RU2706142C1

RU2706142C1 - Hemostatic strap

Info

Publication number: RU2706142C1
Application number: RU2018135664A
Authority: RU
Inventors: Николай Петрович Смирнов
Priority date: 2018-10-08
Filing date: 2018-10-08
Publication date: 2019-11-14

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to military medicine, in particular to devices used for temporary hemostasis from injured upper and lower extremities in wounded on battlefield. Hemostatic strap consists of a strap made of a band with standard twist with a retainer. Band is made from polymer material with width of 35 mm, withstanding temperature drops from minus 30 degrees to plus 50 degrees, not sensitive to sun rays, with inner ribbed surface, which allows to preserve microcirculation. Two parts of the ABS-plastic latch are attached to the ends of the band, attached to the band web by means of fixing loops and simple loops; on the side of one of the parts of the latch, the band attachment is movable.

EFFECT: invention can be used in special conditions (desert and highlands, regions of the Far North); it reduces the time of applying the strap in the upper and lower extremity injuries with one hand in the self-help order up to 10–12 seconds with minimal physical efforts with the possibility of dosing the compression without visual control and applying the strap directly to the skin without using additional materials, as well as minimizing complications in difficult evacuation conditions by preserving microcirculation.

1 cl

Description

Изобретение относится к области военной медицины, в частности к устройствам используемых для временной остановки кровотечений из поврежденных верхних и нижних конечностей у раненых на поле боя.The invention relates to the field of military medicine, in particular to devices used to temporarily stop bleeding from damaged upper and lower extremities in wounded on the battlefield.

Из уровня техники известны различные конструкции кровоостанавливающего жгута, которые с различной степенью эффективности используются в медицинской практике, военно-полевой хирургии.The prior art various designs of hemostatic tourniquet, which with varying degrees of effectiveness are used in medical practice, military field surgery.

Известен кровоостанавливающий жгут (а.с. №2113825, кл. A61B 17/12, 1998), представляющий собой нерастяжимую и растяжимую ленту с выполненными на ней метками, соответствующими достигаемому усилию компрессии для плеча и голени, соединенную с нерастяжимой лентой последовательно с одного конца неразъемное, а на другом конце имеет фиксатор-пряжку прямоугольной формы, снабженную прижимным элементом, выполненным в виде подвижной планки. Однако его невозможно быстро наложить в порядке самопомощи при артериальном кровотечении вследствие огнестрельного ранения нижних конечностей и огнестрельном переломе бедренной кости. Кроме того, недостатком является невозможность дозирования компрессии в темное время суток и ранении глаз, и трудности при самостоятельном контроле кровотечения во время ослабления жгута через установленное нормативами время при задержке эвакуации в сложных условиях обстановки.Known hemostatic tourniquet (AS No. 21113825, class A61B 17/12, 1998), which is an inextensible and extensible tape with marks made on it, corresponding to the achieved compression force for the shoulder and lower leg, connected to the inextensible tape in series from one end one-piece, and at the other end has a rectangular buckle, equipped with a clamping element made in the form of a movable strap. However, it cannot be quickly applied in self-help in case of arterial bleeding due to a gunshot wound to the lower extremities and a gunshot fracture of the femur. In addition, the disadvantage is the impossibility of dosing compression in the dark and wounding the eyes, and the difficulty in self-monitoring bleeding during loosening of the tourniquet after the time set by the standards when delaying evacuation in difficult conditions.

Известен матерчатый жгут-закрутка конструкции «НИИСИ РККА» (Большая Медицинская энциклопедия изд. 3-е, Т. 8, изд-во «Советская энциклопедия», 1978 год, с. 39-41), состоящий из пряжки, петли для фиксирования палочки, палочки для закрутки, петли закрутки, тесьмы жгута. Вместе, с тем установлено (Большая Медицинская энциклопедия изд. 3-е, Т. 8, изд-во «Советская энциклопедия», 1978 год, с. 39-41) он имел многочисленные осложнения в виде турникетного шока. Основными недостатками указанного устройства являются материалы, использованные при изготовлении, а также как и во всех вышеуказанных устройствах, невозможность их наложения в порядке самопомощи при артериальном кровотечении вследствие огнестрельного ранения нижних конечностей с переломом бедренных костей и надетой обуви. Существенным недостатком этого устройства является большое количество некрозов тканей и ампутаций конечностей, а также выраженного синдрома реваскуляризации из-за применяемого материала при изготовлении жгута-закрутки.Known fabric harness-twist design "NIIIS RKKA" (Big Medical Encyclopedia ed. 3rd, T. 8, publishing house "Soviet Encyclopedia", 1978, S. 39-41), consisting of a buckle, loop for fixing sticks , twist sticks, twist loops, braid bands. However, it was established (Big Medical Encyclopedia ed. 3rd, T. 8, publishing house “Soviet Encyclopedia”, 1978, pp. 39-41) that he had numerous complications in the form of a turnstile shock. The main disadvantages of this device are the materials used in the manufacture, as well as in all the above devices, the impossibility of imposing them in self-help in case of arterial bleeding due to a gunshot wound to the lower extremities with a fracture of the femur and wearing shoes. A significant drawback of this device is the large number of tissue necrosis and amputation of the extremities, as well as a pronounced revascularization syndrome due to the material used in the manufacture of a twist-tow.

В качестве прототипа рассмотрен кровоостанавливающий жгут (патент РФ №2531449, A61B 17/12, A61B 17/132) состоящий из жгута, выполненного из плоской неэластичной ленты и фиксатора жгута для стягивания плоской ленты и остановки кровотечения, который установлен в центре плоской ленты и содержит основание, на котором закреплен индикатор времени наложения жгута и размещена катушка; в полости плоской неэластичной ленты параллельно друг другу с зазором расположены две стропы, один конец плоской ленты закреплен на запорной пряжке, выполненной в виде рамки прямоугольной формы, а другой конец плоской ленты соединен с запорным «язычком», который совместно с пряжкой обеспечивает образование петли для наложения ее на конечность пострадавшего.As a prototype, a hemostatic tourniquet is considered (RF patent No. 2531449, A61B 17/12, A61B 17/132) consisting of a tourniquet made of a flat non-elastic tape and a tourniquet clamp for tightening the flat tape and stopping bleeding, which is installed in the center of the flat tape and contains the base on which the indicator of the application time of the tourniquet is fixed and a coil is placed; in the cavity of a flat inelastic tape, two slings are located parallel to each other with a gap, one end of the flat tape is fixed to a locking buckle made in the form of a rectangular frame, and the other end of the flat tape is connected to a locking "tongue", which together with the buckle provides a loop for imposing it on the limb of the victim.

Анализ применения данного жгута в боевой обстановке и при выполнении нормативов по военно-медицинской подготовке свидетельствует о том, что конструкция жгута затрудняет его непосредственное наложение в порядке само - и взаимопомощи в случае недостаточного первоначального натяжения ленты, следствием чего являются многократные движения рычагом катушки фиксатора, что приводит к потере времени. Общее время наложения жгута превышает 10-12 секунд, в том числе и из-за использования запорной пряжки, выполненной в виде рамки прямоугольной формы. Индикатор времени, закрепленный на основании фиксатора, создает неудобства при применении, кроме того диск менял показания при выполнении норматива по оттаскиванию раненого с поля боя, задевая элементы экипировки и окружающие предметы на местности. Индикатор времени является лишним элементом в конструкции жгута, поскольку в боевой обстановке время указывается в области лица с целью соблюдения преемственности на этапах оказания медицинской помощи.An analysis of the use of this harness in a combat situation and when fulfilling the standards for military medical training indicates that the harness design makes it difficult to directly apply it in the manner of self-help and mutual assistance in case of insufficient initial tension of the tape, resulting in repeated movements of the clamp coil lever, which leads to a loss of time. The total application time of the tourniquet exceeds 10-12 seconds, including due to the use of a locking buckle made in the form of a rectangular frame. The time indicator, fixed on the basis of the latch, creates inconvenience in use, in addition, the disc changed readings when fulfilling the standard for pulling a wounded person from the battlefield, touching elements of equipment and surrounding objects on the ground. The time indicator is an extra element in the construction of the tourniquet, since in a combat situation time is indicated in the face area in order to maintain continuity at the stages of medical care.

Целью предлагаемого технического решения является устранение недостатков во всех вышеуказанных устройствах и возможность использования в особых условиях (пустынная и горная местность, районы Крайнего Севера), сокращение времени наложения жгута при ранениях верхних и нижних конечностей одной рукой в порядке самопомощи до 10-12 секунд с минимальными физическими усилиями с возможностью дозирования компрессии без визуального контроля и наложения жгута непосредственно на кожу без применения дополнительных материалов, а также минимизации осложнений в сложных условиях эвакуации за счет сохранения микроциркуляции.The purpose of the proposed technical solution is to eliminate the shortcomings in all of the above devices and the possibility of use in special conditions (desert and mountainous terrain, regions of the Far North), reduce the time of applying the tourniquet with injuries of the upper and lower extremities with one hand in self-help to 10-12 seconds with minimal physical efforts with the possibility of dosing compression without visual inspection and applying a tourniquet directly on the skin without the use of additional materials, as well as minimizing complications in difficult evacuation conditions due to the preservation of microcirculation.

Поставленная цель достигается тем, что предлагается изменить конструкцию жгута-закрутки. Вместо матерчатого или материала из резины при изготовлении ленты жгута использовать устойчивый к перепадам температур полимерный материал с рифленой внутренней поверхностью для сохранения микроциркуляции, со штатной закруткой, фиксатором и пряжкой-защелкой.This goal is achieved by the fact that it is proposed to change the design of the tow-twist. Instead of fabric or rubber material, in the manufacture of a tourniquet tape, use a temperature-resistant polymer material with a corrugated inner surface to preserve microcirculation, with a standard twist, a latch and a buckle-latch.

Жгут кровоостанавливающий состоит из ленты представленной полимерным материалом со штатной закруткой и фиксатором, имеющей ширину 35 мм с внутренней ребристой поверхностью, выполненной вертикальными бороздами для сохранения микроциркуляции и прикрепленной к полотну ленты пряжку-защелки из АБС-пластика с помощью петель-фиксаторов и простых петель. Лента выполнена из полимерного материала, выдерживающего перепады температур от минус 30 градусов до плюс 50 градусов, не чувствительного к солнечным лучам.The styptic tourniquet consists of a tape represented by a polymeric material with a standard twist and a retainer, having a width of 35 mm with an internal ribbed surface, made with vertical grooves to preserve microcirculation and attached to the tape web with ABS buckle-clips using lock loops and simple loops. The tape is made of a polymer material that can withstand temperature extremes from minus 30 degrees to plus 50 degrees, not sensitive to sunlight.

Жгут кровоостанавливающий работает следующим образом. Жгут набрасывают на конечность выше ранения, можно непосредственно на кожу. С помощью имеющихся на концах ленты двух частей пряжки-защелки, одной с тремя зубцами, и второй гнездовой части происходит автоматическое скрепление до характерного щелчка. Две части пряжки-защелки из АБС-пластика крепятся к полотну ленты с помощью петель-фиксаторов и простых петель. Петля-фиксатор фиксирует полотно ленты в состоянии натяжения. Со стороны гнездовой части крепление подвижное и позволяет накладывать ленту жгута как на верхнюю так и на нижнюю конечность за счет выдвижения свободного конца ленты. Нагрузку на растяжение несут два боковых зубца пряжки-защелки, а средний, направляющий зубец, служит для жесткости конструкции. После скрепления пряжки-защелки уверенным движением подтягивается свободный край ленты до плотного прижатия ленты к коже раненого. Затем с помощью штатной закрутки осуществляется полная остановка кровотечения путем ее скручивания, после чего осуществляется ее фиксация с помощью специального кольца (фиксатора закрутки). При необходимости ослабление жгута производится освобождением закрутки из фиксатора и медленно крутиться в противоположном направлении. Полностью снять жгут можно ручным зажатием боковых зубцов пряжки-защелки.The hemostatic tourniquet works as follows. The tourniquet is thrown on the limb above the wound, you can directly on the skin. Using the two parts of the buckle-latch that is available at the ends of the tape, one with three teeth, and the second socket part, they are automatically fastened to a distinctive click. Two parts of the buckle-latch made of ABS plastic are attached to the tape web with the help of locking loops and simple loops. The hinge-clamp fixes the web of the tape in a state of tension. From the side of the nesting part, the mount is movable and allows you to impose a tourniquet tape on both the upper and lower limbs by extending the free end of the tape. The tensile load is carried by two lateral teeth of the buckle-latch, and the middle, guide tooth, serves to rigidity of the structure. After fastening the buckle-latch with confident movement, the free edge of the tape is pulled until the tape is pressed firmly against the skin of the wounded. Then, using the standard twist, the bleeding is completely stopped by twisting it, after which it is fixed using a special ring (twist lock). If necessary, loosening the harness is done by releasing the twist from the latch and slowly spin in the opposite direction. The harness can be completely removed by manually clamping the lateral teeth of the buckle-latch.

Применение жгута кровоостанавливающего позволит:The use of a hemostatic tourniquet will allow:

- сократить время наложения жгута при ранениях верхних и нижних конечностей одной рукой в порядке самопомощи до 10-12 секунд с минимальными физическими усилиями;- reduce the time of applying the tourniquet for injuries of the upper and lower extremities with one hand in self-help order to 10-12 seconds with minimal physical effort;

- накладывать жгут и дозировать компрессию без визуального контроля;- apply a tourniquet and dose compression without visual inspection;

- накладывать жгут непосредственно на кожу без применения дополнительных материалов, а также минимизировать осложнения за счет сохранения микроциркуляции в условиях несвоевременной эвакуации.- apply a tourniquet directly to the skin without the use of additional materials, as well as minimize complications by maintaining microcirculation in conditions of untimely evacuation.

Claims

1. Hemostatic tourniquet, consisting of a tourniquet made of tape with a standard twist with a clamp, characterized in that it has a tape made of a polymeric material with a width of 35 mm, withstanding temperature extremes from minus 30 degrees to plus 50 degrees, not sensitive to sunlight , with an internal ribbed surface that allows you to maintain microcirculation, at the ends of which two parts of the buckle-latch made of ABS plastic are attached, attached to the tape web using loop fasteners and simple loops, on the one side of the parts of the buckle-latch, the fastening of the tape is movable.

2. A styptic tourniquet according to claim 1, characterized in that the inner ribbed surface is made of vertical grooves to maintain microcirculation.