RU2773102C1 - Способ имплантации антиглаукомного дренажа Ahmed при неоваскулярной закрытоугольной глаукоме и артифакии - Google Patents
Способ имплантации антиглаукомного дренажа Ahmed при неоваскулярной закрытоугольной глаукоме и артифакии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2773102C1 RU2773102C1 RU2021136643A RU2021136643A RU2773102C1 RU 2773102 C1 RU2773102 C1 RU 2773102C1 RU 2021136643 A RU2021136643 A RU 2021136643A RU 2021136643 A RU2021136643 A RU 2021136643A RU 2773102 C1 RU2773102 C1 RU 2773102C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- drainage
- limbus
- eye
- posterior chamber
- conjunctival
- Prior art date
Links
- 201000002862 angle-closure glaucoma Diseases 0.000 title claims abstract description 8
- 230000001384 anti-glaucoma Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 238000002513 implantation Methods 0.000 title abstract description 11
- 210000001508 Eye Anatomy 0.000 claims abstract description 24
- 210000002159 Anterior Chamber Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 210000000554 Iris Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 210000003786 Sclera Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 claims abstract description 7
- 210000000795 Conjunctiva Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 210000004398 Oculomotor Muscles Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 210000001760 Tenon Capsule Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 4
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 4
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims abstract 2
- 238000005406 washing Methods 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 abstract description 4
- 206010011005 Corneal dystrophy Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000002008 hemorrhagic Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 210000003414 Extremities Anatomy 0.000 abstract 2
- 238000000034 method Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 13
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 12
- 201000003142 neovascular glaucoma Diseases 0.000 description 9
- 206010012689 Diabetic retinopathy Diseases 0.000 description 4
- 210000001742 Aqueous Humor Anatomy 0.000 description 3
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 3
- 210000004087 Cornea Anatomy 0.000 description 3
- 206010012601 Diabetes mellitus Diseases 0.000 description 3
- 206010018987 Haemorrhage Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 3
- 208000008356 Hyphema Diseases 0.000 description 2
- 210000001525 Retina Anatomy 0.000 description 2
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 2
- 230000001077 hypotensive Effects 0.000 description 2
- 238000002577 ophthalmoscopy Methods 0.000 description 2
- 201000007914 proliferative diabetic retinopathy Diseases 0.000 description 2
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 2
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 206010011033 Corneal oedema Diseases 0.000 description 1
- 210000003038 Endothelium Anatomy 0.000 description 1
- 210000000871 Endothelium, Corneal Anatomy 0.000 description 1
- 210000000416 Exudates and Transudates Anatomy 0.000 description 1
- 208000007290 Eye Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010016760 Flat anterior chamber of eye Diseases 0.000 description 1
- 206010018341 Gliosis Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010065630 Iris neovascularisation Diseases 0.000 description 1
- 206010061255 Ischaemia Diseases 0.000 description 1
- 208000001344 Macular Edema Diseases 0.000 description 1
- 206010025415 Macular oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000009857 Microaneurysm Diseases 0.000 description 1
- 210000003205 Muscles Anatomy 0.000 description 1
- 208000003067 Myocardial Ischemia Diseases 0.000 description 1
- 206010058046 Post procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 206010037520 Pupillary block Diseases 0.000 description 1
- 210000001957 Retinal Vein Anatomy 0.000 description 1
- 206010038932 Retinopathy Diseases 0.000 description 1
- 206010038923 Retinopathy Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 230000003276 anti-hypertensive Effects 0.000 description 1
- 230000003143 atherosclerotic Effects 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding Effects 0.000 description 1
- 231100000319 bleeding Toxicity 0.000 description 1
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 1
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 1
- 201000004778 corneal edema Diseases 0.000 description 1
- 201000008739 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004452 decreased vision Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drugs Drugs 0.000 description 1
- 230000002497 edematous Effects 0.000 description 1
- 230000003511 endothelial Effects 0.000 description 1
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 1
- 230000001497 fibrovascular Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 201000010230 macular retinal edema Diseases 0.000 description 1
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической офтальмологии, и может быть использовано для имплантации антиглаукомного дренажа Ahmed при неоваскулярной закрытоугольной глаукоме и артифакии. Производят разрез бульбарной конъюнктивы вдоль лимба, формирование конъюнктивального лоскута между двумя прямыми глазодвигательными мышцами, отсечение теноновой капсулы от эписклеры с формированием конъюнктивального кармана, промывание трубки дренажа с помощью физиологического раствора, установку тела дренажа в сформированный конъюнктивальный карман и фиксацию тела дренажа к склере двумя узловыми швами. У пациентов с артифакией до операции проводят ультразвуковую биомикроскопию переднего отрезка глаза. Измеряют размер задней камеры глаза от радужки до интраокулярной линзы и при ее размере более 2 мм производят имплантацию трубки дренажа в заднюю камеру следующим образом: у лимба производят Г-образный разрез склеры на ее толщины. При этом одна сторона разреза перпендикулярна касательной к лимбу длиной 4 мм, другая сторона - параллельна лимбу длиной 4 мм. Формируют склеральный лоскут, в 3 мм от лимба под склеральным лоскутом иглой 23 G. Формируют входной канал в заднюю камеру. Трубку дренажа отрезают под углом 30 градусов с боковой стороны и вводят ее в заднюю камеру глаза. На склеральный лоскут накладывают три узловых шва. Далее переднюю камеру наполняют вискоэластиком до нормотонуса и конъюнктивальный лоскут фиксируют узловыми швами. Способ обеспечивает снижение риска возникновения интраоперационных геморрагических осложнений и предотвращение развития дистрофии роговицы в послеоперационном периоде за счет заявленной техники имплантации антиглаукомного дренажа Ahmed. 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической офтальмологии, и может быть использовано при проведении антиглаукоматозных операций с использованием дренажа Ahmed у пациентов с неоваскулярной глаукомой и артифакией.
Неоваскулярная глаукома характеризуется развитием неоваскуляризации радужки, повышением внутриглазного давления, высоким риском послеоперационных осложнений и неблагоприятным течением заболевания, что связано с возникновением ишемии заднего сегмента глаза. Фиброваскулярная мембрана, развивающаяся на передней поверхности радужки и иридокорнеального угла, вызывает образование синехий, что приводит к закрытию угла передней камеры глаза (закрытоугольная глаукома) и препятствует оттоку внутриглазной жидкости [El-Saied НМА, Abdelhakim MASE. Various modalities for management of secondary angle closure neovascular glaucoma in diabetic eyes: 1-year comparative study. Int Ophthalmol. 2021 Apr; 41(4): 1179-1190].
Проблема лечения неоваскулярной глаукомы не теряет своей актуальности и в настоящее время. Одним из методов лечения данной формы глаукомы является применение дренажных устройств, которые позволяют контролировать внутриглазное давление (ВГД) и улучшать отток внутриглазной жидкости. Наиболее часто используемый при данной патологии дренаж - Ahmed. Учитывая его клапанное строение, происходит дозированный отток внутриглазной жидкости из глаза, открытие клапана происходит только при давлении выше 10-12 мм рт. ст.
Однако применение данного дренажного устройства у пациентов с неоваскулярной глаукомой, особенно при закрытоугольной форме, сопровождается рядом осложнений, таких как: гифема, цилио-хориоидальная отслойка, внутриглазные кровоизлияния, рубцевание вокруг дренажа, в ряде случаев - зрачковый блок, воспаление, отек роговицы. Одним из наиболее частых осложнений после имплантации дренажа Ahmed в переднюю камеру является образование гифемы (15,8%) [Netland PA. The Ahmed glaucoma valve in neovascular glaucoma (An AOS Thesis). Trans Am Ophthalmol Soc. 2009 Dec; 107:325-42].
Ближайшим аналогом изобретения является способ хирургического лечения неоваскулярной глаукомы с имплантацией дренажа Ahmed в переднюю камеру [El-Saied НМА, Abdelhakim MASE. Various modalities for management of secondary angle closure neovascular glaucoma in diabetic eyes: 1-year comparative study. Int Ophthalmol. 2021 Apr; 41(4):1179-1190. doi: 10.1007/s10792-020-01673-l.]. Способ заключается в том, что бульбарную конъюнктиву разрезают вдоль лимба, создают конъюнктивальный лоскут между двумя прямыми глазодвигательными мышцами, тенонову капсулу отсекают от эписклеры. Трубку дренажа промывают с помощью физиологического раствора, что активирует клапанный механизм. Тело дренажа устанавливают в сформированный конъюнктивальный карман в субтеноново пространство между двумя прямыми глазодвигательными мышцами, в 10 миллиметрах от лимба и фиксируют к склере двумя узловыми швами. Силиконовую трубку дренажа срезают под углом 30 градусов, скосом вверх. Производят парацентез роговицы и в переднюю камеру вводят вискоэластик. В четырех миллиметрах от лимба в проекции трубки дренажа с помощью иглы 23 G формируют склеральный туннель, открывающийся в переднюю камеру и трубку дренажа вводят в переднюю камеру через сформированный канал, после чего фиксируют ее швом к склере и далее конъюнктиву ушивают узловыми швами.
Недостатками вышеуказанного способа являются следующие:
1. При имплантации дренажа Ahmed в переднюю камеру при неоваскулярной глаукоме высок риск геморрагических осложнений, что связано с повреждением новообразованных сосудов, имеющих хрупкие стенки с иррегулярно расположенным эндотелием, при повреждении которых развивается неконтролируемое кровотечение.
2. При наличии мелкой передней камеры вследствие образования гониосинехий и закрытия угла передней камеры при имплантации дренажа в переднюю камеру высока вероятность контакта трубки дренажа с эндотелиальным слоем роговицы, что может приводить к развитию эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы.
Задачей изобретения является разработка эффективного способа хирургического лечения неоваскулярной закрытоугольной глаукомы с имплантацией антиглаукоматозного дренажа Ahmed в заднюю камеру глаза у пациентов с артифакией.
Техническим результатом предложенного способа является снижение риска возникновения интраоперационных геморрагических осложнений и предотвращение развития дистрофии роговицы в послеоперационном периоде.
Способ осуществляется следующим образом.
Перед выполнением операции проводят ультразвуковую биомикроскопию (УБМ) переднего отрезка глаза, в ходе которой измеряют размер задней камеры глаза от радужки до интраокулярной линзы (ИОЛ) и при ее размере более 2 мм выполняют операцию по предложенному способу. Производят разрез конъюнктивы в верхне-темпоральном сегменте вдоль лимба между двумя прямыми мышцами с формированием конъюнктивального лоскута, тенонову капсулу отсекают от эписклеры, далее проводят активацию клапанного механизма дренажа с промыванием его трубки физиологическим раствором. Тело дренажа имплантируют в сформированный карман в 10 мм от лимба и фиксируют двумя узловыми швами к склере за фиксационные отверстия, далее производят Г-образный разрез склеры, одна сторона которого перпендикулярна касательной к лимбу длиной 4 мм, другая сторона параллельна лимбу длиной 4 мм, с формированием склерального лоскута на 
толщины склеры, в 3 мм от лимба под склеральным лоскутом, иглой 23G формируют входной канал в заднюю камеру, трубку дренажа отрезают под углом 30 градусов с боковой стороны и вводят ее в заднюю камеру глаза, на склеральный лоскут накладывают три узловых шва шелковой нитью 8-0, далее переднюю камеру наполняют вискоэластиком до нормотонуса и конъюнктивальный лоскут фиксируют узловыми швами шелковой нитью 8-0.
В предложенном способе установка трубки дренажа производится в заднюю камеру глаза, что снижает риск повреждения новообразованных сосудов измененной радужки и угла передней камеры, а также исключает контакт с эндотелием роговицы, что предотвращает развитие ее дистрофических изменений. Срез трубки дренажа производят под углом 30 градусов с боковой стороны для профилактики подтягивания радужки к просвету трубки дренажа.
Способ подтверждается следующими примерами:
Пример 1. Пациент П., 67 лет. В анамнезе: Гипертоническая болезнь 3 степени, 3 стадии, риск 4 (очень высокий) около 15 лет. Ишемическая болезнь сердца (ИБС): атеросклеротический кардиосклероз. В 2017 году отметил резкое снижение зрения левого глаза, лечился в стационаре по месту жительства с диагнозом: тромбоз центральной вены сетчатки. Консервативное лечение с слабоположительным эффектом. В 2018 году по месту жительства проведена операция: OS Факоэмульсификация катаракты с имплантацией заднекамерной ИОЛ. У врача в течение двух лет не наблюдался. Обратился в 2020 году в поликлинику по месту жительства с жалобами на снижение зрения и боль в левом глазу. Назначение гипотензивный терапии (3 препарата) купировало болевой синдром, целевые цифры ВГД не достигнуты. Направлен в МНТК МГ г. Москва, консультирован в отделе глаукомы, рекомендовано хирургическое лечение.
При обследовании: Visus OS 0,05 не корригирует (н/к). Пневмотонометрия: ВГД OS=35 мм рт. ст. Биомикроскопия: OS Глаз спокоен, роговица отечная, передняя камера мельче средней глубины, влага прозрачная, рубеоз радужки, ИОЛ в капсульном мешке в правильном положении. При офтальмоскопии: OS ДЗН серый, границы четкие, Э/Д=0,9. Старые кровоизлияния по ходу сосудистых аркад, сетчатка бледная, по ходу сосудов твердые экссудаты, единичные микроаневризмы. Макулярный отек. Гониоскопия: угол передней камеры (УПК) закрыт с 10 до 8 ч. гониосинехиями, новообразованные сосуды по всей окружности УПК. УБМ переднего отрезка глаза: OS УПК закрыт гониосинехиями, размер задней камеры от радужки до ИОЛ 2,5 мм, ИОЛ в капсульном мешке. Поставлен диагноз: OS Вторичная неоваскулярная некомпенсированная глаукома. Посттромботическая ретинопатия. Артифакия. OD Начальная катаракта.
Было проведено хирургическое лечение по предложенному способу: OS Антиглаукоматозная операция с имплантацией дренажа Ahmed в заднюю камеру.
В раннем послеоперационном периоде без особенностей.
При выписке: жалоб нет. Visus OS 0,05 н/к.
Пневмотонометрия: ВГД OS 11 мм рт. ст.
По данным ультразвукового В-сканирования - оболочки прилежат.
На контрольном осмотре через 1,5 месяца отрицательной динамики при обследовании не отмечено. ВГД по пневмотонометрии ВГД OS=14 мм рт. ст.
В результате лечения у пациента наблюдается достижение стойкого гипотензивного эффекта и сохранение зрительных функций.
Пример 2. Пациентка Л. 39 лет. В анамнезе: Сахарный диабет 1 тип с 20 лет. Длительное время не соблюдала рекомендации эндокринолога. С 2009 года наблюдается у офтальмолога по месту жительства по поводу OU диабетической ретинопатии. В 2012 году OU факоэмульсификация катаракты с имплантацией заднекамерной ИОЛ. В 2018 году выполнена OS панретинальная лазеркоагуляция сетчатки по поводу пролиферативной диабетической ретинопатии. В ходе очередного обследования в 2019 году выявлен рубеоз радужки и повышение ВГД на левом глазу. Направлена в МНТК МГ г. Москва, консультирована в отделе глаукомы, рекомендовано хирургическое лечение.
При обследовании: Visus OS 0,1 sph -1,25=0,3. Пневмотонометрия ВГД OS=28 мм рт. ст., биомикроскопия: OS Глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера мельче средней глубины, влага прозрачная, рубеоз радужки, ИОЛ в капсульном мешке в правильном положении. При офтальмоскопии: OS ДЗН, бледный, границы четкие, Э/Д=0,7. Глиоз ДЗН. Сосуды сужены, на периферии множественные пигментированные лазеркоагуляты, единичные петехиальные кровоизлияния. Макулярный рефлекс стушеван. УБМ переднего отрезка глаза OS: УПК закрыт гониосинехиями на всем протяжении, размер задней камеры от радужки до интраокулярной линзы 2,7 мм. Поставлен диагноз: OS Вторичная неоваскулярная некомпенсированная глаукома. Пролиферативная диабетическая ретинопатия. Артифакия. OD Артифакия. Препролиферативная диабетическая ретинопатия.
Было проведено хирургическое лечение по предложенному способу:
OS Антиглаукоматозная операция с имплантацией дренажа Ahmed в заднюю камеру глаза.
В раннем послеоперационном периоде без особенностей.
При выписке: жалоб нет.Visus OS 0,1 sph -1,25=0,3
Пневмотонометрия: ВГД OS 12 мм рт. ст.
По данным ультразвукового В-сканирования - оболочки прилежат.
На контрольном осмотре через 2 месяца отрицательной динамики при обследовании не отмечено. ВГД по пневмотонометрии 15 мм рт. ст.
В результате лечения у пациента наблюдается достижение стойкого гипотензивного эффекта и сохранение зрительных функций.
Claims (1)
- Способ имплантации антиглаукомного дренажа Ahmed при неоваскулярной закрытоугольной глаукоме и артифакии, включающий разрез бульбарной конъюнктивы вдоль лимба, формирование конъюнктивального лоскута между двумя прямыми глазодвигательными мышцами, отсечение теноновой капсулы от эписклеры с формированием конъюнктивального кармана, промывание трубки дренажа с помощью физиологического раствора, установку тела дренажа в сформированный конъюнктивальный карман и фиксацию тела дренажа к склере двумя узловыми швами, отличающийся тем, что у пациентов с артифакией до операции проводят ультразвуковую биомикроскопию переднего отрезка глаза, измеряют размер задней камеры глаза от радужки до интраокулярной линзы и при ее размере более 2 мм производят имплантацию трубки дренажа в заднюю камеру следующим образом: у лимба производят Г-образный разрез склеры наее толщины, при этом одна сторона разреза перпендикулярна касательной к лимбу длиной 4 мм, другая сторона - параллельна лимбу длиной 4 мм, формируют склеральный лоскут, в 3 мм от лимба под склеральным лоскутом иглой 23 G формируют входной канал в заднюю камеру, трубку дренажа отрезают под углом 30 градусов с боковой стороны и вводят ее в заднюю камеру глаза, на склеральный лоскут накладывают три узловых шва, далее переднюю камеру наполняют вискоэластиком до нормотонуса и конъюнктивальный лоскут фиксируют узловыми швами.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2773102C1 true RU2773102C1 (ru) | 2022-05-30 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2802556C1 (ru) * | 2022-08-22 | 2023-08-30 | Александр Юрьевич Расческов | Способ профилактики рубцевания фильтрационной подушки при проведении антиглаукоматозных операций с имплантацией дренажа клапанного типа Ahmed |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2367395C1 (ru) * | 2008-06-17 | 2009-09-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологической медицинской помощи" | Способ хирургического лечения рефрактерной глаукомы |
| RU2496456C2 (ru) * | 2011-12-01 | 2013-10-27 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | СПОСОБ ИНТРАСКЛЕРАЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ ДРЕНАЖНОЙ ТРУБКИ КЛАПАНА AhmedTMGlaucoma Valve |
| US9370444B2 (en) * | 2010-10-12 | 2016-06-21 | Emmett T. Cunningham, JR. | Subconjunctival conformer device and uses thereof |
| RU2691315C1 (ru) * | 2018-02-05 | 2019-06-11 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики пристеночной гиперфильтрации внутриглазной жидкости при проведении антиглаукоматозных операций |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2367395C1 (ru) * | 2008-06-17 | 2009-09-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологической медицинской помощи" | Способ хирургического лечения рефрактерной глаукомы |
| US9370444B2 (en) * | 2010-10-12 | 2016-06-21 | Emmett T. Cunningham, JR. | Subconjunctival conformer device and uses thereof |
| RU2496456C2 (ru) * | 2011-12-01 | 2013-10-27 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | СПОСОБ ИНТРАСКЛЕРАЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ ДРЕНАЖНОЙ ТРУБКИ КЛАПАНА AhmedTMGlaucoma Valve |
| RU2691315C1 (ru) * | 2018-02-05 | 2019-06-11 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики пристеночной гиперфильтрации внутриглазной жидкости при проведении антиглаукоматозных операций |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| MORAD Y. et al. The Ahmed drainage implant in the treatment of pediatric glaucoma. Am J Ophthalmol. 2003, 135(6):821-9. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2802556C1 (ru) * | 2022-08-22 | 2023-08-30 | Александр Юрьевич Расческов | Способ профилактики рубцевания фильтрационной подушки при проведении антиглаукоматозных операций с имплантацией дренажа клапанного типа Ahmed |
| RU2809087C1 (ru) * | 2023-05-26 | 2023-12-06 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургической коррекции длины трубки клапанного дренажа Ahmed при факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2691925C1 (ru) | Способ репозиции заднекамерной интраокулярной линзы с подшиванием через плоскую часть цилиарного тела | |
| RU2672383C1 (ru) | Способ комбинированного хирургического лечения вторичной глаукомы, вызванной дислокацией интраокулярной линзы | |
| RU2559177C1 (ru) | Способ имплантации гибкой зрачковой интраокулярной линзы модели рсп-3 после микрокоаксиальной факоэмульсификации катаракты | |
| RU2773102C1 (ru) | Способ имплантации антиглаукомного дренажа Ahmed при неоваскулярной закрытоугольной глаукоме и артифакии | |
| RU2555106C1 (ru) | Алгоритм лечения глаукомы при различных состояниях хрусталика по комаровой м.г. | |
| Pachimkul et al. | Effect of lens extraction on primary angle closure in a Thai population | |
| de Rojas et al. | Acetazolamide-induced bilateral choroidal effusion following insertion of a phakic implantable collamer lens | |
| RU2748510C1 (ru) | Способ хирургического лечения протрузии трубчатых дренажей после антиглаукоматозной операции | |
| Roa et al. | Five Pointers on Choroidal Effusion and suprachoroidal hemorrhage | |
| RU2362524C1 (ru) | Способ экстракции катаракты, витрэктомии и имплантации интраокулярной линзы | |
| RU2609050C1 (ru) | Алгоритм хирургического лечения глаукомы у пациентов с нативным или искусственным хрусталиком | |
| RU2812778C1 (ru) | Способ ревизии зоны антиглаукомной операции с удалением клапанного дренажа | |
| RU2812179C1 (ru) | Способ удаления клапанного дренажа Ahmed с одномоментной микроимпульсной циклофотокоагуляцией | |
| RU2771233C1 (ru) | Способ имплантации антиглаукомного клапана Ahmed | |
| RU2768189C1 (ru) | Способ хирургического лечения рубцевания теноновой капсулы вокруг антиглаукомного клапана Ahmed | |
| RU2786145C1 (ru) | Способ комбинированного лечения вторичной неоваскулярной открытоугольной глаукомы | |
| RU2815812C1 (ru) | Способ комбинированного лечения неоваскулярной закрытоугольной глаукомы на фоне диабетического или посттромботического макулярного отека у пациентов с остаточным зрением | |
| RU2818472C1 (ru) | Способ остановки кровотечения из сосудов-выпускников при проведении непроникающей глубокой склерэктомии | |
| RU2787150C1 (ru) | Способ лечения вторичной глаукомы у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом и дислокацией интраокулярной линзы | |
| RU2809072C1 (ru) | Способ хирургической коррекции положения трубки клапанного дренажа Ahmed | |
| RU2735887C1 (ru) | Способ микроинвазивной транссклеральной фиксации дислоцированной заднекамерной интраокулярной линзы | |
| RU2786138C1 (ru) | Способ склеральной фланцевой фиксации полимерного офтальмологического внутрикапсульного кольца при несостоятельности связочного аппарата хрусталика | |
| RU2813040C1 (ru) | Профилактика пролапса стекловидного тела во время антиглаукомной операции проникающего типа | |
| RU2786146C1 (ru) | Способ фиксации дислоцированной в стекловидное тело интраокулярной линзы с подшиванием через плоскую часть цилиарного тела | |
| RU2796869C1 (ru) | Способ двухэтапного хирургического лечения катаракты в сочетании с первичной открытоугольной глаукомой |