RU2769438C1 - Система подтверждения положения медицинской трубки - Google Patents

Система подтверждения положения медицинской трубки Download PDF

Info

Publication number
RU2769438C1
RU2769438C1 RU2021108697A RU2021108697A RU2769438C1 RU 2769438 C1 RU2769438 C1 RU 2769438C1 RU 2021108697 A RU2021108697 A RU 2021108697A RU 2021108697 A RU2021108697 A RU 2021108697A RU 2769438 C1 RU2769438 C1 RU 2769438C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
light
light guide
stomach
medical tube
light source
Prior art date
Application number
RU2021108697A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2769438C9 (ru
Inventor
Синья МИИКЕ
Ютака СУДЗУКИ
Original Assignee
Ньюросьютикалз Инк.
Оцука Фармасьютикал Фактори, Инк.
ПАКС Ко., ЛТД.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ньюросьютикалз Инк., Оцука Фармасьютикал Фактори, Инк., ПАКС Ко., ЛТД. filed Critical Ньюросьютикалз Инк.
Application granted granted Critical
Publication of RU2769438C1 publication Critical patent/RU2769438C1/ru
Publication of RU2769438C9 publication Critical patent/RU2769438C9/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J15/00Feeding-tubes for therapeutic purposes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J15/00Feeding-tubes for therapeutic purposes
    • A61J15/0026Parts, details or accessories for feeding-tubes
    • A61J15/003Means for fixing the tube inside the body, e.g. balloons, retaining means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J15/00Feeding-tubes for therapeutic purposes
    • A61J15/0026Parts, details or accessories for feeding-tubes
    • A61J15/008Sensor means, e.g. for sensing reflux, acidity or pressure
    • A61J15/0088Sensor means, e.g. for sensing reflux, acidity or pressure for sensing parameters related to the device
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/0059Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons using light, e.g. diagnosis by transillumination, diascopy, fluorescence
    • A61B5/0082Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons using light, e.g. diagnosis by transillumination, diascopy, fluorescence adapted for particular medical purposes
    • A61B5/0084Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons using light, e.g. diagnosis by transillumination, diascopy, fluorescence adapted for particular medical purposes for introduction into the body, e.g. by catheters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/48Other medical applications
    • A61B5/4887Locating particular structures in or on the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J15/00Feeding-tubes for therapeutic purposes
    • A61J15/0003Nasal or oral feeding-tubes, e.g. tube entering body through nose or mouth
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J15/00Feeding-tubes for therapeutic purposes
    • A61J15/0026Parts, details or accessories for feeding-tubes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61JCONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
    • A61J15/00Feeding-tubes for therapeutic purposes
    • A61J15/0026Parts, details or accessories for feeding-tubes
    • A61J15/008Sensor means, e.g. for sensing reflux, acidity or pressure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/42Detecting, measuring or recording for evaluating the gastrointestinal, the endocrine or the exocrine systems
    • A61B5/4222Evaluating particular parts, e.g. particular organs
    • A61B5/4238Evaluating particular parts, e.g. particular organs stomach
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/68Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient
    • A61B5/6846Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive
    • A61B5/6847Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive mounted on an invasive device
    • A61B5/6852Catheters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M2025/0166Sensors, electrodes or the like for guiding the catheter to a target zone, e.g. image guided or magnetically guided

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Endoscopes (AREA)
  • Medical Preparation Storing Or Oral Administration Devices (AREA)
  • Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к системе для подтверждения положения медицинской трубки, и может быть использовано для подтверждения положения трубки, используемой для подачи питательных веществ внутрь тела. Система для подтверждения положения медицинской трубки, используемой для подачи питательных веществ внутрь тела посредством питания через трубку, когда ее концевая часть вставлена (помещена) в желудок, содержит световод и источник света. Световод выполнен с возможностью направления света, входящего через его входную концевую часть, так, что свет выходит через выходную концевую часть, и с возможностью вставки в медицинскую трубку так, что выходная концевая часть световода располагается внутри желудка. Источник света для излучения света, включающего длину волны, проходящую через живое тело, оптически связан с входным концом световода так, что свет входит в световод. Источник света настроен на излучение света с интенсивностью, которая равна или превышает первую интенсивность, необходимую для прохождения света из внутренней части желудка за пределы тела, но ниже второй интенсивности, необходимой для прохождения света из внутренней части легких и трахеи за пределы тела. Технический эффект, обеспечиваемый изобретением, заключается в том, что нет необходимости определять положение желудка во время визуального подтверждения наличия света оператором или анализа данных изображения, поскольку определить, что медицинская трубка Т надлежащим образом достигла желудка, можно просто определив, подтверждено ли наличие света. Кроме того, обеспечивается технический эффект, заключающийся в том, что таким образом легче определить, что медицинская трубка достигает желудка, а не легкого или трахеи. 10 з.п. ф-лы, 8 ил.

Description

Область техники
[0001] Настоящее изобретение относится к системе для подтверждения положения медицинской трубки.
Предпосылки создания изобретения
[0002] Обычно в медицинских учреждениях пища подается непосредственно в желудок пациента, которому трудно перорально принимать пищу, с использованием способа, известного как питание через назальную трубку. Более конкретно, мягкая назальная трубка вводится через носовую полость пациента до тех пор, пока ее передняя концевая часть не достигнет желудка, после чего жидкая пища и пищевые добавки вводятся через базовую концевую часть трубки.
[0003] Для такого питания через назальную трубку осуществляют способ вставки назальной трубки, покрытой смазывающим желе, в ноздрю, при этом пациент многократно выполняет глотательное движение, а передняя концевая часть назальной трубки постепенно продвигается глубже и направляется в сторону пищевода до тех пор, пока она не достигнет желудка.
[0004] Однако задняя часть глотки человека раздваивается на два прохода, а именно на трахею и пищевод, что чрезвычайно затрудняет операцию введения назальной трубки, а когда пища и т.п. по ошибке попадают в легкие, может развиться аспирационная пневмония и т.п. Поэтому необходимо выполнять операцию подтверждения того, что передняя концевая часть назальной трубки достигла желудка.
[0005] Патентный документ 1 раскрывает линию обнаружения, имеющую пару изолированных проводов и сенсорную часть, расположенную на ее конце. Линия обнаружения вставляется в медицинскую трубку так, что, когда сенсорная часть входит в контакт с желудочным соком, величина сопротивления между парой изолированных проводов изменяется. Следовательно, путем обнаружения изменения значения сопротивления между парой изолированных проводов можно определить, что сенсорная часть вступила в контакт с желудочным соком, и, следовательно, медицинская трубка корректно достигла желудка.
[0006] Патентный документ 2 раскрывает устройство для подтверждения положения переднего конца назальной трубки, содержащее корпус, соединительную часть, которая сообщается с пространством вне корпуса и соединена со стороной базового конца назальной трубки, вставленной в тело пациента, чувствительный элемент, размещенный в корпусе, электронную схему и средства отображения. Электронная схема выдает в виде электрического сигнала изменение давления воздуха, воспринимаемое чувствительным элементом, а средство отображения принимает выходной сигнал электронной схемы и отображает изменение давления воздуха в распознаваемом виде. Таким образом, при нажатии снаружи на живот пациента в желудке создается изменение давления воздуха, и с помощью средства отображения, отображающего информацию, указывающую на то, что чувствительный элемент обнаружил изменение давления воздуха, можно определить, введена ли назальная трубка в надлежащее положение.
Список цитируемых документов
Патентные документы
[0007] Патентный документ 1: публикация JP-A-2016-77450.
Патентный документ 2: патент Японии №6245870.
Сущность изобретения
Техническая проблема, решаемая изобретением
[0008] Однако в способе с использованием линии обнаружения, например, описанном в патентном документе 1, необходимо, чтобы желудочный сок выделялся в надлежащем месте. Это означает, что типы пациентов, для которых может применяться способ, ограничены, а также противоречит цели точного определения положения медицинской трубки. В способе с использованием изменения давления воздуха, таком как способ, описанный в патентном документе 2, требуется сложная конфигурация для управления давлением воздуха, что приводит к увеличению стоимости производства.
[0009] Поэтому целью настоящего изобретения является создание системы для подтверждения положения медицинской трубки, с помощью которой положение медицинской трубки может быть легко подтверждено.
Решение технической проблемы
[0010] В соответствии с аспектом настоящего изобретения предлагается система для подтверждения положения медицинской трубки, используемой для подачи питательных веществ внутрь тела посредством питания через трубку, когда ее концевая часть вставлена (помещена) в желудок. Система содержит световод, выполненный с возможностью направления света, входящего через его входную концевую часть, так, что свет выходит через выходную концевую часть, и с возможностью вставки в медицинскую трубку так, что выходная концевая часть световода располагается внутри желудка, источник света для излучения света, включающего длину волны, проходящую через живое тело, при этом источник света оптически связан с входным концом световода так, что свет входит в световод, и рассеивающую часть, оптически связанную со световодом на выходной концевой части световода так, чтобы рассеивать свет, испускаемый световодом.
[0011] Согласно этому аспекту, свет, излучаемый источником света и включающий длины волн, проходящие через живое тело, направляется внутри световода, вставленного в медицинскую трубку, так, что свет выходит через выходную концевую часть световода, расположенную в желудке, и сильно рассеивается рассеивающей частью. Поскольку излучаемый свет сильно рассеивается, оператор может легко подтвердить наличие света, прошедшего через желудок и живое тело, что упрощает подтверждение положения медицинской трубки.
Преимущества изобретения
[0012] Согласно настоящему изобретению система для подтверждения положения медицинской трубки позволяет легко подтвердить положение медицинской трубки.
Краткое описание чертежей
[0013] Фиг. 1 представляет собой схему, показывающую пример конфигурации системы 1 для подтверждения положения медицинской трубки согласно форме осуществления настоящего изобретения.
Фиг. 2 представляет собой схему, показывающую пример функциональной конфигурации источника 10 света.
Фиг. 3 иллюстрирует длины волн света, излучаемого источником 10 света.
Фиг. 4 представляет собой схему конфигурации выходной концевой части 20Е оптического волокна 20.
Фиг. 5 представляет собой разрез по линии А-А', показанной на фиг. 4.
Фиг. 6 представляет собой схему, показывающую пример функциональной конфигурации видеокамеры 30.
Фиг. 7 представляет собой схему, показывающую пример функциональной конфигурации пользовательского терминала 40.
Фиг. 8 иллюстрирует конфигурацию другой рассеивающей части 60.
Подробное описание изобретения
[0014] Со ссылкой на прилагаемые чертежи, будет описана предпочтительная форма осуществления настоящего изобретения (на чертежах идентичные ссылочные позиции обозначают идентичные или аналогичные конфигурации).
[0015] Первая форма осуществления изобретения
(1) Общая конфигурация
На фиг. 1 представлена схема, показывающая пример конфигурации системы 1 для подтверждения положения медицинской трубки согласно форме осуществления настоящего изобретения. Как показано на фиг. 1, система 1 для подтверждения положения медицинской трубки содержит, например, источник 10 света, оптическое волокно 20, видеокамеру 30, пользовательский терминал 40 и базу 50 данных. Пользовательский терминал 40 соединен с источником 10 света, видеокамерой 30 и базой 50 данных через сеть связи.
[0016] (2) Конфигурации соответствующих частей (2-1) Источник 10 света
Фиг. 2 представляет собой схему, показывающую пример функциональной конфигурации источника 10 света. Источник 10 света является примером источника света, который излучает свет, содержащий длины волн, проходящие через живое тело. Источник 10 света содержит светоизлучающий блок 11, схему 12 управления, блок 13 обработки, блок 14 памяти и блок 15 связи, расположенные в корпусе, имеющем по существу цилиндрическую форму и выполненном, например, из металла, полимера и т.п.
[0017] Светоизлучающий блок 11 образован, например, светодиодом (LED, Light-Emitting Diode) и излучает свет, содержащий длины волн, которые проходят через живое тело. Когда источник 10 света получает электрическую энергию от источника питания (не показан) через схему 12 управления, в то время как выключатель (не показан), предусмотренный на источнике 10 света, включен (ON), источник 10 света излучает свет заранее заданных длин волн путем преобразования электрической энергии в оптическую. Отметим, что светоизлучающий блок 11 не ограничен светодиодом и может быть любым светоизлучающий телом, которое излучает свет, содержащий длину волны, проходящую через живое тело.
[0018] Как будет описано ниже, источник 10 света оптически связан с входной концевой частью 201 оптического волокна 20 так, что свет, излучаемый светоизлучающий блоком 11 источника 10 света, входит во входную концевую часть 201 оптического волокна 20.
[0019] Блок 13 обработки представляет собой центральный процессор (CPU, Central Processing Unit) или аналогичное устройство, например, имеющее один или несколько процессоров и соответствующие периферийные схемы, и выполняет общее управление работой источника 10 света на основе программы, хранящейся в блоке 14 памяти, и т.п.
[0020] Блок 14 памяти содержит энергонезависимую память и т.п., например электрически стираемое программируемое постоянное запоминающее устройство (EEPROM, Electrically Erasable Programmable Read Only Memory), и хранит заранее установленную управляющую информацию, относящуюся к источнику 10 света, и т.п.
[0021] Блок 15 связи содержит схему интерфейса связи для подключения источника 10 света к сети связи и осуществляет связь с сетью связи. Отметим, что источник 10 света может иметь более простую конфигурацию, не включающую блок 15 связи, и т.п.
[0022] Сейчас, со ссылкой на фиг. 3, будут описаны длины волн света, излучаемого источником 10 света. На фиг. 3 показаны коэффициенты поглощения света оксигемоглобином, восстановленным гемоглобином, меланином и водой, которые являются основными составляющими элементами живого тела. На графике, представленном на фиг. 3, горизонтальная ось показывает длину волны (нм), а вертикальная ось показывает коэффициент поглощения.
[0023] Как показано на фиг. 3, поглощение кровью (другими словами, гемоглобином) является высоким в области длин волн примерно 650 нм или ниже, тогда как поглощение водой высокое в области длин волн, превышающих примерно 950 нм. Между тем, в диапазоне длин волн приблизительно не менее 650 нм и не более 950 нм соответствующие коэффициенты поглощения гемоглобина и воды сравнительно низкие. Таким образом, можно сказать, что свет в этом диапазоне длин волн (приблизительно не менее 650 нм и не более 950 нм) проходит через живое тело легче, чем свет в другом диапазоне длин волн.
[0024] Нет конкретных ограничений на длины волн света, излучаемого светоизлучающий блоком 11 источника 10 света, при условии, что они включают длины волн, которые проходят через живое тело, но, как отмечалось выше, упомянутые длины волн предпочтительно включают длины волн в диапазоне приблизительно не менее 650 нм и не более 950 нм.
[0025] Кроме того, как показано на фиг. 3, коэффициент поглощения оксигемоглобина особенно низок в диапазоне длин волн приблизительно не менее 650 нм и не более 800 нм. Следовательно, длины волн света, излучаемого светоизлучающий блоком 11 источника 10 света, предпочтительно включают по меньшей мере часть диапазона длин волн приблизительно не менее 650 нм и не более 800 нм.
[0026] Кроме того, как показано на фиг. 3, коэффициент поглощения восстановленного гемоглобина особенно низок в диапазоне длин волн приблизительно не менее 800 нм и не более 950 нм. Следовательно, длины волн света, излучаемого светоизлучающий блоком 11 источника 10 света, предпочтительно включают по меньшей мере часть диапазона длин волн приблизительно не менее 800 нм и не более 950 нм.
[0027] Кроме того, как показано на фиг. 3, коэффициент поглощения воды особенно низок в диапазоне длин волн приблизительно не менее 650 нм и не более 700 нм. Следовательно, длины волн света, излучаемого светоизлучающим блоком 11 источника 10 света, предпочтительно включают по меньшей мере часть диапазона длин волн приблизительно не менее 650 нм и не более 700 нм.
[0028] (2-2) Оптическое волокно 20
Оптическое волокно 20 представляет собой пример световода, который имеет форму, например, тонкого гибкого волокна и может быть вставлен в медицинскую трубку Т, как показано на фиг. 1. Оптическое волокно 20 имеет двухслойную структуру, включающую, например, центральную сердцевину (не показана), выполненную из кварцевого стекла, пластмассы и т.п., и оболочку (не показана), покрывающую внешнюю поверхность центральной сердцевины.
[0029] Как показано на фиг. 1, входная концевая часть 201, через которую входит свет, излучаемый источником 10 света, сформирована на одном конце оптического волокна 20. Входная концевая часть 201 расположена так, чтобы быть оптически связанной с источником 10 света, когда оптическое волокно 20 вставлено внутрь медицинской трубки Т. Показатель преломления сердцевины оптического волокна 20 выше, чем у оболочки оптического волокна 20. Следовательно, свет, входящий во входной конец 201, распространяется внутри оптического волокна 20, испытывая полное внутреннее отражение на границе сердцевины и оболочки.
[0030] Как показано на фиг. 1, выходная концевая часть 20Е, через которую свет выходит, сформирована на другом конце оптического волокна 20. Если оптическое волокно 20 корректно достигает желудка, когда оно вставлено в медицинскую трубку Т, выходная концевая часть 20Е располагается внутри желудка (обозначенного символом S на фиг. 1).
[0031] Сейчас, со ссылкой на фиг. 4, будет описана конфигурация выходной концевой части 20Е оптического волокна 20. Как показано на фиг. 4, рассеивающая часть 21 оптически связана с выходной концевой частью 20Е оптического волокна 20. Рассеивающая часть 21 образована, например, свето пропускающим полимером цилиндрической формы, содержащим заранее заданное рассеивающее вещество. Свет, который распространяется через сердцевину оптического волокна 20 и достигает выходной концевой части 20Е, рассеивается в различных направлениях рассеивающей частью 21 после его испускания из выходной концевой части 20Е. Рассеянный свет проходит через желудок и другие части тела, выходит из живого тела и частично достигает видеокамеры 30.
[0032] В качестве заранее заданного рассеивающего вещества, содержащегося в рассеивающей части 21, подходит, например, рассеивающее вещество, обладающее тем свойством, что степень рассеяния света больше для света с более короткой длиной волны. Заранее заданное рассеивающее вещество может быть, например, флуоресцирующим пигментом. Рассеивающая часть 21 может содержать несколько типов рассеивающих веществ. Уровень содержания рассеивающего вещества в рассеивающей части 21 может быть равномерным по всей рассеивающей части 21. Альтернативно, уровень содержания рассеивающего вещества в рассеивающей части 21 может быть неоднородным по всей рассеивающей части 21. Например, уровень содержания рассеивающего вещества в рассеивающей части 21 может быть распределен с заранее заданным градиентом вдоль оптической оси L или в других направлениях, или может отличаться между одной стороной оптического волокна 20 и другой стороной оптического волокна 20.
[0033] Защитная часть 22 содержит, например, светопропускающий полимер или синтетическое кварцевое стекло и т.п. и имеет по существу цилиндрическую форму со сквозным отверстием в осевом направлении. Защитная часть 22 защищает по меньшей мере часть оптического волокна 20 и по меньшей мере часть рассеивающей части 21 вдоль оптической оси L (см. фиг. 5). Свет, рассеянный рассеивающей частью 21, проходит через защитную часть 22.
[0034] Сейчас, со ссылкой на фиг. 5, будут описаны размеры рассеивающей части 21. На фиг. 5 схематично показан разрез по линии А-А', показанной на фиг. 4. На фиг. 5 штриховая стрелка обозначает оптическую ось L оптического волокна 20. Размер рассеивающей части 21 в направлении, параллельном оптической оси L, равен Н, а в направлении, перпендикулярном оптической оси L, равен W. Как показано на фиг. 5, размеры рассеивающей части 21 выбраны так, что Н больше, чем W. В результате, оптический путь с меньшим угловым отклонением от оптической оси L обычно соответствует большему расстоянию прохождения в рассеивающей части 21, и вероятность рассеяния света рассеивающим веществом, содержащимся в рассеивающей части 21, становится выше. Следовательно, свет, испускаемый оптическим волокном 20, расходится и распространяется в направлениях, отличных от направления оптической оси L.
[0035] (2-3) Видеокамера 30
Фиг. 6 представляет собой схему, показывающую пример функциональной конфигурации видеокамеры 30.
[0036] Видеокамера 30 является примером блока формирования изображения, который формирует данные изображения путем захвата изображения живого тела (включающего часть живого тела) на основе по меньшей мере света, проходящего через живое тело после рассеяния рассеивающей частью 21. Видеокамера 30 содержит, например, датчик 31 изображения, блок 32 обработки, блок 33 памяти и блок 34 связи. Видеокамера 30 может быть, например, инфракрасным датчиком или инфракрасной видеокамерой, которая, в частности, имеет высокую способность воспринимать инфракрасные лучи.
[0037] Датчик 31 изображения образован, например, прибором с зарядовой связью (CCD, Charge Coupled Device), устройством на комплементарной структуре металл-оксид-полупроводник (CMOS, Complementary Metal Oxide Semiconductor) и т.п., при этом под управлением блока 32 обработки данных датчик 31 изображения обнаруживает свет, сфокусированный линзой (не показана), и преобразует его в электрический сигнал.
[0038] Блок 32 обработки представляет собой центральный процессор или аналогичное устройство, например, имеющее один или несколько процессоров и соответствующие периферийные схемы, и выполняет общее управление работой устройства обработки информации на основе программы, хранящейся в блоке 33 памяти, и т.п. Блок 32 обработки формирует данные изображения, например, на основе электрического сигнала, формируемого датчиком 31 изображения. Кроме того, блок 32 обработки передает сформированные данные изображения в пользовательский терминал 40 или базу 50 данных посредством блока 34 связи.
[0039] Блок 33 памяти содержит, например, устройство с магнитной лентой и/или устройство с магнитным диском, и/или устройство с оптическим диском и хранит компьютерную программу, данные, используемые при обработке, выполняемой блоком обработки, и т.п. Блок 33 памяти является примером блока хранения данных изображения для хранения данных изображения, формируемых при захвате видеокамерой 30 изображения живого тела.
[0040] Блок 34 связи содержит схему интерфейса связи для подключения видеокамеры 30 к сети связи и осуществляет связь с сетью связи.
[0041] Отметим, что видеокамера 30 может содержать также блок отображения (не показан) для отображения данных изображения, формируемых блоком 32 обработки, и т.п.
[0042] (2-4) Пользовательский терминал 40
Фиг. 7 представляет собой схему, показывающую пример функциональной конфигурации пользовательского терминала 40. Пользовательский терминал 40 может быть любым терминалом для обработки информации общего назначения и содержит, например, блок 41 связи, блок 42 памяти, блок 43 обработки, блок 44 управления, блок 45 отображения и т.д.
[0043] Блок 41 связи содержит схему интерфейса связи для подключения пользовательского терминала 40 к сети связи и осуществляет связь с сетью связи.
[0044] Блок 42 памяти содержит, например, устройство с магнитной лентой и/или устройство с магнитным диском, и/или устройство с оптическим диском и хранит компьютерную программу, данные, используемые при обработке, выполняемой блоком обработки, и т.п. Блок 42 памяти представляет собой пример блока хранения данных изображения для хранения данных изображения, формируемых при захвате видеокамерой 30 изображения живого тела.
[0045] Блок 43 обработки представляет собой центральный процессор или аналогичное устройство, например, имеющее один или несколько процессоров и соответствующие периферийные схемы, и выполняет общее управление работой устройства обработки информации на основе программы, хранящейся в блоке 14 памяти, и т.п. Блок 43 обработки может определять, является ли положение медицинской трубки Т правильным, путем анализа данных изображения, полученных от видеокамеры 30 по сети связи. Кроме того, блок 13 обработки может передавать данные изображения, полученные от видеокамеры 30, по сети связи, например, в базу 50 данных. Кроме того, блок 13 обработки может передавать управляющий сигнал, например, для включения и выключения источника 10 света.
[0046] Блок 44 управления содержит, например, сенсорную панель, клавишные кнопки и т.п. и служит для приема операций, выполняемых пользователем для ввода буквенных знаков, цифр, символов и т.п. и подачи сигналов, соответствующих этим операциям, в блок обработки.
[0047] Блок 45 отображения содержит, например, жидкокристаллический дисплей, органический электролюминесцентный дисплей и т.п. и отображает изображения на основе данных отображения, поступающих из блока обработки, и т.п.
[0048] (2-5) База 50 данных
База 50 данных представляет собой базу данных, управляемую медицинским учреждением, например больницей, и содержит устройство с магнитной лентой и/или устройство с магнитным диском, и/или устройство с оптическим диском. База 50 данных принимает данные изображения, например, от видеокамеры 30 или пользовательского терминала 40 и сохраняет полученные данные изображения. Другими словами, база 50 данных является примером блока хранения данных изображения для хранения данных изображения, формируемых при захвате видеокамерой 30 изображения живого тела. База 50 данных может быть подключена к внешнему устройству обработки информации, например к серверу управления, используемому медицинским учреждением, и т.п., например, через сеть связи. Внешнее устройство обработки информации может получать данные изображения, хранящиеся в базе 50 данных, и выполнять обработку данных изображения в соответствии с различными целями.
[0049] (3) Способ использования и работы
Далее будет описан способ использования и работы системы 1 для подтверждения положения медицинской трубки.
[0050] Сначала оператор проверяет, что концевая часть медицинской трубки Т находится в носовой полости пациента, а затем вставляет оптическое волокно 20 внутрь медицинской трубки Т на заранее заданную длину, начиная с выходной концевой части 20Е, оптически связанной с рассеивающей частью 21.
[0051] Затем включает выключатель (не показан) на источнике 10 света, так что источник 10 света начинает излучать свет. Оператор может заставить источник 10 света излучать свет, например, путем управления выключателем источника 10 света. Альтернативно, оператор может заставить источник 10 света излучать свет, управляя пользовательским терминалом 40 так, что в источник 10 света передается от пользовательского терминала 40 управляющий сигнал для включения выключателя источника 10 света.
[0052] Когда источник 10 света излучает свет, этот свет входит во входную концевую часть 201 оптического волокна 20. Свет, который входит во входную концевую часть 201, распространяется внутри оптического волокна 20 посредством полного внутреннего отражения так, чтобы достичь выходной концевой части 20Е. Достигнув выходной концевой части 20Е, свет выходит из нее, а затем рассеивается рассеивающей частью 21, и часть света проходит через тело пациента.
[0053] Затем оператор проверяет положение света, проходящего через тело пациента, чтобы определить, соответствует ли положение света желудку. Если положение света соответствует желудку, можно определить, что медицинская трубка Т надлежащим образом достигла желудка. Если положение света не соответствует желудку, или если свет не может быть обнаружен, можно определить, что медицинская трубка Т не достигла желудка. Положение света может быть проверено с использованием способа визуального подтверждения оператором или способа, использующего данные изображения, формируемые видеокамерой 30. Например, в способе, использующем данные изображения, формируемые видеокамерой 30, пользовательский терминал 40 принимает от видеокамеры 30 данные изображения, формируемые видеокамерой 30 по меньшей мере на основе света, проходящего через желудок и другие части тела. Пользовательский терминал 40 затем анализирует данные изображения, чтобы определить, соответствует ли положение света желудку.
[0054] (4) Разное
Отметим, что обычно интенсивность света, необходимая для прохождения света из внутренней части желудка за пределы тела, ниже, чем интенсивность света, необходимая для прохождения света из внутренней части легких и трахеи за пределы тела. Следовательно, источник света, такой как источник 10 света, может быть настроен на излучение света с интенсивностью, которая равна или превышает первую интенсивность, необходимую для прохождения света из внутренней части желудка за пределы тела, но ниже второй интенсивности, необходимой для прохождения света из внутренней части легких и трахеи за пределы тела. В соответствии с этой конфигурацией нет необходимости определять положение желудка во время визуального подтверждения наличия света оператором или анализа данных изображения, поскольку определить, что медицинская трубка Т надлежащим образом достигла желудка, можно просто определив, подтверждено ли наличие света.
[0055] Модификация
Фиг. 8 иллюстрирует другую рассеивающую часть 60. Фиг. 8 представляет собой разрез, аналогичный разрезу, показанному на фиг. 5 и описанному выше. Как показано на фиг. 8, рассеивающая часть 60 соединена с выходной концевой частью 20Е оптического волокна 20 с помощью адгезивного полимера 61. Рассеивающая часть 60 имеет по существу коническую форму, образованную вершиной 60Т (выступающей частью), боковой поверхностью 60R и нижней поверхностью 60 В. Вершина 60Т рассеивающей части 60 обращена к оптическому волокну 20. Боковая поверхность 60R рассеивающей части 60 имеет зеркальную поверхность, сформированную, например, осаждением паров алюминия. Нижняя поверхность 60 В рассеивающей части 60 находится со стороны, противоположной оптическому волокну 20.
[0056] Как показано сплошными стрелками на фиг. 8, когда свет, распространяющийся в оптическом волокне 20 и испускаемый из выходной концевой части 20Е, достигает боковой поверхности 60R рассеивающей части 60, он отражается боковой поверхностью 60R. Изменяя угол θ между оптической осью L и боковой поверхностью 60R рассеивающей части 60, можно изменять направление отраженного света. Величина угла 9 не ограничивается, но предпочтительно составляет приблизительно 45 градусов.
[0057] Форма рассеивающей части 60, описанная выше, приведена в качестве примера, и рассеивающая часть 60 может иметь любую форму, если отражающая поверхность выполнена так, чтобы отражать свет, распространяющийся в оптическом волокне 20 и испускаемый из выходной концевой части 20Е. Форма нижней поверхности рассеивающей части 60 (поверхности со стороны, противоположной оптическому волокну 20) не ограничивается и может включать, например, эллипс, многоугольник (включая многоугольники, у которых длины сторон не равны между собой) или любую другую произвольную форму в дополнение к правильной окружности. Эти проиллюстрированные формы могут быть урезанными формами, которые не обязательно соответствуют геометрическому определению. Нижняя поверхность рассеивающей части 60 может иметь такую форму, чтобы покрывать только часть выходной концевой части 20Е оптического волокна 20 в плоскости, перпендикулярной оптической оси L. В результате часть света, испускаемого из выходной концевой части 20Е оптического волокна 20, будет проходить к живому телу, не отражаясь от рассеивающей части 60. Изменяя размер нижней поверхности рассеивающей части 60, можно изменять распределение направлений распространения света.
[0058] Как описано выше, боковая поверхность 60R рассеивающей части 60 имеет форму отрезков прямых на виде в разрезе, показанном на фиг. 8 (в разрезе плоскостью, проходящей через оптическую ось L), с заранее заданным наклоном (θ) относительно оптической оси L. Однако боковая поверхность рассеивающей части 60 может не иметь форму прямой линии на упомянутом виде в разрезе, и наклон относительно оптической оси L может изменяться в зависимости от положения. Кроме того, боковая поверхность рассеивающей части 60 может иметь зеркальную поверхность, сформированную способом, отличным от осаждения паров алюминия. Боковая поверхность рассеивающей части 60 не обязательно должна быть зеркальной поверхностью, отражающей свет, но может быть, например, рассеивающей поверхностью, которая рассеивает свет.
[0059] Согласно описанной выше форме осуществления изобретения (включая ее варианты), свет, излучаемый источником света и включающий длину волны, проходящую через живое тело, направляется внутри световода, вставленного в медицинскую трубку, и после его испускания из выходной концевой части световода, помещенного в желудок, рассеивается рассеивающей частью. Поскольку излучаемый свет рассеивается широко, оператор может легко проверить наличие света, проходящего через желудок и живое тело, снаружи живого тела, что упрощает подтверждение положения медицинской трубки.
[0060] Описанная выше форма осуществления изобретения (включая ее варианты) представлена для облегчения понимания настоящего изобретения, но изобретение этим не ограничивается. Элементы, включенные в форму осуществления изобретения, а также их расположение, материалы, условия, формы, размеры и т.п. не ограничиваются приведенными примерами и при необходимости могут быть изменены. Более того, конфигурации, показанные в различных формах осуществления изобретения, могут быть частично заменены или объединены.
Список обозначений
[0061]
1 Система для подтверждения положения медицинской трубки
10 Источник света
11 Светоизлучающий блок
12 Схема управления
13 Блок обработки
14 Блок памяти
15 Блок связи
20 Оптическое волокно
21 Рассеивающая часть
22 Защитная часть
30 Видеокамера
31 Датчик изображения
32 Блок обработки
33 Блок памяти
34 Блок связи
40 Пользовательский терминал
41 Блок связи
42 Блок памяти
43 Блок обработки
44 Блок управления
45 Блок отображения
60 Рассеивающая часть
60Т Вершина
60R Боковая поверхность
60В Нижняя поверхность

Claims (16)

1. Система для подтверждения положения медицинской трубки, используемой для подачи питательных веществ внутрь тела посредством питания через трубку, когда ее концевая часть вставлена (помещена) в желудок, при этом система содержит:
световод, выполненный с возможностью направления света, входящего через его входную концевую часть, так, что свет выходит через выходную концевую часть, и с возможностью вставки в медицинскую трубку так, что выходная концевая часть световода располагается внутри желудка,
источник света для излучения света, включающего длину волны, проходящую через живое тело, причем источник света оптически связан с входным концом световода так, что свет входит в световод,
при этом источник света настроен на излучение света с интенсивностью, которая равна или превышает первую интенсивность, необходимую для прохождения света из внутренней части желудка за пределы тела, но ниже второй интенсивности, необходимой для прохождения света из внутренней части легких и трахеи за пределы тела.
2. Система по п. 1, также содержащая рассеивающую часть, оптически связанную со световодом на выходной концевой части световода так, чтобы рассеивать свет, испускаемый световодом.
3. Система по п. 2, в которой рассеивающая часть содержит полимер, содержащий заранее заданное рассеивающее вещество.
4. Система по п. 3, в которой заранее заданное рассеивающее вещество рассеивает свет с более высокой степенью рассеяния для более короткой длины волны.
5. Система по любому из пп. 2-4, в которой рассеивающая часть имеет больший размер в направлении, параллельном направлению оптической оси световода, чем в направлении, перпендикулярном направлению оптической оси.
6. Система по п. 2, в которой рассеивающая часть имеет отражающую поверхность для отражения света, испускаемого световодом.
7. Система по п. 6, в которой отражающая поверхность сформирована осаждением паров алюминия.
8. Система по п. 6 или 7, в которой рассеивающая часть имеет:
выступающую часть, обращенную к световоду, и
отражающую поверхность, проходящую от выступающей части.
9. Система по п. 8, в которой рассеивающая часть имеет по существу коническую форму с выступающей частью на ее вершине и отражающей поверхностью на ее боковой поверхности.
10. Система по любому из пп. 1-9, также содержащая блок формирования изображения для захвата изображения живого тела на основе по меньшей мере света, который выходит через выходную концевую часть световода и проходит через живое тело.
11. Система по п. 10, также содержащая блок хранения данных изображения для хранения данных изображения, формируемых при захвате изображения живого тела блоком формирования изображения.
RU2021108697A 2018-09-20 Система подтверждения положения медицинской трубки RU2769438C9 (ru)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/JP2018/034860 WO2020059087A1 (ja) 2018-09-20 2018-09-20 医療用チューブ位置確認システム

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2769438C1 true RU2769438C1 (ru) 2022-03-31
RU2769438C9 RU2769438C9 (ru) 2022-10-28

Family

ID=

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4567882A (en) * 1982-12-06 1986-02-04 Vanderbilt University Method for locating the illuminated tip of an endotracheal tube
JP2007159862A (ja) * 2005-12-14 2007-06-28 Sumitomo Electric Ind Ltd 光照射チップ及び光導波繊維体
RU119136U1 (ru) * 2012-01-12 2012-08-10 Александр Алексеевич Кузнецов Устройство для фотосъемки с гибкими световодами
JP2013198644A (ja) * 2012-03-26 2013-10-03 Panasonic Corp 管先端位置確認装置
WO2015133119A1 (ja) * 2014-03-04 2015-09-11 学校法人久留米大学 先端加工された光照射用光ファイバー及びこれを用いた体内照灯装置
RU2607164C2 (ru) * 2011-08-09 2017-01-10 Алькон Рисерч, Лтд. Многоточечный лазерный хирургический зонд, использующий многогранные оптические элементы

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4567882A (en) * 1982-12-06 1986-02-04 Vanderbilt University Method for locating the illuminated tip of an endotracheal tube
JP2007159862A (ja) * 2005-12-14 2007-06-28 Sumitomo Electric Ind Ltd 光照射チップ及び光導波繊維体
RU2607164C2 (ru) * 2011-08-09 2017-01-10 Алькон Рисерч, Лтд. Многоточечный лазерный хирургический зонд, использующий многогранные оптические элементы
RU119136U1 (ru) * 2012-01-12 2012-08-10 Александр Алексеевич Кузнецов Устройство для фотосъемки с гибкими световодами
JP2013198644A (ja) * 2012-03-26 2013-10-03 Panasonic Corp 管先端位置確認装置
WO2015133119A1 (ja) * 2014-03-04 2015-09-11 学校法人久留米大学 先端加工された光照射用光ファイバー及びこれを用いた体内照灯装置

Also Published As

Publication number Publication date
KR102590919B1 (ko) 2023-10-19
SG11202102596WA (en) 2021-04-29
JPWO2020059087A1 (ja) 2021-09-09
KR20210090167A (ko) 2021-07-19
JP7274710B2 (ja) 2023-05-17
BR112021005233B1 (pt) 2024-02-27
BR112021005233A2 (pt) 2021-06-15
EP3854373A4 (en) 2022-05-04
AU2022231682A1 (en) 2022-10-06
EP3854373A1 (en) 2021-07-28
US20220031573A1 (en) 2022-02-03
PH12021550565A1 (en) 2021-10-25
CN112714641A (zh) 2021-04-27
CA3112987A1 (en) 2020-03-26
AU2018442158A1 (en) 2021-04-15
WO2020059087A1 (ja) 2020-03-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP7464934B2 (ja) 医療用チューブ位置確認システム
US11179519B2 (en) Injection device and a supplemental device configured for attachment thereto
CN105142698B (zh) 用于附接到药物输送装置的传感器装置
US5438985A (en) Ambulatory recording of the presence and activity of substances in gastro-intestinal compartments
CN105228678B (zh) 具有oled的传感器装置
US20150173623A1 (en) Methods and devices for providing information useful in the diagnosis of abnormalities of the gastrointestinal tract
EP2277439A2 (en) Portable clinical thermometer capable of providing visual images
CN104737026A (zh) 光学填充检测
JP5681915B2 (ja) 血液採取装置
RU2769438C1 (ru) Система подтверждения положения медицинской трубки
RU2769438C9 (ru) Система подтверждения положения медицинской трубки
US20190000309A1 (en) Laryngeal camera unit, and laryngeal camera set
JP7440852B2 (ja) 医療用チューブ位置確認システム
WO2017047091A1 (ja) 指紋読取装置
JP2013118892A (ja) 光学プローブ、光学プローブ用チューブ、及び光学プローブ用チューブの製造方法