RU2721409C1 - Pharmaceutical combinations of histone deacetylase inhibitor and proteasome inhibitor or immunomodulatory drug for treating blood cancer - Google Patents

Pharmaceutical combinations of histone deacetylase inhibitor and proteasome inhibitor or immunomodulatory drug for treating blood cancer Download PDF

Info

Publication number
RU2721409C1
RU2721409C1 RU2019108930A RU2019108930A RU2721409C1 RU 2721409 C1 RU2721409 C1 RU 2721409C1 RU 2019108930 A RU2019108930 A RU 2019108930A RU 2019108930 A RU2019108930 A RU 2019108930A RU 2721409 C1 RU2721409 C1 RU 2721409C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
active ingredient
combination
chemical formula
cancer
weight
Prior art date
Application number
RU2019108930A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Соо Джин КИМ
Original Assignee
Чонг Кун Данг Фармасьютикал Корп.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Чонг Кун Данг Фармасьютикал Корп. filed Critical Чонг Кун Данг Фармасьютикал Корп.
Application granted granted Critical
Publication of RU2721409C1 publication Critical patent/RU2721409C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/496Non-condensed piperazines containing further heterocyclic rings, e.g. rifampin, thiothixene or sparfloxacin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/4151,2-Diazoles
    • A61K31/4161,2-Diazoles condensed with carbocyclic ring systems, e.g. indazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • A61K31/4523Non condensed piperidines, e.g. piperocaine containing further heterocyclic ring systems
    • A61K31/454Non condensed piperidines, e.g. piperocaine containing further heterocyclic ring systems containing a five-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. pimozide, domperidone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/57Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of two carbon atoms, e.g. pregnane or progesterone
    • A61K31/573Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of two carbon atoms, e.g. pregnane or progesterone substituted in position 21, e.g. cortisone, dexamethasone, prednisone or aldosterone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/69Boron compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/005Enzyme inhibitors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/04Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
    • A61K38/05Dipeptides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00Antineoplastic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00Antineoplastic agents
    • A61P35/02Antineoplastic agents specific for leukemia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K2300/00Mixtures or combinations of active ingredients, wherein at least one active ingredient is fully defined in groups A61K31/00 - A61K41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

FIELD: medicine; pharmaceuticals.
SUBSTANCE: present invention relates to a pharmaceutical combination for treating blood cancer, which includes a histone deacetylase (HDAC) inhibitor of chemical formula 1, a proteasome inhibitor or an immunomodulatory drug and an anticancer steroid agent.
EFFECT: pharmaceutical combination of the present invention can be useful in treating blood cancer, for example, multiple myeloma, by reducing toxicity, which is a drawback of standard HDAC inhibitors, and an equivalent level of pharmacological action provided by a complex cancer growth inhibition mechanism, which is mediated by a compound with chemical formula 1 and its pharmaceutically acceptable salt, proteasome inhibitor or immunomodulatory drug and anti-cancer steroid agent.
11 cl, 2 dwg, 2 ex

Description

Область техники, к которой относится настоящее изобретениеFIELD OF THE INVENTION

Настоящее изобретение относится к фармацевтической комбинации для лечения рака крови, конкретнее, множественной миеломы, а именно, такого рака крови, который устойчив к стандартным терапиям; и, конкретнее, настоящее изобретение относится к фармацевтической комбинации для лечения миеломы, которая включает в себя ингибитор гистондеацетилаз, ингибитор протеасом или иммуномодулирующее лекарственное средство и противораковое стероидное средство.The present invention relates to a pharmaceutical combination for the treatment of blood cancer, more specifically, multiple myeloma, namely, a blood cancer that is resistant to standard therapies; and more specifically, the present invention relates to a pharmaceutical combination for the treatment of myeloma, which includes a histone deacetylase inhibitor, a proteasome inhibitor or an immunomodulatory drug and an anti-cancer steroid.

Предшествующий уровень техникиState of the art

Под миеломой, одним из типов рака крови, понимают опухоль, представленную клетками, которые, как правило, обнаруживаются в костном мозге. Более того, множественная миелома (ММ) означает диссеминированное злокачественное новообразование, состоящее из плазматических клеток, характеризующееся множественными миелоидными очагами и секрецией М-компонента (фрагмента моноклонального иммуноглобулина), с массовыми остеолитическими очагами, которые приводят к болям в костях, патологическим переломам, гиперкальциемии и нормоцитарной нормохромной анемии. Множественная миелома не поддается лечению традиционными схемами высокодозной химиотерапии.Myeloma, one of the types of blood cancer, refers to a tumor represented by cells that are usually found in the bone marrow. Moreover, multiple myeloma (MM) means disseminated malignant neoplasm, consisting of plasma cells, characterized by multiple myeloid foci and secretion of the M component (fragment of monoclonal immunoglobulin), with massive osteolytic foci that lead to bone pain, pathological fractures and hypercalce normocytic normochromic anemia. Multiple myeloma is not treatable with traditional high-dose chemotherapy regimens.

В то же время в регуляции экспрессии генов важную роль играет статус ацетилирования нуклеосомных гистонов. Деацетилирование нуклеосомных гистонов опосредуется группой ферментов, деацетилаз гистонов (здесь и далее - HDAC), для которых известно 11 изоформ. Деацетилирование гистонов индуцирует конденсацию хроматина, что приводит к репрессии транскрипции, тогда как ацетилирование позволяет воздействовать на транскрипционный механизм, который облегчает транскрипцию за счет релаксации в определенных хромосомных участках. При попадании в опухолевые клетки селективные ингибиторы HDAC вызывают гиперацетилирование гистонов. О последнем известно, что оно изменяет регуляцию транскрипции подгруппы генов, включая те, которые кодируют опухолевые супрессоры, участвующие в контроле клеточного цикла, делении клетки и апоптозе. Кроме того, было показано in vivo, что ингибиторы HDAC подавляют опухолевый рост. Подавление опухолевого роста сопровождается гиперацетилированием гистонов и тубулина и может включать ряд других механизмов. Ингибиторы HDAC блокируют пролиферацию опухолевых клеток как in vitro, так и in vivo. Как упоминалось выше, известно, что ингибиторы HDAC эффективно подавляют рост раковых клеток при множественной миеломе, но при использовании лекарственных средств предшествующего поколения имеют место сложности, связанные с их высокой токсичностью.At the same time, the status of nucleosomal histone acetylation plays an important role in the regulation of gene expression. Deacetylation of nucleosomal histones is mediated by a group of enzymes, histone deacetylases (hereinafter - HDAC), for which 11 isoforms are known. Histone deacetylation induces chromatin condensation, which leads to transcriptional repression, while acetylation allows the transcription mechanism to be affected, which facilitates transcription by relaxation in certain chromosomal regions. When selective HDAC inhibitors enter tumor cells, they cause histone hyperacetylation. The latter is known to change the regulation of transcription of a subgroup of genes, including those that encode tumor suppressors involved in cell cycle control, cell division, and apoptosis. In addition, it has been shown in vivo that HDAC inhibitors inhibit tumor growth. Suppression of tumor growth is accompanied by hyperacetylation of histones and tubulin and may include a number of other mechanisms. HDAC inhibitors block the proliferation of tumor cells both in vitro and in vivo. As mentioned above, it is known that HDAC inhibitors effectively inhibit the growth of cancer cells in multiple myeloma, but when using drugs of the previous generation, there are difficulties associated with their high toxicity.

С другой стороны, ингибиторы протеасом и иммуномодулирующие лекарственные средства хорошо известны как основные средства при лечении множественной миеломы.On the other hand, proteasome inhibitors and immunomodulatory drugs are well known as essential agents in the treatment of multiple myeloma.

При этом было показано, что лекарственные средства класса иммуномодуляторов (IMiD) обладают выраженными противомиеломными характеристиками для разных моделей множественной миеломы, а также значимой клинической эффективностью у пациентов с множественной миеломой. Среди них известен бортезомиб (также известный как велкейд или PS-341), о котором сообщалось, что он обладает активностью в отношении линий клеток NSCLS (немелкоклеточной карциномы легкого) в качестве низкомолекулярного ингибитора протеасом, одобренного FDA по показанию рефрактерная множественная миелома, и для которого было показано, что он индуцирует время-зависимый арест клеточного цикла в фазе G2/M.It was shown that drugs of the class of immunomodulators (IMiD) have pronounced anti-myeloma characteristics for different models of multiple myeloma, as well as significant clinical efficacy in patients with multiple myeloma. Among them is bortezomib (also known as Velcade or PS-341), which has been reported to have activity against NSCLS (non-small cell lung carcinoma) cell lines as a low molecular weight proteasome inhibitor approved by the FDA for refractory multiple myeloma, and for which it has been shown to induce time-dependent arrest of the cell cycle in the G2 / M phase.

Ввиду различных сложностей, связанных с лечением данными терапевтическими средствами, включая их токсичность, существует острая необходимость в комбинации и способе, которые были бы более эффективны и менее токсичны при лечении пациентов с множественной миеломой.In view of the various difficulties associated with the treatment with these therapeutic agents, including their toxicity, there is an urgent need for a combination and method that is more effective and less toxic in treating patients with multiple myeloma.

Краткое раскрытие настоящего изобретенияSUMMARY OF THE INVENTION

Техническая задачаTechnical challenge

С учетом изложенных обстоятельств авторы настоящего изобретения провели обширные исследования по поиску более эффективного и менее токсичного лекарственного средства против рака крови, а именно, множественной миеломы. В результате, после подтверждения, что таковой является комбинация соединения с химической формулой 1 в качестве ингибитора HDAC и ингибитора протеасом или иммуномодулирующего лекарственного средства и противоракового стероидного средства, было создано настоящее изобретение. Она позволяет добиться синергического противоракового действия с более низкой токсичностью и сопоставимым фармакологическим действием по сравнению с другими ингибиторами HDAC при множественной миеломе, которая в прошлом с трудом поддавалась эффективному лечению из-за различных сложностей, например, токсичности и т.д.Given the circumstances, the authors of the present invention conducted extensive research to find a more effective and less toxic drug against blood cancer, namely, multiple myeloma. As a result, after confirming that it is a combination of a compound with chemical formula 1 as an HDAC inhibitor and a proteasome inhibitor or immunomodulatory drug and an anti-cancer steroid, the present invention was created. It allows you to achieve a synergistic anti-cancer effect with lower toxicity and comparable pharmacological action compared to other HDAC inhibitors in multiple myeloma, which in the past has been difficult to treat effectively due to various difficulties, for example, toxicity, etc.

Таким образом, цель настоящего изобретения состоит в том, чтобы представить композицию для лечения миеломы, содержащую соединение с химической формулой 1 в качестве ингибитора гистондеацетилаз, ингибитор протеасом или иммуномодулирующее лекарственное средство и противораковое стероидное средство.Thus, it is an object of the present invention to provide a composition for treating myeloma containing a compound of chemical formula 1 as a histone deacetylase inhibitor, a proteasome inhibitor or an immunomodulatory drug and an anti-cancer steroid.

Техническое решениеTechnical solution

В соответствии с одним вариантом осуществления, настоящее изобретение относится к фармацевтической комбинации для лечения рака крови, содержащейIn accordance with one embodiment, the present invention relates to a pharmaceutical combination for the treatment of blood cancer, containing

1) производное гидроксамовой кислоты, представленное химической формулой 1, метансульфонат N-(7-(гидроксиамино)-7-оксогептил)-4-метил-N-(4-(1-метил-1Н-индазол-6-ил)фенил)пиперазин-1-карбоксамида или его фармацевтически приемлемую соль в качестве первого активного ингредиента;1) a hydroxamic acid derivative represented by the chemical formula 1, N- (7- (hydroxyamino) -7-oxoheptyl) -4-methyl-N- (4- (1-methyl-1H-indazol-6-yl) phenyl methanesulfonate) piperazine-1-carboxamide or a pharmaceutically acceptable salt thereof as a first active ingredient;

2) ингибитор протеасом или иммуномодулирующее лекарственное средство в качестве второго активного ингредиента; и2) a proteasome inhibitor or immunomodulatory drug as a second active ingredient; and

3) противораковое стероидное средство в качестве третьего активного ингредиента. Предпочтительно, чтобы рак крови был представлен множественной миеломой.3) an anti-cancer steroid as the third active ingredient. Preferably, blood cancer is represented by multiple myeloma.

Химическая формула 1Chemical formula 1

Figure 00000001
Figure 00000001

Полезные эффектыBeneficial effects

Более высокая эффективность комбинации согласно настоящему изобретению может быть продемонстрирована путем измерения синергического терапевтического действия. Комбинация по настоящему изобретению обладает синергическим противораковым действием тогда, когда первый активный ингредиент, ингибитор HDAC, вводят в сочетании со вторым активным ингредиентом и третьим активным ингредиентом, и, как следствие, она характеризуется превосходной противораковой активностью против рака крови, в особенности множественной миеломы.Higher efficacy of the combination of the present invention can be demonstrated by measuring a synergistic therapeutic effect. The combination of the present invention has a synergistic anti-cancer effect when the first active ingredient, an HDAC inhibitor, is administered in combination with the second active ingredient and the third active ingredient, and as a result, it has excellent anti-cancer activity against blood cancer, especially multiple myeloma.

Краткое описание чертежейBrief Description of the Drawings

Фиг. 1а представляет собой график опухолевого роста в контрольной группе и каждой из экспериментальных групп на модельных ксенографтах MM.1s у мышей.FIG. 1a is a graph of tumor growth in the control group and each of the experimental groups on model MM.1s xenografts in mice.

Фиг. 1b представляет собой график изменения размера опухоли у каждой особи в каждой из экспериментальных групп на момент последнего дня исследования (день 57) на модельных ксенографтах MM.1s у мышей.FIG. 1b is a graph of the change in tumor size in each individual in each of the experimental groups at the time of the last day of the study (day 57) on model xenografts MM.1s in mice.

Фиг. 2а представляет собой график опухолевого роста в контрольной группе и каждой из экспериментальных групп на модельных ксенографтах MM.1s у мышей.FIG. 2a is a graph of tumor growth in the control group and each of the experimental groups on model MM.1s xenografts in mice.

Фиг. 2b представляет собой график изменения размера опухоли у каждой особи в каждой из экспериментальных групп на момент последнего дня исследования (день 70) на модельных ксенографтах MM.1s у мышей.FIG. 2b is a graph of the change in tumor size in each individual in each of the experimental groups at the time of the last day of the study (day 70) on model MM.1s xenografts in mice.

Наилучший вариант осуществленияBest option exercise

Теперь настоящее изобретение будет описано более подробно.Now the present invention will be described in more detail.

Первый активный ингредиент фармацевтической комбинации, согласно настоящему изобретению, представляет собой соединение с приведенной ранее химической формулой 1, которое обладает активностью в отношении гистондеацетилаз (HDAC). Описание и способ получения соединения с приведенной выше химической формулой 1 подробно изложены в международной патентной публикации № WO 2010-110545, которая включена в данный документ посредством ссылки. В настоящем изобретении соединение с приведенной выше химической формулой 1 может быть получено способом получения, раскрытым в указанном выше документе. В целом известно, что дозировка соединения с приведенной выше химической формулой 1 при введении людям может быть различной в зависимости от различных факторов, включая индивидуальные специфические факторы пациентов, но, например, его можно вводить в дозе 10-210 мг/м2.The first active ingredient of a pharmaceutical combination according to the present invention is a compound of the above chemical formula 1, which has histone deacetylase (HDAC) activity. A description and a method for producing a compound with the above chemical formula 1 are set forth in detail in international patent publication No. WO 2010-110545, which is incorporated herein by reference. In the present invention, a compound with the above chemical formula 1 can be obtained by the production method disclosed in the above document. In general, it is known that the dosage of a compound with the above chemical formula 1 when administered to humans may be different depending on various factors, including individual patient specific factors, but, for example, it can be administered at a dose of 10-210 mg / m 2 .

В то же время второй активный ингредиент фармацевтической комбинации, согласно настоящему изобретению, представляет собой ингибитор протеасом или иммуномодулирующее лекарственное средство, где под ингибитором протеасом понимают соединение, ингибирующее активность протеасомы (клеточного комплекса, расщепляющего белок), тем самым обращая расщепление белка, регулирующего цикл клеточного деления; данный факт базируется на том, что нормальные клетки восстанавливают способность к делению даже в том случае, если активность протеасом была временно ингибирована, однако различные раковые клетки входят в процесс клеточной гибели, как только активность протеасом была временно ингибирована. Ингибитор протеасом, который может входить в состав фармацевтической комбинации настоящего изобретения, может принадлежать к различным классам известных ингибиторов протеасом. Например, в качестве представителя класса пептидов, содержащих боронатную группу, можно привести бортезомиб (МНН, PS0341; велкейд), который был одобрен в США для лечения рецидивирующей множественной миеломы. Существует также СЕР-18770, другой представитель класса пептидов, содержащих боронатную группу. Среди других классов ингибиторов протеасом выделяют пептиды с альдегидной группой (например, MG132), пептиды с винилсульфонной группой, пептиды с эпоксикетонной группой (например, эпоксимицин, карфилзомиб), ингибиторы р-лактонов (например, лактоцистин, MLN 519, NPI-0052, салиноспорамид А), соединение, которое приводит к образованию дитиокарбаматного комплекса металла (например, дисульфирам, который также используют для лечения хронического алкоголизма), и специфический антиоксидант (например, эпигаллокатехин-3-галлат, катехин-3-галлат и салиноспорамид А). Ингибитор протеасом, входящий в состав фармацевтической комбинации настоящего изобретения, это, предпочтительно, бортезомиб, представленный приведенной далее химической формулой 2, или его фармацевтически приемлемая соль. Бортезомиб можно вводить внутривенно или подкожно в дозе 0,3-1,5 мг/м2 1 или 2 раза в неделю в зависимости от схемы введения, но не ограничиваясь ею.At the same time, the second active ingredient of the pharmaceutical combination according to the present invention is a proteasome inhibitor or immunomodulatory drug, where a proteasome inhibitor is a compound that inhibits the activity of a proteasome (a protein complex cleaving cell complex), thereby reversing the cleavage of the protein that regulates the cell cycle divisions; This fact is based on the fact that normal cells restore the ability to divide even if the activity of the proteasome was temporarily inhibited, however, various cancer cells enter the process of cell death as soon as the activity of the proteasome is temporarily inhibited. A proteasome inhibitor, which may be part of a pharmaceutical combination of the present invention, may belong to various classes of known proteasome inhibitors. For example, as a representative of the class of peptides containing a boronate group, bortezomib (INN, PS0341; Velcade), which has been approved in the United States for the treatment of recurrent multiple myeloma, can be cited. There is also SER-18770, another representative of the class of peptides containing a boronate group. Among other classes of proteasome inhibitors, peptides with an aldehyde group (e.g., MG132), peptides with a vinyl sulfone group, peptides with an epoxyketone group (e.g., epoxymycin, carfilzomib), p-lactone inhibitors (e.g., lactocystine, MLN 519, NPI-0052, salinosoramide) are distinguished A), a compound that leads to the formation of a metal dithiocarbamate complex (for example, disulfiram, which is also used to treat chronic alcoholism), and a specific antioxidant (for example, epigallocatechin-3-gallate, catechin-3-gallate and salinospore Mid A). The proteasome inhibitor in the pharmaceutical combination of the present invention is preferably bortezomib represented by the following chemical formula 2, or a pharmaceutically acceptable salt thereof. Bortezomib can be administered intravenously or subcutaneously at a dose of 0.3-1.5 mg / m 2 1 or 2 times a week, depending on the route of administration, but not limited to it.

Химическая формула 2Chemical formula 2

Figure 00000002
Figure 00000002

В то же время иммуномодулирующее лекарственное средство обладает такими действиями, как стимуляция экспансии иммунных клеток и гибели опухолевых, и т.д., а именно, регулирует иммунитет за счет улучшения ADCC (антителозависимой клеточноопосредованной цитотоксичности). В частности, иммуномодулирующее лекарственное средство, входящее в состав фармацевтической комбинации настоящего изобретения, может быть представлено талидомидом, леналидомидом, формалидомидом или фармацевтически приемлемой солью; предпочтительно, леналидомидом, представленным приведенной далее химической формулой 3, или его фармацевтически приемлемой солью. Леналидомид, как правило, принимают перорально в дозе от 10 до 30 мг в зависимости от схемы введения, но не ограничиваясь ею.At the same time, an immunomodulatory drug has actions such as stimulating the expansion of immune cells and the death of tumor cells, etc., namely, it regulates immunity by improving ADCC (antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity). In particular, the immunomodulatory drug contained in the pharmaceutical combination of the present invention may be thalidomide, lenalidomide, formalidomide or a pharmaceutically acceptable salt; preferably, lenalidomide represented by the following chemical formula 3, or a pharmaceutically acceptable salt thereof. Lenalidomide, as a rule, is taken orally at a dose of 10 to 30 mg, depending on the administration schedule, but not limited to it.

Химическая формула 3Chemical formula 3

Figure 00000003
Figure 00000003

Третьим активным ингредиентом фармацевтической комбинации, согласно настоящему изобретению, является противораковое стероидное средство, которое, например, может быть представлено без ограничения преднизолоном или дексаметазоном. Предпочтительно, оно представлено дексаметазоном, который представлен приведенной далее химической формулой 4, а именно (8S, 9R, 10S, 11S, 13S, 14S, 16R, 17R)-9-фтор-11,17-дигидрокси-17-(2-гидроксиацетил)-10,13,16-триметил-The third active ingredient in the pharmaceutical combination of the present invention is an anticancer steroid, which, for example, may be presented without limitation by prednisolone or dexamethasone. Preferably, it is represented by dexamethasone, which is represented by the following chemical formula 4, namely (8S, 9R, 10S, 11S, 13S, 14S, 16R, 17R) -9-fluoro-11,17-dihydroxy-17- (2-hydroxyacetyl ) -10,13,16-trimethyl-

6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-додекагидро-3Н-циклопента[а]фенантрен-3-он или его изотопный вариант; или его фармацевтически приемлемая соль, гидрат или сольват. В одном варианте осуществления дексаметазон - это (8S, 9R, 10S, 11S, 13S, 14S, 16R, 17R)-9-фтор-11,17-дигидрокси-17-(2-гидроксиацетил)-10,13,16-триметил-6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-dodecahydro-3H-cyclopenta [a] phenanthren-3-one or its isotopic variant; or a pharmaceutically acceptable salt, hydrate or solvate thereof. In one embodiment, dexamethasone is (8S, 9R, 10S, 11S, 13S, 14S, 16R, 17R) -9-fluoro-11,17-dihydroxy-17- (2-hydroxyacetyl) -10,13,16-trimethyl -

6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-додекагидро-3Н-циклопента[а]фенантрен-3-он. В другом варианте осуществления дексаметазон - это (8S, 9R, 10S, 11S, 13S, 14S, 16R, 17R)-9-фтор-11,17-дигидрокси-17-(2-гидроксиацетил)-10,13,16-триметил-6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-dodecahydro-3H-cyclopenta [a] phenanthren-3-one. In another embodiment, dexamethasone is (8S, 9R, 10S, 11S, 13S, 14S, 16R, 17R) -9-fluoro-11,17-dihydroxy-17- (2-hydroxyacetyl) -10,13,16-trimethyl -

6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-додекагидро-3Н-циклопента[а]фенантрен-3-он, где атом водорода дейтерирован.6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-dodecahydro-3H-cyclopenta [a] phenanthren-3-one, where the hydrogen atom is deuterated.

Химическая формула 4Chemical formula 4

Figure 00000004
Figure 00000004

В настоящем изобретении под фармацевтически приемлемой солью подразумевают соль, обычно используемую в медицинской промышленности; и, например, существуют соли с неорганическими ионами, полученные с использованием кальция, калия, натрия, магния и т.д.; соли неорганических кислот, полученные с использованием соляной кислоты, азотной кислоты, фосфорной кислоты, бромноватой кислоты, йодноватой кислоты, перхлорной кислоты, виноградной кислоты, серной кислоты и т.д.; соли органических кислот, полученные с использованием уксусной кислоты, трифторуксусной кислоты, лимонной кислоты, малеиновой кислоты, янтарной кислоты, щавелевой кислоты, бензойной кислоты, виноградной кислоты, фумаровой кислоты, миндальной кислоты, пропионовой кислоты, лимонной кислоты, молочной кислоты, гликолевой кислоты, глюконовой кислоты, галактуроновой кислоты, глутаминовой кислоты, глутаровой кислоты, глюкуроновой кислоты, аспарагиновой кислоты, аскорбиновой кислоты, угольной кислоты, ванилиновой кислоты, йодистоводородной кислоты и т.д.; соли аминокислот, полученные с использованием метансульфоновой кислоты, этансульфоновой кислоты, бензолсульфоновой кислоты, п-толуолсульфоновой кислоты и нафталинсульфоновой кислоты и т.д.; соли аминов, полученные с использованием триметиламина, триэтиламина, аммиака, пиридина, пиколина и т.д., но виды солей в настоящем изобретении не ограничиваются перечисленными.In the present invention, a pharmaceutically acceptable salt is understood to mean a salt commonly used in the medical industry; and, for example, there are salts with inorganic ions obtained using calcium, potassium, sodium, magnesium, etc .; inorganic acid salts obtained using hydrochloric acid, nitric acid, phosphoric acid, bromic acid, iodic acid, perchloric acid, grape acid, sulfuric acid, etc .; salts of organic acids obtained using acetic acid, trifluoroacetic acid, citric acid, maleic acid, succinic acid, oxalic acid, benzoic acid, grape acid, fumaric acid, mandelic acid, propionic acid, citric acid, lactic acid, glycolic acid, gluconic acid, galacturonic acid, glutamic acid, glutaric acid, glucuronic acid, aspartic acid, ascorbic acid, carbonic acid, vanillic acid, hydrogen iodide isloty etc .; amino acid salts obtained using methanesulfonic acid, ethanesulfonic acid, benzenesulfonic acid, p-toluenesulfonic acid and naphthalenesulfonic acid, etc .; amine salts obtained using trimethylamine, triethylamine, ammonia, pyridine, picoline, etc., but the types of salts in the present invention are not limited to those listed.

В одном варианте осуществления содержание первого активного ингредиента, второго активного ингредиента и третьего активного ингредиента может быть представлено на 100 весовых частей всей фармацевтической комбинации. Если в качестве второго активного ингредиента применяют ингибитор протеасом, такой как бортезомиб, то комбинация включает 28,55-85,60 весовых частей первого активного ингредиента, 1,28-8,63 весовых частей второго активного ингредиента и 2,71-69,55 весовых частей третьего активного ингредиента. Если в качестве второго активного ингредиента применяют иммуномодулирующее лекарственное средство, такое как леналидомид, то комбинация включает 19,54-94,69 весовых частей первого активного ингредиента, 2,46-52,63 весовых частей второго активного ингредиента и 2,52-59,70 весовых частей третьего активного ингредиента.In one embodiment, the content of the first active ingredient, the second active ingredient, and the third active ingredient may be presented per 100 parts by weight of the total pharmaceutical combination. If a proteasome inhibitor such as bortezomib is used as the second active ingredient, the combination comprises 28.55-85.60 parts by weight of the first active ingredient, 1.28-8.63 parts by weight of the second active ingredient, and 2.71-69.55 parts by weight of a third active ingredient. If an immunomodulatory drug such as lenalidomide is used as the second active ingredient, the combination includes 19.54-94.69 parts by weight of the first active ingredient, 2.46-52.63 parts by weight of the second active ingredient, and 2.52-59. 70 parts by weight of a third active ingredient.

Фармацевтическая комбинация может включать как 3 вида отдельных составов, так и может состоять из двух или одного состава.A pharmaceutical combination may include 3 types of separate formulations, and may consist of two or one composition.

Комбинацию по настоящему изобретению можно вводить перорально или парентерально (например, внутривенно, подкожно, внутрибрюшинно или местно). В настоящем изобретении первый и второй активные ингредиенты можно вводить перорально или парентерально и, предпочтительно, их можно вводить парентерально. Кроме того, третий активный ингредиент можно вводить парентерально или перорально и, предпочтительно, его вводят перорально.The combination of the present invention can be administered orally or parenterally (for example, intravenously, subcutaneously, intraperitoneally or topically). In the present invention, the first and second active ingredients can be administered orally or parenterally and, preferably, they can be administered parenterally. In addition, the third active ingredient can be administered parenterally or orally and, preferably, it is administered orally.

Диапазон подходящих доз первого, второго и третьего активных ингредиентов в комбинации по настоящему изобретению варьирует в зависимости от массы тела, возраста, пола, состояния здоровья пациента, рациона, времени введения, способа введения, скорости выведения и степени тяжести заболевания и т.д. Суточная доза первого активного ингредиента составляет примерно 10-80 мг/кг, предпочтительно 20-60 мг/кг. Кроме того, суточная доза второго активного ингредиента по настоящему изобретению составляет примерно 0,1-5 мг/кг, предпочтительно 0,5-2 мг/кг.The range of suitable doses of the first, second and third active ingredients in the combination of the present invention varies depending on the body weight, age, gender, health status of the patient, diet, time of administration, route of administration, rate of elimination and severity of the disease, etc. The daily dose of the first active ingredient is about 10-80 mg / kg, preferably 20-60 mg / kg. In addition, the daily dose of the second active ingredient of the present invention is about 0.1-5 mg / kg, preferably 0.5-2 mg / kg.

Подходящий период введения первого активного ингредиента, второго активного ингредиента и третьего активного ингредиента в комбинации по настоящему изобретению может быть определен в зависимости от дозы. Например, если второй активный ингредиент по настоящему изобретению представляет собой ингибитор протеасом, то первый активный ингредиент можно вводить с частотой от одного раза в день до одного раза в две недели, предпочтительно один раз в неделю. Кроме того, второй активный ингредиент по настоящему изобретению можно вводить с частотой от одного раза в день до одного раза в неделю, предпочтительно два раза в неделю. Третий активный ингредиент по настоящему изобретению можно вводить с частотой от одного раза в день до одного раза в неделю, предпочтительно 4 раза в неделю. Кроме того, если в качестве второго активного ингредиента по настоящему изобретению выступает иммуномодулирующее лекарственное средство, то первый активный ингредиент по настоящему изобретению можно вводить с частотой от одного раза в день до одного раза каждые две недели, предпочтительно один раз в неделю; а второй активный ингредиент можно вводить с частотой от одного раза в день до одного раза в неделю, предпочтительно один раз в день; а третий активный ингредиент можно вводить с частотой от одного раза в день до одного раза в неделю, предпочтительно один раз в неделю.A suitable administration period for the first active ingredient, the second active ingredient and the third active ingredient in the combination of the present invention can be determined in a dose-dependent manner. For example, if the second active ingredient of the present invention is a proteasome inhibitor, then the first active ingredient can be administered at a rate of from once a day to once every two weeks, preferably once a week. In addition, the second active ingredient of the present invention can be administered at a frequency of from once a day to once a week, preferably twice a week. The third active ingredient of the present invention can be administered at a frequency of from once a day to once a week, preferably 4 times a week. In addition, if the second active ingredient of the present invention is an immunomodulatory drug, the first active ingredient of the present invention can be administered at a frequency of from once a day to once every two weeks, preferably once a week; and the second active ingredient can be administered at a frequency of from once a day to once a week, preferably once a day; and the third active ingredient can be administered at a frequency of from once a day to once a week, preferably once a week.

Для фармацевтической комбинации согласно настоящему изобретению подтверждено объединенное действие первого активного ингредиента, который представляет собой ингибитор HDAC, второго активного ингредиента, который представляет собой ингибитор протеасом или иммуномодулирующее лекарственное средство, и третьего активного ингредиента, который представляет собой противораковое стероидное средство, выражающееся в превосходной противораковой активности.For the pharmaceutical combination of the present invention, the combined effect of the first active ingredient, which is an HDAC inhibitor, the second active ingredient, which is a proteasome inhibitor or immunomodulatory drug, and the third active ingredient, which is an anticancer steroid, resulting in excellent anti-cancer activity, is confirmed .

Поэтому противораковую комбинацию согласно настоящему изобретению можно с пользой применять в качестве противораковой стратегии лечения, и она может быть особенно предпочтительна для лечения рака крови. Рак крови предпочтительно может быть представлен множественной миеломой.Therefore, the anti-cancer combination of the present invention can advantageously be used as an anti-cancer treatment strategy, and it may be particularly preferred for the treatment of blood cancer. Blood cancer can preferably be multiple myeloma.

В настоящем изобретении первый активный ингредиент, второй активный ингредиент и третий активный ингредиент, входящие в состав комбинации настоящего изобретения, могут быть соответственно представлены отдельной фармацевтической композицией; а фармацевтическая композиция может быть приготовлена либо в форме с однократной дозой, либо в виде множества доз, содержащихся в контейнере, путем составления ее с фармацевтически приемлемым носителем согласно способу, который может быть легко выполнен специалистом в данной области техники.In the present invention, the first active ingredient, the second active ingredient and the third active ingredient that are part of the combination of the present invention, can respectively be represented by a separate pharmaceutical composition; and the pharmaceutical composition can be prepared either in a single dose form, or in the form of multiple doses contained in a container, by compiling it with a pharmaceutically acceptable carrier according to a method that can be easily performed by a person skilled in the art.

При составлении обычно применяют фармацевтически приемлемый носитель; к нему относятся лактоза, декстроза, сахароза, сорбит, маннит, крахмал, гуммиарабик, фосфат кальция, альгинат, желатин, силикат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, поливинилпирролидон, целлюлоза, вода, патока, метилцеллюлоза, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, тальк, стеарат магния и минеральное масло и т.д., но не ограничиваются ими. Фармацевтическая комбинация настоящего изобретения помимо вышеуказанных компонентов может содержать смазывающее средство, смачивающее средство, подсластитель, ароматизатор, эмульгатор, суспендирующее средство, консервант и т.д.. Подходящие фармацевтически приемлемые носители и составы подробно описаны в Remington's Pharmaceutical Sciences (19-е изд., 1995 г.).In the preparation, a pharmaceutically acceptable carrier is usually used; it includes lactose, dextrose, sucrose, sorbitol, mannitol, starch, gum arabic, calcium phosphate, alginate, gelatin, calcium silicate, microcrystalline cellulose, polyvinylpyrrolidone, cellulose, water, molasses, methylcellulose, methylhydroxybenzoate, propylhydroxybenzene, oil, etc., but are not limited to. The pharmaceutical combination of the present invention, in addition to the above components, may contain a lubricant, wetting agent, sweetener, flavoring agent, emulsifier, suspending agent, preservative, etc. Suitable pharmaceutically acceptable carriers and formulations are described in detail in Remington's Pharmaceutical Sciences (19th ed., 1995).

В другом варианте осуществления настоящее изобретение относится к способу лечения рака, предусматривающему введение фармацевтической комбинации индивидууму, который нуждается в таком лечении. В настоящем изобретении под индивидуумом понимают млекопитающих, в частности людей.In another embodiment, the present invention relates to a method of treating cancer, comprising administering a pharmaceutical combination to an individual who needs such treatment. In the present invention, an individual is understood to mean mammals, in particular humans.

Вариант осуществления настоящего изобретенияAn embodiment of the present invention

Теперь конфигурация и действие настоящего изобретения будут описаны более подробно с использованием примеров. Эти примеры приведены лишь для иллюстрации, объем настоящего изобретения ими не ограничивается.Now, the configuration and operation of the present invention will be described in more detail using examples. These examples are provided for illustration only, the scope of the present invention is not limited to them.

Пример 1. Подтверждение противоракового действия комбинации по настоящему изобретению с применением бортезомиба в качестве второго активного ингредиента на модельных ксенографтах MM.1sExample 1. Confirmation of the anticancer effect of the combination of the present invention using bortezomib as the second active ingredient in model xenografts MM.1s

1-1) Методика эксперимента1-1) Experimental procedure

a. Получение модели опухоли у животныхa. Obtaining a tumor model in animals

Линию клеток MM.1s множественной миеломы человека приобретали в Американской коллекции типовых культур (США). Линию клеток MM.1s культивировали с использованием среды RPMI1640 (Gibco, США), содержащей 10% эмбриональной телячьей сыворотки (Gibco, Гранд-Айленд, Нью-Йорк, США).The human multiple myeloma cell line MM.1s was acquired from the American Type Culture Collection (USA). The MM.1s cell line was cultured using RPMI1640 medium (Gibco, USA) containing 10% fetal calf serum (Gibco, Grand Island, New York, USA).

После этого клетки MM.1s смешивали с матригелем и вводили подкожно самцам мышей NOD.CB17-Prkdcscid/NCrHsd (2×107 клеток/животное) для формирования групп, в которых животные были бы равномерно распределены по размеру опухоли, а затем этих животных использовали в эксперименте.After that, MM.1s cells were mixed with matrigel and subcutaneously injected into male NOD.CB17-Prkdcscid / NCrHsd mice (2 × 10 7 cells / animal) to form groups in which the animals would be uniformly distributed over the tumor size, and then these animals were used in the experiment.

b. Приготовление активных ингредиентовb. Preparation of Active Ingredients

Соединение с химической формулой 1 готовили в концентрации 4 мг/мл путем растворения в физиологическом растворе.A compound of chemical formula 1 was prepared at a concentration of 4 mg / ml by dissolution in physiological saline.

Бортезомиб готовили в концентрации 0,005 мг/мл путем растворения в физиологическом растворе.Bortezomib was prepared at a concentration of 0.005 mg / ml by dissolving in physiological saline.

Дексаметазон готовили в концентрации 0,05 мг/мл путем разведения исходного раствора с концентрацией 5 мг/мл в физиологическом растворе.Dexamethasone was prepared at a concentration of 0.05 mg / ml by diluting a stock solution with a concentration of 5 mg / ml in physiological saline.

Используемый раствор готовили непосредственно в день использования, неиспользованный раствор утилизировали.The used solution was prepared directly on the day of use, the unused solution was disposed of.

c. Подтверждение противораковой активностиc. Confirmation of anti-cancer activity

Противораковое действие соединения с химической формулой 1, а также бортезомиба и дексаметазона оценивали на модельных ксенографтах MM.1s у мышей. Экспериментальных животных распределяли по следующим различным группам введения:The anticancer effect of the compound with chemical formula 1, as well as bortezomib and dexamethasone, was evaluated on model MM.1s xenografts in mice. Experimental animals were divided into the following different groups of administration:

- контрольная группа, получавшая наполнитель;- the control group receiving the excipient;

- группа, получавшая соединение с химической формулой 1 (40 мг/кг, один раз в неделю, путь введения инъекционный);- the group receiving the compound with chemical formula 1 (40 mg / kg, once a week, injection route of administration);

- группа, получавшая комбинацию бортезомиба (0,05 мг/кг, два раза в неделю, путь введения инъекционный) и дексаметазона (0,5 мг/кг, 4 раза в неделю, путь введения инъекционный);- a group receiving a combination of bortezomib (0.05 mg / kg, twice a week, injection route) and dexamethasone (0.5 mg / kg, 4 times a week, injection route);

- группа, получавшая комбинацию соединения с химической формулой 1 (40 мг/кг, один раз в неделю, путь введения инъекционный), бортезомиба (0,05 мг/кг, два раза в неделю, путь введения инъекционный) и дексаметазона (0,5 мг/кг, 4 раза в неделю, путь введения инъекционный).- a group receiving a combination of a compound with chemical formula 1 (40 mg / kg, once a week, injection route), bortezomib (0.05 mg / kg, twice a week, injection route) and dexamethasone (0.5 mg / kg, 4 times a week, injection route).

Животные во всех группах получали внутрибрюшинные введения в течение 57 дней. Проявления токсичности контролировали путем измерения веса мышей, и на протяжении всего эксперимента опухолевый рост измеряли с использованием калипера. Объем опухоли рассчитывали при помощи следующего уравнения 1:Animals in all groups received intraperitoneal injections for 57 days. Manifestations of toxicity were monitored by measuring the weight of the mice, and tumor growth was measured using a caliper throughout the experiment. Tumor volume was calculated using the following equation 1:

Математическое уравнение 1Mathematical Equation 1

Объем опухоли = (длина × ширина2)/2Tumor volume = (length × width 2 ) / 2

d. Статистический анализd. Statistical analysis

Все результаты, полученные для экспериментальных групп, сравнивали, исходя из предположения о нормальности данных, посредством параметрического множественного сравнения или непараметрического множественного сравнения; статистический анализ выполняли с использованием Prism 5.03 (GraphPad Software Inc., Сан-Диего, Калифорния, США); статистически значимыми считали результаты, для которых р-значение составляло менее 0,05.All results obtained for the experimental groups were compared on the assumption that the data were normal, by means of parametric multiple comparisons or nonparametric multiple comparisons; statistical analysis was performed using Prism 5.03 (GraphPad Software Inc., San Diego, California, USA); The results were considered statistically significant, for which the p-value was less than 0.05.

1-2) Результаты эксперимента1-2) Experiment Results

Для оценки противоракового действия при совместном введении соединения с химической формулой 1 и бортезомиба с дексаметазоном ксенографтной мыши вводили каждое из веществ и контролировали вес животного и опухолевый рост на протяжении 57 дней.To evaluate the anticancer effect with the joint administration of a compound with chemical formula 1 and bortezomib with dexamethasone of a xenograft mouse, each of the substances was administered and the weight of the animal and tumor growth were monitored for 57 days.

В аспекте оценки ингибирующего опухолевый рост действия сравнивали размеры опухолей в группе, получавшей соединение с химической формулой 1, группе, получавшей комбинацию из бортезомиба и дексаметазона, группе, получавшей комбинацию из соединения с химической формулой 1, бортезомиба и дексаметазона, с группой, получавшей вспомогательное вещество, на протяжении всего эксперимента, при этом наблюдали сильное ингибирование опухолевого роста.In an aspect of evaluating a tumor growth inhibitory effect, the sizes of the tumors were compared in the group receiving the compound of chemical formula 1, the group receiving the combination of bortezomib and dexamethasone, the group receiving the combination of the compound with chemical formula 1, bortezomib and dexamethasone, with the group receiving the excipient , throughout the experiment, a strong inhibition of tumor growth was observed.

В группе, которая получала комбинацию из бортезомиба и дексаметазона, наблюдали незначительное уменьшение размера опухоли, при этом всего одно животное достигло полной ремиссии, а у большей части мышей было показано уменьшение размера опухоли менее чем на 50%. При этом в группе, которая получала комбинацию из соединения с химической формулой 1, бортезомиба и дексаметазона, полную ремиссию наблюдали у 3 мышей, тогда как у большей части мышей было показано уменьшение размера опухоли более чем на 50%. Достижение полной ремиссии рака было неожиданным результатом, а увеличение доли животных с полной ремиссией позволяет говорить о высокой эффективности комбинации данных лекарственных средств.In the group that received the combination of bortezomib and dexamethasone, a slight decrease in tumor size was observed, with only one animal achieving complete remission, and in most mice a decrease in tumor size of less than 50% was shown. Moreover, in the group that received the combination of the compound with chemical formula 1, bortezomib and dexamethasone, complete remission was observed in 3 mice, while in most of the mice the tumor size decreased by more than 50%. Achieving complete remission of cancer was an unexpected result, and an increase in the proportion of animals with complete remission suggests a high efficiency combination of these drugs.

Полученные результаты дают основания предполагать исключительную эффективность противоракового действия, достигаемого с помощью комбинированной терапии 3-мя средствами, а именно соединением с химической формулой 1, бортезомибом и дексаметазоном.The results obtained suggest the exceptional effectiveness of the anticancer effect achieved by combination therapy with 3 agents, namely, a compound with chemical formula 1, bortezomib and dexamethasone.

Пример 2. Подтверждение противоракового действия комбинации по настоящему изобретению с применением леналидомида в качестве второго активного ингредиента на модельных ксенографтах MM.1sExample 2. Confirmation of the anticancer effect of the combination of the present invention using lenalidomide as the second active ingredient in model xenografts MM.1s

2-1) Методика эксперимента2-1) Experimental procedure

a. Получение модели опухоли у животныхa. Obtaining a tumor model in animals

Линию клеток MM.1s множественной миеломы человека приобретали в Американской коллекции типовых культур (США). Линию клеток MM.1s культивировали с использованием среды RPMI1640 (Gibco, США), содержащей 10% эмбриональной телячьей сыворотки (Gibco, Гранд-Айленд, Нью-Йорк, США).The human multiple myeloma cell line MM.1s was acquired from the American Type Culture Collection (USA). The MM.1s cell line was cultured using RPMI1640 medium (Gibco, USA) containing 10% fetal calf serum (Gibco, Grand Island, New York, USA).

После этого клетки смешивали с матригелем и вводили подкожно самцам мышей NOD.CB17-Prkdcscid/NCrHsd (2×107 клеток/животное) для формирования групп, в которых животные были бы равномерно распределены по размеру опухоли, а затем этих животных использовали в эксперименте.After that, the cells were mixed with matrigel and subcutaneously injected into male NOD.CB17-Prkdcscid / NCrHsd mice (2 × 10 7 cells / animal) to form groups in which the animals would be uniformly distributed over the tumor size, and then these animals were used in the experiment.

b. Приготовление активных ингредиентовb. Preparation of Active Ingredients

Соединение с химической формулой 1 готовили в концентрации 6 мг/мл путем растворения в физиологическом растворе.The compound with chemical formula 1 was prepared at a concentration of 6 mg / ml by dissolution in physiological saline.

Леналидомид готовили в концентрации 1 мг/мл путем растворения в 1% соляной кислоте (HCl) в фосфатно-солевом буфере (ФСБ), а затем титрования до нейтрального значения рН.Lenalidomide was prepared at a concentration of 1 mg / ml by dissolving in 1% hydrochloric acid (HCl) in phosphate-buffered saline (PBS), and then titration to a neutral pH.

Дексаметазон готовили в концентрации 0,2 мг/мл путем разведения исходного раствора с концентрацией 5 мг/мл в физиологическом растворе.Dexamethasone was prepared at a concentration of 0.2 mg / ml by diluting a stock solution with a concentration of 5 mg / ml in physiological saline.

Используемый раствор готовили непосредственно в день использования, неиспользованный раствор утилизировали.The used solution was prepared directly on the day of use, the unused solution was disposed of.

c. Подтверждение противораковой активностиc. Confirmation of anti-cancer activity

Противораковое действие соединения с химической формулой 1, а также леналидомида и дексаметазона оценивали на модельных ксенографтах MM.1s у мышей. Экспериментальных животных распределяли по следующим различным группам введения:The anticancer effect of the compound with chemical formula 1, as well as lenalidomide and dexamethasone, was evaluated on model MM.1s xenografts in mice. Experimental animals were divided into the following different groups of administration:

- контрольная группа, получавшая наполнитель;- the control group receiving the excipient;

- группа, получавшая соединение с химической формулой 1 (60 мг/кг, один раз в неделю, путь введения инъекционный);- the group receiving the compound with chemical formula 1 (60 mg / kg, once a week, injection route of administration);

- группа, получавшая комбинацию леналидомида (10 мг/кг, один раз в день, путь введения инъекционный) и дексаметазона (2 мг/кг, один раз в неделю, путь введения инъекционный);- a group receiving a combination of lenalidomide (10 mg / kg, once a day, injection route) and dexamethasone (2 mg / kg, once a week, injection route);

- группа, получавшая комбинацию соединения с химической формулой 1 (60 мг/кг, один раз в неделю, путь введения инъекционный), леналидомида (10 мг/кг, один раз в день, путь введения инъекционный) и дексаметазона (2 мг/кг, один раз в неделю, путь введения инъекционный).- a group that received a combination of a compound with the chemical formula 1 (60 mg / kg, once a week, injection route), lenalidomide (10 mg / kg, once a day, injection route) and dexamethasone (2 mg / kg, once a week, injection route).

Животные во всех группах получали внутрибрюшинные введения в течение 70 дней. Проявления токсичности контролировали путем измерения веса мышей, и на протяжении всего эксперимента опухолевый рост измеряли с использованием калипера. Объем опухоли рассчитывали при помощи математического уравнения 1, приведенного в примере 1.Animals in all groups received intraperitoneal injections for 70 days. Manifestations of toxicity were monitored by measuring the weight of the mice, and tumor growth was measured using a caliper throughout the experiment. Tumor volume was calculated using mathematical equation 1 shown in example 1.

d. Статистический анализd. Statistical analysis

Все результаты настоящего эксперимента, полученные для экспериментальных групп, сравнивали, исходя из предположения о нормальности данных, посредством параметрического множественного сравнения или непараметрического множественного сравнения; статистический анализ выполняли с использованием Prism 5.03 (GraphPad Software Inc., Сан-Диего, Калифорния, США); статистически значимыми считали результаты, для которых р-значение составляло менее 0,05.All the results of the present experiment obtained for the experimental groups were compared on the assumption that the data were normal, by means of parametric multiple comparisons or nonparametric multiple comparisons; statistical analysis was performed using Prism 5.03 (GraphPad Software Inc., San Diego, California, USA); The results were considered statistically significant, for which the p-value was less than 0.05.

2-2) Результаты эксперимента2-2) Experiment Results

Для оценки противоракового действия при совместном введении соединения с химической формулой 1 и леналидомида с дексаметазоном ксенографтной мыши вводили каждое вещество и контролировали вес животных и опухолевый рост на протяжении 70 дней.To evaluate the anticancer effect with the joint administration of the compound with chemical formula 1 and lenalidomide with xenograft mouse dexamethasone, each substance was administered and the animals' weight and tumor growth were monitored for 70 days.

В аспекте оценки ингибирующего опухолевый рост действия сравнивали размеры опухолей в группе, получавшей соединение с химической формулой 1, группе, получавшей комбинацию из леналидомида и дексаметазона, группе, получавшей комбинацию из соединения с химической формулой 1, леналидомида и дексаметазон, с группой, получавшей вспомогательное вещество, на протяжении всего эксперимента, при этом наблюдали сильное ингибирование опухолевого роста.In an aspect of evaluating a tumor growth inhibitory effect, the sizes of the tumors in the group receiving the compound of chemical formula 1, the group receiving the combination of lenalidomide and dexamethasone, the group receiving the combination of the compound of chemical formula 1, lenalidomide and dexamethasone were compared with the group receiving the adjuvant , throughout the experiment, a strong inhibition of tumor growth was observed.

В группе, которая получала комбинацию из леналидомида и дексаметазона, наблюдали незначительное увеличение в размере первичной раковой опухоли, тогда как в группе, получавшей комбинацию из соединения с химической формулой 1, леналидомида и дексаметазона, у большей части мышей наблюдали уменьшение размера раковой опухоли вплоть до полной ремиссии.In the group that received the combination of lenalidomide and dexamethasone, a slight increase in the size of the primary cancerous tumor was observed, while in the group treated with the combination of the compounds of chemical formula 1, lenalidomide and dexamethasone, the majority of the mice showed a decrease in the size of the cancerous tumor up to the full remission.

Полученные результаты дают основания предполагать очень высокую эффективность противоракового действия, достигаемого с помощью комбинированной терапии 3-мя средства, а именно соединением с химической формулой 1, леналидомидом и дексаметазоном.The results obtained suggest the very high effectiveness of the anticancer effect achieved using combination therapy with 3 agents, namely, a compound with chemical formula 1, lenalidomide and dexamethasone.

Claims (19)

1. Комбинация для лечения рака крови, содержащая:1. The combination for the treatment of blood cancer, containing: 1) соединение с химической формулой 1 или его фармацевтически приемлемую соль в качестве первого активного ингредиента;1) a compound with chemical formula 1 or a pharmaceutically acceptable salt thereof as a first active ingredient; 2) ингибитор протеасом или иммуномодулирующее лекарственное средство в качестве второго активного ингредиента; и2) a proteasome inhibitor or immunomodulatory drug as a second active ingredient; and 3) противораковое стероидное средство в качестве третьего активного ингредиента, где иммуномодулирующее лекарственное средство представляет собой леналидомид с приведенной далее химической формулой 3 или его фармацевтически приемлемую соль; и3) an anti-cancer steroid agent as a third active ingredient, wherein the immunomodulatory drug is lenalidomide with the following chemical formula 3 or a pharmaceutically acceptable salt thereof; and противораковое стероидное средство представляет собой дексаметазон с приведенной далее химической формулой 4 или его фармацевтически приемлемую сольthe anti-cancer steroid is dexamethasone with the following chemical formula 4 or its pharmaceutically acceptable salt
Figure 00000005
Figure 00000005
Figure 00000006
Figure 00000006
Figure 00000007
Figure 00000007
2. Комбинация по п. 1, где ингибитор протеасом представляет собой бортезумаб с приведенной далее химической формулой 2 или его фармацевтически приемлемую соль:2. The combination of claim 1, wherein the proteasome inhibitor is bortezumab with the following chemical formula 2 or a pharmaceutically acceptable salt thereof:
Figure 00000008
Figure 00000008
3. Комбинация по п. 1, где в качестве фармацевтически приемлемой соли соединения с химической формулой 1 выступает метансульфонат.3. The combination according to claim 1, wherein methanesulfonate acts as a pharmaceutically acceptable salt of the compound with chemical formula 1. 4. Комбинация по п. 1, где леналидомид представляет собой леналидомид в форме свободного основания.4. The combination of claim 1, wherein the lenalidomide is lenalidomide in the form of a free base. 5. Комбинация по п. 1, где в качестве второго активного ингредиента выступает ингибитор протеасом; и первый активный ингредиент, второй активный ингредиент и третий активный ингредиент представлены в количестве 28,55-85,60 весовых частей, 1,28-8,63 весовых частей и 2,71-69,55 весовых частей соответственно на 100 весовых частей всей фармацевтической комбинации.5. The combination according to claim 1, wherein the proteasome inhibitor acts as the second active ingredient; and the first active ingredient, the second active ingredient and the third active ingredient are presented in the amount of 28.55-85.60 parts by weight, 1.28-8.63 parts by weight and 2.71-69.55 parts by weight, respectively, per 100 parts by weight of the total pharmaceutical combination. 6. Комбинация по п. 1, где в качестве второго активного ингредиента выступает иммуномодулирующее лекарственное средство; и первый активный ингредиент, второй активный ингредиент и третий активный ингредиент представлены в количестве 19,54-94,69 весовых частей, 2,46-52,63 весовых частей и 2,52-59,70 весовых частей соответственно на 100 весовых частей всей фармацевтической комбинации.6. The combination of claim 1, wherein the second active ingredient is an immunomodulatory drug; and the first active ingredient, the second active ingredient and the third active ingredient are presented in the amount of 19.54-94.69 parts by weight, 2.46-52.63 parts by weight and 2.52-59.70 parts by weight, respectively, per 100 parts by weight of the total pharmaceutical combination. 7. Комбинация по п. 1, где в качестве рака крови выступает множественная миелома.7. The combination according to claim 1, wherein multiple myeloma acts as a blood cancer. 8. Комбинация по п. 1, где каждый из первого активного ингредиента, второго активного ингредиента и третьего активного ингредиента представлены в форме независимых составов.8. The combination of claim 1, wherein each of the first active ingredient, the second active ingredient, and the third active ingredient are presented in the form of independent formulations. 9. Комбинация по п. 1, где первый активный ингредиент, второй активный ингредиент и третий активный ингредиент объединены и представлены в виде единого состава.9. The combination of claim 1, wherein the first active ingredient, the second active ingredient, and the third active ingredient are combined and presented as a single composition. 10. Комбинация по п. 8, где первый активный ингредиент и второй активный ингредиент представлены в виде состава в форме для парентерального введения, а третий активный ингредиент представлен в виде состава в форме для перорального введения.10. The combination according to claim 8, where the first active ingredient and the second active ingredient are presented in the form of a composition in the form for parenteral administration, and the third active ingredient is presented in the form of a composition in the form for oral administration. 11. Комбинация по п. 8 или 9, где состав, содержащий первый активный ингредиент, и состав, содержащий второй активный ингредиент, а также состав, содержащий третий активный ингредиент, в данной комбинации представлены в форме составов, которые можно вводить одновременно или последовательно.11. The combination according to claim 8 or 9, where the composition containing the first active ingredient and the composition containing the second active ingredient, as well as the composition containing the third active ingredient, in this combination are presented in the form of compositions that can be administered simultaneously or sequentially.
RU2019108930A 2016-10-04 2017-09-29 Pharmaceutical combinations of histone deacetylase inhibitor and proteasome inhibitor or immunomodulatory drug for treating blood cancer RU2721409C1 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
KR10-2016-0127767 2016-10-04
KR1020160127767A KR102002581B1 (en) 2016-10-04 2016-10-04 Pharmaceutical combinations of histone deacetylase inhibitor and proteasome inhibitor or immunomodulatory drug for the treatment of hematological cancer
PCT/KR2017/011015 WO2018066946A1 (en) 2016-10-04 2017-09-29 Pharmaceutical combinations of histone deacetylase inhibitor and proteasome inhibitor or immunomodulatory drug for the treatment of hematological cancer

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2721409C1 true RU2721409C1 (en) 2020-05-19

Family

ID=61832016

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019108930A RU2721409C1 (en) 2016-10-04 2017-09-29 Pharmaceutical combinations of histone deacetylase inhibitor and proteasome inhibitor or immunomodulatory drug for treating blood cancer

Country Status (11)

Country Link
EP (1) EP3522891A4 (en)
JP (2) JP2019529562A (en)
KR (1) KR102002581B1 (en)
CN (1) CN109789138A (en)
AU (1) AU2017338564B2 (en)
BR (1) BR112019006633A2 (en)
CA (1) CA3038019A1 (en)
MX (1) MX2019003907A (en)
RU (1) RU2721409C1 (en)
WO (1) WO2018066946A1 (en)
ZA (1) ZA201902340B (en)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP7415973B2 (en) 2021-02-12 2024-01-17 信越化学工業株式会社 Chemically amplified positive resist composition and resist pattern forming method

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2013021032A1 (en) * 2011-08-11 2013-02-14 Janssen Pharmaceutica Nv Histone deacetylase inhibitors in combination with proteasome inhibitors and dexamethasone
US8466161B2 (en) * 2009-03-27 2013-06-18 Chong Kun Dang Pharmaceutical Corp. Hydroxamate derivative, a production method for the same, and a pharmaceutical composition comprising the same
WO2015054175A1 (en) * 2013-10-11 2015-04-16 Acetylon Pharmaceuticals, Inc. Combinations of histone deactylase inhibitors and immunomodulatory drugs
EA201590345A1 (en) * 2012-08-09 2015-06-30 Селджин Корпорейшн METHODS OF CANCER TREATMENT USING 3- (4 - ((4- (MORFOLINOMETHYL) BENZYL) OXY) -1-OXIOIZINDOLIN-2-IL) PIPERIDIN-2,6-DIONA

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1781639B1 (en) * 2004-07-28 2012-01-25 Janssen Pharmaceutica NV Substituted indolyl alkyl amino derivatives as novel inhibitors of histone deacetylase
JP5377968B2 (en) * 2005-11-10 2013-12-25 トポターゲット ユーケー リミテッド Histone deacetylase (HDAC) inhibitors used alone or in combination with chemotherapeutic drugs for cancer treatment
MX2009002925A (en) * 2006-09-15 2009-03-31 Janssen Pharmaceutica Nv Histone deacetylase inhibitors with combined activity on class-i and class-iib histone deacetylases in combination with proteasome inhibitors.
EP2389068A4 (en) * 2009-01-23 2012-07-18 Cancer Rec Tech Ltd Hedgehog pathway inhibitors
WO2010124009A2 (en) * 2009-04-21 2010-10-28 Schering Corporation Fully human anti-vegf antibodies and methods of using
US8610434B2 (en) 2011-07-21 2013-12-17 ColdEdge Technologies, Inc. Cryogen-free cooling system for electron paramagnetic resonance system
TR201900057T4 (en) * 2013-12-12 2019-01-21 Chong Kun Dang Pharmaceutical Corp New azaindole derivatives and pharmaceutical compositions containing them as selective histone deacetylase (HDAC) inhibitors.

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8466161B2 (en) * 2009-03-27 2013-06-18 Chong Kun Dang Pharmaceutical Corp. Hydroxamate derivative, a production method for the same, and a pharmaceutical composition comprising the same
WO2013021032A1 (en) * 2011-08-11 2013-02-14 Janssen Pharmaceutica Nv Histone deacetylase inhibitors in combination with proteasome inhibitors and dexamethasone
EA201590345A1 (en) * 2012-08-09 2015-06-30 Селджин Корпорейшн METHODS OF CANCER TREATMENT USING 3- (4 - ((4- (MORFOLINOMETHYL) BENZYL) OXY) -1-OXIOIZINDOLIN-2-IL) PIPERIDIN-2,6-DIONA
WO2015054175A1 (en) * 2013-10-11 2015-04-16 Acetylon Pharmaceuticals, Inc. Combinations of histone deactylase inhibitors and immunomodulatory drugs

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
D.S. Siegel et al., Vorinostat in combination with lenalidomide and dexamethasone in patients with relapsed or refractory multiple myeloma, Blood Cancer J. 2014 Feb; 4(2): e182, найдено онлайн 31.10.2019, найдено в Интернет: ttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3944659/ *
D.S. Siegel et al., Vorinostat in combination with lenalidomide and dexamethasone in patients with relapsed or refractory multiple myeloma, Blood Cancer J. 2014 Feb; 4(2): e182, найдено онлайн 31.10.2019, найдено в Интернет: ttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3944659/. *
Mitsiades C.S. et al., Transcriptional signature of histone deacetylase inhibition in multiple myeloma: biological and clinical implications. Proc Natl Acad Sci USA, 2004;101:540-545, найдено онлайн 07.11.2019, найдено в Интернет: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC327183/. *

Also Published As

Publication number Publication date
MX2019003907A (en) 2019-08-05
JP2021020953A (en) 2021-02-18
JP2019529562A (en) 2019-10-17
WO2018066946A1 (en) 2018-04-12
AU2017338564A1 (en) 2019-05-02
AU2017338564B2 (en) 2020-07-09
BR112019006633A2 (en) 2019-07-02
ZA201902340B (en) 2020-08-26
CN109789138A (en) 2019-05-21
KR20180037507A (en) 2018-04-12
EP3522891A4 (en) 2020-04-15
KR102002581B1 (en) 2019-07-22
EP3522891A1 (en) 2019-08-14
CA3038019A1 (en) 2018-04-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CA2596210C (en) Combination therapies using hdac inhibitors
RU2006109467A (en) METHODS FOR TREATING CANCER USING HDAC INHIBITORS
JP2017533972A5 (en)
RU2721409C1 (en) Pharmaceutical combinations of histone deacetylase inhibitor and proteasome inhibitor or immunomodulatory drug for treating blood cancer
JPWO2019241442A5 (en)
WO2017148129A1 (en) Pharmaceutical composition for treating cachexia and use thereof
US20240016790A1 (en) Methods of using a phenoxypropylamine compound to treat pain
EP3592351B1 (en) 1-piperidinepropionic acid for treating a fibrosing disease
RU2485956C2 (en) New composition for treating side effects of anti-cancer therapy
RU2724341C1 (en) Combined composition for preventing or treating cancer, containing benzophenone-thiazole derivatives as vda and topoisomerase inhibitor
JP7527662B2 (en) Pharmaceutical compositions of pimozide and methotrexate and uses thereof
JP2012031141A (en) Composition and method for treating myelodysplastic syndrome
TW201625248A (en) 5-HT4 receptor agonist for gastroparesis
JP2012025734A (en) Composition and method for treating myelodysplastic syndrome
JP2002363076A (en) Method for treating tumor using fumagillol derivative
JP2021123530A (en) Multiple myeloma treatment agent
WO2023118062A1 (en) Combination of cisplatin and elimusertib for the treatment of pediatric liver cancers
JP2019131559A (en) Combination of pi3 kinase inhibitor with paclitaxel for use in the treatment or prevention of cancer of head and neck
WO2019240632A1 (en) Agent having anti-tumor effect for treating oncological diseases
JP2004067557A (en) Medicine or functional food for controlling itch
JP2006131644A (en) Medicine or functional food for suppressing itch
JP2020527607A5 (en)
JP2004175786A (en) Composition for treating i-type allergic disorder
JPWO2006095704A1 (en) How to treat liver cancer
AU2015201968A1 (en) Combination therapies using hdac inhibitors