RU2746031C1 - Способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области - Google Patents
Способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области Download PDFInfo
- Publication number
- RU2746031C1 RU2746031C1 RU2020117724A RU2020117724A RU2746031C1 RU 2746031 C1 RU2746031 C1 RU 2746031C1 RU 2020117724 A RU2020117724 A RU 2020117724A RU 2020117724 A RU2020117724 A RU 2020117724A RU 2746031 C1 RU2746031 C1 RU 2746031C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wound
- phlegmon
- treatment
- gene
- solution
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/16—Amides, e.g. hydroxamic acids
- A61K31/165—Amides, e.g. hydroxamic acids having aromatic rings, e.g. colchicine, atenolol, progabide
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/195—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/54—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame
- A61K31/542—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P31/00—Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
- A61P31/02—Local antiseptics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P31/00—Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
- A61P31/04—Antibacterial agents
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Oncology (AREA)
- Communicable Diseases (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается лечения флегмон челюстно-лицевой области. Для этого осуществляют промывание раны растворами-антисептиками - 3% перекиси водорода и 0,05% хлоргексидина, обработку краев раны 70% спиртом, после чего производят однократное обкалывание гнойного очага по периметру в 5 точках генным препаратом, содержащим рекомбинантную ДНК, кодирующую лактоферрин, содержащим 1×108 аденовирусных частиц человека 5 серотипа, в 0,5 мл физиологического раствора. Затем на поверхность раны наносят мазь «Левомеколь» и вводят антибиотик «Цефтриаксон» по 1000 мг/кг массы тела внутримышечно. Способ обеспечивает быстрое заживление послеоперационной раны и предупреждает развитие осложнений за счет иммуномодулирующих, противовоспалительных и антиоксидантных свойств рекомбинантного лактоферрина. 1 пр.
Description
Изобретение относится к области экспериментальной медицины, а именно к лечению флегмон челюстно-лицевой области, и может быть использовано при исследованиях с целью разработки новых способов лечения указанной патологии и оценки их эффективности.
В настоящий момент основным методом лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области является консервативная терапия, заключающаяся в сочетании хирургических процедур (отток экссудата, дренаж и т.д.) с использованием антибиотиков. Однако, учащение и увеличение тяжести течения флегмон, приводящих к развитию внутричерепных осложнений, медиастинита и сепсиса с высоким уровнем смертности, требуют разработки новых способов лечения флегмон.
Одним из перспективных способов лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области является генная терапия в сочетании с классическими методами. Доставка терапевтических генов в очаг воспаления для стимулирования активности клеток иммунной системы, позволит существенно повысить эффективность лечения и сократить время пребывания больных в стационаре.
Из исследованного уровня техники заявителем выявлены различные аналоги заявленного технического решения по совпадающей совокупности признаков способа лечения флегмоны челюстно-лицевой области, которые рассмотрены далее более детально.
Из исследованного уровня техники выявлено изобретение по патенту (RU №2328292, МПК А61К 31/727, А61К 33/14, А61К 38/44, А61Р 41/00, опубликовано в 10.07.2008 г). Сущностью является способ лечения флегмон челюстно-лицевой области, включающий вскрытие гнойного очага, внутривенное введение 0,03% раствора натрия гипохлорита по определенной схеме; обработка полости 0,06% раствором натрия гипохлорита по определенной схеме; во 2-й фазе - обработка раны мазью «Содерм», а в третьей фазе - гелем «Контрактубекс».
Недостатками данного способа являются высокая стоимость лечения, вследствие применения различных мазей, длительный срок лечения.
Из исследованного уровня техники выявлено изобретение по патенту (RU №2175258, МПК A61N 7/00, опубликовано в 27.10.2001 г). Сущностью является способ, заключающийся во вскрытии гнойного очага и его хирургической обработки, удалении причинного зуба, дренировании очага инфекции, промывании его лекарственным раствором и воздействии низкочастотным ультразвуком с наложением вторичных швов после очищения раны, при этом дополнительно на инфекцию последовательно воздействуют озоносодержащими лекарственными веществами.
Недостатками данного способа являются сложность и многозадачность способа, требующего наложения вторичных швов и применения специальной медицинской аппаратуры.
Наиболее близким к заявляемому техническому решению по совокупности существенных признаков и назначению выявлено изобретение по патенту (RU №2361607, МПК А61К 38/20, А61К 31/10, А61К 33/14, А61Р 37/02, опубликовано в 20.07.2009 г). Сущностью является способ локальной иммунотерапии гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области, включающий введение иммунопрепарата «Ронколейкин», активным веществом которого является рекомбинантная молекула противовоспалительного действия интерлейкин 2 (ИЛ2).
Существенным недостатком данного технического решения являются то, что вследствие быстрой деградации белковой молекулы ИЛ2 в очаге воспаления, терапия осуществляется многократно, требуется повторное орошение препаратом, что повышает сложность такого лечения, и его стоимость.
Существуют другие рекомбинантные молекулы противовоспалительного действия доступные для клинических исследований, например, лактоферрин. Лактоферрин является полифункциональным белком острой фазы воспаления врожденного иммунитета и обладает антибактериальной, антивирусной и антипаразитарной активностью. Одним из известных способов доставки рекомбинантных молекул в организм является метод генной терапии, а именно введение в организм вирусных векторов, несущих гены терапевтических молекул.
Целью изобретения является разработка способа лечения флегмоны челюстно-лицевой области путем повышения эффективности консервативного лечения с помощью однократного введения рекомбинантного гена лактоферрина человека (LTF).
Сущностью изобретения является Способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области заключающийся в промывании раны растворами-антисептиками 3% перекиси водорода и 0,05% хлоргексидина, обработке краев раны 70% спиртом, после чего производят однократное обкалывание гнойного очага по периметру в 5 точках препаратом, содержащим 1×108 аденовирусных частиц, несущих ген лактоферрина человека (LTF), в 0,5 мл физиологического раствора, сразу после введения генного препарата на поверхность раны обильно наносят мазь «Левомеколь» и вводят антибиотик «Цефтриаксон» по 1000 мг/кг массы тела внутримышечно.
Преимущества метода в том, что однократная инъекция препарата обеспечит доставку гена лактоферрина в клетки организма, поддерживающих локальную продолжительную продукцию рекомбинантного лактоферрина, который за счет своих иммуномодулирующих, противовоспалительных, антиоксидантных свойств усилит эффективность консервативного способа лечения флегмоны.
Заявляемый способ лечения флегмоны осуществляется следующим образом.
Первый этап заявляемого технического решения по известному способу начинается с получения средства, содержащего рекомбинантную ДНК, кодирующую лактоферрин.Рекомбинантный репликативно-дефектный аденовирусный вектор, несущий ген лактоферрина человека (LTF), создан на основе аденовируса человека 5 серотипа (Ad5) в Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии имени академика Н.Ф. Гамалеи Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Второй этап заключается в способе получения челюстно-лицевой флегмоны. Для моделирования челюстно-лицевой флегмоны используют крыс-самцов линии Wistar массой 180-220 грамм известным способом (RU №2694488, МПК А61В 5/00, G09B 23/28, опубликовано в 15.07.2019 г).
Третий этап. После промывания гнойной раны раствором антисептика (3% раствор перекиси водорода, 0,05% раствором хлоргексидина) и обработки краев раны 70% спиртом, производят однократное обкалывание гнойного очага по периметру в 5 точках препаратом, содержащим 1×108 аденовирусных частиц, несущих ген лактоферрина человека (LTF), в 0,5 мл физиологического раствора. Сразу после введения генного препарата на раневую поверхность обильно наносят мазь «Левомеколь» и вводят антибиотик «Цефтриаксон» по 1000 мг/кг массы тела внутримышечно.
На второй день и во все следующие дни, вплоть до заживления послеоперационной раны вторичным натяжением, ежедневно 1 раз в сутки рану промывают с применением антисептических растворов (3% раствор перекиси водорода, 0,05% раствором хлоргексидина), смазывают мазью «Левомеколь» и вводят антибиотик «Цефтриаксон» по 1000 мг/кг массы тела внутримышечно.
На 2 сутки лечения флегмоны заявляемым способом прекращается фаза гнойной экссудации, на 3 сутки в ране появляется грануляционная ткань, на 4 сутки грануляционная ткань полностью заполняет рану, на 5-6 сутки рана затягивается вторичным натяжением. Эффективность заявляемого способа лечения флегмоны подтверждает анализ периферической крови и гистологическое исследование тимуса, селезенки и регионарных лимфатических узлов.
У контрольных животных с флегмоной, получавших терапию без генного препарата, флегмона осложнялась системным воспалением и крыс выводили из эксперимента под медикаментозным наркозом согласно этическим нормам и гуманному отношению к животным на 4-6 сутки. Изучение лимфатических узлов показало, что у контрольных крыс присутствуют явления острого гнойного лимфаденита - от скопления нейтрофильных лейкоцитов в синусах до полного поражения лимфоидной ткани с очагами ее расплавления.
Таким образом, заявляемый способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области с помощью однократного введения препарата, содержащего ген лактоферрина человека (LTF) является эффективным, способствует быстрому заживлению послеоперационный раны и предупреждает развитие осложнений.
Claims (1)
- Способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области, включающий промывание раны растворами-антисептиками 3% перекиси водорода и 0,05% хлоргексидина, обработку краев раны 70% спиртом, последующее однократное обкалывание гнойного очага по периметру в 5 точках генным препаратом, содержащим 1×108 частиц аденовируса человека 5 серотипа, несущих рекомбинантный ген лактоферрина человека (LTF), в 0,5 мл физиологического раствора, сразу после введения генного препарата на поверхность раны наносят мазь «Левомеколь» и вводят антибиотик «Цефтриаксон» по 1000 мг/кг массы тела внутримышечно.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020117724A RU2746031C1 (ru) | 2020-05-19 | 2020-05-19 | Способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020117724A RU2746031C1 (ru) | 2020-05-19 | 2020-05-19 | Способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2746031C1 true RU2746031C1 (ru) | 2021-04-06 |
Family
ID=75353371
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2020117724A RU2746031C1 (ru) | 2020-05-19 | 2020-05-19 | Способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2746031C1 (ru) |
Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2271210C2 (ru) * | 2004-05-25 | 2006-03-10 | ГОУ ВПО "Владивостокский государственный медицинский университет Минздрава России" | Способ лечения одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области у больных старших возрастных групп |
-
2020
- 2020-05-19 RU RU2020117724A patent/RU2746031C1/ru active
Patent Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2271210C2 (ru) * | 2004-05-25 | 2006-03-10 | ГОУ ВПО "Владивостокский государственный медицинский университет Минздрава России" | Способ лечения одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области у больных старших возрастных групп |
Non-Patent Citations (4)
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP6104390B2 (ja) | ミクロスフェアを含む改良された創傷治癒用組成物 | |
Dobaevich et al. | Effect of niosomal antimicrobial peptide HBD-1 on the healing rate of infected wounds in rats | |
Gayratovna | WAYS OF OPTIMIZATION OF LOCAL THERAPY FOR PURULENT-INFLAMMATORY DISEASES OF THE MAXILLOFAQIAL REGION | |
WO2016029328A1 (es) | Composición farmacéutica para prevenir, tratar y curar la psoriasis que comprende baba de caracol, manzanilla y miel | |
RU2667653C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний слизистых оболочек с помощью порошкообразной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы | |
RU2746031C1 (ru) | Способ лечения флегмоны челюстно-лицевой области | |
RU2433844C1 (ru) | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата и посттравматических болевых синдромов | |
RU2512681C2 (ru) | Способ лечения длительно незаживающей раны и/или раневой полости | |
RU2309744C1 (ru) | Способ лечения послеродового эндометрита | |
RU2528905C1 (ru) | Способ лечения ран мягких тканей различной этиологии | |
Vladimirova et al. | Platelet-rich autoplasma use at early stages of wound healing to prevent pathological scar development | |
RU2418597C1 (ru) | Способ лечения хронического тонзиллита | |
RU2752747C1 (ru) | Способ лечения трофических нарушений кожи у пациентов с тяжелым поражением головного мозга | |
RU2397771C2 (ru) | Способ лечения осложненных форм воспалительных заболеваний придатков матки | |
RU2781402C2 (ru) | Ниосомальный антимикробный гель для лечения диабетических язв, ран, ожогов, в том числе инфицированных антибиотико-резистентными микроорганизмами | |
RU2818152C1 (ru) | Способ лечения гнойно-воспалительных процессов мягких тканей | |
RU2804915C1 (ru) | Способ лечения ран мягких тканей с высоконапорной микродисперсной обработкой обогащенной молекулярным водородом водой | |
KR102644156B1 (ko) | 피부 상처 또는 화상 치료 작용제 | |
RU2557949C1 (ru) | Способ лечения лучевого и интерстициального цистита | |
RU2325197C1 (ru) | Устройство для получения ионизированных растворов | |
RU2470629C1 (ru) | Способ комплексного лечения абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области у детей мазью с фурацилином, лидокаином и дибунолом | |
RU2311878C1 (ru) | Способ кожной пластики | |
RU2646797C2 (ru) | Способ лечения осложнений послеоперационной раны в условиях системной воспалительной реакции после операции кесарева сечения | |
RU2246906C2 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний придатков матки | |
Yarema et al. | EXPERIENCE IN THE USE OF MODERN DRESSING EQUIPMENT IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH AN ABSCESSING PILONIDAL CYST, COMPLICATED BY CONCOMITANT DISEASES |