактной поверхности дополнительно снижается эффективность коррекции, в частности возможность перемещения нижней челюсти вперед. Также опытным путем было установлено, что при выполнении ширины правой грани более 2,5 мм в верхней части, дополнительно увеличиваются размеры устройства, что в дополнение снижает удобство его использования, эргономику, а также делает процесс адаптации пациента к устройству менее комфортным.In the preferred embodiments of the proposed solution, it was experimentally revealed that the right side can be made with a height from 4 mm to 7 mm, a width from 4.5 mm to 7.5 mm at the bottom, on the base side, and from 1.5 mm up to 2.5 mm in the upper part, which further increases the efficiency of correction, as well as the safety, ease of use, ergonomics and reliability of the solution. When using the device according to this particular design, the following was established. When making the right side with a height of less than 4 mm, the effectiveness of the correction is further reduced, since the likelihood of contact of the front teeth of the lower dentition with the device in complex cases of malocclusion is reduced. When the height of the right side is more than 7 mm, the safety and ergonomics of the device are further reduced, since the load on the TMJ is additionally increased, which can cause discomfort and pain in the patient, as well as further complicate the process of patient adaptation to the device. In addition, making the right side with a height of more than 7 mm further increases the size of the device, which in addition reduces its ease of use, ergonomics, makes the process of patient adaptation to the device less comfortable, and can also cause speech defects. When the width of the right edge is less than 4.5 mm in the lower part of the device from the base side, the reliability of the device is further reduced, since the risk of its breakage at the junction with the aligner increases when the jaws close due to the reduced surface area. When the width of the right edge is more than 7.5 mm in the lower part of the device from the base side, the dimensions of the device further increase, which in addition reduces the ease of use, ergonomics, makes the process of patient adaptation to the device less comfortable, and can also cause speech defects. When the width of the right edge is less than 1.5 mm in the upper part, the contact surface area of the device with the frontal teeth of the lower dentition is further reduced, which further reduces the safety of the correction by reducing the smooth sliding of the frontal teeth of the lower dentition onto the vestibular surface, which can make patient adaptation to the device is less comfortable, and also cause sudden movements of the lower jaw during the initial period of correction, which can lead to pain. In addition, making the width of the right edge less than 1.5 mm in the upper part further reduces the reliability of the device, since the pressure of the front teeth of the lower dentition on the device additionally increases due to the reduced contact surface area, which increases the risk of deformation and breakage of the device. When the width of the right edge is more than 2.5 mm in the upper part, due to the increased area of the contact surface, the effectiveness of the correction is further reduced, in particular the possibility of moving the lower jaw forward. It was also experimentally established that when the width of the right side is more than 2.5 mm in the upper part, the dimensions of the device further increase, which in addition reduces its ease of use, ergonomics, and also makes the process of patient adaptation to the device less comfortable.
В предпочтительных вариантах исполнения заявляемого решения опытным путем было выявлено, что левая грань может быть выполнена высотой от 4 мм до 7 мм, шириной от 4,5 мм до 7,5 мм в нижней части, со стороны основания, и от 1,5 мм до 2,5 мм в верхней части, что дополнительно повышает эффективность коррекции положения нижней челюсти, а также безопасность, удобство использования, эргономику и надежность решения. При использовании устройства согласно такому частному исполнению было установлено следующее. При выполнении левой грани высотой менее 4 мм дополнительно снижается эффективность коррекции, так как уменьшается вероятность соприкосновения зубов нижнего зубного ряда с устройством в сложных случаях неправильного прикуса. При выполнении высоты левой грани более 7 мм дополнительно снижается безопасность и эргономика устройства, так как дополнительно увеличивается нагрузка на ВНЧС, что может вызывать дискомфорт и болевые ощущения у пациента, а также дополнительно усложнять процесс адаптации пациента к устройству. Кроме того, выполнение левой грани высотой более 7 мм дополнительно увеличивает размеры устройства, что в дополнение снижает удобство его использования, эргономику, делает процесс адаптации пациента к устройству менее комфортным, а также может вызывать дефекты речи. При выполнении ширины левой грани менее 4,5 мм в нижней части устройства со стороны основания дополнительно снижается надежность устройства, так как увеличивается риск его поломки в месте соединения с элайнером при смыкании челюстей из-за сниженной площади поверхности. При выполнении ширины левой грани более 7,5 мм в нижней части устройства со стороны основания дополнительно увеличиваются размеры устройства, что в дополнение снижает удобство его использования, эргономику, делает процесс адаптации пациента к устройству менее комфортным, а также может вызывать дефекты речи. При выполнении ширины левой грани менее 1,5 мм в верхней части дополнительно уменьшается площадь контактной поверхности устройства с фронтальными зубами нижнего зубного ряда, что дополнительно снижает безопасность коррекции за счет снижения плавности скольжения фронтальных зубов нижнего зубного ряда на вестибулярную поверхность, что может сделать адаптацию пациента к устройству менее комфортной, а также вызывать резкие движения нижней челюсти в начальный период коррекции, что может привести к возникновению болевых ощущений. Кроме того, выполнение ширины левой грани менее 1,5 мм в верхней части дополнительно снижает надежность устройства, так как дополнительно повышается давление фронтальных зубов нижнего зубного ряда на устройство из-за сниженной площади контактной поверхности, что повышает риск деформации и поломки устройства. При выполнении ширины левой грани более 2,5 мм в верхней части, за счет увеличенной площади контактной поверхности дополнительно снижается эффективность коррекции, в частности возможность перемещения нижней челюсти вперед. Также опытным путем было установлено, что при выполнении ширины левой грани более 2,5 мм в верхней части, дополнительно увеличиваются размеры устройства, что в дополнение снижает удобство его использования, эргономику, а также делает процесс адаптации пациента к устройству менее комфортным.In the preferred embodiments of the proposed solution, it was experimentally revealed that the left side can be made with a height of 4 mm to 7 mm, a width of 4.5 mm to 7.5 mm at the bottom, on the base side, and from 1.5 mm up to 2.5 mm in the upper part, which further increases the effectiveness of correction of the position of the lower jaw, as well as the safety, ease of use, ergonomics and reliability of the solution. When using the device according to this particular design, the following was established. When making the left side with a height of less than 4 mm, the effectiveness of the correction is further reduced, since the likelihood of contact of the teeth of the lower dentition with the device in complex cases of malocclusion is reduced. When the height of the left side is more than 7 mm, the safety and ergonomics of the device are further reduced, since the load on the TMJ is additionally increased, which can cause discomfort and pain in the patient, as well as further complicate the process of patient adaptation to the device. In addition, making the left side with a height of more than 7 mm further increases the size of the device, which in addition reduces its ease of use, ergonomics, makes the process of patient adaptation to the device less comfortable, and can also cause speech defects. When the width of the left edge is less than 4.5 mm in the lower part of the device from the base side, the reliability of the device is further reduced, since the risk of its breakage at the junction with the aligner increases when the jaws close due to the reduced surface area. When the width of the left edge is more than 7.5 mm in the lower part of the device from the base side, the dimensions of the device further increase, which in addition reduces the ease of use, ergonomics, makes the process of patient adaptation to the device less comfortable, and can also cause speech defects. When the width of the left side is less than 1.5 mm in the upper part, the contact surface area of the device with the frontal teeth of the lower dentition is further reduced, which further reduces the safety of the correction by reducing the smooth sliding of the frontal teeth of the lower dentition onto the vestibular surface, which can make patient adaptation to the device is less comfortable, and also cause sudden movements of the lower jaw during the initial period of correction, which can lead to pain. In addition, making the width of the left edge less than 1.5 mm in the upper part further reduces the reliability of the device, since the pressure of the front teeth of the lower dentition on the device additionally increases due to the reduced contact surface area, which increases the risk of deformation and breakage of the device. When the width of the left edge is more than 2.5 mm in the upper part, due to the increased area of the contact surface, the effectiveness of the correction is further reduced, in particular the possibility of moving the lower jaw forward. It was also experimentally established that when the width of the left side is more than 2.5 mm in the upper part, the dimensions of the device further increase, which in addition reduces its ease of use, ergonomics, and also makes the process of patient adaptation to the device less comfortable.
Указанные размеры характеризуют техническое решение усилением заявленных технических эффектов, однако, являясь предпочтительными вариантами его исполнений, не огранивают и другие возможные варианты реализаций.The indicated dimensions characterize the technical solution by enhancing the stated technical effects, however, being the preferred options for its implementation, they do not limit other possible implementation options.
Далее заявляемое техническое решение поясняется с помощью фигур, на которых условно представлены предпочтительные варианты исполнения заявляемого технического решения.Next, the claimed technical solution is explained with the help of figures, which conventionally show the preferred embodiments of the claimed technical solution.
На фиг. 1 представлен общий вид заявляемого решения.In fig. 1 shows a general view of the proposed solution.
На фиг. 2 представлен общий вид заявляемого решения сверху.In fig. Figure 2 shows a general view of the proposed solution from above.
На фиг. 3 представлена модель, показывающая размещение элайнера на верхнем зубном ряду с соединенным с ним устройством.In fig. 3 is a model showing the placement of the aligner on the upper arch with the device connected to it.
На фиг. 4 представлено изображение спереди элайнера, установленного на верхнем зубном ряду пациента, с соединенным с ним устройством.In fig. 4 is a front view of an aligner mounted on a patient's upper arch with the device connected to it.
На фиг. 5 представлено изображение сбоку элайнера, установленного на верхнем зубном ряду пациента, с соединенным с ним устройством.In fig. Figure 5 is a side view of an aligner installed on a patient's upper dentition with the device connected to it.
На фиг. 6 представлены изображения зубных рядов пациента А до (слева) и после (справа) коррекции положения нижней челюсти в сочетании с коррекцией положения зубов.In fig. Figure 6 shows images of the dentition of patient A before (left) and after (right) correction of the position of the lower jaw in combination with correction of the position of the teeth.
На фиг. 7 представлены фронтальные изображения зубных рядов пациента А до (слева) и после (справа) коррекции положения нижней челюсти в сочетании с коррекцией положения зубов.In fig. Figure 7 shows frontal images of the dentition of patient A before (left) and after (right) correction of the position of the lower jaw in combination with correction of the position of the teeth.
На фиг. 8 представлены изображения сбоку зубных рядов пациента А до (сверху) и после (снизу) коррекции положения нижней челюсти в сочетании с коррекцией положения зубов.In fig. Figure 8 shows side views of the dentition of patient A before (top) and after (bottom) correction of the position of the lower jaw in combination with correction of the position of the teeth.
На фиг. 9 представлены изображения зубных рядов пациента Б до (слева) и после (справа) коррекции положения нижней челюсти в сочетании с коррекцией положения зубов. In fig. Figure 9 shows images of the dentition of patient B before (left) and after (right) correction of the position of the lower jaw in combination with correction of the position of the teeth.
На фиг. 10 представлены фронтальные изображения зубных рядов пациента Б до (сверху) и после (снизу) коррекции положения нижней челюсти в сочетании с коррекцией положения зубов.In fig. Figure 10 shows frontal images of the dentition of patient B before (top) and after (bottom) correction of the position of the lower jaw in combination with correction of the position of the teeth.
На фиг. 11 представлены изображения сбоку зубных рядов пациента Б до (сверху) и после (снизу) коррекции положения нижней челюсти в сочетании с коррекцией положения зубов.In fig. Figure 11 shows side views of the dentition of patient B before (top) and after (bottom) correction of the position of the lower jaw in combination with correction of the position of the teeth.
Цифрами на фигурах обозначены:The numbers on the figures indicate:
- оральная поверхность (1);- oral surface (1);
- правая грань (2);- right side (2);
- левая грань (3);- left side (3);
- вестибулярная поверхность (4).- vestibular surface (4).
Далее со ссылками на фигуры описан один из предпочтительных вариантов исполнения заявляемого технического решения.Below, with reference to the figures, one of the preferred embodiments of the proposed technical solution is described.
Устройство для создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти соединено с ортодонтическим аппаратом для коррекции положения зубов верхнего зубного ряда - элайнером. Устройство выполнено в виде объемной фигуры, предпочтительно полой, включающей основание, соответствующее небной поверхности, оральную поверхность (1), соединенную с основанием, правую грань (2), соединенную с основанием и оральной поверхностью (1), левую грань (3), соединенную с основанием и оральной поверхностью (1), расположенную параллельно правой грани (2), и вестибулярную поверхность (4), соединенную с основанием, правой гранью (2) и левой гранью (3). Вестибулярная поверхность (4) и оральная поверхность (1) расположены под углом друг к другу. Оральная (1) и вестибулярная (4) поверхности предпочтительно соединены скругленной поверхностью. В предпочтительном варианте вестибулярная поверхность (4) может быть расположена под углом к основанию, равном 25-35 градусов.A device for creating disocclusion in the distal parts of the dentition and/or changing the position of the lower jaw is connected to an orthodontic apparatus for correcting the position of the teeth of the upper dentition - an aligner. The device is made in the form of a three-dimensional figure, preferably hollow, including a base corresponding to the palatal surface, an oral surface (1) connected to the base, a right side (2) connected to the base and the oral surface (1), a left side (3) connected with the base and oral surface (1), located parallel to the right side (2), and the vestibular surface (4), connected to the base, right side (2) and left side (3). The vestibular surface (4) and the oral surface (1) are located at an angle to each other. The oral (1) and vestibular (4) surfaces are preferably connected by a rounded surface. In a preferred embodiment, the vestibular surface (4) can be located at an angle to the base equal to 25-35 degrees.
В предпочтительных вариантах устройство может быть выполнено следующим образом. Оральная поверхность (1) может быть выполнена высотой от 4 мм до 7 мм, шириной от 13 мм до 16 мм. Правая грань (2) может быть выполнена высотой от 4 мм до 7 мм, шириной от 4,5 мм до 7,5 мм в нижней части, со стороны основания, и от 1,5 мм до 2,5 мм в верхней части. Левая грань (3) может быть выполнена высотой от 4 мм до 7 мм, шириной от 4,5 мм до 7,5 мм в нижней части, со стороны основания, и от 1,5 мм до 2,5 мм в верхней части.In preferred embodiments, the device can be configured as follows. The oral surface (1) can be made in height from 4 mm to 7 mm, width from 13 mm to 16 mm. The right edge (2) can be made with a height from 4 mm to 7 mm, a width from 4.5 mm to 7.5 mm at the bottom, on the base side, and from 1.5 mm to 2.5 mm at the top. The left edge (3) can be made with a height from 4 mm to 7 mm, a width from 4.5 mm to 7.5 mm in the lower part, on the base side, and from 1.5 mm to 2.5 mm in the upper part.
Предпочтительный вариант использования заявляемого решения продемонстрирован далее. The preferred option for using the proposed solution is demonstrated below.
Устройство для создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти, соединенное с ортодонтическим аппаратом для коррекции положения зубов верхнего зубного ряда - элайнером, изготавливают индивидуально для каждого пациента с учетом клинического случая. Элайнер повторяет контуры верхнего зубного ряда пациента и устанавливается на верхний зубной ряд. За счет повторения контуров, он плотно прилегает и удерживается в процессе коррекции на зубах. В частных вариантах, устройство может быть соединено с элайнером таким образом, чтобы обеспечивалось его расположение за верхними резцами, в частности за 21.22.11.12 зубами или за 11.21 зубами в зависимости от клинического случая. Пациент носит аппарат в течение определенного времени (в зависимости от плана коррекции). При смыкании челюстей за счет постепенного скольжения фронтальных зубов нижнего зубного ряда по вестибулярной поверхности осуществляется постепенное смещение суставной головки вниз и вперед в ВНЧС. За счет длительного ношения устройства, измененное положение суставной головки в ВНЧС становится постоянным, и, при необходимости, формируется дизокклюзия в дистальных отделах зубных рядов. Также с изменением положения нижней челюсти может осуществляться изменение положения зубов. По достижению необходимой дизокклюзии и/или размера сагиттальной щели пациентом прекращается ношение устройства, и, при необходимости, осуществляется дальнейшая стоматологическая коррекция. За счет соединения устройства с элайнером пациент может извлекать устройство из ротовой полости и беспрепятственно осуществлять гигиену полости рта и очистку устройства. В предпочтительных вариантах решение может быть использовано вместе с элайнером нижнего зубного ряда, а также вспомогательными ортодонтическими конструкциями.A device for creating disocclusion in the distal parts of the dentition and/or changing the position of the lower jaw, connected to an orthodontic apparatus for correcting the position of the teeth of the upper dentition - an aligner, is manufactured individually for each patient, taking into account the clinical case. The aligner follows the contours of the patient's upper dentition and is installed on the upper dentition. By repeating the contours, it fits tightly and is held on the teeth during the correction process. In private versions, the device can be connected to the aligner in such a way as to ensure its location behind the upper incisors, in particular behind the 21.22.11.12 teeth or 11.21 teeth, depending on the clinical case. The patient wears the device for a certain time (depending on the correction plan). When the jaws are closed, due to the gradual sliding of the frontal teeth of the lower dentition along the vestibular surface, the articular head gradually shifts down and forward into the TMJ. Due to prolonged wearing of the device, the changed position of the articular head in the TMJ becomes permanent, and, if necessary, disocclusion is formed in the distal parts of the dentition. Also, with a change in the position of the lower jaw, a change in the position of the teeth can be carried out. Once the required disocclusion and/or size of the sagittal fissure is achieved, the patient stops wearing the device and, if necessary, further dental correction is carried out. By connecting the device to the aligner, the patient can remove the device from the mouth and easily perform oral hygiene and cleaning of the device. In preferred embodiments, the solution can be used in conjunction with a lower dentition aligner, as well as auxiliary orthodontic structures.
Заявляемое изобретение поясняется примерами.The claimed invention is illustrated by examples.
Пример 1. Example 1.
Пациент А. (8 лет). В результате диагностики был выявлен формирующийся дистальный прикус. Измерен размер сагиттальной щели, составляющий 10,0 мм, а также резцовое перекрытие - 4,0 мм. Была назначена ортодонтическая коррекция положения зубов и нижней челюсти с использованием заявляемого устройства.Patient A. (8 years old). As a result of the diagnosis, a developing distal bite was identified. The sagittal gap size was measured to be 10.0 mm, as well as the incisal overlap to be 4.0 mm. Orthodontic correction of the position of the teeth and lower jaw was prescribed using the inventive device.
Индивидуально с использованием файлов сканирования верхних и нижних зубов, а также расчетных методов с созданием 3D-модели (орто-чек) были определены размерные параметры устройства для уменьшения резцового перекрытия и сагиттальной щели с мезиальным смещением нижней челюсти и изменением положения зубов. Устройство было изготовлено так, чтобы угол наклона вестибулярной поверхности к основанию составлял 30 градусов. После изготовления устройства оно было установлено пациенту для использования по 22 часа в сутки. Через 10 месяцев была проведена повторная диагностика, которая выявила уменьшение сагиттальной щели до 1 мм, и уменьшение резцового перекрытия до 2 мм, скорректированы наклоны и повороты отдельно стоящих зубов (см. фиг. 6, 7, 8). Также была проведена функциональная диагностика, в результате которой выявлено, что акт глотания совершается без дистального смещения нижней челюсти, и произошло ремоделирование ВНЧС.Individually, using scanning files of the upper and lower teeth, as well as computational methods with the creation of a 3D model (ortho-check), the dimensional parameters of the device were determined to reduce the incisal overlap and sagittal gap with mesial displacement of the lower jaw and a change in the position of the teeth. The device was manufactured so that the angle of inclination of the vestibular surface to the base was 30 degrees. After the device was manufactured, it was installed on the patient for use 22 hours a day. After 10 months, a repeated diagnosis was carried out, which revealed a decrease in the sagittal gap to 1 mm, and a decrease in the incisal overlap to 2 mm, the inclinations and rotations of individual teeth were corrected (see Fig. 6, 7, 8). Functional diagnostics were also carried out, as a result of which it was revealed that the act of swallowing occurs without distal displacement of the lower jaw, and remodeling of the TMJ occurred.
Пример 2.Example 2.
Пациент Б. (8 лет). В результате диагностики был выявлен дистальный прикус. Измерен размер сагиттальной щели, составляющий 6 мм, а также резцовое перекрытие - 4,0 мм. Была назначена ортодонтическая коррекция положения зубов и нижней челюсти с использованием заявляемого устройства.Patient B. (8 years old). As a result of the diagnosis, a distal bite was identified. The sagittal gap size was measured to be 6 mm, as well as the incisal overlap to be 4.0 mm. Orthodontic correction of the position of the teeth and lower jaw was prescribed using the inventive device.
Индивидуально с использованием файлов сканирования верхних и нижних зубов, а также расчетных методов с созданием 3D-модели (орто-чек) были определены размерные параметры устройства для уменьшения резцового перекрытия и сагиттальной щели с мезиальным смещением нижней челюсти и коррекции положения отдельно стоящих зубов. Устройство было изготовлено так, чтобы угол наклона вестибулярной поверхности к основанию составлял 26 градусов. После изготовления устройства оно было установлено пациенту для использования по 22 часа в сутки. Через 8 месяцев была проведена повторная диагностика, которая выявила уменьшение сагиттальной до 3 мм, и уменьшение резцового перекрытия до 2,5 мм (см. фиг. 9, 10, 11). Также была проведена функциональная диагностика, в результате которой выявлено, что акт глотания совершается без дистального смещения нижней челюсти, и произошло ремоделирование ВНЧС.Individually, using scanning files of the upper and lower teeth, as well as computational methods with the creation of a 3D model (ortho-check), the dimensional parameters of the device were determined to reduce the incisal overlap and sagittal gap with mesial displacement of the lower jaw and correct the position of free-standing teeth. The device was manufactured so that the angle of inclination of the vestibular surface to the base was 26 degrees. After the device was manufactured, it was installed on the patient for use 22 hours a day. After 8 months, a re-diagnosis was carried out, which revealed a decrease in the sagittal to 3 mm, and a decrease in the incisal overlap to 2.5 mm (see Fig. 9, 10, 11). Functional diagnostics were also carried out, as a result of which it was revealed that the act of swallowing occurs without distal displacement of the lower jaw, and remodeling of the TMJ occurred.
В процессе коррекции положения нижней челюсти и ношения устройства всеми пациентами отмечалось высокое удобство при использовании, простота гигиены и ухода за устройством, а также быстрая и комфортная адаптация к устройству. В отличие от расчетных сроков коррекции с использованием других известных устройств соответствующего назначения необходимый результат был достигнут в более короткие сроки, что показывает высокую эффективность заявляемого устройства.In the process of correcting the position of the lower jaw and wearing the device, all patients noted high ease of use, ease of hygiene and care of the device, as well as quick and comfortable adaptation to the device. In contrast to the estimated correction times using other known devices for the corresponding purpose, the required result was achieved in a shorter time, which shows the high efficiency of the proposed device.
Заявляемое техническое решение может применяться для создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти у пациентов при 2-м скелетном классе в сочетании с изменением положения зубов, характеризуется повышенной эффективностью, надежностью и безопасностью, а также удобством при использовании и повышенной эргономикой.The inventive technical solution can be used to create disocclusion in the distal parts of the dentition and/or change the position of the lower jaw in patients with skeletal class 2 in combination with a change in the position of the teeth, is characterized by increased efficiency, reliability and safety, as well as ease of use and increased ergonomics.
Представленные фигуры, описание конструкции и использования устройства для создания дизокклюзии в дистальных отделах зубных рядов и/или изменения положения нижней челюсти не исчерпывают возможные варианты исполнения и не ограничивают каким-либо образом объем заявляемого технического решения. Возможны иные варианты исполнения в объеме заявляемой формулы.The presented figures, description of the design and use of the device for creating disocclusion in the distal parts of the dentition and/or changing the position of the lower jaw do not exhaust the possible design options and do not limit in any way the scope of the proposed technical solution. Other embodiments are possible within the scope of the claimed formula.
Claims (7)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2823215C1 true RU2823215C1 (en) | 2024-07-22 |
Family
ID=
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AU744638B2 (en) * | 1998-07-06 | 2002-02-28 | Somnomed Limited | A mandibular advancement device |
| RU2363417C2 (en) * | 2007-06-13 | 2009-08-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омская государственная Медицинская академия" | Method of treating supraocclusion |
| RU131601U1 (en) * | 2013-03-05 | 2013-08-27 | Леонид Семёнович Персин | ORTHODONTIC APPARATUS FOR DIVISION AND CORRECTION OF DENTAL SERIES |
| RU2714478C1 (en) * | 2019-06-20 | 2020-02-17 | Владимир Николаевич Тищенко | Orthodontic apparatus for denture correction and method of using it |
| US20210290343A1 (en) * | 2016-12-02 | 2021-09-23 | Align Technology, Inc. | Dental appliance features for speech enhancement |
| RU2798898C1 (en) * | 2020-04-30 | 2023-06-28 | Шэньчжэнь Шокз Ко., Лтд. | Bone conduction headphones |
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AU744638B2 (en) * | 1998-07-06 | 2002-02-28 | Somnomed Limited | A mandibular advancement device |
| RU2363417C2 (en) * | 2007-06-13 | 2009-08-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омская государственная Медицинская академия" | Method of treating supraocclusion |
| RU131601U1 (en) * | 2013-03-05 | 2013-08-27 | Леонид Семёнович Персин | ORTHODONTIC APPARATUS FOR DIVISION AND CORRECTION OF DENTAL SERIES |
| US20210290343A1 (en) * | 2016-12-02 | 2021-09-23 | Align Technology, Inc. | Dental appliance features for speech enhancement |
| RU2714478C1 (en) * | 2019-06-20 | 2020-02-17 | Владимир Николаевич Тищенко | Orthodontic apparatus for denture correction and method of using it |
| RU2798898C1 (en) * | 2020-04-30 | 2023-06-28 | Шэньчжэнь Шокз Ко., Лтд. | Bone conduction headphones |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2329005C2 (en) | Dental apparatuses for abnormal bite treatment | |
| US9861451B1 (en) | Combination orthodontic and periodontal; orthodontic and implant; and orthodontic and temperomandibular joint dysfunction and orthodontic orthognathic treatment | |
| JP2019103853A (en) | Oral appliance, system and method for solving class iii problems of mandibular prognathism | |
| US4773853A (en) | Oral orthopedic appliance | |
| US20130112210A1 (en) | Oral Sleep Apnea Device | |
| JP2006513738A (en) | Dental instrument having a longitudinal thickness changed between upper and lower jaw shells, with hinge mechanism for attaching upper and lower jaw shells, system and method for treating malocclusion | |
| US7404404B2 (en) | Anterior sextant dental bite tray apparatus | |
| KR20180063190A (en) | Elastic brace device for orthodontics for dental skull face devices | |
| CN215458810U (en) | Dentition correcting tooth socket | |
| RU2692447C1 (en) | Method for treating distal occlusion in children caused by mandibular retrognathia, and device for its implementation | |
| CN106344185B (en) | Correction device for assisting lower jaw to extend forwards and retract upper anterior teeth inwards | |
| RU117803U1 (en) | INNEROROTHIC THERAPEUTIC APPARATUS OF LUGAN | |
| RU2823215C1 (en) | Device for creating disocclusion in distal dental arches and/or changing position of lower jaw | |
| RU2547794C1 (en) | Apparatus for treating gnatic mesial occlusion | |
| Achmad et al. | Increased overjet in growing child, problem solving in pediatric dentistry | |
| JP6557637B2 (en) | Orthodontic appliance | |
| RU2714478C1 (en) | Orthodontic apparatus for denture correction and method of using it | |
| CN211834785U (en) | Occlusal pad used for being worn in orthodontic process | |
| RU2823218C1 (en) | Device for creating disocclusion of dental arches and changing position of upper teeth and/or changing position of lower jaw | |
| RU2825516C1 (en) | Lower jaw correction system | |
| RU223812U1 (en) | Device for correcting the position of the tongue in the oral cavity | |
| RU226096U1 (en) | SINGLE-SIDED ACTIVATOR CAP FOR VERTICALIZATION OF THE LOWER JAW | |
| RU2723133C1 (en) | Orthodontic apparatus | |
| CN218960972U (en) | Orthodontic device | |
| RU212978U1 (en) | Device for functional and mechanical correction of underdevelopment of the upper and lower jaws |