RU2806505C1 - Способ хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости - Google Patents
Способ хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости Download PDFInfo
- Publication number
- RU2806505C1 RU2806505C1 RU2022134031A RU2022134031A RU2806505C1 RU 2806505 C1 RU2806505 C1 RU 2806505C1 RU 2022134031 A RU2022134031 A RU 2022134031A RU 2022134031 A RU2022134031 A RU 2022134031A RU 2806505 C1 RU2806505 C1 RU 2806505C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- head
- humerus
- autograft
- shoulder
- shoulder joint
- Prior art date
Links
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при хирургическом лечении задних переломо-вывихов головки плечевой кости. Выполняют доступ к дельто-пекторальному промежутку и осуществляют мобилизацию головки плечевой кости с предварительным прошиванием и отсечением подлопаточной мышцы плеча. Затем выполняют открытое вправление головки плеча с вывихиванием головки плеча в операционную рану и определяют размеры дефекта плечевой кости. Далее осуществляют доступ к гребню, рассекают надкостницу и выполняют забор аутотрансплантата выбранного размера. Аутотрансплантат моделируют и размещают в месте дефекта с фиксацией с использованием бесшляпочных винтов, выполняют окончательную обработку аутотрансплантата с формированием заданной анатомической формы и кривизны. Затем выполняют вправление головки плечевой кости, проверяют объем движений в плечевом суставе, выполняют рефиксацию сухожилия подлопаточной мышцы и послойное ушивание ран с фиксацией верхней конечности плечевым бандажом в положении приведения плеча, и внутренней ротации на срок 6 недель с ограничением движений в плечевом суставе. Способ позволяет восполнить дефект костной ткани головки плечевой кости, обеспечивает достижение большого объема активных движений головки плечевой кости с одновременным противодействием рецидивам вывихов плечевой кости, препятствует развитию артроза плечевого сустава в ранние сроки, обеспечивает снижение болевого синдрома, снижение травматичности при выполнении хирургического лечения, а также раннюю социальную реабилитацию пациента с одновременным повышением качества его жизни. 3 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к области травматологии, к способу хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости и может быть использовано при лечении пациентов в условиях травматолого-ортопедических, хирургических и других стационаров.
Известен способ малоинвазивного хирургического доступа при реверсивном эндопротезировании плечевого сустава, включающий определение в предоперационном периоде методом многослойной спиральной компьютерной томографии пространственной визуализации пораженных структур плечевого сустава с выявлением анатомических особенностей формы и строения плечевого сустава, методом магнитно-резонансной томографии оценивают состояние окружающий мягких тканей, сосудистых и нервных структур, не визуализируемые при выполнении многослойной спиральной компьютерной томографии, выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки от акромиона линейно вниз с выполнением доступа к дельто-пекторальному промежутку, тупо разводят дельтовидную мышцу, осуществляют мобилизацию головки плечевой кости с предварительным прошиванием, вывихивают головку плеча в рану, выполняют опил головки плечевой кости с последующим выполнением эндопротезирования плечевого сустава, (см. патент РФ №2769744, МПК А61В 17/56, 05.04.2022).
Однако известный способ при своем использовании обладает следующими недостатками:
- не обеспечивает анатомически точное восполнение дефекта костной ткани головки плечевой кости,
- не обеспечивает осуществления большого объема активных движений головки плечевой кости с одновременным противодействием рецидивам вывихов плечевой кости,
- недостаточно препятствует развитию артроза плечевого сустава в ранние сроки,
- не обеспечивает снижение болевого синдрома,
- не обеспечивает снижения травматичности при выполнении хирургического лечения,
- не обеспечивает ранней социальной реабилитации пациента с одновременным повышением качества его жизни.
Задачей изобретения является создание способа хирургического лечения задних сцепленных переломо-вывихов плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости.
Техническим результатом является обеспечение анатомически точного восполнение дефекта костной ткани головки плечевой кости, обеспечение достижения большого объема активных движений головки плечевой кости с одновременным противодействием рецидивам вывихов плечевой кости, препятствие развитию артроза плечевого сустава в ранние сроки, обеспечение снижения болевого синдрома, обеспечение снижения травматичности при выполнении хирургического лечения, а также обеспечение ранней социальной реабилитации пациента с одновременным повышением качества его жизни.
Технический результат достигается тем, что предложен способ хирургического лечения задних переломо-вывихов плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости, характеризующийся тем, что в положении пациента на операционном столе «пляжное кресло» выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки длиной 7-8 см от акромиона линейно вниз с выполнением доступа к дельто-пекторальному промежутку, тупо разводят дельтовидную и большую грудную мышцы, осуществляют мобилизацию головки плечевой кости с предварительным прошиванием и отсечением подлопаточной мышцы плеча, осуществляют доступ в плечевой сустав к головке плеча и гленоиду, выполняют открытое вправление головки плеча с вывихиванием головки плеча в операционную рану, определяют размеры дефекта плечевой кости, выполняют разрез кожного покрова в проекции гребня подвздошной кости длиной 5-6 см и осуществляют доступ к гребню подвздошной кости, рассекают надкостницу, с использованием осциляторной пилы и долота осуществляют забор аутотрансплантата выбранного размера, моделируют аутотрансплантат и размещают в месте дефекта с фиксацией с использованием бесшляпочных винтов, выполняют окончательную обработку аутотрансплантата с использованием осциляторной пилы и рашпиля с формированием заданной анатомической формы и кривизны, совпадающей с формой и кривизной головки плечевой кости, проверяют надежность фиксации аутотрансплантата, выполняют вправление головки плечевой кости, проверяют объем движений в плечевом суставе, выполняют рефиксацию сухожилия подлопаточной мышцы, послойное ушивание ран с фиксацией верхней конечности плечевым бандажом в положении приведения плеча и внутренней ротации на срок 6 недель с ограничением движений в плечевом суставе.
Способ осуществляется следующим образом. В предоперационном периоде определяют методом многослойной спиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию пораженных структур плечевого сустава с выявлением анатомических особенностей формы и строения плечевого сустава, головки с оценкой анатомической целостности гленоида. Методом магнитно-резонансной томографии оценивают состояние окружающих мягких тканей, сосудистых и нервных структур, не визуализируемые при многослойной спиральной компьютерной томографии. Оценивают болевой синдром, объем движений в плечевом суставе и функциональное состояние дельтовидной мышцы.
В положении пациента на операционном столе «пляжное кресло» выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки длиной 7-8 см от акромиона линейно вниз с выполнением доступа к дельто-пекторальному промежутку. Тупо разводят дельтовидную и большую грудную мышцы. Осуществляют мобилизацию головки плечевой кости с предварительным прошиванием и отсечением подлопаточной мышцы плеча.
Осуществляют доступ в плечевой сустав к головке плеча и гленоиду. Выполняют открытое вправление головки плеча с вывихиванием головки плеча в операционную рану. Определяют размеры дефекта плечевой кости. Выполняют разрез кожного покрова в проекции гребня подвздошной кости длиной 5-6 см и осуществляют доступ к гребню подвздошной кости. Рассекают надкостницу. С использованием осциляторной пилы и долота осуществляют забор аутотрансплантата выбранного размера. Моделируют аутотрансплантат и размещают в месте дефекта с фиксацией с использованием бесшляпочных винтов.
Выполняют окончательную обработку аутотрансплантата с использованием осциляторной пилы и рашпиля с формированием заданной анатомической формы и кривизны, совпадающей с формой и кривизной головки плечевой кости. Проверяют надежность фиксации аутотрансплантата и выполняют вправление головки плечевой кости. Проверяют объем движений в плечевом суставе. Выполняют рефиксацию сухожилия подлопаточной мышцы, послойное ушивание ран с фиксацией верхней конечности плечевым бандажом в положении приведения плеча и внутренней ротации на срок 6 недель с ограничением движений в плечевом суставе.
Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости, отличительными являются:
- выполнение в положении пациента на операционном столе «пляжное кресло» разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки длиной 7-8 см,
- тупое разведение дельтовидной и большой грудной мышц,
- осуществление мобилизации головки плечевой кости с предварительным прошиванием и отсечением подлопаточной мышцы плеча,
- осуществление доступа в плечевой сустав к головке плеча и гленоиду,
- выполнение открытого вправления головки плеча с вывихиванием головки плеча в операционную рану,
- определение размеров дефекта плечевой кости,
- выполнение разреза кожного покрова в проекции гребня подвздошной кости длиной 5-6 см и осуществление доступа к гребню подвздошной кости с рассечением надкостницы,
- осуществление с использованием осциляторной пилы и долота забора аутотрансплантата выбранного размера,
- моделирование аутотрансплантата и размещение в месте дефекта с фиксацией с использованием бесшляпочных винтов,
- выполнение окончательной обработки аутотрансплантата с использованием осциляторной пилы и рашпиля с формированием заданной анатомической формы и кривизны, совпадающей с формой и кривизной головки плечевой кости,
- проверка надежности фиксации аутотрансплантата,
- выполнение вправление головки плечевой кости,
- проверка объема движений в плечевом суставе,
- выполнение рефиксации сухожилия подлопаточной мышцы,
- фиксация верхней конечности плечевым бандажом в положении приведения плеча и внутренней ротации на срок 6 недель с ограничением движений в плечевом суставе.
Экспериментальные и клинические исследования предложенного способа хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости показали его высокую эффективность. Предложенный способ хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости при своем использовании обеспечил анатомически точное восполнение дефекта костной ткани головки плечевой кости, обеспечил достижение большого объема активных движений головки плечевой кости с одновременным противодействием рецидивам вывихов плечевой кости, препятствует развитию артроза плечевого сустава в ранние сроки, обеспечил снижение болевого синдрома, обеспечил снижение травматичности при выполнении хирургического лечения, а также обеспечил раннюю социальную реабилитацию пациента с одновременным повышением качества его жизни.
Реализация предложенного способа хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости иллюстрируется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Пациентка Е., 56 лет, поступила в 1-ое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на боли в плечевом суставе правой верхней конечности. Диагноз: «Застарелый задний переломо-вывих головки плечевой кости справа».
Пациентке выполнили хирургическое лечение заднего переломо-вывиха головки правой плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости.
В предоперационном периоде определили методом многослойной спиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию пораженных структур плечевого сустава с выявлением анатомических особенностей формы и строения плечевого сустава, головки плечевой кости с оценкой анатомической целостности гленоида. Методом магнитно-резонансной томографии оценили состояние окружающих мягких тканей, сосудистых и нервных структур, не визуализируемые при выполнении многослойной спиральной компьютерной томографии. Оценили болевой синдром, объем движений в плечевом суставе и функциональное состояние дельтовидной мышцы.
Выполнили в положении пациентки на операционном столе «пляжное кресло» разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки длиной 7 см от акромиона линейно вниз с выполнением доступа к дельто-пекторальному промежутку. Тупо развели дельтовидную и большую грудную мышцы. Осуществили мобилизацию головки плечевой кости с предварительным прошиванием и отсечением подлопаточной мышцы плеча. Осуществили доступ в плечевой сустав к головке плеча и гленоиду и выполнили открытое вправление головки плеча с вывихиванием головки плеча в операционную рану.
Определили размеры дефекта плечевой кости. Выполнили разрез кожного покрова в проекции гребня подвздошной кости длиной 6 см и осуществили доступ к гребню подвздошной кости. Рассекли надкостницу и с использованием осциляторной пилы и долота осуществили забор аутотрансплантата выбранного размера.
Смоделировали аутотрансплантат и разместили в месте дефекта с фиксацией с использованием бесшляпочных винтов. Выполнили с использованием осциляторной пилы и рашпиля окончательную обработку аутотрансплантата с формированием заданной анатомической формы и кривизны, совпадающей с формой и кривизной головки плечевой кости. Проверили надежность фиксации аутотрансплантата. Выполнили вправление головки плечевой кости. Проверили объем движений в плечевом суставе с определением отсутствия тенденции к вывиху. Выполнили рефиксацию сухожилия подлопаточной мышцы, послойное ушивание ран с фиксацией верхней конечности плечевым бандажом в положении приведения плеча и внутренней ротации на срок 6 недель с ограничением движений в плечевом суставе.
Пример 2. Пациент Ф. 52 лет, поступил в 1-ое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на боли в плечевом суставе левой верхней конечности. Диагноз: «Хронический задний сцепленный переломо-вывих головки плечевой кости слева». Массивный дефект суставной поверхности головки плечевой кости. Срастающийся перелом проксимального отдела левой плечевой кости.
Пациенту выполнили хирургическое лечение заднего переломо-вывиха головки левой плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости.
В предоперационном периоде определили методом многослойной спиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию пораженных структур плечевого сустава с выявлением анатомических особенностей формы и строения плечевого сустава, головки плечевой кости с оценкой анатомической целостности гленоида. Методом магнитно-резонансной томографии оценили состояние окружающих мягких тканей, сосудистых и нервных структур, не визуализируемые при выполнении многослойной спиральной компьютерной томографии. Оценили болевой синдром, объем движений в плечевом суставе и функциональное состояние дельтовидной мышцы.
Выполнили в положении пациента на операционном столе «пляжное кресло» разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки длиной 8 см от акромиона линейно вниз с выполнением доступа к дельто-пекторальному промежутку. Тупо развели дельтовидную и большую грудную мышцы. Осуществили мобилизацию головки плечевой кости с предварительным прошиванием и отсечением подлопаточной мышцы плеча. Осуществили доступ в плечевой сустав к головке плеча и гленоиду и выполнили открытое вправление головки плеча с вывихиванием головки плеча в операционную рану.
Определили размеры дефекта плечевой кости. Выполнили разрез кожного покрова в проекции гребня подвздошной кости длиной 5,5 см и осуществили доступ к гребню подвздошной кости. Рассекли надкостницу и с использованием осциляторной пилы и долота осуществили забор аутотрансплантата выбранного размера.
Смоделировали аутотрансплантат и разместили в месте дефекта с фиксацией с использованием бесшляпочных винтов. Выполнили с использованием осциляторной пилы и рашпиля окончательную обработку аутотрансплантата с формированием заданной анатомической формы и кривизны, совпадающей с формой и кривизной головки плечевой кости. Проверили надежность фиксации аутотрансплантата. Выполнили вправление головки плечевой кости. Проверили объем движений в плечевом суставе с определением отсутствия тенденции к вывиху. Выполнили рефиксацию сухожилия подлопаточной мышцы, послойное ушивание ран с фиксацией верхней конечности плечевым бандажом в положении приведения плеча и внутренней ротации на срок 6 недель с ограничением движений в плечевом суставе.
Пример 3. Пациентка Д., 52 лет, поступила в 1-ое отделение ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» с жалобами на боли в плечевом суставе правой верхней конечности. Диагноз: «Застарелый задний сцепленный переломо-вывих головки плечевой кости справа с большим костным дефектом суставной поверхности головки плеча».
Пациентке выполнили хирургическое лечение заднего переломо-вывиха головки правой плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости.
В предоперационном периоде определили методом многослойной спиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию пораженных структур плечевого сустава с выявлением анатомических особенностей формы и строения плечевого сустава, головки плечевой кости с оценкой анатомической целостности гленоида. Методом магнитно-резонансной томографии оценили состояние окружающих мягких тканей, сосудистых и нервных структур, не визуализируемые при выполнении многослойной спиральной компьютерной томографии. Оценили болевой синдром, объем движений в плечевом суставе и функциональное состояние дельтовидной мышцы.
Выполнили в положении пациентки на операционном столе «пляжное кресло» разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки длиной 7,5 см от акромиона линейно вниз с выполнением доступа к дельто-пекторальному промежутку. Тупо развели дельтовидную и большую грудную мышцы. Осуществили мобилизацию головки плечевой кости с предварительным прошиванием и отсечением подлопаточной мышцы плеча. Осуществили доступ в плечевой сустав к головке плеча и гленоиду и выполнили открытое вправление головки плеча с вывихиванием головки плеча в операционную рану.
Определили размеры дефекта плечевой кости. Выполнили разрез кожного покрова в проекции гребня подвздошной кости длиной 5 см и осуществили доступ к гребню подвздошной кости. Рассекли надкостницу и с использованием осциляторной пилы и долота осуществили забор аутотрансплантата выбранного размера.
Смоделировали аутотрансплантат и разместили в месте дефекта с фиксацией с использованием бесшляпочных винтов. Выполнили с использованием осциляторной пилы и рашпиля окончательную обработку аутотрансплантата с формированием заданной анатомической формы и кривизны, совпадающей с формой и кривизной головки плечевой кости. Проверили надежность фиксации аутотрансплантата. Выполнили вправление головки плечевой кости. Проверили объем движений в плечевом суставе с определением отсутствия тенденции к вывиху. Выполнили рефиксацию сухожилия подлопаточной мышцы, послойное ушивание ран с фиксацией верхней конечности плечевым бандажом в положении приведения плеча и внутренней ротации на срок 6 недель с ограничением движений в плечевом суставе.
Использование предложенного способа хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости обеспечило в достаточной степени заданный объем активного и пассивного отведения и сгибания плеча пациента в плечевом суставе, обеспечило в достаточной степени сохранение двигательной активности пациента в ранний послеоперационный период, обеспечило уменьшение хирургической агрессии и травмирование тканей, обеспечило в достаточной степени анатомическое восстановление формы и анатомической функции структур плечевого сустава при задних сцепленных переломо-вывихах плечевой кости пациента, а также обеспечило достаточное повышение качества жизни пациента.
Claims (1)
- Способ хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости, характеризующийся тем, что в положении пациента на операционном столе «пляжное кресло» выполняют разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки длиной 7-8 см от акромиона линейно вниз с выполнением доступа к дельто-пекторальному промежутку, тупо разводят дельтовидную и большую грудную мышцы, осуществляют мобилизацию головки плечевой кости с предварительным прошиванием и отсечением подлопаточной мышцы плеча, осуществляют доступ в плечевой сустав к головке плеча и гленоиду, выполняют открытое вправление головки плеча с вывихиванием головки плеча в операционную рану, определяют размеры дефекта плечевой кости, выполняют разрез кожного покрова в проекции гребня подвздошной кости длиной 5-6 см и осуществляют доступ к гребню подвздошной кости, рассекают надкостницу, с использованием осциляторной пилы и долота осуществляют забор аутотрансплантата выбранного размера, моделируют аутотрансплантат и размещают в месте дефекта с фиксацией с использованием бесшляпочных винтов, выполняют окончательную обработку аутотрансплантата с использованием осциляторной пилы и рашпиля с формированием заданной анатомической формы и кривизны, совпадающей с формой и кривизной головки плечевой кости, проверяют надежность фиксации аутотрансплантатата, выполняют вправление головки плечевой кости, проверяют объем движений в плечевом суставе, выполняют рефиксацию сухожилия подлопаточной мышцы, послойное ушивание ран с фиксацией верхней конечности плечевым бандажом в положении приведения плеча и внутренней ротации на срок 6 недель с ограничением движений в плечевом суставе.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2806505C1 true RU2806505C1 (ru) | 2023-11-01 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2317037C1 (ru) * | 2006-07-12 | 2008-02-20 | Александр Петрович Букреев | Способ хирургического лечения переломов и переломо-вывихов шейки плеча |
| RU2483688C1 (ru) * | 2012-02-27 | 2013-06-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздравсоцразвития России" | Способ хирургического лечения переломо-вывихов проксимального отдела плечевой кости напряженными спицами |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2317037C1 (ru) * | 2006-07-12 | 2008-02-20 | Александр Петрович Букреев | Способ хирургического лечения переломов и переломо-вывихов шейки плеча |
| RU2483688C1 (ru) * | 2012-02-27 | 2013-06-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздравсоцразвития России" | Способ хирургического лечения переломо-вывихов проксимального отдела плечевой кости напряженными спицами |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| MI M. et al. Management of Locked Posterior Shoulder Dislocation with Reverse Hill-Sachs Lesions via Anatomical Reconstructions. Orthop Surg. 2021 Oct; 13(7): 2119-2126. * |
| ГРАЖДАНОВ К.А. и др. Наш опыт лечения переломов проксимального отдела плечевой кости. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016, 5-1, стр. 33-37. KHIRA Y.M. et al.Treatment of Locked Posterior Shoulder Dislocation With Bone Defect. Orthopedics. 2017, 40(3), pp. e501-e505. CHALIDIS B.E. et al. Reconstruction of a missed posterior locked shoulder fracture-dislocation with bone graft and lesser tuberosity transfer: a case report. J Med Case Reports. 2008; 2: 260. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| PARRISH | Allograft replacement of all or part of the end of a long bone following excision of a tumor: report of twenty-one cases | |
| Stewart et al. | Skeletal metastases of melanoma. | |
| Chuang et al. | Arthroscopic partial trapeziectomy and tendon interposition for thumb carpometacarpal arthritis | |
| Seo et al. | Anatomic reconstruction of the distal radioulnar ligament for posttraumatic distal radioulnar joint instability | |
| Lollino et al. | Gleno-Humeral arthritis in young patients: clinical and radiographic analysis of humerus resurfacing prosthesis and meniscus interposition | |
| Haas et al. | Free osteocutaneous lateral arm flap: anatomy and clinical applications | |
| Mohan et al. | The posterolateral approach to the distal humerus for open reduction and internal fixation of fractures of the lateral condyle in children | |
| RU2573803C1 (ru) | Способ восстановления дефекта переднего края суставной впадины лопатки при хронической рецидивирующей передней нестабильности плечевого сустава | |
| Liao et al. | Interpositional arthroplasty with palmaris longus tendon graft for osteonecrosis of the second metatarsal head: a case report | |
| Mitchell et al. | Concomitant reverse Hill-Sachs lesion and posterior humeral avulsion of the glenohumeral ligament: treatment with fresh talus osteochondral allograft and arthroscopic posterior humeral avulsion of the glenohumeral ligament and labrum repair | |
| Edwards et al. | Arthroscopic versus open matrix-induced autologous chondrocyte implantation: results and implications for rehabilitation | |
| Pegoli et al. | Arthroscopic evaluation and treatment by tendon interpositional arthroplasty of first carpometacarpal joint arthritis | |
| RU2806505C1 (ru) | Способ хирургического лечения задних переломо-вывихов головки плечевой кости с пластикой аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости | |
| RU2481798C2 (ru) | Способ оперативного лечения застарелого заднего вывиха плеча | |
| RU2746525C1 (ru) | Способ хирургического лечения артроза плечевого сустава с потерей костной массы гленоида | |
| RU2800667C1 (ru) | Способ хирургического лечения задних сцепленных переломо-вывихов плечевой кости с использованием индивидуального металлического аугмента | |
| RU2371134C1 (ru) | Способ хирургического лечения вывихов предплечья | |
| RU2484784C1 (ru) | Способ аутопластики суставных поверхностей при деструктивно-дистрофических заболеваниях коленного сустава | |
| RU2641379C1 (ru) | Способ артропластики дистального отдела лучевой кости при многооскольчатых внутрисуставных переломах дистального отдела лучевой кости | |
| Keeling et al. | Tibiofibular bridge synostosis in below-knee amputation | |
| RU2638770C2 (ru) | Способ выполнения параацетабулярных резекций с эндопротезированием вертлужной впадины у больных с опухолевым поражением костей таза | |
| RU2769924C1 (ru) | Способ аутопластики дефектов суставной впадины лопатки при реверсивном эндопротезировании плечевого сустава | |
| Rancy et al. | Tibial bone grafting for wrist reconstruction | |
| RU2820640C1 (ru) | Способ эндопротезирования плечевого сустава и лопатки после полного удаления лопатки | |
| RU2783001C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронической нестабильности реверсивного эндопротеза плечевого сустава |