RU2698601C1 - Офтальмологический инструмент склеро-конъюнктивальный диссектор - Google Patents
Офтальмологический инструмент склеро-конъюнктивальный диссектор Download PDFInfo
- Publication number
- RU2698601C1 RU2698601C1 RU2018124743A RU2018124743A RU2698601C1 RU 2698601 C1 RU2698601 C1 RU 2698601C1 RU 2018124743 A RU2018124743 A RU 2018124743A RU 2018124743 A RU2018124743 A RU 2018124743A RU 2698601 C1 RU2698601 C1 RU 2698601C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- conjunctival
- scleral
- sclero
- length
- dissector
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине. Склеро-конъюнктивальный диссектор представляет собой цанговый инструмент, выполненный с возможностью изменения длины рабочей части, который содержит ручку, стальную трубку и рабочую часть, выполненную из стали, в виде прямых микроножниц. При этом титановый корпус ручки имеет диаметр 7,3 мм, стальная трубка выполнена диаметром 0,65 мм длиной 32 мм, рабочие концы микроножниц прямые, заточенные с двух сторон и выполнены длиной 1,3 мм в закрытом состоянии и длиной 2,6 мм в открытом состоянии, расстояние между открытыми рабочими концами микроножниц 0,5 мм. Применение изобретения позволит разделять склеро-конъюнктивальные и склеро-склеральные сращения. 4 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологическим инструментам для проведения антиглаукоматозных реопераций.
Актуальной задачей является поиск наиболее безопасного метода с минимальным риском возникновения интраоперационных и послеоперационных осложнений при антиглаукоматозных реоперациях.
Для улучшения гипотензивного эффекта реопераций в зоне предыдущего вмешательства и снижения процесса рубцевания было предложено много вариантов: проведение реопераций в сочетании с применением алло- и аутоимплантов (О.А. Джалиашвили и соавторы), применение цитостатиков (фторурацила и митомицина-С в виде субконъюнктивальных инъекций Нестеров А.П., Егоров Е.А., Евграфов В.Ю., Шабан Н., 1996), резекция эписклеры (А.Э. Бабушкин, А.П. Нестеров., Е.А. Егоров 1990) и тенновой капсулы (Л.Н. Колесникова и совтора, 1984), использование коллагенового имплантата (Милойко Б., 2003), а также использование дренажей.
Известен способ активации фильтрационных зон-Нидлинг (от англ. Needle-игла) - ревизия фильтрационной подушки инъекционной иглой 27-30G на шприце. Данная процедура входит в стандарт специализированной медицинской помощи больным с глаукомой, утвержденный приказом МЗиСР РФ от 21.05.07 №350, под № А16.26.117, и направлена на улучшение оттока внутриглазной жидкости по ранее созданным хирургически путям оттока.
Недостатком механического нидлинга является то, что ревизия фильтрационной зоны производится инъекционной иглой 27-30G, у которой маленькая режущая кромка и острый конец. В таком случае при попытке диссекции склеро-конъюнктивальных и склеро-склеральных сращений высок риск перфорации склеры и травмирования глубжележащих структур. Кроме того, короткая режущая часть иглы не предназначена для рассечения тканей ее боковой поверхностью. В отличие от нидлинга, применение склеро-конъюнктивального диссектора путем раздвигания и сдвигания рабочей части инструмента позволит более надежно и широко разделять склеро-конъюнктивальные и склеро-склеральные сращения, обеспечивая тем самым более правильное формирование фильтрационной подушки.
Задачей данного изобретения явилась разработка микрохирургического инструмента для выполнения микроинвазивной ревизии фильтрационной зоны в зоне предыдущего антиглаукомного вмешательства с целью разделения склеро-конъюнктивальных и склеро-склеральных сращений.
Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что предложен инструмент, микроножницы прямые, титановый корпус диаметром 7.3 мм длиной 21 мм (1, Фиг. 1), стальная трубка диаметром 0,65 мм длиной 30,7 мм (2, Фиг. 1), рабочие концы прямые заточенные с наружной и внутренней стороны длиной 1,3 мм шириной 0,55 мм толщиной 0,45 мм (3, Фиг. 1) материал сталь. В открытом состоянии длина рабочих концов 2,6 мм ширина 0,85 мм.
Техническая сущность и принцип действия предложенного инструмента поясняются чертежами, на которых:
Фиг. 1 - Общий вид инструмента
Фиг. 2 - Фронтальный вид рабочих концов инструмента в закрытом состоянии
Фиг. 3 - Боковой вид рабочих концов инструмента в закрытом состоянии
Фиг. 4 - Фронтальный вид рабочих концов инструмента в открытом состоянии
Технический результат от реализации данного изобретения выражается в обеспечение длительного гипотензивного эффекта без резкой гипотонии, без вскрытия глазного яблока, сохранение зрительных функций, предотвращение образования и разрушения коньюнктивально-склеральных и склеро-склеральных сращений.
Последовательное введение инструмента с раскрытием браншей инструмента обеспечивает атравматичность операции, исключает возможность геморрагических осложнений.
Инструмент используются следующим образом. В условиях стерильной операционной под местной анестезией 2% раствором алкаина выполняют ревизию фильтрационной зоны, для чего используют склеро-конъюнктивальный диссектор. Осуществляют вкол в 3 мм от фиброзно-измененной фильтрационной подушки, поступательным движением рабочая часть инструмента продвигается до зоны фиброзно-измененной фильтрационной подушки на 1-2 мм заходя за нее с противоположной стороны. Затем при разведении рабочей части инструмента (Фиг. 2, Фиг. 3) (Фиг. 4) и обратным движением разделяя склеро-конъюнктивальные сращения выводится за пределы зоны фибро-измененной фильтрационной подушки также на 1-2 мм. Не выходя рабочим концом инструмента из под конъюнктивы, сводим концы инструмента проникаем поступательными движениями под склеральный лоскут, выходим с противоположной стороны склерального лоскута 1-2 мм, после чего раздвигаем рабочую часть инструмента, обратным движением выводим инструмент из под склерального лоскута в субконъюнктивальное пространство. Эффект процедуры проявляется фильтрованием внутриглазной жидкости под конъюнктиву верхнего свода и снижением внутриглазного давления. По окончании процедуры субконъюнктивально вводят 50 мг цефтазидима и 2 мг дексаметазона.
Claims (1)
- Склеро-конъюнктивальный диссектор, представляющий собой цанговый инструмент, выполненный с возможностью изменения длины рабочей части, который содержит ручку, стальную трубку и рабочую часть, выполненную из стали, в виде прямых микроножниц, при этом титановый корпус ручки имеет диаметр 7,3 мм, стальная трубка выполнена диаметром 0,65 мм длиной 32 мм, рабочие концы микроножниц прямые, заточенные с двух сторон и выполнены длиной 1,3 мм в закрытом состоянии и длиной 2,6 мм в открытом состоянии, расстояние между открытыми рабочими концами микроножниц 0,5 мм.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018124743A RU2698601C1 (ru) | 2018-07-06 | 2018-07-06 | Офтальмологический инструмент склеро-конъюнктивальный диссектор |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018124743A RU2698601C1 (ru) | 2018-07-06 | 2018-07-06 | Офтальмологический инструмент склеро-конъюнктивальный диссектор |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2698601C1 true RU2698601C1 (ru) | 2019-08-28 |
Family
ID=67851609
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018124743A RU2698601C1 (ru) | 2018-07-06 | 2018-07-06 | Офтальмологический инструмент склеро-конъюнктивальный диссектор |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2698601C1 (ru) |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2295339C2 (ru) * | 2005-04-20 | 2007-03-20 | ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ реконструкции зоны антиглаукомной операции фильтрующего типа с применением антиметаболитов при рецидиве внутриглазного давления |
| RU64900U1 (ru) * | 2007-03-02 | 2007-07-27 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по социальному развитию и здравоохранению (ГОУ ДПО РМАПО Росздрава) | Устройство для рассечения склеро-склеральных и склеро-конъюктивальных сращений |
| RU159089U1 (ru) * | 2015-03-03 | 2016-01-27 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Инструмент для выполнения транскорнеальной активизации зоны предшествующей гипотензивной операции |
| WO2016023942A1 (en) * | 2014-08-14 | 2016-02-18 | MILLAN, Gabriela Veronica | Kit for the treatment of glaucoma, drainage device and insertion arrangement and implantation method |
| RU2583592C2 (ru) * | 2014-10-09 | 2016-05-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ коррекции фиброзно-измененных фильтрационных подушек, возникающих в послеоперационном периоде при хирургии глаукомы |
| US20170000573A1 (en) * | 2005-06-30 | 2017-01-05 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Surgical Instrument With Robotic And Manual Actuation Features |
-
2018
- 2018-07-06 RU RU2018124743A patent/RU2698601C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2295339C2 (ru) * | 2005-04-20 | 2007-03-20 | ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Способ реконструкции зоны антиглаукомной операции фильтрующего типа с применением антиметаболитов при рецидиве внутриглазного давления |
| US20170000573A1 (en) * | 2005-06-30 | 2017-01-05 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Surgical Instrument With Robotic And Manual Actuation Features |
| RU64900U1 (ru) * | 2007-03-02 | 2007-07-27 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по социальному развитию и здравоохранению (ГОУ ДПО РМАПО Росздрава) | Устройство для рассечения склеро-склеральных и склеро-конъюктивальных сращений |
| WO2016023942A1 (en) * | 2014-08-14 | 2016-02-18 | MILLAN, Gabriela Veronica | Kit for the treatment of glaucoma, drainage device and insertion arrangement and implantation method |
| RU2583592C2 (ru) * | 2014-10-09 | 2016-05-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ коррекции фиброзно-измененных фильтрационных подушек, возникающих в послеоперационном периоде при хирургии глаукомы |
| RU159089U1 (ru) * | 2015-03-03 | 2016-01-27 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Инструмент для выполнения транскорнеальной активизации зоны предшествующей гипотензивной операции |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN108366874B (zh) | 单端口混合规格外科手术设备及方法 | |
| US5547473A (en) | Pneumatic vitrectomy for retinal attachment | |
| US9795503B2 (en) | Method and apparatus for trabeculectomy and suprachoroidal shunt surgery | |
| RU2428152C1 (ru) | Способ мобилизации интраокулярной линзы для удаления вторичной катаракты с использованием бимануальной автоматизированной системы аспирации-ирригации при наличии фимоза переднего капсулорексиса | |
| JPS6364982B2 (ru) | ||
| US20080172078A1 (en) | Reduced traction vitrectomy probe | |
| AU2004277872B2 (en) | Phacoemulsification needle | |
| RU2698601C1 (ru) | Офтальмологический инструмент склеро-конъюнктивальный диссектор | |
| RU2685902C1 (ru) | Ультразвуковая игла для офтальмохирургии | |
| RU2679305C1 (ru) | Способ аспирации кортикальных масс и устройство для его осуществления | |
| RU2623313C1 (ru) | Устройство для факофрагментации | |
| RU2284800C1 (ru) | Ирригационный шпатель для микрофакоэмульсификации | |
| US11786399B2 (en) | Phaco tips with dissociation of the suction and ultrasound functions | |
| RU2685918C1 (ru) | Ультразвуковая игла для офтальмохирургии | |
| RU109662U1 (ru) | Трабекулотом ирригационный | |
| Spandau et al. | 27-Gauge Vitrectomy | |
| RU82117U1 (ru) | Ретинальный шпатель для отделения задней гиалоидной мембраны и эпиретинальных мембран с поверхности сетчатки | |
| RU202658U1 (ru) | Канюля для удаления силиконового масла из витреальной полости глаза через задний капсулорексис | |
| RU2626693C1 (ru) | Способ лечения подвывихнутого хрусталика у пациентов молодого возраста | |
| RU161541U1 (ru) | Канюля для лечения вторичной катаракты | |
| JP6164811B2 (ja) | 眼科手術器具 | |
| RU150549U1 (ru) | Инструмент для разрушения наружной стенки шлеммова канала | |
| RU217645U1 (ru) | Устройство офтальмологической канюли для удаления силиконового масла | |
| RU2405509C1 (ru) | Способ лечения глаукомы путем трабекулотомии ab interno | |
| RU2533841C1 (ru) | Способ повторного проникающего хирургического лечения глаукомы |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200707 |