RU2727688C1 - Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией - Google Patents
Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией Download PDFInfo
- Publication number
- RU2727688C1 RU2727688C1 RU2020109295A RU2020109295A RU2727688C1 RU 2727688 C1 RU2727688 C1 RU 2727688C1 RU 2020109295 A RU2020109295 A RU 2020109295A RU 2020109295 A RU2020109295 A RU 2020109295A RU 2727688 C1 RU2727688 C1 RU 2727688C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- formation
- risk
- patients
- gastroduodenal
- erosion
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/0205—Simultaneously evaluating both cardiovascular conditions and different types of body conditions, e.g. heart and respiratory condition
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/483—Physical analysis of biological material
- G01N33/487—Physical analysis of biological material of liquid biological material
- G01N33/49—Blood
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/66—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving blood sugars, e.g. galactose
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/68—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving proteins, peptides or amino acids
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/92—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving lipids, e.g. cholesterol, lipoproteins, or their receptors
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Immunology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Pathology (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Physiology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Diabetes (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Endocrinology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Ecology (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к внутренним болезням, гастроэнтерологии, кардиологии и клинической лабораторной диагностике, и может быть использовано для прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) с помощью лабораторного анализа крови. У пациента с АГ в крови определяют количество тромбоцитов, лейкоцитов, концентрацию глюкозы, уровень холестерина, содержание моноцитарного хемотаксического белка-1 и эндотелина-1. Проводят расчет прогнозируемого риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны по формуле: Y=0,515+0,001⋅X+0,547⋅Х-0,002⋅Х+0,044⋅X-0,107⋅Х-0,048⋅Х, где Y - прогнозируемый риск формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ, Х- концентрация моноцитарного хемотаксического белка-1 (пг/мл), Х- уровень эндотелина-1 (фмоль/мл), Х- количество тромбоцитов (10/л), Х- количество лейкоцитов (10/л), Х- концентрация глюкозы (ммоль/л), Х- концентрация холестерина (ммоль/л). При значении Y равном и более 1 прогнозируют наличие риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ. При значении Y менее 1 - отсутствие риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ. Способ обеспечивает возможность повышения точности прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией за счет использования количественного критерия прогнозирования, основанного на результатах лабораторного исследования крови. 3 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к внутренним болезням, гастроэнтерологии, кардиологии и клинической лабораторной диагностике и может быть использовано для прогнозирования риска развития эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), в том числе первичной артериальной гипертензией.
Состояние здоровья современного населения характеризуется мультиморбидностью - сочетанием множества различных заболеваний или патологических состояний у одного человека.
Одним из основных направлений развития современного здравоохранения является совершенствование прогнозирования развития коморбидных заболеваний, которые возникают практически одновременно и отягощают друг с друга.
Известным подходом к оценке вероятности развития коморбидных заболеваний является исследование генетических факторов, в частности по выраженности их фенотипических проявлений [Ширинский B.C., Ширинский И.В. Коморбидные заболевания - актуальная проблема клинической медицины. Сибирский медицинский журнал, 2014, Т. 29, №1, С. 7-12]. Этот подход применяется при мультифакторных заболеваниях, развитие которых зависит от генетических факторов. Индивидуальные особенности генома и их реализация в конкретных условиях оценивается по проявлению множества эффектов, в том числе по изменению ряда лабораторных показателей и в этих случаях возможно прогнозирование формирования коморбидного заболевания при наличии основного заболевания и изменения лабораторных показателей. Указанный подход нашел применение в разработке и совершенствовании различных формул и алгоритмов, предсказывающих формирование ряда заболеваний у пациентов.
Известны способы прогнозирования степени фиброза печени у больных хроническим гепатитом С [Патент РФ №2592371 Щекотова А.П., Булатова И.А. и др.], дифференциальной диагностики хронического вирусного гепатита и цирроза печени [Патент РФ №2383024 Щекотов В.В., Щекотова А.П. и др.], согласно которым стратификация поражения печени оценивается по данным математической обработки результатов лабораторных исследований различных показателей крови. Недостатками этих способов является невозможность оценки вероятности поражения других органов и систем.
Способов, позволяющих точно и объективно прогнозировать формирование эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ, на основании лабораторных исследований крови, в изученных нами патентных источниках и научной медицинской литературе не обнаружено.
Технический результат: доступность, объективизация способа, повышение точности прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией за счет использования количественного критерия прогнозирования, основанного на результатах лабораторного исследования крови.
Результат достигается путем исследования ряда лабораторных показателей крови у пациентов с артериальной гипертензией (концентрации глюкозы, холестерина, моноцитарного хемотаксического белка-1 (МСР-1), уровня эндотелина-1; количества лейкоцитов и тромбоцитов крови) и последующим их использованием при расчете риска формирования развития эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у данных пациентов.
Способ осуществляется следующим способом. У больного артериальной гипертензией утром натощак забирают образцы крови путем венепункции капитальной вены. Для подсчета форменных элементов крови (лейкоцитов и тромбоцитов) исследуют образцы крови антикоагулированные добавлением калиевой соли ЭДТА. Для определения концентрации глюкозы, холестерина, макрофагального хемотаксического протеина, уровня эндотелина-1 исследуют сыворотку крови. Отделение сыворотки крови осуществляют путем центрифугирования на центрифуге (например, ЦЛМН - Р10-01-Элекон, Россия) при 2000 g в течение 15 минут. Аликвоту сыворотки крови, отделенную от сгустка, можно хранить 3 часа при комнатной температуре или 12 часов при температуре 4-6°С, или в течение 4-х недель при температуре -20°С и ниже, как описано в инструкции к наборам.
Подсчет лейкоцитов и тромбоцитов осуществляют любым унифицированным лабораторным методом на 3-diff-гематологическом анализаторе (например, V-Counter, West Medica, Австрия-Россия).
Определение концентрации холестерина и глюкозы осуществляют унифицированным методом исследования с применением аппаратуры и реактивов обеспечивающих правильное определение показателей по результатам внешнего контроля качества (например, реактивы Парма-Диагностика для глюкозы №10716; для холестерина №10833). Измерение оптической плотности выполняют на фотометре (например, Awarenes Technology Stat Fax 1904, США).
Определение концентрации моноцитарного хемотаксического белка-1 и эндотелина-1 осуществляют путем твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) и использованием соответствующих наборов реактивов (например, для МСР-1 - набор МСР-1-ИФА-БЕСТ, Россия; для эндотелина-1 - набор CEA482Hu, Cloud-Clone Corp. Китай). Измерение оптической плотности выполняют на фотометре (например, Awarenes Technology Stat Fax 4300 (ChroMate), США).
После проводят расчет прогнозируемого риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ по формуле:
Y=0,515+0,001⋅Х1+0,547⋅Х2-0,002⋅X3+0,044⋅Х4-0,107⋅Х5-0,048⋅Х6,
где Y - прогнозируемый риск формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ, Х1 - концентрация МСР-1 (пг/мл), Х2 - уровень эндотелина-1 (фмоль/мл), Х3 - количество тромбоцитов (109/л), Х4 - количество лейкоцитов (109/л), Х5 - концентрация глюкозы (ммоль/л), Х6 - концентрация холестерина (ммоль/л)
и при значении Y равном и более 1 прогнозируют наличие риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ, при значении Y менее 1 - прогнозируют отсутствие риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ.
Примеры конкретного применения:
Пример 1. Больной Д., 48 лет, первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь II стадия) и язва двенадцатиперстной кишки (в анамнезе). При обследовании: МСР-1 - 323 пг/мл, эндотелии-1 - 2,8 фмоль/мл, тромбоциты - 190×109/л, лейкоциты -8,2×109/л, глюкоза - 5,3 ммоль/л, холестерин - 5,9 ммоль/л. Подставив полученные значения показателей в формулу:
Y=0,515+0,323+1,5316-0,38+0,3608-0,5671-0,2832=1,50
получим Y=1,5, что более 1 и указывает на наличие риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациента с АГ.
Дополнительное инструментальное обследование подтвердило наличие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Пример 2. Больная А., 53 лет, первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь II стадия). Жалобы на органы пищеварения отсутствуют. При обследовании: МСР-1 - 106 пг/мл, эндотелии-1 - 2,3 фмоль/мл, тромбоциты - 185×109/л, лейкоциты - 7,9×109/л, глюкоза - 5,2 ммоль/л, холестерин - 5,8 ммоль/л. Подставив полученные значения показателей в формулу:
Y=0,515+0,106+1,2581-0,37+0,3476-0,5564-0,2784=1,022
получим Y=1,022, что больше 1 и свидетельствует о наличии риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациента с АГ.
При инструментальном обследовании в области пилороантрального отдела желудка обнаружены эрозивные дефекты слизистой оболочки. Представленный случай демонстрирует возможность выявлять больных АГ с бессимптомным течением эрозивно-язвенных поражений желудочно кишечного тракта.
Пример 3. Больной Г., 49 лет, мочекаменная болезнь, артериальная гипертензия. Жалобы на органы пищеварения отсутствуют. При обследовании: МСР-1 - 106 пг/мл, эндотелии-1 - 0,7 фмоль/мл, тромбоциты - 265×109/л, лейкоциты - 5,2×109/л, глюкоза - 4,6 ммоль/л, холестерин - 4,9 ммоль/л. Подставив полученные значения показателей в формулу:
Y=0,515+0,106+0,3829-0,53+0,2288-0,4922-0,2352=-0,02470.
получим Y=-0,0247, что меньше 1 и подтверждает отсутствие риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у данного пациента.
При выполнении диагностической гастродуоденоскопии эрозивно-язвенные дефекты слизистой желудочно-кишечного тракта не обнаружены. Представленный случай демонстрирует специфичность (отсутствие ложно-положительных результатов) данного способа.
Таким образом, использование предложенного способа позволяет обеспечить прогноз риска формирования эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ, выделять таких пациентов в отдельную группу, требующую проведения адекватного диагностического поиска и своевременной коррекции терапии.
Claims (3)
- Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) с помощью лабораторного анализа крови, отличающийся тем, что у пациента с АГ в крови определяют количество тромбоцитов, лейкоцитов, концентрацию глюкозы, уровень холестерина, содержание моноцитарного хемотаксического белка-1 и эндотелина-1, проводят расчет прогнозируемого риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны по формуле:
- Y=0,515+0,001⋅X1+0,547⋅Х2-0,002⋅Х3+0,044⋅X4-0,107⋅Х5-0,048⋅Х6,
- где Y - прогнозируемый риск формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ, Х1 - концентрация моноцитарного хемотаксического белка-1 (пг/мл), Х2 - уровень эндотелина-1 (фмоль/мл), Х3 - количество тромбоцитов (109/л), Х4 - количество лейкоцитов (109/л), Х5 - концентрация глюкозы (ммоль/л), Х6 - концентрация холестерина (ммоль/л), и при значении Y равном и более 1 прогнозируют наличие риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ, при значении Y менее 1 - отсутствие риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с АГ.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020109295A RU2727688C1 (ru) | 2020-03-02 | 2020-03-02 | Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2020109295A RU2727688C1 (ru) | 2020-03-02 | 2020-03-02 | Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2727688C1 true RU2727688C1 (ru) | 2020-07-22 |
Family
ID=71741282
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2020109295A RU2727688C1 (ru) | 2020-03-02 | 2020-03-02 | Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2727688C1 (ru) |
Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2195152C1 (ru) * | 2001-05-15 | 2002-12-27 | ГУ Тверская государственная медицинская академия | Способ прогнозирования течения язвенно-эрозивных поражений гастродуоденальной зоны в сочетании с артериальной гипертонией |
-
2020
- 2020-03-02 RU RU2020109295A patent/RU2727688C1/ru active
Patent Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2195152C1 (ru) * | 2001-05-15 | 2002-12-27 | ГУ Тверская государственная медицинская академия | Способ прогнозирования течения язвенно-эрозивных поражений гастродуоденальной зоны в сочетании с артериальной гипертонией |
Non-Patent Citations (5)
Title |
---|
КРАВЦОВА Т.Ю. и др. Клиническая характеристика больных с сочетанным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и артериальной гипертензии. Эксп. и клин. гастроэнтерология. 2016, 6, стр.19-22. * |
КРАВЦОВА Т.Ю. и др. Клиническая характеристика больных с сочетанным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и артериальной гипертензии. Эксп. и клин. гастроэнтерология. 2016, 6, стр.19-22. ОСАДЧИЙ В.А. и др. Клинические проявления эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны при нестабильном течении ишемической болезни сердца и значение эндоскопического исследования в их диагностике. Кардиология. 2003, 4, стр.23-26. САЙФИДДИНОВА М.А. и др. Особенности течения ишемической болезни сердца в сочетании с патологией гастродуоденальной зоны. Биология и интегративная медицина. 2016, 6, стр.98-117. * |
ЛУЗИНА С.В. Клинико-патогенетическая характеристика формирования фенотипа коморбидности артериальной гипертонии и эрозивно-язвенного поражения гастродуоденальной зоны работников локомотивных бригад. Автореф. диссер. Пермь 2019, стр.22. * |
ОСАДЧИЙ В.А. и др. Клинические проявления эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны при нестабильном течении ишемической болезни сердца и значение эндоскопического исследования в их диагностике. Кардиология. 2003, 4, стр.23-26. * |
САЙФИДДИНОВА М.А. и др. Особенности течения ишемической болезни сердца в сочетании с патологией гастродуоденальной зоны. Биология и интегративная медицина. 2016, 6, стр.98-117. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Mussap et al. | The importance of biomarkers in neonatology | |
Radišić Biljak et al. | The role of laboratory testing in detection and classification of chronic kidney disease: national recommendations | |
CN101960308B (zh) | 急性肾损伤及预后推测用生物标记物以及其用途 | |
Karon et al. | Comparison of lactate values between point-of-care and central laboratory analyzers | |
US11041864B2 (en) | Method for prediction of prognosis of sepsis | |
JP4523587B2 (ja) | A型及びb型急性大動脈解離と急性心筋梗塞の鑑別方法及び鑑別用キット | |
JP5759372B2 (ja) | 糖尿病性腎症の検査方法 | |
CN103946709B (zh) | 基于l-fabp诊断急性事件后或外科手术后的肾损伤 | |
JP2022553420A (ja) | 敗血症管理 | |
US20110177531A1 (en) | Cell-Based Complement Activation Product Algorithm for Diagnosing Systemic Lupus Erythematosus | |
RU2727688C1 (ru) | Способ прогнозирования риска формирования эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией | |
CN114636826B (zh) | Cd177+中性粒细胞在制备新生儿坏死性小肠结肠炎检测产品中的应用 | |
JP4580869B2 (ja) | 急性大動脈解離の判定方法及び判定用試薬 | |
EP3872494A1 (en) | Blood biomarker for detecting deposition of amyloid beta in brains of groups with normal cognitive function and mild cognitive impairment | |
CN111065922A (zh) | 肾上腺髓质素原作为危重病患者的肾脏替代治疗的指标 | |
JP6436777B2 (ja) | 精神関連疾患の検査方法および検査キット | |
Nurakhova et al. | Results of a comparative analysis of sepsis markers in newborns | |
Negm et al. | Presepsin versus other inflammatory markers for the diagnosis of acute bacterial infections in chronic hemodialysis patients | |
JP2007093312A (ja) | H−fabp及びd−ダイマーによる急性大動脈解離の鑑別方法および鑑別用キット | |
Casertano et al. | P214 Faecal S100A12 as a non-invasive marker of inflammatory activity in pediatric Inflammatory Bowel Disease | |
CN115267162A (zh) | 一种基于多蛋白联合的精神疾病线性判别模型及诊断设备 | |
EP1539791A2 (en) | Method for distinguishing ulcerative colitis from crohn s di sease by detecting the presence of fecal anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (anca) | |
Topham et al. | Isolated microscopic haematuria in the genitourinary clinic: the value of renal biopsy | |
CN111521821A (zh) | 血管钙化的生物标志物及其应用 | |
WO2023044583A1 (en) | Screening donor lungs for lung transplantation |