RU2707047C1 - Способ лечения синдрома "пылающего рта" - Google Patents
Способ лечения синдрома "пылающего рта" Download PDFInfo
- Publication number
- RU2707047C1 RU2707047C1 RU2019111115A RU2019111115A RU2707047C1 RU 2707047 C1 RU2707047 C1 RU 2707047C1 RU 2019111115 A RU2019111115 A RU 2019111115A RU 2019111115 A RU2019111115 A RU 2019111115A RU 2707047 C1 RU2707047 C1 RU 2707047C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- pain
- day
- scale
- course
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/026—Measuring blood flow
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/16—Devices for psychotechnics; Testing reaction times ; Devices for evaluating the psychological state
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H23/00—Percussion or vibration massage, e.g. using supersonic vibration; Suction-vibration massage; Massage with moving diaphragms
- A61H23/02—Percussion or vibration massage, e.g. using supersonic vibration; Suction-vibration massage; Massage with moving diaphragms with electric or magnetic drive
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/20—Applying electric currents by contact electrodes continuous direct currents
- A61N1/26—Electromedical brushes; Electromedical massage devices ; Combs
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Pathology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Hospice & Palliative Care (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Social Psychology (AREA)
- Psychiatry (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Educational Technology (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Developmental Disabilities (AREA)
- Child & Adolescent Psychology (AREA)
- Psychology (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Hematology (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Physiology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии и нейростоматологии, и может быть использовано для лечения синдрома «пылающего рта». Определяют уровень боли по шкале Verbal Descriptor Scale. Исследуют микроциркуляцию в болевой области языка с помощью лазерной допплеровской флоуметрии, а именно скорость поверхностного капиллярного кровотока М. Определяют до начала лечения исходный уровень тревоги по шкале HADS и уровень депрессии по шкале Бека. Назначают вибрационный массаж в области болевых точек языка в течение 10 минут, частотой 50-60 Гц и силой тока 3 Вт в течение 14 дней с помощью электрической зубной щетки. На головку насадки щетки вместо щетки устанавливают полированный металлический шарик диаметром 1,5 см. Лечение проводят в комплексе с медикаментозной терапией, включающей инъекции мильгаммы по 2 мл внутримышечно, через день, 10 на курс лечения, и актовегина по 10 мл внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора, 5 на курс лечения. При преобладании тревоги по шкале HADS назначение анксиолитика тенотена по 1 таблетке 3 раза в день, 2 недели; далее по 1 таблетке 2 раза в день, 2 недели; затем по 1 таблетке 1 раз в день, 2 недели. При преобладании депрессии по шкале HADS и значении по шкале Бека более 20 баллов - антидепрессанта дулоксетина канон по 30-120 мг в сутки в течение 30 дней. По завершении курса исследование микроциркуляции повторяют. При снижении уровня боли и достоверном улучшении микроциркуляции, выражающемся в увеличении показателя М на 1,5 перф. ед и более по сравнению с исходным оценивают проведенное лечение как эффективное и завершают. При сохранении болевого синдрома и/или изменениях показателя М после лечения менее чем на 1,5 перф. ед по сравнению с исходным назначают фотонейромодуляцию ежедневно курсом 20 процедур. Способ дает возможность повысить эффективность лечения синдрома «пылающего рта» и получить ремиссию сроком от 6 месяцев за счет комплексного лечения. 4 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии и нейростоматологии, и может быть использовано для лечения синдрома «пылающего рта».
Синдром «пылающего рта» - это хроническое заболевание, основным проявлением которого является боль в сочетании с чувством жжения в языке и других областях слизистой оболочки рта, обычно не сопровождающиеся поражением слизистой. Лечение больных с данной патологией остается одной из наиболее сложных и актуальных проблем современной стоматологии и неврологии.
Синдром «пылающего рта», код по МКБ-Х G44.847 (синонимы: глоссалгия, глоссодиния) – это комплекс симптомов, связанный с измененной чувствительностью языка, проявляющийся жжением, саднением, болью в нем. Это состояние не несет угрозы жизни больного, но значительно ухудшает ее качество. Наиболее важным моментом диагностики является выяснение причины синдрома «пылающего рта», ведь от этого зависит качество лечения, которое в первую очередь должно быть направлено на терапию основного заболевания. Также важным компонентом лечения является физиотерапия, методики которой помогают успокоить больного, обезболить, скорректировать работу вегетативной нервной системы, повысить устойчивость организма человека к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Собственно лечение начинается с устранения факторов, раздражающих язык: снятия зубных отложений, санации полости рта, сглаживания острых краев коронок и пломб. Если у пациента диагностируется болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), то проводится ортопедическое лечение. Его целью является нормализация окклюзии, артикуляции, высоты прикуса. Ортопедическое лечение состоит в избирательном пришлифовывании зубов, в применении временных окклюзионных шин и протезов, в рациональном протезировании. Методы физиотерапии являются важной составляющей комплексного лечения синдрома «пылающего рта». Применяют их с целью обезболивания, коррекции вегетативных расстройств и расстройств центральной нервной системы (ЦНС), укрепления защитных сил организма больного, а также с седативной целью. При данной патологии могут быть использованы такие методы физиолечения:
- транскраниальная электроанальгезия по лобно-затылочной методике (продолжительность воздействия 15-20 минут, курс лечения включает в себя 10 процедур, проводимых через день, чередуемых с электрофорезом анестетиков);
- электросонтерапия (назначают при преобладании процессов возбуждения ЦНС; проводят сеансы каждый день или 1 раз в 2 дня курсом до 20 воздействий);
- лазеротерапия;
- лекарственный электрофорез анестетиков (накладывают электроды на кончик и корень языка, воздействуют в течение 15-20 минут, чередуют процедуры с сеансами электроанальгезии), седативных средств (накладывают электроды на воротниковую зону или слизистую оболочку носа; курс лечения – 15-20 сеансов, проводимых ежедневно или 1 раз в 2 дня), витаминов С и группы В (при преобладании процессов торможения ЦНС; электроды накладывают на слизистую оболочку носа);
- фонофорез мази с анальгином на слизистую языка (при интенсивном болевом синдроме);
- ультразвуковая терапия на воротниковую зону (применяется в комплексе с предыдущей процедурой и с той же целью);
- дарсонвализация и гальванизация шейных симпатических сплетений (нормализуют работу вегетативной нервной системы);
- местная дарсонвализация короткой искрой (помогает справиться с явлениями застоя крови в языке; сеанс длится 5 минут, курс лечения состоит из 10-12 процедур);
- поперечная флюктуоризация языка (помогает уменьшить отек; проводят сеансы каждый день курсом в 6-10 воздействий);
- бальнеотерапия (общие азотные, радоновые, жемчужные, кислородные ванны; температура воды – 36-37°С);
- циркулярный душ с постепенно понижающейся температурой (тонизирует организм, повышает устойчивость его к внешним неблагоприятным факторам);
- душ Шарко;
- пелоидотерапия (аппликации лечебных грязей накладывают на воротниковую зону или шейные симпатические узлы; у больных нормализуется сон, исчезает страх перед заболеванием, уменьшается тревожность, стабилизируется состояние нервной системы);
- гипербарическая оксигенация;
- общий массаж;
- аэроионотерапия.
За прототип предлагаемого способа лечения выбран известный способ лечения синдрома «пылающего рта», включающий использование лекарственных средств и инструментальной терапии (патент RU 2297233, МПК А61К35/00, А61N1/34, публ. от 20.04.2007).
Известный способ заключается в том, что при проведении лечения с использованием лекарственных средств и дополнительно ежедневно используют 20% раствор мумие, обладающий обезболивающим и регенерирующим действием, в виде аппликаций на язык в течение 20 минут, а затем применяют ДЭНАС-терапию на болевые зоны языка в течение 20 минут на комфортном энергетическом уровне в постоянном режиме в течение 6-8 дней.
Однако процедура электронейростимуляции длится 40-50 минут и является большой нагрузкой для больного, а также неудобна в эстетическом плане, так как пациенту приходится сидеть с высунутым языком и периодически вытирать выделяющуюся слюну. Кроме того, способ ограничен в применении, так как существует категория больных, которым не показано применение электротерапии. Добиться ремиссии для этой категории больных данным способом очень сложно.
Задача изобретения – разработать способ повышающий эффективность лечения на основе индивидуальных особенностей пациента.
Техническим результатом предлагаемого способа лечения является повышение эффективности лечения, получение ремиссии сроком от 6 месяцев.
Технический результат достигается тем, что в способе, включающем использование лекарственных средств и инструментальной терапии, до начала лечения определяют уровень боли по шкале Verbal Descriptor Scale, исследуют микроциркуляцию в болевой области языка с помощью лазерной допплеровской флоуметрии, а именно скорость поверхностного капиллярного кровотока М, определяют исходный уровень тревоги по шкале HADS и уровень депрессии по шкале Бека, назначают вибрационный массаж в области болевых точек языка в течение 10 минут, частотой 50-60 Гц и силой тока 3 Вт в течение 14 дней с помощью электрической зубной щетки, на головку насадки которой вместо щетки устанавливают полированный металлический шарик диаметром 1,5 см, в комплексе с медикаментозной терапией, включающей инъекции мильгаммы по 2 мл внутримышечно, через день, 10 на курс лечения и актовегина по 10 мл внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора, 5 на курс лечения, при преобладании тревоги по шкале HADS назначение анксиолитика тенотена по 1 таблетке 3 раза в день, 2 недели; далее по 1 таблетке 2 раза в день, 2 недели; затем по 1 таблетке 1 раз в день, 2 недели, а при преобладании депрессии по шкале HADS и значении по шкале Бека более 20 баллов - антидепрессанта дулоксетина канон по 30-60 мг в сутки в течение 30 дней, по завершению курса лечения исследование микроциркуляции повторяют, при снижении уровня боли и достоверном улучшении микроциркуляции, выражающемся в увеличении показателя М на 1,5 перф. ед. и более по сравнению с исходным, оценивают проведенное лечение как эффективное и завершают, а при сохранении болевого синдрома и/или изменениях показателя М после лечения менее чем на 1,5 перф. ед. по сравнению с исходным - назначают фотонейромодуляцию ежедневно курсом 20 процедур.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.
До начала лечения определяют уровень тревоги по шкале HADS и уровень депрессии по шкале Бека, уровень боли по шкале Verbal Descriptor Scale (исходный уровень).
Проводят профессиональную гигиену полости рта и языка, обучение рациональной гигиене полости рта и языка, санацию полости рта.
Исследуют микроциркуляцию в болевой области языка с помощью лазерной допплеровской флоуметрии с применением лазерного анализатора скорости поверхностного капиллярного кровотока «ЛАКК-01» (НПП «ЛАЗМА», Россия), оснащенного гелиево-неоновым лазером с мощностью лазерного излучения на выходе световодного кабеля не менее 0,3 мВт. Время одного измерения составляет 1 минуту. Фиксируют в медицинской карте среднее арифметическое значение М, измеряемое в перфузионных единицах.
Назначают вибрационный массаж в области болевых точек языка в течение 10 минут, частотой 50-60 Гц и силой тока 3 Вт в течение 14 дней с помощью электрической зубной щетки «Oral-B Triumf 5000», на головку насадки которой вместо щетки устанавливают полированный металлический шарик диаметром 1,5 см. Массаж назначают в комплексе с медикаментозной терапией, включающей инъекции мильгаммы по 2 мл внутримышечно, через день, 10 на курс лечения и актовегина - по 10 мл внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора, 5 на курс лечения.
При преобладании тревоги по шкале HADS (исходные значения полученные до лечения) назначают анксиолитик тенотен по следующей схеме: по 1 таблетке 3 раза в день, 2 недели; далее по 1 таблетке 2 раза в день, 2 недели; затем по 1 таблетке 1 раз в день, 2 недели.
При преобладании депрессии по шкале HADS и значении по шкале Бека более 20 баллов назначают антидепрессант дулоксетин канон по 30-60 мг в сутки в течение 30 дней.
По завершению вышеуказанного курса лечения повторяют исследование микроциркуляции, сравнивают полученное значение М с исходным значением.
При снижении уровня боли и достоверном улучшении микроциркуляции, выражающемся в увеличении показателя М на 1,5 перф. ед. и более по сравнению с исходным, оценивают проведенное лечение как эффективное и завершают.
В случае сохранения болевого синдрома, его уменьшения, но изменениях показателя М после лечения менее чем на 1,5 перф. ед. по сравнению с исходным назначают фотонейромодуляцию ежедневно курсом 20 процедур.
Для контроля по завершению курса фотонейромодуляции исследования микроциркуляции повторяют с целью оценки результатов.
Достигаемый технический результат подтверждают собственные наблюдения авторов 60 больных с синдромом «пылающего рта», которые находились на лечении и диспансерном наблюдении в стоматологической поликлинике Приволжского исследовательского медицинского университета. Cредний возраст больных 47,5±3,4 г. Во всех случаях была достигнута ремиссия не менее 6 месяцев.
Примеры конкретного использования способа даны в виде выписок из историй болезни.
Клинический пример 1.
Пациентка Л., обратилась на кафедру терапевтической стоматологии Приволжского исследовательского медицинского университета с жалобами на боль и жжение в кончике языка и его правой боковой поверхности, которые уменьшались при приеме пищи. Поставлен диагноз: синдром «пылающего рта».
Уровень боли по вербальной описательной шкале оценки боли (F.Gaston-Johansson, M.Albert, E.Fagan et al., 1990) составил 6 баллов, что соответствует сильному уровню боли. Уровень капиллярного кровотока в области кончика языка по параметру М составил 42,18 перф. ед., в области правой боковой поверхности языка – 42,45 перф. ед. Уровень тревоги по шкале HADS (подшкала тревоги) 12 баллов, уровень депрессии по шкале Бека – 14 баллов.
Проведена профессиональная гигиена полости рта, обучение рациональной гигиене полости рта и языка, санация полости рта, далее в схему лечения включили: анксиолитик тенотен по 1 таблетке 3 раза в день в течение двух недель; далее по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2-х недель; затем по 1 таблетке 1 раз в день - 2 недели; мильгамму по 2 мл внутримышечно, через день, 10 инъекций на курс лечения и актовегин 10 мл внутривенно капельно в 200 мл физиологического раствора, через день, 5 инъекций на курс лечения, а также курс вибрационного массажа – воздействие с помощью помощью электрической зубной щетки «Oral-B Triumf 5000», на головку насадки которой вместо щетки устанавливают полированный металлический шарик диаметром 1,5 см, в течение 10 минут, 1 раз в день, частотой 50-60 Гц и силой тока 3Вт в течение 14 дней. После курса лечения уровень боли по вербальной описательной шкале оценки боли составил 2 балла, что соответствует слабому уровню боли, уровень капиллярного кровотока в области кончика языка по параметру М составил 45,56 перф. ед., в области правой боковой поверхности языка – 45,4 перф. ед. Полученные данные позволяют говорить об эффективности проведенного лечения синдрома «пылающего рта». В ходе диспансерного наблюдения в течение года не наблюдалось рецидива заболевания.
Клинический пример 2.
Пациентка Д., обратилась на кафедру терапевтической стоматологии Приволжского исследовательского медицинского университета с жалобами на жгучую боль в области кончика языка, которые проходят при приеме пищи. Поставлен диагноз: синдром «пылающего рта».
Уровень боли по вербальной описательной шкале оценки боли (F.Gaston-Johansson, M.Albert, E.Fagan et al., 1990) составил 8 баллов, что соответствует очень сильному уровню боли. Уровень капиллярного кровотока в области кончика языка по параметру М составил 43,25 перф. ед. Уровень тревоги по шкале HADS (подшкала тревоги) 13 баллов, уровень депрессии по шкале Бека – 13 баллов.
Проведена профессиональная гигиена полости рта, обучение пациента рациональной гигиене полости рта и языка, санация полости рта, далее в схему лечения включили: анксиолитик тенотен по 1 таблетке 3 раза в день в течение двух недель; далее по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2-х недель; затем по 1 таблетке 1 раз в день 2 недели; мильгамму по 2 мл внутримышечно, через день, 10 инъекций на курс лечения и актовегин 10 мл внутривенно капельно в 200 мл физиологического раствора, через день, 5 инъекций на курс лечения, а также курс вибрационного массажа – воздействие с помощью электрической зубной щетки «Oral-B Triumf 5000», на головку насадки которой вместо щетки устанавливают полированный металлический шарик диаметром 1,5 см, в течение 10 минут, 1 раз в день, частотой 50-60 Гц и силой тока 3Вт в течение 14 дней. После курса лечения уровень боли по вербальной описательной шкале оценки боли составил 6 баллов, что соответствует сильному уровню боли, уровень капиллярного кровотока в области кончика языка по параметру М составил 43,8 перф. ед. Полученные данные свидетельствуют о недостаточной эффективности лечения. После проведенного курса вибрационного массажа включили в схему лечения курс фотонейромодуляции ежедневно курсом 20 процедур. Это способствовало снижению уровня боли до 4 баллов по вербальной описательной шкале оценки боли, что соответствует умеренной боли. Значение показателя М составило 45,35 перф. ед. В течение шести месяцев рецидивов не было.
Клинический пример 3.
Пациентка Н., обратилась на кафедру терапевтической стоматологии Приволжского исследовательского медицинского университета с жалобами на боль и жжение в области левой боковой поверхности языка, ощущение того, что «язык обожжен». Болевые симптомы уменьшались при приеме пищи. Поставлен диагноз: синдром «пылающего рта».
Уровень боли по вербальной описательной шкале оценки боли (F.Gaston-Johansson, M.Albert, E.Fagan et al., 1990) составил 6 баллов, что соответствует сильному уровню боли. Уровень капиллярного кровотока в области левой боковой поверхности языка по параметру М составил 44,05 перф. ед. Уровень тревоги по шкале HADS (подшкала тревоги) 8 баллов, уровень депрессии по шкале Бека – 22 балла.
Проведена профессиональная гигиена полости рта, обучение рациональной гигиене полости рта и языка, санация полости рта, далее в схему лечения включили антидепрессант дулоксетин канон по 30 мг в сутки в течение 30 дней; мильгамму по 2 мл внутримышечно, через день, 10 инъекций на курс лечения и актовегин 10 мл внутривенно капельно в 200 мл физиологического раствора, через день, 5 инъекций на курс лечения, а также курс вибрационного массажа – воздействие с помощью электрической зубной щетки «Oral-B Triumf 5000», на головку насадки которой вместо щетки устанавили полированный металлический шарик диаметром 1,5 см, в течение 10 минут, 1 раз в день, частотой 50-60 Гц и силой тока 3Вт в течение 14 дней. После курса лечения болевой симптом отсутствовал (уровень боли по вербальной описательной шкале оценки боли составил 0 баллов), уровень капиллярного кровотока в области левой боковой поверхности языка по параметру М составил 46,8 перф. ед. Полученные данные позволяют говорить об эффективности проведенного лечения синдрома «пылающего рта». В ходе диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев не наблюдалось рецидива заболевания.
Клинический пример 4.
Пациентка Д., 54 лет, обратилась на кафедру терапевтической стоматологии Приволжского исследовательского медицинского университета с жалобами на жжение, покалывание, чувство «ошпаренности» языка. Все ощущения усиливались к концу дня, ночью, во время приема пищи ослабевают. Из анамнеза: хронический гастрит. Впервые жжение возникло полтора года назад после перенесенной стрессовой ситуации. Пациентка носит в кармане зеркало и часто рассматривает свой язык. В беседе агрессивна, выраженная депрессия, фиксирована на своих ощущениях, выражена канцерофобия. Уровень тревоги по шкале HADS (подшкала тревоги) 9 баллов, уровень депрессии по шкале Бека – 21 балл.
Диагноз: синдром «пылающего рта».
Уровень боли по вербальной описательной шкале оценки боли (Verbal Descriptor Scale F.Gaston-Johansson, M.Albert, E.Fagan et al., 1990)) составил 10 баллов, что соответствует нестерпимой боли. Уровень капиллярного кровотока в области кончика языка по параметру М составил 44,57 перф. ед. Проведена профессиональная гигиена полости рта, обучение рациональной гигиене полости рта и языка, санация полости рта, консультация врача-гастроэнтеролога. Далее в схему лечения включили антидепрессант дулоксетин канон по 60 мг в сутки в течение 30 дней; мильгамму по 2 мл внутримышечно, через день, 10 инъекций на курс лечения и актовегин 10 мл внутривенно капельно в 200 мл физиологического раствора, через день, 5 инъекций на курс лечения, а также курс вибрационного массажа – воздействие с помощью электрической зубной щетки «Oral-B Triumf 5000», на головку насадки которой вместо щетки установили полированный металлический шарик диаметром 1,5 см, в течение 10 минут, 1 раз в день, частотой 50-60 Гц и силой тока 3Вт в течение 14 дней. После курса лечения уровень боли по вербальной описательной шкале оценки боли составил 8 баллов, что соответствует очень сильному уровню боли, уровень капиллярного кровотока в области кончика языка по параметру М составил 45,02 перф. ед. Полученные данные свидетельствуют о недостаточной эффективности лечения. После проведенного курса вибрационного массажа включили в схему лечения курс фотонейромодуляции ежедневно курсом 20 процедур. Это способствовало снижению уровня боли до 4 баллов по вербальной описательной шкале оценки боли, что соответствует умеренной боли. Значение показателя М составило 47,35 перф. ед. В течение шести месяцев рецидивов не было.
Claims (1)
- Способ лечения синдрома «пылающего рта», включающий использование лекарственных средств и инструментальной терапии, отличающийся тем, что до начала лечения определяют уровень боли по шкале Verbal Descriptor Scale, исследуют микроциркуляцию в болевой области языка с помощью лазерной допплеровской флоуметрии, а именно скорость поверхностного капиллярного кровотока М, определяют до начала лечения исходный уровень тревоги по шкале HADS и уровень депрессии по шкале Бека, назначают вибрационный массаж в области болевых точек языка в течение 10 минут, частотой 50-60 Гц и силой тока 3 Вт в течение 14 дней с помощью электрической зубной щетки, на головку насадки которой вместо щетки устанавливают полированный металлический шарик диаметром 1,5 см, в комплексе с медикаментозной терапией, включающей инъекции мильгаммы по 2 мл внутримышечно, через день, 10 на курс лечения, и актовегина по 10 мл внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора, 5 на курс лечения, при преобладании тревоги по шкале HADS назначение анксиолитика тенотена по 1 таблетке 3 раза в день, 2 недели; далее по 1 таблетке 2 раза в день, 2 недели; затем по 1 таблетке 1 раз в день, 2 недели, а при преобладании депрессии по шкале HADS и значении по шкале Бека более 20 баллов - антидепрессанта дулоксетина канон по 30-60 мг в сутки в течение 30 дней, по завершении курса исследование микроциркуляции повторяют, при снижении уровня боли и достоверном улучшении микроциркуляции, выражающемся в увеличении показателя М на 1,5 перф. ед. и более по сравнению с исходным, оценивают проведенное лечение как эффективное и завершают, а при сохранении болевого синдрома и/или изменениях показателя М после лечения менее чем на 1,5 перф. ед. по сравнению с исходным назначают фотонейромодуляцию ежедневно курсом 20 процедур.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019111115A RU2707047C1 (ru) | 2019-04-12 | 2019-04-12 | Способ лечения синдрома "пылающего рта" |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019111115A RU2707047C1 (ru) | 2019-04-12 | 2019-04-12 | Способ лечения синдрома "пылающего рта" |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2707047C1 true RU2707047C1 (ru) | 2019-11-21 |
Family
ID=68653176
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019111115A RU2707047C1 (ru) | 2019-04-12 | 2019-04-12 | Способ лечения синдрома "пылающего рта" |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2707047C1 (ru) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2165776C1 (ru) * | 1999-11-01 | 2001-04-27 | Нижегородская государственная медицинская академия | Способ лечения глоссалгии |
| UA9333U (en) * | 2005-03-23 | 2005-09-15 | Univ Oo Bohomolets Nat Medical | Method for treating patients with glossodynia |
| RU2297233C1 (ru) * | 2005-09-26 | 2007-04-20 | ГОУ ВПО "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Росздрава РФ" | Способ лечения глоссалгии |
| RU2017103087A (ru) * | 2017-01-30 | 2018-07-30 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НижГМА Минздрава России) | Способ лечения глоссалгии и способ оценки его эффективности |
-
2019
- 2019-04-12 RU RU2019111115A patent/RU2707047C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2165776C1 (ru) * | 1999-11-01 | 2001-04-27 | Нижегородская государственная медицинская академия | Способ лечения глоссалгии |
| UA9333U (en) * | 2005-03-23 | 2005-09-15 | Univ Oo Bohomolets Nat Medical | Method for treating patients with glossodynia |
| RU2297233C1 (ru) * | 2005-09-26 | 2007-04-20 | ГОУ ВПО "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Росздрава РФ" | Способ лечения глоссалгии |
| RU2017103087A (ru) * | 2017-01-30 | 2018-07-30 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НижГМА Минздрава России) | Способ лечения глоссалгии и способ оценки его эффективности |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| MIKIKO I. Pain threshold and pain recovery after * |
| ТИУНОВА Н.В. Психофармакотерапия в комплексном лечении глоссалгии и стомалгии. Сб. тр. конф. "Информационные технологии в медицине и фармакологии" Ростов-на-Дону 10 августа 2015, стр. 62-63. * |
| ТИУНОВА Н.В. Психофармакотерапия в комплексном лечении глоссалгии и стомалгии. Сб. тр. конф. "Информационные технологии в медицине и фармакологии" Ростов-на-Дону 10 августа 2015, стр. 62-63. MIKIKO I. Pain threshold and pain recovery after experimentalstimulation in patients with burning mouth syndrome. Psychiatry and Clinical Neurosciences (2002), 56, 161-168. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Perry Jr | The symptomology of temporomandibular joint disturbance | |
| Kaira et al. | Gagging a review | |
| Ahmad et al. | Etiology and management of gag reflex in the prosthodontic clinic: A review | |
| Jain | Gagging: A problem to prosthetic dentistry-Review | |
| RU2707047C1 (ru) | Способ лечения синдрома "пылающего рта" | |
| Hassan et al. | Awake Bruxism Intensified During COVID-19 Pandemic by Cumulative Stress–An Overview | |
| Kjellin et al. | Glossopharyngeal neuralgia associated with cardiac arrest and hypersecretion from the ipsilateral parotid gland | |
| RU2428224C1 (ru) | Способ лечения глоссалгии | |
| RU2321387C1 (ru) | Способ лечения хронической ежедневной головной боли | |
| RU2329835C1 (ru) | Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции | |
| RU2735464C1 (ru) | Способ косметической физиотерапии | |
| RU2340366C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта | |
| RU2731694C1 (ru) | Способ лечения мышечно-тонических нарушений жевательной мускулатуры | |
| RU2289404C1 (ru) | Способ премедикации у пациентов со средним уровнем психоэмоционального напряжения при амбулаторных стоматологических вмешательствах | |
| RU2330691C1 (ru) | Способ введения лекарственного средства в стоматологии | |
| Didenko et al. | On muscular factor question in the correction of transversal incisor occlusion | |
| RU2223758C1 (ru) | Способ лечения тригеминальной невралгии и нейропатии тройничного нерва в стадии обострения | |
| RU2208458C2 (ru) | Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома челюстно-лицевой области у больных с шейным остеохондрозом | |
| Kumar et al. | Alternative therapies and prosthodontics: a combined approach | |
| RU2486927C1 (ru) | Способ лечения остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава | |
| RU2716162C1 (ru) | Способ лечения хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести | |
| Al–Nuaimy | Gag Problem in Dental Treatment Assessment and Methods to Control it. | |
| RU2178288C2 (ru) | Способ лечения заболеваний нервной системы | |
| Yoshida et al. | Mandibular-position sensation during sedation by administration of nitrous-oxide (N2O) gas | |
| Shreya et al. | A Simple Technique to Manage Gag Reflex |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20210413 |