RU2773201C2 - Method for therapeutic massage in dorsopathies of the cervical and/or thoracic and/or lumbar spine - Google Patents
Method for therapeutic massage in dorsopathies of the cervical and/or thoracic and/or lumbar spine Download PDFInfo
- Publication number
- RU2773201C2 RU2773201C2 RU2020127852A RU2020127852A RU2773201C2 RU 2773201 C2 RU2773201 C2 RU 2773201C2 RU 2020127852 A RU2020127852 A RU 2020127852A RU 2020127852 A RU2020127852 A RU 2020127852A RU 2773201 C2 RU2773201 C2 RU 2773201C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- impact
- group
- thoracic
- cervical
- spinal
- Prior art date
Links
- 210000004705 Lumbosacral Region Anatomy 0.000 title claims abstract description 17
- 206010003983 Back disease Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 230000001225 therapeutic Effects 0.000 title description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 13
- 210000003141 Lower Extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 210000001364 Upper Extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 claims description 4
- 210000001015 Abdomen Anatomy 0.000 claims description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 abstract description 30
- 230000036407 pain Effects 0.000 abstract description 29
- 238000000034 method Methods 0.000 abstract description 25
- 210000003205 Muscles Anatomy 0.000 abstract description 23
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 abstract description 12
- 210000001503 Joints Anatomy 0.000 abstract description 9
- 210000000056 organs Anatomy 0.000 abstract description 9
- 210000001519 tissues Anatomy 0.000 abstract description 7
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 6
- 210000003491 Skin Anatomy 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 abstract description 5
- 230000004913 activation Effects 0.000 abstract description 4
- 210000003195 Fascia Anatomy 0.000 abstract description 3
- 210000002751 Lymph Anatomy 0.000 abstract description 3
- 230000003187 abdominal Effects 0.000 abstract description 3
- 230000002567 autonomic Effects 0.000 abstract description 3
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract description 3
- 206010021118 Hypotonia Diseases 0.000 abstract description 2
- 210000000273 Spinal Nerve Roots Anatomy 0.000 abstract description 2
- 210000004304 Subcutaneous Tissue Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 abstract description 2
- 230000030214 innervation Effects 0.000 abstract description 2
- 230000036640 muscle relaxation Effects 0.000 abstract description 2
- 230000035695 Efflux Effects 0.000 abstract 1
- 206010048592 Musculoskeletal disease Diseases 0.000 abstract 1
- 230000001815 facial Effects 0.000 abstract 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 abstract 1
- 230000002048 spasmolytic Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010002855 Anxiety Diseases 0.000 description 10
- 206010057666 Anxiety disease Diseases 0.000 description 10
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 10
- 201000010874 syndrome Diseases 0.000 description 8
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 7
- 210000001217 Buttocks Anatomy 0.000 description 5
- 210000002414 Leg Anatomy 0.000 description 5
- 230000003247 decreasing Effects 0.000 description 5
- 230000003001 depressive Effects 0.000 description 5
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 5
- 238000002219 manual therapy Methods 0.000 description 5
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 5
- 210000003131 sacroiliac joint Anatomy 0.000 description 5
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 5
- 210000004369 Blood Anatomy 0.000 description 4
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 4
- 101700050571 SUOX Proteins 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 4
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 4
- 230000002354 daily Effects 0.000 description 4
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 4
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 4
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 4
- 230000036545 exercise Effects 0.000 description 4
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drugs Drugs 0.000 description 4
- 230000003534 oscillatory Effects 0.000 description 4
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 4
- 210000001737 Ankle Joint Anatomy 0.000 description 3
- 210000000988 Bone and Bones Anatomy 0.000 description 3
- 210000002683 Foot Anatomy 0.000 description 3
- 210000003734 Kidney Anatomy 0.000 description 3
- 210000003041 Ligaments Anatomy 0.000 description 3
- 210000004185 Liver Anatomy 0.000 description 3
- 210000001365 Lymphatic Vessels Anatomy 0.000 description 3
- 210000000496 Pancreas Anatomy 0.000 description 3
- 206010037779 Radiculopathy Diseases 0.000 description 3
- 210000002435 Tendons Anatomy 0.000 description 3
- 230000001684 chronic Effects 0.000 description 3
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 3
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 3
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 3
- 230000001926 lymphatic Effects 0.000 description 3
- 201000009859 osteochondrosis Diseases 0.000 description 3
- 210000001624 Hip Anatomy 0.000 description 2
- 206010028323 Muscle pain Diseases 0.000 description 2
- 208000000112 Myalgia Diseases 0.000 description 2
- 208000008457 Neurologic Manifestations Diseases 0.000 description 2
- 210000004197 Pelvis Anatomy 0.000 description 2
- 210000000278 Spinal Cord Anatomy 0.000 description 2
- 210000002700 Urine Anatomy 0.000 description 2
- 230000001447 compensatory Effects 0.000 description 2
- 108010037782 cytomedins Proteins 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 2
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 2
- 238000002565 electrocardiography Methods 0.000 description 2
- 238000002567 electromyography Methods 0.000 description 2
- 238000004898 kneading Methods 0.000 description 2
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 2
- 238000010984 neurological examination Methods 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic Effects 0.000 description 2
- 230000001575 pathological Effects 0.000 description 2
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 230000003449 preventive Effects 0.000 description 2
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 210000000683 Abdominal Cavity Anatomy 0.000 description 1
- 208000005298 Acute Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010059837 Adhesion Diseases 0.000 description 1
- 208000007848 Alcoholism Diseases 0.000 description 1
- 206010002869 Anxiety symptom Diseases 0.000 description 1
- 210000003169 Central Nervous System Anatomy 0.000 description 1
- 206010054089 Depressive symptom Diseases 0.000 description 1
- 235000019749 Dry matter Nutrition 0.000 description 1
- 210000003414 Extremities Anatomy 0.000 description 1
- 210000000232 Gallbladder Anatomy 0.000 description 1
- 206010019233 Headache Diseases 0.000 description 1
- 206010021113 Hypothermia Diseases 0.000 description 1
- 210000000936 Intestines Anatomy 0.000 description 1
- 206010022998 Irritability Diseases 0.000 description 1
- 229940035363 MUSCLE RELAXANTS Drugs 0.000 description 1
- 229940083876 Muscle relaxants FOR TREATMENT OF HEMORRHOIDS AND ANAL FISSURES FOR TOPICAL USE Drugs 0.000 description 1
- 210000001640 Nerve Endings Anatomy 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 206010061920 Psychotic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001991 Scapula Anatomy 0.000 description 1
- 206010039580 Scar Diseases 0.000 description 1
- 206010040026 Sensory disturbance Diseases 0.000 description 1
- 206010040984 Sleep disease Diseases 0.000 description 1
- 206010040998 Sleep disturbance Diseases 0.000 description 1
- DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M Sodium laurylsulphate Chemical compound [Na+].CCCCCCCCCCCCOS([O-])(=O)=O DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 206010058907 Spinal deformity Diseases 0.000 description 1
- 210000002784 Stomach Anatomy 0.000 description 1
- 210000000626 Ureter Anatomy 0.000 description 1
- 210000003932 Urinary Bladder Anatomy 0.000 description 1
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Xylocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 230000003213 activating Effects 0.000 description 1
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 description 1
- 230000001154 acute Effects 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive Effects 0.000 description 1
- 230000002921 anti-spasmodic Effects 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral Effects 0.000 description 1
- 230000000903 blocking Effects 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 230000000271 cardiovascular Effects 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 230000000295 complement Effects 0.000 description 1
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 1
- 201000009910 diseases by infectious agent Diseases 0.000 description 1
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 1
- 238000007687 exposure technique Methods 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000002631 hypothermal Effects 0.000 description 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesions Effects 0.000 description 1
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 1
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 1
- 239000003158 myorelaxant agent Substances 0.000 description 1
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000000926 neurological Effects 0.000 description 1
- 230000001264 neutralization Effects 0.000 description 1
- 231100000862 numbness Toxicity 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral Effects 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 230000000704 physical effect Effects 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 229920000117 poly(dioxanone) Polymers 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 230000000750 progressive Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000001020 rhythmical Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000001148 spastic Effects 0.000 description 1
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 1
- 200000000009 stenosis Diseases 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 235000019156 vitamin B Nutrition 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к массажным и мануальным техникам воздействия, и может быть использовано при лечении и реабилитации как пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так и с заболеваниями других систем организма.The invention relates to medicine, namely to massage and manual exposure techniques, and can be used in the treatment and rehabilitation of both patients with diseases of the musculoskeletal system, and with diseases of other body systems.
Прототипом изобретения является способ лечения RU 2550278 С1 «Способ выбора тактики мануальной терапии при лечении неврологических проявлений грыж и протрузий поясничных межпозвонковых дисков по В.К. Калабанову» (Патентообладатель «Калабанов Владимир Константинович»), который включает в себя исследование направления блокирования в поясничном отделе позвоночника (ПОП), выбор тактики мануальной терапии (МТ) в сторону свободного движения. При неврологическом осмотре затем определяют экстравертебральные синдромы (ЭВС), анатомически связанные с поясничным (ПС), с крестцовым (КС) или обоими сплетениями, определяют взаимосвязь направления миофиксации нижних конечностей (НК) с направлением саногенирующей миофиксации в поврежденных позвоночно-двигательных сегментах ПОП и с направлением миофиксации грудного (ГОП) и шейного отделов позвоночника (ШОП). При наличии ЭВС в обеих НК техники МТ выполняют на обеих НК, и при ЭВС, анатомически связанных с ПС, выполняют мобилизационную технику постактивизационное растяжение (ПАР) или релаксационные техники -постизометрическую релаксацию (ПИР), постреципрокную релаксацию (ПРР) на ШОП, на НК мышц, сгибающих, приводящих и вращающих кнаружи бедро, и на ГОП и ПОП в сгибательном положении позвоночника и НК. При ЭВС, анатомически связанных с КС, выполняют ПАР или ПИР, ПРРThe prototype of the invention is a method of treatment RU 2550278 C1 "Method of choosing tactics of manual therapy in the treatment of neurological manifestations of hernias and protrusions of the lumbar intervertebral discs according to V.K. Kalabanov” (Patent holder “Kalabanov Vladimir Konstantinovich”), which includes the study of the direction of blocking in the lumbar spine (POP), the choice of tactics of manual therapy (MT) in the direction of free movement. A neurological examination then determines extravertebral syndromes (ESS) anatomically associated with the lumbar (PS), sacral (KS) or both plexuses, determines the relationship between the direction of lower limb myopically fixation (LL) and the direction of sanogenetic myopically in the damaged spinal motion segments of the POP and with the direction of myopically thoracic (GOP) and cervical spine (CS). In the presence of EVS in both LEs, MT techniques are performed on both LEs, and in the case of EEs anatomically associated with PS, the mobilization technique of post-activation stretching (PAR) or relaxation techniques - post-isometric relaxation (PIR), post-reciprocal relaxation (PRR) are performed on the SHOP, on NK muscles that flex, adduct and rotate the thigh outward, and on the GOP and POP in the flexion position of the spine and NK. In case of EVS, anatomically related to the CS, PAR or PIR, PRR are performed
на ШОП, на НК мышц, разгибающих, отводящих и вращающих кнаружи бедро, мышц, разгибающих и сгибающих стопу, и на ГОП и ПОП в разгибательном положении позвоночника и НК. При ЭВС, анатомически связанных как с ПС, так и с КС, выполняют ПАР или ПИР, ПРР на ШОП, на НК мышц, сгибающих и приводящих бедро, мышц, разгибающих, отводящих и вращающих кнаружи бедро, мышц, разгибающих и сгибающих стопу, и на ГОП и ПОП в нейтральном положении позвоночника и НК. Воздействуют на НК сначала на мышечных группах, взаимосвязанных с менее, а затем с более выраженными ЭВС. ПАР или ПИР, ПРР на ШОП завершают манипуляциями с обеих сторон, на НК прессурой миофасциальных триггерных пунктов НК и поясницы, на таз мобилизациями или манипуляциями на крестцово-подвздошных сочленениях, на ГОП манипуляциями, на ПОП мобилизацией кожи. Завершают манипуляциями на здоровых позвоночно-двигательных сегментах ПОП с обеих сторон. Манипуляции на ПОП выполняют при отсутствии секвестрации грыж поясничных межпозвонковых дисков, с глубиной грыжи не более 1 см. Способ повышает точность и объективность выбора тактики МТ, в зависимости от ЭВС, анатомически связанных с ПС, КС, с сохранением саногенирующей миофиксации позвоночно-двигательных сегментов ПОП, улучшением оттока венозной крови и лимфы от НК и позвоночника за счет активизации работы мышечно-венозной помпы нижней НК и дурально-мышечно-венозно-лимфатической помпы позвоночника, профилактикой увеличения размеров грыжи и секвестрации, сокращением сроков лечения.on the SHOP, on the NC of the muscles that extensor, abduct and rotate the thigh outward, the muscles that extensor and flex the foot, and on the GOP and POP in the extensor position of the spine and NK. In case of EVS, anatomically associated with both PS and CS, PAR or PIR are performed, PRR on the SHOP, on the NC of the muscles that flex and adduct the thigh, the muscles that extensor, abduct and rotate the thigh outward, the muscles that extensor and flex the foot, and on GOP and POP in the neutral position of the spine and NK. They affect NK first on muscle groups, interconnected with less, and then with more pronounced EVS. PAR or PIR, PRR on the SHOP are completed with manipulations on both sides, on the NK by pressing the myofascial trigger points of the NK and lower back, on the pelvis by mobilizations or manipulations on the sacroiliac joints, on the GOP by manipulations, on the POP by skin mobilization. Finished with manipulations on healthy vertebral motion segments of the POP on both sides. Manipulations on POP are performed in the absence of sequestration of herniated lumbar intervertebral discs, with a hernia depth of not more than 1 cm. , improving the outflow of venous blood and lymph from the NK and the spine by activating the work of the musculo-venous pump of the lower NK and the dural-muscular-venous-lymphatic pump of the spine, preventing an increase in the size of the hernia and sequestration, reducing the duration of treatment.
Недостатком данного способа является сложность выполнения данных манипуляций, которые может делать только врач - мануальный терапевт, тогда как в заявленном способе мы используем более простое и «мягкое» выполнение техник и упражнений, которое позволяет обучить ему специалистов других специальностей, а также самих пациентов приThe disadvantage of this method is the complexity of performing these manipulations, which can only be done by a chiropractor, while in the claimed method we use a simpler and “softer” execution of techniques and exercises, which allows us to teach it to specialists in other specialties, as well as the patients themselves.
групповой работе в парах. Кроме того, наш способ эффективен также при тревожном и депрессивном синдроме.group work in pairs. In addition, our method is also effective in anxiety and depressive syndrome.
Известен также «Способ восстановления и оздоровления пациента путем системного воздействия на организм с использованием остеопатических приемов по методу «ИВ»», RU 2431456 С1 (Патентообладатели «Ивченко Наталья Владимировна, Батуева Альбина Эмильевна»), в котором перед остеопатическим воздействием проводят массаж спины с использованием меда и дополнительно миофасциальный релиз головы и крестцово-подвздошного сустава. Остеопатическое воздействие на пациента осуществляют в положении его лежа на животе последовательным проведением техники массажа паравертебральной зоны, начинают, надавливая слева затем справа от пациента одной рукой на голову пациента, другой на его шею, с одновременным поворотом головы в противоположную сторону от воздействия. Прием повторяют слева и справа по 3-4 раза, после чего руки переходят на грудной и поясничный отделы позвоночника с давлением на паравертебральные мышцы сверху вниз и с возвращением наверх по позвоночнику, раздвигают позвоночные сегменты в противоположные стороны. Прием повторяют 2 раза и руки перемещают к поясничному отделу позвоночника, фиксируя кистью одной руки поочередно противоположный гребень подвздошной кости, основанием ладони другой руки делают ротационную растяжку поясничного и нижне-грудного отдела позвоночника, сдвигая мышцы в поперечном направлении через позвоночник, и глубокое продольное растяжение мышц боковой стороны тела в каудальном и краниальном направлениях одновременно. Прием повторяют 4 раза и далее проводят снизу вверх ручное растяжение позвоночных сегментов, раздвигая ребром ладони позвоночные сегменты, перемещая один из них в краниальном, другой в каудальном направлениях, мягкие мануальные техники висцеральной терапии органов брюшной полости (желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкийAlso known is the "Method of restoring and improving a patient by systemic effects on the body using osteopathic techniques according to the "IV" method", RU 2431456 C1 (Patent holders "Ivchenko Natalya Vladimirovna, Batueva Albina Emilyevna"), in which, before osteopathic exposure, a back massage is performed using honey and additionally myofascial release of the head and sacroiliac joint. Osteopathic impact on the patient is carried out in the position of him lying on his stomach by sequentially carrying out the massage technique of the paravertebral zone, starting by pressing to the left then to the right of the patient with one hand on the patient's head, with the other on his neck, while turning the head in the opposite direction from the impact. The technique is repeated on the left and on the right 3-4 times, after which the hands move to the thoracic and lumbar spine with pressure on the paravertebral muscles from top to bottom and with a return up the spine, pushing the vertebral segments in opposite directions. The technique is repeated 2 times and the hands are moved to the lumbar spine, fixing alternately the opposite iliac crest with the brush of one hand, rotational stretching of the lumbar and lower thoracic spine is done with the base of the palm of the other hand, moving the muscles in the transverse direction through the spine, and deep longitudinal muscle stretching side of the body in the caudal and cranial directions simultaneously. The technique is repeated 4 times and then manual stretching of the vertebral segments is performed from the bottom up, pushing the vertebral segments apart with the edge of the palm, moving one of them in the cranial, the other in the caudal directions, soft manual techniques of visceral therapy of the abdominal organs (gall bladder, liver, pancreas, thick and thin
кишечник, мочевой пузырь, мочеточники, почки) с лечебной и профилактической направленностью, мягкие мануальные техники краниальной и сакральной систем, после чего проводят миофасциальный релиз головы и шеи, грудного поясничного крестцово-подвздошного сустава с использованием техники длинных рычагов. При этом остеопатическое обследование структуральной, висцеральной и краниальной систем проводят до 5 минут. Массаж спины с использованием меда проводят в течение 10 минут. Миофасциальный релиз головы и шеи, поясничного, грудного отделов, крестцово-подвздошного сустава проводят в течение 10 минут. Массаж паравертебральной зоны проводят в течение 10 минут. Массаж паравертебральной зоны проводят в течение 10 минут. Мягкие мануальные техники краниальной, сакральной и висцеральной терапии проводят в течение 30 минут. Миофасциальный релиз головы и шеи, поясничного, грудного отделов, крестцово-подвздошного сустава проводят в течение 10 минут, контрольную позиционную диагностику дисфункций с окончательным их устранением проводят в течение 5 минут. Гимнастику, укрепляющую мышечно-связочный аппарат, проводят в течение 10 минут. Все процедуры способа проводят в 9 сеансов через день. Способ устраняет дисфункции опорно-двигательного аппарата и внутренних органов брюшной полости.intestines, bladder, ureters, kidneys) with a therapeutic and prophylactic focus, soft manual techniques of the cranial and sacral systems, followed by myofascial release of the head and neck, thoracic lumbar sacroiliac joint using the long lever technique. At the same time, osteopathic examination of the structural, visceral and cranial systems is carried out up to 5 minutes. Back massage using honey is carried out for 10 minutes. Myofascial release of the head and neck, lumbar, thoracic, sacroiliac joint is carried out for 10 minutes. Massage of the paravertebral zone is carried out for 10 minutes. Massage of the paravertebral zone is carried out for 10 minutes. Soft manual techniques of cranial, sacral and visceral therapy are carried out for 30 minutes. Myofascial release of the head and neck, lumbar, thoracic, sacroiliac joint is carried out for 10 minutes, control positional diagnosis of dysfunctions with their final elimination is carried out for 5 minutes. Gymnastics, strengthening the muscular-ligamentous apparatus, is carried out for 10 minutes. All procedures of the method are carried out in 9 sessions every other day. The method eliminates dysfunctions of the musculoskeletal system and internal organs of the abdominal cavity.
Недостатком данного способа является использование достаточно сложного дополнительного массажа спины с использованием меда и необходимые мануальные техники висцеральной терапии органов брюшной полости. Кроме того, наш способ эффективен не только при болевом, но и также при тревожном и депрессивном синдроме.The disadvantage of this method is the use of a rather complicated additional back massage using honey and the necessary manual techniques for visceral therapy of the abdominal organs. In addition, our method is effective not only for pain, but also for anxiety and depressive syndrome.
Известен также «Способ комплексного лечения болевых синдромов при заболеваниях опорно-двигательной системы» RU 2182819 С1 (Патентообладатель «Сулим Николай Илларионович»), в котором производят воздействие на миофасциальную триггерную зону путем ручного разминанияAlso known is the "Method for the complex treatment of pain syndromes in diseases of the musculoskeletal system" RU 2182819 C1 (Patent holder "Sulim Nikolai Illarionovich"), in which the myofascial trigger zone is affected by manual kneading
и скручивания кожно-подкожной складки до восстановления подвижности тканей и уменьшения болезненности, отличающийся тем, что разминание и скручивание кожно-подкожной складки и релаксацию мышечно-фасциальных тканей выполняют в паравертебральной области сначала в проекции здорового позвоночно-двигательного сегмента и крупных суставов, затем на стороне блокированного позвоночно-двигательного сегмента и измененных суставов, ритмически надавливают областью тенора и гипотенора на реберно-позвоночные, реберно-поперечные суставы и/или на поперечные отростки позвонков, после этого разминают, осуществляют тракцию, скручивают, осуществляют компрессию, ротацию кожной складки, вокруг сустава и вдоль конечности по ходу расположения канала, проходящего через миофасциально болевую зону, мышечно-фасциальную релаксацию выполняют путем последовательного захватывания тканей между пальцами обеих рук выше и ниже сустава с последующим надавливанием на ткани, тракционным воздействием по оси и скручиванием в противоположных направлениях, мобилизацию крупных суставов проводят ритмическим сгибанием, разгибанием, тракцией, компрессией и вибрационной ротацией при противодействии пациента, затем перемещают кожно-подкожные складки в паховых, подмышечных областях, локтевых, подколенных ямках, затем в проекции блокированного позвоночно-двигательного сегмента, поперечно-реберных суставов и в триггерные точки периартикулярных тканей вокруг крупных суставов, не нарушая целостности капсулы вводят цитомедины, для этого каждый из цитомединов в дозе на 0,1 г стерильного сухого вещества растворяют в 4 мл стерильного 2%-ного раствора лидокаина и вводят последовательно в 4-5 алгических точек, курс лечения составляет 8-10 сеансов, проводимых ежедневно.and twisting of the skin-subcutaneous fold until tissue mobility is restored and pain is reduced, characterized in that kneading and twisting of the skin-subcutaneous fold and relaxation of the muscle-fascial tissues are performed in the paravertebral region, first in the projection of a healthy spinal motion segment and large joints, then on the side of the blocked spinal motion segment and altered joints, rhythmically press the area of the tenor and hypotenor on the costovertebral, costotransverse joints and / or on the transverse processes of the vertebrae, then knead, traction, twist, compress, rotate the skin fold, around the joint and along the limb along the location of the channel passing through the myofascial pain zone, muscle-fascial relaxation is performed by successively grabbing tissues between the fingers of both hands above and below the joint, followed by pressure on the tissues, traction action along the axis and twisting in the p in opposite directions, mobilization of large joints is carried out by rhythmic flexion, extension, traction, compression and vibrational rotation with the patient's opposition, then the skin-subcutaneous folds are moved in the inguinal, axillary areas, ulnar, popliteal fossae, then in the projection of the blocked spinal motion segment, transverse costal joints and trigger points of periarticular tissues around large joints, without violating the integrity of the capsule, cytomedins are administered, for this, each of the cytomedines at a dose of 0.1 g of sterile dry matter is dissolved in 4 ml of a sterile 2% lidocaine solution and injected sequentially into 4 -5 algic points, the course of treatment is 8-10 sessions, carried out daily.
Недостатком данного способа является отсутствие клинической проверки эффективности при тревожном и депрессивном синдроме приThe disadvantage of this method is the lack of clinical testing of efficacy in anxiety and depressive syndrome with
дорсопатиях, и, кроме того, необходимость применять такой лекарственный препарат, как «цитомедины».dorsopathies, and, in addition, the need to use such a drug as "cytomedins".
Также известен «Способ мануального воздействия по В.К. Калабанову» RU 2237459 С2 (Патентообладатель «Калабанов Владимир Константинович»), который позволяет повысить эффективность лечения неврологических проявлений грыж и протрузий поясничных межпозвонковых дисков, так как воздействие осуществляют с учетом патогенетических механизмов, которые лежат в основе заболевания. Главным является восстановление регионарного оттока венозной крови из пояснично-крестцовых сегментов и корешков спинного мозга, внутренних и наружных позвоночных венозных сплетений, лимфы из лимфатических сосудов эпидурального пространства и околопозвоночных лимфатических сплетений, а также из костных и мышечно-связочных структур позвоночника, нижних конечностей и восстановления притока артериальной крови к пояснично-крестцовым сегментам и корешкам спинного мозга, а также с костным и мышечно-связочным структурам позвоночника, нижних конечностей. Способ позволяет сократить сроки лечения до 1-1,5 месяцев, осуществлять профилактику рецидивов во время ремиссии, а также осуществлять профилактику повреждений опорно-двигательного аппарата мануального терапевта и снизить на него физическую нагрузку во время проведения сеанса. Для этого на обеих сторонах тела пациента проводят постактивизационное растяжение (ПАР) мышечно-связочного аппарата позвоночника с натяжением и колебательным смещением дурального мешка в эпидуральном пространстве, с одновременной динамической компрессией сосудов внутренних и наружных позвоночных венозных сплетений, лимфатических сосудов эпидурального пространства и околопозвоночных лимфатических сплетений, с растяжением рубцов и спаек эпидурального пространства, ПАР мышечно-связочного аппарата нижних конечностей, таза с одновременной динамической компрессией внутримышечных иAlso known is the “Method of manual influence according to V.K. Kalabanov" RU 2237459 C2 (Patent holder "Kalabanov Vladimir Konstantinovich"), which allows to increase the effectiveness of the treatment of neurological manifestations of hernias and protrusions of the lumbar intervertebral discs, since the impact is carried out taking into account the pathogenetic mechanisms that underlie the disease. The main thing is to restore the regional outflow of venous blood from the lumbosacral segments and roots of the spinal cord, internal and external vertebral venous plexuses, lymph from the lymphatic vessels of the epidural space and paravertebral lymphatic plexuses, as well as from the bone and musculo-ligamentous structures of the spine, lower extremities and recovery arterial blood flow to the lumbosacral segments and roots of the spinal cord, as well as to the bone and musculo-ligamentous structures of the spine, lower extremities. EFFECT: method allows to reduce treatment time to 1-1.5 months, to prevent relapses during remission, as well as to prevent damage to the chiropractor's musculoskeletal system and reduce physical stress on him during the session. To do this, post-activation stretching (PAR) of the musculoskeletal apparatus of the spine is performed on both sides of the patient's body with tension and oscillatory displacement of the dural sac in the epidural space, with simultaneous dynamic compression of the vessels of the internal and external vertebral venous plexuses, lymphatic vessels of the epidural space and paravertebral lymphatic plexuses, with stretching of scars and adhesions of the epidural space, PAR of the musculoskeletal apparatus of the lower extremities, pelvis with simultaneous dynamic compression of intramuscular and
магистральных венозных, лимфатических сосудов и проводят манипуляции на ПДС с учетом эволюции миофиксации опорно-двигательного аппарата пациента от генерализованной миофиксации до локальной, при этом ПАР выполняют с амплитудой 15-90°, используя самосопротивление пациента и спортивные утяжелители, начиная с периферических отделов тела пациента и заканчивая поясничным отделом позвоночника, первым выполняют ПАР мышечно-связочного аппарата шейного, верхнегрудного отделов позвоночника, надплечий с натяжением и колебательным смещением дурального мешка во флексии, латерофлексии и ротации, затем передних групп мышечно-связочного аппарата голеней, бедер, голеностопных и коленных суставов во флексии и активизацию паравертебральных мышц с натяжением и колебательным смещением дурального мешка в экстензии, а также грушевидных мышц и мышечно-связочного аппарата ягодичных областей, тазобедренных и коленных суставов в абдукции и активизацию паравертебральных мышц с натяжением и колебательным смещением дурального мешка в экстензии, после этого задних групп мышечно-связочного аппарата голеней и голеностопных суставов в экстензии, затем крестцово-бугорных связок и мышечно-связочного аппарата ягодичных областей и тазобедренных суставов во флексии, а также крестцово-остистых, крестцово-подвздошных связок и мышечно-связочного аппарата ягодичных областей и тазобедренных суставов в аддукции, после этого внутренних групп мышечно-связочного аппарата бедер и тазобедренных суставов в абдукции, затем задних групп мышечно-связочного аппарата голеней и голеностопных суставов в экстензии, бедер, ягодичных областей, коленных и тазобедренных суставов ... курс лечения от 5 до 15 сеансов в зависимости от выраженности клинических проявлений и от темпа эволюции миофиксации опорно-двигательного аппарата пациента, проводимых с интервалом 1-3 дня в зависимости от способности мышечно-связочного аппарата к восстановлению после физической нагрузки.»main venous, lymphatic vessels and perform manipulations on the PDS, taking into account the evolution of myopically of the patient's musculoskeletal system from generalized myopically to local, while PAR is performed with an amplitude of 15-90°, using the patient's self-resistance and sports weights, starting from the peripheral parts of the patient's body and ending with the lumbar spine, the first to perform PAR of the musculoskeletal apparatus of the cervical, upper thoracic spine, shoulder girdle with tension and oscillatory displacement of the dural sac in flexion, lateroflexion and rotation, then the anterior groups of the musculoskeletal apparatus of the legs, hips, ankle and knee joints in flexion and activation of the paravertebral muscles with tension and oscillatory displacement of the dural sac in extension, as well as the piriformis muscles and the musculo-ligamentous apparatus of the gluteal regions, hip and knee joints in abduction and activation of the paravertebral muscles with tension and oscillatory displacement dural sac in extension, after that the posterior groups of the musculoskeletal apparatus of the legs and ankle joints in extension, then the sacrotuberous ligaments and the musculoskeletal apparatus of the gluteal regions and hip joints in flexion, as well as the sacrospinous, sacroiliac ligaments and muscular - the ligamentous apparatus of the gluteal regions and hip joints in adduction, after that the internal groups of the musculoskeletal apparatus of the thighs and hip joints in abduction, then the posterior groups of the musculoskeletal apparatus of the legs and ankle joints in extension, hips, gluteal regions, knee and hip joints. .. a course of treatment from 5 to 15 sessions, depending on the severity of clinical manifestations and on the rate of evolution of myopically fixation of the patient's musculoskeletal system, carried out at intervals of 1-3 days, depending on the ability of the musculoskeletal system to recover after exercise.»
К недостаткам данного изобретения относится отсутствие эффективности также при тревожном и депрессивном синдроме.The disadvantages of this invention include the lack of effectiveness also in anxiety and depressive syndrome.
Также известен способ реабилитации и профилактики, описанный в статье Tolbanos L., Miro М., Ibanez I. «Effect 0f «Exercise Without Movement» yoga method on mindfulness, anxiety and depression)). (Complementary therapies in clinical practice. 25. 136-141. 10.1016) в котором показана высокая эффективность пассивной гимнастики и похожих манипуляций в уменьшении тревожного и депрессивного синдромов, по сравнению с контрольной группой.Also known is a method of rehabilitation and prevention described in the article Tolbanos L., Miro M., Ibanez I. "Effect 0f "Exercise Without Movement" yoga method on mindfulness, anxiety and depression)). (Complementary therapies in clinical practice. 25. 136-141. 10.1016), which shows the high efficiency of passive gymnastics and similar manipulations in reducing anxiety and depressive syndromes, compared with the control group.
К недостаткам данного способа относится отсутствие эффективности также при болевом синдроме и дорсопатиях шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.The disadvantages of this method include the lack of effectiveness also in pain syndrome and dorsopathies of the cervical, thoracic and lumbar spine.
Таким образом, к преимуществам нашего способа можно отнести его увеличенную эффективность, сокращение срока процедуры, безопасность, упрощение и доступность, при этом происходит взаимодействие не только с кожей, подкожной клетчаткой и мышцами, но и со всеми структурами организма: с фасциями, связками, суставами, костями, с внутренними органами, сосудами и нервными окончаниями.Thus, the advantages of our method include its increased efficiency, reduced procedure time, safety, simplification and accessibility, while interacting not only with the skin, subcutaneous tissue and muscles, but also with all body structures: with fascia, ligaments, joints , bones, with internal organs, vessels and nerve endings.
Технический результат изобретения заключается в улучшении микроциркуляции в декомпремированных тканях позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) и в паравертебральной мускулатуре за счет миорелаксационного и спазмолитического действия, ликвидации функциональных блокад суставов позвоночника, восстанавления его активности, улучшения кровоснабжения всех спинальных корешков, что приводит к восстановлению качества иннервации опорно-двигательного аппарата (ОДА), висцеро-вертебральных и вертебро-висцеральных взаимоотношений, улучшению работы висцеральных органов, их вегетативной регуляции, активации микроциркуляции в коже и подкожнойThe technical result of the invention is to improve microcirculation in the decompressed tissues of the spinal motion segment (SDS) and in the paravertebral muscles due to muscle relaxation and antispasmodic action, the elimination of functional blocks of the joints of the spine, the restoration of its activity, the improvement of blood supply to all spinal roots, which leads to the restoration of the quality of innervation of the musculoskeletal system (ODA), viscero-vertebral and vertebro-visceral relationships, improvement of the functioning of visceral organs, their autonomic regulation, activation of microcirculation in the skin and subcutaneous
клетчатке, уменьшению болевого синдрома в спазмированной мышце за счет оптимизации лимфооттока, нормализации функции суставов и эластических свойств фасций, а также сегментарного влияния на внутренние органы.fiber, reducing pain in a spasmodic muscle by optimizing lymphatic drainage, normalizing joint function and elastic properties of fascia, as well as segmental effects on internal organs.
Механизм положительного влияния способа заключается также в компенсирующем патогенетическом и саногенетическом воздействии на скелетно-мышечную и центральную нервную систему. Способ улучшает разгрузку позвоночника, снимает явления отека в межпозвонковых дисках и паравертебральных структурах, устраняет патологические деформации позвоночника, улучшает компенсаторную околосуставную миофиксацию, микроциркуляцию, восстанавливает дискорадикулярные взаимоотношения, а также оказывает общее воздействие на организм, вызывая рефлекторные реакции со стороны вегетативной нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, а также висцеральных органов, значительно повышая уровень адаптационных возможностей организма.The mechanism of the positive influence of the method also lies in the compensatory pathogenetic and sanogenetic effects on the musculoskeletal and central nervous system. EFFECT: method improves spinal unloading, relieves edema in intervertebral discs and paravertebral structures, eliminates pathological spinal deformities, improves compensatory periarticular myopically, microcirculation, restores discoradicular relationships, and also has a general effect on the body, causing reflex reactions from the autonomic nervous, cardiovascular , musculoskeletal systems, as well as visceral organs, significantly increasing the level of adaptive capabilities of the body.
Способ также эффективен при проведении профилактических мероприятий у практически здоровых пациентов, безопасен в применении, к нему нет существенных ограничений, позволяя купировать развивающуюся дисфункцию и предотвратить полномасштабный рецидив болевого синдрома.The method is also effective in carrying out preventive measures in practically healthy patients, safe to use, there are no significant restrictions to it, allowing to stop the developing dysfunction and prevent a full-scale recurrence of the pain syndrome.
Особое внимание в способе уделяется снятию распространенных паттернов, мешающих специалисту в работе с пациентом, таких как общее внутреннее напряжение, повышенный тонус шейно-воротниковой зоны, грудо-поясничного отдела и грудо-брюшной диафрагмы, слишком округлая спина, сутулость, или, в противоположность, чрезмерная выпрямленность.Particular attention is paid in the method to the removal of common patterns that interfere with the specialist in working with the patient, such as general internal tension, increased tone of the cervical-collar zone, thoracolumbar region and thoraco-abdominal diaphragm, too rounded back, stoop, or, conversely, excessive straightening.
Технический результат обеспечивается за счет проведения массажа при дорсопатиях шейного и/или грудного, и/или поясничного отделаThe technical result is achieved by performing a massage in case of dorsopathies of the cervical and/or thoracic and/or lumbar region.
позвоночника, при котором строго последовательно осуществляют воздействия, которые поделены на группы:of the spine, in which the effects are strictly sequentially carried out, which are divided into groups:
1 группа - общее воздействие;group 1 - general impact;
2 группа - воздействие на нижние конечности;group 2 - impact on the lower limbs;
3-я группа - воздействие на области малого таза, поясницы и живота;3rd group - impact on the pelvic area, lower back and abdomen;
4-я группа - воздействие на область грудной клетки;4th group - impact on the chest area;
5-я группа - воздействие на верхние конечности;5th group - impact on the upper limbs;
6-я группа - воздействие на область шеи;6th group - impact on the neck area;
7-я группа - воздействие на область лица;7th group - impact on the face area;
8-я группа - воздействия с помощью восьмигранной палки,8th group - impact with an octagonal stick,
при этом воздействия осуществляют 1 раз в неделю в течение 90 минут, длительность курса составляет 2 месяца.while exposure is carried out once a week for 90 minutes, the duration of the course is 2 months.
При этом в качестве восьмигранной палки используют восьмигранную палку диаметром 3,8 см длиной 1,80 метра.In this case, an octagonal stick with a diameter of 3.8 cm and a length of 1.80 meters is used as an octagonal stick.
Заявленный способ сопровождается графическими материалами (фиг.1-109), демонстрирующие наглядно техническое осуществление каждого упражнения.The claimed method is accompanied by graphic materials (Fig.1-109), demonstrating visually the technical implementation of each exercise.
Способ осуществляют следующим образом (см. табл.1).The method is carried out as follows (see table.1).
Последовательно осуществляют массажные воздействия, в соответствии с таблицей 1, которые поделены на группы: 
Исследование эффективности способа массажа при дорсопатиях шейного и/или грудного, и/или поясничного отдела позвоночника проводилось в амбулаторных условиях на базе кафедры мануальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. На протяжении восьми недель (54-58 дней) пациенты получали приемы способа, массажа и гимнастики, которые осуществлялись в положении лежа (на кушетке или коврике) и стоя (в кабинете физкультуры или зале ЛФК), а также вместе с приемами с восьмигранной палкой.The study of the effectiveness of the massage method for dorsopathy of the cervical and / or thoracic, and / or lumbar spine was carried out on an outpatient basis at the Department of Manual Therapy of the First Moscow State Medical University. THEM. Sechenov. For eight weeks (54-58 days), patients received methods, massage and gymnastics, which were carried out in a prone position (on a couch or rug) and standing (in a gym or exercise therapy room), as well as together with techniques with an octagonal stick.
В исследование было включено 58 пациентов, у которых в течение не менее 2-х месяцев наблюдалась иррадиирующая боль и которым был поставлен диагноз радикулопатии на основании клинической картины и данных рентгенологического исследования. Для определения локализации и степени поражения использовали электромиографию. При проведении исследования методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) у всех пациентов обнаружено выпячивание/протрузия диска С4-5, С6-7, L3-4, L4-5 и/или L5-S1 без значительного стеноза позвоночного канала. У 50 (86,2%) пациентов наблюдалась односторонняя радикулопатия, у 8 (13,8%) -двусторонняя.The study included 58 patients who had radiating pain for at least 2 months and who were diagnosed with radiculopathy based on the clinical picture and X-ray data. Electromyography was used to determine the location and extent of the lesion. Magnetic resonance imaging (MRI) examination revealed protrusion/protrusion of the C4-5, C6-7, L3-4, L4-5 and/or L5-S1 disc without significant spinal canal stenosis in all patients. In 50 (86.2%) patients, unilateral radiculopathy was observed, in 8 (13.8%) - bilateral.
Всем испытуемым было проведено клинико-неврологическое и мануально-терапевтическое исследование. Инструментальные методы включали электромиографию, реовазографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию позвоночника.All subjects underwent a clinical neurological and manual therapeutic study. Instrumental methods included electromyography, rheovasography, computed and magnetic resonance imaging of the spine.
Больные имели жалобы на симметричные, непульсирующие болевые ощущения. В 58,6%) наблюдений (34 чел.) они беспокоили ежедневно, ихPatients complained of symmetrical, non-pulsating pain sensations. In 58.6% of observations (34 people) they disturbed them daily, they
средняя продолжительность составляла 8,4±0,6 часа в день. Интенсивность боли варьировала от слабой до умеренной (5,6±0,7 балла по ВАШ).the average duration was 8.4±0.6 hours per day. Pain intensity varied from mild to moderate (5.6±0.7 VAS scores).
Длительность заболевания в среднем составила 11,7±0,8 лет. При неврологическом осмотре в 84,5% наблюдений (49 чел.) отмечалось симметричное повышение сухожильных и периостальных рефлексов. В 87,9% наблюдений (51 чел.) были выявлены миофасциальные триггерные пункты в мускулатуре головы и шеи. Все пациенты в прошлом принимали нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или комплексы витаминов В в комбинации с НПВС.The duration of the disease averaged 11.7±0.8 years. Neurological examination showed a symmetrical increase in tendon and periosteal reflexes in 84.5% of cases (49 people). In 87.9% of cases (51 people), myofascial trigger points were found in the muscles of the head and neck. All patients had previously taken non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) or vitamin B complexes in combination with NSAIDs.
В последние три недели до включения в исследование больные не получали лекарственные препараты (миорелаксанты, стероиды и НПВС). Критериями исключения были: тяжелая депрессия (диагноз которой устанавливал психиатр) и психотические нарушения, хронический алкоголизм, беременность, хирургическое вмешательство на позвоночнике, инфекционные заболевания. Дополнительным критерием исключения являлось наличие сопутствующей боли другого типа.In the last three weeks before inclusion in the study, patients did not receive drugs (muscle relaxants, steroids and NSAIDs). The exclusion criteria were: severe depression (diagnosed by a psychiatrist) and psychotic disorders, chronic alcoholism, pregnancy, spinal surgery, infectious diseases. An additional exclusion criterion was the presence of another type of concomitant pain.
Использование способа приводило к ускорению процесса в 2 раза, снижая также вероятность рецидива. После двух-трех лечебных процедур отмечается исчезновение болевого синдрома и другой симптоматики. Пациенты, получившие курсовое лечение, отметили повышение жизненного тонуса и улучшение самочувствия. В конце курса терапии пациентов мышечные боли купировались или значительно уменьшились, увеличилась двигательная активность. Важно отметить, что у 18 человек (31%) одновременно были купированы дискомфорт в шейном и поясничном отделах позвоночника, у 17 человек (29,3%) - устранены хронические спастические мышечные боли, у 15 человек (25,9%) нормализовалось психоэмоциональное состояние, у 22 человек (37,9%) отмечалось улучшение сна, 7 человек (12%) констатировали исчезновение головных болей.Using the method led to a 2-fold acceleration of the process, also reducing the likelihood of relapse. After two or three treatment procedures, the pain syndrome and other symptoms disappear. Patients who received course treatment noted an increase in vitality and improved well-being. At the end of the course of therapy for patients, muscle pain stopped or significantly decreased, and motor activity increased. It is important to note that in 18 people (31%), discomfort in the cervical and lumbar spine was simultaneously stopped, in 17 people (29.3%) chronic spastic muscle pains were eliminated, in 15 people (25.9%) the psycho-emotional state returned to normal. , 22 people (37.9%) had an improvement in sleep, 7 people (12%) stated the disappearance of headaches.
Купирование болевого синдрома и снижение напряжения мышц спины в ходе комплексного применения способа обусловлено несколькими факторами, особенно: дисфункции устраняются во всех трех плоскостях с учетом индивидуального подхода к пациенту и движения в способе выполняются через точку опоры нижнего гравитационного центра в осевое вытяжение, с согласованной работой рук и ног.Relief of pain syndrome and reduction of tension of the back muscles during the complex application of the method is due to several factors, especially: dysfunctions are eliminated in all three planes, taking into account the individual approach to the patient and movements in the method are performed through the fulcrum of the lower gravitational center in axial traction, with coordinated work of the hands and legs.
Сравнительная характеристика шкал депрессии, тревожности Цунга ВАШ, опросника Роланда-Морриса и МакГилла до начала лечения, через 3 недели, после курса терапии, спустя 2 месяца представлены в табл. 1-3.Comparative characteristics of the scales of depression, anxiety Tsung VAS, the Roland-Morris and McGill questionnaire before treatment, 3 weeks after the course of therapy, 2 months later are presented in Table. 1-3.
По результатам терапии, после 3-й недели и спустя 2 месяца дальнейшего наблюдения регистрировались показатели в виде снижения интенсивности тревожно-депрессивной симптоматики, болевого синдрома и улучшения качества жизни по сравнению с исходными. 
Так, средний показатель боли (по ВАШ) изменился за 3 недели с 6,48 до 3,27 (р<0,05). Через 2 месяца после лечения интенсивность болевого синдрома уменьшилась более чем в 2 раза. Показатель нарушения повседневного функционирования снизился - на 20 баллов. Кроме того, наблюдалось снижение показателя нарушения сна на 25 баллов, показателя социальной изоляции - на 16 баллов и показателя нарушения физической мобильности - на 18 баллов.Thus, the average pain score (VAS) changed over 3 weeks from 6.48 to 3.27 (p<0.05). 2 months after treatment, the intensity of the pain syndrome decreased by more than 2 times. The indicator of violation of daily functioning decreased - by 20 points. In addition, there was a decrease in sleep disturbance score by 25 points, social isolation score by 16 points, and physical mobility impairment score by 18 points.
Выбранные шкалы (измеряющие как тревожно-депрессивный, так и болевой синдромы) оптимально отразили характер и динамику интенсивности симптомов у пациентов в условиях лечения и ограничения функционирования в повседневной жизнедеятельности пациентов.The selected scales (measuring both anxiety-depressive and pain syndromes) optimally reflected the nature and dynamics of the intensity of symptoms in patients under treatment and limited functioning in the daily life of patients.
Согласно данным представленных анкет, характеризующих болевой синдром, процесс лечения больных с дорсопатией шейной, грудной и поясничной локализации занимает достаточно длительный период: до 1-2 месяцев - это купирование острого болевого синдрома, далее восстановительное лечение, требующее адекватного подхода и тактики.According to the submitted questionnaires characterizing the pain syndrome, the process of treating patients with dorsopathy of the cervical, thoracic and lumbar localization takes a rather long period: up to 1-2 months - this is the relief of acute pain syndrome, then restorative treatment, requiring an adequate approach and tactics.
Разработанные техники способа эффективны, как при использовании при помощи врача или иного специалиста по здоровью человека, а также при самостоятельном выполнении, в парной и групповой работе занимающихся.The developed techniques of the method are effective, both when used with the help of a doctor or other specialist in human health, as well as when performed independently, in pair and group work.
Клинические примеры: Пример 1.Clinical examples: Example 1.
Больная Б., 1980 г.р., обратилась с жалобами на ноющую, усиливающуюся при движении туловищем, боль в пояснице справа. Выше описанные жалобы возникли после переохлаждения.Patient B., born in 1980, complained of aching, aggravated by movement of the body, pain in the lower back on the right. The complaints described above arose after hypothermia.
Пациентке проводилось всестороннее общеклиническое и нейроортопедическое обследование, электрокардиография, ультразвуковое исследование почек, печени, поджелудочной железы, рентгенография органов грудной клетки и позвоночника, компьютерная томография позвоночника, лабораторное исследование общего анализа крови и мочи.The patient underwent a comprehensive general clinical and neuroorthopedic examination, electrocardiography, ultrasound examination of the kidneys, liver, pancreas, radiography of the chest and spine, computed tomography of the spine, laboratory analysis of blood and urine.
При обследованиях были выявлены ограничение подвижности позвоночника в поясничном отделе, дефанс мышц спины слева. Очаговой, общемозговой симптоматики, патологических рефлексов со стороны нервной системы не выявлено. При рентгенографии поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях были выявлены признаки остеохондроза и умеренной протрузии межпозвоночного диска справа на уровне L4-5.Examinations revealed limited mobility of the spine in the lumbar region, defense of the back muscles on the left. Focal, cerebral symptoms, pathological reflexes from the nervous system were not revealed. X-ray of the lumbar spine in frontal and lateral projections showed signs of osteochondrosis and moderate protrusion of the intervertebral disc on the right at the level of L4-5.
Пациентке был установлен диагноз: Хроническая вертеброгенная люмбалгия, дорсопатия ПОП.The patient was diagnosed with Chronic vertebrogenic lumbalgia, dorsopathy POP.
После проведенного курса по способу боли полностью купировалась, подвижность в поясничном отделе позвоночника восстановилась. Также произошла положительная достоверная динамика по данным опросников оценки депрессии и тревожности Цунга, МакГилла, Роланда-Морриса и шкалы ВАШ.After the course according to the method, the pain was completely stopped, the mobility in the lumbar spine was restored. There was also a positive significant trend according to the Tsung, McGill, Roland-Morris questionnaires for assessing depression and anxiety and the VAS scale.
Пример 2.Example 2
Больной П., 1976 г.р., обратился с жалобами на сильную боль в пояснице, ягодице слева, иррадиирущую в левую ногу, усиливающуюся приPatient P., born in 1976, complained of severe pain in the lower back, buttock on the left, radiating to the left leg, aggravated by
сидении, стоянии, движениях туловища; на онемение стопы. Выше описанные жалобы возникли после поднятия тяжести.sitting, standing, body movements; for foot numbness. The complaints described above arose after lifting weights.
Пациенту проводилось общеклиническое и нейроортопедическое обследование, электрокардиография, УЗИ почек, печени, поджелудочной железы, рентгенография органов грудной клетки и позвоночника, компьютерная томография позвоночника, лабораторное исследование общего анализа крови и мочи.The patient underwent a general clinical and neuroorthopedic examination, electrocardiography, ultrasound of the kidneys, liver, pancreas, radiography of the chest and spine, computed tomography of the spine, laboratory analysis of blood and urine.
При обследованиях было выявлено ограничение подвижности позвоночника в поясничном отделе; дефанс мышц спины справа; умеренное снижение периостальных и сухожильных рефлексов на левой нижней конечности; положительный симптом Лассега. При компьютерной томографии позвоночника в поясничном отделе были выявлены признаки остеохондроза и левосторонняя латеральная грыжа межпозвоночного диска на уровне L4-5 с компрессией левого нервного корешка L5.Examinations revealed limited mobility of the spine in the lumbar region; defense of the back muscles on the right; moderate decrease in periosteal and tendon reflexes on the left lower limb; positive Lasègue sign. Computed tomography of the spine in the lumbar region revealed signs of osteochondrosis and left-sided lateral herniation of the intervertebral disc at the level of L4-5 with compression of the left nerve root L5.
Пациенту было установлено диагноз: Острая вертеброгенная радикулопатия L5 слева.The patient was diagnosed with Acute vertebrogenic radiculopathy L5 on the left.
После проведенного курса лечения по способу болевой и тревожно-депрессивный синдромы значительно уменьшились, подвижность в поясничном отделе позвоночника восстановилась. Тонус мышц спины нормализовался. Через 2 месяца курса реабилитации и профилактики по способу, была выявлена отчетливая положительная динамика по данным шкал: оценки депрессии и тревожности Цунга, МакГилла, Роланда-Морриса и шкалы ВАШ.After the course of treatment according to the method, pain and anxiety-depressive syndromes significantly decreased, mobility in the lumbar spine recovered. The tone of the back muscles returned to normal. After 2 months of the course of rehabilitation and prevention according to the method, a clear positive trend was revealed according to the scales: assessments of depression and anxiety by Tsung, McGill, Roland-Morris and the VAS scale.
Пример 3. Больной К., 35 лет, авиадиспетчер, AD 110/80 мм рт.ст., ЧСС 69 уд./мин.Example 3. Patient K., aged 35, air traffic controller, AD 110/80 mm Hg, heart rate 69 bpm.
Жалобы на постоянные ноющие боли в нижнегрудном отделе позвоночника в течение 1,5 лет. Болезненность в шейном отделе позвоночника. Боли усиливаются после психо-эмоционального напряжения иComplaints of constant aching pain in the lower thoracic spine for 1.5 years. Pain in the cervical spine. Pain intensifies after psycho-emotional stress and
тяжелой физической нагрузки. Отмечается также повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, поверхностный сон, снижение трудоспособности.heavy physical activity. There is also increased irritability, fatigue, superficial sleep, decreased ability to work.
Из анамнеза: До данного обострения в течение 15 лет периодически появлялись приступы болей в шейном отделе позвоночника. Данное обострение в течение трех месяцев. Лечилась: медикаментозная терапия, физиопроцедуры, иглотерапия. В результате проведенного лечения отмечает незначительное улучшение.From the anamnesis: Prior to this exacerbation, attacks of pain in the cervical spine periodically appeared for 15 years. This exacerbation for three months. Treatment: drug therapy, physiotherapy, acupuncture. As a result of the treatment, he notes a slight improvement.
Объективно: Состояние удовлетворительное. Пальпаторно болезненность остистых отростков С4 и С5, Th9-Thll позвонков. Болезненность мягких тканей в области верхне-внутреннего угла лопатки и надплечье справа. Сухожильные рефлексы с рук торпидные. Чувствительных нарушений нет. На спондилограммах: Остеохондроз CIV-V? Th9-Thl 1.Objectively: the condition is satisfactory. Palpation tenderness of the spinous processes of C4 and C5, Th9-Thll vertebrae. Soreness of soft tissues in the area of the upper-inner angle of the scapula and shoulder girdle on the right. Tendon reflexes from the hands are torpid. There are no sensory disturbances. On spondylograms: Osteochondrosis CIV-V? Th9-Thl 1.
Диагноз: Дорсопатия шейного и грудного отделов позвоночника, С4-С5, С5-С6, Th9-Thll, хронически-рецидивирующее непрогредиентное течение, обострение, дефицитарная стадия.Diagnosis: Dorsopathy of the cervical and thoracic spine, C4-C5, C5-C6, Th9-Thll, chronic relapsing non-progressive course, exacerbation, deficient stage.
После 3 недель лечения по способу болевой и тревожно-депрессивный синдромы практически полностью купировались. Пальпаторно отмечалась легкая болезненность в области остистых отростков С6 и С7, Th9 позвонков. Через 2 месяца была выявлена отчетливая достоверная положительная динамика по данным шкал: оценки депрессии и тревожности Цунга, МакГилла, Роланда-Морриса и шкалы ВАШ.After 3 weeks of treatment according to the method, pain and anxiety-depressive syndromes were almost completely stopped. On palpation, mild pain was noted in the region of the spinous processes of C6 and C7, Th9 vertebrae. After 2 months, a clear significant positive trend was revealed according to the following scales: assessments of depression and anxiety by Tsung, McGill, Roland-Morris and the VAS scale.
В последующем пациенту проводились превентивные курсы, направленные на профилактику обострения дорсопатии.Subsequently, the patient underwent preventive courses aimed at preventing exacerbation of dorsopathy.
Предложенный метод лечения способствует достижению стойкой и длительной ремиссии у пациентов с данной патологией, без применения медикаментозной терапии.The proposed method of treatment contributes to the achievement of stable and long-term remission in patients with this pathology, without the use of drug therapy.
Claims (11)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020127852A RU2773201C2 (en) | 2020-08-20 | Method for therapeutic massage in dorsopathies of the cervical and/or thoracic and/or lumbar spine |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020127852A RU2773201C2 (en) | 2020-08-20 | Method for therapeutic massage in dorsopathies of the cervical and/or thoracic and/or lumbar spine |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2020127852A RU2020127852A (en) | 2022-02-21 |
| RU2020127852A3 RU2020127852A3 (en) | 2022-02-21 |
| RU2773201C2 true RU2773201C2 (en) | 2022-05-31 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2794817C1 (en) * | 2022-07-13 | 2023-04-25 | Андрей Геннадьевич Ахметханов | Atlas correction method and device for its implementation |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA28701U (en) * | 2007-06-04 | 2007-12-25 | Shupyk Nat Med Acad Adv Train | Method for treating vertebrogenic cervicalgia due to degenerative alteration of intervertebral disks with concomitant impairment of joints and locomotor apparatus |
| RU2367402C1 (en) * | 2008-05-05 | 2009-09-20 | Юрий Петрович Савин | Therapy of degenerative dystrophic spinal conditions |
| RU2550278C1 (en) * | 2014-03-13 | 2015-05-10 | Владимир Константинович Калабанов | V.k. kalabanov's method for choosing manual therapeutic approach to neurological manifestations of herniated or protruded lumbar disks |
| RU2662425C1 (en) * | 2017-06-13 | 2018-07-25 | Дмитрий Николаевич Бобунов | Method of treating degenerative-dystrophic cervical and dorsal spine diseases |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA28701U (en) * | 2007-06-04 | 2007-12-25 | Shupyk Nat Med Acad Adv Train | Method for treating vertebrogenic cervicalgia due to degenerative alteration of intervertebral disks with concomitant impairment of joints and locomotor apparatus |
| RU2367402C1 (en) * | 2008-05-05 | 2009-09-20 | Юрий Петрович Савин | Therapy of degenerative dystrophic spinal conditions |
| RU2550278C1 (en) * | 2014-03-13 | 2015-05-10 | Владимир Константинович Калабанов | V.k. kalabanov's method for choosing manual therapeutic approach to neurological manifestations of herniated or protruded lumbar disks |
| RU2662425C1 (en) * | 2017-06-13 | 2018-07-25 | Дмитрий Николаевич Бобунов | Method of treating degenerative-dystrophic cervical and dorsal spine diseases |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БОБУНОВ Д.Н. и др. Лечебная физкультура при дорсопатиях поясничного отдела позвоночника у лиц пожилого и старческого возраста (комплекс физических упражнений). CARLOS SFORSINS JAIME A. Wikinski. Ana-tomical review of the lumbosacral plexus and nerves of the lower extremity// Techniques in Regional Anesthe-sia and Pain Management (2006) 10, 138-144. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2794817C1 (en) * | 2022-07-13 | 2023-04-25 | Андрей Геннадьевич Ахметханов | Atlas correction method and device for its implementation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Paris | Mobilization of the spine | |
| US20140128899A1 (en) | Motion Style Acupuncture Treatment Method For Relieving Acute Low Back Pain | |
| Simmerman et al. | Immediate changes in spinal height and pain after aquatic vertical traction in patients with persistent low back symptoms: a crossover clinical trial | |
| RU2431456C1 (en) | Method for recovery and health improvement of patient by systemic exposure with using osteopathic technique by "lt" method | |
| RU2616128C1 (en) | Method for treating patients with dorsopathy in case of affection of cervical-thoracic and/or lumbar spine | |
| RU2541757C1 (en) | Method of treating patients with myofascial pain accompanying locomotor pathologies | |
| WO2012161377A1 (en) | Bed type chiropractic equipment | |
| RU2773201C2 (en) | Method for therapeutic massage in dorsopathies of the cervical and/or thoracic and/or lumbar spine | |
| RU2725688C1 (en) | Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine | |
| RU2278708C1 (en) | Method for treating the cases of intervertebral disk hernia and lumbosacral vertebral column segment hernia by applying complex stage-by-stage approach | |
| RU2728099C1 (en) | Method of restorative treatment of injuries in craniovertebral articulation of spine at joint level c0/c1 | |
| RU2740428C1 (en) | Method of human functional state correction | |
| Kim et al. | Effects of upper thoracic joint mobilization on dynamic stability of patients with chronic neck pain | |
| M Anbar et al. | Cupping Versus Kinesiotap On Management of Patients with Sacroiliac Joint Dysfunction:“A Randomized Controlled Trial” | |
| RU2460507C1 (en) | Method of treating spine diseases | |
| Varun et al. | Comparison between posterior to anterior mobilization and traction SLR on pain and neurodynamic mobility in patients of low back pain | |
| RU2164128C2 (en) | Method of complex rehabilitation of patients pathology of locomotor system | |
| Butts et al. | Physical therapy treatment of a pediatric patient with symptoms consistent with a spinal cord injury without radiographic abnormality: A retrospective case report | |
| RU2182819C1 (en) | Method for performing complex treatment of pain syndrome accompanying locomotor system diseases | |
| RU2797103C1 (en) | Method of massage | |
| RU2476195C1 (en) | Method of treating vertebroneurological diseases of lumbosacral spine | |
| RU2782995C1 (en) | Method for elimination of spinal deformity | |
| Kumar et al. | Effectiveness of intermittent pelvic traction vs intermittent pelvic traction with self neural mobilization on low back pain-A comparative study | |
| RU2803006C1 (en) | Method of manual therapy of the cervical spine | |
| RU2740264C1 (en) | Method of manual correction of microcirculation disorders of small pelvis organs in women with chronic inflammatory diseases of uterus and appendages |