RU2698998C1 - Method for manufacturing an intermediate portion of adhesive bridge prostheses using individual silicone patterns (direct method) - Google Patents

Method for manufacturing an intermediate portion of adhesive bridge prostheses using individual silicone patterns (direct method) Download PDF

Info

Publication number
RU2698998C1
RU2698998C1 RU2018111827A RU2018111827A RU2698998C1 RU 2698998 C1 RU2698998 C1 RU 2698998C1 RU 2018111827 A RU2018111827 A RU 2018111827A RU 2018111827 A RU2018111827 A RU 2018111827A RU 2698998 C1 RU2698998 C1 RU 2698998C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
artificial tooth
teeth
silicone
gingival
intermediate part
Prior art date
Application number
RU2018111827A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Юлия Геннадьевна Смердина
Лидия Николаевна Смердина
Елена Александровна Те
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кемеровский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Юлия Геннадьевна Смердина
Лидия Николаевна Смердина
Елена Александровна Те
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кемеровский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Юлия Геннадьевна Смердина, Лидия Николаевна Смердина, Елена Александровна Те filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кемеровский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2018111827A priority Critical patent/RU2698998C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2698998C1 publication Critical patent/RU2698998C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C13/00Dental prostheses; Making same
    • A61C13/225Fastening prostheses in the mouth
    • A61C13/2255Frames for partial dentures; Lingual bars

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to orthopedic dentistry, and is intended for use in treating patients with denture defects included. Method includes selection of reinforcing structure and preparation of supporting teeth, stitching of standard artificial tooth, manufacturing of silicone template. An interdental silicone template is made in the oral cavity by applying from the oral surface of teeth and the gingival edge of the corrective A-silicone material, starting from the gingival part, closing the gingival furrow, interdental spaces are filled perpendicular to the marginal gingival edge. Cervical portion of abutment teeth is applied on material not reaching structural support members by 0.5–1 mm. Then artificial tooth is removed for subsequent manufacture of adhesive bridge prosthesis. On the intermediate part of the reinforcing structure and on the silicone template displaying the surface of the artificial tooth facing the alveolar process, a fluid composite is applied, repeating the intermediate part of the artificial tooth facing the gum. That is followed by final modeling of the artificial tooth of the bridge using conventional or condensed composites from the vestibular surface, taking into account the individual anatomical features of the intermediate portion.
EFFECT: method makes it possible to create intermediate part of adhesive bridge prostheses adapted to individual type of alveolar process.
1 cl, 9 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к области стоматологии и может быть использовано в ортопедической стоматологии.The invention relates to medicine, namely to the field of dentistry and can be used in orthopedic dentistry.

Распространенной формой патологии зубочелюстной системы являются включенные дефекты зубных рядов. Традиционно ортопедическое лечение пациентов с подобной патологией осуществляется преимущественно несъемными мостовидными протезами с препарированием опорных зубов.A common form of pathology of the dentition is included defects in the dentition. Traditionally, orthopedic treatment of patients with a similar pathology is carried out mainly by fixed bridges with the preparation of supporting teeth.

Появление новых материалов и, соответственно, новых технологий, позволило изменить подход к лечению. В частности, появилась возможность некоторые виды включенных дефектов устранять без препарирования опорных зубов, добиваясь при этом большой прочности, высокой эстетичности, значительной функциональной ценности (Смердина Ю.Г., Смердина Л.Н., 2001).The emergence of new materials and, accordingly, new technologies, allowed to change the approach to treatment. In particular, it became possible to eliminate some of the included defects without preparation of supporting teeth, while achieving great strength, high aesthetics, and significant functional value (Smerdina Yu.G., Smerdina LN, 2001).

Прообразом такого протезирования можно считать протезы Штара, который в начале XX века предложил укреплять одиночно отсутствующие зубы поперечными штифтами, расположенными в горизонтальном направлении. Для этого необходимо препарировать в опорных зубах надежные впадины-гнезда для цементирования штифтов (Астахов Н.А. с соавт., 1940).The prototype of such prosthetics can be considered the Start dentures, which at the beginning of the 20th century suggested strengthening single missing teeth with transverse pins located in the horizontal direction. For this, it is necessary to prepare reliable cavities-nests for cementing the pins in the abutment teeth (N. Astakhov et al., 1940).

Копейкин В.Н. (1961-1963) предложил приклеивать искусственные зубы - тело протеза, к зубам, ограничивающим дефект зубного ряда.Kopeikin V.N. (1961-1963) suggested gluing artificial teeth - the body of the prosthesis, to the teeth that limit the defect of the dentition.

Успехи в области клеевой техники для ортодонтии позволили добиться хороших результатов укрепления мостовидных протезов приклеиванием. В 1981 году Ливадитис и Томпсон из Балтиморского института дентальной хирургии университета в Мэриленде предложили улучшенную форму протезов, которые стали известны под названием «Мэриленд-мост» или адгезивные протезы, а также способ их фиксации (Копейкин В.Н., 1993).Advances in the field of adhesive technology for orthodontics have made it possible to achieve good results by strengthening bridges by gluing. In 1981, Livaditis and Thompson from the University of Maryland's Baltimore Institute of Dental Surgery proposed an improved form of prostheses, which became known as the Maryland Bridge or adhesive prostheses, as well as a method for fixing them (Kopeikin V.N., 1993).

Адгезивными называют мостовидные протезы, фиксирующие части которых (окклюзионные накладки, кламмеры и другие приспособления) укрепляются на опорных зубах адгезивными материалами. Это позволяет избежать такой травматической операции, как препарирование твердых тканей зубов. Поскольку фиксирующие приспособления располагаются на невидимых поверхностях зуба, эти протезы выгодны в эстетическом плане.Bridges are called adhesives, the fixing parts of which (occlusal lining, clasps and other devices) are fixed on the abutment teeth with adhesive materials. This avoids such traumatic surgery as the preparation of hard tooth tissues. Since the fixing devices are located on the invisible surfaces of the tooth, these prostheses are aesthetically beneficial.

Адгезивные мостовидные протезы (АМП) используют для замещения одиночно отсутствующих зубов.Adhesive bridges (AMPs) are used to replace single missing teeth.

(Ортопедическая стоматология, 1998.)(Orthopedic dentistry, 1998.)

Возможности метода обеспечивают создание минимально-инвазивных постоянных, временных или условно-временных адгезивных мостовидных конструкций.The capabilities of the method provide the creation of minimally invasive permanent, temporary or conditionally temporary adhesive bridge structures.

Одним из важнейших преимуществ таких протезов является меньшая степень обработки опорных зубов по сравнению с традиционной обработкой под коронки. Изготовленные прямым или непрямым методом, эти конструкции позволяют полностью исключить или отсрочить традиционные инвазивные методы протезирования.One of the most important advantages of such prostheses is the lower degree of processing of the abutment teeth in comparison with traditional processing for crowns. Manufactured by a direct or indirect method, these designs completely eliminate or delay traditional invasive prosthetics.

Традиционно, показаниями к изготовлению волоконно-армированных АМП являются:Traditionally, indications for the manufacture of fiber-reinforced AMPs are:

1. Включенный дефект зубного ряда малой протяженности (максимум два фронтальных зуба, или два премоляра, или один отсутствующий моляр) в случаях, когда один или оба опорных зуба интактны, либо имеется конвергенция опорных зубов более двадцати градусов, либо имеется необходимость в одновременном шинировании при заболеваниях пародонта.1. An included defect in the dentition of short length (maximum two front teeth, or two premolar, or one missing molar) in cases when one or both of the abutment teeth is intact, or there is a convergence of the abutment teeth of more than twenty degrees, or there is a need for simultaneous splinting with periodontal disease.

2. Необходимость срочного замещения отсутствующего зуба в эстетических целях.2. The need for urgent replacement of a missing tooth for aesthetic purposes.

3. Изготовление временного мостовидного протеза (например, при двухэтапной имплантации).3. The manufacture of a temporary bridge (for example, with two-stage implantation).

4. Желание пациента сохранить жизнеспособность пульпы опорных зубов, отказ от классических методов протезирования.4. The desire of the patient to maintain the viability of the pulp of the supporting teeth, the rejection of the classical methods of prosthetics.

5. Аллергическая реакция на металлы в полости рта.5. An allergic reaction to metals in the oral cavity.

Методы изготовления АМП делятся на прямые и непрямые, инвазивные и неинвазивные.Methods of manufacturing AMPs are divided into direct and indirect, invasive and non-invasive.

Лабораторный (непрямой) способ изготовления АМП обеспечивает:Laboratory (indirect) method of manufacturing AMP provides:

- значительное сокращение времени пребывания пациента на стоматологическом приеме, а также уменьшение временных и трудовых затрат врача-стоматолога за счет возможностей зуботехнической лаборатории;- a significant reduction in the patient’s stay at the dental appointment, as well as a reduction in the time and labor costs of the dentist due to the capabilities of the dental laboratory;

- исключение индивидуальных факторов со стороны пациента, оказывающих негативное влияние на проведение прямой реставрации (кровоточивость десны, повышенное слюноотделение);- the exclusion of individual factors on the part of the patient that have a negative impact on the direct restoration (bleeding gums, increased salivation);

- лабораторное выполнение моделирования, полимеризации и полировки в комплексе обеспечивают высокое качество, прочность и долговечность конструкции.- laboratory simulation, polymerization and polishing in the complex provide high quality, strength and durability of the structure.

Преимуществами прямого метода (непосредственно в полости рта) являются возможность одномоментного изготовления конструкции и меньшая, по сравнению с непрямой методикой, стоимость. Кроме того, адгезивные системы, использующиеся в прямой реставрации, по сравнению с фиксационными композитными цементами обеспечивают более высокие показатели адгезии к твердым тканям зуба.The advantages of the direct method (directly in the oral cavity) are the possibility of simultaneous fabrication of the structure and lower cost compared to the indirect method. In addition, adhesive systems used in direct restoration, in comparison with fixative composite cements, provide higher adhesion to hard tooth tissues.

(Дворникова Т.С., 2009).(Dvornikova T.S., 2009).

Наш длительный опыт работы с полимерными каркасами позволяет уточнить показания и сформулировать практические рекомендации.Our long experience working with polymer frames allows us to clarify indications and formulate practical recommendations.

В инструкциях по применению полимерных каркасов указывается, что данным способом можно восстановить дефекты в области фронтальных и жевательных групп зубов «при отсутствии до двух единиц».The instructions for the use of polymer frames indicate that this method can restore defects in the area of the frontal and chewing groups of teeth "in the absence of up to two units."

Однако нами замечено, что более надежный результат достигается при замещении:However, we noticed that a more reliable result is achieved when replacing:

Figure 00000001
одного из верхних резцов,
Figure 00000001
one of the upper incisors,

Figure 00000001
одного-двух нижних резцов,
Figure 00000001
one or two lower incisors,

Figure 00000001
одного премоляра,
Figure 00000001
one premolar

Figure 00000001
первого моляра, при условии, если дефект его отсутствия уменьшился до размера премоляра.
Figure 00000001
of the first molar, provided that the defect in its absence has decreased to the size of the premolar.

Существенным моментом является то, что и при вторичных смещениях зубов технология изготовления мостовидных протезов с полимерными каркасами не требует травмирующего препарирования опорных зубов с целью создания их параллельности (Смердина Ю.Г., Смердина Л.Н., 2001).An important point is that even with secondary tooth displacements, the technology of manufacturing bridges with polymer frames does not require traumatic preparation of the abutment teeth in order to create their parallelism (Smerdina Yu.G., Smerdina L.N., 2001).

При опросе врачей-стоматологов различных специальностей, установлено, что из различных АМП практические врачи чаще рекомендуют конструкции на волоконной основе по сравнению с литыми, что связано с малой инвазивностью, быстротой изготовления, экономичной эффективностью и возможностью изготовления конструкции на приеме врача-стоматолога любой специализации без применения дополнительного зуботехнического оборудования и персонала (Чернявский Ю.П., Кавецкий В.П., 2011).In a survey of dentists of various specialties, it was found that practical practitioners more often recommend fiber-based designs than cast ones from various AMPs, which is associated with low invasiveness, rapid production, cost-effectiveness and the possibility of manufacturing a design at the dentist's office of any specialization without the use of additional dental equipment and personnel (Chernyavsky Yu.P., Kavetsky V.P., 2011).

Одним из осложнений применения АМП является развитие гингивита в области тела АМП, обусловленное двумя причинами: плохая гигиена полости рта и неправильно сформированное промывное пространство, в случаях, когда промывное пространство смоделировано слишком низко или седловидно (Гришин С.Ю., Жолудев С.Е., 2006).One of the complications of the use of AMP is the development of gingivitis in the area of the body of AMP, due to two reasons: poor oral hygiene and an improperly formed wash space, in cases where the wash space is modeled too low or saddle (Grishin S.Yu., Zholudev S.E. , 2006).

Мостовидный протез состоит из опорных элементов и промежуточной части. В качестве опорных элементов могут быть использованы: коронки; полукоронки; вкладки; опорно-удерживающие кламмеры или их элементы в разборных или адгезивных протезах. Часть протеза, которая располагается между опорными элементами, называется промежуточной частью или телом протеза.The bridge consists of supporting elements and an intermediate part. As supporting elements can be used: crowns; half-crowns; tabs supporting and retaining clasps or their elements in collapsible or adhesive prostheses. The part of the prosthesis that is located between the supporting elements is called the intermediate part or body of the prosthesis.

Промежуточная часть, в зависимости от ее положения по отношению к слизистой оболочке альвеолярной части, может быть:The intermediate part, depending on its position in relation to the mucous membrane of the alveolar part, can be:

- висячей, которая чаще создается в боковом отделе нижнего зубного ряда, при этом между альвеолярным гребнем, лишенным зубов, и телом мостовидного протеза создается промывное пространство;- hanging, which is often created in the lateral part of the lower dentition, while a flushing space is created between the alveolar ridge, devoid of teeth, and the body of the bridge;

- касательной, которая применяется при замещении дефектов передних отделов зубных рядов и боковых отделов верхнего зубного ряда. Тело протеза имеет легкий линейный контакт со слизистой оболочкой альвеолярного отростка, лишенного зубов.- tangent, which is used to replace defects in the anterior dentitions and lateral divisions of the upper dentition. The body of the prosthesis has light linear contact with the mucous membrane of the alveolar process, devoid of teeth.

Промывное пространство - щель между телом мостовидного протеза и альвеолярным гребнем, лишенным зубов, создаваемая для профилактики пролежней слизистой оболочки и возможности гигиенического ухода за протезом (Трезубов В.Н., 2008).The flushing space is the gap between the body of the bridge and the alveolar ridge, devoid of teeth, created for the prevention of pressure sores of the mucous membrane and the possibility of hygienic care of the prosthesis (Trezubov V.N., 2008).

На объем промывного пространства влияют клинические условия (аномалии развития челюстей и альвеолярных отростков, высота опорных зубов, степень обнажения коронок зубов и альвеолярных частей при улыбке, длина верхней и нижней губ, форма поперечного сечения беззубого альвеолярного гребня) (Трезубов В.Н., 2008).The clinical conditions (abnormalities in the development of the jaw and alveolar processes, the height of the abutment teeth, the degree of exposure of the crowns of the teeth and alveolar parts with a smile, the length of the upper and lower lips, the cross-sectional shape of the toothless alveolar ridge) (Trezubov V.N. 2008 )

В доступной литературе мы не встретили описание того, каким образом моделируется и полируется промежуточная часть, обращенная к альвеолярному отростку, и каким способом создается промывное пространство в АМП.In the available literature, we did not find a description of how the intermediate part facing the alveolar process is modeled and polished, and how the wash space in the AMP is created.

Е.В. Боровский, М.Е. Антонов, при одномоментном замещении единично отсутствующего зуба, для создания промывного пространства, предлагают вводить между десной и основой искусственного зуба прозрачную пластинку, покрывающую слизистую оболочку на всем промежутке между зубами, исключающую соприкосновение композиционного материала с десной. (Боровский Е.В., Антонов М.Е., 1997).E.V. Borovsky, M.E. Antonov, when replacing a single missing tooth at the same time, to create a lavage space, they suggest introducing a transparent plate between the gum and the base of the artificial tooth covering the mucous membrane over the entire gap between the teeth, eliminating the contact of the composite material with the gum. (Borovsky E.V., Antonov M.E., 1997).

И.М. Рабинович с соавторами использует для этих целей металлическую матрицу с упором в альвеолярный отросток и фиксацией ее клиньями. (Рабинович И.М. с соавт., 2012).THEM. Rabinovich et al. Uses for this purpose a metal matrix with an emphasis on the alveolar process and fixation by its wedges. (Rabinovich I.M. et al., 2012).

В работах С.В. Радлинского, посвященных адгезивным мостовидным конструкциям, отмечается, что для профилактики воспаления десны под искусственным зубом, техника моделирования искусственного зуба дополняется резервированием пространства для межзубных сосочков прозрачными клиньями. Над армирующей балкой вводится лавсановая полоска, фиксирующаяся прозрачными клиньями в виде желобка, освобождая пространство для межзубных сосочков и под армирующей балкой. (Радлинский С.В., 1998).In the works of S.V. Radlinsky, dedicated to adhesive bridge structures, noted that for the prevention of gingival inflammation under an artificial tooth, the artificial tooth modeling technique is complemented by reserving space for interdental papillae with transparent wedges. A lavsan strip is introduced above the reinforcing beam, which is fixed by transparent wedges in the form of a groove, freeing up space for the interdental papillae and under the reinforcing beam. (Radlinsky S.V., 1998).

Т.С. Дворникова, для создания промывного пространства при построении промежуточной части адгезивных мостовидных протезов, применяет колпачковую матрицу, заполняя ее последовательно текучим и пастообразным композитом. Методика создания промывного пространства и особенности окончательной обработки части протеза, прилежащей к десне, не описывается. Достаточность промежутка между десной и протезом оценивается с помощью введения стоматологического зонда под промежуточную часть протеза. (Дворникова Т.С., 2009).T.S. Dvornikova, to create a washing space when constructing the intermediate part of adhesive bridges, uses a cap matrix, filling it sequentially with a fluid and pasty composite. The technique for creating a washing space and the features of the final processing of a part of the prosthesis adjacent to the gum are not described. The adequacy of the gap between the gum and the prosthesis is assessed by introducing a dental probe under the intermediate part of the prosthesis. (Dvornikova T.S., 2009).

Завершающий этап - шлифование и полирование поверхности, признается определяющим, но при этом, ни один автор не детализирует особенности обработки промежуточной части, обращенной к промывному пространству.The final stage - grinding and polishing the surface, is recognized as decisive, but at the same time, no author details the features of the processing of the intermediate part facing the washing space.

Недостатком всех известных способов создания промывного пространства при построении промежуточной части адгезивных мостовидных протезов является использование стандартных приспособлений для изоляции слизистой оболочки в области отсутствующего зуба (матриц, колпачков), не способных адаптироваться к индивидуальному типу альвеолярного отростка.The disadvantage of all known methods of creating a washing space when constructing the intermediate part of adhesive bridges is the use of standard devices to isolate the mucous membrane in the area of the missing tooth (matrices, caps) that are not able to adapt to the individual type of alveolar process.

Техническим результатом настоящей работы является создание способа изготовления промежуточной части армированных адгезивных мостовидных протезов, адаптированных к индивидуальному типу альвеолярного отростка.The technical result of this work is to create a method for manufacturing the intermediate part of reinforced adhesive bridges adapted to the individual type of alveolar bone.

Предлагается способ изготовления промежуточной части адгезивных мостовидных протезов с использованием индивидуальных силиконовых шаблонов, включающий выбор армирующей конструкции и подготовку опорных зубов, притачивание стандартного искусственного зуба, изготовление силиконового шаблона.A method for manufacturing the intermediate part of adhesive bridges using individual silicone templates is proposed, including the choice of a reinforcing structure and preparation of abutment teeth, the grinding of a standard artificial tooth, and the manufacture of a silicone template.

Отличием является то, что межзубной силиконовый шаблон изготавливают в полости рта путем нанесения с оральной поверхности зубов и десневого края корригирующего А-силиконового материала (полимеризующегося по типу полиприсоединения), начиная с десневой части, закрывая десневую борозду, межзубные промежутки заполняются перпендикулярно маргинальному десневому краю, на пришеечную часть опорных зубов материал наносится, не доходя до опорных элементов конструкции на 0,5-1 мм, а затем убирают искусственный зуб для последующего изготовления адгезивного мостовидного протеза, на промежуточную часть армирующей конструкции и на силиконовый шаблон, отображающий поверхность искусственного зуба, обращенную к альвеолярному отростку, наносится жидкотекучий композит, повторяющий промежуточную часть искусственного зуба, обращенную к десне, затем производят окончательную моделировку искусственного зуба мостовидного протеза с использованием традиционных или конденсируемых композитов с вестибулярной поверхности с учетом индивидуальных анатомических особенностей промежуточной части.The difference is that the interdental silicone template is made in the oral cavity by applying a corrective A-silicone material (polymerized by the type of polyaddition) from the oral surface of the teeth and gingival margin, starting from the gingival part, closing the gingival sulcus, the interdental spaces are filled perpendicular to the marginal gingival margin, the material is applied to the cervical part of the abutment teeth, not reaching the supporting structural elements by 0.5-1 mm, and then the artificial tooth is removed for the subsequent manufacture of hell a bridge, on the intermediate part of the reinforcing structure and on the silicone template that displays the surface of the artificial tooth facing the alveolar process, a fluid composite is applied, repeating the intermediate part of the artificial tooth facing the gum, then the final modeling of the artificial tooth of the bridge using traditional or condensable composites from the vestibular surface, taking into account the individual anatomical features of the intermediate part STI.

Способ заключается в изготовлении индивидуальных силиконовых шаблонов в полости рта, по которым впоследствии моделируется тело адгезивного мостовидного протеза.The method consists in the manufacture of individual silicone templates in the oral cavity, according to which the body of the adhesive bridge is subsequently modeled.

Силиконовый шаблон позволяет сформировать промывное пространство при построении промежуточной части адгезивных мостовидных протезов с учетом индивидуальных особенностей.The silicone template allows you to create a washing space when building the intermediate part of the adhesive bridges, taking into account individual characteristics.

Армирование АМП производится стекловолокном. Промывное пространство создается при помощи изготовленного силиконового шаблона. Промежуточная часть (тело мостовидного протеза) изготавливается из композитных материалов техникой слоеной реставрации и не требует в полости рта шлифовки и полировки поверхности, обращенной к альвеолярному отростку.AMP reinforcement is made of fiberglass. The rinsing space is created using a fabricated silicone mold. The intermediate part (the body of the bridge) is made of composite materials by the technique of puff restoration and does not require grinding and polishing of the surface facing the alveolar process in the oral cavity.

Техника слоеной реставрации предусматривает комбинированное применение адгезивных систем V или VI поколения, «традиционных», жидких и конденсируемых композитов. При этом материалы сочетаются таким образом, чтобы максимально использовать их положительные свойства и свести к минимуму отрицательные (Николаев А.И., Цепов Л.М., 2007).The technique of puff restoration provides for the combined use of adhesive systems of the fifth or sixth generation, “traditional”, liquid and condensable composites. Moreover, the materials are combined in such a way as to maximize their positive properties and minimize negative ones (Nikolaev A.I., Tsepov L.M., 2007).

Способ изготовления промежуточной части адгезивных мостовидных протезов с использованием силиконовых шаблонов, показан:A method of manufacturing an intermediate portion of adhesive bridges using silicone templates is shown:

- при изготовлении АМП прямым методом,- in the manufacture of AMP direct method,

- при изготовлении АМП косвенным методом,- in the manufacture of AMP indirect method,

- при изготовлении АМП прямым и косвенным методом с одновременным шинированием опорных зубов, ограничивающих дефект.- in the manufacture of AMP by direct and indirect method with the simultaneous splinting of supporting teeth, limiting the defect.

Сам же силиконовый шаблон может быть изготовлен на модели (косвенный метод) или, при отсутствии в клинике зуботехнической лаборатории, в полости рта (прямой метод).The silicone template itself can be made on the model (indirect method) or, in the absence of a dental laboratory in the clinic, in the oral cavity (direct method).

Сущность предлагаемого способа показана наThe essence of the proposed method is shown in

Фиг. 1 - выбор опорных зубов;FIG. 1 - selection of supporting teeth;

Фиг. 2 - притачивание стандартного зуба в полости рта;FIG. 2 - grinding of a standard tooth in the oral cavity;

Фиг. 3 и фиг. 4 - изготовление силиконового шаблона;FIG. 3 and FIG. 4 - manufacture of a silicone template;

Фиг. 5, фиг. 6, фиг. 7, фиг. 8, фиг. 9 - удаление стандартного зуба, подготовка опорных зубов, изготовление и фиксация АМП.FIG. 5, FIG. 6, FIG. 7, FIG. 8, FIG. 9 - removal of a standard tooth, preparation of supporting teeth, manufacturing and fixation of AMP.

Способ заключается в следующем (клинический случай). Выбор опорных зубов, подготовка армирующей конструкции (фиг. 1).The method consists in the following (clinical case). The choice of supporting teeth, the preparation of the reinforcing structure (Fig. 1).

В полости рта притачивается стандартный зуб (особенно тщательно со стороны альвеолярного отростка) (фиг. 2). Искусственный зуб полируется и приклеивается воском к опорным зубам, ограничивающим дефект.A standard tooth is sharpened in the oral cavity (especially carefully from the side of the alveolar bone) (Fig. 2). The artificial tooth is polished and glued with wax to the abutment teeth limiting the defect.

Во рту изготавливается силиконовый шаблон. (фиг. 3 фиг. 4) Придесневой межзубной силиконовый защитный шаблон изготавливается путем нанесения с оральной поверхности зубов и десневого края корригирующего А-силиконового материала (полимеризующегося по типу полиприсоединения), начиная с десневой части, закрывая десневую борозду; межзубные промежутки заполняются перпендикулярно маргинальному десневому краю, на пришеечную часть опорных зубов материал наносится, не доходя до опорных элементов конструкции на 0,5-1 мм.A silicone template is made in the mouth. (Fig. 3, Fig. 4) The gingival interdental silicone protective template is made by applying corrective A-silicone material (polymerized by the type of polyaddition) from the oral surface of the teeth and gingival margin, starting from the gingival part, closing the gingival sulcus; the interdental spaces are filled perpendicular to the marginal gingival margin, the material is applied to the cervical part of the abutment teeth, not reaching the supporting structural elements by 0.5-1 mm.

Силиконовый материал наносится из картриджа при помощи пистолета-диспенсера с надетой на смесительную канюлю внутриротовой канюлей или при ручном замешивании с помощью шприца для внесения текучего оттискного материала.Silicone material is applied from the cartridge by means of a dispensing gun with an intraoral cannula placed on the mixing cannula or by manual mixing with a syringe to apply a fluid impression material.

Использование А-силиконового материала в качестве защитного шаблона обосновано его медико-техническими характеристиками: А-силиконы отличаются оптимальной совместимостью с кожей и слизистой оболочкой рта, что обуславливает их хорошую переносимость пациентами; обладают тиксотропностью, гидрофильностью, умеренно-коротким рабочим временем и временем схватывания; не абсорбируют воду; не имеют вкуса и запаха, что подтверждается сведениями из уровня техники. Например, Ряховский А.Н., Мурадов М.А. Точный оттиск. - М., 2006. - 227 с. (С. 44-48).The use of A-silicone material as a protective template is justified by its medical and technical characteristics: A-silicones are characterized by optimal compatibility with the skin and oral mucosa, which makes them well tolerated by patients; possess thixotropy, hydrophilicity, moderately short working time and setting time; do not absorb water; they have no taste or smell, which is confirmed by information from the prior art. For example, Ryakhovsky A.N., Muradov M.A. Accurate impression. - M., 2006 .-- 227 p. (S. 44-48).

Излишки силикона срезаются с язычной или небной поверхности зубов по границам, соответствующим фиксирующим накладкам АМП.Excess silicone is cut off from the lingual or palatal surface of the teeth at the borders corresponding to the AMP retaining plates.

С вестибулярной стороны излишки убираются в области искусственного зуба и, при необходимости, в области межзубных сосочков. Излишки материала с вестибулярной стороны убираются для удобства наложения шаблона в полости рта и простоты удаления шаблона после изготовления АМП.On the vestibular side, the excess is removed in the area of the artificial tooth and, if necessary, in the area of the interdental papillae. Excess material from the vestibular side is removed for ease of application of the template in the oral cavity and ease of removal of the template after manufacturing AMP.

Искусственный зуб убирается из полости рта и осуществляются этапы по подготовке опорных элементов (фиг. 5, фиг. 6), изготовлению и фиксации АМП.The artificial tooth is removed from the oral cavity and the steps are carried out to prepare the supporting elements (Fig. 5, Fig. 6), manufacture and fixation of the AMP.

Осуществляется фиксация АМП в полости рта (фиг. 7, фиг. 8, фиг. 9).The AMP is fixed in the oral cavity (Fig. 7, Fig. 8, Fig. 9).

Claims (1)

Способ изготовления промежуточной части адгезивных мостовидных протезов с использованием индивидуальных силиконовых шаблонов, включающий выбор армирующей конструкции и подготовку опорных зубов, притачивание стандартного искусственного зуба, изготовление силиконового шаблона, отличающийся тем, что межзубной силиконовый шаблон изготавливают в полости рта путем нанесения с оральной поверхности зубов и десневого края корригирующего А-силиконового материала (полимеризующегося по типу полиприсоединения), начиная с десневой части, закрывая десневую борозду, межзубные промежутки заполняются перпендикулярно маргинальному десневому краю, на пришеечную часть опорных зубов материал наносится не доходя до опорных элементов конструкции на 0,5-1 мм, а затем убирают искусственный зуб для последующего изготовления адгезивного мостовидного протеза, на промежуточную часть армирующей конструкции и на силиконовый шаблон, отображающий поверхность искусственного зуба, обращенную к альвеолярному отростку, наносится жидкотекучий композит, повторяющий промежуточную часть искусственного зуба, обращенную к десне, затем производят окончательную моделировку искусственного зуба мостовидного протеза с использованием традиционных или конденсируемых композитов с вестибулярной поверхности с учетом индивидуальных анатомических особенностей промежуточной части.A method of manufacturing an intermediate part of adhesive bridges using individual silicone templates, including the choice of a reinforcing structure and preparation of abutment teeth, the grinding of a standard artificial tooth, the manufacture of a silicone template, characterized in that the interdental silicone template is made in the oral cavity by applying from the oral surface of the teeth and gingival edges of corrective A-silicone material (polymerized by the type of polyaddition), starting from the gingival part, When digging the gingival sulcus, the interdental spaces are filled perpendicular to the marginal gingival margin, the material is applied to the cervical part of the supporting teeth 0.5-1 mm short of the supporting structural members, and then the artificial tooth is removed for the subsequent manufacture of the adhesive bridge, to the intermediate part of the reinforcing structure and on a silicone template that displays the surface of an artificial tooth facing the alveolar process, a fluid flowing composite is applied, repeating the intermediate part of the arts of the venous tooth facing the gum, then the final modeling of the artificial tooth of the bridge is performed using traditional or condensable composites from the vestibular surface, taking into account the individual anatomical features of the intermediate part.
RU2018111827A 2018-04-02 2018-04-02 Method for manufacturing an intermediate portion of adhesive bridge prostheses using individual silicone patterns (direct method) RU2698998C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018111827A RU2698998C1 (en) 2018-04-02 2018-04-02 Method for manufacturing an intermediate portion of adhesive bridge prostheses using individual silicone patterns (direct method)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018111827A RU2698998C1 (en) 2018-04-02 2018-04-02 Method for manufacturing an intermediate portion of adhesive bridge prostheses using individual silicone patterns (direct method)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2698998C1 true RU2698998C1 (en) 2019-09-02

Family

ID=67851795

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018111827A RU2698998C1 (en) 2018-04-02 2018-04-02 Method for manufacturing an intermediate portion of adhesive bridge prostheses using individual silicone patterns (direct method)

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2698998C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11197744B1 (en) 2021-01-06 2021-12-14 Arkimos Ltd Method and system for generating interdental filler models

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5772438A (en) * 1997-03-07 1998-06-30 Deom Design Inc. Method for installing a permanent bridge between a pair of abutment teeth
RU2148386C1 (en) * 1998-05-19 2000-05-10 Смоленская государственная медицинская академия Method for making prosthesis for repairing small defects of dentition
RU2268021C1 (en) * 2005-03-28 2006-01-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России) Method for carrying out prosthetics of minor included defects in dental rows in lateral department
US20110236858A1 (en) * 2003-12-15 2011-09-29 Delmonico Frank E Dental device, such as bridge or insert
RU2541837C1 (en) * 2013-09-09 2015-02-20 Наталья Викторовна Стародворская Method for replacing missing teeth in free-end edentulous space and cantilever bridge for eliminating edentulous space

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5772438A (en) * 1997-03-07 1998-06-30 Deom Design Inc. Method for installing a permanent bridge between a pair of abutment teeth
RU2148386C1 (en) * 1998-05-19 2000-05-10 Смоленская государственная медицинская академия Method for making prosthesis for repairing small defects of dentition
US20110236858A1 (en) * 2003-12-15 2011-09-29 Delmonico Frank E Dental device, such as bridge or insert
RU2268021C1 (en) * 2005-03-28 2006-01-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России) Method for carrying out prosthetics of minor included defects in dental rows in lateral department
RU2541837C1 (en) * 2013-09-09 2015-02-20 Наталья Викторовна Стародворская Method for replacing missing teeth in free-end edentulous space and cantilever bridge for eliminating edentulous space

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
C1. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11197744B1 (en) 2021-01-06 2021-12-14 Arkimos Ltd Method and system for generating interdental filler models

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Staehle et al. A 6.5-year clinical follow-up of direct resin composite buildups in the posterior dentition: Introduction of a new minimally invasive restorative method
Nathwani et al. Minimally destructive management of amelogenesis imperfecta and hypodontia with bleaching and bonding
RU2698998C1 (en) Method for manufacturing an intermediate portion of adhesive bridge prostheses using individual silicone patterns (direct method)
RU2602033C1 (en) Fixed denture
Singh et al. Esthetic and functional rehabilitation of missing anterior teeth with a conservative treatment approach: a clinical case series
Albarrak et al. Multidisciplinary approach with predictable esthetics: A case report
Schuh et al. " Teflon tape technique": synergy between isolation and lucidity.
RU2698999C1 (en) Method for manufacturing an intermediate portion of adhesive bridge prostheses using individual silicone templates (indirect method)
RU98123U1 (en) TEMPORARY BRIDGE DENTISTRY
RU2676629C1 (en) Temporary removable dental prosthesis for short tooth rows
RU216882U1 (en) Device for the restoration of small included defects in the dentition
RU226421U1 (en) SPRINT FOR IMMOBILIZATION OF TEETH WITH MILLED CERAMIC SPRINTS
RU2423948C1 (en) Method of producing temporary dental prostheses
RU2246282C1 (en) Method for forming alveolar process with artificial teeth in the cases of completely lacking maxilla
Mushtaq et al. Enchanting smile with laminate veneers (Contact lens of teeth)–A case report
Amara et al. A Multidisciplinary Approach to Dealing with Anterior Diastema and Peg Laterals
Sheets Long-term Stabilization for Interdisciplinary Care
Ali Treatment Options for Patients with Loss of vertical Dimension
Beldiman et al. Aspects in treating reduced edentulous statusby minimally invasive bridge for a young patient–Case report
Moghaddas et al. Commentary and Case Presentations on Intraoral Plastic Surgeries and Tissue Managements Around Teeth and Implants
Sanghvi et al. Rehabilitation of commonly encountered anterior aesthetic challenges: A case series
Terry et al. The Perio-Aesthetic-Restorative Approach for Anterior Reconstruction-Part II: Restorative Treatment
Tayari et al. Single-Appointment Fabrication of a Transitional Complete Denture: A Case Report
Daniati et al. Aesthetic Rehabilitation of the Severe Bone Loss on Anterior Region Using Andrew’s Bridge: A Case Report
Tempel Restoring Pink and White Esthetics: Case Type III.

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20210403