RU2747072C1 - Device for treatment of benign thyroid nodules and method of its use - Google Patents

Device for treatment of benign thyroid nodules and method of its use Download PDF

Info

Publication number
RU2747072C1
RU2747072C1 RU2020122664A RU2020122664A RU2747072C1 RU 2747072 C1 RU2747072 C1 RU 2747072C1 RU 2020122664 A RU2020122664 A RU 2020122664A RU 2020122664 A RU2020122664 A RU 2020122664A RU 2747072 C1 RU2747072 C1 RU 2747072C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
light guide
treatment
laser
fixing
thyroid gland
Prior art date
Application number
RU2020122664A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Лев Николаевич Умнов
Владимир Владимирович Розен
Иван Владимирович Фатеев
Екатерина Владимировна Моисейченкова
Анна Евгеньевна Солдаткина
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования ФГБОУ ВО "Пензенский государственный университет" (ФГБОУ ВО "ПГУ")
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования ФГБОУ ВО "Пензенский государственный университет" (ФГБОУ ВО "ПГУ") filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования ФГБОУ ВО "Пензенский государственный университет" (ФГБОУ ВО "ПГУ")
Priority to RU2020122664A priority Critical patent/RU2747072C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2747072C1 publication Critical patent/RU2747072C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser

Abstract

FIELD: medical equipment.
SUBSTANCE: group of inventions relates to medical equipment. The device for fixing the laser light guide for interstitial laser coagulation in treatment of nodular goiter of the thyroid gland has a petal retainer at the distal end, which allows fixing the fiber optic guide of the laser light guide in the required place.
EFFECT: invention makes it possible for only one operator to effectively carry out the interstitial laser coagulation procedure and also reduces the damage rate of this device.
2 cl, 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для малоинвазивной хирургии, для лечения доброкачественных образований щитовидной железы и способу его применения, принцип работы устройства основан на внутритканевой деструкции посредством чрескожной лазериндуцированной интерстициальной термотерапии.The invention relates to medical equipment, namely to devices for minimally invasive surgery, for the treatment of benign thyroid tumors and the method of its use, the principle of operation of the device is based on interstitial destruction by means of percutaneous laser-induced interstitial thermotherapy.

В современной эндокринной хирургии развитие получили лазерные технологии внутритканевой деструкции узлов щитовидной железы, целью которых является разрушение образования без повреждения окружающих тканей и предотвращение его дальнейшего роста.In modern endocrine surgery, laser technologies for interstitial destruction of thyroid nodules have been developed, the purpose of which is to destroy the formation without damaging the surrounding tissues and prevent its further growth.

Из исследованного уровня техники заявителем выявлен способ лечения узловых форм Устройство для лечения доброкачественных новообразований щитовидной железы по патенту на ПМ РФ № 78062, сущностью является Устройство для лечения узловых образований щитовидной железы, характеризующееся тем, что оно содержит корпус в виде трубки, съемный переходник, проводник, представляющий собой пункционную иглу с элементом крепления к переходнику, резиновую заглушку, установленную на противоположном рабочему конце корпуса, при этом корпус снабжен штуцером для подсоединения к вакуум-насосу аспирационного устройства и клапанным элементом, состоящим из затворного клапана, размещенного в просвете корпуса на уровне штуцера и регулировочного вентиля.From the investigated prior art, the applicant has identified a method for treating nodular forms. A device for treating benign neoplasms of the thyroid gland according to the patent for PM RF No. 78062, the essence is a Device for treating nodular formations of the thyroid gland, characterized in that it contains a tube-shaped body, a removable adapter, a conductor , which is a puncture needle with an attachment to the adapter, a rubber plug installed on the opposite working end of the body, while the body is equipped with a fitting for connecting to a vacuum pump of an aspiration device and a valve element consisting of a gate valve located in the body lumen at the level of the fitting and a control valve.

Конструкция устройства предусматривает возможность подсоединения его к аспирационному аппарату. При этом аспирация содержимого узлового образования, образующегося в процессе термического разрушения, а также имеющегося в зоне воздействия до проведения процедуры (при наличии кисты), происходит одновременно с лазерным воздействием при нахождении световода в просвете устройства. Клапанный элемент обеспечивает регулировку положения клапана, при котором просвет корпуса открыт, а просвет между корпусом и штуцером закрыт. В этой позиции устройства через его просвет к очагу проводят световод. Затем регулировочным вентилем клапан устанавливают в положение, при котором просвет между корпусом и вентилем открыт, что обеспечивает поступление экссудата в аспирационное устройство. The design of the device provides for the possibility of connecting it to an aspiration apparatus. In this case, the aspiration of the contents of the nodule formed in the process of thermal destruction, as well as in the affected area before the procedure (in the presence of a cyst), occurs simultaneously with laser exposure when the light guide is in the lumen of the device. The valve element provides adjustment of the valve position in which the lumen of the body is open and the lumen between the body and the fitting is closed. In this position of the device, a light guide is passed through its lumen to the hearth. Then the control valve is set to a position in which the gap between the body and the valve is open, which ensures the flow of exudate into the aspiration device.

Всю операцию проводят под инструментальным контролем аппарата для ультразвуковой диагностики (УЗИ).The entire operation is performed under the instrumental control of an ultrasound diagnostic apparatus (ultrasound).

Недостатком метода является необходимость участия в оперативном вмешательстве двух операторов и невозможность визуально контролируемой фиксации лазерного световода в устройстве, а также отсутствие возможности контролирования хода оперативного вмешательства в режиме реального времени через видео монитор.The disadvantage of this method is the need for two operators to participate in the surgical intervention and the impossibility of visually controlled fixation of the laser light guide in the device, as well as the inability to control the course of the surgical intervention in real time via a video monitor.

Из исследованного уровня техники заявителем выявлен способ лечения узловых зобов щитовидной железы выбранный заявителем качестве ближайшего аналога прототипа изобретений по патенту РФ № 2251991, сущностью является Способ лечения узловых форм заболеваний щитовидной железы, включающий вмешательство под инструментальным контролем с применением высокоинтенсивного лазерного излучения в узел щитовидной железы световодом, пункционно доставляемым в толщу узла проводником через мягкие ткани, отличающийся тем, что в качестве инструментального контроля во время лазерного воздействия осуществляют динамическую регистрацию температуры латеральнее границы узловой формы на 0,2-0,7 см и при достижении значения 37-40°С лазерное воздействие прекращают. Способ по п.1, отличающийся тем, что световод лазера вводят в узел щитовидной железы на 2-3 мм далее конца проводника.From the investigated prior art, the applicant identified a method for the treatment of nodular goiter of the thyroid gland selected by the applicant as the closest analogue of the prototype of inventions under the patent of the Russian Federation No. 2251991, the essence is a Method for the treatment of nodular forms of thyroid diseases, including intervention under instrumental control using high-intensity laser radiation into the thyroid nodule with a light guide , by puncture delivered into the thickness of the node with a guide through soft tissues, characterized in that, as instrumental control during laser exposure, the temperature is dynamically recorded lateral to the border of the nodal shape by 0.2-0.7 cm and when the value of 37-40 ° C is reached, the laser the impact is stopped. The method according to claim 1, characterized in that the laser light guide is inserted into the thyroid gland node 2-3 mm further than the end of the guide.

Недостатком известного технического решения в отношении устройства является отсутствие фиксирующего устройства световода, что приводит к ряду сопутствующих сложностей: в процессе операции необходимо участие двух операторов, что влечет за собой затрату большого промежутка времени, а так же существования риска возникновения осложнений после данного оперативного вмешательства. The disadvantage of the known technical solution in relation to the device is the absence of a fixing device for the light guide, which leads to a number of accompanying difficulties: the operation requires the participation of two operators, which entails the expenditure of a long period of time, as well as the existence of a risk of complications after this surgical intervention.

Недостатком известного технического решения в отношении способа является травмирующим и не исключает возможность послеоперационных осложнений.The disadvantage of the known technical solution in relation to the method is traumatic and does not exclude the possibility of postoperative complications.

Задачей заявленного технического решения является усовершенствование устройства для лечения узловых форм доброкачественных новообразований щитовидной железы чрескожной лазериндуцированной интерстициальной термотерапией, и разработка способа его (устройства) применения при реализации способа оперативного вмешательства с применением заявленного устройства, в результате реализации заявленного решения является повышение эффективности лечения, пациентов в целом, сократить время проведения процедуры лечения, исключение возможности осложнений, снизить количество операторов и как следствие повышение качества жизни пациентов.The objective of the claimed technical solution is to improve the device for the treatment of nodular forms of benign neoplasms of the thyroid gland by percutaneous laser-induced interstitial thermotherapy, and to develop a method for its (device) use when implementing the method of surgical intervention using the claimed device, as a result of the implementation of the claimed solution is to increase the effectiveness of treatment, patients in general, to reduce the time of the treatment procedure, eliminate the possibility of complications, reduce the number of operators and, as a consequence, improve the quality of life of patients.

Сущность заявленного технического решения, является Устройство для фиксации световода лазера для проведения интерстициальной лазерной коагуляции в лечении узлового зоба щитовидной железы, отличающийся тем, что содержит лепестковый фиксатор на дистальном конце, что позволяет закрепить оптоволоконный проводник световода лазера в необходимом месте, и эффективно проводить процедуру интерстициальной лазерной коагуляции только одному оператору, а также позволяет снизить травматичность данного устройства.The essence of the claimed technical solution is a Device for fixing the laser light guide for interstitial laser coagulation in the treatment of nodular goiter of the thyroid gland, characterized in that it contains a petal retainer at the distal end, which allows fixing the fiber optic guide of the laser light guide in the required place, and effectively carrying out the interstitial procedure. laser coagulation only for one operator, and also allows to reduce the invasiveness of this device.

Способ проведения интерстициальной лазерной коагуляции, отличающийся тем, что позволяет фиксировать оптоволоконный проводник в необходимом месте, что создаёт условия для проведения данного вмешательства лишь одному оператору, большей свободы действий во время лазерной коагуляции для оператора и снижает риск осложнений.A method of carrying out interstitial laser coagulation, characterized in that it allows fixing the fiber-optic conductor in the required place, which creates conditions for this intervention for only one operator, more freedom of action for the operator during laser coagulation and reduces the risk of complications.

К устройству для лечения узловых образований щитовидной железы, содержащим проводник, представляющий собой пункционную иглу и световод, присоединяется устройство для фиксации последнего в пункционной игле, благодаря чему обеспечивается фиксирование определенного расстояния, которое может варьироваться в зависимости от требований операционного процесса. A device for fixing the latter in the puncture needle is connected to a device for treating thyroid nodules containing a guide, which is a puncture needle and a light guide, thereby fixing a certain distance, which may vary depending on the requirements of the operating process.

Использование заявленного технического решения позволяет получить следующий технический результат.The use of the claimed technical solution makes it possible to obtain the following technical result.

- обеспечение безопасного и эффективного оперативного вмешательства с применением устройства и способа его применеия, для проведения чрескожной лазериндуцированной интерстициальной термотерапии на щитовидной железе при доброкачественных новообразованиях.- providing a safe and effective surgical intervention using the device and the method of its application, for carrying out percutaneous laser-induced interstitial thermotherapy on the thyroid gland in benign neoplasms.

Устройство обеспечивает возможность снизить травматизацию мягких тканей шеи вследствие того, что термическое разрушение узлового образования щитовидной железы проводится благодаря фиксации световода в пункционной игле. Рабочая часть устройства выходит на то необходимое расстояние, что является оптимально подходящим в конкретно взятом случае, соответственно избегая повреждений мягких тканей и световода в частности. Так же положительным аспектом заявленного технического решения является однократное введение иглы и извлечение ее только по окончании операции, что в конечном счете улучшает качество обслуживания пациентов и качество жизни пациентов в целом.The device makes it possible to reduce trauma to the soft tissues of the neck due to the fact that the thermal destruction of the nodular formation of the thyroid gland is carried out due to the fixation of the light guide in the puncture needle. The working part of the device extends to the required distance that is optimal for a particular case, thus avoiding damage to soft tissues and the light guide in particular. Also, a positive aspect of the claimed technical solution is a single needle insertion and withdrawal only at the end of the operation, which ultimately improves the quality of patient care and the quality of life of patients in general.

Обеспечение возможности исключения или минимизации осложнений, так как заявленное техническое решение является закрытой системой, что и обеспечивает предотвращение гнойных осложнений, а так же ликвидируются воспаления асептического характера, что связано с отсутствием во время операционного процесса активной системы дренажа.Ensuring the possibility of eliminating or minimizing complications, since the claimed technical solution is a closed system, which ensures the prevention of purulent complications, and also eliminates aseptic inflammations, which is associated with the absence of an active drainage system during the operating process.

Кроме того использование заявленного технического решения обеспечивает «Сухое» операционное поле достигается за счет использования данного устройства и способа его применения. Как следствие повышается эффективность лечения, так как проведение процедуры представляет собой облегченную форму, как для врача, так и для пациента, экономя время ее проведения. In addition, the use of the claimed technical solution provides a "dry" operating field is achieved through the use of this device and the method of its application. As a result, the effectiveness of treatment increases, since the procedure is a lightweight form for both the doctor and the patient, saving time.

Использование предлагаемого устройства в методике интерстициальной лазерной фотокоагуляции содержит в себе обширный круг функциональных возможностей, оно (заявленное техническое решение) может найти эффективное применение по назначению в медицинской практике при лечении узловых форм зоба без каких-либо ограничений для широкой категории пациентов.The use of the proposed device in the technique of interstitial laser photocoagulation contains a wide range of functional capabilities, it (the claimed technical solution) can find effective use as intended in medical practice in the treatment of nodular forms of goiter without any restrictions for a wide category of patients.

Технический результат достигается благодаря тому, что впервые предложено использование закрытого фиксирующего устройства, которое помогает решить круг обширных проблем при малоинвазимном лечении доброкачественных узловых форм зоба, так как устраняется необходимость использования второго оператора при оперативном вмешательстве, сокращается время проведения процедуры, а так же предотвращается ряд послеоперационных осложнений, что в конечном счете обеспечивает высокий уровень качества жизни пациентов при использовании заявленного технического решения.The technical result is achieved due to the fact that the use of a closed fixation device is proposed for the first time, which helps to solve a range of extensive problems in the minimally invasive treatment of benign nodular forms of goiter, since the need to use a second operator during surgery is eliminated, the time of the procedure is reduced, and a number of postoperative complications, which ultimately ensures a high level of quality of life for patients when using the claimed technical solution.

Таким образом конструкция предлагаемого устройства и способ его применения позволяет свести до минимума инвазивность хирургического вмешательства, снизить травматизацию мягких тканей шеи и структур при ее проведении, свести до минимума риск интра- и послеоперационных осложнений и обеспечить таким образом высокую эффективность проводимого лечения.Thus, the design of the proposed device and the method of its use allows minimizing the invasiveness of surgical intervention, reducing trauma to the soft tissues of the neck and structures during its implementation, minimizing the risk of intra- and postoperative complications and thus ensuring high efficiency of the treatment.

Устройство содержит в себе две составные части. The device contains two components.

На Фиг. 1 представлена внутреннюю часть устройства, состоящую из нескольких лепестков, прикрепленных к дистальному кольцу. FIG. 1 shows the inner part of the device, consisting of several petals attached to the distal ring.

На Фиг.2 приведен внешний вид устройства с футляром. Figure 2 shows the external view of the device with a case.

- Подвижные лепестки фиг.1 имеют эллипсоидный вид с небольшим утолщением посередине, - The movable petals of Fig. 1 have an ellipsoidal appearance with a slight thickening in the middle,

- внутренняя полость правой стороны фиг.2 имеет коническую форму, суженную к окончанию. - the inner cavity of the right side of FIG. 2 has a conical shape, narrowed towards the end.

- Световод, проходящий внутри данных фигур, жестко фиксируется при полном введении фиг.1 в фиг.2 за счет сжимания подвижных лепестков фиг.1 и суженной (конической формы) фиг.2. - The light guide passing inside these figures is rigidly fixed with full introduction of Fig. 1 in Fig. 2 due to the compression of the movable petals of Fig. 1 and the narrowed (conical shape) of Fig. 2.

Проведение оперативного вмешательства с применением интерстициальной лазерной фотокоагуляции на узловых образованиях щитовидной железы с использованием заявленного устройства осуществляется следующим образом.Surgical intervention with the use of interstitial laser photocoagulation on the nodules of the thyroid gland using the claimed device is carried out as follows.

Оперативное вмешательство проводят без специальной медикаментозной подготовки пациента в положении лежа на спине с подложенным валиком под плечи и запрокинутой назад головой.Surgical intervention is carried out without special medical preparation of the patient in the supine position with a roller under the shoulders and the head thrown back.

Далее приведена последовательность действий при использовании заявленного устройства.The following is a sequence of actions when using the claimed device.

1 - Кожу шеи пациента обрабатывают антисептиком,1 - The skin of the patient's neck is treated with an antiseptic,

2 - Зону вмешательства ограничивают стерильным материалом.2 - The area of intervention is limited to sterile material.

3 - После обработки операционного поля проводят местную анестезию.3 - After processing the operating field, local anesthesia is performed.

4 - Под контролем ультразвукового аппарата B-K FlexFocus-400 через мягкие ткани шеи в центральную зону узлового образования щитовидной железы вводят проводник - пункционную иглу.4 - Under the control of the B-K FlexFocus-400 ultrasound apparatus, a conductor, a puncture needle, is inserted through the soft tissues of the neck into the central zone of the nodular formation of the thyroid gland.

5 - Фиксирующее устройство – (фигура 3) одевают на световод лазера.5 - Fixing device - (figure 3) put on the laser light guide.

6 - Затем световод (диаметр световой апертуры в оптическом разъеме – 600 мкм), с поверхности рабочей части которого на расстоянии 2,5-3 мм предварительно снимают защитную полимерную оболочку, 6 - Then the light guide (the diameter of the light aperture in the optical connector is 600 microns), from the surface of the working part of which at a distance of 2.5-3 mm, the protective polymer sheath is preliminarily removed,

7 - проводят вдоль просвета проводника и закрепляют фиксирующим устройством (фигура 4). 7 - is carried out along the lumen of the conductor and fixed with a fixing device (figure 4).

8 - Пункционную иглу выводят на 2-3 мм в толщу узлового образования.8 - The puncture needle is brought out 2-3 mm into the thickness of the nodular formation.

- Гибкий световод диаметром 600 мкм, соединен с аппаратом: «ЛАХТА-МИЛОН» с длиной волны 1060 нм и мощностью до 6 Вт. - Flexible fiber with a diameter of 600 microns, connected to the device: "LAKHTA-MILON" with a wavelength of 1060 nm and a power of up to 6 W.

9 - Время работы в непрерывном режиме от 3 до 10 минут с мощностью от 4,0 Вт. 9 - Operating time in continuous mode from 3 to 10 minutes with a power of 4.0 watts.

10 - Время работы подбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от локализации, размера и характера содержимого узлового образования.10 - The working time is selected individually for each patient, depending on the location, size and nature of the contents of the nodular formation.

11 - В зоне воздействия белковая фракция ткани необратимо разрушается, сосуды, проходящие в узловом образовании коагулируются, тем самым устранятся одна из основных причин роста узлового образования щитовидной железы.11 - In the zone of influence, the protein fraction of the tissue is irreversibly destroyed, the vessels passing through the nodular formation are coagulated, thereby eliminating one of the main reasons for the growth of the nodular formation of the thyroid gland.

12 - После окончания процедуры выключают устройство, световод извлекают. Кожу в области введения пункционной иглы обрабатывают дезинфицирующим раствором и заклеивают асептическим пластырем с экспозицией 60 минут.12 - After the end of the procedure, turn off the device, remove the light guide. The skin in the area of injection of the puncture needle is treated with a disinfectant solution and sealed with an aseptic plaster with an exposure of 60 minutes.

Таким образом, с помощью предлагаемого устройства проведена чрескожная лазериндуцированная интерстициальная термотерапия пятидесяти шести пациентам с различными формами узлового зоба в амбулаторных условиях. Thus, using the proposed device, percutaneous laser-induced interstitial thermotherapy was performed in fifty-six patients with various forms of nodular goiter on an outpatient basis.

Все пациенты хорошо перенесли процедуру. All patients tolerated the procedure well.

К побочному эффекту условно можно отнести болезненность в области операции в первые два дня после ее проведения, что успешно купировалось приемом анальгетика. A side effect conditionally can be attributed to pain in the area of the operation in the first two days after it was carried out, which was successfully stopped by taking an analgesic.

Окончательный результат оценивался через 3, 6 и 12 месяцев.The final result was evaluated after 3, 6 and 12 months.

При контрольном осмотре на месте узлового образования формировались изменения по типу кистозных либо рубцовых. At the control examination, cystic or cicatricial changes were formed at the site of the nodular formation.

Деформации и изменения окружающей ткани щитовидной железы не отмечалось. Deformations and changes in the surrounding thyroid tissue were not observed.

В 80% случаев общий размер узлового образования уменьшался более чем на 30%, либо в зоне деструкции определялся очаг разрушения без четких признаков узлового образования.In 80% of cases, the total size of the nodular formation decreased by more than 30%, or a focus of destruction was determined in the destruction zone without clear signs of a nodular formation.

В 15% случаев размеры узлового образования оставались практически без изменения, роста так же не отмечалось. In 15% of cases, the size of the nodule remained practically unchanged, and no growth was noted either.

При контрольной аспирационной пункционной биопсии с последующим цитологическим исследований признаков атипии не выявлено.A control aspiration puncture biopsy followed by cytological studies revealed no signs of atypia.

Таким образом, достигнутый клинический эффект является выраженным и стойким, о чем свидетельствуют статистические данные. Thus, the achieved clinical effect is pronounced and persistent, as evidenced by statistical data.

При этом достигается хороший косметический эффект, отсутствует риск послеоперационных осложнений. In this case, a good cosmetic effect is achieved, there is no risk of postoperative complications.

Функция щитовидной железы не нарушается.Thyroid function is not impaired.

Интерстициальная лазерная фотокоагуляция с использованием предлагаемого устройства может явиться методом выбора при лечении узловых образований щитовидной железы.Interstitial laser photocoagulation using the proposed device may be the method of choice in the treatment of thyroid nodules.

Пример 1. Пациентка Г, 15лет обратилась с диагнозом: узловой эутиреоидный зоб I степени (по Николаеву). Увеличение щитовидной железы выявлено в 2015 году. Медикаментозной терапии не получала. При обследовании: гормональный статус - Т4 свободный-2.0 (N-0.8-2.1), ТТГ-2.24 (N-0.35-4.5). Общий анализ крови в пределах нормы. RW, ВИЧ, HBS, HCV - отрицательный. УЗИ щитовидной железы: левая доля - 10×12×28 мм (узел 9×10×24 мм), правая доля - 10×11×29 мм,Example 1. Patient D, 15 years old, came with a diagnosis of nodular euthyroid goiter I degree (according to Nikolaev). An enlarged thyroid gland was detected in 2015. She did not receive any drug therapy. On examination: hormonal status - free T4-2.0 (N-0.8-2.1), TSH-2.24 (N-0.35-4.5). Complete blood count is within normal limits. RW, HIV, HBS, HCV - negative. Ultrasound of the thyroid gland: left lobe - 10 × 12 × 28 mm (node 9 × 10 × 24 mm), right lobe - 10 × 11 × 29 mm,

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия: левая доля - коллоидный зоб с кистообразованием.Fine-needle aspiration puncture biopsy: left lobe - colloid goiter with cyst formation.

Выполнена операция интерстициальной лазерной фотокоагуляции с использованием предлагаемого устройства.The operation of interstitial laser photocoagulation was performed using the proposed device.

Под контролем УЗИ проведена лазерная деструкция узел левой доли щитовидной железы. Время проведения процедуры составило 4 минуты. В процессе операции эвакуировано 4 мл коричневого кистозного содержимого.Under ultrasound control, laser destruction of the node of the left lobe of the thyroid gland was performed. The procedure took 4 minutes. During the operation, 4 ml of brown cystic contents were evacuated.

Интра - и послеоперационных осложнений не наблюдалосьIntra - and postoperative complications were not observed

При контрольном УЗИ: объем щитовидной железы не увеличился, гормональный фон - эутиреоидное состояние. Общий анализ в крови в пределах нормы.Control ultrasound: the volume of the thyroid gland did not increase, the hormonal background was euthyroid. General blood test within normal limits.

УЗИ - контроль: узел левой доли – 3х3х4 (вид рубцовой ткани).Ultrasound - control: node of the left lobe - 3x3x4 (type of scar tissue).

Claims (2)

1. Устройство для проведения интерстициальной лазерной коагуляции в лечении узлового зоба щитовидной железы, выполненное с возможностью фиксации оптоволоконного проводника световода лазера в необходимом месте на дистальном конце, отличающееся тем, что содержит лепестковый фиксатор, подвижные лепестки которого имеют эллипсоидный вид с утолщением посередине, при этом устройство выполнено с возможностью фиксации световода при его полном введении за счет сжимания подвижных лепестков во внутренней полости устройства, имеющей коническую форму, суженную к окончанию. 1. A device for carrying out interstitial laser coagulation in the treatment of nodular goiter of the thyroid gland, made with the possibility of fixing the fiber-optic conductor of the laser light guide in the required place at the distal end, characterized in that it contains a petal retainer, the movable petals of which have an ellipsoidal appearance with a thickening in the middle, while the device is made with the possibility of fixing the light guide when it is fully inserted due to the compression of the movable petals in the inner cavity of the device, which has a conical shape, narrowed towards the end. 2. Способ проведения интерстициальной лазерной коагуляции в лечении узлового зоба щитовидной железы, включающий фиксацию оптоволоконного проводника световода лазера в необходимом месте на дистальном конце, отличающийся тем, что указанную фиксацию производят с помощью лепесткового фиксатора, подвижные лепестки которого имеют эллипсоидный вид с утолщением посередине, при этом фиксируют световод при его полном введении за счет сжимания подвижных лепестков во внутренней полости устройства фиксации, имеющей коническую форму, суженную к окончанию.2. A method of carrying out interstitial laser coagulation in the treatment of nodular goiter of the thyroid gland, including fixing the fiber-optic conductor of the laser light guide in the required place at the distal end, characterized in that said fixation is performed using a petal fixator, the movable petals of which have an ellipsoidal appearance with a thickening in the middle, when This fixes the light guide when fully inserted by compressing the movable petals in the inner cavity of the fixation device, which has a conical shape, narrowed towards the end.
RU2020122664A 2020-07-08 2020-07-08 Device for treatment of benign thyroid nodules and method of its use RU2747072C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020122664A RU2747072C1 (en) 2020-07-08 2020-07-08 Device for treatment of benign thyroid nodules and method of its use

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020122664A RU2747072C1 (en) 2020-07-08 2020-07-08 Device for treatment of benign thyroid nodules and method of its use

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2747072C1 true RU2747072C1 (en) 2021-04-23

Family

ID=75584848

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020122664A RU2747072C1 (en) 2020-07-08 2020-07-08 Device for treatment of benign thyroid nodules and method of its use

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2747072C1 (en)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1203459A1 (en) * 1983-12-08 1986-01-07 Институт Общей Физики Ан Ссср Device for connecting fibre lightguide with radiator
RU2251991C1 (en) * 2004-02-20 2005-05-20 Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) Method for treating patients for nodal forms of thyroid gland diseases
RU58904U1 (en) * 2006-07-13 2006-12-10 Владимир Исаакович Юсупов PUNCTURE LIGHT FILTER NEEDLE (OPTIONS) AND LIMITER FOR IT
RU66184U1 (en) * 2007-03-15 2007-09-10 Государственное учреждение здравоохранения Центр организации специализированной медицинской помощи "Челябинский государственный институт лазерной хирургии" DEVICE FOR CONNECTING LASER RADIATION TO TISSUES
RU2488858C2 (en) * 2007-01-24 2013-07-27 Адс Телекоммьюникейшнз, Инк. Highly reliable fibre-optic connector

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1203459A1 (en) * 1983-12-08 1986-01-07 Институт Общей Физики Ан Ссср Device for connecting fibre lightguide with radiator
RU2251991C1 (en) * 2004-02-20 2005-05-20 Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) Method for treating patients for nodal forms of thyroid gland diseases
RU58904U1 (en) * 2006-07-13 2006-12-10 Владимир Исаакович Юсупов PUNCTURE LIGHT FILTER NEEDLE (OPTIONS) AND LIMITER FOR IT
RU2488858C2 (en) * 2007-01-24 2013-07-27 Адс Телекоммьюникейшнз, Инк. Highly reliable fibre-optic connector
RU66184U1 (en) * 2007-03-15 2007-09-10 Государственное учреждение здравоохранения Центр организации специализированной медицинской помощи "Челябинский государственный институт лазерной хирургии" DEVICE FOR CONNECTING LASER RADIATION TO TISSUES

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US5018508A (en) System and method using chemicals and ultrasound or ultrasound alone to replace more conventional surgery
Lewis et al. Endoscopic treatment of loculated hydrocephalus
US5990382A (en) Method and implant for surgical manipulation of bone
Stern et al. Carbon dioxide laser excision of earlobe keloids: a prospective study and critical analysis of existing data
RU2112571C1 (en) Method for treatment of chronic prostatitis and device for its realization (variants)
CA2379216A1 (en) Device and method for underskin laser treatments
JPH03143454A (en) Therapeutic device for treating pulpitation
US5520680A (en) Method for removing an animal organ by facilitating the atrophy thereof
RU2747072C1 (en) Device for treatment of benign thyroid nodules and method of its use
Kaplan Current CO2 laser surgery
RU2100965C1 (en) Method to treat cerebral hemorrhages and device for its implementation
Braunstein et al. Endoscopy and biopsy of the orbit
Li et al. Sialendoscopy-assisted intraoral incision approach for the treatment of posterior Wharton’s duct stones: our experience and outcomes
CN1175785C (en) Laser ablation system to eliminate cancerous embolism inside blood vessel or bile duct
RU2664177C1 (en) Method of treatment of abscessed boils of upper and lower areas of face
RU78062U1 (en) DEVICE FOR TREATMENT OF GOOD THYROID NEOPLASMS
Ohyama et al. Applications of the Nd: YAG laser in otorhinolaryngology
Beck et al. The use of the Nd‐YAG laser in neurosurgery
RU2775880C1 (en) Method for the treatment of pain syndrome in arthrosis of the facet joint
RU2773608C1 (en) Endocavity laser hygroma destruction method
RU2768610C1 (en) Method of treating purulent spondylodiscitis of thoracic spine
RU2621172C1 (en) Method of treatment of brushes of bones of bills segments of limbs in children
RU2155005C1 (en) Method for treating frontal sinus diseases
SU1052232A1 (en) Apparatus for ophthalmologic surgery
RU2161518C2 (en) Laser therapy method for treating pelvic bones fractures