RU2724387C1 - Method for normalizing growth of lower limbs in children with axial deformations - Google Patents

Method for normalizing growth of lower limbs in children with axial deformations Download PDF

Info

Publication number
RU2724387C1
RU2724387C1 RU2019129786A RU2019129786A RU2724387C1 RU 2724387 C1 RU2724387 C1 RU 2724387C1 RU 2019129786 A RU2019129786 A RU 2019129786A RU 2019129786 A RU2019129786 A RU 2019129786A RU 2724387 C1 RU2724387 C1 RU 2724387C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
axial
children
growth
varus
valgus
Prior art date
Application number
RU2019129786A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Владимир Иванович Евсеев
Original Assignee
Владимир Иванович Евсеев
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Владимир Иванович Евсеев filed Critical Владимир Иванович Евсеев
Priority to RU2019129786A priority Critical patent/RU2724387C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2724387C1 publication Critical patent/RU2724387C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/0102Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Nursing (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to paediatric orthopaedics, and can be used in conservative treatment of axial deformations in children under 5 years old caused by rachitis and connective tissue dysplasia syndrome. In valgus deformation, a rigid brace between the knee joints and a soft pad are inserted between the ankle joints jointed together. In varus deformation, a rigid brace between the ankle joints and a soft pad between the knee joints jointed together are installed. Rigid spacer is made with possibility of changing its size depending on reduction of axial deformation value.EFFECT: method allows normalizing the growth of lower extremities in children with axial valgus and varus deformations by eliminating the asymmetry of the axial load on the epimetaphyseal zone of the sprout of the articular cartilage.1 cl, 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, конкретнее к детской ортопедии, и может быть использовано при консервативном лечении осевых деформаций у детей до 5 лет, возникших при рахите и при синдроме дисплазии соединительной ткани.The invention relates to medicine, more specifically to pediatric orthopedics, and can be used in the conservative treatment of axial deformities in children under 5 years of age that have arisen with rickets and with connective tissue dysplasia syndrome.

С клинической точки зрения осевые деформации нижних конечностей у детей (вальгусные и варусные) бывают диафизарные (в верхней, средней и нижней трети трубчатой кости бедра и голени) и околосуставные (мыщелковые, эпифизарные) [1].From a clinical point of view, axial deformities of the lower extremities in children (valgus and varus) are diaphyseal (in the upper, middle and lower third of the tubular bone of the thigh and lower leg) and periarticular (condylar, epiphyseal) [1].

В возникновении осевых диафизарных деформаций основную роль играют наследственные факторы и перенесенные травмы (неправильно сросшиеся переломы бедра и голени). Осевые диафизарные деформации чаще всего наблюдаются у детей в возрасте 5-15 лет, и по мере роста ребенка всегда приводят к развитию раннего деформирующего артроза крупных суставов (коксартрозу, гонартрозу). Поэтому при осевых диафизарных деформациях ног у детей необходимо раннее оперативное лечение - корригирующие остеотомии с исправлением оси нижней конечности [2, 3].In the occurrence of axial diaphyseal deformities, the main role is played by hereditary factors and past injuries (incorrectly fused hip and lower leg fractures). Axial diaphyseal deformities are most often observed in children aged 5-15 years, and as the child grows, they always lead to the development of early deforming arthrosis of large joints (coxarthrosis, gonarthrosis). Therefore, with axial diaphyseal deformities of the legs in children, early surgical treatment is necessary - corrective osteotomy with correction of the axis of the lower limb [2, 3].

Осевые околосуставные вальгусные и варусные деформации нижних конечностей у детей в возрасте до 5 лет чаще всего формируются после перенесенного рахита («раннего» и «позднего»), и при синдроме дисплазии соединительной ткани в виде остеохондродисплазии с гипермобильностью тазобедренных и коленных суставов. При «раннем» рахите осевые околосуставные деформации ног начинают формироваться в возрасте до 1 года, только под влиянием силы тяги мышц, при отсутствии статико-динамической нагрузки веса тела при ходьбе. При «позднем» рахите осевые деформации ног у детей появляются, когда ребенок начинает активную опорную нагрузку ходьбы, и всегда быстро прогрессируют из-за возникающей дистрофии зон роста. Остеохондродисплазия приводит к осевым нарушениям ног чаще всего в первый период интенсивного роста ребенка, то есть в 2-3 года.Axial periarticular valgus and varus deformities of the lower extremities in children under 5 years of age are most often formed after rickets ("early" and "late"), and in connective tissue dysplasia in the form of osteochondrodysplasia with hypermobility of the hip and knee joints. With "early" rickets, axial periarticular deformities of the legs begin to form at the age of 1 year, only under the influence of muscle traction, in the absence of a static-dynamic load of the body weight when walking. With "late" rickets, axial deformations of the legs in children appear when the child begins an active supporting load of walking, and always progress rapidly due to the emerging dystrophy of the growth zones. Osteochondrodysplasia leads to axial disorders of the legs most often in the first period of intensive growth of the child, that is, in 2-3 years.

Осевые околосуставные деформации в области тазобедренного сустава приводят к формированию coxa vara и coxa valga, а в области коленного сустава к genu varum и genu valgum.Axial periarticular deformities in the area of the hip joint lead to the formation of coxa vara and coxa valga, and in the area of the knee joint to genu varum and genu valgum.

В основном предлагаются оперативные способы исправления вальгусно-варусных деформаций в области коленного сустава у детей старше 5-ти летнего возраста.Basically, surgical methods for correcting valgus-varus deformities in the knee joint in children older than 5 years of age are offered.

Известен способ корригирующей остеотомии при варусной или вальгусной деформации коленного сустава, в котором для исключения травматизации суставных концов, производят остеотомию в виде эллипсов с вершиной, направленной в сторону вышестоящего мыщелка, пологой частью параллельно суставной поверхности, после чего ось бедра устанавливают перпендикулярно и по центру плоскости коленного сустава [4].A known method of corrective osteotomy for varus or hallux valgus deformity of the knee joint, in which to avoid trauma to the articular ends, an osteotomy is made in the form of ellipses with the apex directed towards the superior condyle, the gently sloping part parallel to the articular surface, after which the thigh axis is set perpendicularly and in the center of the plane the knee joint [4].

Предложен способ костно-пластической вальгизирующей остеотомии большеберцовой кости, в котом с целью предупреждения переломов проксимального отломка и нарушения коррекции деформации, производят остеотомию в направлении к головке малоберцовой кости и в плоскости, отклоненной дистально от горизонтальной на 15-25° в сагиттальном направлении и латерально на 10-20° во фронтальном направлении [5].A method is proposed for osteoplastic valgizing osteotomy of the tibia, in which, in order to prevent fractures of the proximal fragment and violation of the deformation correction, an osteotomy is made in the direction to the head of the fibula and in the plane deflected distally from the horizontal by 15-25 ° in the sagittal direction and laterally on 10-20 ° in the frontal direction [5].

Предложен способ восстановления конгруэнтности суставной поверхности дистального эпифиза бедренной кости при разрушении одного из мыщелков у детей и подростков путем остеотомии бедренной кости, которую проводят внесуставно в поперечном направлении на 3-5 см выше ростковой зоны. Затем со стороны сохранившегося мыщелка резецируют участок дистального фрагмента, ограниченный двумя взаимно перпендикулярными плоскостями, одна из которых параллельна суставной щели, а другая пересекает плоскость поперечной остеотомии и ось бедра. Потом осуществляют транспозицию фрагментов до их соприкосновения в зоне резецированного участка дистального фрагмента [6].A method is proposed for restoring the congruence of the articular surface of the distal pineal gland of the femur during the destruction of one of the condyles in children and adolescents by means of an osteotomy of the femur, which is carried out extra-articularly in the transverse direction 3-5 cm above the growth zone. Then, from the side of the preserved condyle, a section of the distal fragment, bounded by two mutually perpendicular planes, one of which is parallel to the joint space, and the other intersects the plane of the transverse osteotomy and the axis of the femur, are resected. Then the fragments are transposed until they touch in the area of the resected portion of the distal fragment [6].

Разработан способ хирургической коррекции околосуставных деформаций коленного сустава путем остеотомии патологически измененной метадиафизарной зоны, перемещения фрагментов до уровня функционально правильного расположения мыщелков и восстановления оси конечности. Для этого остеотомию субхондральной части метаэпифизарной зоны выполняют вычерпыванием кости до суставного хряща, а перемещение мобильного костно-хрящевого фрагмента осуществляют на суставном хряще [7].A method has been developed for the surgical correction of periarticular deformities of the knee joint by osteotomy of a pathologically altered metadiaphyseal zone, moving fragments to the level of the functionally correct location of the condyles and restoring the axis of the limb. For this, an osteotomy of the subchondral part of the metaepiphyseal zone is performed by scooping up the bone to the articular cartilage, and the mobile bone-cartilage fragment is moved on the articular cartilage [7].

Известен способ устранения вальгусной (варусной) деформации бедренной кости, в котором остеотомию выполняют на 2/3-7/8 диаметра поперечника бедренной кости, резецируют участок губчатой костной ткани из дистального фрагмента, отгибают кортикальную пластинку, производят остеоклазию оставшейся части на 1/3-1/8 диаметра поперечника, при этом внедряют проксимальный фрагмент в дистальный до выравнивания оси конечности. Отогнутую кортикальную пластинку прижимают к проксимальному отделу, перекрывая зону остеотомии и осуществляют остеосинтез аппаратом внешней фиксации [9].There is a method of eliminating valgus (varus) deformity of the femur, in which an osteotomy is performed on 2 / 3-7 / 8 of the diameter of the femur, a portion of the spongy bone is resected from the distal fragment, the cortical plate is bent, osteoclasia of the remaining part is made by 1 / 3- 1/8 of the diameter of the diameter, while introducing the proximal fragment into the distal to align the axis of the limb. The bent cortical plate is pressed to the proximal section, overlapping the osteotomy zone and the osteosynthesis is performed by an external fixation apparatus [9].

Предложен способ устранения деформации большеберцовой кости у детей путем корригирующей подмыщелковой остеотомии при угловых деформациях коленного сустава у детей. В верхней трети голени выполняют косую остеотомию малоберцовой кости во фронтальной плоскости. В подмыщелковой области производят остеотомию большеберцовой кости на вершине деформации ниже зоны роста и перпендикулярно основанию деформации, огибают V-образно собственную связку надколенника и бугристость большеберцовой кости. Затем формируют V-образный костный шип с транспозицией диафиза большеберцовой кости на непораженный мыщелок с последующей фиксацией фрагментов двумя спицами Киршнера, или аппаратом Илизарова [8].A method is proposed for eliminating the deformation of the tibia in children by corrective submalic osteotomy with angular deformities of the knee joint in children. In the upper third of the leg, oblique osteotomy of the fibula in the frontal plane is performed. An osteotomy of the tibia is made in the submaxillary region at the apex of the deformity below the growth zone and perpendicular to the base of the deformity, they round the V-shaped own ligament of the patella and the tuberosity of the tibia. Then a V-shaped spine is formed with transposition of the tibial diaphysis onto the unaffected condyle, followed by fixation of the fragments with two Kirschner spokes, or Ilizarov apparatus [8].

Следует отметить, что все известные предложенные способы оперативной коррекции вальгусно-варусных деформаций коленного суставаIt should be noted that all known proposed methods for the operative correction of valgus-varus deformities of the knee joint

- это крайняя мера в лечебном процессе. Нецелесообразно, а иногда просто опасно в растущем организме ребенка применять сразу оперативное лечение- This is an extreme measure in the healing process. It is impractical, and sometimes just dangerous, to use surgical treatment immediately in a growing child’s body

- остеотомию, из-за возникающей травматизации зон роста, то есть не убедившись в возможности исправления деформации консервативными методами.- osteotomy, due to trauma to the growth zones, that is, not convinced of the possibility of correcting the deformation by conservative methods.

Предложен консервативный способ коррекции пострахитических деформаций голени у детей, состоящий в том, что детям дошкольного возраста с пострахитической вальгусной деформацией голени свыше 15°, или при варусной деформации, когда расстояние между медиальными лодыжками при сомкнутых коленных суставах свыше 3-4 см, ежедневно проводят коррекцию с помощью редрессирующих упражнений с последующим наложением тутора из поливика, или вилада. Затем, по мере устранения деформации, туторы разогревают на водяной бане и подформовывают по форме конечности больного. В процессе проводимого лечения пациент ходит в туторах 2-2,5 месяца. После устранения выраженных деформаций голени и тутор заменяют на ортопедический аппарат с подформовывающимися гильзами голени и бедра по конечности больного, в котором пациент ходит в течение 1 года [10]. (Прототип).A conservative method for correcting postrachitic shin deformities in children is proposed, which consists in the fact that preschool children with postrachitic valgus deformity of the shin over 15 °, or with varus deformity, when the distance between the medial ankles with closed knee joints is more than 3-4 cm, is corrected daily with the help of redressing exercises with the subsequent application of a splint of polyvic, or Vilad. Then, as the deformity is eliminated, the tutors are heated in a water bath and molded into the shape of the limb of the patient. During the treatment, the patient walks in tutors for 2-2.5 months. After eliminating the pronounced deformities, the tibia and splint are replaced by an orthopedic apparatus with molded shin and thigh liners along the limb of the patient, in which the patient walks for 1 year [10]. (Prototype).

Однако с помощью даже ежедневных редрессирующих упражнений не всегда возможно получить быструю и одномоментную коррекцию осевой деформации из-за стойкой контрактуры мышц и укорочения связок. Чаще всего, чтобы нормализовать рост конечности с одновременным устранением осевой деформации, необходимо прикладывать дозированные корригирующие усилия с постепенным их увеличением, причем без опорной нагрузки ходьбы. Только после полного устранения осевой вальгусной или варусной деформации можно изготавливать ортопедические тутора, фиксирующие в правильном положении коленные суставы, и разрешать опорную нагрузку ходьбы.However, using even daily redressing exercises, it is not always possible to get a quick and simultaneous correction of axial deformation due to persistent muscle contracture and shortening of the ligaments. Most often, in order to normalize limb growth while eliminating axial deformation, it is necessary to apply metered corrective efforts with their gradual increase, and without supporting load walking. Only after the axial valgus or varus deformity is completely eliminated can orthopedic splints be made that fix the knee joints in the correct position and allow the supporting load of walking.

Цель предлагаемого изобретения состоит в постепенном, не травматичном устранении осевой деформации и асимметричной нагрузки мыщелков бедра и большеберцовой кости (эпифизарной пластинки, губчатой кости и суставного хряща) при вальгусно-варусных деформациях нижних конечностей с нормализацией роста костно-хрящевых опорных тканей у детей в возрасте до 5 лет.The purpose of the invention is the gradual, non-traumatic elimination of axial deformation and asymmetric loading of the condyles of the thigh and tibia (epiphyseal plate, spongy bone and articular cartilage) with valgus-varus deformities of the lower extremities with normalization of growth of bone-cartilaginous supporting tissues in children under the age of 5 years.

Указанная цель реализуется за счет того, что при вальгусной деформации устанавливают и фиксируют жесткую распорку между коленными суставами и мягкую прокладку между голеностопными суставами, а при варусной деформации устанавливают и фиксируют между коленными суставами мягкую прокладку и жесткую распорку между голеностопными суставами, причем размеры жестких прокладок при уменьшении осевой деформации также уменьшают. Постепенное устранение асимметрии осевой нагрузки на эпиметафизарную зону росткового суставного хряща за счет мышечно-тонической силы тяги мышц ног нормализует рост конечности. Только после получения устойчивой коррекции осевой деформации оси конечности разрешают опорную нагрузку ходьбы в ортопедическом туторе с коленным шарниром.This goal is realized due to the fact that with valgus deformity, a rigid spacer between the knee joints and a soft pad between the ankles are installed and fixed, and with varus deformity, a soft pad and a rigid pad between the ankles are installed and fixed between the knee joints, and the sizes of the hard spacers at reduced axial deformation is also reduced. The gradual elimination of the asymmetry of the axial load on the epimetaphyseal zone of the germinal articular cartilage due to the muscular-tonic traction force of the leg muscles normalizes limb growth. Only after obtaining a stable correction of the axial deformation of the axis of the limbs, the supporting load of walking is allowed in an orthopedic splint with a knee joint.

Приводим на фиг. 1, 2, 3 и 4 схемы предложенного способа нормализации роста нижних конечностей у детей до 5 лет при осевых деформациях. Где: 1 - эпифизарная пластинка (зона роста) дистального эпиметафиза бедра; 2 - эпифизарная пластинка (зона роста) проксимального эпиметафиза большеберцовой кости; 3 - жесткая распорка; 4 - фиксатор жесткой распорки; 5 - мягкая прокладка; 6 - фиксатор мягкой прокладки. Стрелками обозначено направление сил сжатия и растяжения в области мыщелков коленных суставов.We present in FIG. 1, 2, 3 and 4 schemes of the proposed method for normalizing the growth of the lower extremities in children under 5 years of age with axial deformities. Where: 1 - epiphyseal plate (growth zone) of the distal femur epimetaphysis; 2 - epiphyseal plate (growth zone) of the proximal epimetaphysis of the tibia; 3 - a rigid strut; 4 - a clamp of a rigid strut; 5 - soft pad; 6 - pad soft pad. Arrows indicate the direction of compressive and tensile forces in the condyle of the knee joints.

На фиг. 1 приводится вальгусная деформация коленных суставов до коррекции: стрелки показывают силы сжатия наружных мыщелков бедра и большеберцовой кости и силы растяжения внутренних мыщелков бедра и большеберцовой кости.In FIG. Figure 1 shows the valgus deformity of the knee joints before correction: the arrows show the compressive forces of the external condyles of the femur and tibia and the tensile forces of the internal condyles of the femur and tibia.

На фиг. 2 приводится коррекция вальгусной деформации коленных суставов: стрелки показывают силы растяжения наружных мыщелков бедра и большеберцовой кости и силы сжатия внутренних мыщелков бедра и большеберцовой кости.In FIG. Figure 2 shows the correction of the valgus deformity of the knee joints: the arrows show the tensile forces of the external condyles of the thigh and tibia and the compression forces of the internal condyles of the thigh and tibia.

На фиг. 3 приводится варусная деформация коленных суставов до коррекции: стрелки показывают силы растяжения наружных мыщелков бедра и большеберцовой кости и силы сжатия внутренних мыщелков бедра и большеберцовой кости.In FIG. Figure 3 shows the varus deformity of the knee joints before correction: the arrows show the tensile forces of the external condyles of the femur and tibia and the compression forces of the internal condyles of the femur and tibia.

На фиг. 4 приводится коррекция варусной деформации коленных суставов: стрелки показывают силы сжатия наружных мыщелков бедра и большеберцовой кости и силы растяжения внутренних мыщелков бедра и большеберцовой кости.In FIG. Figure 4 shows the correction of varus deformity of the knee joints: the arrows show the compressive forces of the external condyles of the femur and tibia and the tensile forces of the internal condyles of the femur and tibia.

Предложенный способ нормализации роста нижних конечностей у детей при осевых деформациях состоит в следующем.The proposed method for normalizing the growth of the lower extremities in children with axial deformities is as follows.

При вальгусной деформации (фиг. 2) устанавливают жесткую распорку 3 между коленными суставами, удерживая это положение фиксатором 4, а между сведенными вместе голеностопными суставами мягкую прокладку 5 с фиксатором 6. With hallux valgus (Fig. 2), a rigid spacer 3 is installed between the knee joints, holding this position with a retainer 4, and between the ankle joints brought together a soft pad 5 with a retainer 6.

При варусной деформации (фиг. 4) устанавливают между сведенными между собой коленными суставами мягкую прокладку 5 с фиксатором 6 и жесткую распорку 3 между голеностопными суставами с фиксатором 4. With varus deformity (Fig. 4), a soft pad 5 with a retainer 6 and a rigid strut 3 between the ankle joints with a retainer 4 are installed between the knee joints brought together.

Причем жесткая распорка 3 выполнена с возможностью изменения своего размера в зависимости от величины осевой деформации. Положение коррекции оси конечности фиксаторами 4 и 6 удерживают постоянно до получения стойкого лечебного эффекта, снимая фиксацию только для проведения лечебных (лечебная физкультура, массаж) и гигиенических процедур. Положение коррекции оси конечности убирает асимметричную нагрузку сжатия и усиливает нагрузку растяжения на эпиметафизарную зону коленного сустава, что нормализует рост нижних конечностей у детей при осевых вальгусных и варусных деформациях. После получения устойчивой коррекции оси конечности фиксацию ног ребенка предложенным способом с помощью жесткой прокладки 3, мягкой прокладки 5, фиксаторов 4 и 6, продолжают в течение одного года во время дневного и ночного сна. Moreover, the rigid spacer 3 is made with the possibility of changing its size depending on the magnitude of the axial deformation. The position of the correction of the axis of the extremities with the retainers 4 and 6 is constantly held until a stable therapeutic effect is obtained, removing the fixation only for therapeutic (physiotherapy, massage) and hygiene procedures. The position of the correction of the limb axis removes the asymmetric compression load and increases the tensile load on the epimetaphyseal zone of the knee joint, which normalizes the growth of the lower extremities in children with axial valgus and varus deformities. After receiving a stable correction of the axis of the limb, the fixation of the child’s legs by the proposed method using a rigid pad 3, soft pad 5, clips 4 and 6, is continued for one year during day and night sleep.

После получения устойчивой коррекции осевой деформации коленного сустава, фиксацию ног ребенка предложенным способом с помощью жесткой распорки 3, мягкой прокладки 5, фиксаторами 4 и 6, продолжают в течение 1 года только во время дневного и ночного сна. При опорной нагрузке ходьбы коленные суставы ребенка фиксируют индивидуально изготовленными ортопедическими туторами с коленными шарнирами, причем эту фиксацию коленных суставов при ходьбе продолжают в течение 1-2 лет.After receiving a stable correction of axial deformation of the knee joint, the child’s legs are fixed by the proposed method using a rigid strut 3, soft pad 5, clips 4 and 6, continue for 1 year only during day and night sleep. With the supporting load of walking, the child’s knee joints are fixed with individually made orthopedic tutors with knee joints, and this fixation of the knee joints during walking is continued for 1-2 years.

Источники информацииSources of information

1. Зацепин Т.С Ортопедия детского и подросткового возраста. - Медгиз: М., 1956. - 320 с. 1. Zatsepin TS Orthopedics of childhood and adolescence. - Medgiz: M., 1956. - 320 p.

2. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика. - Минск: Наука и техника, 1978. - 511 с. 2. Marx V.O. Orthopedic diagnostics. - Minsk: Science and technology, 1978. - 511 p.

3. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. - М.: Медицина, 1983. - 416 с. 3. Movshovich I.A. Operative orthopedics. - M.: Medicine, 1983. - 416 p.

4. Авторское свидетельство СССР №827043. Способ корригирующей остеотомии при варусной или вальгусной деформации коленного сустава. - А.Ф. Грабовой. 1981. Бюл. №17.4. Copyright certificate of the USSR No. 827043. Method of corrective osteotomy for varus or hallux valgus deformity of the knee joint. - A.F. Grabovoi. 1981. Bull. No. 17.

5. Авторское свидетельство СССР №856442. Способ костно-пластической вальгизирующей остеотомии большеберцовой кости. - В.А. Попов. 1981. Бюл. №31.5. USSR copyright certificate No. 856442. The method of osteoplastic valgizing osteotomy of the tibia. - V.A. Popov. 1981. Bull. No. 31.

6. Авторское свидетельство СССР №1120984. Способ восстановления конгруэнтности суставной поверхности дистального эпиметафиза бедренной кости при разрушении одного из мыщелков у детей и подростков. - И.И. Талько, В.И. Гнатов, В.И. Прочан, 1984. Бюл. №40.6. Copyright certificate of the USSR No. 1120984. A method for restoring congruency of the articular surface of the distal femur epimetaphysis during the destruction of one of the condyles in children and adolescents. - I.I. Talco, V.I. Gnatov, V.I. Prochan, 1984. Bull. Number 40.

7. Патент RU №2185114. Способ хирургической коррекции околосуставных деформаций коленного сустава. - И.А. Норкин, В.А. Винокуров, Е.Е. Царева. 2001. Бюл. №29.7. Patent RU No. 2185114. A method for surgical correction of periarticular deformities of the knee joint. - I.A. Norkin, V.A. Vinokurov, E.E. Tsareva. 2001. Bull. No. 29.

8. Патент RU №2345723. Способ устранения деформации большеберцовой кости у детей. - А.П. Поздеев, Ю.Е. Гаркавенко, А.В. Брытов, 2008. Бюл. №9.8. Patent RU No. 2345723. A way to eliminate deformation of the tibia in children. - A.P. Pozdeev, Yu.E. Garkavenko, A.V. Brytov, 2008. Bull. No. 9.

9. Патент RU №2347540. Способ устранения вальгусной (варусной) деформации бедренной кости. - А.П. Поздеев, А.А. Поздеев, А.В. Брытов. 2009. Бюл. №6.9. Patent RU No. 2347540. A way to eliminate valgus (varus) deformation of the femur. - A.P. Pozdeev, A.A. Pozdeev A.V. Brytov. 2009. Bull. No. 6.

10. Патент RU №2119776. Способ коррекции пострахитических деформаций голени у детей. - Б.Г. Спивак, Н.Ф. Монахов. 1998. Бюл. №10. (Прототип).10. Patent RU No. 2119776. A method for correcting postrachitic tibial deformities in children. - B.G. Spivak, N.F. Monks. 1998. Bull. No. 10. (Prototype).

Claims (1)

Способ нормализации роста нижних конечностей у детей до 5 лет при осевых деформациях путем фиксации ног в положении коррекции, отличающийся тем, что при вальгусной деформации устанавливают и фиксируют жесткую распорку между коленными суставами и мягкую прокладку между голеностопными суставами, а при варусной деформации устанавливают и фиксируют между коленными суставами мягкую прокладку и жесткую распорку между голеностопными суставами, причем размеры жестких прокладок при уменьшении осевой деформации также уменьшают.A method of normalizing the growth of the lower extremities in children under 5 years of age with axial deformities by fixing the legs in a correction position, characterized in that, with valgus deformity, a rigid spacer between the knee joints and a soft spacer between the ankle joints are installed and fixed, and with varus deformity, they are installed and fixed between soft knee joints and a rigid spacer between the ankle joints by knee joints, and the dimensions of the hard gaskets also decrease with a decrease in axial deformation.
RU2019129786A 2019-09-20 2019-09-20 Method for normalizing growth of lower limbs in children with axial deformations RU2724387C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019129786A RU2724387C1 (en) 2019-09-20 2019-09-20 Method for normalizing growth of lower limbs in children with axial deformations

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019129786A RU2724387C1 (en) 2019-09-20 2019-09-20 Method for normalizing growth of lower limbs in children with axial deformations

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2724387C1 true RU2724387C1 (en) 2020-06-23

Family

ID=71136086

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019129786A RU2724387C1 (en) 2019-09-20 2019-09-20 Method for normalizing growth of lower limbs in children with axial deformations

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2724387C1 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2185786C2 (en) * 2000-03-20 2002-07-27 Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Surgical method for treating the cases of blount disease
RU2207820C2 (en) * 2001-08-29 2003-07-10 Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И.Турнера Method for treating chronic anterior shin dislocation

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2185786C2 (en) * 2000-03-20 2002-07-27 Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Surgical method for treating the cases of blount disease
RU2207820C2 (en) * 2001-08-29 2003-07-10 Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И.Турнера Method for treating chronic anterior shin dislocation

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КОРЖ Н.А. и др. Метод временного блокирования зон роста при лечении деформаций *
МОРЕНКО Е.С.и др. Коррекция осевых деформаций коленного сустава у детей методом управляемого роста (обзор литературы). Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2016, 4(1), стр. 57-62 *
МОРЕНКО Е.С.и др. Коррекция осевых деформаций коленного сустава у детей методом управляемого роста (обзор литературы). Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2016, 4(1), стр. 57-62. КОРЖ Н.А. и др. Метод временного блокирования зон роста при лечении деформаций нижних конечностей у детей (обзор литературы). Ортопедия, травматология и протезирование. 2013, 2, стр. 114-121. HORN J. et al. Limb lengthening and deformity correction with externally controlled motorized intramedullary nails: evaluation of 50 consecutive lengthenings. Acta Orthopaedica, 2019; 90 (1), p. 81-87. KOREN L. et al. Multiplanar Deformities Correction Using Taylor Spatial Frame in Skeletally Immature Patients. The Open Orthopaedics Journal, 2016, 10, p.71-79. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CALHOUN et al. Techniques for the management of burn contractures with the Ilizarov fixator
Brunner et al. Arthrogrypotic joint contracture at the knee and the foot: correction with a circular frame
KC et al. Titanium Elastic Nailing System (TENS) for Tibia Fractures in Children: Functional Outcomes and Complications.
Scheffer et al. Opening-wedge osteotomy for angular deformities of long bones in children.
VlLARRUBIAS et al. Lengthening of the lower limbs and correction of lumbar hyperlordosis in achondroplasia.
King et al. Spastic foot and ankle deformities: evaluation and treatment
Healy et al. High tibial valgus osteotomy: a clinical review
Kirienko et al. Correction of poliomyelitis foot deformities with Ilizarov method
Kasashima et al. Late fracture of vascularized fibular grafts
RU2724387C1 (en) Method for normalizing growth of lower limbs in children with axial deformations
Herbert et al. A review for pediatricians on limb lengthening and the llizarov method
Sahoo et al. Distal femur fracture fixation by LCP-2 year experience
RU2659652C1 (en) Method for treating patients with fracture-dislocation of the talus
Emara et al. Foot and ankle function after tibial overlengthening
KRIEGSHAUSER et al. Early motion with cast-brace after modified Coventry high tibial osteotomy.
RU2718724C1 (en) Knee joint valgus-varus deformity correction method
RU2698614C1 (en) Method of treating severe foot deformation in patients over 12 years of age with charcot-marie-tooth disease
RU2672284C1 (en) Method of treatment of varus or valgus gonarthrosis by the method of high corrective osteotomy of tibia by means of a device with an increasing height
RU2775136C1 (en) Method for three-joint arthrodesis of the foot in patients with spastic cerebral palsy
Rudani et al. Study of enders nailing in tibia shaft fracture in paediatric patient
RU2212204C2 (en) Method and device for treating the cases of gonarthrosis
RU2453287C1 (en) Method of elimination of equino-hollow foot deformation
Rob et al. Management of post-traumatic genu valgus deformity in adolescent by proximal tibial corticotomy with bone lengthening by Ilizarov method: a case report
Valentin Antoci et al. Comparison of distraction osteogenesis for congenital and acquired limb-length discrepancy in children
RU2074667C1 (en) Method for limb reconstruction at the absence of shin bone