RU2811277C1 - Способ фиксации интраокулярной линзы с ампутированной гаптикой к радужке - Google Patents
Способ фиксации интраокулярной линзы с ампутированной гаптикой к радужке Download PDFInfo
- Publication number
- RU2811277C1 RU2811277C1 RU2023101883A RU2023101883A RU2811277C1 RU 2811277 C1 RU2811277 C1 RU 2811277C1 RU 2023101883 A RU2023101883 A RU 2023101883A RU 2023101883 A RU2023101883 A RU 2023101883A RU 2811277 C1 RU2811277 C1 RU 2811277C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- iol
- iris
- intraocular lens
- haptic
- amputated
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 14
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims abstract description 16
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 230000001179 pupillary effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 claims description 18
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 abstract description 9
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 abstract description 6
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 7
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 6
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 6
- 238000002266 amputation Methods 0.000 description 5
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 5
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 5
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 4
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 3
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 3
- 208000028006 Corneal injury Diseases 0.000 description 2
- 208000020564 Eye injury Diseases 0.000 description 2
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 2
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 description 2
- 210000005069 ears Anatomy 0.000 description 2
- 201000000245 lens subluxation Diseases 0.000 description 2
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 2
- 206010002945 Aphakia Diseases 0.000 description 1
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 206010007766 Cataract traumatic Diseases 0.000 description 1
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 206010011044 Corneal scar Diseases 0.000 description 1
- 208000036829 Device dislocation Diseases 0.000 description 1
- 208000031969 Eye Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 description 1
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 description 1
- 208000031354 Hyphema Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 102100026933 Myelin-associated neurite-outgrowth inhibitor Human genes 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 208000033796 Pseudophakia Diseases 0.000 description 1
- 206010038848 Retinal detachment Diseases 0.000 description 1
- 206010046851 Uveitis Diseases 0.000 description 1
- 201000005928 Weill-Marchesani syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000004452 decreased vision Effects 0.000 description 1
- 238000013461 design Methods 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 206010014801 endophthalmitis Diseases 0.000 description 1
- 210000003038 endothelium Anatomy 0.000 description 1
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 1
- 201000004949 exfoliation syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 description 1
- 201000008659 immature cataract Diseases 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 238000002577 ophthalmoscopy Methods 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000004439 pupillary reactions Effects 0.000 description 1
- 230000004264 retinal detachment Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 201000008525 senile cataract Diseases 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для фиксации интраокулярной линзы с ампутированной гаптикой к радужной оболочке. Для этого выполняют микроинвазивную факоэмульсификацию катаракты, имплантируют эластичную интраокулярную линзу (ИОЛ) в заднюю камеру глаза. Перед имплантацией ИОЛ ампутируют 3/4 гаптики. Оставшуюся 1/4 часть опорных элементов интраокулярной линзы прошивают и фиксируют к радужной оболочке в 3-4 мм от зрачкового края на 6 и 12 часах 2-мя узловыми швами. Изобретение позволяет избежать травматизацию отростков ресничного тела, иридоцилиарной борозды, радужки при нахождении ИОЛ в задней камере за счет отсутствия травмирующего момента при заведении, расположении и центрации гаптических элементов ИОЛ в задней камере, уменьшении вертикального размера ИОЛ, устойчивого положения ИОЛ в проекции зрачка при фиксации 2-мя швами, а также позволяет избежать скольжения фиксирующей нити по гаптике, за счет прошивания оставшейся 1/4 части опорных элементов линзы. 3 пр., 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и предназначено для хирургического лечения глазных болезней.
Стандартизированная технология факоэмульсификации катаракты, после удаления хрусталиковых масс, включает этап имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ) в капсульный мешок в большинстве случаев. При нестандартном течении операции (разрыв капсульного мешка, вывих хрусталика в стекловидное тело, переднюю камеру или при отсутствии (недостаточности) связочного аппарата и капсульной поддержки - приходится прибегать к иной тактике имплантации ИОЛ.
На сегодняшний день востребованы и используются микрохирургические технологии фиксации ИОЛ к склере и радужке. Наиболее распространенным видом шовной фиксации признано транссклеральное подшивание ИОЛ в различных модификациях [3,6,7,8,]. Недостатком данного вида фиксации ИОЛ является дополнительное и обязательное проведение сквозных разрезов или проколов склеры в области иридоцилиарной борозды или плоской части цилиарного тела с наложением швов. Кроме того, при шовной фиксации ИОЛ к склере, имеется вероятность таких осложнений как прорезывания швов через склеру, неправильное расположение гаптических элементов, гемофтальм, отслойка сетчатки, эндофтальмит [3,5 ]. Для минимизации ряда осложнений, при шовной фиксации ИОЛ к склере, некоторые офтальмологи используют эндоскопическое оборудование, либо ультразвуковую биомикроскопию, что повышает себестоимость данной технологии [2].
По мнению большинства офтальмохирургов ни один из предложенных способов трансклерального подшивания ИОЛ не обеспечивает ее гарантированного, безопасного и стабильного положения.
Другим способом фиксации ИОЛ является крепление ее швами к радужной оболочке. Он более простой в техническом исполнении, поскольку при помещении ИОЛ в заднюю камеру гаптические элементы хорошо контурируются под радужкой, прижимаясь к ней без необходимости (надобности) аппаратного мониторинга. Предложен способ Жабоедова фиксации ИОЛ SL-907 CENTRIX DZ к радужке швами[4]. Недостатком данного метода является необходимость проведения иглы Mani под ИОЛ для ее фиксации и захвата гаптических элементов в полости глаза. Предложен другой способ фиксации к радужке комплекса «ИОЛ- фиброзированный капсульный мешок» [1]. Недостатком данного способа является прокол оболочек глаза иглой 30G в проекции плоской части цилиарного тела, размещая иглу в задней камере для фиксации и визуализации ИОЛ и ее гаптических элементов. Способы шовной фиксации ИОЛ к радужке имеют недостатки: возникновение во время операции при манипуляции с радужкой ее надрыва или отрыва. В послеоперационном периоде возможно возникновение таких осложнений как раздражение радужки и ее воспаление, атрофия пигментного листка радужки, ослабление зрачковой реакции [1].
Однако, большинство интра- и-послеоперационных осложнений, обусловлены наличием гаптических элементов под радужкой, их фиксацией, визуализацией под радужкой и тесным контактом с задней поверхностью радужки. Для устранения данных нежелательных осложнений предложен способ шовной фиксации ИОЛ к радужке с ампутированными гаптическими элементами.
Техническим результатом предлагаемого изобретения является снижение травматизации при лечении катаракты и имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ).
Предлагается способ фиксации интраокулярной линзы с ампутированной гаптикой к радужке включающий микроинвазивную факоэмульсификацию (или криоэкстракцию) катаракты с имплантацией эластичной зрачковой интраокулярной линзы в заднюю камеру.
Отличием является то, что 3/4 гаптики предварительно ампутируют, ампутированные остатки гаптики интраокулярной линзы прошивают до помещения ее в полость глаза и фиксируют к радужной оболочке в 3-4 мм от зрачкового края на 6 и 12 часах 2-мя узловыми швами.
Отсечение (ампутация) гаптики дает: во-первых отсутствие травмирующего момента при заведении, расположении, центрации гаптических элементов ИОЛ в задней камере, во-вторых, значительно уменьшить вертикальный размер ИОЛ и избежать травматизаацию отростков ресничного тела, иридоцилиарной борозды, радужки при ее нахождении в задней камере, в-третьих, избежать скольжения фиксирующей нити по гаптике, за счет прошивания ампутированного остатка; в-четвертых, придать устойчивое положение ИОЛ в проекции зрачка при фиксации 2-мя швами. Аналогичная технология – наложение швов на радужку применяется при ее пластике.
Термины на 6 и на 12 часов это местоположение равное положению часовой стрелки.
Сущность предлагаемого изобретения показана на фиг.1, фиг.2, фиг.3, где на фиг.1 показана интраокулярной линзы (ИОЛ) до момента ампутации гаптики, на фиг.2 показана интраокулярная линза с ампутированной гаптикой, на фиг.3 схема расположения ИОЛ в задней камере при фиксации за тело.
По технологии проведения оперативного вмешательства выполняются два – три прокола роговицы для удаления мутного хрусталика, через передний капсулорексис осуществляют эвакуацию хрусталиковых масс. Производят отсечение (ампутацию) опорных элементов от тела ИОЛ с сохранением 3-4 мм основания гаптики («ушки» от гаптики). На фиг.1 показана интраокулярной линзы (ИОЛ) до момента ампутации гаптики, схематично показаны основные этапы действия с ИОЛ. Оптическая часть ИОЛ показана 1, стрелками показаны линии ампутации гаптики. На фиг.2 показана интраокулярная линза с ампутированной гаптикой. Нити с иглой показаны 2. Прошивают «ушки» гаптики линзы двумя иглами на расстоянии 2-3 мм от края оптики. На фиг.1 швы показаны пунктиром, прерывистыми черными линиями. В противоположном конце гаптики линзы прошивают и завязывают нити узловым швом и одним свободным концом с иглой. Затем через основной роговичный доступ 2,2-2,5 мм выполняется имплантация ампутированной и прошитой ИОЛ путем картриджной доставки, в область зрачка. дистальный гаптический элемент заправляют под радужку и подшивают нейлоном 10-00, а проксимальный лежит на передней поверхности радужки. Дистальный конец ИОЛ подшивают на 6 часах (имеется ввиду положение часовой стрелки) к радужке сквозными проколами через радужку и роговицу и выведение нитей с двумя иглами наружу в 3-4 мм от зрачкового края. Одна игла отсекается и конец нити выводится через переднюю камеру наружу. Другой конец нити выводится петлей также через переднюю камеру наружу. Размещают в переднюю камеру, затем швами подтягивают и заправляют ИОЛ в заднюю камеру. Между петлей и свободным концом завязывается узловой шов на радужке, при этом регулируется степень натяжения на радужке (для исключения деформации зрачка), узел используют двойной. Верхнюю часть заводим за радужку и прошиваем на 12 часов (имеется ввиду положение часовой стрелки) насквозь через радужку в 3-4 мм от зрачкового края и свободный конец с иглой выводим в тоннель. Прошивание повторяют еще раз и оставляют конец с петлей для завязывания узлового шва двойного. Узловой шов
Опорные элементы гаптики отсечены и укорочены, следовательно, не травмируют отростки ресничного тела, иридоцилиарную борозду, радужку при нахождении ИОЛ в задней камере. Место прошивания на 6 часов показано 3, место прошивания на 12 часов показано 4, места ампутации ИОЛ показаны 5. Место, где исключается травматизация отростков ресничного тела показана 6.
Как показывает практика имплантация ИОЛ с ампутированной гаптикой позволяет значительно расширить показания (перечень патологических состояний) при котором можно имплантировать ИОЛ.
В данном случае показания для фиксации ИОЛ за тело могут быть:
Реконструктивные операции на переднем отрезке глаза с наличием рубцовых изменений в тканях
1. Имплантация ИОЛ у детей
2. Имплантация ИОЛ у взрослых с гиперметропической рефракцией в сочетании с малыми аксиальными размерами глазного яблока.
3. Имплантация ИОЛ при псевдоэксфолиативном синдроме
4. Имплантация ИОЛ при патологии связочного аппарат (цинновых связок) врожденного (синдром Марфана, Марчезани) или приобретенного ( травма глаза) характера.
5. Имплантация ИОЛ при анатомических изменениях зрачкового края радужки различного генеза.
6. Имплантация ИОЛ при вывихах хрусталика
Клинический пример:
Б-й Ш.63 года. Находился в стационаре с диагнозом «Афакия слева» в Кузбасской клинической больнице им. С.В.Беляева с 16.02.2015 г.по 24.02.2015 г.. В возрасте 18 лет перенес травму левого глаза (проникающее роговичное ранение с внутриглазным инородным телом). В возрасте 25 лет проведена операция экстракция травматической катаракты левого глаза. Status localis левого глаза при поступлении в стационар. Острота зрения левого глаза 0,03 с sph(+)10,0D =0,5 не корригирует. На роговице парацентрально на 1 часу линейный рубец роговицы. Передняя камера глубокая, зрачок 3 мм, реакция живая, положение центральное. Сумка хрусталика отсутствует. Стекловидное тело прозрачное. Глазное дно без патологии. Выполнена операция имплантация интраокулярной линзы В3АW00(+)18,0 D в левый глаз по протоколу: отсечение опорных элементов от тела ИОЛ с сохранением 3-4 мм основания гаптики; затем прошивается интраокулярная линза за остатки гаптики нитью 10.00 с двумя иглами; прошитая ИОЛ вместе с нитями помещается в инжектор с вискоэластиком и через парацентез роговицы линза имплантируется в переднюю камеру . Предварительно её заводят (помещают) в переднюю камеру, и потом затаскивают в заднюю камеру.
Ее дистальный гаптический элемент заправляют под радужку и подшивают нейлоном 10-00, а проксимальный лежит на передней поверхности радужки. Внизу на 6 часах в 2-3 мм от края зрачка нити выводят на переднюю поверхность радужки и узловым швом фиксируют ИОЛ к радужке; затем заводят верхнюю часть интраокулярной линзы за заднюю поверхность радужки; нити с иглой выводят на переднюю поверхность радужки и фиксируют узловым швом на радужке; парацентез роговицы гидратируют. Под конъюнктиву дексазон с гентамицином. Асептическая повязка. В послеоперационном периоде осложнений нет. При выписке острота зрения левого глаза (НКОЗ) 0,4.
Б-й К.65 лет. Находился в стационаре с диагнозом «Старческая незрелая катаракта справа с подвывихом хрусталика II степени. Начальная катаракта слева» в Кузбасской клинической больнице им. С.В.Беляева с 16.02.2015 г.по 24.02.2015 г..Снижение зрения на правый глаз отмечает в течение года. Травмы правого глаза отрицает. Status localis правого глаза: Острота зрения 0,08 не корригирует. Роговица прозрачная. Зрачок 3 мм, реакция живая. Хрусталик диффузно мутный во всех слоях, выраженный иридофакодонез. Офтальмоскопия невозможна. Выполнена операция криоэкстракция катаракты справа с имплантацией интраокулярной линзы В3АW00(+)18,5 D в правый глаз. Протокол имплантации ИОЛ аналогичный выше описанному. В послеоперационном периоде осложнений нет. При выписке острота зрения правого глаза (НКОЗ) 0,4-0,5.
Б-я Ш.75 лет. Находилась в стационаре с диагнозом «Дислокация ИОЛ, артифакия слева, вторичная глаукома I в/без лечения/ слева. Начальная катаракта справа» в Кузбасской клинической больнице им. С.В.Беляева с 09.01.2023 г. по 12.01.2023 г. В 2014 году произведена экстракция старческой катаракты слева с имплантацией ИОЛ. В 2022 году после ношения тяжестей (при переезде в другое место жительство) отметила медленное ухудшение зрение на левый глаз. Status localis левого глаза:. острота зрения 0,04 с sph(+)12,0 D=0,1, внутриглазное давление 27 мм.рт ст. Роговица прозрачная. На с 5 до 7 часах отсутствует пигментный листок радужки, субатрофия стромы радужки. Зрачок в центре подтянут к 2 часам тонкими волокнами стекловидного тела, которые фиксированы к эндотелию роговицы. Реакция зрачка на свет снижена. Искусственный хрусталик (ИОЛ) смещен книзу, на 6 часах у края зрачка визуализируется верхняя часть гаптики 6 часах. Выполнена операция репозиция ИОЛ слева с подшиванием ИОЛ к радужке по описанному выше протоколу. В послеоперационном периоде осложнений нет. При выписке острота зрения левого глаза (НКОЗ) 0,9-1,0.
Литература
1. Никитин В.Н., Иванов Д.И. Хирургические технологии шовной фиксации к радужке комплекса «ИОЛ-фиброзированный капсульный мешок» при его дислокации. Росс.офтальмол.журнал 2022.;15(2):104-114.
2. Мамедова Д.Ш., Терехова И.В., Астахов Ю.С. Значение ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) при увеит-глаукома-гифема (УГГ) синдроме (синдром Эллингсона). OFTALMOLOGIYA/ Elmi-praktik jurnal/ 2017;1(23) :119-124
3. Кожухов А.А., Капранов Д.О. Современные методы фиксации заднекамерных интраокулярных линз после факоэмульсификации катаракты, осложненной нарушением капсульной поддержки хрусталика/Клиническая практика .2018, №1, С.139-143.
4. Жабоедов Д.Г. Шовная фиксаци ИОЛ SL-907 CENTRIX DZ к радужке при несостоятельности капсульной поддержки. /Проблеми екологiчноi та медичной генетики i клiнiчноi iмунологii. 2014;3:210-215.
5. Батьков Е.Н., Паштаев Н.П. Тактические подходы к лечению подвывиха хрусталика. Офтальмохирургия.2018, №3, С.80-87.
6. Файзрахманов Р.Р., М. М. Шишкин М.М., Коновалова К.И., Карпов Г.О. Транссклеральная фиксация ИОЛ от сложного к простому. Уфа. 2020. 104с.
7. Патент RU 2746909 C1. Файзрахманов Р.Р, Коновалова К.И., Карпов Г.О. 22.04.2021г.
8. Патент RU 2446777 C1. Кожухов А.А., Горбункова М.В. 10.04.2012.
Claims (1)
- Способ фиксации интраокулярной линзы с ампутированной гаптикой к радужке, включающий микроинвазивную факоэмульсификацию катаракты с имплантацией эластичной зрачковой интраокулярной линзы в заднюю камеру, отличающийся тем, что предварительно ампутируют 3/4 гаптики, оставшуюся 1/4 часть опорных элементов интраокулярной линзы прошивают до помещения ее в полость глаза и фиксируют к радужной оболочке в 3-4 мм от зрачкового края на 6 и 12 часах 2-мя узловыми швами.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2811277C1 true RU2811277C1 (ru) | 2024-01-11 |
Family
ID=
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2229274C1 (ru) * | 2003-02-11 | 2004-05-27 | ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ интраокулярной коррекции зрения при синдроме марфана |
| WO2020150213A1 (en) * | 2019-01-15 | 2020-07-23 | Baylor College Of Medicine | Surgical device for iol exchange |
| RU2746909C1 (ru) * | 2020-09-29 | 2021-04-22 | Ринат Рустамович Файзрахманов | Способ склеральной фиксации эластичной интраокулярной линзы |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2229274C1 (ru) * | 2003-02-11 | 2004-05-27 | ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ интраокулярной коррекции зрения при синдроме марфана |
| WO2020150213A1 (en) * | 2019-01-15 | 2020-07-23 | Baylor College Of Medicine | Surgical device for iol exchange |
| RU2746909C1 (ru) * | 2020-09-29 | 2021-04-22 | Ринат Рустамович Файзрахманов | Способ склеральной фиксации эластичной интраокулярной линзы |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БАТЬКОВ Е.Н. и др. Тактические подходы к лечению подвывиха хрусталика. Офтальмохирургия. N3. 2018. С. 80-87. ШИЛОВСКИХ О.В. др. Новая технология интраокулярной коррекции при синдроме Марфана. Офтальмохирургия. 2003. N2. С. 7-9. VENTURA M. et al. Intraocular lens implantation with one loop haptic amputated: a new propose to the subluxation lens surgical treatment. Arq. Bras. Oftalmol. 2010. Vol. 73. Р. 135-140. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Shearing | A practical posterior chamber lens | |
| Chang et al. | Long-term results of implantation of posterior chamber intraocular lens by suture fixation. | |
| RU2338494C1 (ru) | Способ фиксации заднекамерной интраокулярной линзы | |
| RU2506937C2 (ru) | Способ репозиции и фиксации интраокулярной линзы при отсутствии капсулы хрусталика на глазах с травматическими дефектами радужки | |
| RU2811277C1 (ru) | Способ фиксации интраокулярной линзы с ампутированной гаптикой к радужке | |
| RU2458661C1 (ru) | Способ факоэмульсификации катаракты у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика | |
| RU2322219C2 (ru) | Способ и устройство для фиксации заднекамерных интраокулярных линз | |
| RU2737916C1 (ru) | Способ репозиции дислоцированной интраокулярной линзы | |
| Kora et al. | Sulcus fixation of posterior chamber lenses by transscleral sutures | |
| RU2681108C1 (ru) | Способ подшивания интраокулярной линзы к радужной оболочке | |
| Jensen et al. | Penetrating keratoplasty and transscleral fixation of posterior chamber lens | |
| RU2393826C1 (ru) | Способ репозиции дислоцированной интраокулярной линзы в цилиарную борозду (варианты) | |
| RU2801476C1 (ru) | Способ фиксации капсулы хрусталика при дефекте цинновой связки | |
| Lee et al. | Suture to limbus distances in eyes with a posterior chamber intraocular lens implanted by scleral fixation | |
| Günenç et al. | Monoscleral fixated lens implantation in eyes with partial loss of capsular or zonular support | |
| RU2531926C1 (ru) | Способ коррекции опорного аппарата хрусталика интракапсулярным сегментом | |
| RU2781473C2 (ru) | Способ лечения катаракты при подвывихе хрусталика | |
| RU2217113C2 (ru) | Способ фиксации интраокулярной линзы при вторичной имплантации | |
| RU2150921C1 (ru) | Способ транссклеральной фиксации заднекамерной интраокулярной линзы | |
| RU2761288C1 (ru) | Способ фиксации гибкой зрачковой интраокулярной линзы модели РСП-3 после факоэмульсификации катаракты у пациентов с подвывихом хрусталика 3-4 степени, сопровождающимся травматическим мидриазом | |
| RU2808195C1 (ru) | Способ фиксации интраокулярной линзы при её подшивании к радужке | |
| US20230181310A1 (en) | Capsular prosthesis for posterior chamber intraocular lens (iol) fixation | |
| Shrestha et al. | Visual outcome following scleral fixated intraocular lens implantation | |
| RU2809441C1 (ru) | Способ имплантации и шовной фиксации мягкой интраокулярной линзы к радужной оболочке при отсутствии капсульной поддержки | |
| RU2817077C1 (ru) | Способ центрации и фиксации дислоцированного комплекса "интраокулярная линза - капсульный мешок" |