RU2763874C1 - Method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods - Google Patents
Method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods Download PDFInfo
- Publication number
- RU2763874C1 RU2763874C1 RU2021113013A RU2021113013A RU2763874C1 RU 2763874 C1 RU2763874 C1 RU 2763874C1 RU 2021113013 A RU2021113013 A RU 2021113013A RU 2021113013 A RU2021113013 A RU 2021113013A RU 2763874 C1 RU2763874 C1 RU 2763874C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vitamin
- periodontal
- drug
- treatment
- ketoprofen
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 106
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 89
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 title claims abstract description 32
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 title claims abstract description 32
- QYSXJUFSXHHAJI-XFEUOLMDSA-N Vitamin D3 Natural products C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@H](C)CCCC(C)C)=C/C=C1\C[C@@H](O)CCC1=C QYSXJUFSXHHAJI-XFEUOLMDSA-N 0.000 claims abstract description 90
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 84
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 68
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 claims abstract description 60
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 60
- 229960000991 ketoprofen Drugs 0.000 claims abstract description 57
- DKYWVDODHFEZIM-UHFFFAOYSA-N ketoprofen Chemical compound OC(=O)C(C)C1=CC=CC(C(=O)C=2C=CC=CC=2)=C1 DKYWVDODHFEZIM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 56
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 53
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 claims abstract description 42
- 208000005888 Periodontal Pocket Diseases 0.000 claims abstract description 41
- VHIORVCHBUEWEP-ZSCHJXSPSA-N [(5s)-5-amino-5-carboxypentyl]azanium;2-(3-benzoylphenyl)propanoate Chemical compound NCCCC[C@H](N)C(O)=O.OC(=O)C(C)C1=CC=CC(C(=O)C=2C=CC=CC=2)=C1 VHIORVCHBUEWEP-ZSCHJXSPSA-N 0.000 claims abstract description 41
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims abstract description 39
- QYSXJUFSXHHAJI-YRZJJWOYSA-N vitamin D3 Chemical compound C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@H](C)CCCC(C)C)=C\C=C1\C[C@@H](O)CCC1=C QYSXJUFSXHHAJI-YRZJJWOYSA-N 0.000 claims abstract description 25
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 claims abstract description 23
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 21
- 206010047626 Vitamin D Deficiency Diseases 0.000 claims abstract description 19
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 18
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 18
- 239000004020 conductor Substances 0.000 claims abstract description 17
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 14
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 235000005282 vitamin D3 Nutrition 0.000 claims abstract description 11
- 239000011647 vitamin D3 Substances 0.000 claims abstract description 11
- 229940021056 vitamin d3 Drugs 0.000 claims abstract description 11
- 235000021318 Calcifediol Nutrition 0.000 claims abstract description 10
- JWUBBDSIWDLEOM-XHQRYOPUSA-N (3e)-3-[(2e)-2-[1-(6-hydroxy-6-methylheptan-2-yl)-7a-methyl-2,3,3a,5,6,7-hexahydro-1h-inden-4-ylidene]ethylidene]-4-methylidenecyclohexan-1-ol Chemical compound C1CCC2(C)C(C(CCCC(C)(C)O)C)CCC2\C1=C\C=C1/CC(O)CCC1=C JWUBBDSIWDLEOM-XHQRYOPUSA-N 0.000 claims abstract description 5
- JWUBBDSIWDLEOM-DTOXIADCSA-N calcidiol Chemical compound C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@@H](CCCC(C)(C)O)C)=C\C=C1\C[C@@H](O)CCC1=C JWUBBDSIWDLEOM-DTOXIADCSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 229960004361 calcifediol Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 11
- 230000001680 brushing effect Effects 0.000 claims description 9
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims description 2
- 229930003316 Vitamin D Natural products 0.000 abstract description 79
- 235000019166 vitamin D Nutrition 0.000 abstract description 79
- 239000011710 vitamin D Substances 0.000 abstract description 79
- 229940046008 vitamin d Drugs 0.000 abstract description 79
- 150000003710 vitamin D derivatives Chemical class 0.000 abstract description 78
- 235000020660 omega-3 fatty acid Nutrition 0.000 abstract description 33
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 abstract description 17
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 abstract description 16
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 abstract description 11
- 206010021135 Hypovitaminosis Diseases 0.000 abstract description 10
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract description 8
- 230000002411 adverse Effects 0.000 abstract description 5
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 27
- 230000009245 menopause Effects 0.000 description 21
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 18
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 17
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N glycerol group Chemical group OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 16
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 14
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 13
- KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N Lysine Natural products NCCCCC(N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 12
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 12
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 12
- 230000036541 health Effects 0.000 description 12
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 12
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 12
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 10
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 10
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 10
- 235000021085 polyunsaturated fats Nutrition 0.000 description 10
- 230000009102 absorption Effects 0.000 description 9
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 9
- 238000011161 development Methods 0.000 description 9
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 9
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 108010037462 Cyclooxygenase 2 Proteins 0.000 description 8
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 8
- 102100038280 Prostaglandin G/H synthase 2 Human genes 0.000 description 8
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 8
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 8
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 8
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 8
- 238000012552 review Methods 0.000 description 8
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 8
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 8
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 8
- 108010037464 Cyclooxygenase 1 Proteins 0.000 description 7
- 102100038277 Prostaglandin G/H synthase 1 Human genes 0.000 description 7
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 7
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 7
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 6
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 6
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 6
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 6
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 6
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 6
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 6
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 6
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 6
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 6
- 210000001738 temporomandibular joint Anatomy 0.000 description 6
- 208000006386 Bone Resorption Diseases 0.000 description 5
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 5
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 5
- 230000024279 bone resorption Effects 0.000 description 5
- 210000004195 gingiva Anatomy 0.000 description 5
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 5
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 5
- 230000008569 process Effects 0.000 description 5
- 239000000047 product Substances 0.000 description 5
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 5
- DEWLFHSFHAHCCA-UHFFFAOYSA-J C(C(O)CO)(=O)[O-].[Si+4].C(C(O)CO)(=O)[O-].C(C(O)CO)(=O)[O-].C(C(O)CO)(=O)[O-] Chemical compound C(C(O)CO)(=O)[O-].[Si+4].C(C(O)CO)(=O)[O-].C(C(O)CO)(=O)[O-].C(C(O)CO)(=O)[O-] DEWLFHSFHAHCCA-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 4
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 4
- 230000009471 action Effects 0.000 description 4
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 4
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 4
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 229960002783 dexketoprofen Drugs 0.000 description 4
- DKYWVDODHFEZIM-NSHDSACASA-N dexketoprofen Chemical compound OC(=O)[C@@H](C)C1=CC=CC(C(=O)C=2C=CC=CC=2)=C1 DKYWVDODHFEZIM-NSHDSACASA-N 0.000 description 4
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 4
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 4
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 4
- -1 metal complex compound Chemical class 0.000 description 4
- 210000002200 mouth mucosa Anatomy 0.000 description 4
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 4
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 4
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 4
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 4
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 3
- 206010063560 Excessive granulation tissue Diseases 0.000 description 3
- 102000004005 Prostaglandin-endoperoxide synthases Human genes 0.000 description 3
- 108090000459 Prostaglandin-endoperoxide synthases Proteins 0.000 description 3
- 102000019197 Superoxide Dismutase Human genes 0.000 description 3
- 108010012715 Superoxide dismutase Proteins 0.000 description 3
- 208000008312 Tooth Loss Diseases 0.000 description 3
- 108010062497 VLDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 3
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 3
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 3
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 3
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 3
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 3
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 3
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 description 3
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 3
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 3
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 3
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 description 3
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 3
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 3
- 238000004334 fluoridation Methods 0.000 description 3
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 3
- 210000001126 granulation tissue Anatomy 0.000 description 3
- 238000000227 grinding Methods 0.000 description 3
- 235000004280 healthy diet Nutrition 0.000 description 3
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 description 3
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 3
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 3
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 3
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 3
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 3
- 239000000041 non-steroidal anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 3
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 3
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 3
- 229940094443 oxytocics prostaglandins Drugs 0.000 description 3
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 description 3
- 230000007505 plaque formation Effects 0.000 description 3
- 238000005498 polishing Methods 0.000 description 3
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 3
- 150000003180 prostaglandins Chemical class 0.000 description 3
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 3
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 3
- 238000011160 research Methods 0.000 description 3
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 230000002195 synergetic effect Effects 0.000 description 3
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 3
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 3
- GMRQFYUYWCNGIN-UHFFFAOYSA-N 1,25-Dihydroxy-vitamin D3' Natural products C1CCC2(C)C(C(CCCC(C)(C)O)C)CCC2C1=CC=C1CC(O)CC(O)C1=C GMRQFYUYWCNGIN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- NHWYNIZWLJYZAG-XVYDVKMFSA-N Ala-Ser-His Chemical compound C[C@@H](C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H](CC1=CN=CN1)C(=O)O)N NHWYNIZWLJYZAG-XVYDVKMFSA-N 0.000 description 2
- 208000002679 Alveolar Bone Loss Diseases 0.000 description 2
- DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N Glycine Chemical compound NCC(O)=O DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- WYWBYSPRCFADBM-GARJFASQSA-N His-Cys-Pro Chemical compound C1C[C@@H](N(C1)C(=O)[C@H](CS)NC(=O)[C@H](CC2=CN=CN2)N)C(=O)O WYWBYSPRCFADBM-GARJFASQSA-N 0.000 description 2
- NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N Histamine Chemical compound NCCC1=CN=CN1 NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 108010007622 LDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 2
- 102000007330 LDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 2
- 208000029725 Metabolic bone disease Diseases 0.000 description 2
- 206010049088 Osteopenia Diseases 0.000 description 2
- BYAKMYBZADCNMN-JYJNAYRXSA-N Tyr-Lys-Gln Chemical compound [H]N[C@@H](CC1=CC=C(O)C=C1)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(O)=O BYAKMYBZADCNMN-JYJNAYRXSA-N 0.000 description 2
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 2
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 2
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 description 2
- 229940124599 anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 2
- 230000006851 antioxidant defense Effects 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960005084 calcitriol Drugs 0.000 description 2
- GMRQFYUYWCNGIN-NKMMMXOESA-N calcitriol Chemical compound C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@@H](CCCC(C)(C)O)C)=C\C=C1\C[C@@H](O)C[C@H](O)C1=C GMRQFYUYWCNGIN-NKMMMXOESA-N 0.000 description 2
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 2
- ZYGHJZDHTFUPRJ-UHFFFAOYSA-N coumarin Chemical compound C1=CC=C2OC(=O)C=CC2=C1 ZYGHJZDHTFUPRJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001934 delay Effects 0.000 description 2
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 2
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 2
- 201000005562 gingival recession Diseases 0.000 description 2
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 2
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 2
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 2
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 2
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 2
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 2
- 210000003712 lysosome Anatomy 0.000 description 2
- 230000001868 lysosomic effect Effects 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 230000037345 metabolism of vitamins Effects 0.000 description 2
- 239000002207 metabolite Substances 0.000 description 2
- XBCXJKGHPABGSD-UHFFFAOYSA-N methyluracil Natural products CN1C=CC(=O)NC1=O XBCXJKGHPABGSD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 2
- 229940012843 omega-3 fatty acid Drugs 0.000 description 2
- 239000006014 omega-3 oil Substances 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 2
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 2
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 2
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 2
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 2
- QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N serotonin Chemical compound C1=C(O)C=C2C(CCN)=CNC2=C1 QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- RZWIIPASKMUIAC-VQTJNVASSA-N thromboxane Chemical compound CCCCCCCC[C@H]1OCCC[C@@H]1CCCCCCC RZWIIPASKMUIAC-VQTJNVASSA-N 0.000 description 2
- RWQNBRDOKXIBIV-UHFFFAOYSA-N thymine Chemical compound CC1=CNC(=O)NC1=O RWQNBRDOKXIBIV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010044008 tonsillitis Diseases 0.000 description 2
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 2
- PWSZSZJBVQXJIX-IKHZIZRMSA-N (2E,4E,6E,8E)-3,7-dimethyl-9-(2,6,6-trimethylcyclohexen-1-yl)nona-2,4,6,8-tetraen-1-ol 2-methylnaphthalene-1,4-dione (2R)-2,5,7,8-tetramethyl-2-[(4R,8R)-4,8,12-trimethyltridecyl]-3,4-dihydrochromen-6-ol Chemical compound CC1=CC(=O)c2ccccc2C1=O.C\C(=C/CO)\C=C\C=C(/C)\C=C\C1=C(C)CCCC1(C)C.CC(C)CCC[C@@H](C)CCC[C@@H](C)CCC[C@]1(C)CCc2c(C)c(O)c(C)c(C)c2O1 PWSZSZJBVQXJIX-IKHZIZRMSA-N 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000023275 Autoimmune disease Diseases 0.000 description 1
- 102400000967 Bradykinin Human genes 0.000 description 1
- 101800004538 Bradykinin Proteins 0.000 description 1
- 102100035882 Catalase Human genes 0.000 description 1
- 108010053835 Catalase Proteins 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 206010062336 Congenital jaw malformation Diseases 0.000 description 1
- 208000006558 Dental Calculus Diseases 0.000 description 1
- 208000008887 Dental Deposits Diseases 0.000 description 1
- 208000002064 Dental Plaque Diseases 0.000 description 1
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 1
- KRHYYFGTRYWZRS-UHFFFAOYSA-M Fluoride anion Chemical compound [F-] KRHYYFGTRYWZRS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000005232 Glossitis Diseases 0.000 description 1
- 239000004471 Glycine Substances 0.000 description 1
- QXZGBUJJYSLZLT-UHFFFAOYSA-N H-Arg-Pro-Pro-Gly-Phe-Ser-Pro-Phe-Arg-OH Natural products NC(N)=NCCCC(N)C(=O)N1CCCC1C(=O)N1C(C(=O)NCC(=O)NC(CC=2C=CC=CC=2)C(=O)NC(CO)C(=O)N2C(CCC2)C(=O)NC(CC=2C=CC=CC=2)C(=O)NC(CCCN=C(N)N)C(O)=O)CCC1 QXZGBUJJYSLZLT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000002980 Hyperparathyroidism Diseases 0.000 description 1
- 108010044467 Isoenzymes Proteins 0.000 description 1
- 201000008197 Laryngitis Diseases 0.000 description 1
- WSMYVTOQOOLQHP-UHFFFAOYSA-N Malondialdehyde Chemical compound O=CCC=O WSMYVTOQOOLQHP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 1
- 102000003896 Myeloperoxidases Human genes 0.000 description 1
- 108090000235 Myeloperoxidases Proteins 0.000 description 1
- 206010072574 Periodontal inflammation Diseases 0.000 description 1
- 201000007100 Pharyngitis Diseases 0.000 description 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 1
- 208000005770 Secondary Hyperparathyroidism Diseases 0.000 description 1
- OUUQCZGPVNCOIJ-UHFFFAOYSA-M Superoxide Chemical compound [O-][O] OUUQCZGPVNCOIJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 description 1
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000000954 anitussive effect Effects 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000001760 anti-analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002322 anti-exudative effect Effects 0.000 description 1
- 238000011861 anti-inflammatory therapy Methods 0.000 description 1
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 1
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 229940124584 antitussives Drugs 0.000 description 1
- 208000002399 aphthous stomatitis Diseases 0.000 description 1
- 210000000941 bile Anatomy 0.000 description 1
- 230000008827 biological function Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- QXZGBUJJYSLZLT-FDISYFBBSA-N bradykinin Chemical compound NC(=N)NCCC[C@H](N)C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N1[C@H](C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(O)=O)CCC1 QXZGBUJJYSLZLT-FDISYFBBSA-N 0.000 description 1
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 230000004663 cell proliferation Effects 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 210000003467 cheek Anatomy 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 230000000536 complexating effect Effects 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 150000004696 coordination complex Chemical class 0.000 description 1
- 229960000956 coumarin Drugs 0.000 description 1
- 235000001671 coumarin Nutrition 0.000 description 1
- 238000001804 debridement Methods 0.000 description 1
- 239000000850 decongestant Substances 0.000 description 1
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 1
- 210000003298 dental enamel Anatomy 0.000 description 1
- 235000013367 dietary fats Nutrition 0.000 description 1
- 235000018823 dietary intake Nutrition 0.000 description 1
- PCHPORCSPXIHLZ-UHFFFAOYSA-N diphenhydramine hydrochloride Chemical compound [Cl-].C=1C=CC=CC=1C(OCC[NH+](C)C)C1=CC=CC=C1 PCHPORCSPXIHLZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000007323 disproportionation reaction Methods 0.000 description 1
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 1
- 230000035622 drinking Effects 0.000 description 1
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 description 1
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 description 1
- 239000003797 essential amino acid Substances 0.000 description 1
- 235000020776 essential amino acid Nutrition 0.000 description 1
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 208000007565 gingivitis Diseases 0.000 description 1
- 210000001983 hard palate Anatomy 0.000 description 1
- 239000013003 healing agent Substances 0.000 description 1
- 230000011132 hemopoiesis Effects 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- GDWDBGSWGNEMGJ-UHFFFAOYSA-N hydron;methyl 4-methyl-3-[2-(propylamino)propanoylamino]thiophene-2-carboxylate;chloride Chemical compound Cl.CCCNC(C)C(=O)NC=1C(C)=CSC=1C(=O)OC GDWDBGSWGNEMGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 1
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 210000000088 lip Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 231100000053 low toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 229940118019 malondialdehyde Drugs 0.000 description 1
- 229940126601 medicinal product Drugs 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000000510 mucolytic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003097 mucus Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 238000002703 mutagenesis Methods 0.000 description 1
- 231100000350 mutagenesis Toxicity 0.000 description 1
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 description 1
- 210000000929 nociceptor Anatomy 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000003076 paracrine Effects 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- FHFYDNQZQSQIAI-UHFFFAOYSA-N pefloxacin Chemical compound C1=C2N(CC)C=C(C(O)=O)C(=O)C2=CC(F)=C1N1CCN(C)CC1 FHFYDNQZQSQIAI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004236 pefloxacin Drugs 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 230000036470 plasma concentration Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000003389 potentiating effect Effects 0.000 description 1
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000770 proinflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000009103 reabsorption Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 238000009256 replacement therapy Methods 0.000 description 1
- 102220240796 rs553605556 Human genes 0.000 description 1
- 150000003338 secosteroids Chemical class 0.000 description 1
- 229940076279 serotonin Drugs 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 210000001584 soft palate Anatomy 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 208000003265 stomatitis Diseases 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000013589 supplement Substances 0.000 description 1
- 210000000106 sweat gland Anatomy 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 238000002636 symptomatic treatment Methods 0.000 description 1
- 230000009044 synergistic interaction Effects 0.000 description 1
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 1
- 229940126585 therapeutic drug Drugs 0.000 description 1
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 description 1
- 210000002105 tongue Anatomy 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- 238000009281 ultraviolet germicidal irradiation Methods 0.000 description 1
- 235000021081 unsaturated fats Nutrition 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 235000020799 vitamin D status Nutrition 0.000 description 1
- 150000003722 vitamin derivatives Chemical class 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/192—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having aromatic groups, e.g. sulindac, 2-aryl-propionic acids, ethacrynic acid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/195—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
- A61K31/197—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group the amino and the carboxyl groups being attached to the same acyclic carbon chain, e.g. gamma-aminobutyric acid [GABA], beta-alanine, epsilon-aminocaproic acid or pantothenic acid
- A61K31/198—Alpha-amino acids, e.g. alanine or edetic acid [EDTA]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K6/00—Preparations for dentistry
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/02—Stomatological preparations, e.g. drugs for caries, aphtae, periodontitis
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно: к стоматологии, и может быть использовано в терапии на завершающем этапе лечения пародонтита легкой и средней тяжести при лечении воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used in therapy at the final stage of treatment of mild and moderate periodontitis in the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in menopausal and postmenopausal periods.
Известен способ лечения пародонтита, включающий профессиональную гигиеническую обработку полости рта, антисептическую терапию и местную медикаментозную терапию, при этом местную медикаментозную терапию осуществляют путем введения в пародонтальные карманы, в количестве 1,5-2,0 г в каждый пародонтальный карман в области больного зуба, средства для лечения пародонтита, которое содержит в качестве проводника лечебного средства кремнийорганический глицерогидрогель, гидроксиапатит и активную добавку, причем в качестве активной добавки оно содержит пептид ZP-2 (THR NLE NLE ALA SER HIS TYR LYS GLN HIS CYS PRO) при следующем соотношении компонентов, мас. %: гидроксиапатит 3-4, пептид ZP-2 (THRNLE NLE ALA SER HIS TYR LYS GLN HIS CYS PRO) 0,001-0,005, глицерогидрогель состава Si(C3H7O3)4⋅6С3Н8О3⋅28H2O - остальное до 100. (РФ, патент №2729428, A61K 6/69 A61K 6/70 A61P 1/02, 06.08.2020). Процедуру повторяют пять раз через один день, при этом средство из пародонтальных карманов не удаляют.A known method for the treatment of periodontitis, including professional hygienic treatment of the oral cavity, antiseptic therapy and local drug therapy, while local drug therapy is carried out by introducing into periodontal pockets, in the amount of 1.5-2.0 g into each periodontal pocket in the area of the diseased tooth, means for the treatment of periodontitis, which contains as a conductor of the therapeutic agent organosilicon glycerohydrogel, hydroxyapatite and an active additive, and as an active additive it contains the peptide ZP-2 (THR NLE NLE ALA SER HIS TYR LYS GLN HIS CYS PRO) in the following ratio of components, wt. %: hydroxyapatite 3-4, peptide ZP-2 (THRNLE NLE ALA SER HIS TYR LYS GLN HIS CYS PRO) 0.001-0.005, glycerohydrogel composition Si(C 3 H 7 O 3 ) 4 ⋅6C 3 H 8 O 3 ⋅28H 2 O - the rest up to 100. (RF patent No. 2729428, A61K 6/69 A61K 6/70 A61P 1/02, 08/06/2020). The procedure is repeated five times in one day, while the agent is not removed from the periodontal pockets.
Известный способ лечения пародонта инициирует процессы регенерации клеток пародонта, а также способствует реминерализии и укреплению зубной эмали. Однако, отсутствие в составе лечащего средства противовоспалительных средств не позволяет использовать известный способ для лечения воспалительных заболеваний пародонта.The known method of periodontal treatment initiates the processes of periodontal cell regeneration, and also promotes remineralization and strengthening of tooth enamel. However, the absence of anti-inflammatory drugs in the composition of the treating agent does not allow the use of the known method for the treatment of inflammatory periodontal diseases.
Кроме того, способ не адаптирован для лечении женщин в мено- и постменопаузальном периоде, так как способ не принимает во внимание изменения в организме женщины, характерные для этого периода что снижает эффективность лечения, например, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров.In addition, the method is not adapted for the treatment of women in the menopausal and postmenopausal period, since the method does not take into account changes in the body of a woman characteristic of this period, which reduces the effectiveness of treatment, for example, a possible deficiency and insufficiency of vitamin D in a woman's body, and also low in omega-3 polyunsaturated fats.
При этом способ очень сложен в осуществлении, что не позволяет использовать его пациенту самостоятельно в домашних условиях.Moreover, the method is very complicated to implement, which does not allow the patient to use it independently at home.
Известен способ лечения пародонтита с предварительным проведением профессиональной гигиены полости рта и обработкой десны раствором хлоргексидина биглюконата с последующим осуществлением местной медикаментозной терапии в три этапа с использованием в качестве проводника лекарственного средства глицерата кремния. При этом на первом этапе вводят в пародонтальные карманы и наносят на десну лекарственную смесь, содержащую, мас. %: пефлоксацин 0,5÷1,0, трихопол 0,5÷1,0, хлоргексидин биглюконат 0,001÷0,01, глицераты кремния остальное до 100. Количество процедур при этом составляет 5÷6. На втором этапе проводят аппликацию в пародонтальные карманы и на десну лекарственной смесью, содержащей, мас. %: витаминный препарат "Аекол" 50÷52, хлоргексидин биглюконат 0,001÷0,01, глицераты кремния остальное до 100. Количество процедур при этом составляет 3-4 процедуры. На третьем этапе вводят в пародонтальные карманы и наносят на десну лекарственную смесь, содержащую, мас. %: гидроксиапатит 7,0÷20,0, хлоргексидин биглюконат 0,001÷0,01, глицераты кремния - остальное до 100. Количество процедур составляет 2-3 процедуры (Патент RU 2330645; A61K 1/155, 192, 203, 4164, 355; A61K 33/00, 06; 2008 год).A known method for the treatment of periodontitis with preliminary professional oral hygiene and treatment of the gums with a solution of chlorhexidine bigluconate, followed by local drug therapy in three stages using silicon glycerate as a drug conductor. At the same time, at the first stage, a medicinal mixture containing, wt. %: pefloxacin 0.5÷1.0, Trichopolum 0.5÷1.0, chlorhexidine bigluconate 0.001÷0.01, silicon glycerates the rest up to 100. The number of procedures is 5÷6. At the second stage, an application is carried out in periodontal pockets and on the gum with a medicinal mixture containing, wt. %: vitamin preparation "Aekol" 50÷52, chlorhexidine bigluconate 0.001÷0.01, silicon glycerates the rest up to 100. The number of procedures is 3-4 procedures. At the third stage, a drug mixture containing, wt. %: hydroxyapatite 7.0 ÷ 20.0, chlorhexidine bigluconate 0.001 ÷ 0.01, silicon glycerates - the rest up to 100. The number of procedures is 2-3 procedures (Patent RU 2330645; A61K 1/155, 192, 203, 4164, 355 ; A61K 33/00, 06; 2008).
Известный способ используют для лечения всех стадий воспалительного заболевания пародонта, что не позволяет использовать его только на завершающем этапе лечения пародонтита легкой и средней тяжести. К тому же способ сложен в осуществлении, что не позволяет использовать его пациенту самостоятельно в домашних условиях.The known method is used to treat all stages of inflammatory periodontal disease, which does not allow using it only at the final stage of treatment of mild to moderate periodontitis. In addition, the method is difficult to implement, which does not allow the patient to use it independently at home.
Кроме того, способ не адаптирован для лечении женщин в мено- и постменопаузальном периоде, так как способ не принимает во внимание изменения в организме женщины, характерные для этого периода что снижает эффективность лечения, например, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров.In addition, the method is not adapted for the treatment of women in the menopausal and postmenopausal period, since the method does not take into account changes in the body of a woman characteristic of this period, which reduces the effectiveness of treatment, for example, a possible deficiency and insufficiency of vitamin D in a woman's body, and also low in omega-3 polyunsaturated fats.
Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения заболеваний пародонта, в соответствии с которым выполняют профессиональную гигиену полости рта, включающую удаление над- и поддесневых зубных отложений с помощью ультразвуковых аппаратов с последующим покрытием зубов фторсодержащими препаратами; консервативную комплексную антибактериальную и противовоспалительную терапию; медикаментозную обработку полости рта; удаление грануляционной ткани из клинических карманов с помощью диодного лазера Sirolaser в режиме гингивэктомии. При этом в одно посещение обрабатывают участок десны в области трех проблемных зубов в режиме «Обработка пародонтальных карманов» - длина волны 970 нм, световод 320 мкм, мощность 2-2,5 Вт, частота 75-100 Гц, - в импульсном режиме в течение 10-20 секунд на маргинальную десну вокруг каждого зуба. После процедуры производят аппликацию средства на основе кремнийорганического глицерогидрогеля Si(C3H7O3)4⋅6C3H8O3⋅24H2O, включающее в качестве лекарственных добавок, кетопрофен и метилурацил при следующем соотношении компонентов, мас. %: кетопрофен - 0,5÷1,0; метилурацил - 1,0÷1,5; кремнийорганического глицерогидрогеля - остальное до 100. Аппликации наносят на десну 2 раза в день утром и вечером в течение 3 дней (патент RU №2491061, А61В 31/17, 2013 год).Closest to the present invention is a method for the treatment of periodontal diseases, in accordance with which professional oral hygiene is performed, including the removal of supra- and subgingival dental deposits using ultrasonic devices, followed by coating the teeth with fluoride preparations; conservative complex antibacterial and anti-inflammatory therapy; medical treatment of the oral cavity; removal of granulation tissue from clinical pockets using the Sirolaser diode laser in gingivectomy mode. At the same time, in one visit, the gum area is treated in the area of three problematic teeth in the "Processing of periodontal pockets" mode - wavelength 970 nm, light guide 320 microns, power 2-2.5 W, frequency 75-100 Hz, - in pulsed mode for 10-20 seconds on the marginal gingiva around each tooth. After the procedure, an agent based on organosilicon glycerohydrogel Si(C 3 H 7 O 3 ) 4 ⋅6C 3 H 8 O 3 ⋅24H 2 O is applied, including ketoprofen and methyluracil as medicinal additives in the following ratio, wt. %: ketoprofen - 0.5÷1.0; methyluracil - 1.0÷1.5; organosilicon glycerohydrogel - the rest is up to 100. Applications are applied to the gum 2 times a day in the morning and in the evening for 3 days (patent RU No. 2491061, A61B 31/17, 2013).
Известный способ может быть использован для лечения воспалительных заболеваний пародонта на завершающем этапе. Однако недостатком известного способа является невозможность приготовления лечащего средства в домашних условиях, что усложняет способ и, кроме того, делает невозможным использование способа пациентом в домашних условиях.The known method can be used for the treatment of inflammatory periodontal diseases at the final stage. However, a disadvantage of the known method is the impossibility of preparing a healing agent at home, which complicates the method and, in addition, makes it impossible for the patient to use the method at home.
В качестве действующего лечебного средства в известном способе используют кетопрофен. Это обусловлено тем, что на завершающем этапе лечения пародонтита легкой и средней тяжести вместе с активностью воспаления снижается и концентрация циклооксигеназы - 2 (ЦОГ-2), что позволяет отменить применение нестероидных противовоспалительных препаратов, селективных к ЦОГ-2. Однако условия патологии еще остаются. При этом из литературы известно, что в условиях патологии ЦОГ-1 участвует в развитии воспаления («Рациональное применение НПВП в свете клинических рекомендаций и данных новых исследований» О.А. Лесная, Е.И. Русанова, Е.Б. Прокофьева, Т. Фрейре да Сильва, РУДН, Москва // Трудный пациент №10, ТОМ 17, 2019 с. 32). Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, селективным по отношению к ЦОГ-1, что обуславливает его широкое использование в качестве лекарственного средства на завершающем этапе лечения воспалительных заболеваний пародонта.Ketoprofen is used as the active therapeutic agent in the known method. This is due to the fact that at the final stage of treatment of mild to moderate periodontitis, along with the activity of inflammation, the concentration of cyclooxygenase-2 (COX-2) also decreases, which makes it possible to cancel the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs that are selective to COX-2. However, the conditions of pathology still remain. At the same time, it is known from the literature that under conditions of pathology, COX-1 is involved in the development of inflammation (“Rational use of NSAIDs in the light of clinical recommendations and data from new studies” O.A. Lesnaya, E.I. Rusanova, E.B. Prokofieva, T Freire da Silva, PFUR, Moscow // Difficult patient No. 10, VOL. 17, 2019 p. 32). Ketoprofen is a COX-1 selective non-steroidal anti-inflammatory drug, which leads to its widespread use as a drug at the final stage of treatment of inflammatory periodontal diseases.
Однако доказано, что кетопрофен способен негативно влиять на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и витамина D. (Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018; 10(1): с. 47-54, «Сравнительный хемореактомный анализ декскетопрофена, кетопрофена и диклофенака»), в то время как у женщин в мено - и постменопаузальном периодах возможны недостаточность как витамина D, так и омега-3 полиненасыщенных кислот.However, it has been proven that ketoprofen can negatively affect the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids and vitamin D. (Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2018; 10(1): pp. 47-54, "Comparative chemoreactome analysis of dexketoprofen, ketoprofen and diclofenac" ), while women in menopausal and postmenopausal periods may be deficient in both vitamin D and omega-3 polyunsaturated acids.
Дефицит и недостаточность витамина D среди женщин обусловлен тем, что с возрастом, особенно в период менопазузы и после, в организме женщины уменьшается абсорбция кальция в кишечнике, образуется дефицит витамина D и нарушаются образования в почках активного 1,25-дигидроксивитамина D3, что способствует развитию КР117 вторичного гиперпаратиреоза и усиливает костную резорбцию. Увеличение резорбции кости и уменьшение процессов ее формирования приводят к снижению прочности костной ткани «Менопауза и климактерическое состояние у женщин» Клинические рекомендации. // Профессиональные ассоциации: Российское общество акушеров-гинекологов; Российская ассоциация по менопаузе. Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 3 года).Deficiency and insufficiency of vitamin D among women is due to the fact that with age, especially during menopause and after, the absorption of calcium in the intestine decreases in the woman's body, a deficiency of vitamin D is formed and the formation of active 1,25-dihydroxyvitamin D3 in the kidneys is disturbed, which contributes to the development KP117 secondary hyperparathyroidism and enhances bone resorption. An increase in bone resorption and a decrease in the processes of its formation lead to a decrease in the strength of bone tissue "Menopause and menopause in women" Clinical recommendations. // Professional associations: Russian Society of Obstetricians and Gynecologists; Russian association for menopause. Year of approval: 2016 (reviewed every 3 years).
В настоящее время сохраняется пристальный интерес научного сообщества пародонтологов к проблеме недостаточности витамина D. Вопросы его влияния на здоровье тканей пародонтального комплекса, а также на состояние полости рта остаются актуальными («Роль витамина D в поддержании здоровья полости рта. Литературный обзор», Саблина С.Н., Еловикова Т.М., Григорьев С.С., Хромцова О.М., Закроева А.Г., Епишова А.А., Карасева В.В., Мирсаев Т.Д., Дорохина К.Р. // Проблемы стоматологии 2020, том 16, №4, стр. 25, 2020, Екатеринбург, УГМУ).At present, the scientific community of periodontists remains closely interested in the problem of vitamin D deficiency. The issues of its influence on the health of the tissues of the periodontal complex, as well as on the state of the oral cavity, remain relevant (“The role of vitamin D in maintaining oral health. Literature review”, Sablina S. N., Elovikova T.M., Grigoriev S.S., Khromtsova O.M., Zakroeva A.G., Epishova A.A., Karaseva V.V., Mirsaev T.D., Dorohina K.R. // Problems of Dentistry 2020, Volume 16, No. 4, p. 25, 2020, Yekaterinburg, Ural State Medical University).
Выявляемый в настоящее время скрытый гиповитаминоз витамина D практически у большинства населения считается ведущим фактором развития заболеваний пародонта, а профилактика и лечение гиповитаминоза витамина D признаются одной из важнейших задач ортопедической стоматологии (Островская Л.Ю., Захарова Н.Б., Будылева А.П., Булкина Н.В., Лысов А.В., Осипова Ю.Л. Значение локального действия витамина D на иммунную систему пародонта (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2019; 15(1): 41-47).The latent hypovitaminosis of vitamin D that is currently being detected in almost the majority of the population is considered the leading factor in the development of periodontal diseases, and the prevention and treatment of vitamin D hypovitaminosis is recognized as one of the most important tasks of orthopedic dentistry (Ostrovskaya L.Yu., Zakharova N.B., Budyleva A.P. ., Bulkina N.V., Lysov A.V., Osipova Yu.L. The significance of the local action of vitamin D on the periodontal immune system (review), Saratov Journal of Medical Scientific Research 2019; 15(1): 41-47).
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав клеточных мембран и кровеносных сосудов, не синтезируются в нужных количествах в организме человека и являются одним из необходимых компонентов полноценного здорового питания. В организме человека Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты регулируют уровень липопротеинов очень низкой плотности, повышенный уровень которых может вызывать жировые отложения в стенках сосудов, что отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы (https://ru.wikipedia.org/wiki/Омега-3-ненасыщенные_жирные_кислоты; https://ru.wikipedia.org/wiki/Липопротеины_низкой_плотности#Образование_и_функция). Для женщин в мено- и постменопазульный периоды характерным является формирование неблагоприятного профиля сердечнососудистого риска («Менопауза и климактерическое состояние у женщин» Клинические рекомендации. // Профессиональные ассоциации: Российское общество акушеров-гинекологов; Российская ассоциация по менопаузе. Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 3 года)).Omega-3 polyunsaturated fatty acids are part of cell membranes and blood vessels, are not synthesized in the right quantities in the human body and are one of the essential components of a complete healthy diet. In the human body, omega-3 polyunsaturated fatty acids regulate the level of very low density lipoproteins, an increased level of which can cause fatty deposits in the walls of blood vessels, which negatively affects the state of the cardiovascular system (https://ru.wikipedia.org/wiki/ Omega-3-unsaturated_fatty_acids; https://en.wikipedia.org/wiki/Low-density_lipoproteins#Formation_and_function). For women in the menopausal and postmenopausal periods, the formation of an unfavorable profile of cardiovascular risk is characteristic (“Menopause and menopause in women” Clinical recommendations. // Professional associations: Russian Society of Obstetricians and Gynecologists; Russian Association for Menopause. Year of approval: 2016 (revision every 3 years)).
Таким образом, наиболее близкий к предлагаемому способ лечения заболеваний пародонта не адаптирован для лечении женщин в мено- и постменопаузальном периоде, так как способ не принимает во внимание изменения в организме женщины, характерные для этого периода, например, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров, что снижает эффективность лечения.Thus, the method closest to the proposed method for the treatment of periodontal diseases is not adapted for the treatment of women in the menopausal and postmenopausal period, since the method does not take into account changes in the body of a woman characteristic of this period, for example, a possible deficiency and insufficiency of vitamin D in the body women, as well as low levels of omega-3 polyunsaturated fats, which reduces the effectiveness of treatment.
Из вышеизложенного следует, что в настоящее время при лечении воспалительных заболеваний пародонта, а именно, на завершающем этапе лечения пародонтита легкой и средней тяжести при лечении женщин в мено- и постменопаузальные периоды существует проблема адаптации способа лечения воспалительных заболеваний пародонта к изменениям в организме женщины, характерным для мено- и постпаузального периодов, в частности, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров.From the foregoing, it follows that at present, in the treatment of inflammatory periodontal diseases, namely, at the final stage of treatment of mild and moderate periodontitis in the treatment of women in menopausal and postmenopausal periods, there is a problem of adapting the method of treating inflammatory periodontal diseases to changes in the woman's body, characteristic for menopausal and postpausal periods, in particular, a possible deficiency and insufficiency of vitamin D in a woman's body, as well as a low level of omega-3 polyunsaturated fats.
Предлагаемый способ лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах при осуществлении решает проблему адаптации способа лечения воспалительных заболеваний пародонта к изменениям в организме женщины, характерным для мено- и постпаузального периодов, в частности, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров.The proposed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in menopausal and postmenopausal periods, when implemented, solves the problem of adapting the method of treating inflammatory periodontal diseases to changes in a woman's body characteristic of menopausal and postpausal periods, in particular, a possible deficiency and insufficiency of vitamin D in a woman's body , as well as low levels of omega-3 polyunsaturated fats.
Кроме того, предлагаемый способ лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах при осуществлении обеспечивает достижение технического результата, а именно: снижение вероятности неблагоприятного влияния кетопрофена на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и витамина D при использовании кетопрофена в качестве действующей составляющей лечебного средства; возможность совмещения лечения пародонтита легкой и средней тяжести на завершающем этапе лечения с профилактикой гиповитаминоза витамина D; повышение эффективности лечения, упрощение способа, возможность выполнения способа пациентом самостоятельно в домашних условиях.In addition, the proposed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in menopausal and postmenopausal periods, when implemented, ensures the achievement of a technical result, namely: a decrease in the likelihood of an adverse effect of ketoprofen on the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids and vitamin D when using ketoprofen as an active ingredient medicinal agent; the possibility of combining the treatment of mild and moderate periodontitis at the final stage of treatment with the prevention of vitamin D hypovitaminosis; increasing the effectiveness of treatment, simplifying the method, the possibility of performing the method by the patient independently at home.
Сущность заявленного изобретения заключается в том, что в способе лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах, в соответствии с которым выполняют профессиональную гигиеническую обработку полости рта, затем выполняют кюретаж пародонтальных карманов, после чего выполняют курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством, включающим кетопрофен и проводник лекарственного средства, новым является то, что при курсовом воздействии на ткани пародонта в качестве лекарственного средства используют водный раствор кетопрофена лизиновой соли в исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды, а в качестве проводника лекарственного средства используют титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль» (далее - «Тизоль»), при этом для выполнения сеанса курсового воздействия предварительно 10 мл исходного водного раствора кетопрофена лизиновой соли растворяют в 100 мл кипяченой воды, затем приготовленным раствором пациент выполняет ополаскивание полости рта в течение 1 минуты, при этом объем приготовленного раствора используют полностью, после чего на поверхность слизистой оболочки десны, окружающей зубы, наносят «Тизоль», препараты оставляют в полости рта на 30 минут, при этом после выполнения кюретажа пародонтальных карманов курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством выполняют в условиях клиники, а в последующие дни курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством пациент выполняет в домашних условиях 2 раза в сутки утром и вечером, непосредственно после завершения регулярной чистки зубов в течение 5 дней, кроме того, перед лечением определяют уровень концентрации 25(OH)D в сыворотке крови пациента (25(OH)D - это 25-гидроксивитамин D (кальцидиол)), в соответствии с которым пациенту назначают в персонализированной дозировке ежедневный прием внутрь витамина D3 (колекальциферол).The essence of the claimed invention lies in the fact that in a method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in menopausal and postmenopausal periods, according to which professional hygienic treatment of the oral cavity is performed, then curettage of periodontal pockets is performed, after which a course effect on periodontal tissues is performed with a drug , including ketoprofen and a drug conductor, what is new is that with a course effect on periodontal tissues, an aqueous solution of ketoprofen lysine salt is used as a drug at an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water, and titanium is used as a drug conductor glycerosolvate aquacomplex "Tizol" (hereinafter referred to as "Tizol"), while to perform a session of course exposure, first 10 ml of the initial aqueous solution of ketoprofen lysine salt is dissolved in 100 ml of boiled water, then the patient performs the prepared solution removes rinsing of the oral cavity for 1 minute, while the volume of the prepared solution is used completely, after which “Tizol” is applied to the surface of the mucous membrane of the gums surrounding the teeth, the preparations are left in the oral cavity for 30 minutes, and after curettage of periodontal pockets, the course exposure to periodontal tissue with a drug is performed in a clinic, and in the following days, the patient performs a course effect on periodontal tissue with a drug at home 2 times a day in the morning and evening, immediately after completing regular brushing of teeth for 5 days, in addition, before treatment determines the level of concentration of 25(OH)D in the patient's serum (25(OH)D is 25-hydroxyvitamin D (calcidiol)), according to which the patient is prescribed a daily oral intake of vitamin D3 (cholecalciferol) in a personalized dosage.
Выявленная проблема и заявленный технический результат достигаются следующим образом.The identified problem and the claimed technical result are achieved as follows.
Существенные признаки изобретения: «Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах, в соответствии с которым выполняют профессиональную гигиеническую обработку полости рта, затем выполняют кюретаж пародонтальных карманов, после чего выполняют курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством, включающим кетопрофен и проводник лекарственного средства,…» - являются неотъемлемой частью заявляемого способа и обеспечивают его осуществимость, а, следовательно, обеспечивают решение поставленной проблемы и достижение заявленного технического результата.Essential features of the invention: "A method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in menopausal and postmenopausal periods, according to which professional hygienic treatment of the oral cavity is performed, then curettage of periodontal pockets is performed, after which a course effect on periodontal tissues is performed with a drug, including ketoprofen and drug conductor, ... "- are an integral part of the proposed method and ensure its feasibility, and, therefore, provide a solution to the problem and achieve the claimed technical result.
Предлагаемый способ лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах используют для лечения пародонтита легкой и средней тяжести на завершающем этапе лечения после проведенной общей противовоспалительной и антибактериальной терапии, в том числе, с использованием лазерного кюретажа пародонтальных карманов.The proposed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods is used to treat mild to moderate periodontitis at the final stage of treatment after general anti-inflammatory and antibacterial therapy, including laser curettage of periodontal pockets.
В настоящее время для лечения воспалительных заболеваний пародонта широко используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). При этом для клинициста важным является информация о селективности выбранного НПВП, что определяется способностью препарата воздействовать на изоферменты циклооксигеназы: Циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1) и Циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2).Currently, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are widely used for the treatment of inflammatory periodontal diseases. At the same time, information about the selectivity of the selected NSAID is important for the clinician, which is determined by the ability of the drug to act on cyclooxygenase isoenzymes: Cyclooxygenase-1 (COX-1) and Cyclooxygenase-2 (COX-2).
ЦОГ-2 принимает участие в синтезе провоспалительных простагландинов, потенциирующих активность медиаторов воспаления (гистамина, серотонина, брадикинина), раздражающих болевые рецепторы в очаге воспаления, участвующих в управлении активностью центра тепловой регуляции, способствующих клеточной пролиферации, мутагенезу и деструкции.COX-2 is involved in the synthesis of pro-inflammatory prostaglandins that potentiate the activity of inflammatory mediators (histamine, serotonin, bradykinin), irritate pain receptors in the focus of inflammation, participate in controlling the activity of the thermal regulation center, and promote cell proliferation, mutagenesis and destruction.
ЦОГ-1 присутствует практически во всех органах и обеспечивает нормальные физиологические процессы (синтез защитной слизи желудка, некоторые этапы кроветворения, фильтрации и реабсорбции в почках) («Рациональное применение НПВП в свете клинических рекомендаций и данных новых исследований» О.А. Лесная, Е.И. Русанова, Е.Б. Прокофьева, Т. Фрейре да Сильва, РУДН, Москва // Трудный пациент №10, ТОМ 17, 2019 с. 32).COX-1 is present in almost all organs and ensures normal physiological processes (synthesis of protective gastric mucus, some stages of hematopoiesis, filtration and reabsorption in the kidneys) (“Rational use of NSAIDs in the light of clinical recommendations and new research data” O.A. Lesnaya, E I. Rusanova, E. B. Prokofieva, T. Freire da Silva, PFUR, Moscow // Difficult patient No. 10, VOL. 17, 2019 p. 32).
На завершающем этапе лечения пародонтита легкой и средней тяжести вместе с активностью воспаления снижается и концентрация ЦОГ-2, что позволяет отменить применение нестероидных противовоспалительных препаратов, селективных к ЦОГ-2. Однако условия патологии еще остаются. При этом из литературы известно, что в условиях патологии ЦОГ-1 участвует в развитии воспаления («Рациональное применение НПВП в свете клинических рекомендаций и данных новых исследований» О.А. Лесная, Е.И. Русанова, Е.Б. Прокофьева, Т. Фрейре да Сильва, РУДН, Москва // Трудный пациент №10, ТОМ 17, 2019 с. 32).At the final stage of treatment of mild to moderate periodontitis, along with the activity of inflammation, the concentration of COX-2 also decreases, which makes it possible to cancel the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs that are selective to COX-2. However, the conditions of pathology still remain. At the same time, it is known from the literature that under conditions of pathology, COX-1 is involved in the development of inflammation (“Rational use of NSAIDs in the light of clinical recommendations and data from new studies” O.A. Lesnaya, E.I. Rusanova, E.B. Prokofieva, T Freire da Silva, PFUR, Moscow // Difficult patient No. 10, VOL. 17, 2019 p. 32).
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, селективным по отношению к ЦОГ-1, что обуславливает его широкое использование в качестве действующей составляющей лекарственного средства на завершающем этапе лечения воспаления пародонта.Ketoprofen is a non-steroidal anti-inflammatory drug selective for COX-1, which leads to its widespread use as an active component of the drug at the final stage of the treatment of periodontal inflammation.
В заявленном способе в качестве лекарственного средства используют водный раствор кетопрофена лизиновой соли в исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды. При этом, в соответствии с формулой заявленного способа лечения, выполняют профессиональную гигиеническую обработку полости рта, затем выполняют кюретаж пародонтальных карманов, после чего выполняют курсовое воздействии на ткани пародонта водным раствором кетопрофена лизиновой соли в исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды.In the claimed method, an aqueous solution of ketoprofen lysine salt is used as a drug at an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water. At the same time, in accordance with the formula of the claimed method of treatment, professional hygienic treatment of the oral cavity is performed, then curettage of periodontal pockets is performed, after which a course effect on periodontal tissues is performed with an aqueous solution of ketoprofen lysine salt at an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water.
Водный раствор кетопрофена лизиновой соли в используемой концентрации оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Ингибируя циклооксигеназу I и II типа, угнетает синтез медиаторов воспаления (простагландинов, тромбоксана и др.). Стабилизирует мембраны лизосом и задерживает высвобождение ферментов, способствующих разрушению тканей при воспалении. Тормозит активность нейтрофилов. Обладает антибрадикининовой активностью. Препарат не обладает антибактериальным действием.An aqueous solution of ketoprofen lysine salt in the concentration used has an anti-inflammatory, analgesic effect. By inhibiting type I and II cyclooxygenase, it inhibits the synthesis of inflammatory mediators (prostaglandins, thromboxane, etc.). Stabilizes lysosome membranes and delays the release of enzymes that contribute to the destruction of tissues during inflammation. Inhibits the activity of neutrophils. It has anti-bradykinin activity. The drug does not have an antibacterial effect.
Безопасен для применения полосканием, так как разовая доза 160 мг приводит к уровню препарата в плазме менее 400 нг/мл, недостаточному для системного действия.Safe to use by rinsing, as a single dose of 160 mg results in a plasma level of less than 400 ng/mL, which is insufficient for systemic action.
Показания: симптоматическое лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей - тонзиллита (ангины), ларингита, фарингита; воспалительных заболеваний полости рта стоматита, гингивита, глоссита, афты, пародонтопатии, хронического пародонтоза; в качестве анальгетического средства при стоматологических манипуляциях («Кетопрофен-лор» - раствор для полоскания, действущее вещество кетопрофен 16 мг/мл. Производитель: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия; ОКИ - раствор для полоскания, действующее вещество кетопрофен 16 мг/мл. Производитель Италия, ФОРМАТЕУТИЧЕ С.П.А. (https://yandex.ru/health/apteki/product/61476);Indications: symptomatic treatment of inflammatory diseases of the upper respiratory tract - tonsillitis (tonsillitis), laryngitis, pharyngitis; inflammatory diseases of the oral cavity stomatitis, gingivitis, glossitis, aphthae, periodontopathy, chronic periodontal disease; as an analgesic for dental manipulations ("Ketoprofen-lor" - rinse solution, active ingredient ketoprofen 16 mg / ml. Manufacturer: PHARMSTANDART-LEKSREDSTVA, Russia; OKI - rinse solution, active ingredient ketoprofen 16 mg / ml. Producer Italy , FORMATEUTICHE S.P.A. (https://yandex.ru/health/apteki/product/61476);
Лизин- это незаменимая аминокислота, которая не может быть синтезирована организмом и поступает в организм только с пищей и добавками. Лизин обладает широким спектром биологических эффектов и прежде всего лизин жизненно необходим как составляющая белков организма. Эта аминокислота в больших количествах содержится в коллагене, который обеспечивает крепость мышц, хрящей, связок и сухожилий (https://shop.evalar.ru/encyclopedia/item/l-lizin/).Lysine is an essential amino acid that cannot be synthesized by the body and can only be obtained from food and supplements. Lysine has a wide range of biological effects and, above all, lysine is vital as a component of body proteins. This amino acid is found in large quantities in collagen, which provides strength to muscles, cartilage, ligaments and tendons (https://shop.evalar.ru/encyclopedia/item/l-lizin/).
Как уже отмечалось выше, в мире наибольший дефицит и недостаточность витамина D отмечается среди женщин, а именно: проживающих в странах Среднего Востока (81%), Азии (71,4%) и в Австралии (60,3%). В странах Европы этот показатель составил 57,7%. Дефицит и недостаточность витамина D среди женщин обусловлен тем, что с возрастом, особенно в период менопазузы, в организме женщины уменьшается абсорбция кальция в кишечнике, образуется дефицит витамина D и нарушаются образования в почках активного 1,25-дигидроксивитамина D3, что способствует развитию КР117 вторичного гиперпаратиреоза и усиливает костную резорбцию. Увеличение резорбции кости и уменьшение процессов ее формирования приводят к снижению прочности костной ткани, что отрицательно отражается и на состоянии костной ткани пародонта («Менопауза и климактерическое состояние у женщин» Клинические рекомендации. // Профессиональные ассоциации: Российское общество акушеров-гинекологов; Российская ассоциация по менопаузе. Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 3 года)). Это подтверждают эпидемиологические и генетические исследования, которые указывают на потенциальную роль витамина D в патогенезе некоторых системных и относящихся к отдельным органам аутоиммунных заболеваний, в их числе пародонтит. Выявляемый в настоящее время скрытый гиповитаминоз витамина D практически у большинства населения считается ведущим фактором развития заболеваний пародонта, а профилактика и лечение гиповитаминоза витамина D признаются одной из важнейших задач ортопедической стоматологии (Островская Л.Ю., Захарова Н.Б., Будылева А.П., Булкина Н.В., Лысов А.В., Осипова Ю.Л. Значение локального действия витамина D на иммунную систему пародонта (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2019; 15(1):41-47).As noted above, in the world the greatest deficiency and insufficiency of vitamin D is observed among women, namely: those living in the countries of the Middle East (81%), Asia (71.4%) and Australia (60.3%). In European countries, this figure was 57.7%. Deficiency and insufficiency of vitamin D among women is due to the fact that with age, especially during menopause, calcium absorption in the intestine decreases in a woman's body, vitamin D deficiency is formed and the formation of active 1,25-dihydroxyvitamin D3 in the kidneys is disrupted, which contributes to the development of secondary CR117. hyperparathyroidism and enhances bone resorption. An increase in bone resorption and a decrease in the processes of its formation lead to a decrease in the strength of bone tissue, which negatively affects the state of periodontal bone tissue (“Menopause and menopause in women” Clinical recommendations. // Professional associations: Russian Society of Obstetricians and Gynecologists; Russian Association for menopause Year of approval: 2016 (reviewed every 3 years)). This is supported by epidemiological and genetic studies that point to a potential role for vitamin D in the pathogenesis of several systemic and organ-specific autoimmune diseases, including periodontitis. The latent hypovitaminosis of vitamin D that is currently being detected in almost the majority of the population is considered the leading factor in the development of periodontal diseases, and the prevention and treatment of vitamin D hypovitaminosis is recognized as one of the most important tasks of orthopedic dentistry (Ostrovskaya L.Yu., Zakharova N.B., Budyleva A.P. ., Bulkina N.V., Lysov A.V., Osipova Yu.L. The significance of the local action of vitamin D on the periodontal immune system (review), Saratov Journal of Medical Scientific Research 2019; 15(1):41-47).
Как отмечалось выше, дефицит и недостаточность витамина D среди женщин, особенно в постменопаузальном периоде, обусловлен тем, что с возрастом, особенно в период менопазузы, в организме женщины уменьшается абсорбция кальция в кишечнике, что приводит к дефициту витамина D и усиливает костную резорбцию («Менопауза и климактерическое состояние у женщин» Клинические рекомендации. // Профессиональные ассоциации: Российское общество акушеров-гинекологов; Российская ассоциация по менопаузе. Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 3 года)).As noted above, vitamin D deficiency and insufficiency among women, especially in the postmenopausal period, is due to the fact that with age, especially during menopause, the absorption of calcium in the intestine decreases in the woman's body, which leads to vitamin D deficiency and increases bone resorption (" Menopause and menopausal status in women "Clinical recommendations. // Professional associations: Russian Society of Obstetricians and Gynecologists; Russian Association for Menopause. Year of approval: 2016 (revision every 3 years)).
Лизин косвенно укрепляет кости, так как способствует абсорбции кальция из кишечника, недостаток которого приводит к развитию остеопороза (https://shop.evalar.ru/encyclopedia/item/l-lizin/).Lysine indirectly strengthens bones, as it promotes the absorption of calcium from the intestine, the lack of which leads to the development of osteoporosis (https://shop.evalar.ru/encyclopedia/item/l-lizin/).
Присутствие в заявляемом способе в лечебном средстве лизина, который способствует абсорбции кальция из кишечника и, тем самым, в организме женщины улучшает условия для снижения дефицита витамина D, позволяет рассматривать лизин как профилактическое средство гиповитаминоза витамина D.The presence of lysine in the claimed method in the therapeutic agent, which promotes the absorption of calcium from the intestines and, thereby, in the woman's body improves the conditions for reducing vitamin D deficiency, allows us to consider lysine as a prophylactic agent for vitamin D hypovitaminosis.
Кроме того, доказано, что кетопрофен способен негативно влиять на метаболизм витамина D. (Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018; 10(1): с. 47-54, «Сравнительный хемореактомный анализ декскетопрофена, кетопрофена и диклофенака»).In addition, it has been proven that ketoprofen can negatively affect the metabolism of vitamin D. (Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2018; 10(1): pp. 47-54, "Comparative chemoreactome analysis of dexketoprofen, ketoprofen and diclofenac").
Применение в заявленном способе кетопрофена в форме водного раствора лизиновой соли, присутствие лизина в которой способствует абсорбции кальция из кишечника, снижает негативное влияние кетопрофена на метаболизм витамина D, что при осуществлении заявленного способа вторично позволяет присутствующий в лечебном средстве лизин рассматривать как профилактическое средство гиповитаминоза витамина D.The use of ketoprofen in the form of an aqueous solution of lysine salt in the claimed method, the presence of lysine in which promotes the absorption of calcium from the intestine, reduces the negative effect of ketoprofen on vitamin D metabolism, which, when implementing the claimed method, secondarily allows the lysine present in the therapeutic agent to be considered as a prophylactic agent for vitamin D hypovitaminosis .
В заявленном изобретении при курсовом воздействии на ткани пародонта используют в качестве лекарственного средства водный раствор кетопрофена лизиновой соли в исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды. Использование в способе указанной концентрации кетопрофена лизиновой соли обусловлено наличием готовы; лекарственных форм, легкодоступных для приобретения пациентом в аптеках. Например: ОКИ - раствор для полоскания, действующее вещество кетопрофен 16 мг/мл. Производитель Италия, ФОРМАТЕУТИЧЕ С.П.А. (https://yandex.ru/health/apteki/product/61476);In the claimed invention, with a course effect on periodontal tissues, an aqueous solution of ketoprofen lysine salt is used as a medicine at an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water. The use of the specified concentration of ketoprofen lysine salt in the method is due to the presence of ready; dosage forms readily available for purchase by the patient in pharmacies. For example: OKI - rinse solution, active ingredient ketoprofen 16 mg / ml. Producer Italy, FORMATEUTICHE S.P.A. (https://yandex.ru/health/apteki/product/61476);
«Кетопрофен-лор» - раствор для полоскания, действущее вещество кетопрофен 16 мг/мл. Производитель: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия."Ketoprofen-lor" - a solution for rinsing, the active substance is ketoprofen 16 mg / ml. Manufacturer: PHARMSTANDART-LEKSREDSTVA, Russia.
При этом для выполнения сеанса курсового воздействия предварительно 10 мл исходного водного раствора кетопрофена лизиновой соли растворяют в 100 мл кипяченой воды. Это соответствует указанию производителя по применению, приведенному в фармакопейной статье на используемое средство, и, тем самым, подтверждает производителем его лечебное воздействие при соответствующем использовании средства, а именно: водный раствор кетопрофена лизиновой соли в рекомендуемой для использования концентрации оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Ингибируя циклооксигеназу I и II типа, угнетает синтез медиаторов воспаления (простагландинов, тромбоксана и др.). Стабилизирует мембраны лизосом и задерживает высвобождение ферментов, способствующих разрушению тканей при воспалении. Тормозит активность нейтрофилов. В результате обеспечивается возможность получения требуемого лечебного эффекта, а, следовательно, обеспечивается достижение решения поставленной проблемы и заявленного технического результата.At the same time, to perform a course exposure session, 10 ml of the initial aqueous solution of ketoprofen lysine salt is dissolved in 100 ml of boiled water beforehand. This corresponds to the manufacturer's instructions for use given in the Pharmacopoeia Monograph for the agent used, and thus confirms the manufacturer's therapeutic effect when the agent is used appropriately, namely: an aqueous solution of ketoprofen lysine salt in the concentration recommended for use has an anti-inflammatory, analgesic effect. By inhibiting type I and II cyclooxygenase, it inhibits the synthesis of inflammatory mediators (prostaglandins, thromboxane, etc.). Stabilizes lysosome membranes and delays the release of enzymes that contribute to the destruction of tissues during inflammation. Inhibits the activity of neutrophils. As a result, it is possible to obtain the desired therapeutic effect, and, consequently, it is possible to achieve a solution to the problem and the claimed technical result.
В заявляемом способе приготовленным раствором пациент выполняет ополаскивание полости рта в течение 1 минуты, при этом объем приготовленного раствора используют полностью, т.е. ополаскивание выполняется интенсивно. Интенсивное ополаскивание в течение 1 минуты приготовленным раствором в количестве 100 мл до полного его использования обеспечивает требуемое насыщение тканей десны как действующим лекарственным средством - кетопрофеном, так и вспомогательным лечащим средством - лизином.In the claimed method, the patient rinses the mouth with the prepared solution for 1 minute, while the volume of the prepared solution is used completely, i.e. rinsing is carried out intensively. Intensive rinsing for 1 minute with a prepared solution in an amount of 100 ml until it is completely used provides the required saturation of the gum tissues with both the active drug - ketoprofen, and the auxiliary treatment agent - lysine.
После окончания ополаскивания полости рта на поверхность слизистой оболочки десны, окружающей зубы, наносят проводник лекарственного средства титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль» (далее - «Тизоль»).After rinsing the oral cavity, a conductor of the drug titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol" (hereinafter referred to as "Tizol") is applied to the surface of the mucous membrane of the gums surrounding the teeth.
В «Тизоле» атом титана, химически связанный с атомами глицерола, является комплексообразующим центром для составляющих молекулу препарата фрагментов (глицерола и воды), что определяет его гелевую структуру.In Tizol, the titanium atom, chemically bonded to glycerol atoms, is a complexing center for the fragments (glycerol and water) that make up the drug molecule, which determines its gel structure.
«Тизоль» - это металлокомплексное соединение. Обладает противовоспалительным действием."Tizol" is a metal complex compound. Has anti-inflammatory action.
Наличие связанных молекул глицерола и атома титана в молекуле препарата обеспечивает дерматопротекторное, дегидратирующее, антиэкссудативное и местное анальгезирующее действие.The presence of bound molecules of glycerol and a titanium atom in the drug molecule provides dermatoprotective, dehydrating, anti-exudative and local analgesic effects.
При нанесении на кожу эффект наблюдается через 20-30 мин.When applied to the skin, the effect is observed after 20-30 minutes.
Всасывается в течение 20-30 мин. Распределяется в коже, подкожной клетчатке и подлежащих тканях на глубину до 4-5 см. Tmax (по титану) - 7 ч. Т1/2 - 20-24 ч. Продолжительность поддержания терапевтической концентрации в очаге - 8-12 ч.Absorbed within 20-30 minutes. It is distributed in the skin, subcutaneous tissue and underlying tissues to a depth of 4-5 cm. T max (for titanium) - 7 hours. T 1/2 - 20-24 hours. The duration of maintaining a therapeutic concentration in the focus is 8-12 hours.
Не метаболизируется. Выводится из крови с желчью (48%), с мочой (42%), потовыми железами (6,2%), через слизистые оболочки дыхательных путей и пищеварительного тракта (3,8%). Не кумулирует.Not metabolized. It is excreted from the blood with bile (48%), with urine (42%), sweat glands (6.2%), through the mucous membranes of the respiratory tract and digestive tract (3.8%). Does not accumulate.
Побочные эффекты не выявлены (https://yandex.ru/health/apteki/product/117848?utm_campaign=yandex-searchster&utm_content=landings-drugs-apteki&utm_medium=search&utm_source=yandex).No side effects have been identified (https://yandex.ru/health/apteki/product/117848?utm_campaign=yandex-searchster&utm_content=landings-drugs-apteki&utm_medium=search&utm_source=yandex).
Таким образом, в молекуле «Тизоля» атом титана, химически связанный с глицерином, является комплексообразующим центром для составляющих молекулу препарата фрагментов: глицерина и воды. Этим взаимодействием определяется гелевая структура «Тизоля», обеспечивающая его проводимость через биологические ткани и его фармакологические свойства. В результате «Тизоль» способствует проведению лекарственных веществ через кожу и слизистые (https://tisolium.ru/medicine/). Препарат обладает пролонгированным действием, способностью стимулировать регенерацию тканей, нетоксичен (https://tisolium.ru/media/materialy-publikacii/857/).Thus, in the Tizol molecule, the titanium atom, chemically bound to glycerol, is the complex-forming center for the fragments that make up the drug molecule: glycerol and water. This interaction determines the gel structure of "Tizol", which ensures its conductivity through biological tissues and its pharmacological properties. As a result, "Tizol" promotes the passage of medicinal substances through the skin and mucous membranes (https://tisolium.ru/medicine/). The drug has a prolonged action, the ability to stimulate tissue regeneration, non-toxic (https://tisolium.ru/media/materialy-publikacii/857/).
Благодаря тому, что «Тизоль» наносят на поверхность слизистой оболочки десны, окружающей зубы, обеспечивается совокупное местное воздействие кетопрофена, лизина и «Тизоля». После нанесения препараты оставляют в полости рта на 30 минут, что обеспечивает требуемую глубину проникновения лекарственного средства в ткани пародонта.Due to the fact that "Tizol" is applied to the surface of the mucous membrane of the gums surrounding the teeth, a combined local effect of ketoprofen, lysine and "Tizol" is provided. After application, the preparations are left in the oral cavity for 30 minutes, which ensures the required depth of penetration of the drug into periodontal tissues.
При этом толщина слоя «Тизоля» некритична, так как глубина проникновение тизоля в мягкие ткани десны обуславливается только его проникающей способностью, ни больше и не меньше. Требуется только покрыть всю проблемную поверхность без пропусков.At the same time, the thickness of the Tizol layer is not critical, since the depth of penetration of Tizol into the soft tissues of the gums is determined only by its penetrating ability, no more and no less. It is only required to cover the entire problem surface without gaps.
Как металлокомплексное соединение «Тизоль» стерилен и обладает противовоспалительным и антимикробным действием. «Тизоль» ускоряет репаративные процессы в коже и уменьшает воспалительные явления (эритему, отечность, инфильтрацию), способствует исчезновению зуда. Наличие связанных молекул глицерина и атома титана в молекуле «Тизоля» обеспечивает протекторное и дегидратирующее, противоотечное, местное анальгезирующее действие (https://yandex.ru/health/apteki/product/117848? utm_campaign=yandex-searchster&utm_content=landings-drugs-apteki&utm_medium=search&utm_source=yandex). В результате при использовании совместно кетопрофена и «Тизоля» формируется синергетический эффект, усиливающий лечебное воздействие кетопрофена. Последнее позволяет использовать в способе раствор кетопрофена лизиновой соли с предварительно сниженной концентрацией кетопрофена, относительно исходного препарата: «…при этом для выполнения сеанса курсового воздействия предварительно 10 мл исходного водного раствора кетопрофена лизиновой соли растворяют в 100 мл кипяченой воды,…».As a metal complex compound, "Tizol" is sterile and has anti-inflammatory and antimicrobial effects. "Tizol" accelerates reparative processes in the skin and reduces inflammation (erythema, swelling, infiltration), and helps to eliminate itching. The presence of bound molecules of glycerol and a titanium atom in the Tizol molecule provides a protective and dehydrating, decongestant, local analgesic effect (https://yandex.ru/health/apteki/product/117848? =search&utm_source=yandex). As a result, when ketoprofen and Tizol are used together, a synergistic effect is formed that enhances the therapeutic effect of ketoprofen. The latter makes it possible to use in the method a solution of ketoprofen lysine salt with a previously reduced concentration of ketoprofen, relative to the original drug: "... at the same time, to perform a session of course exposure, 10 ml of the initial aqueous solution of ketoprofen lysine salt is dissolved in 100 ml of boiled water, ...".
Известно, что для женщин в мено- и постменопазульный период характерным является формирование неблагоприятного профиля сердечнососудистого риска («Менопауза и климактерическое состояние у женщин» Клинические рекомендации. // Профессиональные ассоциации: Российское общество акушеров-гинекологов; Российская ассоциация по менопаузе. Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 3 года)).It is known that for women in the menopausal and postmenopausal period, the formation of an unfavorable profile of cardiovascular risk is characteristic (“Menopause and menopause in women” Clinical recommendations. // Professional associations: Russian Society of Obstetricians and Gynecologists; Russian Association for Menopause. Year of approval: 2016 (review every 3 years)).
При этом доказано, что кетопрофен способен негативно влиять на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018; 10(1): с. 47-54, «Сравнительный хемореактомный анализ декскетопрофена, кетопрофена и диклофенака»).At the same time, it has been proven that ketoprofen can negatively affect the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids (Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2018; 10(1): pp. 47-54, "Comparative chemoreactome analysis of dexketoprofen, ketoprofen and diclofenac").
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав клеточных мембран и кровеносных сосудов, не синтезируются в нужных количествах в организме человека и являются одним из необходимых компонентов полноценного здорового питания. В организме человека Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты регулируют уровень липопротеинов очень низкой плотности, повышенный уровень которых может вызывать жировые отложения в стенках сосудов, что отрицательно сказывается на состояние сердечно-сосудистой системы (http://ru.wikipedia.org/wiki/Омега-3-ненасыщенные_жирные_кислоты; https://ru.wikipedia.org/wiki/Липопротеины_низкой_плотности#Образование_и_функция).Omega-3 polyunsaturated fatty acids are part of cell membranes and blood vessels, are not synthesized in the right quantities in the human body and are one of the essential components of a complete healthy diet. In the human body, omega-3 polyunsaturated fatty acids regulate the level of very low density lipoproteins, an increased level of which can cause fatty deposits in the walls of blood vessels, which negatively affects the state of the cardiovascular system (http://ru.wikipedia.org/wiki/ Omega-3-unsaturated_fatty_acids; https://en.wikipedia.org/wiki/Low-density_lipoproteins#Formation_and_function).
«Тизоль» является металлокомплексом. Показано, что металлокомплексы проявляют существенную антиоксидантную активность, так как снижают уровень малонового диальдегида и миелопероксидазы и повышают содержание одного из важнейших ферментов антиокислительной системы защиты организма, как супероксиддисмутаза (Источник: Фролов В.Г. Исследование противовоспалительных, противокашлевых, муколитических свойств новых металлокомплексных производных ацетилцистеина и кумарина / 14.00.25 - Фармакология, клиническая фармакология: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук)"Tizol" is a metal complex. It has been shown that metal complexes exhibit significant antioxidant activity, as they reduce the level of malondialdehyde and myeloperoxidase and increase the content of one of the most important enzymes of the body's antioxidant defense system, like superoxide dismutase (Source: Frolov V.G. Study of anti-inflammatory, antitussive, mucolytic properties of new metal complex derivatives of acetylcysteine and coumarin / 14.00.25 - Pharmacology, clinical pharmacology: Abstract of the dissertation for the degree of candidate of medical sciences)
Супероксиддисмутаза относится к группе антиоксидантных ферментов. Вместе с каталазой и другими антиоксидантными ферментами она защищает организм человека от постоянно образующихся высокотоксичных кислородных радикалов; катализирует дисмутацию супероксида в кислород и пероксид водорода. Таким образом, супероксиддисмутаза играет важнейшую роль в антиоксидантной защите практически всех клеток, так или иначе находящихся в контакте с кислородом.Superoxide dismutase belongs to the group of antioxidant enzymes. Together with catalase and other antioxidant enzymes, it protects the human body from constantly forming highly toxic oxygen radicals; catalyzes the dismutation of superoxide into oxygen and hydrogen peroxide. Thus, superoxide dismutase plays an important role in the antioxidant defense of almost all cells that are in one way or another in contact with oxygen.
Наиболее распространенные молекулы, подверженные воздействию окисления, - это ненасыщенные жиры (https://ru.wikipedia.org/wiki/Антиоксиданты). Использование в заявленном способе в качестве проводника лекарственного средства титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль», который проявляет существенную антиоксидантную активность, способствует поддержанию количественного содержания в организме омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, что косвенно позволяет снизить влияние кетопрофена на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в организме пациента.The most common molecules affected by oxidation are unsaturated fats (https://ru.wikipedia.org/wiki/Antioxidants). The use of titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol" as a conductor of a drug in the claimed method, which exhibits significant antioxidant activity, helps to maintain the quantitative content of omega-3 polyunsaturated fatty acids in the body, which indirectly reduces the effect of ketoprofen on the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids in the patient's body.
Кроме того, как показано выше, в результате при использовании совместно кетопрофена и «Тизоля» формируется синергетический эффект, усиливающий лечебное воздействие кетопрофена, что позволяет использовать в способе раствор кетопрофена лизиновой соли с предварительно сниженной концентрацией кетопрофена, относительно исходного препарата, и тем самым снизить количество кетопрофена, поступающего в организм для получения лечебного эффекта, а, следовательно, снизить его отрицательное влияние на метаболизм в организме женщины как витамина D, так и омега-3 жирных кислот.In addition, as shown above, as a result, when using ketoprofen and "Tizol" together, a synergistic effect is formed that enhances the therapeutic effect of ketoprofen, which makes it possible to use in the method a solution of ketoprofen lysine salt with a previously reduced concentration of ketoprofen relative to the original drug, and thereby reduce the amount ketoprofen, which enters the body to obtain a therapeutic effect, and, therefore, reduce its negative effect on the metabolism in a woman's body of both vitamin D and omega-3 fatty acids.
Установлено, что биологические функции витамина D (VD) в организме многообразны. Наряду с подробно изученным действием на метаболические процессы в костной ткани, VD вносит значимый вклад в большое число процессов, обеспечивающих активность иммунной системы. Кроме того, VD усиливает выработку «эндогенных антибиотиков». Это позволяет рассматривать VD как терапевтическое средство, позволяющее предотвращать развитие воспалительно-деструктивных изменений в тканях пародонта с одновременным замедлением потерь общей костной массы и сохранением костной массы зубочелюстной системы. (Островская Л.Ю., Захарова Н.Б., Будылева А.П., Булкина Н.В., Лысов А.В., Осипова Ю.Л. Значение локального действия витамина D на иммунную систему пародонта (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2019; 15(1): 41-47.)It has been established that the biological functions of vitamin D (VD) in the body are diverse. Along with a well-studied effect on metabolic processes in bone tissue, VD makes a significant contribution to a large number of processes that ensure the activity of the immune system. In addition, VD enhances the production of "endogenous antibiotics". This allows us to consider VD as a therapeutic agent that allows preventing the development of inflammatory and destructive changes in periodontal tissues while slowing down the loss of total bone mass and maintaining the bone mass of the dentoalveolar system. (Ostrovskaya L.Yu., Zakharova N.B., Budyleva A.P., Bulkina N.V., Lysov A.V., Osipova Yu.L. The significance of the local action of vitamin D on the periodontal immune system (review). Saratov Journal of Medical Science 2019; 15(1): 41-47.)
Кроме того, эпидемиологические и генетические исследования подтверждают биологические эффекты активных метаболитов витамина D, задействованных в синтезе белков, необходимых для формирования устойчивости слизистой полости рта и препятствующих проникновению патогенов в подлежащие ткани. Особо значимо участие витамина D в синтезе антибактериальных пептидов моноцитарно-макрофагальной индукции, обеспечивающих снижение риска альвеолярной резорбции и последующей утраты зубов. Современный взгляд на данный секостероид связан с новыми доказательствами распространенности в тканях активирующего фермента, поддерживающего внутриклеточную или паракринную функцию для витамина D за пределами скелета. («Роль витамина D в поддержании здоровья полости рта. Литературный обзор», Саблина С.Н., Еловикова Т.М., Григорьев С.С., Хромцова О.М., Закроева А.Г., Епишова А.А., Карасева В.В., Мирсаев Т.Д., Дорохина К.Р.// Проблемы стоматологии 2020, том 16, №4, стр. 24-25, 2020, Екатеринбург, УГМУ).In addition, epidemiological and genetic studies confirm the biological effects of active vitamin D metabolites involved in the synthesis of proteins necessary for the formation of resistance of the oral mucosa and preventing the penetration of pathogens into underlying tissues. Particularly significant is the participation of vitamin D in the synthesis of antibacterial peptides of monocyte-macrophage induction, which reduce the risk of alveolar resorption and subsequent loss of teeth. The current view of this secosteroid is associated with new evidence of the prevalence in tissues of an activating enzyme that maintains intracellular or paracrine function for vitamin D outside the skeleton. (“The role of vitamin D in maintaining oral health. Literature review”, Sablina S.N., Elovikova T.M., Grigoriev S.S., Khromtsova O.M., Zakroeva A.G., Epishova A.A. , Karaseva V.V., Mirsaev T.D., Dorohina K.R.// Problems of Dentistry 2020, volume 16, No. 4, pp. 24-25, 2020, Yekaterinburg, USMU).
В заявляемом способе перед лечением определяют уровень концентрации витамина D - уровень концентрации 25(OH)D в сыворотке крови пациента (25(OH)D - это 25-гидроксивитамин D (кальцидиол)), в соответствии с которым пациенту назначают в персонализированной дозировке ежедневный прием внутрь витамина D3 (колекальциферол).In the claimed method, before treatment, the level of vitamin D concentration is determined - the level of concentration of 25(OH)D in the patient's blood serum (25(OH)D is 25-hydroxyvitamin D (calcidiol)), according to which the patient is prescribed a daily dose in a personalized dosage inside vitamin D 3 (colcalciferol).
Уровень концентрации 25(OH)D в сыворотке крови является лучшим индикатором для мониторинга статуса витамина D, ввиду того, что это основная форма витамина D в циркуляции, имеет длительное время полужизни порядка 2-3 недель, отражает как поступление витамина D с пищей, приемом нативных препаратов витамина D, так и синтезированного в коже под воздействием УФ облучения («Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика»//Российская ассоциация эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, стр. 35).Serum 25(OH)D is the best indicator for monitoring vitamin D status, because it is the main form of vitamin D in circulation, has a long half-life of about 2-3 weeks, reflects both dietary intake of vitamin D, ingestion of native preparations of vitamin D, and synthesized in the skin under the influence of UV irradiation (“Clinical recommendations. Vitamin D deficiency in adults: diagnosis, treatment and prevention”//Russian Association of Endocrinologists FGBU “Endocrinological Research Center” of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow , page 35).
В настоящее время при выборе препарата витамина D, предпочтение отдается форме D3 (колекальциферол), которая обладает сравнительно большей эффективностью в достижении и сохранении целевых значений 25(OH)D в сыворотке крови (там же, стр. 50).Currently, when choosing a vitamin D preparation, preference is given to form D 3 (cholecalciferol), which is relatively more effective in achieving and maintaining target values of 25(OH)D in blood serum (ibid., p. 50).
Эту форму витамина D часто называют «нативной», поскольку синтез в коже человека и потребление из животных продуктов питания происходит в виде витамина D3. Он не обладает исходной активностью, с чем и связана низкая токсичность, широкий терапевтический диапазон и возможность применения в высоких дозах. Нативный витамин D может применяться с едой или натощак, не требует дополнительного содержания в пище жиров для абсорбции. («Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика»//Российская ассоциация эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, стр. 41).This form of vitamin D is often referred to as "native" because it is synthesized in human skin and consumed from animal foods as vitamin D 3 . It has no initial activity, which is the reason for its low toxicity, wide therapeutic range, and the possibility of using it in high doses. Native vitamin D can be taken with food or on an empty stomach and does not require additional dietary fat for absorption. (“Clinical recommendations. Vitamin D deficiency in adults: diagnosis, treatment and prevention”//Russian Association of Endocrinologists, Federal State Budgetary Institution “Endocrinological Research Center” of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, p. 41).
Пероральный прием нативного витамина D, системно компенсируя недостаточность витамина D в организме женщины, усиливает местное воздействие лечебного средства, способствуя предотвращению развития воспалительно-деструктивных изменений в тканях пародонта, адаптирует заявленный способ лечения к специфическим изменениям в организме женщины в мено- и постменопаузальный периоды, повышая, тем самым, эффективность лечения.Oral intake of native vitamin D, systemically compensating for vitamin D deficiency in a woman's body, enhances the local effect of a therapeutic agent, helping to prevent the development of inflammatory and destructive changes in periodontal tissues, adapts the claimed method of treatment to specific changes in a woman's body in menopausal and postmenopausal periods, increasing and thus the effectiveness of the treatment.
Многочисленные современные исследования, направленные на изучение корреляции между витамином D и деструкцией тканей пародонтального комплекса, подтверждают существенную вероятность данной гипотезы, обосновывая уменьшение рисков утраты зубов и одновременной прогрессирующей резорбции альвеолярного гребня на фоне своевременно назначенной заместительной терапии витамином D в соответствующих концентрациях («Роль витамина D в поддержании здоровья полости рта. Литературный обзор», Саблина С.Н., Еловикова Т.М., Григорьев С.С., Хромцова О.М., Закроева А.Г., Епишова А.А., Карасева В.В., Мирсаев Т.Д., Дорохина К.Р.// Проблемы стоматологии 2020, том 16, №4, стр. 24-25, 2020, Екатеринбург, УГМУ).Numerous modern studies aimed at studying the correlation between vitamin D and destruction of tissues of the periodontal complex confirm the significant likelihood of this hypothesis, substantiating a decrease in the risks of tooth loss and simultaneous progressive resorption of the alveolar ridge against the background of timely prescribed vitamin D replacement therapy in appropriate concentrations ("The role of vitamin D in maintaining oral health Literature review ", Sablina S.N., Elovikova T.M., Grigoriev S.S., Khromtsova O.M., Zakroeva A.G., Epishova A.A., Karaseva V.V. ., Mirsaev T.D., Dorohina K.R. // Problems of Dentistry 2020, volume 16, No. 4, pp. 24-25, 2020, Yekaterinburg, USMU).
Таким образом, из вышеизложенного следует.Thus, it follows from the above.
В заявленном способе лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах действующей составляющей в лечебном средстве является кетопрофен.In the claimed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods, the active ingredient in the therapeutic agent is ketoprofen.
Доказано, что кетопрофен способен негативно влиять на метаболизм витамина D и омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018; 10(1): с. 47-54, «Сравнительный хемореактомный анализ декскетопрофена, кетопрофена и диклофенака»).It has been proven that ketoprofen can negatively affect the metabolism of vitamin D and omega-3 polyunsaturated fatty acids (Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2018; 10(1): pp. 47-54, "Comparative chemoreactome analysis of dexketoprofen, ketoprofen and diclofenac").
Для женщин в мено- и постменапаузальном периодах характерным является недостаточность в организме витамина D. В заявляемом способе кетопрофен используют в форме раствора кетопрофена лизиновой соли. Лизиновая соль в водном растворе кетопрофена способствует абсорбции кальция из кишечника, косвенно повышая содержание витамина D в организме и снижая, тем самым, негативное влияние кетопрофена на метаболизм витамина D. Кроме того, это свойство лизина при осуществлении заявленного способа позволяет присутствующий в лечебном средстве лизин рассматривать как профилактическое средство гиповитаминоза витамина D.For women in the menopausal and postmenopausal periods, deficiency in the body of vitamin D is characteristic. In the claimed method, ketoprofen is used in the form of a solution of ketoprofen lysine salt. The lysine salt in an aqueous solution of ketoprofen promotes the absorption of calcium from the intestines, indirectly increasing the content of vitamin D in the body and thereby reducing the negative effect of ketoprofen on vitamin D metabolism. as a prophylactic for vitamin D hypovitaminosis.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав клеточных мембран и кровеносных сосудов, не синтезируются в нужных количествах в организме человека и являются одним из необходимых компонентов полноценного здорового питания. В организме человека Омега-3-ненасыщенные жирные кислоты регулируют уровень липопротеинов очень низкой плотности, повышенный уровень которых может вызывать жировые отложения в стенках сосудов. Для женщин в постменопазульный период характерным является формирование неблагоприятного профиля сердечно-сосудистого риска («Менопауза и климактерическое состояние у женщин» Клинические рекомендации. // Профессиональные ассоциации: Российское общество акушеров-гинекологов; Российская ассоциация по менопаузе. Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 3 года)).Omega-3 polyunsaturated fatty acids are part of cell membranes and blood vessels, are not synthesized in the right quantities in the human body and are one of the essential components of a complete healthy diet. In the human body, omega-3 fatty acids regulate the levels of very low density lipoproteins, an increased level of which can cause fatty deposits in the walls of blood vessels. For women in the postmenopausal period, the formation of an unfavorable profile of cardiovascular risk is characteristic (“Menopause and menopause in women” Clinical recommendations. // Professional associations: Russian Society of Obstetricians and Gynecologists; Russian Association for Menopause. Year of approval: 2016 (revision every 3 of the year)).
Использование в заявленном способе в качестве проводника лекарственного средства титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль», который проявляет существенную антиоксидантную активность, способствует поддержанию количественного содержания в организме омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, что косвенно позволяет снизить влияние кетопрофена на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в организме пациента.The use of titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol" as a conductor of a drug in the claimed method, which exhibits significant antioxidant activity, helps to maintain the quantitative content of omega-3 polyunsaturated fatty acids in the body, which indirectly reduces the effect of ketoprofen on the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids in the patient's body.
Кроме того, при совместном использовании «Тизоля» и кетопрофена в соответствии с заявленным способом, наличие образующегося синергетического эффекта, заключающегося в повышении противовоспалительного и анальгетического действия, позволяет использовать для лечения кетопрофен в растворе с низкой концентрацией (10 мл исходного раствора на 100 мл воды), что также снижает негативное влияние кетопрофена как на метаболизм как витамина D, так и на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот.In addition, with the joint use of "Tizol" and ketoprofen in accordance with the claimed method, the presence of the resulting synergistic effect, which consists in increasing the anti-inflammatory and analgesic effect, allows the use of ketoprofen in a solution with a low concentration for treatment (10 ml of the initial solution per 100 ml of water) , which also reduces the negative impact of ketoprofen on both the metabolism of both vitamin D and the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids.
Эпидемиологические и генетические исследования подтверждают биологические эффекты активных метаболитов витамина D, задействованных в синтезе белков, необходимых для формирования устойчивости слизистой полости рта и препятствующих проникновению патогенов в подлежащие ткани. Особо значимо участие витамина D в синтезе антибактериальных пептидов моноцитарно-макрофагальной индукции, обеспечивающих снижение риска альвеолярной резорбции и последующей утраты зубов. («Роль витамина D в поддержании здоровья полости рта. Литературный обзор», Саблина С.Н., Еловикова Т.М., Григорьев С.С., Хромцова О.М., Закроева А.Г., Епишова А.А., Карасева В.В., Мирсаев Т.Д., Дорохина К.Р.// Проблемы стоматологии 2020, том 16, №4, стр. 24-25, 2020, Екатеринбург, УГМУ).Epidemiological and genetic studies confirm the biological effects of active vitamin D metabolites involved in the synthesis of proteins necessary for the formation of resistance of the oral mucosa and preventing the penetration of pathogens into underlying tissues. Particularly significant is the participation of vitamin D in the synthesis of antibacterial peptides of monocyte-macrophage induction, which reduce the risk of alveolar resorption and subsequent loss of teeth. (“The role of vitamin D in maintaining oral health. Literature review”, Sablina S.N., Elovikova T.M., Grigoriev S.S., Khromtsova O.M., Zakroeva A.G., Epishova A.A. , Karaseva V.V., Mirsaev T.D., Dorohina K.R.// Problems of Dentistry 2020, volume 16, No. 4, pp. 24-25, 2020, Yekaterinburg, USMU).
В заявляемом способе лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено - и постменопаузальном периодах кроме местного лечебного воздействия на ткани пародонта используют действующий системно витамин D3 для прием во внутрь в качестве терапевтического препарата в персонифицированных дозах. В результате способ при осуществлении принимает во внимание и восполняет возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, характерные для этого периода, что положительно сказывается на восстановлении тканей пародонта и усиливает местное воздействие кетопрофена, адаптирует заявленный способ к данному периоду жизнедеятельности организма женщины, повышает эффективность лечения.In the claimed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods, in addition to the local therapeutic effect on periodontal tissues, systemically acting vitamin D 3 is used for oral administration as a therapeutic drug in personalized doses. As a result, the method, when implemented, takes into account and compensates for the possible deficiency and insufficiency of vitamin D in the woman's body, characteristic of this period, which has a positive effect on the restoration of periodontal tissues and enhances the local effect of ketoprofen, adapts the claimed method to this period of the woman's life, increases efficiency treatment.
При этом, за счет введения в схему лечения не только местных, но и системного препарата, а именно: витамина D в нативной форме, формируется комплексный подход к проблеме адаптации заявленного способа лечения пародонта к изменениям в организме женщины, характерным для мено- и постменопаузального периодов, в частности, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров, что повышает эффективность лечения.At the same time, due to the introduction of not only local, but also a systemic drug, namely: vitamin D in native form, into the treatment regimen, an integrated approach is formed to the problem of adapting the claimed method of periodontal treatment to changes in the woman's body characteristic of menopausal and postmenopausal periods. , in particular, a possible deficiency and insufficiency of vitamin D in a woman's body, as well as a low level of omega-3 polyunsaturated fats, which increases the effectiveness of treatment.
Таким образом, в заявленном способе лечения воспалительных заболеваний пародонта женщин в мено- и постменопаузальном периодах решение поставленной проблемы и достижение заявленного технического результата достигаются:Thus, in the claimed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and menopausal periods, the solution to the problem and the achievement of the claimed technical result are achieved:
благодаря использованию кетопрофена в форме водного раствора кетопрофена лизиновой соли, которая, благодаря свойству способствовать абсорбции кальция из кишечника, косвенно способствует дополнительному вырабатыванию организмом витамина D и снижает негативное влияние кетопрофена на метаболизм витамина D;due to the use of ketoprofen in the form of an aqueous solution of ketoprofen lysine salt, which, due to its ability to promote calcium absorption from the intestine, indirectly contributes to the additional production of vitamin D by the body and reduces the negative effect of ketoprofen on vitamin D metabolism;
благодаря использованию в заявленном способе в качестве проводника лекарственного средства титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль», который проявляет существенную антиоксидантную активность, что способствует поддержанию количественного содержания в организме омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. В результате снижается влияние кетопрофена на метаболизм омега-3 полиненасыщенных кислот;due to the use of titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol" as a conductor of the medicinal product in the claimed method, which exhibits significant antioxidant activity, which helps to maintain the quantitative content of omega-3 polyunsaturated fatty acids in the body. As a result, the effect of ketoprofen on the metabolism of omega-3 polyunsaturated acids is reduced;
благодаря введение в схему лечения не только местных, но и системного препарата -витамина D в нативной форме, что, за счет синергетического взаимодействия лечебного средства (раствор кетопрофена лизиновой соли, «Тизоль») и нативного витамина D, формирует комплексный подход к проблеме адаптации заявленного способа лечения пародонта к изменениям в организме женщины, характерным для мено- и постпаузального периодов, в частности, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров, что повышает эффективность лечения.due to the introduction into the treatment regimen of not only local, but also a systemic preparation - vitamin D in the native form, which, due to the synergistic interaction of the therapeutic agent (solution of ketoprofen lysine salt, "Tizol") and native vitamin D, forms an integrated approach to the problem of adapting the claimed method of periodontal treatment to changes in a woman's body characteristic of the menopausal and postpausal periods, in particular, a possible deficiency and insufficiency of vitamin D in a woman's body, as well as a low level of omega-3 polyunsaturated fats, which increases the effectiveness of treatment.
Использование для лечения воспалительных заболеваний пародонта раствора кетопрофена лизиновой соли совместно с «Тизолем» ранее неизвестно, предложено впервые авторами заявляемого изобретения и стало известно из материалов заявки.The use of a solution of ketoprofen lysine salt for the treatment of inflammatory periodontal diseases together with "Tizol" was previously unknown, proposed for the first time by the authors of the claimed invention and became known from the application materials.
В фармакопейных статьях на раствор кетопрофена лизиновой соли как в предлагаемой исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды, так и в концентрации для применения,In pharmacopoeial articles on the solution of ketoprofen lysine salt, both in the proposed initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water, and in the concentration for use,
на проводник лекарственного средства титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль»,on the conductor of the drug titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol",
не раскрыто применение каждого из них самостоятельно, а также не раскрыто их совместное применение для решения проблемы адаптации способа лечения воспалительных заболеваний парадонта к изменениям в организме женщины, характерным для мено- и постменопаузального периодов, в частности, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров, а также для достижения заявленного технического результата.the use of each of them independently is not disclosed, nor is their combined use to solve the problem of adapting the method of treating inflammatory periodontal diseases to changes in the woman's body characteristic of the menopausal and postmenopausal periods, in particular, the possible deficiency and insufficiency of vitamin D in the woman's body , as well as a low level of omega-3 polyunsaturated fats, as well as to achieve the claimed technical result.
Совместное применение раствора кетопрофена лизиновой соли с исходной концентрацией 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды в концентрации, рекомендуемой для применения, и титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль» для решения проблемы адаптации способа лечения воспалительных заболеваний парадонта к изменениям в организме женщины, характерным для мено- и постменопаузального периодов, в частности, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров, и для достижения заявленного технического результата предложено впервые авторами заявляемого изобретения и стало известно из материалов заявки.The combined use of a solution of ketoprofen lysine salt with an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water at a concentration recommended for use, and titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol" to solve the problem of adapting the method of treating inflammatory periodontal diseases to changes in the woman's body, characteristic of menopause. - and postmenopausal periods, in particular, a possible deficiency and insufficiency of vitamin D in a woman's body, as well as a low level of omega-3 polyunsaturated fats, and to achieve the claimed technical result, it was first proposed by the authors of the claimed invention and became known from the application materials.
Так же ранее неизвестно использование лизина и «Тизоля» для возможности снижения вероятности неблагоприятного влияния кетопрофена на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и витамина D при использовании кетопрофена в качестве действующей составляющей лечебного средства.Also, the use of lysine and "Tizol" was previously unknown to reduce the likelihood of an adverse effect of ketoprofen on the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids and vitamin D when using ketoprofen as an active component of a therapeutic agent.
В заявленном способе снижение вероятности неблагоприятного влияния кетопрофена на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и витамина D при использовании кетопрофена в качестве действующей составляющей лечебного средства решается за счет использования кетопрофена совместно с лизином (раствор кетопрофена лизиновой соли), «Тизолем» и ежедневным прием внутрь витамина D3 (колекальциферол), который назначают в персонализированной дозировке,In the claimed method, reducing the likelihood of an adverse effect of ketoprofen on the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids and vitamin D when using ketoprofen as an active component of a therapeutic agent is solved by using ketoprofen together with lysine (a solution of ketoprofen lysine salt), "Tizol" and daily oral administration vitamin D 3 (cholecalciferol), which is prescribed in a personalized dosage,
что ранее не известно, предложено впервые авторами заявляемого изобретения и стало известно из материалов заявки.what was not previously known was proposed for the first time by the authors of the claimed invention and became known from the application materials.
Кроме того, использование в способе готовых лекарственных средств, в том числе витамина D3, которые приобретаются в аптеке, простота их использования обеспечивают возможность выполнения заявляемого способа лечения в домашних условиях, что упрощает способ лечения. Простота дозировки водного раствора кетопрофена лизиновой соли, «Тизоля», витамина D3 также упрощает способ, позволяет пациенту выполнять его в домашних условиях самостоятельно и гарантирует на протяжении всего курса соблюдение одинаковых условия выполнения, что повышает эффективность лечения.In addition, the use of ready-made medicines in the method, including vitamin D 3 , which are purchased at a pharmacy, and their ease of use make it possible to perform the proposed method of treatment at home, which simplifies the method of treatment. The ease of dosage of an aqueous solution of ketoprofen lysine salt, "Tizol", vitamin D 3 also simplifies the method, allows the patient to perform it at home on their own and guarantees compliance with the same conditions of execution throughout the course, which increases the effectiveness of treatment.
Кроме того, приготовленный лечебный раствор безопасен при проглатывании, что также обеспечивает безопасность выполнения способа пациентом самостоятельно в домашних условиях и упрощает способ.In addition, the prepared treatment solution is safe when swallowed, which also ensures the safety of the patient performing the method on his own at home and simplifies the method.
Приведенные в формуле изобретения количественные характеристики способа являются оптимальными, получены опытным путем и обоснованы результатами лечения.Given in the claims, the quantitative characteristics of the method are optimal, obtained empirically and substantiated by the results of treatment.
Таким образом из вышеизложенного следует, что предлагаемый способ лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах при осуществлении решает проблему адаптации способа лечения пародонта к изменениям в организме женщины, характерным для мено- и постменопаузального периодов, в частности, возможный дефицит и недостаточность витамина D в организме женщины, а также низкий уровень омега-3 полиненасыщенных жиров.Thus, it follows from the foregoing that the proposed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods, when implemented, solves the problem of adapting the periodontal treatment method to changes in the woman's body characteristic of the menopausal and postmenopausal periods, in particular, possible deficiency and insufficiency vitamin D in a woman's body, as well as low levels of omega-3 polyunsaturated fats.
Кроме того, предлагаемый способ лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и постменопаузальном периодах при осуществлении обеспечивает достижение технического результата, а именно: снижение вероятности неблагоприятного влияния кетопрофена на метаболизм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот и витамина D при использовании кетопрофена в качестве действующей составляющей лечебного средства; возможность совмещения лечения пародонтита легкой и средней тяжести на завершающем этапе лечения с профилактикой гиповитаминоза витамина D; повышение эффективности лечения, упрощение способа, возможность выполнения способа пациентом самостоятельно в домашних условиях.In addition, the proposed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in menopausal and postmenopausal periods, when implemented, ensures the achievement of a technical result, namely: a decrease in the likelihood of an adverse effect of ketoprofen on the metabolism of omega-3 polyunsaturated fatty acids and vitamin D when using ketoprofen as an active ingredient medicinal agent; the possibility of combining the treatment of mild and moderate periodontitis at the final stage of treatment with the prevention of vitamin D hypovitaminosis; increasing the effectiveness of treatment, simplifying the method, the possibility of performing the method by the patient independently at home.
Заявленный способ лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено- и в постменопаузальном периодах осуществляют следующим образом.The claimed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in menopausal and postmenopausal periods is as follows.
Перед лечением определяют уровень концентрации 25(OH)D в сыворотке крови пациента (25(OH)D - это 25-гидроксивитамин D (кальцидиол)), в соответствии с которым пациенту назначают в персонализированной дозировке ежедневный прием внутрь витамина D3 (колекальциферол).Before treatment, the concentration level of 25(OH)D in the patient's blood serum (25(OH)D is 25-hydroxyvitamin D (calcidiol)) is determined, according to which the patient is prescribed a daily oral intake of vitamin D3 (cholecalciferol) in a personalized dosage.
Лечение начинают с выполнения профессиональной гигиенической обработки полости рта, затем выполняют кюретаж пародонтальных карманов, после чего выполняют курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством, включающим кетопрофен и проводник лекарственного средства. При курсовом воздействии на ткани пародонта ч качестве лекарственного средства используют водный раствор кетопрофена лизиновой соли в исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды, а в качестве проводника лекарственного средства используют титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль» (далее - «Тизоль»). При этом для выполнения сеанса курсового воздействия предварительно 10 мл исходного водного раствора кетопрофена лизиновой соли растворяют в 100 мл кипяченой воды. Приготовленным раствором пациент выполняет ополаскивание полости рта в течение 1 минуты, при этом объем приготовленного раствора используют полностью. После чего на поверхность слизистой оболочки десны, окружающей зубы, наносят «Тизоль». Препараты оставляют в полости рта на 30 минут. При этом после выполнения кюретажа пародонтальных карманов курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством выполняют в условиях клиники, а в последующие дни курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством пациент выполняет в домашних условиях 2 раза в сутки утром и вечером, непосредственно после завершения регулярной чистки зубов в течение 5 дней.Treatment begins with professional hygienic treatment of the oral cavity, then curettage of periodontal pockets is performed, after which a course effect on periodontal tissues is performed with a drug, including ketoprofen and a drug carrier. With a course effect on periodontal tissues, an aqueous solution of ketoprofen lysine salt is used as a drug at an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water, and titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol" (hereinafter - "Tizol") is used as a drug conductor. At the same time, to perform a course exposure session, 10 ml of the initial aqueous solution of ketoprofen lysine salt is dissolved in 100 ml of boiled water beforehand. With the prepared solution, the patient performs rinsing of the oral cavity for 1 minute, while the volume of the prepared solution is used completely. After that, "Tizol" is applied to the surface of the mucous membrane of the gums surrounding the teeth. The preparations are left in the oral cavity for 30 minutes. At the same time, after curettage of periodontal pockets, the course effect on periodontal tissue with the drug is performed in a clinic, and in the following days, the course effect on periodontal tissue with the drug is performed by the patient at home 2 times a day in the morning and evening, immediately after the completion of regular brushing of teeth in within 5 days.
Пример 1. Пациентка Б., 58 лет. Обратилась с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, боль, саднение в десне, изменение десневого контура, быстрое образование налета на зубах.Example 1. Patient B., aged 58. She complained of bleeding gums when brushing her teeth, pain, soreness in the gums, changes in the gingival contour, rapid formation of plaque on the teeth.
На основании расспроса установлены следующие особенности. Аллергоанамнез не отягощен. Аллергические реакции на лекарственные препараты отсутствуют. Соматический статус: рост 157 см, вес 74 кг, остеопороз: показатели минеральной плотности костной ткани в проксимальном отделе левого бедра соответствуют остеопении Т=-1,6; в позвонках остеопорозу Т=-3,1.Based on the interview, the following features were established. Allergy anamnesis is not burdened. There are no allergic reactions to drugs. Somatic status: height 157 cm, weight 74 kg, osteoporosis: indicators of bone mineral density in the proximal left thigh correspond to osteopenia T=-1.6; in vertebrae osteoporosis T=-3.1.
Инфекционные заболевания пациент отрицает. Ранее у пародонтолога не лечилась. Профессиональная гигиена полости рта нерегулярная. Домашняя чистка зубов 2 раз в сутки до еды днем, и перед сном.The patient denies infectious diseases. She had not previously been treated by a periodontist. Professional oral hygiene is irregular. Home cleaning of teeth 2 times a day before meals in the afternoon, and at bedtime.
При экстраоральном осмотре обнаружено: кожный покров физиологической окраски, лицо симметричное, ВНЧС (височно-нижнечелюстные суставы) без видимых патологических изменений, открывание рта плавное, безболезненное, красная кайма губ физиологической окраски, без патологических изменений, региональные лимфатические узлы не пальпируются.Extraoral examination revealed: skin of physiological color, symmetrical face, TMJ (temporomandibular joints) without visible pathological changes, mouth opening smooth, painless, red border of lips of physiological color, without pathological changes, regional lymph nodes are not palpable.
При осмотре полости рта визуализируется бледно-розового цвета, влажная, блестящая, слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Выявлена гиперемия и отек слизистой оболочки папиллярной, маргинальной и альвеолярной десны с нарушением целостности зубо-десневого прикрепления в области всех зубов на верхней и нижней челюсти, глубина пародонтальных карманов при зондировании 4,0-5,0 мм, определяется кровоточивость в области пародонтальных карманов, гноетечение в области единичных активных пародонтальных карманов, единичные рецессии до 1,5 мм, ортопатология. В пришеечной и апроксимальной областях зубов определяется мягкий зубной налет, обильно покрывающий коронки зубов до 1/3 высоты коронок. Над- и поддесневой зубно камень плотной консистенции, пигментированный, плотно спаян с тканями зуба, располагается в пришеечной области всех зубов на нижней и верхней челюсти.When examining the oral cavity, a pale pink, moist, shiny, oral mucosa is visualized without visible pathological changes. Hyperemia and edema of the mucous membrane of the papillary, marginal and alveolar gums were revealed with a violation of the integrity of the dentogingival attachment in the area of all teeth in the upper and lower jaws, the depth of periodontal pockets during probing was 4.0-5.0 mm, bleeding in the area of periodontal pockets was determined, suppuration in the area of single active periodontal pockets, single recessions up to 1.5 mm, orthopathology. In the cervical and proximal areas of the teeth, soft plaque is determined, abundantly covering the crowns of the teeth up to 1/3 of the height of the crowns. Supra- and subgingival tartar of a dense consistency, pigmented, tightly soldered to the tissues of the tooth, is located in the cervical region of all teeth in the lower and upper jaws.
ИГ (индекс гигиены Oral Hygiene Index - Simlined, Green-Vermillion) равен 2,8, индекс PMA (папиллярно-маргинальный индекс) 81%, индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 3,0, ПИ - 3,7, показатели сиалометрии 3,8.IG (Oral Hygiene Index - Simlined, Green-Vermillion) is 2.8, PMA index (papillary-marginal index) 81%, PBI bleeding index (papilla bleeding index) - 3.0, PI - 3.7, indicators sialometry 3.8.
Ортопедические конструкции в неудовлетворительном состоянии. Выявлена патологическая подвижность зубов во фронтальном отделе на нижней челюсти, 1 степени. Прикрепление уздечек и тяжей соответствуй норме. Пародонтальный биотип толстый. Уровень прикрепленной десны в области всех зубов 2-3 мм. Глубина преддверья на нижней челюсти равен 5 мм, на верхней челюсти - 8 мм. Индекс КПУ (индекс кариес-пломба-удален) равен 19. На компьютерной томограмме (3D КТ) зубов верхней и нижней челюсти выявлена неравномерная резорбция межальвеолярных перегородок от 1/3 до 
Диагноз: Хронический генерализованный пародонтит (К05.3) средняя степень, обострение. Рецессия десны (К06.0), основные аномалии размеров челюстей (KD7.0)Diagnosis: Chronic generalized periodontitis (K05.3) average degree, exacerbation. Gingival recession (K06.0), major jaw size anomalies (KD7.0)
Перед лечением пациенту была выполнена подготовительная консервативная медикаментозная терапия антибактериальными и противовоспалительными препаратами в твердой фармакологической форме в течение 5 дней. После чего пациентке было выполнено лечение в соответствие с заявленным способом лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин в мено - и постменопаузальном периодах.Before treatment, the patient underwent preparatory conservative drug therapy with antibacterial and anti-inflammatory drugs in a solid pharmacological form for 5 days. After that, the patient was treated in accordance with the claimed method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in menopausal and postmenopausal periods.
Перед началом лечения у пациента был определен в сывороточной крови уровень концентрации 25(OH)D) на данный момент времени, который составил 14,03 нг/мл.Before the start of treatment, the patient's serum 25(OH)D) concentration level at a given time was determined, which amounted to 14.03 ng/ml.
Известно, что: выраженный дефицит витамина D наблюдается при концентрации 25(OH)D менее 10 нг/мл (25 нмоль/л);It is known that: a pronounced deficiency of vitamin D is observed at a concentration of 25(OH)D less than 10 ng/ml (25 nmol/l);
дефицит витамина D определяется как концентрация 25(OH)D в интервале значений более 10, но менее 20 нг/мл;vitamin D deficiency is defined as a 25(OH)D concentration in the range of values greater than 10 but less than 20 ng/ml;
недостаточность - концентрация 25(OH)D от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л);insufficiency - concentration of 25(OH)D from 20 to 30 ng/ml (from 50 to 75 nmol/l);
адекватные уровни 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л)adequate levels 30-100 ng/mL (75-250 nmol/L)
(«Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика»//Российская ассоциация эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, стр. 38).(“Clinical guidelines. Vitamin D deficiency in adults: diagnosis, treatment and prevention”//Russian Association of Endocrinologists, Federal State Budgetary Institution “Endocrinological Research Center” of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, p. 38).
Таким образом уровни 25(OH)D в интервале значений более 10, но менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) признаются свидетельством наличия дефицита витамина D, что требует лечения.Thus, 25(OH)D levels in the range greater than 10 but less than 20 ng/mL (50 nmol/L) are considered evidence of a vitamin D deficiency that requires treatment.
При выборе препарата витамина D, выбирали форму D3 (колекальциферол), которая обладает сравнительно большей эффективностью в достижении и сохранении целевых значений 25(OH)D з сыворотке крови.When choosing a vitamin D preparation, the D3 form (cholecalciferol) was chosen, which is relatively more effective in achieving and maintaining the target values of 25(OH)D in blood serum.
Для лечения использовали Вигантол (колекальциферол) (Merck KGaA, Германия). Прием препарата назначали в соответствии с клиническими рекомендациями на препарат, постоянно.Vigantol (cholecalciferol) (Merck KGaA, Germany) was used for treatment. The drug was prescribed in accordance with the clinical recommendations for the drug, constantly.
При назначении дозы витамина D следовали вышеприведенным Клиническим рекомендациям (стр. 49), в соответствии с которыми: «…для взрослого населения при невозможности контроля уровня 25(OH)D во время длительного (>6 месяцев) лечения рекомендуется придерживаться доз не выше 4000 МЕ/сут для лиц без факторов риска недостаточности витамина D и не более 10000 МЕ/сут для лиц с риском дефицита витамина D.»When prescribing the dose of vitamin D, the above Clinical Guidelines (p. 49) were followed, according to which: “... for adults, if it is impossible to control the level of 25(OH)D during long-term (>6 months) treatment, it is recommended to adhere to doses not exceeding 4000 IU /day for persons without risk factors for vitamin D deficiency and no more than 10,000 IU/day for persons at risk of vitamin D deficiency.”
Перед хирургическим этапом лечения выполняли профессиональную гигиеническую обработку полости рта: была выполнена антисептическая обработка полости рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,2%, шлифование всех зубов, полирование пастой (Cleanic paste), флоссинг, штрипсинг, фторирование всех зубов.Before the surgical stage of treatment, professional hygienic treatment of the oral cavity was performed: antiseptic treatment of the oral cavity with a solution of chlorhexidine bigluconate 0.2%, grinding of all teeth, polishing with Cleanic paste, flossing, stripping, and fluoridation of all teeth were performed.
Затем выполняли кюретаж пародонтальных карманов на верхней и нижней челюстях: RCD (root surface debridment-терапия. Кюретаж выполняли в четыре сеанса, ежедневно по одному оперируемому сегменту. Предварительно под инфильтрационной анестезией раствором ультракаина 1,7-4% проводили антисептическую обработку полости рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,2%. Затем выполняли открытый кюретаж пародонтальных карманов в сочетании с лазерным удалением грануляционной ткани из пародонтальных карманов с помощью диодною лазера Sirolaser в режиме гингивэктомии в области каждого сегмента в функции «обработка пародонтальных карманов», с длиной волны 445 нм, световод 320 мкм, мощность 2,0 Вт, циркулярно относительно продольной оси зуба по 10-20 секунд, погружая световод вдоль края маргинальной десны. Гемостаз. Наложены швы рассасывающимся шовным материалом «ультрасорб» 5,0 в области оперируемого сегмента.Then, curettage of periodontal pockets on the upper and lower jaws was performed: RCD (root surface debridement therapy. Curettage was performed in four sessions, daily for one operated segment. Previously, under infiltration anesthesia with a solution of ultracaine 1.7-4%, an antiseptic treatment of the oral cavity was performed with a solution of chlorhexidine bigluconate 0.2% Then, open curettage of periodontal pockets was performed in combination with laser removal of granulation tissue from periodontal pockets using a Sirolaser diode laser in the gingivectomy mode in the area of each segment in the “treatment of periodontal pockets” function, with a wavelength of 445 nm, light guide 320 μm, power 2.0 W, circularly relative to the longitudinal axis of the tooth for 10-20 seconds, immersing the light guide along the edge of the marginal gums.
Каждый раз после выполнения куретажа пародонтальных карманов выполняли курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством, в качестве которого использовали водный раствор кетопрофена лизиновой соли в исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды, а в качестве проводника лекарственного средства использовали титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль» (далее - «Тизоль»). При этом для выполнения сеанса курсового воздействия предварительно 10 мл исходного водного раствора кетопрофена лизиновой соли растворяли в 100 мл кипяченой воды. Приготовленным раствором пациент выполнял ополаскивание полости рта в течение 1 минуты. При этом объем приготовленного раствора использовали полностью. После чего на поверхность слизистой оболочки десны, окружающей зубы, наносили «Тизоль». Препараты оставляли в полости рта на 30 минут.Each time after curing of periodontal pockets, a course effect on periodontal tissues was performed with a drug, which was an aqueous solution of ketoprofen lysine salt at an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water, and titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol" was used as a drug conductor. (hereinafter - "Tizol"). At the same time, to perform a course exposure session, 10 ml of the initial aqueous solution of ketoprofen lysine salt were previously dissolved in 100 ml of boiled water. With the prepared solution, the patient performed rinsing of the oral cavity for 1 minute. The volume of the prepared solution was used completely. After that, "Tizol" was applied to the surface of the mucous membrane of the gums surrounding the teeth. The preparations were left in the oral cavity for 30 minutes.
После выполнения кюретажа пародонтальных карманов курсовое воздействии на ткани пародонта лекарственным средством выполняли в условиях клиники. В последующие дни курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством пациент выполнял в домашних условиях 2 раза в сутки утром и вечером, непосредственно после завершения регулярной чистки зубов в течение 5 дней. Кроме того, пациенту был рекомендован щадящий домашний уход за полостью рта в сегменте выполненной терапии в течение трех суток.After performing curettage of periodontal pockets, the course effect on periodontal tissues with the drug was performed in a clinic. In the following days, the course effect on the periodontal tissues with the drug was performed by the patient at home 2 times a day, in the morning and in the evening, immediately after the completion of regular brushing of the teeth for 5 days. In addition, the patient was recommended gentle home oral care in the segment of the performed therapy for three days.
Контрольный осмотр назначался на следующий день после хирургического лечения, через 3 дня, через 5 дней, на 7 и 11, 14 сутки. Результаты обследования: на следующий день при осмотре полости рта гиперемия и отек маргинальной и папиллярной десны значительно уменьшились, на третьи сутки полностью отсутствовали, гноетечение и кровоточивость также не обнаруживались. Маргинальная десна плотно прилегала к тканям зуба, межзубные сосочки приняли правильную треугольную форму.The control examination was scheduled on the next day after surgical treatment, after 3 days, after 5 days, on the 7th and 11th, 14th days. The results of the examination: the next day, when examining the oral cavity, hyperemia and edema of the marginal and papillary gums significantly decreased, on the third day they were completely absent, suppuration and bleeding were also not detected. The marginal gingiva tightly adhered to the tissues of the tooth, the interdental papillae took the correct triangular shape.
Индексная оценка состояния тканей пародонта через 5 дней достоверно улучшилась по сравнению с исходными данными на третьи сутки ИГ - 0,6, РМА - 5%, PBI - 0,2, ПИ - 0,6, показатели сиалометрии 4,0.The index assessment of the state of periodontal tissues after 5 days significantly improved compared with the initial data on the third day IG - 0.6, PMA - 5%, PBI - 0.2, PI - 0.6, sialometry indicators 4.0.
На 7 сутки жалобы полностью отсутствовали, при визуальной оценке пародонтального статуса десна оценивалась бледно-розового цвета, влажная, блестящая, без патологических изменений, плотно прилегающей к тканям зуба.On the 7th day, there were no complaints at all, with a visual assessment of the periodontal status, the gum was assessed as pale pink, moist, shiny, without pathological changes, tightly adjacent to the tooth tissues.
Через 14 дней: индексная оценка состояния тканей пародонта улучшилась достоверно по сравнению с исходными данными. ИГ равен 0,15; индекс РМА (папиллярно-маргинальный индекс) 4%; индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 0,15; ПИ - 0,4. Показатели сиалометрии 4,15.After 14 days: the index assessment of the state of periodontal tissues improved significantly compared with the original data. IG is 0.15; PMA index (papillary-marginal index) 4%; bleeding index PBI (papilla bleeding index) - 0.15; PI - 0.4. Sialometry indicators 4.15.
Через год у пациента показатель крови по витамину D3 увеличился на 12,57 и составил 26,6 нг/мл. Назначена поддерживающая доза витамина D3 в соответствии с инструкцией на препарат Вигантол.A year later, the patient's blood count for vitamin D3 increased by 12.57 and amounted to 26.6 ng/ml. A maintenance dose of vitamin D3 was prescribed in accordance with the instructions for Vigantol.
За прошедший период индексная оценка состояния тканей пародонта улучшилась достоверно: ИГ (индекс гигиены Oral Hygiene Index - SimliRed, Green-Vermillion) равен 2,5; индекс РМА (папиллярно-маргинальный индекс) 72%; индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 2,4; ПИ -2,5. Показатели сиалометрии 3,9.Over the past period, the index assessment of the state of periodontal tissues has improved significantly: IG (Oral Hygiene Index - SimliRed, Green-Vermillion) is 2.5; PMA index (papillary-marginal index) 72%; bleeding index PBI (papilla bleeding index) - 2.4; PI -2.5. Sialometry indicators 3.9.
Пример 2. Пациентка К., 51 лет. Обратилась с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, быстрое образование налета на зубах. На основании расспроса установлены следующие особенности. Аллергоанамнез не отягощен. Аллергические реакции на лекарственные препараты отсутствуют. Соматический патология: показатели минеральной плотности костной ткани по позвоночнику соответствуют остеопорозу Т=-3,0, по шейке левого бедра Т=-1,7. Рост 168 см, вес 58 кг. Инфекционные заболевания пациентка отрицает. Ранее у пародонтолога не лечилась. Профессиональная гигиена полости рта нерегулярная. Домашняя чистка зубов 1-2 раз в сутки до еды.Example 2. Patient K., 51 years old. She complained of bleeding gums when brushing her teeth, the rapid formation of plaque on her teeth. Based on the interview, the following features were established. Allergy anamnesis is not burdened. There are no allergic reactions to drugs. Somatic pathology: indicators of bone mineral density in the spine correspond to osteoporosis T=-3.0, in the neck of the left thigh T=-1.7. Height 168 cm, weight 58 kg. The patient denies infectious diseases. She had not previously been treated by a periodontist. Professional oral hygiene is irregular. Home cleaning of teeth 1-2 times a day before meals.
При экстраоральном осмотре обнаружено: кожный покров физиологической окраски, лицо симметричное, ВНЧС (височно-нижнечелюстные суставы) без видимых патологических изменений, открывание рта плавное, безболезненное, красная кайма губ физиологической окраски, без видимых патологических изменений, региональные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре полости рта визуализируется бледно-розового цвета, влажная, блестящая слизистая оболочка губ, щек, твердого и мягкого неба, языка, дна полости рта без видимых патологических изменений. Выявлена гиперемия и отек папиллярной и маргинальной десны с нарушением целостности зубо-десневого прикрепления в области всех зубов на верхней и нижней челюсти, глубина пародонтальных карманов при зондировании 3,5-4,0 мм. Определяется кровоточивость в области пародонтальных карманов, гноетечение в области единичных активных пародонтальных карманов, единичные рецессии до 1 мм, ортопатология, скученность зубов во фронтальном отделе. В пришеечной области зубов на нижней челюсти визуализируется светло-желтый зубной налет, мягкой консистенции, покрывает коронки зубов на 
ИГ (индекс гигиены Oral Hygiene Index - Simlified, Green-Vermillion) равен 2,0; индекс РМА (папиллярно-маргинальный индекс) 60%; индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 2,5; ПИ - 2,9, показтели сиалометрии 4,15.IG (Oral Hygiene Index - Simlified, Green-Vermillion) is 2.0; PMA index (papillary-marginal index) 60%; bleeding index PBI (papilla bleeding index) - 2.5; PI - 2.9, indicators of sialometry 4.15.
Ортопедические конструкции в полости рта отсутствуют.Выявлена физиологическая подвижность зубов. Прикрепление уздечек и тяжей соответствует норме. Пародонтальный биотип толстый. Уровень прикрепленной десны в области всех зубов 4 мм. Глубина преддверья на нижней челюсти равен 6 мм, на верхней челюсти - 11 мм. Индекс КПУ (индекс кариес-пломба-удален) равен 17. На компьютерной томограмме (3D КТ) зубов верхней и нижней челюсти выявлена равномерная резорбция межальвеолярных перегородок, укорочение высоты межальвеолярных перегородок - до 1/3 высоты без видимых патологических явлений, трабекуляция костной ткани без нарушений структуры, толщина кортикальной пластинки в норме.There are no orthopedic constructions in the oral cavity. Physiological mobility of the teeth was revealed. Attachment of bridles and strands corresponds to the norm. The periodontal biotype is thick. The level of the attached gum in the area of all teeth is 4 mm. The depth of the vestibule on the lower jaw is 6 mm, on the upper jaw - 11 mm. The KPU index (the index of caries-filling-removed) is 17. On a computed tomogram (3D CT) of the teeth of the upper and lower jaws, uniform resorption of the interalveolar septa was revealed, shortening of the height of the interalveolar septa - up to 1/3 of the height without visible pathological phenomena, trabeculation of bone tissue without structural disturbances, the thickness of the cortical plate is normal.
Диагноз: Хронический генерализованный пародонтит (К05.3) легкая степень, обострение. Рецессия десны (К06.0), основные аномалии размеров челюстей (К07.0).Diagnosis: Chronic generalized periodontitis (K05.3) mild degree, exacerbation. Gingival recession (K06.0), major anomalies in jaw size (K07.0).
Пациентке было выполнено лечение в соответствие с заявленным способом.The patient was treated in accordance with the claimed method.
Перед началом лечения, по аналогии с Примером 1, у пациентки был определен в сывороточной крови уровень концентрации 25(OH)D на данный момент времени, который составил 7,8 нг/мл, что соответствует выраженному дефициту витамина D (уровень 25(OH)D менее 10 нг/мл) и требует лечения.Before the start of treatment, by analogy with Example 1, the patient was determined in the serum level of 25(OH)D at this point in time, which amounted to 7.8 ng/ml, which corresponds to a severe deficiency of vitamin D (level 25(OH)D D less than 10 ng / ml) and requires treatment.
Для лечения использовали Вигантол (колекальциферол) (Merck KGaA, Германия). Прием препарата назначали в соответствии с клиническими рекомендациями на препарат, постоянно.Vigantol (cholecalciferol) (Merck KGaA, Germany) was used for treatment. The drug was prescribed in accordance with the clinical recommendations for the drug, constantly.
Было проведено обучение гигиене полости рта. Подбор средств индивидуальной гигиены, включая индердентальный уход при помощи ершиков. Нормализация питания и питьевого режима.Oral hygiene training was provided. Selection of personal hygiene products, including intradental care with brushes. Normalization of nutrition and drinking regimen.
Была выполнена профессиональная гигиена полости рта: антисептическая обработка полости рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,1% до и во время процедуры, проведена SRP (scaling and root planning) - процедура с предварительным использованием порошковой смеси глицина, шлифование всех зубов, полирование пастой (Cleanic paste), флоссинг, штрипсинг, фторирование поверхностей зубов.Professional oral hygiene was performed: antiseptic treatment of the oral cavity with a solution of chlorhexidine bigluconate 0.1% before and during the procedure, SRP (scaling and root planning) was carried out - a procedure with preliminary use of a glycine powder mixture, grinding of all teeth, polishing with paste ), flossing, stripping, fluoridation of tooth surfaces.
Затем выполняли кюретаж пародонтальных карманов на верхней и нижней челюстях: RCD (root surface debridment)-терапия. Кюретаж выполняли в два сеанса, ежедневно по одному оперируемому сегменту. Предварительно проводили антисептическую обработку полости рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,2%. Затем выполняли открытый кюретаж пародонтальных карманов в сочетании с лазерным удалением грануляционной ткани из пародонтальных карманов с помощью диодного лазера Sirolaser в режиме гингивэктомии в области верхней (1-й сеанс) и нижней челюсти (2-й сеанс), в функции «обработка пародонтальных карманов», с длиной волны 970 нм, световод 320 мкм, мощность 2-2,5 Вт, частота 75-100 Гц, импульсный режим 10-20 секунд цирку лярно относительно продольной оси зуба по 10-20 секунд, погружая световод за маргинальный край пародонтальных карманов.Then, curettage of periodontal pockets on the upper and lower jaws was performed: RCD (root surface debridment) therapy. Curettage was performed in two sessions, one operated segment daily. Previously, antiseptic treatment of the oral cavity was carried out with a solution of chlorhexidine bigluconate 0.2%. Then, open curettage of periodontal pockets was performed in combination with laser removal of granulation tissue from periodontal pockets using a Sirolaser diode laser in the gingivectomy mode in the area of the upper (1st session) and lower jaw (2nd session), in the "treatment of periodontal pockets" function. , with a wavelength of 970 nm, light guide 320 microns, power 2-2.5 W, frequency 75-100 Hz, pulse mode 10-20 seconds circularly relative to the longitudinal axis of the tooth for 10-20 seconds, immersing the light guide behind the marginal edge of periodontal pockets .
Каждый раз, после выполнения куретажа пародонтальных карманов выполняли курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством (по аналогии с Примером 1), в качестве которого использовали водный раствор кетопрофена лизиновой соли в исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды, а в качестве проводника лекарственного средства использовали титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль» (далее - «Тизоль»).Each time, after performing curettage of periodontal pockets, a course effect on periodontal tissue was performed with a drug (similar to Example 1), which was used as an aqueous solution of ketoprofen lysine salt at an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water, and as a conductor medicines used titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol" (hereinafter referred to as "Tizol").
После выполнения кюретажа пародонтальных карманов курсовое воздействии на ткани пародонта лекарственным средством выполняли в условиях клиники. В последующие дни курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством пациент выполнял в домашних условиях 2 раза в сутки утром и вечером, непосредственно после завершения регулярной чистки зубов в течение 5 дней. Кроме того, пациенту был рекомендован щадящий домашний уход за полостью рта в сегменте выполненной терапии в течение трех суток.After performing curettage of periodontal pockets, the course effect on periodontal tissues with the drug was performed in a clinic. In the following days, the patient performed a course effect on periodontal tissues with the drug at home 2 times a day, in the morning and in the evening, immediately after the completion of regular brushing of teeth for 5 days. In addition, the patient was recommended gentle home oral care in the segment of the performed therapy for three days.
Контрольный осмотр назначался на следующий день после хирургического лечения, через 3 дня, через 5 дней, на 7 и 11, 14 сутки.The control examination was scheduled on the next day after surgical treatment, after 3 days, after 5 days, on the 7th and 11th, 14th days.
Результаты исследования: на следующий день при осмотре полости рта гиперемия и отек маргинальной и папиллярной десны значительно уменьшились, на третьи сутки полностью отсутствовали, гноетечение и кровоточивость также не обнаруживались. Маргинальная десна плотно прилегала к тканям зуба, межзубные сосочки приняли правильную треугольную форму.The results of the study: the next day, when examining the oral cavity, hyperemia and edema of the marginal and papillary gums significantly decreased, on the third day they were completely absent, suppuration and bleeding were also not detected. The marginal gingiva tightly adhered to the tissues of the tooth, the interdental papillae took the correct triangular shape.
Индексная оценка состояния тканей пародонта через 5 дней достоверно улучшилась по сравнению с исходными данными. ИГ - 0,2, РМА - 5%, РВ1 - 0,2, ПИ - 0,5. Показатели сиалометрии 4,15.The index assessment of the state of periodontal tissues after 5 days significantly improved compared with the original data. IG - 0.2, RMA - 5%, PB1 - 0.2, PI - 0.5. Sialometry indicators 4.15.
На 7 сутки жалобы полностью отсутствовали, при визуальной оценке пародонтального статуса - межзубная, краевая и альвеолярная десна бледно-розового цвета, влажная, блестящая, без видимых патологических изменений, плотно прилегает к зубам.On the 7th day, there were no complaints at all, with a visual assessment of the periodontal status - interdental, marginal and alveolar gums are pale pink, moist, shiny, without visible pathological changes, tightly adjacent to the teeth.
Через 14 дней индексная оценка состояния тканей пародонта улучшилась достоверно по сравнению с исходными данными. ИГ равен 0,1; индекс РМА (папиллярно-маргинальный индекс) 4,5%; индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 0,15; ПИ - 0,35. Показатели сиалометрии 4,2.After 14 days, the index assessment of the state of periodontal tissues improved significantly compared with the original data. IG is 0.1; PMA index (papillary-marginal index) 4.5%; bleeding index PBI (papilla bleeding index) - 0.15; PI - 0.35. Sialometry indicators 4.2.
Через год:In a year:
показатель крови по витамину D3 увеличился на 10,1 и составил 17,9 нг/мл. Пациенту назначена поддерживающая доза витамина D в соответствии с инструкцией на препарат.the blood count for vitamin D 3 increased by 10.1 and amounted to 17.9 ng/ml. The patient was prescribed a maintenance dose of vitamin D in accordance with the instructions for the drug.
За прошедший период индексная оценка состояния тканей пародонта улучшилась достоверно: ИГ (индекс гигиены Oral Hygiene Index - Simlined, Green-Vermillion) равен 1,8; индекс РМА (папиллярно-маргинальный индекс) 54%; индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 1,9; ПИ - 2,5. Показатели сиалометрии 3,95.Over the past period, the index assessment of the state of periodontal tissues has improved significantly: IG (hygiene index Oral Hygiene Index - Simlined, Green-Vermillion) is 1.8; PMA index (papillary-marginal index) 54%; bleeding index PBI (papilla bleeding index) - 1.9; PI - 2.5. Sialometry indicators 3.95.
Пример 3. Пациентка Б., 57 лет. Обратилась с жалобами на периодическую кровоточивость десен при чистке зубов, изменение десневого контура, быстрое образование налета на зубах. На основании расспроса установлены следующие особенности. Аллергоанамнез без особенностей. Аллергические реакции на лекарственные препараты отсутствуют. Соматический статус отягощен: рост 154 см, вес 48 кг, остеопороз, показатели минеральной плотности костной ткани в проксимальном отделе левого бедра соответствуют остеопении Т - 1,7, в позвонках Т - 1,7.Example 3. Patient B., aged 57. She complained of periodic bleeding of the gums when brushing her teeth, a change in the gingival contour, the rapid formation of plaque on the teeth. Based on the interview, the following features were established. Allergy anamnesis without features. There are no allergic reactions to drugs. Somatic status burdened: height 154 cm, weight 48 kg, osteoporosis, bone mineral density in the proximal left thigh correspond to osteopenia T - 1.7, in the vertebrae T - 1.7.
Инфекционные заболевания пациент отрицает. Ранее у пародонтолога не лечилась. Профессиональная гигиена полости рта регулярная. Домашняя чистка зубов 2 раз в сутки после еды.The patient denies infectious diseases. She had not previously been treated by a periodontist. Regular professional oral hygiene. Home cleaning of teeth 2 times a day after meals.
При экстраоральном осмотре обнаружено: кожный покров физиологической окраски, лицо симметричное, ВНЧС (височно-нижнечелюстные суставы) без видимых патологических изменений, открывание рта плавное, безболезненное, красная кайма губ физиологической окраски, без патологических изменений, региональные лимфатические узлы не пальпируются.Extraoral examination revealed: skin of physiological color, symmetrical face, TMJ (temporomandibular joints) without visible pathological changes, smooth, painless mouth opening, red border of lips of physiological color, without pathological changes, regional lymph nodes are not palpable.
При осмотре полости рта визуализируется бледно-розового цвета, влажная, блестящая, слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Выявлена гиперемия и отек слизистой оболочки папиллярной и маргинальной десны с нарушением целостности зубодесневого прикрепления в области всех зубов на верхней и нижней челюсти, глубина пародонтальных карманов при зондировании 3,5-4,0 мм, определяется кровоточивость в области некоторых пародонтальных карманов, ортопатология. В пришеечной и апроксимальной областях зубов определяется мягких зубной налет. Над- и поддесневой зубно камень плотной консистенции, умеренно пигментированный, плотно спаян с тканями зуба, располагается в пришеечной области фронтальных зубов на нижней челюсти.When examining the oral cavity, a pale pink, moist, shiny, oral mucosa is visualized without visible pathological changes. Hyperemia and edema of the mucous membrane of the papillary and marginal gums were revealed with a violation of the integrity of the periodontal attachment in the area of all teeth in the upper and lower jaws, the depth of periodontal pockets during probing was 3.5-4.0 mm, bleeding was determined in the area of some periodontal pockets, orthopathology. In the cervical and proximal areas of the teeth, soft plaque is determined. Supra- and subgingival calculus of a dense consistency, moderately pigmented, tightly soldered to the tissues of the tooth, is located in the cervical region of the anterior teeth on the lower jaw.
ИГ (индекс гигиены Oral Hygiene Index - Simlified, Green-Vermillion) равен 1,9, индекс РМА (папиллярно-маргинальный индекс) 52%, индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 2,0, ПИ - 2,2, показатель сиалометрии 3,9.IG (Oral Hygiene Index - Simlified, Green-Vermillion) is 1.9, PMA index (papillary-marginal index) is 52%, PBI (papilla bleeding index) is 2.0, PI is 2.2, indicator sialometry 3.9.
Ортопедические конструкции в удовлетворительном состоянии.Orthopedic structures in a satisfactory condition.
Определяется физиологическая подвижность всех зубов. Прикрепление уздечек и тяжей соответствует норме. Пародонтальный биотип тонкий. Уровень прикрепленной десны в области всех зубов 2,5 мм. Глубина преддверья на нижней челюсти равен 5 мм, на верхней челюсти - 8 мм. Индекс КПУ (индекс кариес-пломба-удален) равен 15. На компьютерной томограмме (3D КТ) зубов верхней и нижней челюсти выявлена неравномерная резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 высоты корней, трабекуляция костной ткани умеренно снижена, без патологических явлений, толщина кортикальной пластинки в норме.The physiological mobility of all teeth is determined. Attachment of bridles and strands corresponds to the norm. The periodontal biotype is thin. The level of the attached gum in the area of all teeth is 2.5 mm. The depth of the vestibule on the lower jaw is 5 mm, on the upper jaw - 8 mm. The KPU index (the caries-filling-removed index) is 15. On a computed tomogram (3D CT scan) of the teeth of the upper and lower jaws, uneven resorption of the interalveolar septa up to 1/3 of the height of the roots was revealed, trabeculation of the bone tissue was moderately reduced, without pathological phenomena, the thickness of the cortical plate fine.
Диагноз: Хронический генерализованный пародонтит (К05.3) легкой степени. Основные аномалии размеров челюстей (К07.0)Diagnosis: Chronic generalized periodontitis (K05.3) mild. Major anomalies of jaw size (K07.0)
Пациентке было выполнено лечение в соответствие с заявленным способом.The patient was treated in accordance with the claimed method.
Перед началом лечения, по аналогии с Примером 1, у пациентки был определен в сывороточной крови уровень концентрации 25(OH)D на данный момент времени, который составил 22,4 нг/мл, что соответствует недостаточности витамина D (уровень концентрации 25(OH)D в сывороточной крови от 20 до 30 нг/мл) и требует лечения.Before starting treatment, by analogy with Example 1, the patient was determined in the serum level of 25(OH)D at this point in time, which amounted to 22.4 ng/ml, which corresponds to vitamin D deficiency (the level of concentration of 25(OH)D D in serum from 20 to 30 ng / ml) and requires treatment.
Для лечения использовали Вигантол (колекальциферол) (Merck KGaA, Германия). Прием препарата назначали в соответствии с клиническими рекомендациями на препарат, постоянно.Vigantol (cholecalciferol) (Merck KGaA, Germany) was used for treatment. The drug was prescribed in accordance with the clinical recommendations for the drug, constantly.
На первом этапе выполняли профессиональную гигиеническую обработку полости рта: была выполнена антисептическая обработка полости рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,2%, шлифование всех зубов, полирование пастой (Cleanic paste), флоссинг, штрипсинг, фторирование всех зубов.At the first stage, professional hygienic treatment of the oral cavity was performed: antiseptic treatment of the oral cavity with a solution of chlorhexidine bigluconate 0.2%, grinding of all teeth, polishing with Cleanic paste, flossing, stripping, and fluoridation of all teeth were performed.
Затем выполняли кюретаж пародонтальных карманов на верхней и нижней челюстях выполняли в два сеанса, ежедневно по одному выделенному сегменту. Предварительно проводили антисептическую обработку полости рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,2%. Затем выполняли закрытый инструментальный кюретаж пародонтальных карманов при помощи зоноспецифических кюрет Gracey серия mini в каждом сегменте верхней и нижней челюсти.Then, curettage of periodontal pockets on the upper and lower jaws was performed in two sessions, daily, one selected segment. Previously, antiseptic treatment of the oral cavity was carried out with a solution of chlorhexidine bigluconate 0.2%. Then, closed instrumental curettage of periodontal pockets was performed using zone-specific Gracey mini series curettes in each segment of the upper and lower jaws.
Каждый раз, после выполнения куретажа пародонтальных карманов, по аналогии с Примером 1, выполняли курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством, в качестве которого использовали водный раствор кетопрофена лизиновой соли в исходной концентрации 16 мг кетопрофена лизиновой соли на 1 мл воды, а в качестве проводника лекарственного средства использовали титана глицеросольвата аквакомплекс «Тизоль».Each time, after performing curettage of periodontal pockets, by analogy with Example 1, a course effect on periodontal tissues was performed with a drug, which was used as an aqueous solution of ketoprofen lysine salt at an initial concentration of 16 mg of ketoprofen lysine salt per 1 ml of water, and as a conductor medicines used titanium glycerosolvate aquacomplex "Tizol".
После выполнения кюретажа пародонтальных карманов курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством выполняли в условиях клиники. В последующие дни курсовое воздействие на ткани пародонта лекарственным средством пациент выполнял в домашних условиях 2 раза в сутки утром и вечером, непосредственно после завершения регулярной чистки зубов в течение 5 дней. Кроме того, пациенту был рекомендован щадящий домашний уход за полостью рта в сегменте выполненной терапии в течение трех суток.After performing curettage of periodontal pockets, the course effect on periodontal tissues with the drug was performed in a clinic. In the following days, the patient performed a course effect on periodontal tissues with the drug at home 2 times a day, in the morning and in the evening, immediately after the completion of regular brushing of teeth for 5 days. In addition, the patient was recommended gentle home oral care in the segment of the performed therapy for three days.
Контрольный осмотр назначался на следующий день после хирургического лечения, через 3 дня, через 5 дней, на 7 и 11, 14 сутки.The control examination was scheduled on the next day after surgical treatment, after 3 days, after 5 days, on the 7th and 11th, 14th days.
Результаты исследования: на следующий при осмотре полости рта гиперемия и отек маргинальной и папиллярной десны значительно уменьшились, на третьи сутки полностью отсутствовали, кровоточивость также не обнаруживались. Маргинальная десна плотно прилегала к тканям зуба, межзубные сосочки приняли правильную треугольную форму.The results of the study: on the next examination of the oral cavity, hyperemia and edema of the marginal and papillary gums significantly decreased, on the third day they were completely absent, bleeding was also not detected. The marginal gingiva tightly adhered to the tissues of the tooth, the interdental papillae took the correct triangular shape.
На пятые сутки индексная оценка состояния тканей пародонта достоверно улучшилась, по сравнению с исходными данными: ИГ - 0,2, РМА - 5%, PBI (papilla bleeding index) - 0,15, ПИ - 0,3, показатели сиалометрии 4,15.On the fifth day, the index assessment of the state of periodontal tissues significantly improved compared with the initial data: IG - 0.2, PMA - 5%, PBI (papilla bleeding index) - 0.15, PI - 0.3, sialometry indicators 4.15 .
На 7 сутки жалобы полностью отсутствовали, при визуальной оценке пародонтального статуса десна оценивалась бледно-розового цвета, влажная, блестящая, без патологических изменений, плотно прилегающей к тканям зуба.On the 7th day, there were no complaints at all, with a visual assessment of the periodontal status, the gum was assessed as pale pink, moist, shiny, without pathological changes, tightly adjacent to the tooth tissues.
На 14 сутки индексная оценка состояния тканей пародонта улучшилась достоверно по сравнению с исходными данными.On the 14th day, the index assessment of the state of periodontal tissues improved significantly compared with the initial data.
ИГ равен 0,1; индекс РМА (папиллярно-маргинальный индекс) 4,0%; индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 0,1; ПИ - 0,3. Показатели сиалометрии 4,2.IG is 0.1; PMA index (papillary-marginal index) 4.0%; bleeding index PBI (papilla bleeding index) - 0.1; PI - 0.3. Sialometry indicators 4.2.
Через год показатель крови по витамину D3 увеличился на 7,2 и составили 29,6 нг/мл. Назначена поддерживающая доза витамина D в соответствии с инструкцией на препарат Вигантол.A year later, the blood count for vitamin D3 increased by 7.2 and amounted to 29.6 ng/ml. A maintenance dose of vitamin D was prescribed in accordance with the instructions for Vigantol.
За прошедший период индексная оценка состояния тканей пародонта улучшилась достоверно: ИГ (индекс гигиены Oral Hygiene Index - SimliRed, Green-Vermillion) равен 1,5; индекс РМА (папиллярно-маргинальный индекс) 44%; индекс кровоточивости PBI (papilla bleeding index) - 1,5; ПИ -2,15. Показатели сиалометрии 3,9.Over the past period, the index assessment of the condition of periodontal tissues has improved significantly: IG (Oral Hygiene Index - SimliRed, Green-Vermillion) is 1.5; PMA index (papillary-marginal index) 44%; bleeding index PBI (papilla bleeding index) - 1.5; PI -2.15. Sialometry indicators 3.9.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021113013A RU2763874C1 (en) | 2021-05-04 | 2021-05-04 | Method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021113013A RU2763874C1 (en) | 2021-05-04 | 2021-05-04 | Method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2763874C1 true RU2763874C1 (en) | 2022-01-11 |
Family
ID=80040275
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021113013A RU2763874C1 (en) | 2021-05-04 | 2021-05-04 | Method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2763874C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2793537C1 (en) * | 2022-03-31 | 2023-04-04 | София Яковлевна Скачилова | Tool that has the ability to stimulate reparative processes of periodontal tissues, as well as an antioxidant and anti-inflammatory effect, which is a 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridia-2- (3-benzoilphenil)-propanoate, and a pharmaceutical composition based on it |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AU622756B2 (en) * | 1989-01-27 | 1992-04-16 | Block Drug Company Inc., The | Compositions and method for the treatment of periodontal disease |
| RU2216304C2 (en) * | 2002-05-15 | 2003-11-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Олимп" | Method for local treating dental hyperesthesia at parodontitis and parodontosis |
| RU2302247C2 (en) * | 2005-08-22 | 2007-07-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Общество лабораторных исследований медицинских препаратов" (ООО "ОЛИМП") | Method for local treatment of diseases of oral mucosa, nasal mucosa and that of parodontium tissues in case of inflammation |
-
2021
- 2021-05-04 RU RU2021113013A patent/RU2763874C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AU622756B2 (en) * | 1989-01-27 | 1992-04-16 | Block Drug Company Inc., The | Compositions and method for the treatment of periodontal disease |
| RU2216304C2 (en) * | 2002-05-15 | 2003-11-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Олимп" | Method for local treating dental hyperesthesia at parodontitis and parodontosis |
| RU2302247C2 (en) * | 2005-08-22 | 2007-07-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Общество лабораторных исследований медицинских препаратов" (ООО "ОЛИМП") | Method for local treatment of diseases of oral mucosa, nasal mucosa and that of parodontium tissues in case of inflammation |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| SRIVASTAVA M., et al., Formulation development of novel in situ nanoemulgel (NEG) of ketoprofen for the treatment of periodontitis. Drug Deliv. 2016;23(1):154-66.doi: 10.3109/10717544.2014.907842. Epub 2014 Apr 30. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2793537C1 (en) * | 2022-03-31 | 2023-04-04 | София Яковлевна Скачилова | Tool that has the ability to stimulate reparative processes of periodontal tissues, as well as an antioxidant and anti-inflammatory effect, which is a 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridia-2- (3-benzoilphenil)-propanoate, and a pharmaceutical composition based on it |
| RU2802822C1 (en) * | 2022-11-28 | 2023-09-04 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт органического синтеза им. И.Я. Постовского Уральского отделения Российской академии наук (ИОС УрО РАН) | Agent for local treatment of periodontitis and method of treatment of periodontitis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP2004532831A (en) | Dental preparation | |
| RU2763874C1 (en) | Method for the treatment of inflammatory periodontal diseases in women in the menopausal and postmenopausal periods | |
| RU2470647C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| de Queiroz et al. | Dental care management of a young patient with extensive lymphangioma of the tongue: a case report | |
| RU2695076C1 (en) | Method of treating chronic generalized periodontitis | |
| Kooijman et al. | Oral aspects of porphyria | |
| Rhodes-Nesset et al. | Dental hygiene care of the head and neck cancer patient and survivor | |
| Navruzova | Results examination of the organs of the oral cavity by index estimates for hyperparathyroisis | |
| Mmutlana et al. | An update on the effects of radiation therapy and dental management of head and neck cancer patients | |
| Skikevych et al. | The basics of stomatology | |
| Turaeva | Theoretical Basis of the Action of Autotombocyte Mass | |
| RU2453300C2 (en) | Tooth pastes with zinc metal complex and 1-alkenylimidazole derivatives | |
| EA011286B1 (en) | Tablet for prophylaxis and treatment of teeth diseases and parodentium | |
| Horzov et al. | «PERIODONTOLOGY». Educational and methodical textbook for practical classes in Periodontology for 5-th year students of the dental faculty | |
| RU2006223C1 (en) | Composition for oral cavity diseases prophylaxis | |
| RU2572504C1 (en) | Method of treating radial sialadenopathy | |
| RU2716162C1 (en) | Method of treating chronic generalized periodontitis of mild severity | |
| RU2772293C1 (en) | Method for treatment of chronic aphthous stomatitis | |
| RU2208433C1 (en) | Composite for mouth cavity disease prophylaxis | |
| RU2279271C2 (en) | Preparation for treatment of stomatological disease | |
| RU2123323C1 (en) | Composition for mouth cavity sickness prophylaxis | |
| Shah et al. | The Dentist's Role in the Pre-Radiation Assessment and Management of a Patient Undergoing Head and Neck Radiation Therapy | |
| RU2147868C1 (en) | Method for treating parodontitis | |
| RU2078559C1 (en) | Method of parodontosis treatment | |
| Ochilova | Treatment and prevention of chronic catarrhal gingivitis |