RU2816039C1 - Способ прогнозирования риска развития глаукомы низкого давления - Google Patents
Способ прогнозирования риска развития глаукомы низкого давления Download PDFInfo
- Publication number
- RU2816039C1 RU2816039C1 RU2023120561A RU2023120561A RU2816039C1 RU 2816039 C1 RU2816039 C1 RU 2816039C1 RU 2023120561 A RU2023120561 A RU 2023120561A RU 2023120561 A RU2023120561 A RU 2023120561A RU 2816039 C1 RU2816039 C1 RU 2816039C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- excavation
- risk
- ratio
- indicator
- onh
- Prior art date
Links
- 206010067013 Normal tension glaucoma Diseases 0.000 title claims abstract description 23
- 201000002978 low tension glaucoma Diseases 0.000 title claims abstract description 23
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 238000009412 basement excavation Methods 0.000 claims abstract description 43
- 238000012014 optical coherence tomography Methods 0.000 claims abstract description 19
- 210000003733 optic disk Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 210000003994 retinal ganglion cell Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims description 8
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 20
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 13
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 11
- 238000011161 development Methods 0.000 description 9
- 206010030348 Open-Angle Glaucoma Diseases 0.000 description 8
- 201000006366 primary open angle glaucoma Diseases 0.000 description 8
- 230000003562 morphometric effect Effects 0.000 description 5
- 238000013425 morphometry Methods 0.000 description 5
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 4
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 4
- 238000002577 ophthalmoscopy Methods 0.000 description 3
- 208000017667 Chronic Disease Diseases 0.000 description 2
- 206010034960 Photophobia Diseases 0.000 description 2
- 230000003276 anti-hypertensive effect Effects 0.000 description 2
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 2
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 2
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 2
- 208000013469 light sensitivity Diseases 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 2
- 238000000611 regression analysis Methods 0.000 description 2
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 2
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 2
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 2
- 201000004569 Blindness Diseases 0.000 description 1
- 208000014094 Dystonic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000007882 Gastritis Diseases 0.000 description 1
- 238000001207 Hosmer–Lemeshow test Methods 0.000 description 1
- 206010034972 Photosensitivity reaction Diseases 0.000 description 1
- 206010047571 Visual impairment Diseases 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 1
- 208000023652 chronic gastritis Diseases 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 208000010118 dystonia Diseases 0.000 description 1
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 description 1
- 238000012417 linear regression Methods 0.000 description 1
- 238000013178 mathematical model Methods 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 210000004126 nerve fiber Anatomy 0.000 description 1
- 230000036211 photosensitivity Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 238000007619 statistical method Methods 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 208000029257 vision disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 230000004393 visual impairment Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития глаукомы низкого давления (ГНД). У пациента определяют возраст, показатели оптической когерентной томографии диска зрительного нерва (ДЗН): соотношение экскавации к ДЗН, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали, объем экскавации, среднюю толщину комплекса ганглиозных клеток сетчатки, центральную толщину роговицы, показатель компьютерной периметрии Mean Deviation. Вычисляют коэффициент риска развития ГНД. При значении коэффициента риска развития ГНД 8 и более прогнозируют высокий риск развития глаукомы низкого давления. Способ обеспечивает повышение точности прогноза за счет учета дополнительных патогенетических факторов риска. 1 ил., 1 табл., 4 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития глаукомы низкого давления.
Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) - одна из лидирующих причин необратимой слепоты во всем мире. Повышенный уровень внутриглазного давления (ВГД) является основным фактором развития и прогрессирования данного заболевания. Однако, известна клиническая разновидность ПОУГ с уровнем внутриглазного давления в пределах среднестатистической нормы и развитием глаукомной оптической нейрооптикопатии - глаукома низкого давления (ГНД). Диагностика данного заболевания на ранних стадиях затруднена из-за отсутствия клинических проявлений [Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / под ред. Е.А., Егорова, В.П. Еричева. - 4-е изд., испр. и доп. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2019. 384 с.].
Патогенез развития заболевания до конца не изучен. На сегодняшний день выделяют ВГД-зависимые и ВГД-независимые факторы риска развития ГНД. В первую группу входят системные и местные сосудистые факторы, структурно-биомеханические, иммунные, а также генетические факторы [Петров С.Ю. Современный взгляд на глаукому нормального давления / С.Ю. Петров // Вестник офтальмологии. 2022. Т. 136. №6. С. 57-64].
Известно, что риск развития ГНД увеличивается с возрастом. По данным зарубежных исследований средний возраст возникновения ГНД составляет 60 лет [Trivli A., Koliarakis I, Terzidou Ch., Goulielmos G.N., Siganos Ch.S., Spandidos D.A., Dalianis G., Detorakis E. Normsl-tension glaucoma: pathogenesis and genetics (review) // Experimental and therapeutic medicine. 2019. vol. 17. P. 563-574].
Изменение полей зрения при ГНД имеет ряд характерных особенностей. По данным компьютерной периметрии у пациентов с ГНД более выражены локальные, глубокие дефекты возле точки фиксации, чаще в верхнем полуполье, а снижение общей светочувствительности менее выражено [Guidelines for Glaucoma, 4th Edition - Chapter 2: Classification and terminology Supported by the EGS Foundation: Part 1: Foreword; Introduction; Glossary; Chapter 2 Classification and Terminology // Br J Ophthalmol. 2017. Vol. 101. No. 5. P. 73-127].
Центральная толщина роговицы (ЦТР) является фактором риска развития ПОУГ и имеет значение при интерпретации результатов измерения ВГД. При снижении толщины роговицы в центральной области данные тонометрии занижаются [Корнеева А.В., Куроедов А.В., Ловпаче Д.Н. и др. Использование показателей центральной толщины роговицы для коррекции результатов тонометрии. Клиническая офтальмология. 2020;20(1): 15-20. DOI: 10.32364/2311-7729-2020-20-1-15-20].
Известен способ прогнозирования развития глаукомной оптической нейрооптикопатии на основании расчета индивидуального внутриглазного давления и толщины роговицы по формуле ВГДт=0,03265*ЦТР, где: ВГДт - толерантное внутриглазное давление, ЦТР - центральная толщина роговицы конкретного пациента [Патент RU 2456910 от 27.07.2012]. Однако данный метод некорректно применять у пациентов с глаукомой низкого давления из-за колебаний ВГД в пределах среднепопуляционной нормы.
Известен способ определения риска развития глаукомы низкого давления с учетом биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза [патент RU 2354287 от 10.05.2009]. Для этого определяется биомеханический коэффициент роговицы по формуле: К=КГ/ЦТР*50, где:
К - биомеханический коэффициент роговицы,
КГ - показатель корнеального гистерезиса,
ЦТР - центральная толщина роговицы.
При значении К<0,82 прогнозируют риск развития глаукомы.
Данный метод не учитывает дополнительные функциональные и морфометрические факторы риска, а также требует использования малодоступного оборудования (тонометра с определением вязко-эластических свойств роговицы).
Наиболее близким аналогом изобретения является способ прогнозирования развития ГНД с определением ЦТР и тонографического показателя - коэффициента Беккера [патент RU 2573336 от 20.01.2016]. При толщине роговицы ≤520 мкм и коэффициенте Беккера >110 прогнозируют риск развития ГНД. Недостатком данного метода является отсутствие учета дополнительных факторов риска, таких как возраст, показатели компьютерной периметрии, оптической когерентной томографии (ОКТ) диска зрительного нерва (ДЗН).
Задачей изобретения является разработка способа прогнозирования риска развития глаукомы низкого давления с высокой чувствительностью и специфичностью.
Техническим результатом является повышение точности прогнозирования развития ГНД за счет учета дополнительных патогенетических факторов риска.
Предлагаемый способ прогнозирования риска развития ГНД осуществляется следующим образом. У пациента с подозрением на данное заболевание определяют возраст, показатели оптической когерентной томографии (ОКТ) ДЗН: соотношение экскавации к ДЗН, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали, объем экскавации, среднюю толщину комплекса ганглиозных клеток сетчатки, ЦТР, показатель компьютерной периметрии Mean Deviation.
После этого полученные данные подставляют в математическую модель:
где:
PRR NTG - коэффициент риска развития ГНД;
AGE - возраст пациента на момент исследования, лет;
SAPAD - показатель компьютерной периметрии Mean Deviation (MD), отражающий среднее снижение светочувствительности сетчатки, дБ;
ССТ - Central corneal thikness - толщина роговицы в центральной области, мкм;
CDA - ОКТ-показатель ДЗН Cup/Disk Area ratio - соотношение экскавации к ДЗН, мм;
CDVR - ОКТ-показатель ДЗН Cup/Disk V.Ratio - соотношение экскавации к ДЗН по вертикали, мм:
CUPVOE - ОКТ-показатель ДЗН Cup Volume - объем экскавации, мм;
GCCAVER - ОКТ-показатель комплекса ганглиозных клеток сетчатки
(ГКС) Average GCC - средняя толщина комплекса ГКС, μm;
72.254 - математическая константа.
При значении PRR NTG 8 и более прогнозируют высокий риск развития глаукомы низкого давления.
Изобретение иллюстрируется фигурой, на которой представлена логит-модель регрессионного анализа с указанием значимых факторов риска развития ГНД.
С целью разработки модели прогнозирования риска развития ГНД нами были проанализированы данные 63 пациентов с ГНД начальной и развитой стадиями в возрасте от 45 до 65 (в среднем 55±2,7) лет. Из них 43 (68,2%) женщин и 20 (31,7%) мужчин. Критерием включения в исследование явился диагноз «Первичная открытоугольная глаукома с низким давлением» (Н40.1), установленный на основании клинических, лабораторно-инструментальных методов исследования в соответствии с современными диагностическими критериями (Федеральные клинические рекомендации по офтальмологии, утвержденные Минздравом России, 2017 г.). В группу контроля вошли 50 лиц без глаукомы, сопоставимые с пациентами ГНД по полу и возрасту.
При разработке модели, наряду с традиционными клиническими методами диагностики глаукомы (визометрией, офтальмоскопией), использовали бесконтактную тонометрию (Nidek, Япония). ОКТ ДЗН (Optovue Avanti RTVue XR, США) осуществляли в стандартном режиме с определением геометрических показателей ДЗН, анализом толщины комплекса ганглиозных клеток сетчатки макулярной области и толщины слоя нервных волокон сетчатки перипапиллярно.
Регрессионный анализ проведен методом бинарной регрессии с дихотомическим выводом (болен/здоров), в котором был использован принцип обратной селекции: в регрессионное уравнение в расчет были включены все переменные, а в последующем в обратном порядке осуществлено исключение малозначимых переменных.
Были рассчитаны бинарные регрессии (logit, probit, extreme-value), где в качестве бинарной результативной переменной использовали диагноз ПОУГ: «наличие/отсутствие заболевания» (таблица). На основе минимума значений информационных критериев Акайке, Шварца, Хана-Квина была проведена селекция рассчитанных моделей. Относительное качество модели определялось минимальным значением информационных критериев: Акайке, Шварца и Критерий Ханна-Куина. (Akaike, Shwarz, Н-Q).
В результате статистического анализа была получена логит-модель, которая наиболее точно представляет имеющуюся регрессию. Было выявлено, что достоверно ассоциировались с заболеванием следующие показатели (по убыванию): средняя толщина комплекса ГКС/GCCAVER, соотношение экскавации с ДЗН по вертикали/CDVR, ЦТР/ССТ, объем экскавации/CUPVOL, соотношение экскавации с ДЗН/CDA, показатель компьютерной периметрии Mean Deviation /SAPAD, возраст/AGE.
Итоговая объясняющая способность регрессионной модели составила R-square 0,795. Ссылаясь на данный показатель качества подгонки (КД Мак Фаддена), можно сделать вывод о том, что уравнение регрессии объясняет 79,5% вариации зависимой переменной «наличие ГНД» на основе выявления индивидуальных показателей пациентов. Наряду с этим, не исключен тот факт, что, возможно, существуют другие, неучтенные факторы, которые также могут влиять на рассматриваемую модель.
Соответствие представленной модели реальным данным проверено с помощью теста Хосмера-Лемешова. В результате проведения теста была получена точечная оценка интересующих нас параметров, вычислены их интервальные оценки.
Таким образом, оцененную линейную регрессионную логит-модель 1 можно представить как:
По указанной формуле можно произвести расчет риска развития ГНД у пациентов с подозрением на глаукому. Для этого в формулу подставляется численное значение возраста (лет), показателя компьютерной периметрии MD (дБ), ЦТР (мкм), соотношение экскавации с ДЗН (мм), соотношение экскавации с ДЗН по вертикали (мм), объем экскавации (мм), средняя толщина комплекса ГКС (μm). Развитие ГНД прогнозируется при значении показателя 8 и более.
Чувствительность модели - 90,48; специфичность - 96,94. Следовательно, модель пригодна для широкой эксплуатации.
Сущность изобретения поясняется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Пациентка 55 лет направлена офтальмологом по месту жительства с диагнозом «Подозрение на глаукому нормального давления» для дополнительного обследования. Наследственность по глаукоме не отягощена. Состоит на учете у невролога с диагнозом «Вегетососудистая дистония». Максимальная острота зрения с коррекцией 1,0/1,0. Уровень ВГД при бесконтактной тонометрии 15/16 мм рт. ст. Угол передней камеры (УПК) открыт. При статической автоматизированной периметрии (в режиме «Glaucoma», периметр «Тотеу», Германия) выявлено снижение средней светочувствительности сетчатки, индекс MD составил -2,6 дБ для правого глаза и -1,7 дБ - для левого. ЦТР правого глаза 532 мкм, левого -526 мкм. При офтальмоскопии определялась начальная глаукоматозная экскавация ДЗН обоих глаз. На ОКТ: соотношение экскавации к ДЗН для правого и левого глаза 0,78 и 0,73 соответственно, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали 0,65 и 0,66 соответственно, объем экскавации 0,426 и 0,618 соответственно, средняя толщина комплекса ГКС 95 и 96 мкм соответственно. Был выставлен диагноз «Подозрение на глаукому низкого давления» на оба глаза.
Исходя из полученной формулы, был рассчитан интегральный коэффициент риска развития глаукомы низкого давления для обоих глаз:
Полученные результаты позволяют прогнозировать высокий риск развития ГНД, несмотря на уровень ВГД в пределах статистической нормы и отсутствие выраженных функциональных зрительных нарушений. Пациентке было рекомендовано динамическое наблюдение через 6 месяцев.
При контрольном осмотре наблюдалось прогрессирование нарушений морфометрических и периметрических показателей, несмотря на уровень ВГД 16/17 мм рт. ст. индекс MD составил -3,5 дБ для правого глаза и -3,04 дБ - для левого, средняя толщина комплекса ГКС 90/88 мкм соответственно, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали 0,75 для правого и 0,76 для левого глаза, объем экскавации 0,309 и 0,483, соотношение экскавации к ДЗН 0,85 и 0,87 соответственно. Выставлен диагноз «Первичная открытоугольная глаукома с низким давлением» обоих глаз. Назначено местное гипотензивное лечение.
Пример 2. Пациентка 54 лет направлена офтальмологом из поликлиники по месту жительства для исключения глаукомы низкого давления. Активных жалоб не предъявляла. Наследственность по глаукоме не отягощена. Сопутствующие хронические заболевания отрицает. При осмотре: острота зрения на оба глаза 1,0. Уровень ВГД при бесконтактной тонометрии 19/18 мм рт. ст. УПК открыт. По данным компьютерной периметрии индекс MD составил -2,03 дБ для правого и -1,99 дБ для левого глаза. ЦТР для правого и левого глаза 500 и 510 мкм соответственно. Офтальмоскопически: ДЗН обоих глаз бледноват, границы четкие, расширение физиологической экскавации. По данным ОКТ: соотношение экскавации к ДЗН для правого и левого глаза 0,54 и 0,38 соответственно, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали 0,63 и 0,6, объем экскавации 0,070 и 0,167, средняя толщина комплекса ГКС 90 и 88 мкм. Был выставлен диагноз «Подозрение на глаукому низкого давления» на оба глаза и рассчитан интегральный коэффициент риска развития ГНД:
Полученные интегральные коэффициенты позволяют прогнозировать высокий риск развития ГНД. Пациенту было предложение обследование в динамике. При контрольном осмотре наблюдалось прогрессирование нарушений морфометрических и периметрических показателей, несмотря на уровень ВГД 15/15 мм рт. ст. индекс MD составил -2,9 дБ для правого глаза и -2,52 дБ - для левого, соотношение экскавации к ДЗН 0,62 и 0,48, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали 0,70 для правого и 0,71 для левого глаза, объем экскавации 0,093 и 0,196, средняя толщина комплекса ГКС 87/86 мкм соответственно. Выставлен диагноз «Первичная открытоугольная глаукома с низким давлением» обоих глаз. Назначено местное гипотензивное лечение.
Пример 3. Пациентка 55 лет направлена офтальмологом из поликлиники по месту жительства для исключения глаукомы низкого давления. Активных жалоб не предъявляла. Наследственность по глаукоме не была отягощена. Из сопутствующих соматических заболеваний отмечала хронический гастрит. При осмотре: острота зрения с коррекцией на оба глаза составила 1,0. Уровень ВГД при бесконтактной тонометрии 16/17 мм рт. ст. УПК открыт. При компьютерной периметрии индекс MD составил -1,7 дБ для правого глаза и -1,2 дБ - для левого. ЦТР правого глаза 560 мкм, левого - 558 мкм. При офтальмоскопии обоих глаз ДЗН бледно-розовый с расширением физиологической экскавации. На ОКТ: соотношение экскавации к ДЗН для правого и левого глаза 0,25 и 0,40 соответственно, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали 0,56 и 0,63 соответственно, объем экскавации 0,118 и 0,313 соответственно, средняя толщина комплекса ГКС 103 и 100 мкм соответственно. Был выставлен диагноз «Подозрение на глаукому низкого давления» на оба глаза.
Полученные результаты позволяют прогнозировать низкий риск развития ГНД. Пациентке было рекомендовано наблюдение в динамике. При обследовании через 6 месяцев не было выявлено значительного ухудшения морфометрических и периметрических показателей, уровень ВГД составил 18/20 мм рт. ст.
Пример 4. Пациент 55 лет направлен офтальмологом из поликлиники по месту жительства для исключения глаукомы низкого давления. Активных жалоб не предъявлял. Наследственность по глаукоме не отягощена. Сопутствующие хронические заболевания отрицает. При осмотре: острота зрения на оба глаза 1,0. Уровень ВГД при бесконтактной тонометрии 17/17 мм рт. ст. УПК открыт. По данным компьютерной периметрии индекс MD составил -1,57 дБ для правого и -1,54 дБ для левого глаза. ЦТР обоих глаз 569 мкм. Офтальмоскопически: ДЗН обоих глаз бледноват, границы четкие, расширение физиологической экскавации. По данным ОКТ: соотношение экскавации к ДЗН для правого и левого глаза 0,51 и 0,44 соответственно, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали 0,71 и 0,62 соответственно, объем экскавации 0,32 и 0,25 соответственно, средняя толщина комплекса ГКС 88 и 89 мкм соответственно. Был выставлен диагноз «Подозрение на глаукому низкого давления» на оба глаза и рассчитан интегральный коэффициент риска развития ГНД:
Полученные интегральные коэффициенты позволяют прогнозировать низкий риск развития ГНД. Пациенту было предложение обследование в динамике. При обследовании через 6 месяцев не было выявлено значительного ухудшения морфометрических и периметрических показателей, уровень ВГД составил 18/17 мм рт. ст.
Claims (13)
- Способ прогнозирования риска развития глаукомы низкого давления (ГНД), включающий определение центральной толщины роговицы, отличающийся тем, что дополнительно определяют возраст, показатель компьютерной периметрии Mean Deviation, по данным оптической когерентной томографии диска зрительного нерва (ДЗН) определяют соотношение экскавации к ДЗН, соотношение экскавации к ДЗН по вертикали, объем экскавации, среднюю толщину комплекса ганглиозных клеток сетчатки, а риск развития заболевания вычисляют по формуле:
- PRRNTG=0,169*AGE-0,102*SAPAD-0,061*ССТ+7,0438565913*CDA+1,457*CDVR+6,854*CUPVOL-0,634*GCCAVER+72,254,
- где:
- PRRNTG - коэффициент риска развития ГНД;
- AGE - возраст пациента на момент исследования, лет;
- SAPAD - показатель компьютерной периметрии Mean Deviation (MD), дБ;
- ССТ - Central corneal thikness - толщина роговицы в центральной области, мкм;
- CDA - ОКТ-показатель ДЗН Cup/Disk Area ratio - соотношение экскавации кДЗН;
- CDVR - ОКТ-показатель ДЗН Cup/Disk V.Ratio - соотношение экскавации к ДЗН по вертикали;
- CUPVOL - ОКТ-показатель ДЗН Cup Volume - объем экскавации, мм;
- GCCAVER - ОКТ-показатель комплекса ганглиозных клеток сетчатки (ГКС) Average GCC - средняя толщина комплекса ГКС, мм;
- 72,254 - математическая константа,
- и при значении PRRNTG 8 и более прогнозируют высокий риск развития глаукомы низкого давления.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2816039C1 true RU2816039C1 (ru) | 2024-03-26 |
Family
ID=
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2354287C1 (ru) * | 2008-01-25 | 2009-05-10 | Федеральное государственное учреждение "МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" | Способ прогнозирования риска развития и прогрессирования глаукомы |
| RU2456910C1 (ru) * | 2011-05-16 | 2012-07-27 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" (ГБУ "Уф НИИ ГБ АН РБ") | Способ прогнозирования развития глаукомы на основе определения индивидуального внутриглазного давления |
| RU2528817C1 (ru) * | 2013-07-23 | 2014-09-20 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ прогнозирования риска прогрессирования глаукомной оптической нейропатии |
| RU2573336C1 (ru) * | 2015-01-27 | 2016-01-20 | Лихванцева Вера Геннадьевна | Способ прогнозирования риска развития нормотензивной глаукомы |
| RU2799582C1 (ru) * | 2023-05-03 | 2023-07-06 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Способ оценки риска прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы |
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2354287C1 (ru) * | 2008-01-25 | 2009-05-10 | Федеральное государственное учреждение "МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" | Способ прогнозирования риска развития и прогрессирования глаукомы |
| RU2456910C1 (ru) * | 2011-05-16 | 2012-07-27 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" (ГБУ "Уф НИИ ГБ АН РБ") | Способ прогнозирования развития глаукомы на основе определения индивидуального внутриглазного давления |
| RU2528817C1 (ru) * | 2013-07-23 | 2014-09-20 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ прогнозирования риска прогрессирования глаукомной оптической нейропатии |
| RU2573336C1 (ru) * | 2015-01-27 | 2016-01-20 | Лихванцева Вера Геннадьевна | Способ прогнозирования риска развития нормотензивной глаукомы |
| RU2799582C1 (ru) * | 2023-05-03 | 2023-07-06 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) | Способ оценки риска прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ШПАК А.А. и др. Оценка диска зрительного нерва методами спектральной оптической когерентной томографии и гейдельбергской ретинотомографии в диагностике первичной открытоугольной начальной глаукомы. Офтальмохирургия. 2014, номер 1, стр. 60. PARK H.-Y.L. et al. Predicting the development of normal tension glaucoma and related risk factors in normal tension glaucoma suspects. Sci Rep. 2021, 11, 16697. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kim et al. | Risk factors for fast visual field progression in glaucoma | |
| Foster et al. | Determinants of intraocular pressure and its association with glaucomatous optic neuropathy in Chinese Singaporeans: the Tanjong Pagar Study | |
| Gazzard et al. | Intraocular pressure and visual field loss in primary angle closure and primary open angle glaucomas | |
| Ferreras et al. | Can frequency-doubling technology and short-wavelength automated perimetries detect visual field defects before standard automated perimetry in patients with preperimetric glaucoma? | |
| Tun et al. | Determinants of optical coherence tomography–derived minimum neuroretinal rim width in a normal chinese population | |
| Wu et al. | Relationship of central corneal thickness with optic disc parameters: the Singapore Malay Eye Study | |
| Hong et al. | Comparison of corneal biomechanical properties in normal tension glaucoma patients with different visual field progression speed | |
| Ekici et al. | Central visual field defects in patients with distinct glaucomatous optic disc phenotypes | |
| Nieto-Bona et al. | Short and long term corneal biomechanical analysis after overnight orthokeratology | |
| Bae et al. | Risk factors for visual field progression of normal-tension glaucoma in patients with myopia | |
| RU2599208C1 (ru) | Способ определения риска прогрессирования глаукомы | |
| Lavaju et al. | Diabetes Mellitus and the risk of Primary open angle glaucoma | |
| Kaygisiz et al. | Comparison of anterior segment parameters in patients with pseudoexfoliation glaucoma, patients with pseudoexfoliation syndrome, and normal subjects | |
| Razeghinejad et al. | Water-drinking test and pharmacologic mydriasis as provocative tests in primary angle closure suspects | |
| RU2816039C1 (ru) | Способ прогнозирования риска развития глаукомы низкого давления | |
| Xu et al. | Central visual function and inner retinal structure in primary open-angle glaucoma | |
| Dai et al. | Identification of peripheral anterior synechia with anterior segment optical coherence tomography | |
| RU2564142C1 (ru) | Способ определения состояния глазного дна у больных сахарным диабетом 2-го типа при диабетической ретинопатии, сочетанной с возрастной макулярной дегенерацией | |
| Saenz-Frances et al. | Anatomical characterization of central, apical and minimal corneal thickness | |
| RU2610564C1 (ru) | Способ определения коэффициента ригидности головки зрительного нерва | |
| RU2749476C1 (ru) | Способ диагностики начальной стадии первичной открытоугольной глаукомы у пациентов пожилого и старческого возраста | |
| Camburu et al. | The measurement of Central Corneal Thickness | |
| Kim et al. | Rate of three-dimensional neuroretinal rim thinning in glaucomatous eyes with optic disc haemorrhage | |
| RU2815155C1 (ru) | Способ прогнозирования риска развития глаукомы низкого давления по данным оптической когерентной томографии с ангиографией | |
| RU2752031C1 (ru) | Способ прогнозирования риска развития первичной открытоугольной глаукомы |