RU2804198C1 - Method for treating degenerative dystrophic processes of the spine - Google Patents
Method for treating degenerative dystrophic processes of the spine Download PDFInfo
- Publication number
- RU2804198C1 RU2804198C1 RU2022133348A RU2022133348A RU2804198C1 RU 2804198 C1 RU2804198 C1 RU 2804198C1 RU 2022133348 A RU2022133348 A RU 2022133348A RU 2022133348 A RU2022133348 A RU 2022133348A RU 2804198 C1 RU2804198 C1 RU 2804198C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- electrodes
- fields
- muscles
- spine
- treatment
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Способ относится к медицине, а именно к физиотерапии, неврологии, остеопатии, реабилитации, и может быть использован для лечения дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника. Для этого воздействуют многоканальной электростимуляцией биполярно-импульсными токами, с модуляцией частот от 20 Гц до 120 Гц, посылкой импульсов и паузой по 2 с, силой тока до сокращения мышц под электродами в областях мышц: трапециевидной, прямых живота, широчайших спины, больших ягодичных, бедер, голеней, плеч и предплечий, в зависимости от поражения, восемью или десятью полями одновременно в одной процедуре, продолжительностью 20 - 25 мин, курс лечения 10-12 ежедневных процедур.The method relates to medicine, namely physiotherapy, neurology, osteopathy, rehabilitation, and can be used to treat degenerative processes of the spine. To do this, apply multichannel electrical stimulation with bipolar-pulse currents, with frequency modulation from 20 Hz to 120 Hz, sending pulses and a pause of 2 s, the current strength until the muscles contract under the electrodes in the muscle areas: trapezius, rectus abdominis, latissimus dorsi, gluteus maximus, thighs, legs, shoulders and forearms, depending on the lesion, eight or ten fields simultaneously in one procedure, lasting 20 - 25 minutes, course of treatment is 10-12 daily procedures.
Из уровня техники известен способ лечения заболеваний позвоночника, обусловленных дегенеративно-дистрофическими процессами фотофорезом Карипазима (Бейдик О.В., Антонова Т.Н., Степухович С.П., Саккалла X., Немаляев С.А., Мандров Д.В. Опыт применения препарата карипазим в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата // Гений ортопедии. 2007. №2. С. 76-78. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-primeneniya-preparata-karipazim-v-lechenii-degenerativno-distroflcheskih-zabolevaniy-oporno-dvigatelnogo-apparata (дата обращения: 02.11.2022), который заключается в бесконтактном лазерном облучении области пораженного сустава и (или) паравертебральной области лучом гелийнеонового лазера с длиной волны 0,63 мкм, после предварительного нанесения на кожу однослойной марлевой салфетки, смоченной 1% раствором Карипазима. Лазерное облучение проводилось с плотностью мощности излучения 10 мВт/см2, экспозицией 10 минут, количество сеансов 10.A method of treating spinal diseases caused by degenerative-dystrophic processes using Karipazim photophoresis is known from the state of the art (Beidik O.V., Antonova T.N., Stepukhovich S.P., Sakkalla X., Nemalyaev S.A., Mandrov D.V. Experience of using the drug Karipazim in the treatment of degenerative-dystrophic diseases of the musculoskeletal system // Genius of Orthopedics. 2007. No. 2. P. 76-78. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-primeneniya-preparata- karipazim-v-lechenii-degenerativno-distroflcheskih-zabolevaniy-oporno-dvigatelnogo-apparata (date of access: 02.11.2022), which consists of non-contact laser irradiation of the area of the affected joint and (or) paravertebral area with a helium-neon laser beam with a wavelength of 0.63 µm, after preliminary application to the skin of a single-layer gauze cloth moistened with a 1% Karipazim solution. Laser irradiation was carried out with a radiation power density of 10 mW/cm 2 , exposure time 10 minutes, number of sessions 10.
Недостатки данного способа заключается в том, что при бесконтактном облучении эффективная мощность облучения светом снижается на порядки и может оказаться малоэффективной, так как мощность излучения обратна квадрату расстояния, например, при увеличении расстояния с 5 см до 10 см мощность источников падает в 4 раза. Также в данном способе нарушена технология отпуска лазерного облучения, которая заключается в предварительном нанесении на кожу однослойной марлевой салфетки, которая будет являться препятствием для проникновения лазера в ткани, так как будет поглощать большую часть лучей, а биологическое действие оказывает только поглощенная энергия.The disadvantages of this method are that with non-contact irradiation, the effective power of light irradiation is reduced by orders of magnitude and may turn out to be ineffective, since the radiation power is the inverse square of the distance, for example, when the distance increases from 5 cm to 10 cm, the power of the sources drops by 4 times. Also, in this method, the technology for delivering laser irradiation is violated, which consists of first applying a single-layer gauze napkin to the skin, which will be an obstacle to the penetration of the laser into the tissue, since it will absorb most of the rays, and only the absorbed energy has a biological effect.
В результате проведенного патентно-информационного поиска был выявлен наиболее близкий по технической сущности к предлагаемому изобретению способ лечения дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника (Айдарова И.А. Физиотерапевтические факторы в лечении дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника // Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана». 2015. №4 (41). С. 18-21. URL: https://cyberleninka.ni/article/n/ fizioterapevticheskie-faktory-v-lechenii-degenera-tivnodistroficheskih-protsessov-pozvonochnika (дата обращения: 01.11.2022), в котором используют применение сочетанной терапии стимулирующих токов и ультразвука. Один раз в день на поясничный отдел позвоночника (L2-S1) паравертебрально и нижние конечности (болевые зоны); использовались токи низкой частоты FM (с анода) и ультразвуковое воздействие (с катода) в непрерывном режиме с частотой 1 МГц и интенсивностью 0,3-0,8 Вт/см2, при времени процедуры 10 мин. и общей продолжительности курса в 10 сеансов.As a result of the patent information search, the method of treating degenerative-dystrophic processes of the spine that is closest in technical essence to the proposed invention was identified (Aidarova I.A. Physiotherapeutic factors in the treatment of degenerative-dystrophic processes of the spine // Journal of Neurosurgery and Neurology of Kazakhstan. 2015 No. 4 (41), pp. 18-21. URL: https://cyberleninka.ni/article/n/fizioterapevticheskie-faktory-v-lechenii-degenera-tivnodistroficheskih-protsessov-pozvonochnika (date of access: 01.11.2022) , which uses combined therapy of stimulating currents and ultrasound. Once a day on the lumbar spine (L2-S1) paravertebral and lower extremities (pain areas); low-frequency FM currents were used (from the anode) and ultrasound exposure (from the cathode) in continuous mode with a frequency of 1 MHz and an intensity of 0.3-0.8 W/cm 2 , with a procedure time of 10 minutes and a total course duration of 10 sessions.
Данный способ имеет свои недостатки. При лечении болевых симптомов, связанных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, следует иметь в виду, что патобиомеханические нарушения происходят во всем позвоночнике, а не только в одном его сегменте - поясничном отделе. При данной патологии возникают постуральный дисбаланс мышц, сопровождающийся нарушением всего двигательного стереотипа, а также ангио-трофоалгический синдром с общими вегетативными расстройствами. Поэтому, недостаточно только локальной терапии, необходимо общее воздействие на весь позвоночник. Использование же тока низкой частоты FM, который не имеет сложной модуляции, может вызвать быстрое привыкание мышц. При этом, ультразвуковое воздействие в физиотерапии ограничено по площади и не должно превышать 250 см в одной процедуре, а болевая зона в области ног может занимать значительно большую площадь, поэтому данный способ будет мало эффективен.This method has its drawbacks. When treating pain symptoms associated with degenerative-dystrophic diseases of the spine, it should be borne in mind that pathobiomechanical disorders occur throughout the entire spine, and not just in one segment - the lumbar region. With this pathology, postural muscle imbalance occurs, accompanied by a violation of the entire motor stereotype, as well as angio-trophoalgic syndrome with general autonomic disorders. Therefore, local therapy alone is not enough; a general effect on the entire spine is necessary. The use of low-frequency FM current, which does not have complex modulation, can cause rapid muscle addiction. At the same time, ultrasound exposure in physiotherapy is limited in area and should not exceed 250 cm in one procedure, and the pain area in the legs can occupy a significantly larger area, so this method will be of little effectiveness.
Таким образом, существует потребность в создании способа лечения дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника, лишенном недостатков вышеуказанных способов.Thus, there is a need to create a method for treating degenerative-dystrophic processes of the spine, devoid of the disadvantages of the above methods.
Нами предлагается способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, целью которого является устранение дисфункции мышечной системы, за счет улучшения микроциркуляции, региональной иннервации, нормализации вегетативной нервной системы, в результате более эффективно снимающий болевой синдром, улучшающий двигательные функции больных, а также удлиняющий ремиссию заболевания.We propose a method for the treatment of degenerative-dystrophic diseases of the spine, the purpose of which is to eliminate dysfunction of the muscular system by improving microcirculation, regional innervation, normalizing the autonomic nervous system, resulting in more effective pain relief, improving the motor functions of patients, and also prolonging the remission of the disease.
Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в способе лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, включают воздействие многоканальной электростимуляцией биполярно-импульсными токами, с модуляцией частот от 20 Гц до 120 Гц, посылкой импульсов и паузой по 2 с, силой тока до сокращения мышц под электродами в областях мышц: трапециевидной, прямых живота, широчайших спины, больших ягодичных, бедер, голеней, плеч и предплечий, в зависимости от поражения, восемью или десятью полями одновременно в одной процедуре, продолжительностью 20-25 мин, курсом лечения 10-12 ежедневных процедур.The specified technical result in the implementation of the invention is achieved by the fact that in the method of treating degenerative-dystrophic diseases of the spine, they include exposure to multi-channel electrical stimulation with bipolar-pulse currents, with frequency modulation from 20 Hz to 120 Hz, sending pulses and a pause of 2 s, current strength until contraction muscles under electrodes in the muscle areas: trapezius, rectus abdominis, latissimus dorsi, gluteus maximus, thighs, legs, shoulders and forearms, depending on the lesion, eight or ten fields simultaneously in one procedure, lasting 20-25 minutes, course of treatment 10- 12 daily procedures.
Для достижения технического результата в способе лечения дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника можно использовать любой аппарат для электростимуляции, но мы применяли аппарат «Миомодель-10».To achieve a technical result in the method of treating degenerative-dystrophic processes of the spine, you can use any device for electrical stimulation, but we used the Myomodel-10 device.
Способ осуществляется следующим образом. Больной находится, лежа на кушетке. Особенности проведения процедуры заключаются в следующем: электроды фиксируют физиотерапевтическими бинтами в области конечностей и живота, плотно, но не сдавливая ткани больного, или собственным весом пациента, когда электроды располагаются в области задней поверхности спины, ягодиц. При этом, по два электрода, длиной от 15 до 40 см (в зависимости от индивидуальных размеров области воздействия), с фиксированной шириной, равной 2,5 см, накладывают в проекции поверхностной мышцы таким образом, чтобы эти электроды, в виде полос, лежали перпендикулярно ходу ее мышечных волокон. Такое расположение электродов позволяет воздействовать на двигательные зоны, которые в крупных мышцах туловища и конечностей не являются точкой, а представлены в основном искривленной зоной, которая находится в середине брюшка мышцы. Электроды на конечностях должны охватывать полукольцом большую часть поверхности конечности, не замыкаясь полностью на 4 см.The method is carried out as follows. The patient is lying on the couch. The peculiarities of the procedure are as follows: the electrodes are fixed with physiotherapeutic bandages in the area of the limbs and abdomen, tightly, but without squeezing the patient’s tissues, or by the patient’s own weight, when the electrodes are located in the area of the back surface of the back and buttocks. In this case, two electrodes, with a length from 15 to 40 cm (depending on the individual size of the area of influence), with a fixed width of 2.5 cm, are applied in the projection of the superficial muscle so that these electrodes, in the form of strips, lie perpendicular to the course of its muscle fibers. This arrangement of the electrodes makes it possible to influence motor zones, which in large muscles of the trunk and limbs are not a point, but are represented mainly by a curved zone, which is located in the middle of the muscle belly. Electrodes on the limbs should cover most of the surface of the limb in a half-ring, without completely closing by 4 cm.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника нарушается работа мышц, возникают болевые ощущения, что приводит к ограничению двигательной активности человека и снижению его трудоспособности. Так, слабость трапециевидной мышцы, в том числе, ограничивает отведение и поднимание руки выше плеча. Для воздействия на трапециевидную мышцу в верхне-грудном отделе позвоночника в ее среднем и нижнем отделах накладывают два электрода (первое поле). Здесь же находится проекция верхне-грудного симпатического ствола, воздействие на который устраняет вегетативную дисфункцию организма. При наличии боли в течение длительного времени или неправильном положении осанки могут гипотрофироваться широчайшие мышцы спины, ограничивая движения туловища, поэтому по два электрода накладывают на каждую широчайшую мышцу спины, обходя ее апоневроз (второе и третье поля). Дисфункция мышц позвоночника приводит к изменениям мышц и в области живота, работа которых сопряжена с мышцами спины. Для воздействия на прямые мышцы живота накладывают два электрода (четвертое поле). Боль в области большой ягодичной мышцы ограничивает движения туловища и тазобедренного сустава. Как правило, эти мышцы работают синхронно, поэтому на каждую большую ягодичную мышцу накладывают по два электрода (пятое и шестое поле). При наличии болевого синдрома на одной ноге больной увеличивает нагрузку на здоровую ногу, что может вызвать также болевой синдром в этой здоровой ноге, поэтому процедуру в предлагаемом нами способе проводят на обе конечности, не только с целью лечения, но и профилактики. При этом по два электрода, накладывают на поверхность мышц каждого бедра (седьмое и восьмое поле) и каждой голени (девятое и десятое поле).With degenerative-dystrophic diseases of the spine, muscle function is disrupted, pain occurs, which leads to a limitation of a person’s motor activity and a decrease in his ability to work. Thus, weakness of the trapezius muscle, among other things, limits the abduction and raising of the arm above the shoulder. To influence the trapezius muscle in the upper thoracic spine, two electrodes are applied in its middle and lower sections (first field). There is also a projection of the upper thoracic sympathetic trunk, the impact of which eliminates autonomic dysfunction of the body. If there is pain for a long time or incorrect posture, the latissimus dorsi muscles can become hypotrophied, limiting the movements of the torso, so two electrodes are placed on each latissimus dorsi muscle, bypassing its aponeurosis (second and third fields). Dysfunction of the spinal muscles leads to changes in the muscles in the abdominal area, the work of which is associated with the back muscles. To influence the rectus abdominis muscles, two electrodes are applied (fourth field). Pain in the gluteus maximus muscle limits movement of the torso and hip joint. As a rule, these muscles work synchronously, so two electrodes are applied to each gluteus maximus muscle (fifth and sixth fields). If there is pain in one leg, the patient increases the load on the healthy leg, which can also cause pain in this healthy leg, so the procedure in the method we propose is carried out on both limbs, not only for the purpose of treatment, but also for prevention. In this case, two electrodes are applied to the surface of the muscles of each thigh (seventh and eighth field) and each shin (ninth and tenth field).
При наличии у больных дорсопатии с неврологическими проявлениями цервикалгии электроды накладывают на мышцы туловища и живота с первого по четвертое поле. В случае иррадиации болевого синдрома в область одной руки воздействие также проводят и на вторую руку с целью профилактики. При этом, по два электрода накладывают в области поверхностных мышц правого плеча и предплечья (пятое и шестое поле) и левого плеча и предплечья (седьмое и восьмое поле).If patients have dorsopathy with neurological manifestations of cervicalgia, electrodes are applied to the muscles of the trunk and abdomen from the first to fourth fields. In case of irradiation of pain in the area of one arm, the impact is also carried out on the second arm for the purpose of prevention. In this case, two electrodes are applied in the area of the superficial muscles of the right shoulder and forearm (fifth and sixth fields) and the left shoulder and forearm (seventh and eighth fields).
После наложения электродов проводят процедуры многоканальной электростимуляции биполярно-импульсными токами. Силу тока регулируют до ощущений сокращения мышц под электродами. Для этого в аппарате для каждой пары электродов должен быть самостоятельный потенциометр. Процедура может проводиться на любом аппарате, но мы использовали аппарат «Миомодель-10», в котором ток имеет модуляцию частот от 20 Гц до 120 Гц, что соответствует физиологической электрической активности тонических и фазических двигательных единиц скелетных мышц человека. При этом форма этих токов напоминает по форме потенциал действия в перехвате Ранвье, поэтому физиологична. Посылка импульсов тока и их пауза соответственно равны по 2 с, что соответствует физиологическим параметрам сокращения этих мышц и их отдыху в паузу, поэтому меньше накапливается лактат, который ограничивает сократительную способность мышц. В одной процедуре одновременно воздействие проводят восемью (при наличии поражения рук) или десятью (при наличии поражения ног) полями, в зависимости от локализации патологии. Продолжительность воздействия 20-25 мин, курс лечения составляет 10-12 ежедневных процедур, в зависимости от состояния здоровья пациента.After applying the electrodes, procedures of multichannel electrical stimulation with bipolar-pulse currents are carried out. The current strength is adjusted until you feel muscle contraction under the electrodes. To do this, the device must have an independent potentiometer for each pair of electrodes. The procedure can be performed on any device, but we used the Myomodel-10 device, in which the current has a frequency modulation from 20 Hz to 120 Hz, which corresponds to the physiological electrical activity of tonic and phasic motor units of human skeletal muscles. Moreover, the shape of these currents resembles the action potential in the node of Ranvier and is therefore physiological. The sending of current pulses and their pause are respectively equal to 2 s, which corresponds to the physiological parameters of the contraction of these muscles and their rest during the pause, therefore, less lactate accumulates, which limits muscle contractility. In one procedure, simultaneous exposure is carried out with eight (if there is damage to the arms) or ten (if there is damage to the legs) fields, depending on the location of the pathology. The duration of exposure is 20-25 minutes, the course of treatment is 10-12 daily procedures, depending on the patient’s health condition.
Предлагаемый нами способ лечения дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника поясняется следующими примерами.Our proposed method for treating degenerative-dystrophic processes of the spine is illustrated by the following examples.
Клинический пример 1. Больной «К», 51 год, наблюдался по поводу Дорсопатии (МКБ 10, М40 - М54), люмбалгии с ишиасом (М54.4). В анамнезе - боли возникали периодически 3-4 раза в году в течение 4 лет. Больной «К» лечился амбулаторно и ежегодно стационарно. Улучшение наступало на 2-3 месяца.Clinical example 1. Patient “K”, 51 years old, was observed for Dorsopathy (ICD 10, M40 - M54), lumbodynia with sciatica (M54.4). In the anamnesis, pain occurred periodically 3-4 times a year for 4 years. Patient “K” was treated on an outpatient basis and annually as an inpatient. Improvement occurred within 2-3 months.
Основная жалоба больного «К» - боль по всему позвоночнику, онемение стоп, ограничение движений, с большей выраженностью в области пояснично-крестцового отдела позвоночника и обеих ногах. Больному «К» провели комплексное обследование и назначили необходимую лекарственную терапию. При объективном обследовании отмечалась болезненность при пальпации паравертебральных зон позвоночника, икроножных мышц ног, больше справа, снижение ахиллова сухожильного рефлекса справа, сглаженность лордоза, положительный тест при напряжении прямых мышц живота и тест Ласега, гипестезия в области голеней и стоп, больше справа, а также небольшая гипотрофия правой икроножной мышцы. На МРТ определялись признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз, протрузия диска L4-L5, срединная грыжа L5-S1. По данным РВГ отмечалось снижение артериального кровотока и ухудшение венозного оттока больше справа, на ЭМГ - некоторое снижение средних максимальных площадей М-ответа и Н-ответа на 30% на левой и на 52% на правой ноге, при изучении показателей ВСР - преобладание симпатических влияний.The main complaint of patient “K” is pain throughout the spine, numbness of the feet, limitation of movements, with greater severity in the lumbosacral spine and both legs. Patient “K” underwent a comprehensive examination and prescribed the necessary drug therapy. An objective examination revealed pain upon palpation of the paravertebral areas of the spine, the calf muscles of the legs, more on the right, a decrease in the Achilles tendon reflex on the right, smoothing of lordosis, a positive test for tension of the rectus abdominis muscles and the Lasegue test, hypoesthesia in the area of the legs and feet, more on the right, as well as slight hypotrophy of the right calf muscle. MRI revealed signs of degenerative-dystrophic changes in the lumbosacral spine: osteochondrosis, L4-L5 disc protrusion, L5-S1 median hernia. According to RVG, there was a decrease in arterial blood flow and a deterioration in venous outflow, more on the right; on EMG, there was a slight decrease in the average maximum areas of the M-response and H-response by 30% on the left and by 52% on the right leg; when studying HRV indicators, there was a predominance of sympathetic influences .
Больной «К» получил лечение по предлагаемому нами способу. При этом он находился, лежа на кушетке, а электроды устанавливали с учетом особенностей проведения процедуры: по два электрода (15×2,5 см) в областях трапециевидной мышцы и прямых мышц живота; по два электрода (15×2,5 см) в области широчайших мышц спины и больших ягодичных мышц с двух сторон. При этом с двух сторон в области мышц бедер фиксировали по два электрода, размером 40x2,5 см, а в области мышц голеней - размером 28×2,5 см. После этого провели процедуру многоканальной электростимуляции биполярно-импульсными токами, силой тока до ощущений сокращения мышц под электродами, с модуляцией частот от 20 Гц до 120 Гц. При этом посылка импульсов тока и пауз, соответственно, были равны по 2 с. Время воздействия 25 мин. В одной процедуре одновременно воздействовали десятью полями. Курс лечения составил 12 ежедневных процедур.Patient “K” received treatment according to the method we propose. At the same time, he was lying on the couch, and the electrodes were installed taking into account the specifics of the procedure: two electrodes (15x2.5 cm) in the areas of the trapezius muscle and rectus abdominis muscles; two electrodes (15x2.5 cm) in the area of the latissimus dorsi and gluteus maximus muscles on both sides. At the same time, two electrodes measuring 40x2.5 cm were fixed on both sides in the area of the thigh muscles, and 28x2.5 cm in size in the area of the lower leg muscles. After this, a multichannel electrical stimulation procedure was carried out with bipolar-pulse currents, the current intensity until contraction sensations were felt. muscles under electrodes, with frequency modulation from 20 Hz to 120 Hz. In this case, the sending of current pulses and pauses, respectively, were equal to 2 s. Exposure time 25 min. In one procedure, ten fields were simultaneously exposed. The course of treatment consisted of 12 daily procedures.
После курса лечение у больного «К» существенно уменьшились боли и другие клинические симптомы, а также улучшились показатели функциональных исследований: кровообращения (по данным РВГ), нервно-мышечной проводимости (по данным ЭМГ) и нормализовались показатели ВСР. Улучшение продолжалось 8 месяцев, болевой синдром не обострялся.After the course of treatment, patient “K” experienced a significant decrease in pain and other clinical symptoms, and also improved indicators of functional studies: blood circulation (according to RVG), neuromuscular conduction (according to EMG data) and normalized HRV indicators. The improvement lasted 8 months, the pain syndrome did not worsen.
Клинический пример 2. Больная «П», 38 лет, наблюдалась по поводу Дорсопатии (МКБ 10, М40 - М54), радикулопатии (М54.1), цервикалгии (М54.2). В анамнезе - артериальная гипертензия 2-й степени, в стадии ремиссии. Основной жалобой являлись боли по всему позвоночнику, наиболее выраженные в области шейно-грудного отдела позвоночника, с иррадиацией боли в левую руку, парестезии в области левой кисти, ограничение при движениях шеи и левой руки. Периодически возникала головная боль. Больна 3 года, лечилась амбулаторно лекарственными средствами с частыми обострениями заболевания. Больная «П» была комплексно обследована и получала необходимую лекарственную терапию.Clinical example 2. Patient “P”, 38 years old, was observed for Dorsopathy (ICD 10, M40 - M54), radiculopathy (M54.1), cervicalgia (M54.2). There is a history of arterial hypertension of the 2nd degree, in remission. The main complaint was pain throughout the spine, most pronounced in the cervicothoracic spine, with pain radiating to the left arm, paresthesia in the left hand, limitation in movements of the neck and left arm. Headache occurred periodically. She was ill for 3 years and was treated on an outpatient basis with medications with frequent exacerbations of the disease. Patient “P” was comprehensively examined and received the necessary drug therapy.
При обследовании отмечали болезненность при пальпации в паравертебральных зонах шейно-грудного отела позвоночника и мышцах левой руки, чувствительные нарушения в виде гипестезии в левом предплечье до 3-го пальца кисти, а также определялись следующие рентгенологические признаки: выпрямление физиологического лордоза в шейном отделе позвоночника, снижение высоты межпозвонковых дисков С3-С5, склероз замыкательных пластинок, субхондральный склероз, краевые костные разрастания, спондилоартроз. При ЭМГ отмечалось небольшое снижение амплитуд сенсорных ответов в левом предплечье. При РВГ отмечалось снижение артериального кровотока в области левой кисти, а в показателях ВСР - преобладание параметров симпатической нервной системы.During the examination, pain was noted on palpation in the paravertebral zones of the cervicothoracic spine and the muscles of the left arm, sensory disturbances in the form of hypesthesia in the left forearm to the 3rd finger of the hand, and the following radiological signs were determined: straightening of physiological lordosis in the cervical spine, decreased heights of intervertebral discs C3-C5, sclerosis of the end plates, subchondral sclerosis, marginal bone growths, spondyloarthrosis. EMG revealed a slight decrease in the amplitudes of sensory responses in the left forearm. During RVH, there was a decrease in arterial blood flow in the area of the left hand, and in HRV indicators, there was a predominance of parameters of the sympathetic nervous system.
Больной «П» была назначена необходимая лекарственная терапия и проведено лечение по предлагаемому способу. При этом больная «П» находилась, лежа на кушетке, а на теле больной «П», с учетом особенностей проведения процедуры, фиксировали по два электрода, в областях следующих мышц: трапециевидной мышцы (15×2,5 см), прямых мышц живота (20×2,5 см). В следующих областях электроды фиксировали с двух сторон по два электрода: широчайших мышц спины и ягодичных мышц (15×2,25 см), по поверхности мышц плеча (38×2,5 см) и предплечья (24×2,5 см). После наложения электродов, провели процедуры многоканальной электростимуляции биполярно-импульсными токами, силой тока до ощущений сокращения мышц под электродами, с модуляцией частот от 20 Гц до 120 Гц. При этом посылка импульсов тока и пауза, соответственно, были равны по 2 с. В одной процедуре одновременно воздействие проводили восемью полями. Продолжительность воздействия составляло 20 мин, а курс лечения - 10 ежедневных процедур.Patient “P” was prescribed the necessary drug therapy and treated according to the proposed method. In this case, patient “P” was lying on the couch, and on the body of patient “P”, taking into account the peculiarities of the procedure, two electrodes were fixed in the areas of the following muscles: trapezius muscle (15×2.5 cm), rectus abdominis muscles (20x2.5 cm). In the following areas, two electrodes were fixed on both sides: the latissimus dorsi and gluteal muscles (15×2.25 cm), along the surface of the muscles of the shoulder (38×2.5 cm) and the forearm (24×2.5 cm). After applying the electrodes, multichannel electrical stimulation procedures were carried out with bipolar pulse currents, the current intensity until the sensations of muscle contraction under the electrodes, with frequency modulation from 20 Hz to 120 Hz. In this case, the sending of current pulses and the pause, respectively, were equal to 2 s. In one procedure, eight fields were simultaneously exposed. The duration of exposure was 20 minutes, and the course of treatment was 10 daily procedures.
После курса лечения у больной «П» существенно улучшились субъективные и объективные клинические признаки. Улучшение кровообращения, нервно-мышечной проводимости, нормализация работы вегетативной нервной системы подтверждались результатами функциональных методов исследования, что способствовало уменьшению болевого синдрома и восстановлению движений левой руки. Улучшение продолжалось 9 месяцев, при этом, болей в руках не возникало.After the course of treatment, patient “P” experienced significant improvement in subjective and objective clinical signs. Improved blood circulation, neuromuscular conduction, and normalization of the autonomic nervous system were confirmed by the results of functional research methods, which helped reduce pain and restore movements of the left hand. The improvement lasted 9 months, and there was no pain in the arms.
Таким образом, нами предлагаемый способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника позволяет добиться следующих результатов: устраняет дисфункцию мышечного корсета за счет улучшения микроциркуляции, региональной иннервации, нормализации вегетативной нервной системы, в результате более эффективно снимается болевой синдром, улучшаются двигательные функции больных, а также удлиняется ремиссия заболевания.Thus, our proposed method for treating degenerative-dystrophic diseases of the spine allows us to achieve the following results: eliminates dysfunction of the muscular corset by improving microcirculation, regional innervation, normalizing the autonomic nervous system, as a result, pain is more effectively relieved, the motor functions of patients are improved, and the remission of the disease.
Claims (11)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2804198C1 true RU2804198C1 (en) | 2023-09-26 |
Family
ID=
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2005428C1 (en) * | 1991-01-02 | 1994-01-15 | Самосюк Иван Захарович | Method for treatment of osteochondrosis of vertebral column in case of degenerative instability |
| RU2195251C1 (en) * | 2001-04-20 | 2002-12-27 | Томский НИИ курортологии и физиотерапии | Method for treating patients at vertebral osteochondrosis with motor disorders |
| RU2201268C2 (en) * | 2000-10-17 | 2003-03-27 | ГУН Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова | Method for carrying out muscle electric stimulation in making vertebral column scoliosis deformity correction |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2005428C1 (en) * | 1991-01-02 | 1994-01-15 | Самосюк Иван Захарович | Method for treatment of osteochondrosis of vertebral column in case of degenerative instability |
| RU2201268C2 (en) * | 2000-10-17 | 2003-03-27 | ГУН Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова | Method for carrying out muscle electric stimulation in making vertebral column scoliosis deformity correction |
| RU2195251C1 (en) * | 2001-04-20 | 2002-12-27 | Томский НИИ курортологии и физиотерапии | Method for treating patients at vertebral osteochondrosis with motor disorders |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| АЙДАРОВА И.А. Физиотерапевтические факторы в лечении дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника //Журнал "Нейрохирургия и неврология Казахстана". 2015. N. 4 (41). С. 18-21. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Nussbaum et al. | Neuromuscular electrical stimulation for treatment of muscle impairment: critical review and recommendations for clinical practice | |
| US7725193B1 (en) | Intramuscular stimulation therapy using surface-applied localized electrical stimulation | |
| Tan et al. | Role of physical therapy in the treatment of cervical disk disease | |
| Lyons et al. | An investigation of the effect of electrode size and electrode location on comfort during stimulation of the gastrocnemius muscle | |
| Halski et al. | Short-term effects of kinesio taping and cross taping application in the treatment of latent upper trapezius trigger points: a prospective, single-blind, randomized, sham-controlled trial | |
| RU2316334C2 (en) | Method for activating lost motor functions and determining their recovery effectiveness in central nervous system injury cases | |
| Oppenheim | Complementary and alternative methods in cerebral palsy | |
| Ptaszkowski et al. | Comparison of the short-term outcomes after postisometric muscle relaxation or kinesio taping application for normalization of the upper trapezius muscle tone and the pain relief: a preliminary study | |
| Baek et al. | Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation over vastus lateralis in patients after hip replacement surgery | |
| Grzes et al. | Short-term effects of kinesio taping® on electromyographic characteristics of paraspinal muscles, pain, and disability in patients with lumbar disk herniation | |
| Rahimi et al. | The effect of transcranial direct stimulation as an add-on treatment to conventional physical therapy on pain intensity and functional ability in individuals with knee osteoarthritis: A randomized controlled trial | |
| RU2804198C1 (en) | Method for treating degenerative dystrophic processes of the spine | |
| Fox et al. | Practical electrotherapy: a guide to safe application | |
| RU2317829C2 (en) | Method for treating upper extremity neuropathy cases | |
| RU2725688C1 (en) | Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine | |
| NAHAS et al. | Effect of shock wave therapy on postpartum low back pain | |
| RU2164128C2 (en) | Method of complex rehabilitation of patients pathology of locomotor system | |
| Stępnik et al. | Assessment of the effects of manual techniques on neck pain. | |
| Witwit et al. | Comparison of Non-thrust Manipulation VS. Muscle Energy Techniques in Management of Patients with Knee Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial | |
| Mosaad et al. | The effect of adding kinesiotaping versus pelvic floor exercise to conventional therapy in the management of post-colonoscopy coccydynia: a single-blind randomized controlled trial | |
| RU2236264C1 (en) | Method for forming vertical position in patients suffering from spinal cord conductivity disorders | |
| Khanna et al. | Comparison of Agonist vs. Antagonist Stimulation on Triceps Surae Spasticity in Spinal Cord | |
| Pawluk | Pain management with pulsed electromagnetic field (PEMF) treatment | |
| Joshi et al. | Can a cervical muscle inhibition technique reduce chronic low back pain? | |
| RU2809544C1 (en) | Method for rehabilitation of patients after total hip implantation in early postoperative period |