RU2754946C1 - Method for determining risk of aortic valve calcification in patients 60 years of age and older - Google Patents
Method for determining risk of aortic valve calcification in patients 60 years of age and older Download PDFInfo
- Publication number
- RU2754946C1 RU2754946C1 RU2021104709A RU2021104709A RU2754946C1 RU 2754946 C1 RU2754946 C1 RU 2754946C1 RU 2021104709 A RU2021104709 A RU 2021104709A RU 2021104709 A RU2021104709 A RU 2021104709A RU 2754946 C1 RU2754946 C1 RU 2754946C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- aortic valve
- patients
- calcification
- older
- years
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в поликлиническом звене и многопрофильных лечебных учреждениях, оказывающих медицинскую помощь больным с терапевтической и хирургической патологией для определения показаний к трансторакальному эхокардиографическому исследованию с учетом полученных значений.The invention relates to medicine and can be used in the polyclinic and multidisciplinary medical institutions providing medical care to patients with therapeutic and surgical pathology to determine the indications for transthoracic echocardiographic examination, taking into account the obtained values.
Среди населения индустриально развитых стран поражения клапанного аппарата являются одной из важнейших групп сердечно-сосудистых заболеваний [2, 4], причем дегенеративное кальцинирующее поражение клапана аорты занимает первое место в структуре приобретенных пороков сердца [3], является наиболее частой клапанной патологией у лиц пожилого и старческого возраста [1]. Распространенность поражения аортального клапана составляет около 3-7% в популяции, а у лиц старше 80 лет частота выявления по данным разных авторов составляет до 15-20% [4].Among the population of industrially developed countries, lesions of the valve apparatus are one of the most important groups of cardiovascular diseases [2, 4], and degenerative calcific lesion of the aortic valve ranks first in the structure of acquired heart defects [3], is the most frequent valvular pathology in elderly and old age [1]. The prevalence of aortic valve lesions is about 3-7% in the population, and in persons over 80 years of age, the detection rate, according to different authors, is up to 15-20% [4].
Несмотря на многочисленные исследования в области изучения этиологии и патогенеза кальциноза и последующего стенозирования клапана аорты, вопросы диагностики начальных стадий заболевания являются актуальными до сих пор. Остается необходимость в максимально ранних, точных, удобных и экономически оправданных способах выявления патологии, которые без труда могут быть использованы в рутинной практике врачами первичного звена медицинской помощи. Такие способы могут применяться для скрининга большой популяции людей пожилого и старческого возраста для идентификации лиц с риском наличия кальциноза аортального клапана, для тестирования отдельного индивидуума для определения вероятности наличия патологии. Также существует необходимость в идентификации новых мишеней лекарственных средств в отношении кальцинирующего поражения клапана аорты, что даст возможность разрабатывать новые вмешательства в отношении начальных стадий кальциноза клапана аорты. В связи с разнообразием механизмов развития кальциноза и отсутствием методов консервативного лечения необходим персонализированный подход в подборе стратегии его профилактики и предупреждения на ранней стадии развития.Despite numerous studies in the field of studying the etiology and pathogenesis of calcification and subsequent stenosis of the aortic valve, the diagnosis of the initial stages of the disease is still relevant. There remains a need for the earliest, most accurate, convenient and economically viable methods for detecting pathology, which can be easily used in routine practice by primary care physicians. Such methods can be used to screen a large population of elderly and senile people to identify individuals at risk of aortic valve calcification, to test an individual to determine the likelihood of pathology. There is also a need to identify new drug targets for aortic valve calcification, which will enable the development of new interventions for the early stages of aortic valve calcification. Due to the variety of mechanisms for the development of calcification and the lack of methods of conservative treatment, a personalized approach is required in selecting a strategy for its prevention and prevention at an early stage of development.
Известен способ диагностики кальциноза аортального клапана (патент РФ RU 2306104, А61В 8/00, опубл. 20.09.2007) с использованием ультразвуковой денситометрии и оценки значения показателя Mean: значение ≤ 10 указывает на отсутствие кальциноза аортального клапана - степень 0, значение Mean > 10 и ≤ 13 свидетельствует о незначительном кальцинозе аортального клапана - степень 1, значение Mean > 13 - ≤ 17 - об умеренном кальцинозе аортального клапана - степень 2, а значение Mean > 17 - о значительном кальцинозе аортального клапана - степень 3. Недостатком метода является его трудоемкость и необходимость применения дорогостоящих приборов.A known method for diagnosing aortic valve calcification (RF patent RU 2306104, A61B 8/00, publ. 09/20/2007) using ultrasound densitometry and evaluating the value of the Mean indicator: a value of ≤ 10 indicates the absence of aortic valve calcification - degree 0, Mean value> 10 and ≤ 13 indicates insignificant calcification of the aortic valve - grade 1, Mean> 13 - ≤ 17 - moderate calcification of the aortic valve - grade 2, and Mean> 17 - significant calcification of the aortic valve - grade 3. The disadvantage of the method is its laboriousness and the need to use expensive devices.
Также известен патент РФ RU 2639486, G01N 33/48, опубл. 21.12.2017, предназначенный для диагностики кальциноза сосудов у пациентов с ишемической болезнью сердца на основании выявления повышенного уровня продукции генов mir-199a-5p и mir-382. Недостатком данного технического решения является то, что изобретение не применяется для диагностики кальциноза аортального клапана.Also known RF patent RU 2639486, G01N 33/48, publ. 12/21/2017, intended for the diagnosis of vascular calcification in patients with coronary heart disease based on the detection of an increased level of production of the mir-199a-5p and mir-382 genes. The disadvantage of this technical solution is that the invention is not used for the diagnosis of aortic valve calcification.
Разработанное авторами изобретение учитывает эти недостатки и предлагает более простые и важные прогностические факторы.Our invention addresses these disadvantages and provides simpler and more important predictive factors.
Технической задачей изобретения является создание способа быстрой лабораторной стратификации риска наличия начального кальциноза клапана аорты у бессимптомных пациентов 60 лет и старше для оценки показаний к эхокардиографическому исследованию.The technical objective of the invention is to provide a method for rapid laboratory stratification of the risk of an initial aortic valve calcification in asymptomatic patients 60 years of age and older for assessing indications for echocardiographic examination.
Решение поставленной задачи обеспечивается тем, что выполняют определение содержания аполипопротеина А-1 в сыворотке крови, затем рассчитывают значение дискриминантной функции по формуле:The solution to this problem is ensured by the fact that the content of apolipoprotein A-1 in the blood serum is determined, then the value of the discriminant function is calculated using the formula:
Д=-4,6хАпоА-1+5,22, где:D = -4.6xApoA-1 + 5.22, where:
Апо А-1 - содержание Апо А-1 в сыворотке крови (г/л).Apo A-1 is the content of Apo A-1 in blood serum (g / l).
Если Д>0, пациента относят к группе имеющего кальциноз, при Д<0 пациента относят к группе не имеющего кальциноз клапана аорты.If D> 0, the patient is referred to the group with calcification; if D <0, the patient is referred to the group of the calcified aortic valve.
Способ отличается удобством и простотой использования, возможностью рутинного применения с использованием всего одного лабораторного анализа, способствует своевременному проведению эхокардиографического исследования для исключения патологии аортального клапана.The method is distinguished by convenience and ease of use, the possibility of routine use using just one laboratory analysis, contributes to the timely conduct of echocardiographic examination to exclude pathology of the aortic valve.
Изобретение создано на основе проспективного исследования, в которое включены данные эхокардиографических и лабораторных исследований 78 пациентов, проходивших обследование и лечение в СПб ГБУЗ «Городская больница №26» в период с 2016 по 2019 годы, в том числе, 51 мужчина (65,4%) и 27 женщин (34,6%) в возрасте от 60 до 89 лет. Предлагаемый способ основан на анализе результатов лабораторного обследования пациентов 60 лет и старше с кальцинозом клапана аорты и без него. Для исследования были сформированы 2 группы пациентов. Первую группу (38 человек) составили пациенты 60 лет и старше с кальцинозом аортального клапана, вторую группу (40 человек) - пациенты 60 лет и старше с интактным аортальным клапаном. Кальцинирующее поражение клапана аорты было верифицировано с помощью эхокардиографического исследования. Дополнительно, помимо стандартных биохимических и клинических анализов крови и мочи, выполнено определение содержания в сыворотке крови аполипопротеина А-1. Статистический анализ данных проводился с использованием статистической программы «Statistica 10.0 for Windows». В ходе проведения дискриминантного анализа получена дискриминантная функция:The invention was created on the basis of a prospective study, which included data from echocardiographic and laboratory studies of 78 patients who underwent examination and treatment in the St. ) and 27 women (34.6%) aged 60 to 89 years. The proposed method is based on the analysis of the results of laboratory examination of patients 60 years of age and older with calcification of the aortic valve and without it. For the study, 2 groups of patients were formed. The first group (38 people) consisted of patients 60 years old and older with aortic valve calcification, the second group (40 people) consisted of patients 60 years old and older with an intact aortic valve. Aortic valve calcification was verified by echocardiographic examination. Additionally, in addition to standard biochemical and clinical analyzes of blood and urine, the serum content of apolipoprotein A-1 was determined. Statistical analysis of the data was carried out using the statistical program "Statistica 10.0 for Windows". In the course of the discriminant analysis, the discriminant function was obtained:
Д=-4,6хАпоА-1+5,22,D = -4.6xApoA-1 + 5.22,
где Д - значение дискриминантной функции, которое вычислялось для каждого пациента, Апо А-1 - содержание Апо А-1 в сыворотке крови (г/л).where D is the value of the discriminant function, which was calculated for each patient, Apo A-1 is the content of Apo A-1 in the blood serum (g / l).
При получении Д конкретного пациента > 0 пациента относят к группе имеющего кальциноз, при получении Д конкретного пациента < 0 пациента относят к группе не имеющего кальциноз клапана аорты.Upon receiving D of a particular patient> 0, the patient is referred to the group having calcification; upon receiving D of a particular patient <0, the patient is referred to the group of non-calcified aortic valve.
Процент правильной классификации (точность диагностики) составил 84,6%, чувствительность 81,6%, специфичность 87,5%.The percentage of correct classification (diagnostic accuracy) was 84.6%, sensitivity 81.6%, specificity 87.5%.
Способ осуществляют, например, следующим образом.The method is carried out, for example, as follows.
После проведения врачебного осмотра пациенту с терапевтической или хирургической патологией выполняют определение содержания в сыворотке крови аполипопротеина А-1. Затем по результатам проведенного исследования рассчитывают значение дискриминантной функции по формуле:After a medical examination, a patient with a therapeutic or surgical pathology is tested for the content of apolipoprotein A-1 in the blood serum. Then, based on the results of the study, the value of the discriminant function is calculated using the formula:
Д=-4,6хАпоА-1+5,22,D = -4.6xApoA-1 + 5.22,
Если Д>0, пациента относят к группе имеющего кальциноз, при Д<0 пациента относят к группе не имеющего кальциноз клапана аорты.If D> 0, the patient is referred to the group with calcification; if D <0, the patient is referred to the group of the calcified aortic valve.
Способ иллюстрируется следующими клиническими примерами:The method is illustrated by the following clinical examples:
Пример 1. Пациент А., 73 лет, мужчина, поступил в городскую больницу с диагнозом «варикозная болезнь вен нижних конечностей», выставленным на основании клинических данных (жалобы на отечность нижних конечностей к концу дня, судороги ног в ночные часы), а также на основании наличия варикозно измененных вен на обеих голенях. При поступлении взяты все необходимые анализы (общий анализ крови, биохимический анализ крови (в т.ч. аполипопротеин А-1), общий анализ мочи), выполнен стандартный алгоритм клинико-инструментального обследования (ЭКГ, УЗДГ вен нижних конечностей). Содержание аполипопротеина А-1 в сыворотке крови составило 0,74 г/л, рассчитано значение дискриминантной функции:Example 1. Patient A., 73 years old, a man, was admitted to a city hospital with a diagnosis of varicose veins of the lower extremities, exposed on the basis of clinical data (complaints of swelling of the lower extremities by the end of the day, leg cramps at night), and based on the presence of varicose veins on both legs. Upon admission, all the necessary tests were taken (general blood test, biochemical blood test (including apolipoprotein A-1), general urinalysis), a standard algorithm for clinical and instrumental examination was performed (ECG, USDG of the veins of the lower extremities). The content of apolipoprotein A-1 in the blood serum was 0.74 g / l, the value of the discriminant function was calculated:
Д=-4,6х0,74+5,22=1,8D = -4.6x0.74 + 5.22 = 1.8
Д=1,8, Д>0 - пациента относят к группе имеющего кальциноз аортального клапана. В дальнейшем диагноз подтвержден с помощью трансторакального эхокардиографического исследования, при котором выявлены утолщенные (>2 мм) гиперэхогенные створки клапана аорты с акустической тенью, подвижность створок сохранена, средний градиент давления 17,2 мм рт.ст. (<20 мм рт. ст., обструкции кровотока нет). В дальнейшем пациенту рекомендовано ежегодное проведение эхокардиографии и наблюдение у кардиолога по месту жительства.D = 1.8, D> 0 - the patient is referred to the group with aortic valve calcification. Later, the diagnosis was confirmed by transthoracic echocardiographic examination, in which thickened (> 2 mm) hyperechoic aortic valve leaflets with an acoustic shadow were revealed, leaflet mobility was preserved, the average pressure gradient was 17.2 mm Hg. (<20 mm Hg, no blood flow obstruction). In the future, the patient is recommended to have an annual echocardiography and follow-up by a cardiologist at the place of residence.
Пример 2. Пациентка Р., 67 лет, женщина, поступила в городскую больницу с диагнозом «гипертонический криз». Предъявляла жалобы на головную боль и головокружение на фоне подъема АД до 200/100 мм рт.ст., лабильность цифр АД с тенденцией к повышению до 180/90 мм рт. ст. в вечерние часы в течение недели. После врачебного осмотра и взятия стандартных анализов определено содержание аполипротеина А-1 в сыворотке крови (0,57 г/л), рассчитано значение дискриминантной функции:Example 2. Patient R., 67 years old, a woman, was admitted to the city hospital with a diagnosis of hypertensive crisis. She complained of headache and dizziness against the background of an increase in blood pressure to 200/100 mm Hg, lability of blood pressure figures with a tendency to increase to 180/90 mm Hg. Art. in the evening hours during the week. After a medical examination and taking standard tests, the content of apoliprotein A-1 in blood serum (0.57 g / l) was determined, the value of the discriminant function was calculated:
Д=-4,6х0,57+5,22=2,6D = -4.6x0.57 + 5.22 = 2.6
Д=2,6, Д>0 - пациентку относят к группе имеющей кальциноз аортального клапана. В ходе дальнейшего обследования диагноз подтвержден эхокардиографически.D = 2.6, D> 0 - the patient is referred to the group with aortic valve calcification. During further examination, the diagnosis was confirmed by echocardiography.
Таким образом, изобретение позволяет оценить риск наличия начального кальциноза клапана аорты у пациентов 60 лет и старше на госпитальном, а также поликлиническом этапе, выбрать оптимальную тактику дальнейшего наблюдения каждого конкретного больного.Thus, the invention makes it possible to assess the risk of the presence of initial calcification of the aortic valve in patients 60 years of age and older at the hospital and outpatient stages, to choose the optimal tactics for further observation of each particular patient.
Техническим результатом, обеспечиваемым путем дискриминантного анализа с использованием единственной переменной, является неинвазивное, быстрое, удобное и простое прогнозирование риска наличия наиболее распространенной клапанной патологии в старшей возрастной группе - кальциноз клапана аорты, и, как следствие, выявление категории пациентов, которым показано ежегодное эхокардиографическое обследование с целью максимально раннего выявления стенозирования клапана аорты и направления к кардиохирургам.The technical result, provided by discriminant analysis using a single variable, is a non-invasive, fast, convenient and simple prediction of the risk of the most common valvular pathology in the older age group - aortic valve calcification, and, as a consequence, the identification of the category of patients who are shown annual echocardiographic examination in order to identify as early as possible aortic valve stenosis and referral to cardiac surgeons.
Изобретение является удобным инструментом оценки риска наличия кальциноза клапана аорты у пациентов 60 лет и старше, позволяет в кратчайшие сроки на амбулаторном и госпитальном этапе, используя рутинные методы лабораторной диагностики, оценить риск наличия данного заболевания и определить показания к своевременному направлению на хирургическое лечение. Метод отличается удобством и простотой использования, экономически оправдан. Перечень необходимых исследований для расчета риска наличия кальциноза аортального клапана доступен во всех лечебно-профилактических учреждениях, работающих с данной категорией пациентов.The invention is a convenient tool for assessing the risk of aortic valve calcification in patients 60 years of age and older, allows, in the shortest possible time, at the outpatient and hospital stages, using routine laboratory diagnostic methods, to assess the risk of this disease and to determine indications for timely referral for surgical treatment. The method is notable for its convenience and ease of use, and is economically justified. The list of necessary studies to calculate the risk of aortic valve calcification is available in all medical institutions working with this category of patients.
Изобретение является новым подходом к стратификации риска наличия кальциноза клапана аорты у пациентов 60 лет и старше и имеет определенный набор преимуществ в сравнении с имеющимися в настоящее время аналогами: характеризуется высокой прогностической ценностью, отличается удобством и простотой использования, возможностью применения на амбулаторном этапе, учетом данных липидограмм, способствует выбору оптимальной тактики диспансерного наблюдения для каждого пациента с учетом индивидуальных особенностей.The invention is a new approach to stratification of the risk of aortic valve calcification in patients 60 years of age and older and has a certain set of advantages in comparison with currently available analogues: it is characterized by a high prognostic value, is characterized by convenience and ease of use, the possibility of using at an outpatient stage, taking into account data lipidogram, contributes to the choice of the optimal tactics of dispensary observation for each patient, taking into account individual characteristics.
При разработке изобретения применен научный подход с использованием принципов доказательной медицины, современных Российских и зарубежных рекомендаций по тактике относительно целевой группы пациентов.When developing the invention, a scientific approach was applied using the principles of evidence-based medicine, modern Russian and foreign recommendations on tactics regarding the target group of patients.
Источники информацииSources of information
1. Алексеева, И.В. К вопросу о кальцинирующем поражении клапанного аппарата сердца у пожилых пациентов / И.В. Алексеева, B.C. Гордова // Спешите делать добро (сборник трудов конференции). - 2016. - С. 35-38.1. Alekseeva, I.V. On the issue of calcification of the valvular apparatus of the heart in elderly patients / I.V. Alekseeva, B.C. Gordova // Hurry to do good (collection of conference proceedings). - 2016 .-- S. 35-38.
2. Бадокин, В.В. Патогенетические аспекты дегенеративного аортального клапанного стеноза / В.В. Бадокин, О.В. Андропова, Е.И. Полубенцева // Научно-практическая ревматология. - 2005. - №2. - С. 56-60.2. Badokin, V.V. Pathogenetic aspects of degenerative aortic valve stenosis / V.V. Badokin, O.V. Andropova, E.I. Polubentseva // Scientific and practical rheumatology. - 2005. - No. 2. - S. 56-60.
3. Гуляев, Н.И. Кальцинированный аортальный стеноз: клиника, морфология, патогенез: дис.… докт. мед. наук. - СПб, 2017. - 317 с.3. Gulyaev, N.I. Calcified aortic stenosis: clinical picture, morphology, pathogenesis: dis ... doctor. honey. sciences. - SPb, 2017 .-- 317 p.
4. Коваленко, В.Н. Приобретенный аортальный стеноз: вопросы этиологии и патогенеза / В.Н. Коваленко, Е.Г. Несукай, Е.Ю. Титов // Украинский кардиологический журнал. - 2010. - №1. - С. 96-103.4. Kovalenko, V.N. Acquired aortic stenosis: questions of etiology and pathogenesis / V.N. Kovalenko, E.G. Nesukai, E.Yu. Titov // Ukrainian Journal of Cardiology. - 2010. - No. 1. - S. 96-103.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021104709A RU2754946C1 (en) | 2020-04-03 | 2020-04-03 | Method for determining risk of aortic valve calcification in patients 60 years of age and older |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021104709A RU2754946C1 (en) | 2020-04-03 | 2020-04-03 | Method for determining risk of aortic valve calcification in patients 60 years of age and older |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2754946C1 true RU2754946C1 (en) | 2021-09-08 |
Family
ID=77669827
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021104709A RU2754946C1 (en) | 2020-04-03 | 2020-04-03 | Method for determining risk of aortic valve calcification in patients 60 years of age and older |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2754946C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2005055810A2 (en) * | 2003-12-05 | 2005-06-23 | The Cleveland Clinic Foundation | Risk markers for cardiovascular disease |
| US20080074557A1 (en) * | 2006-09-22 | 2008-03-27 | Samsung Electronics Co., Ltd. | Method for switching a channel of an image display device and apparatus therefor |
| RU2639486C1 (en) * | 2016-12-22 | 2017-12-21 | Общество с ограниченной ответственностью "МайнЖеникс" | Method of diagnostics of vascular calcification of cardiovascular system |
-
2020
- 2020-04-03 RU RU2021104709A patent/RU2754946C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2005055810A2 (en) * | 2003-12-05 | 2005-06-23 | The Cleveland Clinic Foundation | Risk markers for cardiovascular disease |
| US20080074557A1 (en) * | 2006-09-22 | 2008-03-27 | Samsung Electronics Co., Ltd. | Method for switching a channel of an image display device and apparatus therefor |
| RU2639486C1 (en) * | 2016-12-22 | 2017-12-21 | Общество с ограниченной ответственностью "МайнЖеникс" | Method of diagnostics of vascular calcification of cardiovascular system |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Урвачева Г.М. Кальциноз кольца митрального клапана у пожилых больных: связь с клиническими проявлениями и факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом. Клиницист. N 3, 2011, c.23-29. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Limkakeng Jr et al. | Combination of Goldman risk and initial cardiac troponin I for emergency department chest pain patient risk stratification | |
| EP2600266A1 (en) | Method of diagnosis of fibrotic diseases | |
| Leonard Jr et al. | Increased myocardial performance index correlates with biopsy-proven rejection in pediatric heart transplant recipients | |
| RU2704959C1 (en) | Method for assessing the risk of developing atherosclerosis based on analysis of immunological parameters | |
| Violanti et al. | Associations of depressive symptoms and brachial artery reactivity among police officers | |
| RU2427837C1 (en) | Method of diagnosing destructive pancreatitis | |
| RU2738012C1 (en) | Method for prediction of risk of recurrence of urolithiasis at stage of primary calcium oxalate nephrolithiasis | |
| Sarac et al. | The diagnostic value of irisin in pediatric patients with acute abdominal pain | |
| RU2754946C1 (en) | Method for determining risk of aortic valve calcification in patients 60 years of age and older | |
| RU2618443C1 (en) | Method for atherosclerotic lesions development risk prediction for caucasians | |
| RU2692667C1 (en) | Method for prediction of relapsing myocardial infarction following recurrent myocardial infarction in men younger than 60 years old | |
| RU2395085C1 (en) | Method of differential diagnosis of acute pancreatitis and acute cholecystitis | |
| RU2748715C1 (en) | Method for predicting very high risk of cardiovascular disease in men aged 40-60 years in european population | |
| RU2704960C1 (en) | Method for prediction of atherosclerosis development | |
| RU2716452C1 (en) | Method for prediction of developing renal dysfunction at the end of subacute period of myocardial infarction in men younger than 60 years old | |
| RU2718278C1 (en) | Method for individual assessment of cardiovascular risk based on non-invasive arteriography using calculated indices | |
| RU2639486C1 (en) | Method of diagnostics of vascular calcification of cardiovascular system | |
| RU2256399C1 (en) | Method for diagnosing latent arterial hypertension | |
| RU2618618C1 (en) | Method for atherosclerotic lesions development risk prediction for khakass | |
| RU2321336C1 (en) | Method for forming painless myocardial ischemia risk group | |
| Kulik et al. | Prognostic value of objective examination of patients with intra-articular fractures of the calcaneus | |
| RU2760445C1 (en) | Method for diagnosing pathological human conditions | |
| RU2747510C1 (en) | Method for assessing risk of atherosclerosis development based on determination of serum interleukin-5 levels | |
| RU2723057C1 (en) | Method for prediction of developing postinfarction angina and recurrent myocardial infarction in men younger than 60 years old | |
| RU2782796C1 (en) | METHOD FOR ASSESSING THE RISK OF DEVELOPING A SEVERE COURSE OF CoVID-19 |