RU2729940C1 - Способ прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии - ангиографии - Google Patents
Способ прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии - ангиографии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2729940C1 RU2729940C1 RU2019123623A RU2019123623A RU2729940C1 RU 2729940 C1 RU2729940 C1 RU 2729940C1 RU 2019123623 A RU2019123623 A RU 2019123623A RU 2019123623 A RU2019123623 A RU 2019123623A RU 2729940 C1 RU2729940 C1 RU 2729940C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- active
- angiography
- fovea
- faz
- density
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
- A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
- A61B3/12—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
- A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
- A61B3/12—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes
- A61B3/1241—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes specially adapted for observation of ocular blood flow, e.g. by fluorescein angiography
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/10—Eye inspection
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Pathology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных (РН) выполняют диагностическое обследование методами оптической когерентной томографии - ангиографии (ОКТ-А) и флюоресцентной ангиографии (ФАГ). В зависимости от полученных результатов прогнозируют неблагоприятный тип течения 1, 2, 3 стадий активной РН. Способ позволяет достоверно прогнозировать неблагоприятный тип течения активной РН на основании результатов исследования для своевременного определения оптимальной тактики лечения и проведения адекватных лечебных мероприятий, обеспечивающих стойкий регресс заболевания. 9 фиг.
Description
Изобретение относится к медицине, и может быть использовано в офтальмологии для прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных (РН) по данным оптической когерентной томографии - ангиографии (ОКТ-А) и флюоресцентной ангиографии (ФАГ).
РН - тяжелое вазопролиферативное заболевание сетчатки, развивающееся у незрелых новорожденных с низкой массой тела при рождении, при несвоевременной диагностике и неадекватном лечении приводящее к необратимой слепоте или слабовидению.
При классическом течении активная РН проходит 5 стадий, клинические признаки каждой из которых описаны в Международной классификации РН (International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity. The International Classification of Retinopathy of Prematurity revisited // Arch Ophthalmol. 2005 Jul; 123(7):991-9). Также заболевание может протекать молниеносно в особой форме - задняя агрессивная РН.
В 2007 г. отечественными специалистами была предложена клинико-морфометрическая классификация активной РН (Терещенко А.В., Белый Ю.А., Трифаненкова И.Г., Терещенкова М.С. Рабочая классификация ранних стадий ретинопатии недоношенных // Офтальмохирургия. - 2008. - №1. - С. 32-34). В отличие от международной она выделяет внутри 1, 2, 3 стадий классической РН благоприятный и неблагоприятный типы течения с низким и высоким риском прогрессирования и перехода в следующую стадию.
Ключевая роль в патогенезе и клинических проявлениях РН принадлежит сосудистым нарушениям. Учитывая сосудистый характер патогенеза РН, основным направлением в прогнозировании типа течения является ранняя высокоточная диагностика сосудистых нарушений и их последующий мониторинг.
Основным исследованием при сосудистых заболеваниях глаза по-прежнему остается метод ФАГ глазного дна, несмотря на то, что был разработан еще в 60-е годы прошлого столетия (Novotny Н., Alvis D. А method of photographing fluorescence in circulating blood in the human retina // Circulation. 1961 Jul; 24:82-86). В настоящее время ФАГ широко применяется у пациентов с активной РН.
ОКТ-А широко используется при различной макулярной сосудистой патологии и зарекомендовала себя как высокоинформативный и безопасный метод диагностики, позволяющий быстро и без введения контрастных препаратов получать трехмерные высококачественные изображения и оценивать состояние сосудистой сети сетчатки на разных уровнях.
Исходя из того, что РН является сосудисто-пролиферативным заболеванием, и необходима тщательная оценка всех составляющих сосудистой сети сетчатки, в том числе и микроциркуляторного русла, ФАГ и ОКТ-А можно считать одними из наиболее перспективных методов оценки сосудов сетчатки при данной патологии.
Таким образом, разработка способа прогнозирования неблагоприятного типа течения активной РН на основании данных ФАГ и ОКТ-А является актуальной.
Известен способ прогнозирования неблагоприятного типа течения активной ретинопатии недоношенных включающий обследование методами ФАГ и ОКТ-А (Терещенко А.В. и др. Информативность оптической когерентной томографии-ангиографии у детей с активными стадиями ретинопатии недоношенных // Практическая медицина, 2018, 3 (114), с. 174-181). Недостатком данного способа является отсутствие количественных критериев ОКТ-А, позволяющих прогнозировать развитие неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной РН.
Задачей изобретения является разработка эффективного способа прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным ФАГ и ОКТ-А.
Техническим результатом заявляемого способа является достоверный прогноз неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной РН на основании результатов ФАГ и ОКТ-А для своевременного определения оптимальной тактики лечения и проведения адекватных лечебных мероприятий, обеспечивающих стойкий регресс заболевания.
Технический результат достигается тем, что пациенту с активной РН выполняют диагностическое обследование методами ФАГ и ОКТ-А и при получении результатов:
- ФАГ: единичные гиперфлюоресцентные округлые очажки в васкуляризированной зоне в артериовенозной фазе исследования, шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности до 2-х часовых меридианов; ОКТ-А: площадь FAZ (англ. foveal avascular zone - фовеальная аваскулярная зона) 0,360-0,508 мм2, периметр FAZ 2,491-2,862 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 15,0-24,4%, плотности сосудов глубокого сплетения в fovea 18,1-30,9% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 1 стадии активной РН;
- ФАГ: аваскулярные (бессосудистые) зоны в васкуляризированной сетчатке, занимающие по площади суммарно не более 10 диаметров диска зрительного нерва (ДЗН) в артериовенозной фазе исследования; шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности от 2-х до 6-ти часовых меридианов в поздней фазе исследования; ОКТ-А: площадь FAZ 0,250-0,355 мм2, периметр FAZ 2,014-2,488 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 24,8-35,7%, плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 31,0-39,5% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 2 стадии активной РН;
- ФАГ: резкое увеличение извитости артерий, приобретающих штопорообразный или рекуррентный ход в артериальной фазе исследования, шунты в васкуляризированной сетчатке, шунты в аваскулярной сетчатке в виде единичных сосудов с явлениями просачивания или в виде сети вдоль границы с васкуляризированной сетчаткой в артериовенозной и поздней фазах исследования; ОКТ-А: наличие зон интра- и эпиретинальной неоваскуляризации, площадь FAZ 0,046-0,249 мм2, периметр FAZ 0,850-2,010 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 36,0-40,6%, плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 43,6-65,3% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 3 стадии активной РН.
Технический результат достигается за счет того, что диагностическое обследование методами ФАГ и ОКТ-А дает возможность визуализировать патологические изменения ретинальных сосудов как в целом, так и на разных уровнях сетчатки. Констатация наличия таких изменений позволяет достоверно прогнозировать развитие неблагоприятного течения 1-3 стадий активной РН и переход заболевания в более тяжелую стадию при отсутствии офтальмоскопических признаков или неясной офтальмоскопической картине.
Способ осуществляется следующим образом.
Флюоресцентно-ангиографическое обследование проводят после получения добровольного информированного согласия у законных представителей пациентов и после оценки общего состояния ребенка педиатром и анестезиологом, с обязательным контролем биохимических показателей печеночного и почечного обмена, под масочным наркозом и мониторным контролем функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем ребенка.
ФАГ выполняют на ретинальной педиатрической цифровой видеосистеме «RetCam 3» со встроенным ангиографическим блоком. Предварительно проводят цифровую ретиноскопию с получением цветных цифровых изображений глазного дна по 7 полям глазного дна: центральное, височное, верхне-височное, верхне-назальное, назальное, нижне-назальное, нижне-височное (Терещенко А.В., Белый Ю.А., Терещенкова М.С., Трифаненкова И.Г., Кузнецов А.А., Юдина Ю.А. Компьютерный анализ сетчатки и ретинальных сосудов при ретинопатии недоношенных // Офтальмохирургия. - 2009. - №5. - С. 48-51). Затем «RetCam» переключают на режим ФАГ. 10% раствор флюоресцеина натрия вводят пациенту внутривенно болюсно в дозе 0,05 мл/кг массы тела. Обследование с записью цифрового видео длится в среднем 2-3 минуты, в некоторых случаях требуется получение поздних изображений (4-6-я минуты). В дальнейшем цифровое видео используют в режиме временного покадрового документирования для получения описательно-хронологических характеристик ретинальной и хориоидальной циркуляции и феноменов флюоресценции.
ОКТ-А выполняют на приборе «RTVue XR Avanti». Сканирование осуществляют в макулярной зоне, с захватом одной из крупных сосудистых аркад, в области границы с аваскулярной сетчаткой. Учитывая применение наркозного пособия и отсутствие фиксации взора, сканирование в одной зоне проводили от 2 до 10 раз до получения оптимальных изображений без артефактов, вызванных дыхательными движениями и движением глаз. По данным спектрального ОКТ оценивалась толщина сетчатки и степень ее структурных нарушений. На снимках в режиме ОКТ-А определяли состояние фовеальной аваскулярной зоны, особенности и степень изменений поверхностного и глубокого ретинальных капиллярных сплетений, а также наличие или отсутствие неоваскулярных комплексов на сетчатке.
При получении результатов: ФАГ: единичные гиперфлюоресцентные округлые очажки в васкуляризированной зоне в артериовенозной фазе исследования, шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности не более 2-х часовых меридианов; ОКТ-А: площадь FAZ (англ. foveal avascular zone - фовеальная аваскулярная зона) 0,360-0,508 мм2, периметр FAZ 2,491-2,862 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 15,0-24,4%, плотности сосудов глубокого сплетения в fovea 18,1-30,9% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 1 стадии активной РН.
При получении результатов: ФАГ: аваскулярные зоны в васкуляризированной сетчатке, занимающие по площади суммарно не более 10 диаметров диска зрительного нерва (ДЗН) в артериовенозной фазе исследования; шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности более 2-х до 6-ти часовых меридианов в поздней фазе исследования; ОКТ-А: площадь FAZ 0,250-0,355 мм2, периметр FAZ 2,014-2,488 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 24,8-35,7%), плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 31,0-39,5% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 2 стадии активной РН;
При получении результатов: ФАГ: резкое увеличение извитости артерий, приобретающих штопорообразный или рекуррентный ход в артериальной фазе исследования, шунты в васкуляризированной сетчатке, шунты в аваскулярной сетчатке в виде единичных сосудов с явлениями просачивания или в виде сети вдоль границы с васкуляризированной сетчаткой в артериовенозной и поздней фазах исследования; ОКТ-А: наличие зон интра- и эпиретинальной неоваскуляризации, площадь FAZ 0,046-0,249 мм2, периметр FAZ 0,850-2,010 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 36,0-40,6%, плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 43,6-65,3% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 3 стадии активной РН.
Изобретение поясняется фигурами 1-9.
Фиг. 1. Флюоресцентная ангиограмма пациента с 1 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Артериовенозная фаза: единичные гиперфлюоресцентные округлые очажки в васкуляризированной зоне (стрелки), шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности не более 2-х часовых меридианов (эллипс), обширная аваскулярная зона сетчатки.
Фиг. 2. Флюоресцентная ангиограмма пациента со 2 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Артериовенозная фаза: аваскулярная зона в васкуляризированной сетчатке (стрелка).
Фиг. 3. Флюоресцентная ангиограмма пациента со 2 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Поздняя фаза: шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности более 3 часовых меридиана (эллипс).
Фиг. 4. Флюоресцентная ангиограмма пациента с 3 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Артериальная фаза: резкое увеличение извитости артерий, рекуррентный ход магистральных артерий (стрелка).
Фиг. 5. Флюоресцентная ангиограмма пациента с 3 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Поздняя фаза: шунты в аваскулярной сетчатке в виде единичных сосудов с явлениями просачивания.
Фиг. 6. Флюоресцентная ангиограмма пациента с 3 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Артериовенозная фаза: шунты в васкуляризированной сетчатке (эллипс).
Фиг. 7. Скан ОКТ-А пациента с 1 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Площадь FAZ 0,366 мм2. Периметр FAZ 2,495 мм. Плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 23,3%. Плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 30,4%.
Фиг. 8. Скан ОКТ-А пациента со 2 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Площадь FAZ 0,355 мм2. Периметр FAZ 2,450 мм. Плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 24,8%. Плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 31,7%.
Фиг. 9. Скан ОКТ-А пациента с 3 стадией активной РН, неблагоприятный тип течения. Площадь FAZ 0,249 мм2. Периметр FAZ 2,010 мм. Плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 36,2%. Плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 43,6%.
Изобретение поясняется клиническими данными.
В период с 2015 по 2017 гг. под динамическим наблюдением до и в течение 12 месяцев после лечения находились 60 недоношенных младенцев (120 глаз) с активной РН. На основании данных первичного комплексного диагностического обследования, включавшего прямую офтальмоскопию, непрямую бинокулярную офтальмоскопию, биомикроскопию, биометрию, тонометрию, цифровую ретиноскопию, цифровую морфометрию сетчатки и ретинальных сосудов, у 13 младенцев (26 глаз) была диагностирована 1 стадия, у 18 младенцев (36 глаз) - 2 стадия, у 29 (58 глаз) - 3 стадия активной РН. Дети родились с гестационным сроком от 24 до 34 недель, масса тела при рождении составляла 560-2150 г, возраст на момент поступления в специализированную офтальмологическую клинику - 3-14 недель (29-41 неделя постконцептуального возраста).
Всем детям дополнительно были проведены исследования методами ФАГ и ОКТ-А в сроки: 1) на момент обращения; 2) через 10 дней пациентам с 1-й стадией, через 7 дней пациентам со 2-й стадией, через 4 дня пациентам с 3-й стадией заболевания.
У пациентов с 1 стадией РН при выявлении, по данным ФАГ, следующих признаков: единичные гиперфлюоресцентные округлые очажки в васкуляризированной зоне в артериовенозной фазе исследования, шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности не более 2-х часовых меридианов; и, по данным ОКТ-А, следующих параметров: площадь FAZ (англ. foveal avascular zone - фовеальная аваскулярная зона) 0,360-0,508 мм2, периметр FAZ 2,491-2,862 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 15,0-24,4%, плотности сосудов глубокого сплетения в fovea 18,1-30,9% - в ходе дальнейшего динамического наблюдения (через 10 дней после первичного осмотра) регистрировали неблагоприятный тип течения 1 стадии активной РН с прогрессированием и переходом во 2-ю стадию.
У пациентов со 2 стадией РН при выявлении, по данным ФАГ, следующих признаков: аваскулярные зоны в васкуляризированной сетчатке, занимающие по площади суммарно не более 10 диаметров диска зрительного нерва (ДЗН) в артериовенозной фазе исследования; шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности более 2-х до 6-ти часовых меридианов в поздней фазе исследования; и, по данным ОКТ-А, следующих параметров: площадь FAZ 0,250-0,355 мм2, периметр FAZ 2,014-2,488 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 24,8-35,7%, плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 31,0-39,5% - в ходе дальнейшего динамического наблюдения (через 7 дней после первичного осмотра) регистрировали неблагоприятный тип течения 2 стадии активной РН с прогрессированием и переходом в 3-ю стадию.
У пациентов с 3 стадией РН при выявлении, по данным ФАГ, следующих признаков: резкое увеличение извитости артерий, приобретающих штопорообразный или рекуррентный ход в артериальной фазе исследования, шунты в васкуляризированной сетчатке, шунты в аваскулярной сетчатке в виде единичных сосудов с явлениями просачивания или в виде сети вдоль границы с васкуляризированной сетчаткой в артериовенозной и поздней фазах исследования; и, по данным ОКТ-А, следующих параметров: наличие зон интра- и эпиретинальной неоваскуляризации, площадь FAZ 0,046-0,249 мм2, периметр FAZ 0,850-2,010 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 36,0-40,6%, плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 43,6-65,3% - в ходе дальнейшего динамического наблюдения (через 4 дня после первичного осмотра) регистрировали неблагоприятный тип течения 3 стадии активной РН с прогрессированием и переходом в 4а стадию.
Всем пациентам с наличием вышеуказанных признаков по данным ФАГ и параметров по данным ОКТ-А было проведено лечение с целью остановки прогрессирования и достижения стойкого регресса заболевания. Детям с 1 и 2 стадиями РН (13 младенцев (26 глаз) и 18 младенцев (36 глаз) соответственно) выполнили транспупиллярную контактную паттерновую лазерную коагуляцию аваскулярной зоны сетчатки. Детям с 3 стадией (29 младенцев (58 глаз)) - раннюю первичную витрэктомию. При 1 и 2 стадиях активной РН лазерное лечение было проведено на 33-37 неделе ПКВ. Хирургическое лечение при 3 стадии - на 36-42 неделе ПКВ.
В ходе послеоперационного динамического наблюдения в сроки до 12 месяцев у всех пациентов (60 детей, 120 глаз) был зафиксирован стойкий регресс заболевания с переходом в рубцовую фазу.
В дальнейшем, начиная с 2018 г., при выявлении у пациентов с 1-3 стадиями активной РН вышеперечисленных признаков по данным ФАГ и параметров по данным ОКТ-А сразу проводили лазерное (1-2 стадии РН) или хирургическое (3 стадия РН) лечение. Ни у одного пациента не отмечено дальнейшего прогрессирования патологического процесса, во всех случаях в сроки наблюдения до 1,5 лет регистрируется стойкий регресс заболевания.
Таким образом, заявляемый способ позволяет достоверно прогнозировать неблагоприятный тип течения активной РН на основании результатов ОКТ-А для своевременного определения оптимальной тактики лечения и проведения адекватных лечебных мероприятий, обеспечивающих стойкий регресс заболевания.
Claims (4)
- Способ прогнозирования неблагоприятного типа течения активной ретинопатии недоношенных по данным флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии - ангиографии, включающий обследование методами флюоресцентной ангиографии (ФАГ) и оптической когерентной томографии - ангиографии (ОКТ-А), отличающийся тем, что при получении результатов:
- - ФАГ: единичные гиперфлюоресцентные округлые очажки в васкуляризированной зоне в артериовенозной фазе исследования, шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности до 2 часовых меридианов; ОКТ-А: площадь фовеальной аваскулярной зоны FAZ 0,360-0,508 мм2, периметр FAZ 2,491-2,862 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 15,0-24,4%, плотности сосудов глубокого сплетения в fovea 18,1-30,9% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 1 стадии активной РН;
- - ФАГ: аваскулярные зоны в васкуляризированной сетчатке, занимающие по площади суммарно не более 10 диаметров диска зрительного нерва (ДЗН) в артериовенозной фазе исследования; шунты в виде сети в васкуляризированной зоне вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, занимающие по протяженности от 2 до 6 часовых меридианов в поздней фазе исследования; ОКТ-А: площадь FAZ 0,250-0,355 мм2, периметр FAZ 2,014-2,488 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 24,8-35,7%, плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 31,0-39,5% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 2 стадии активной РН;
- - ФАГ: резкое увеличение извитости артерий, приобретающих штопорообразный ход в артериальной фазе исследования, шунты в васкуляризированной сетчатке, шунты в аваскулярной сетчатке в виде единичных сосудов с явлениями просачивания или в виде сети вдоль границы с васкуляризированной сетчаткой в артериовенозной и поздней фазах исследования; ОКТ-А: наличие зон интра- и эпиретинальной неоваскуляризации, площадь FAZ 0,046-0,249 мм2, периметр FAZ 0,850-2,010 мм, плотность сосудов поверхностного сплетения в fovea 36,0-40,6%, плотность сосудов глубокого сплетения в fovea 43,6-65,3% - прогнозируют неблагоприятный тип течения 3 стадии активной РН.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019123623A RU2729940C1 (ru) | 2019-07-26 | 2019-07-26 | Способ прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии - ангиографии |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019123623A RU2729940C1 (ru) | 2019-07-26 | 2019-07-26 | Способ прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии - ангиографии |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2729940C1 true RU2729940C1 (ru) | 2020-08-13 |
Family
ID=72086462
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019123623A RU2729940C1 (ru) | 2019-07-26 | 2019-07-26 | Способ прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии - ангиографии |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2729940C1 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2391949C1 (ru) * | 2009-02-25 | 2010-06-20 | Государственное учреждение "УФИМСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ" Академии наук Республики Башкортостан (УфНИИ ГБ АН РБ) | Способ прогнозирования анатомофункционального исхода ретинопатии недоношенных в рубцовой фазе |
| RU2604818C1 (ru) * | 2015-10-28 | 2016-12-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки дифференцировки макулярной зоны сетчатки у детей |
-
2019
- 2019-07-26 RU RU2019123623A patent/RU2729940C1/ru active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2391949C1 (ru) * | 2009-02-25 | 2010-06-20 | Государственное учреждение "УФИМСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ" Академии наук Республики Башкортостан (УфНИИ ГБ АН РБ) | Способ прогнозирования анатомофункционального исхода ретинопатии недоношенных в рубцовой фазе |
| RU2604818C1 (ru) * | 2015-10-28 | 2016-12-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки дифференцировки макулярной зоны сетчатки у детей |
Non-Patent Citations (5)
| Title |
|---|
| Bowl W. et al. OCT Angiography in Young Children with a History of Retinopathy of Prematurity. Ophthalmology Retina, 2018, 7 p. * |
| Bowl W. et al. OCT Angiography in Young Children with a History of Retinopathy of Prematurity. Ophthalmology Retina, 2018, 7 p. Lun Liu et al. Analysis of Foveal Microvascular Abnormalities in Diabetic Retinopathy Using Optical Coherence Tomography Angiography with Projection Artifact Removal, J Ophthalmol. 2018 Sep 18;2018: 3926745. Nathan M. Bates et al. Relationship between the morphology of the foveal avascular zone, retinal structure, and macular circulation in patients with diabetes mellitus, Sci Rep. 2018; 8: 5355. * |
| Lun Liu et al. Analysis of Foveal Microvascular Abnormalities in Diabetic Retinopathy Using Optical Coherence Tomography Angiography with Projection Artifact Removal, J Ophthalmol. 2018 Sep 18;2018: 3926745. * |
| Nathan M. Bates et al. Relationship between the morphology of the foveal avascular zone, retinal structure, and macular circulation in patients with diabetes mellitus, Sci Rep. 2018; 8: 5355. * |
| Терещенко А.В. и др. Информативность оптической когерентной томографии — ангиографии у детей с активными стадиями ретинопатии недоношенных, Практическая медицина, 2018, 3(114), с.174-181. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Berisha et al. | Retinal abnormalities in early Alzheimer’s disease | |
| Skau et al. | Disease activity in idiopathic intracranial hypertension: a 3-month follow-up study | |
| Nikoskelainen et al. | The early phase in Leber hereditary optic atrophy | |
| Jørgensen et al. | Increasing oxygen saturation in larger retinal vessels after photocoagulation for diabetic retinopathy | |
| de Voogd et al. | Atherosclerosis, C-reactive protein, and risk for open-angle glaucoma: the Rotterdam study | |
| Kanar et al. | Comparison of retinal nerve fiber layer, macular ganglion cell complex and choroidal thickness in patients with migraine with and without aura by using optical coherence tomography | |
| Fazil et al. | Evaluation of choroidal thickness and retinal vessel density in patients with inactive Graves’ orbitopathy | |
| Kurysheva et al. | Venous ocular blood flow in primary open angle glaucoma | |
| Razeghinejad et al. | Optic disk hemorrhage in health and disease | |
| Sehi et al. | Anterior optic nerve capillary blood flow response to diurnal variation of mean ocular perfusion pressure in early untreated primary open-angle glaucoma | |
| RU2603300C1 (ru) | Способ прогнозирования прогрессирования открытоугольной глаукомы в сочетании с диабетической ретинопатией у пациентов с сахарным диабетом | |
| RU2729940C1 (ru) | Способ прогнозирования неблагоприятного типа течения 1-3 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным флюоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии - ангиографии | |
| Liu et al. | Quantitative assessment of retinal vessel density and thickness changes in internal carotid artery stenosis patients using optical coherence tomography angiography | |
| Kofoed et al. | Prolonged multifocal electroretinographic implicit times in the ocular ischemic syndrome | |
| Ocakoglu et al. | Long term follow-up of retinal nerve fiber layer thickness in eyes with optic nerve head drusen | |
| Coppolino et al. | Acquisition of optical coherence tomography angiography metrics during hemodialysis procedures: A pilot study | |
| Hommer et al. | Neuro-vascular coupling and heart rate variability in patients with type II diabetes at different stages of diabetic retinopathy | |
| Mesen et al. | Co-assessment of OCT-A and choroidal vascularity index data in multiple sclerosis patients | |
| Fahnehjelm et al. | Visual and ocular outcome in children after prenatal exposure to antiepileptic drugs | |
| RU2804675C1 (ru) | Способ прогнозирования типа течения 1-2 стадий активной ретинопатии недоношенных по данным ультразвуковой биомикроскопии | |
| RU2625597C1 (ru) | Способ оценки эффективности аппаратного лечения миопии высокой степени | |
| RU2804592C1 (ru) | Способ оценки кровообращения зрительного нерва и перипапиллярной области сетчатки при первичной открытоугольной глаукоме | |
| Ansari et al. | Comparison Of Choroidal Filling and Optic Nerve Head Perfusion Pattern in Glaucoma Patients with Healthy Controls: Comparison of Choroidal Filling Time and Perfusion Pattern in Glaucomatous and Healthy Individuals | |
| RU2758576C1 (ru) | Способ диагностики диабетического макулярного отека | |
| RU2799256C1 (ru) | Способ диагностики малой ретинобластомы у детей |