RU2726924C1 - Surgical management method for drug-induced osteonecrosis of the jaw - Google Patents

Surgical management method for drug-induced osteonecrosis of the jaw Download PDF

Info

Publication number
RU2726924C1
RU2726924C1 RU2020108140A RU2020108140A RU2726924C1 RU 2726924 C1 RU2726924 C1 RU 2726924C1 RU 2020108140 A RU2020108140 A RU 2020108140A RU 2020108140 A RU2020108140 A RU 2020108140A RU 2726924 C1 RU2726924 C1 RU 2726924C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
bone
defect
jaw
cavity
area
Prior art date
Application number
RU2020108140A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Андрей Ильич Яременко
Владимир Анатольевич Волчков
Генрих Абович Хацкевич
Игорь Генрихович Трофимов
Татьяна Леонидовна Онохова
Эдуард Владимирович Туманов
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2020108140A priority Critical patent/RU2726924C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2726924C1 publication Critical patent/RU2726924C1/en

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to maxillofacial surgery, and can be used for surgical management, drug-induced osteonecrosis of the jaw. An alveolar mucosa is incised within a defect within healthy tissues, a trapezoidal mucoperiosteal flap for wound closure is formed, resection of alveolar process is performed by single bone block within one segment with preservation of continuity of bone structure of jaw, bone cavity is filled with thrombocyte enriched blood auto clot, along periphery of bone cavity is provided with compactosteatomy, wherein for complete separation of bone cavity with oral cavity periosteum is dissected in base of formed flap and two incisions are made as poker to increase its length and free movement into zone of operative field and close defect, and in case of complete wound closure, additionally, a portion of the Bichat’s fat pad is used in the upper jaw osteonecrosis or a tongue-shaped fat-plastmas flap in lower-jaw osteonecrosis, which are moved into the postoperative defect for two-layer separation of the wound with the oral cavity.EFFECT: method allows improving the blood supply in the defect area, ensuring effective dissection of the bone cavity in the area of the defect with the oral cavity, reducing postoperative complications, reducing the wound healing time.1 cl, 4 dwg, 2 ex

Description

роИзобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения медикаментозно обусловленного остеонекроза челюсти.The invention relates to medicine, namely to maxillofacial surgery, and can be used for the surgical treatment of drug-induced osteonecrosis of the jaw.

Нарушение процесса ремоделирования костной ткани под действием различных факторов, в том числе местных и системных, включая лекарственные препараты (наркотики, антирезорбтивные и антиангиогенные препараты) и радиацию может привести к остеонекрозу костей челюсти (Silva Е.С.A. et al. Osteonecrose dos maxilaresassociadaaouso de bisfosfonatos:

Figure 00000001
/ Silva, E.C.A., Sanches, M.В., Flores, D.F., Watanabe, S., Yamamoto-Silva, F.P., & de Freitas Silva, B.S. //RevistaOdontologica do Brasil Central. - 2015. - T. 24. - №. 68).Disruption of the process of bone remodeling under the influence of various factors, including local and systemic ones, including drugs (drugs, antiresorptive and antiangiogenic drugs) and radiation can lead to osteonecrosis of the jaw bones (Silva E.C.A. et al. Osteonecrose dos maxilaresassociadaaouso de bisfosfonatos:
Figure 00000001
/ Silva, ECA, Sanches, M. B., Flores, DF, Watanabe, S., Yamamoto-Silva, FP, & de Freitas Silva, BS // Revista Odontologica do Brasil Central. - 2015. - T. 24. - No. 68).

В связи с возросшим количеством случаев остеонекрозов, вызванных приемом антирезорбтивных (Denosumab) или антиангиогенных препаратов комиссией Американской ассоциации хирургов-стоматологов и челюстно-лицевых хирургов в 2014 году было рекомендовано использовать термин медикаментозно (препарат) обусловленные (ассоциированные) остеонекрозы челюстей.Due to the increased incidence of osteonecrosis caused by antiresorptive (Denosumab) or antiangiogenic drugs, the American Association of Dental and Maxillofacial Surgeons commission in 2014 recommended the use of the term drug-induced (associated) osteonecrosis of the jaws.

Известен способ хирургического лечения некрозов нижней челюсти путем секвестрэктомии и пластики слизистой оболочки с помощью надкостничного лоскута, отслоенного в области дефекта (Патент SU 1799557 А1). Этот способ является ближайшим аналогом.A known method of surgical treatment of necrosis of the lower jaw by sequestrectomy and plastic mucous membrane using a periosteal flap, exfoliated in the area of the defect (Patent SU 1799557 A1). This method is the closest analogue.

Недостатком способа является недостаточное кровоснабжение в области дефекта и недостаточное разобщение области послеоперационного изъяна с полостью рта, приводящие к возникновению рецидивов и послеоперационных осложнений.The disadvantage of this method is insufficient blood supply in the area of the defect and insufficient separation of the area of the postoperative defect with the oral cavity, leading to the occurrence of relapses and postoperative complications.

Техническим результатом изобретения является улучшение кровоснабжения в области дефекта, обеспечение эффективного разобщения костной полости в области дефекта с полостью рта, уменьшение послеоперационных осложнений, сокращение сроков заживления раны.The technical result of the invention is to improve blood supply in the area of the defect, to ensure effective separation of the bone cavity in the area of the defect from the oral cavity, to reduce postoperative complications, to shorten the time of wound healing.

Указанный технический результат достигается в способе хирургического лечения медикаментозно обусловленного остеонекроза челюсти, включающем разрез слизистой альвеолярного отростка в области дефекта, резекцию альвеолярного отростка в пределах здоровых тканей, формирование трапециевидного слизисто-надкостничного лоскута в области дефекта для закрытия раны, в котором резекцию альвеолярного отростка выполняют единым костным блоком в пределах одного сегмента с сохранением непрерывности костной структуры челюсти, костную полость заполняют обогащенным тромбоцитами аутосгустком крови, по периферии костной полости выполняют компактостеотомию, при этом для полного разобщения костной полости с полостью рта рассекают надкостницу в основании сформированного лоскута, делают два разреза по типу кочерги для увеличения его длины и свободного перемещения в зону операционного поля для закрытия дефекта, дополнительно используют часть жирового комка Биша при остеонекрозе верхней челюсти или языкообразный жироплатизмальный лоскут при остеонекрозе нижней челюсти, которые соответственно перемещают в зону операционного поля для двухслойного разобщения раны с полостью рта.The specified technical result is achieved in a method of surgical treatment of drug-induced osteonecrosis of the jaw, including an incision of the mucous membrane of the alveolar process in the area of the defect, resection of the alveolar process within healthy tissues, the formation of a trapezoidal muco-periosteal flap in the area of the defect to close the wound with a resection of the alveolar with a bone block within one segment while maintaining the continuity of the bone structure of the jaw, the bone cavity is filled with an autoblood enriched with platelets, a compactosteotomy is performed along the periphery of the bone cavity, while for complete separation of the bone cavity from the oral cavity, the periosteum is dissected at the base of the formed flap, two incisions are made according to the type pokers to increase its length and free movement into the area of the operating field to close the defect, additionally use a part of Bisha's fat lump in osteonecrosis of the upper jaw or lingual f Iroplatysmal flap for osteonecrosis of the lower jaw, which are respectively moved to the area of the operating field for two-layer separation of the wound from the oral cavity.

При выполнении резекции одним костным блоком в пределах одного сегмента с сохранением непрерывности костной структуры челюсти минимизируются риски повреждения сосудов и нервов благодаря хорошей их визуализации во время резекции. Резекция одним костным блоком позволяет создать костное ложе, удерживающее обогащенный тромбоцитами аутосгусток крови, который фиксируется соединительно-тканным каркасом, образованным при перемещении слизисто-надкостничного лоскута, что способствует надежному и полному разобщению костного изъяна и полости рта.When performing a resection with one bone block within one segment, while maintaining the continuity of the jawbone structure, the risks of damage to blood vessels and nerves are minimized due to their good visualization during resection. Resection with one bone block allows you to create a bone bed that retains a platelet-rich blood clot, which is fixed by a connective tissue frame formed when the mucoperiosteal flap is moved, which contributes to reliable and complete separation of the bone defect and the oral cavity.

Заполнение костной полости обогащенным тромбоцитами сгустком крови способствует ускорению репаративных процессов в области дефекта костной ткани, при этом эффективность повышается благодаря сформированному костному ложу с ровными краями и минимальным повреждением сосудов и нервов.Filling the bone cavity with a blood clot enriched with platelets promotes the acceleration of reparative processes in the area of the bone tissue defect, while the efficiency is increased due to the formed bone bed with smooth edges and minimal damage to blood vessels and nerves.

Двухслйное закрытие раны обеспечивает полное разобщение костной полости в области дефекта с полостью рта.Double-layer wound closure ensures complete separation of the bone cavity in the defect area from the oral cavity.

Способ иллюстрируется фиг. 1-4, где:The method is illustrated in FIG. 1-4, where:

на фиг. 1 - участок обнажения костной ткани, где производят разрез слизистой альвеолярного отростка с выкраиванием трапециевидного слизисто-надкостничного лоскута;in fig. 1 - area of exposure of bone tissue, where an incision is made in the mucous membrane of the alveolar process with cutting out a trapezoidal mucoperiosteal flap;

на фиг. 2 - резекция единым костным блоком в пределах одного сегмента с сохранением непрерывности костной структуры челюсти;in fig. 2 - resection with a single bone block within one segment while maintaining the continuity of the jaw bone structure;

на фиг. 3 - компактостеотомия по периферии костной полости;in fig. 3 - compactosteotomy along the periphery of the bone cavity;

на фиг. 4 - закрытие области дефекта слизисто-надкостничным лоскутом.in fig. 4 - closure of the defect area with a mucoperiosteal flap.

Способ осуществляют, например, следующим образом.The method is carried out, for example, as follows.

В области участка обнажения костной ткани 1 производят разрез слизистой альвеолярного отростка с выкраиванием трапециевидного слизисто-надкостничного лоскута. Выполняют резекцию одним костным блоком 2 с сохранением непрерывности костной структуры челюсти в пределах одного сегмента до видимо здоровых тканей в области альвеолярного отростка. Сформированная таким образом костная полость 3 имеет ровные стенки и хорошее кровоснабжение. Костную полость 3 заполняют обогащенным тромбоцитами аутосгустком крови. По периферии костной полости выполняют компактостеотомию 4, при этом для полного разобщения костной полости 3 с полостью рта рассекают надкостницу в основании сформированного лоскута и делают два разреза по типу кочерги для увеличения длины лоскута и свободного его перемещения в зону операционного поля для закрытия дефекта.In the area of the site of exposure of bone tissue 1, an incision is made in the mucous membrane of the alveolar process with cutting out a trapezoidal mucoperiosteal flap. Resection is performed with one bone block 2 while maintaining the continuity of the jawbone structure within one segment to apparently healthy tissues in the alveolar process. The bone cavity 3 formed in this way has smooth walls and good blood supply. Bone cavity 3 is filled with an autoblood enriched with platelets. A compactosteotomy 4 is performed along the periphery of the bone cavity, while for complete separation of the bone cavity 3 from the oral cavity, the periosteum is dissected at the base of the formed flap and two incisions are made like a poker to increase the length of the flap and its free movement into the area of the operating field to close the defect.

В случае недостаточности полного закрытия раны дополнительно используют часть жирового комка Биша при остеонекрозе верхней челюсти или языкообразный жироплатизмальный лоскут при остеонекрозе нижней челюсти, которые перемещают в зону послеоперационного изъяна для двухслойного разобщения раны с полостью рта.In case of insufficient complete wound closure, a part of Bish's fatty lump is additionally used for osteonecrosis of the upper jaw or a tongue-shaped fatty tissue flap for osteonecrosis of the lower jaw, which are moved to the postoperative defect zone for two-layer separation of the wound from the oral cavity.

Способ подтверждается следующими клиническими примерами.The method is confirmed by the following clinical examples.

Пример 1. Пациентка Е., 81 года. Осложненный кариес после удаления 24, 25 зубов. Госпитализирована с жалобами на боли в области верхней челюсти справа, резкий ихорозный запах изо рта. Из анамнеза известно, что пациентка принимала таблетированную Бонвиву ежемесячно однократно в дозе 150 мг в течение трех лет в качестве бисфосфонатной терапии по поводу остеопороза. При осмотре в области альвеолярного отростка верхней челюсти слева определяется участок обнаженной костной ткани, размерами 1,5 X 2.0 см., серого цвета, под фибриновой пленкой (фиг. 1), окаймляющая слизистая десны гиперемирована, отечна, резко болезненна при пальпации.Example 1. Patient E., 81 years old. Complicated caries after the removal of 24, 25 teeth. She was hospitalized with complaints of pain in the upper jaw on the right, a sharp ichorous odor from the mouth. From the history it is known that the patient took Bonviva tablets once a month at a dose of 150 mg for three years as bisphosphonate therapy for osteoporosis. When viewed in the area of the alveolar process of the upper jaw on the left, a section of exposed bone tissue is determined, measuring 1.5 X 2.0 cm, gray, under the fibrin film (Fig. 1), the bordering mucous membrane of the gums is hyperemic, edematous, sharply painful on palpation.

Произведен разрез слизистой альвеолярного отростка слева с выкраиванием трапециевидного слизисто-надкостничного лоскута в области участка обнажения костной ткани, в проекции лунок 24, 25 зубов. Скелетирована зона деструкции в области альвеолярного отростка верхней челюсти справа. Выполнена резекция одним костным блоком размерами 1.5 X 1,5 с сохранением непрерывности костной структуры челюсти в пределах одного сегмента до видимо здоровых тканей в области альвеолярного отростка с заполнением образовавшейся костной полости обогащенным тромбоцитами аутосгустком крови. Выполнен гемостаз. Выполнена компактостеотомия здоровой кости в пределах операционной раны для последующего улучшения микроциркуляции в зоне деструкции. Область дефекта закрыта слизисто-надкостничным лоскутом со стороны преддверия полости рта, свободное перемещение которого достигается рассечением надкостницы лоскута и двумя дополнительными разрезами по типу кочерги. Дополнительно использована часть жирового комка Биша для двухслойного разобщения раны с полостью рта. Рана ушита наглухо, швы-викрил.An incision was made in the mucous membrane of the alveolar process on the left with cutting out a trapezoidal muco-periosteal flap in the area of the exposed bone tissue, in the projection of holes 24, 25 teeth. The destruction zone in the area of the upper jaw alveolar ridge was skeletonized on the right. Resection was performed with one bone block measuring 1.5 X 1.5 while maintaining the continuity of the bone structure of the jaw within one segment to apparently healthy tissues in the region of the alveolar process, filling the formed bone cavity with an autoblood enriched with platelets. Hemostasis was performed. A compactosteotomy of a healthy bone was performed within the surgical wound for subsequent improvement of microcirculation in the destruction zone. The area of the defect is closed with a mucoperiosteal flap on the side of the oral cavity vestibule, the free movement of which is achieved by dissecting the flap periosteum and two additional incisions like a poker. In addition, part of Bish's fatty lump was used for two-layer separation of the wound from the oral cavity. The wound is sutured tightly, the stitches are vicryl.

Пример 2. Пациентка К.. 79 лет. Медикаментозно обусловленный остеонекроз нижней челюсти. Выполнена резекция единым костным блоком измененных тканей в пределах здоровой кости с сохранением непрерывности челюсти, дополнительно в пределах костной раны осуществлена решетчатая компактостеотомия. Послеоперационный изъян в кости заполнен обогащенным тромбоцитами аутосгустком крови. Для мобильности слизисто-надкостничного лоскута, также как и при операции на верхней челюсти, осуществлены рассечение надкостницы и дополнительные разрезы по типу «кочерги». В связи с большим объемом послеоперационного костного дефекта и недостаточности его заполнения сгустком аутогенной плазмы в поднижнечелюстной области в зоне операции сделан горизонтальный разрез кожи длиной 4 см. После отслаивания кожи выкроен жироплатизмальный языкообразный лоскут, который был перемещен в полость рта для дополнительного заполнения изъяна в кости. Таким образом, рана во рту закрыта двухслойным жироплатизмальным и слизисто-надкостничным лоскутами, надежно разобщая сообщение раны с полостью рта. Швы - викрил. На края наружной раны швы - викрил.Example 2. Patient K. .. 79 years old. Medically mediated osteonecrosis of the lower jaw. Resection was performed with a single bone block of altered tissues within the healthy bone while maintaining the continuity of the jaw; in addition, lattice compactosteotomy was performed within the bone wound. The postoperative bone defect is filled with platelet-rich autoblood. For the mobility of the muco-periosteal flap, as well as in the operation on the upper jaw, the periosteum was dissected and additional incisions were made in the "poker" type. Due to the large volume of the postoperative bone defect and its insufficient filling with a clot of autogenous plasma in the submandibular region, a horizontal skin incision 4 cm long was made in the operation zone.After skin peeling, a fatty lingual flap was cut out, which was moved into the oral cavity for additional filling of the defect in the bone. Thus, the wound in the mouth is closed with two-layer fatty tissue and muco-periosteal flaps, reliably separating the communication of the wound with the oral cavity. The seams are vicryl. On the edges of the external wound, the sutures are vicryl.

Всего выполнено заявленным способом 20 операций на верхней челюсти, 25 операций на нижней челюсти, в 2-х случаях - с использованием дополнительного жироплатизмального языкообразного лоскута и в 5 случаях с использованием жирового комка Биша для двухслойного разобщения раны с полостью рта. Успешное лечение наблюдали в 85% случаев, что подтверждено клинико-лабораторной оценкой и анкетированием пациентов.In total, 20 operations on the upper jaw, 25 operations on the lower jaw were performed by the declared method, in 2 cases - with the use of an additional fatty tissue lingual flap and in 5 cases with the use of Bish's fat lump for two-layer separation of the wound from the oral cavity. Successful treatment was observed in 85% of cases, which was confirmed by clinical and laboratory assessment and patient questionnaires.

Способ позволяет улучшить кровоснабжение в области дефекта, обеспечить эффективное разобщение костной полости в области дефекта с полостью рта, уменьшить послеоперационные осложнения, сократить сроки заживления раны.The method makes it possible to improve blood supply in the area of the defect, to ensure effective separation of the bone cavity in the area of the defect from the oral cavity, to reduce postoperative complications, and to shorten the wound healing time.

Claims (1)

Способ хирургического лечения медикаментозно обусловленного остеонекроза челюсти, включающий разрез слизистой альвеолярного отростка в области дефекта, резекцию альвеолярного отростка в пределах здоровых тканей, формирование трапециевидного слизисто-надкостничного лоскута в области дефекта для закрытия раны, отличающийся тем, что резекцию альвеолярного отростка выполняют единым костным блоком в пределах одного сегмента с сохранением непрерывности костной структуры челюсти, костную полость заполняют обогащенным тромбоцитами аутосгустком крови, по периферии костной полости выполняют компактостеотомию, при этом для полного разобщения костной полости с полостью рта рассекают надкостницу в основании сформированного лоскута, делают два разреза по типу кочерги для увеличения его длины и свободного перемещения в зону операционного поля для закрытия дефекта, дополнительно используют часть жирового комка Биша при остеонекрозе верхней челюсти или языкообразный жироплатизмальный лоскут при остеонекрозе нижней челюсти, которые соответственно перемещают в зону операционного поля для двухслойного разобщения раны с полостью рта.A method of surgical treatment of drug-induced osteonecrosis of the jaw, including an incision of the mucous membrane of the alveolar process in the area of the defect, resection of the alveolar process within healthy tissues, the formation of a trapezoidal mucoperiosteal flap in the area of the defect to close the wound, characterized in that resection of the alveolar bone in the alveolar block is performed within one segment while maintaining the continuity of the bone structure of the jaw, the bone cavity is filled with a platelet-enriched blood clot, a compactosteotomy is performed along the periphery of the bone cavity, while the periosteum is dissected at the base of the formed flap to completely disconnect the bone cavity from the oral cavity, two incisions are made like a poker to increase its length and free movement into the area of the operating field to close the defect, additionally use a part of Bish's fat lump in osteonecrosis of the upper jaw or a tongue-shaped fatty platysmal flap in osteone croze of the lower jaw, which are respectively moved to the area of the operating field for two-layer separation of the wound from the oral cavity.
RU2020108140A 2020-02-25 2020-02-25 Surgical management method for drug-induced osteonecrosis of the jaw RU2726924C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020108140A RU2726924C1 (en) 2020-02-25 2020-02-25 Surgical management method for drug-induced osteonecrosis of the jaw

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020108140A RU2726924C1 (en) 2020-02-25 2020-02-25 Surgical management method for drug-induced osteonecrosis of the jaw

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2726924C1 true RU2726924C1 (en) 2020-07-16

Family

ID=71616632

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020108140A RU2726924C1 (en) 2020-02-25 2020-02-25 Surgical management method for drug-induced osteonecrosis of the jaw

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2726924C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2784573C1 (en) * 2022-02-28 2022-11-28 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for selecting a surgical operation for medical osteonecrosis of the jaws depending on the volume of osteodestruction

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2160056C2 (en) * 1998-06-15 2000-12-10 Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Method for treating soft tissue defects with cranial vault osteonecrosis and purulent wound
RU2559915C1 (en) * 2014-05-05 2015-08-20 Евгений Михайлович Басин Method for surgical management of maxillary osteonecrosis
RU2700497C1 (en) * 2019-04-26 2019-09-18 Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Method for treating complicated biophosphonate osteomyelitis of jaw bones

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2160056C2 (en) * 1998-06-15 2000-12-10 Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Method for treating soft tissue defects with cranial vault osteonecrosis and purulent wound
RU2559915C1 (en) * 2014-05-05 2015-08-20 Евгений Михайлович Басин Method for surgical management of maxillary osteonecrosis
RU2700497C1 (en) * 2019-04-26 2019-09-18 Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Method for treating complicated biophosphonate osteomyelitis of jaw bones

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
СНИКЕВИЧ М.Г.и др., Лечение больных хроническим остеомиелитом на фоне хронической интоксикации, Матер. Республиканской научно-практической конференции с международным участием "Современные достижения и перспективы развития хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии", Харьков, 2010, с. 87-88. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2784573C1 (en) * 2022-02-28 2022-11-28 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for selecting a surgical operation for medical osteonecrosis of the jaws depending on the volume of osteodestruction

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Thor et al. Bone formation at the maxillary sinus floor following simultaneous elevation of the mucosal lining and implant installation without graft material: an evaluation of 20 patients treated with 44 Astra Tech implants
Del Fabbro et al. Effect of platelet concentrate on quality of life after periradicular surgery: a randomized clinical study
Dixon et al. Complications of equine oral surgery
Engelke et al. Removal of impacted mandibular third molars using an inward fragmentation technique (IFT)–Method and first results
Rosano et al. Immediate postextraction implant placement using plasma rich in growth factors technology in maxillary premolar region: a new strategy for soft tissue management
Ge et al. Four osteotomy methods with piezosurgery to remove complicated mandibular third molars: a retrospective study
RU2364356C1 (en) Mandibular alveoloplasty technique
Mitrea et al. The Sinus Lift Procedure Applied in Cases Where the Thickness of the Alveolar Bone Is Insufficient Using Double Prf as Well as in the Case of an Intrasinus Mucocele
RU2398522C1 (en) Method of surgical treatment of patients with chronic odontogenic maxillary sinusitis with oroantral fistula
RU2726924C1 (en) Surgical management method for drug-induced osteonecrosis of the jaw
RU2375005C1 (en) Method of plasty of perforation of maxillary sinus mucous tunic in case of sinus-lifting and implantation
RU2677791C1 (en) Method of eliminating severe atrophy of body mandible
RU2648861C1 (en) Method of directional jaw bone regeneration at atrophy of alveolary process
Tourbah et al. Complications of maxillary sinus bone augmentation: prevention and management
RU2698436C1 (en) Method of bone plasty
RU2467709C1 (en) Method for surgical management of patients with oroantral fistula
Böhmer Small mammal dental surgery
RU2613673C1 (en) Method of alveolar bone plastics for children with congenital cleft lip and palate
RU2786148C1 (en) Method for treating a radicular cyst in the frontal section of the upper or lower jaw
RU2801616C1 (en) Method of sinus lifting with simultaneous removal of the retention cyst
Seemann et al. Palatal sinus elevation revisited: A technical note
RU2578379C1 (en) Remedy for oro- antral fistula
RU2788381C1 (en) Method for performing plasty of maxillary sinus perforation using autotransplantation of the third molar
Testori et al. Sinus Augmentation: The Lateral Approach
RU2790969C1 (en) Method for the treatment of chronic odontogenic maxillary sinusitis complicated by the presence of oroanthral anastomosis