RU2698053C2 - Нейтральный электрод для воздействия током вч, электрохирургическая система с таким электродом и способ изготовления такого электрода - Google Patents

Нейтральный электрод для воздействия током вч, электрохирургическая система с таким электродом и способ изготовления такого электрода Download PDF

Info

Publication number
RU2698053C2
RU2698053C2 RU2016119258A RU2016119258A RU2698053C2 RU 2698053 C2 RU2698053 C2 RU 2698053C2 RU 2016119258 A RU2016119258 A RU 2016119258A RU 2016119258 A RU2016119258 A RU 2016119258A RU 2698053 C2 RU2698053 C2 RU 2698053C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
substrate
neutral electrode
phase transition
blocks
electrode
Prior art date
Application number
RU2016119258A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2016119258A (ru
RU2016119258A3 (ru
Inventor
Уве ШНИЦЛЕР
Петер ЗЕЛИГ
Original Assignee
Эрбе Электромедицин Гмбх
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Эрбе Электромедицин Гмбх filed Critical Эрбе Электромедицин Гмбх
Publication of RU2016119258A publication Critical patent/RU2016119258A/ru
Publication of RU2016119258A3 publication Critical patent/RU2016119258A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2698053C2 publication Critical patent/RU2698053C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/16Indifferent or passive electrodes for grounding
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/08Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by means of electrically-heated probes
    • A61B18/10Power sources therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/1206Generators therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1402Probes for open surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00005Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00005Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe
    • A61B2018/00011Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids
    • A61B2018/00023Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids closed, i.e. without wound contact by the fluid
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00005Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe
    • A61B2018/00047Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe using Peltier effect
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00053Mechanical features of the instrument of device
    • A61B2018/00059Material properties
    • A61B2018/00089Thermal conductivity
    • A61B2018/00095Thermal conductivity high, i.e. heat conducting
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00053Mechanical features of the instrument of device
    • A61B2018/00107Coatings on the energy applicator
    • A61B2018/00136Coatings on the energy applicator with polymer
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00315Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
    • A61B2018/00452Skin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00577Ablation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00589Coagulation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00601Cutting
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00607Coagulation and cutting with the same instrument
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/16Indifferent or passive electrodes for grounding
    • A61B2018/167Passive electrodes capacitively coupled to the skin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F7/00Heating or cooling appliances for medical or therapeutic treatment of the human body
    • A61F7/02Compresses or poultices for effecting heating or cooling
    • A61F2007/0292Compresses or poultices for effecting heating or cooling using latent heat produced or absorbed during phase change of materials, e.g. of super-cooled solutions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F7/00Heating or cooling appliances for medical or therapeutic treatment of the human body
    • A61F7/02Compresses or poultices for effecting heating or cooling
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29CSHAPING OR JOINING OF PLASTICS; SHAPING OF MATERIAL IN A PLASTIC STATE, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; AFTER-TREATMENT OF THE SHAPED PRODUCTS, e.g. REPAIRING
    • B29C39/00Shaping by casting, i.e. introducing the moulding material into a mould or between confining surfaces without significant moulding pressure; Apparatus therefor
    • B29C39/003Shaping by casting, i.e. introducing the moulding material into a mould or between confining surfaces without significant moulding pressure; Apparatus therefor characterised by the choice of material
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29CSHAPING OR JOINING OF PLASTICS; SHAPING OF MATERIAL IN A PLASTIC STATE, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; AFTER-TREATMENT OF THE SHAPED PRODUCTS, e.g. REPAIRING
    • B29C39/00Shaping by casting, i.e. introducing the moulding material into a mould or between confining surfaces without significant moulding pressure; Apparatus therefor
    • B29C39/02Shaping by casting, i.e. introducing the moulding material into a mould or between confining surfaces without significant moulding pressure; Apparatus therefor for making articles of definite length, i.e. discrete articles
    • B29C39/10Shaping by casting, i.e. introducing the moulding material into a mould or between confining surfaces without significant moulding pressure; Apparatus therefor for making articles of definite length, i.e. discrete articles incorporating preformed parts or layers, e.g. casting around inserts or for coating articles
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29CSHAPING OR JOINING OF PLASTICS; SHAPING OF MATERIAL IN A PLASTIC STATE, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; AFTER-TREATMENT OF THE SHAPED PRODUCTS, e.g. REPAIRING
    • B29C39/00Shaping by casting, i.e. introducing the moulding material into a mould or between confining surfaces without significant moulding pressure; Apparatus therefor
    • B29C39/22Component parts, details or accessories; Auxiliary operations
    • B29C39/38Heating or cooling
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29KINDEXING SCHEME ASSOCIATED WITH SUBCLASSES B29B, B29C OR B29D, RELATING TO MOULDING MATERIALS OR TO MATERIALS FOR MOULDS, REINFORCEMENTS, FILLERS OR PREFORMED PARTS, e.g. INSERTS
    • B29K2667/00Use of polyesters or derivatives thereof for preformed parts, e.g. for inserts
    • B29K2667/003PET, i.e. poylethylene terephthalate
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29KINDEXING SCHEME ASSOCIATED WITH SUBCLASSES B29B, B29C OR B29D, RELATING TO MOULDING MATERIALS OR TO MATERIALS FOR MOULDS, REINFORCEMENTS, FILLERS OR PREFORMED PARTS, e.g. INSERTS
    • B29K2995/00Properties of moulding materials, reinforcements, fillers, preformed parts or moulds
    • B29K2995/0012Properties of moulding materials, reinforcements, fillers, preformed parts or moulds having particular thermal properties
    • BPERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B29WORKING OF PLASTICS; WORKING OF SUBSTANCES IN A PLASTIC STATE IN GENERAL
    • B29LINDEXING SCHEME ASSOCIATED WITH SUBCLASS B29C, RELATING TO PARTICULAR ARTICLES
    • B29L2031/00Other particular articles
    • B29L2031/753Medical equipment; Accessories therefor
    • B29L2031/7546Surgical equipment

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам высокочастотной хирургии. Нейтральный электрод для воздействия током ВЧ на биологическую ткань содержит подложку, имеющую первую и вторую стороны; по меньшей мере один электрод, расположенный на первой стороне подложки, и материал с фазовым переходом (МФП) для поглощения теплоты, расположенный на второй стороне подложки, при этом материал с фазовым переходом по меньшей мере частично выполнен в виде блоков, содержащих губчатую полимерную структуру и расположенных на второй стороне подложки по меньшей мере частично на расстоянии друг от друга с образованием проходов. Электрохирургическая система для коагуляции и/или разрезания ткани содержит нейтральный электрод, по меньшей мере один электрохирургический, в частности, однополюсный инструмент, ВЧ генератор, соединенный с нейтральным электродом и с по меньшей мере одним инструментом. Способ изготовления нейтрального электрода содержит этапы, на которых изготавливают подложку, размещают литейную форму, по меньшей мере частично открытую снизу, на подложке, причем литьевая форма содержит сегменты для изготовления блоков, которые отделены от смежных сегментов перегородками, нагревают материал с фазовым переходом (МФП) так, что он по меньшей мере частично становится жидким, вводят нагретый материал с фазовым переходом в литейную форму, удаляют литейную форму. Использование изобретений позволяет улучшить способность поглощения теплоты для предотвращения повреждения тканей. 3 н. и 13 з.п. ф-лы, 7 ил.

Description

Изобретение относится к нейтральному электроду с накопителем скрытой теплоты, в частности, с материалом с фазовым переходом (МФП), к системе, содержащей такой электрод, и к способу изготовления такого электрода.
В высокочастотной хирургии (ВЧ-хирургии) переменный ток высокой частоты проводят через тело человека для целенаправленного лечения или разрезания ткани. Существенное преимущество такой технологии по сравнению с обычными технологиями разрезания с использованием скальпеля заключается в том, что во время разрезания можно сократить или даже остановить кровотечение посредством перекрытия соответствующих сосудов.
Часто используют монополярную технологию. В таких случаях один полюс источника ВЧ напряжения с наибольшей возможной площадью соединен с пациентом. Такой электрод также называется нейтральным электродом. Другой полюс (активный электрод) расположен в хирургическом инструменте. Ток протекает от активного электрода к нейтральному электроду. Плотность тока является наибольшей в непосредственной близости к активному электроду. В этой области происходит коагуляция или разрезание ткани.
При использовании нейтральных электродов необходимо исключить возникновение избыточно высокого переходного сопротивления между кожей и прилегающим к ней электродом. Высокое переходное сопротивление приводит к значительному нагреву биологической ткани, иногда вызывая ожоги. В последнее время из-за развития множества способов лечения, в которых применяется ток относительно высокой частоты в течение длительного периода времени, возникла проблема, связанная с повышением риска возникновения ожогов на нейтральном электроде. Также стоит отметить, что из-за физических условий максимальный нагрев возникает на краевых областях нейтрального электрода, поэтому риск возникновения ожогов особенно высок в этих краевых областях.
Для предотвращения повреждения тканей применяют нейтральные электроды, имеющие относительно большую площадь, что способствует снижению плотности тока в непосредственной близости от электрода с нулевым потенциалом. Кроме того, существует аппаратура контроля и наблюдения для определения частичного отделения нейтрального электрода и соответствующего отклика на это событие.
В существующих стандартах предусмотрены испытания, которые ограничивают рост температуры на нейтральном электроде максимальным значением при применении определенного тока в течение заданного периода времени.
В патентном документе DE 102008046300 A1 описан нейтральный электрод, в котором используется материал с фазовым переходом для поглощения теплоты и, следовательно, для поглощения температурных максимумов. Однако такой нейтральный электрод должен иметь сравнительно небольшую площадь поверхности для обеспечения его плотного контакта с тканью.
Из патентного документа US 6183855 B1 известно применение материала с фазовым переходом в предметах одежды.
Задача изобретения заключается в усовершенствовании нейтрального электрода по DE 102008046300. В частности, необходимо улучшить способность поглощения теплоты при хороших параметрах контакта (контакт между нейтральным электродом и тканью).
Кроме того, необходимо создать соответствующую электрохирургическую систему и способ изготовления такого нейтрального электрода.
Поставленные задачи решены в нейтральном электроде по п. 1 формулы изобретения, а также посредством системы по п. 10 и способа по п. 11 формулы изобретения.
В частности, задача решается в нейтральном электроде для воздействия током ВЧ (напр., частотой от 100 кГц до 1 МГц) на биологическую ткань, содержащем подложку, имеющую первую и вторую стороны; по меньшей мере один электрод, расположенный на первой стороне подложки; и материал с фазовым переходом (МФП) для поглощения теплоты, расположенный на второй стороне подложки.
Согласно изобретению, материал с фазовым переходом по меньшей мере частично выполнен в виде блоков, расположенных на второй стороне подложки по меньшей мере частично на расстоянии друг от друга с образованием проходов.
Материал с фазовым переходом для большей гибкости отлит в блоки по шаблону, причем эти блоки расположены, по меньшей мере на некоторых участках, на расстоянии друг от друга. Благодаря этим расстояниям или проходам, достигается более высокая гибкость по сравнению с электродом, имеющим сплошное покрытие. В результате можно создать нейтральный электрод, способный устанавливаться на соответствующие поверхности пациента, например, на его бедро. Эти поверхности у разных пациентов имеют довольно разные формы и кривизну. Благодаря расстоянию между блоками, достигается гибкость нейтрального электрода, который можно прикрепить должным образом практически к любому пациенту. Предпочтительно блоки расположены на второй стороне подложки нейтрального электрода. Предпочтительно эта сторона обращена от ткани, когда нейтральный электрод приложен к пациенту (дальняя от ткани пациента сторона).
Подложка может содержать множество электродов. В зависимости от конструкции подложки электроды могут быть нанесены на первую ее сторону. Используемые электроды предпочтительно представляют собой тонкопленочные электроды и/или изготовлены из алюминиевого сплава.
Нейтральный электрод может содержать токопроводящее вещество, в частности, вязкоупругую жидкость. Это может быть гидрогель, который увеличивает плотность контакта между по меньшей мере одним электродом и тканью. Токопроводящее вещество предпочтительно нанесено на первую - обращенную к ткани - сторону подложки.
По меньшей мере некоторые блоки могут представлять собой геометрические тела, предпочтительно многогранники. Геометрические тела можно легко сформировать и расположить так, чтобы они гарантировали высокую гибкость нейтрального электрода.
Блоки или по меньшей мере некоторые из них сужены в направлении от подложки, и расстояния между блоками не обязательно должны быть постоянными. Эти расстояния могут сокращаться в направлении к основанию блоков. В соответствии с изобретением блоки могут контактировать друг с другом и могут соединяться в области подложки. Проходы между блоками могут быть образованы в областях, расположенных на расстоянии от подложки.
Расширение блоков в направлении к подложке позволяет поглощать энергию на наибольшей возможной площади, при этом гибкость почти не ограничивается. Проходы, ограниченные блоками, могут быть расположены вдоль прямых, так что можно сформировать, например, прямолинейную сеть проходов. Некоторые из прямых линий могут пересекаться под прямыми углами или располагаться параллельно рядом друг с другом.
В другом варианте выполнения по меньшей мере некоторые из пересекающихся прямых линий, вдоль которых образованы проходы, образуют угол. Минимальный угол может принимать значения от 30° до 90°, предпочтительно от 50° до 90°. При этом равномерное расположение блоков гарантирует высокую гибкость.
Блоки могут иметь различную форму. Например, они могут в сечении иметь форму прямоугольников, трапеций капель. Предпочтительно основания блоков соединены с подложкой. Блоки могут иметь высоту не более 1 см, или 8 мм, или 6 мм. Предпочтительно максимальная их высота от плоскости подложки, в частности ее второй стороны, составляет 4 мм.
Максимальный объем блока может составлять 1 см3, а предпочтительно - 0,5 см3.
Блоки могут иметь одинаковую форму и располагаться на подложке, по меньшей мере частично, на одинаковом расстоянии друг от друга и/или с одинаковым смещением друг относительно друга.
По меньшей мере некоторые блоки могут содержать термохромные красители и/или цветные пигменты (например, от 0,1 до 4%, в частности, от 0,5 до 2,5% веса). Можно использовать термохромные чернила, чтобы было видно, когда материал с фазовым переходом плавится. Таким образом, материал с фазовым переходом, содержащий термохромные красители, не только поглощает теплоту, но также отображает опасные ситуации или условия использования (например, если использовано 50% емкости накопителя скрытой теплоты).
Блоки могут быть изготовлены полностью из однородной смеси, содержащей материал с фазовым переходом. В другом варианте выполнения по меньшей мере некоторые блоки являются многослойными, причем слои предпочтительно проходят параллельно подложке. Например, на первом нижнем слое может находиться первый материал с фазовым переходом, а на втором, предпочтительно верхнем слое, может находиться второй материал с фазовым переходом. Первый материал с фазовым переходом может отличаться от второго материала с фазовым переходом температурой плавления. Например, температура плавления первого материала с фазовым переходом на 5% и/или 10% и/или 20% выше температуры плавления второго материала с фазовым переходом. Можно использовать дополнительные материалы с фазовым переходом или их слои, каждый из которых имеет свою температуру плавления. Предпочтительно блоки изготавливают из материалов с фазовым переходом так, что температура плавления дискретно или непрерывно уменьшается при увеличении расстояния от подложки. Например, самый нижний слой плавится при температуре около 30°С, а расположенные над ним слои плавятся при температурах 28°С и 25°С. Это приводит к улучшенной передаче теплоты от электродов и/или ткани. Как вариант или дополнительно, блоки могут быть выполнены так, что они обладают различной теплопроводностью в разных местах слоистой структуры.
В целом, в соответствии с изобретением можно применять материал с фазовым переходом, температура плавления которого находится в диапазоне от 20° до 40°, предпочтительно от 25° до 30°.
Кроме того, объектом изобретения является система, в частности, электрохирургическая система для коагуляции и/или разрезания ткани, содержащая:
- нейтральный электрод;
- по меньшей мере один электрохирургический, в частности, однополюсный инструмент;
- ВЧ генератор (напр., с рабочей частотой от 100 кГц до 1 МГц), соединенный с нейтральным электродом и с по меньшей мере одним инструментом.
Согласно изобретению нейтральный электрод в такой системе выполнен так, как было описано выше. При этом достигаются преимущества, аналогичные упомянутым выше.
Объектом изобретения является также способ изготовления нейтрального электрода, согласно которому:
- изготавливают подложку;
размещают литейную форму, по меньшей мере частично открытую снизу, на подложке, причем литьевая форма содержит множество сегментов для изготовления блоков, которые отделены от смежных сегментов перегородками;
нагревают материал с фазовым переходом (МФП) так, что он по меньшей мере частично становится жидким;
вводят нагретый материал с фазовым переходом в литейную форму;
удаляют литейную форму.
Изготовленный таким способом нейтральный электрод обладает некоторыми или всеми вышеуказанными особенностями.
Благодаря использованию открытой снизу литейной формы, материал с фазовым переходом можно нанести быстро и эффективно.
Подложку можно изготовить путем нанесения по меньшей мере одного электрода на пленку, в частности, ПЭТ-пленку или ПЭТ-подложку. На сторону указанной пленки, которая обращена от электрода, может быть нанесена волокнистая структура, в частности, основа из нетканого материала. Пленка и волокнистая структура могут быть склеены между собой.
Волокнистая структура особенно хорошо подходит для изготовления надежного неразъемного соединения с блоками.
Материал с фазовым переходом может быть введен в литейную форму так, что между ним и пленкой образуется неразъемное соединение. При получении упомянутого соединения часть материала с фазовым переходом проникает в волокнистую структуру и контактирует с пленкой. Во время работы, когда электрод нагревается, это приводит к быстрому рассеянию теплоты.
В литейную форму могут последовательно вводиться несколько материалов с фазовым переходом, которые отличаются друг от друга, в частности, температурой плавления. В результате образуется слоистая структура, увеличивающая теплопроводность или передачу тепла.
По меньшей мере один из материалов с фазовым переходом находится в полимерной структуре. Полимерная структура может быть губчатой. Полимерная структура улучшает обработку и позволяет блокам сохранять свою форму, даже если материал с фазовым переходом частично или полностью расплавится во время применения. Таким образом, сохраняется гибкость нейтрального электрода даже после того, как материал с фазовым переходом снова затвердеет.
Подложка может содержать тканый материал, негофрированную ткань, нетканые материалы или трикотажную ткань. Предпочтительно используют крупноячеистый тканый материал, негофрированную ткань, нетканые материалы или трикотажную ткань, которые допускают по меньшей мере частичное просачивание и/или проникновение материала с фазовым переходом, находящегося по меньшей мере частично в жидком состоянии. Это упрощает изготовление и увеличивает теплопроводность нейтрального электрода. Тканый материал, негофрированная ткань, нетканые материалы или трикотажная ткань, например, могут иметь низкую плотность нитей в продольном и/или поперечном направлениях, например, не более 30 или 20 или 10 нитей на сантиметр.
Изобретение поясняется чертежами.
На фиг. 1 показана электрохирургическая система, содержащая однополюсный электрохирургический инструмент для разрезания и/или коагуляции ткани и нейтральный электрод;
на фиг. 2 схематично показан нейтральный электрод, представленный на фиг. 1, с множеством расположенных на подложке МФП-блоков;
на фиг. 3 - нейтральный электрод по фиг. 2, вид в сечении по МФП-блоку;
на фиг. 4 - другой нейтральный электрод с трапециевидными МФП-блоками, вид сбоку;
на фиг. 5 - нейтральный электрод с цилиндрическими МФП-блоками;
на фиг. 6 - нейтральный электрод с многослойными МФП-блоками, вид в сечении по МФП-блоку;
на фиг. 7 показана литейная форма для изготовления нейтрального электрода, показанного на фиг. 1, вид сверху.
Как показано на фиг. 1, электрохирургическая система содержит ВЧ-генератор 10, однополюсный инструмент 20 и нейтральный электрод 30. При протекании тока ВЧ между однополюсным инструментом 20 и нейтральным электродом 30 возникает напряжение (напр., от 100 В до 5000 В). Ток ВЧ (напр., несколько ампер) протекает через биологическую ткань тела, лечение которого производят, в данном случае через ткань торса 1. В непосредственной близости к однополюсному инструменту 20 плотность тока является высокой, вызывая коагуляцию или разрезание примыкающих тканей.
В соответствии с изобретением для предотвращения ожогов нейтральным электродом 30 имеется накопитель скрытой теплоты. На фиг. 2 подробно показан нейтральный электрод 30, содержащий подложку 40 и множество расположенных на ней МФП-блоков 37, 37'.
МФП-блоки 37, 37' расположены равномерно, в частности в виде матрицы. Для обеспечения максимальной гибкости нейтрального электрода 30 МФП-блоки 37, 37' расположены на расстоянии друг от друга. Таким образом, между отдельными МФП-блоками 37, 37' имеются канавки, образующие проходы 38, 38' в продольном и поперечном направлениях соответственно. В представленном варианте выполнения проходы 38, 38' перпендикулярны или параллельны друг к другу, образуя сетку.
В первом варианте выполнения МФП-блоки 37, 37' имеют по существу квадратное основание и высоту примерно 3 мм (измеряемую от поверхности подложки 40 до внешней поверхности МФП-блоков 37, 37').
На фиг. 3 схематично показана в сечении краевая область нейтрального электрода 30, показанного на фиг. 2. Основными компонентами нейтрального электрода 30 являются подложка 40 с верхней (дальней от ткани) и нижней (обращенной к ткани) сторонами и МФП-блок 37. На верхней стороне подложки 40 расположен и закреплен МФП-блок 37, а на нижней стороне подложки 40 расположено множество электродов 34, 34', отделенных друг от друга некоторым расстоянием. Электроды 34, 34' покрывает слой 36 гидрогеля, который в установленном состоянии образует непосредственный контакт с тканью, например, с кожей пациента.
Подложка 40 содержит основу 32 из нетканого материала и ПЭТ-подложку 33. В описанном варианте выполнения ПЭТ-подложка 33 приклеена к основе 32 из нетканого материала. ПЭТ-подложка 33 имеет толщину 20-80 мкм. В представленном варианте выполнения ее толщина составляет 50 мкм. ПЭТ-подложка 33 используется для механической стабильности нейтрального электрода 30, и нижней стороной она соединена с ПЭТ-участком электродов 34, 34', а другой стороной - с основой 32 из нетканого материала. Основа 32 из нетканого материала может быть выполнена из полиэстера, а ее клеевое соединение с ПЭТ-подложкой 33 может быть выполнено посредством биологически совместимого клея.
В описанном варианте выполнения подложка 40 содержит ПЭТ-подложку 33 и основу 32 из нетканого материала, однако в соответствии с изобретением подложка 40 может также содержать электроды 34, 34' и, в соответствующих случаях, слой 36 гидрогеля.
МФП-блоки 37, 37' содержат губчатую полимерную структуру, улучшающую обработку и гарантирующую сохранение формы МФП-блоков 37, 37', даже если материал с фазовым переходом расплавится.
На фиг. 4 схематично показан другой нейтральный электрод 30. В нем также, как и в предыдущем варианте выполнения, МФП-блоки 37, 37' расположены на подложке 40 и соединены с ней. МФП-блоки 37 сужаются по мере увеличения расстояния от подложки 40. В показанном варианте выполнения блоки имеют трапециевидную форму в продольном и поперечном сечениях. МФП-блоки 37, 37' могут иметь соответствующую трапециевидную форму только в одном из двух сечений. В соответствии с изобретением в этом варианте выполнения основания МФП-блоков 37, 37' могут контактировать друг с другом либо могут располагаться на небольшом расстоянии друг от друга. Расстояние между боковыми стенками МФП-блоков 37, 37' увеличивается по мере увеличения расстояния от подложки 40. В варианте выполнения, показанном на фиг. 4, проходы 38, 38' располагаются в продольном направлении.
На фиг. 5 показан другой вариант выполнения нейтрального электрода 30, согласно которому блоки 37, 37' выполнены в виде вертикальных или прямых круговых цилиндров, прикрепленных к подложке 40, как и в предыдущих вариантах выполнения. В этом варианте блоки расположены в виде матрицы. В соответствии с изобретением, МФП-блоки 37, 37' также могут быть расположены со смещением друг относительно друга. Например, можно изменить вариант выполнения, показанный на фиг. 5 или на фиг. 2 так, чтобы второй ряд МФП-блоков располагался со смещением примерно на 3 мм от первого ряда МФП-блоков. В этом случае некоторые проходы 38, 38' пересекаются друг с другом под тупым или острым углом.
Вариант выполнения, показанный на фиг. 6, по существу соответствует варианту, показанному на фиг. 3. Однако в данном варианте выполнения МФП-блок 37 имеет многослойную структуру. Снизу (вблизи от ткани) вверх (дальше от ткани) МФП-блок 37 содержит первый слой 37а МФП, второй слой 37b МФП и третий слой 37 с МФП. В соответствии с изобретением в многослойной структуре МФП-блока 37 могут использоваться материалы с фазовым переходом, имеющие различную температуру плавления. Например, первый слой 37а МФП может плавиться при 30°С, второй слой 37b - при 28°С, а третий слой 37 с при 25°С. Таким образом, третий слой МФП плавится первым и отводит теплоту от нижележащих слоев. Это приводит к улучшению отвода теплоты от ткани, на которой расположен нейтральный электрод. В соответствии с изобретением может быть выполнено больше или меньше слоев. Кроме того, переход между отдельными слоями 37а, 37b, 37с МФП необязательно должен быть дискретным и/или плоским, как показано на фиг. 6. Отдельные слои 37а, 37b, 37с МФП могут смешиваться друг с другом в граничных областях и/или могут образовывать граничные слои, имеющие изгибы или выемки. В представленном варианте выполнения основная особенность заключается в том, что в МФП-блоке 37 имеется по меньшей мере две точки, в которых используемый материал с фазовым переходом имеет различную температуру плавления. Предпочтительно температура плавления точки, расположенной дальше от подложки 40, ниже, чем в других точках.
На фиг. 7 схематично показана литейная форма 50 для изготовления, например, нейтрального электрода 30, показанного на фиг. 2. Литейная форма имеет по существу прямоугольный каркас, в котором в поперечном и продольном направлениях расположено множество перегородок 51, 51'. Перегородки 51, 51' отделяют открытые вверх и вниз сегменты 52, 52'. В соответствии с изобретением способ изготовления нейтрального электрода включает в себя этапы, на которых: изготавливают подложку 40;
- размещают литейную форму 52 на указанной подложке 40;
- нагревают материал с фазовым переходом так, чтобы он, по меньшей мере частично, стал жидким;
- подают материал с фазовым переходом в литьевую форму 50 так, чтобы сегменты 52, 52', по меньшей мере частично, заполнились, и
- удаляют литейную форму 50.
Предпочтительно литейную форму удаляют после того, как блоки 37, 37', по меньшей мере частично, затвердеют. При необходимости можно последовательно вводить различные материалы с фазовым переходом, например, для изготовления описанной выше слоистой структуры. Также в процессе введения можно менять с течением времени содержание МФП в смеси, так что, например, температура плавления МФП снижается по мере увеличения расстояния от подложки 40.
В дальнейшем могут быть разработаны и другие необязательные особенности возможного изготовления подложки 40 с МФП в соответствии с изобретением.
В соответствии с изобретением отдельные представленные и описанные варианты выполнения можно произвольно сочетать друг с другом. Например, вариант выполнения, показанный на фиг. 4, также может иметь многослойную структуру МФП-блоков 37, 37'. Литейная форма 50, показанная на фиг. 7, может быть изменена так, чтобы она позволяла изготавливать нейтральный электрод 30 в соответствии с фиг. 5. Кроме того, в нейтральном электроде 30 допустимо смещение или неравномерное расположение МФП блоков 37, 37'. МФП-блоки 37 также могут иметь различную форму (квадраты, цилиндры, кубы, трапециевидные тела, пирамиды и т.д.).
Ссылочные позиции
1 торс
10 ВЧ генератор
20 однополюсный инструмент
30 нейтральный электрод
32 основа из нетканого материала
33 ПЭТ-подложка
34, 34' электроды
36 гидрогель
37, 37' МФП-блок
37, 37b, 37с слои МФП
38, 38' проход
40 подложка
50 литейная форма
51, 51' перегородка
52, 52' сегмент
53 каркас

Claims (24)

1. Нейтральный электрод для воздействия током ВЧ на биологическую ткань, содержащий подложку (40), имеющую первую и вторую стороны, по меньшей мере один электрод (34, 34′), расположенный на первой стороне подложки (40), и материал с фазовым переходом (МФП) для поглощения теплоты, расположенный на второй стороне подложки (40), отличающийся тем, что материал с фазовым переходом по меньшей мере частично выполнен в виде блоков (37, 37′), содержащих губчатую полимерную структуру и расположенных на второй стороне подложки (40) по меньшей мере частично на расстоянии друг от друга с образованием проходов (38, 38′).
2. Нейтральный электрод по п. 1, отличающийся тем, что содержит электроды (34, 34′), выполненные из алюминиевого сплава.
3. Нейтральный электрод по любому из пп. 1 или 2, отличающийся тем, что содержит токопроводящее вещество, в частности, выбранное из группы вязкоупругих жидкостей, например гидрогель (36).
4. Нейтральный электрод по п. 1, отличающийся тем, что блоки (37, 37′) представляют собой геометрические тела, предпочтительно многогранники.
5. Нейтральный электрод по п. 1, отличающийся тем, что блоки (37, 37′) сужены в направлении от подложки.
6. Нейтральный электрод по п. 1, отличающийся тем, что проходы (38, 38′), ограниченные блоками (37, 37′), предпочтительно расположены по всей подложке (40) вдоль прямых линий.
7. Нейтральный электрод по п. 1, отличающийся тем, что блоки (37, 37′) имеют одинаковую форму и расположены на подложке (40) предпочтительно на одинаковом расстоянии друг от друга и/или с одинаковым смещением друг относительно друга.
8. Нейтральный электрод по п. 1, отличающийся тем, что, по меньшей мере, некоторые блоки (37, 37′) содержат термохромные красители и/или цветные пигменты.
9. Нейтральный электрод по п. 1, отличающийся тем, что, по меньшей мере, некоторые блоки (37, 37′) содержат первый предпочтительно нижний слой (37а), имеющий первый материал с фазовым переходом, и второй предпочтительно верхний слой (37с), имеющий второй материал с фазовым переходом, причем первый материал с фазовым переходом имеет температуру плавления выше, в частности, на 5% и/или по меньшей мере на 10%, чем температура плавления второго материала с фазовым переходом.
10. Электрохирургическая система для коагуляции и/или разрезания ткани, содержащая:
нейтральный электрод (30) по любому из пп. 1-9;
по меньшей мере один электрохирургический, в частности, однополюсный инструмент (20);
ВЧ генератор, соединенный с нейтральным электродом (30) и с по меньшей мере одним инструментом (20).
11. Способ изготовления нейтрального электрода, в частности нейтрального электрода (30) по пп. 1-9, содержащий этапы, на которых
изготавливают подложку (40);
размещают литейную форму (50), по меньшей мере частично открытую снизу, на подложке (40), причем литейная форма (50) содержит сегменты (52, 52′) для изготовления блоков (37, 37′), которые отделены от смежных сегментов (52, 52′) перегородками (51, 51′);
нагревают материал с фазовым переходом (МФП) так, что он по меньшей мере частично становится жидким;
вводят нагретый материал с фазовым переходом в литейную форму (50);
удаляют литейную форму (50).
12. Способ по п. 11, отличающийся тем, что на этапе изготовления подложки (40) наносят по меньшей мере один электрод (34, 34′) на пленку, в частности ПЭТ-подложку (33), и наносят, предпочтительно наклеивают, волокнистую структуру, в частности нетканую основу, (32) на указанную пленку со стороны, обращенной в сторону от электрода (34, 34′).
13. Способ по п. 12, отличающийся тем, что выбирают такую волокнистую структуру и вводят материал с фазовым переходом в литейную форму (50) так, чтобы между этим материалом и указанной пленкой образовалось неразъемное соединение.
14. Способ по любому из пп. 11-13, отличающийся тем, что в литейную форму (50) последовательно вводят несколько различных материалов с фазовым переходом, которые отличаются друг от друга температурой плавления.
15. Способ по любому из пп. 11-13, отличающийся тем, что по меньшей мере один материал с фазовым переходом выполнен в виде губчатой полимерной структуры.
16. Способ по п. 14, отличающийся тем, что по меньшей мере один материал с фазовым переходом выполнен в виде губчатой полимерной структуры.
RU2016119258A 2015-05-19 2016-05-18 Нейтральный электрод для воздействия током вч, электрохирургическая система с таким электродом и способ изготовления такого электрода RU2698053C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP15168061.8 2015-05-19
EP15168061.8A EP3095406B1 (de) 2015-05-19 2015-05-19 Neutralelektrodenvorrichtung zur applikation eines hf-stroms, elektrochirurgisches system mit entsprechender neutralelektrodenvorrichtung und verfahren zur herstellung einer neutralelektrodenvorrichtung

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2016119258A RU2016119258A (ru) 2017-11-24
RU2016119258A3 RU2016119258A3 (ru) 2019-04-24
RU2698053C2 true RU2698053C2 (ru) 2019-08-21

Family

ID=53181137

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016119258A RU2698053C2 (ru) 2015-05-19 2016-05-18 Нейтральный электрод для воздействия током вч, электрохирургическая система с таким электродом и способ изготовления такого электрода

Country Status (8)

Country Link
US (1) US20160338759A1 (ru)
EP (1) EP3095406B1 (ru)
JP (1) JP6630230B2 (ru)
KR (1) KR102280368B1 (ru)
CN (1) CN106166087A (ru)
BR (1) BR102016010717A2 (ru)
PL (1) PL3095406T3 (ru)
RU (1) RU2698053C2 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2816635C2 (ru) * 2019-12-05 2024-04-02 Эрбе Электромедицин Гмбх Инструмент для термического воздействия на биологическую ткань

Families Citing this family (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11737822B2 (en) * 2018-07-24 2023-08-29 Avent, Inc. Dispersive return pad with phase change material for active thermal management during an ablation procedure
US11185362B2 (en) 2019-05-16 2021-11-30 Covidien Lp System and method for indicating return electrode contact

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20050261678A1 (en) * 2004-04-19 2005-11-24 Surgrx, Inc. Surgical sealing surfaces and methods of use
US20090229593A1 (en) * 2008-03-11 2009-09-17 Kunihiko Komiya Heat-accumulating heater
US20110166568A1 (en) * 2008-09-09 2011-07-07 Martin Hagg Neutral electrode device, electrosurgical instrument comprising a corresponding neutral electrode device, contact medium, and use of a latent heat accumulator for cooling an electrode
RU2458653C2 (ru) * 2006-01-17 2012-08-20 Эндимед Медикал Лтд. Электрохирургические способы и устройства, применяющие фазоуправляемую радиочастотную энергию
EP2559411A1 (de) * 2011-08-19 2013-02-20 Leifheit Ag Wärmespendendes Produkt

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6319599B1 (en) * 1992-07-14 2001-11-20 Theresa M. Buckley Phase change thermal control materials, method and apparatus
US6004662A (en) 1992-07-14 1999-12-21 Buckley; Theresa M. Flexible composite material with phase change thermal storage
US6533781B2 (en) * 1997-12-23 2003-03-18 Team Medical Llc Electrosurgical instrument
DE10303334A1 (de) * 2003-01-29 2004-08-12 Cognis Deutschland Gmbh & Co. Kg Zusammensetzung zur kontrollierten Temperierung durch Phasenwechsel, deren Herstellung und Verwendung
DE10305125B3 (de) * 2003-02-07 2004-09-09 Erbe Elektromedizin Gmbh Neutralelektrode für die HF-Chirurgie
EP1527760A1 (fr) * 2003-10-29 2005-05-04 Normand, Jacques Coussin thermique et son utilisation
CN2865631Y (zh) * 2006-01-23 2007-02-07 刘波 冰敷用具
US20090112202A1 (en) * 2007-10-31 2009-04-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Dispersive electrode with thermochromatic properties
DE202011001473U1 (de) * 2011-01-13 2011-05-05 Radspieler, Andreas Kühlbares flexibles Flächengebilde

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20050261678A1 (en) * 2004-04-19 2005-11-24 Surgrx, Inc. Surgical sealing surfaces and methods of use
RU2458653C2 (ru) * 2006-01-17 2012-08-20 Эндимед Медикал Лтд. Электрохирургические способы и устройства, применяющие фазоуправляемую радиочастотную энергию
US20090229593A1 (en) * 2008-03-11 2009-09-17 Kunihiko Komiya Heat-accumulating heater
US20110166568A1 (en) * 2008-09-09 2011-07-07 Martin Hagg Neutral electrode device, electrosurgical instrument comprising a corresponding neutral electrode device, contact medium, and use of a latent heat accumulator for cooling an electrode
EP2559411A1 (de) * 2011-08-19 2013-02-20 Leifheit Ag Wärmespendendes Produkt

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2816635C2 (ru) * 2019-12-05 2024-04-02 Эрбе Электромедицин Гмбх Инструмент для термического воздействия на биологическую ткань
RU2819318C1 (ru) * 2023-07-12 2024-05-17 Николай Васильевич Киселев Нейтральный электрод с системой контроля температуры

Also Published As

Publication number Publication date
KR102280368B1 (ko) 2021-07-22
KR20160136234A (ko) 2016-11-29
PL3095406T3 (pl) 2020-07-13
EP3095406B1 (de) 2020-04-29
CN106166087A (zh) 2016-11-30
JP6630230B2 (ja) 2020-01-15
RU2016119258A (ru) 2017-11-24
US20160338759A1 (en) 2016-11-24
JP2016214870A (ja) 2016-12-22
RU2016119258A3 (ru) 2019-04-24
BR102016010717A2 (pt) 2016-11-22
EP3095406A1 (de) 2016-11-23

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR101287351B1 (ko) 피부 치료장치용 캐리어
DE60205593T2 (de) Intern-Indifferent-Elektrodenvorrichtung zur Verwendung mit einer Läsions-Erzeugungsvorrichtung
CN101646395B (zh) 具有用于传送导电液体的多孔电极的双极消融探针
US10524860B2 (en) Neutral electrode device, electrosurgical instrument comprising a corresponding neutral electrode device
US20070270925A1 (en) Method and apparatus for non-invasively removing heat from subcutaneous lipid-rich cells including a coolant having a phase transition temperature
CN102164558B (zh) 中性电极装置,包括相应中性电极装置的电外科设备
RU2698053C2 (ru) Нейтральный электрод для воздействия током вч, электрохирургическая система с таким электродом и способ изготовления такого электрода
Laeseke et al. Multiple-electrode radiofrequency ablation creates confluent areas of necrosis: in vivo porcine liver results
BR112013031188B1 (pt) Curativo para aplicação em um ferimento e seu método de produção
KR20200003427A (ko) 유체 강화 절제에서 요법을 성형하기 위한 장치 및 방법
BRPI0513907B1 (pt) Aparelho para realização de procedimento médico de lifting facial
EP2628458B1 (en) Combined thermal therapy and hydrogel with embedded stem cell treatment
Chang et al. No-touch radiofrequency ablation: a comparison of switching bipolar and switching monopolar ablation in ex vivo bovine liver
KR20160087288A (ko) 정밀 블레이드 전기 외과 수술 기구
EP2943138A1 (en) Shape-adapting electrode for electromagnetic energy transfer
BR112016011146B1 (pt) dispositivo para a reconstrução da pele
Burdío et al. Hepatic lesion ablation with bipolar saline-enhanced radiofrequency in the audible spectrum
US20200054482A1 (en) Systems and methods for thermal treatment of tissue
Brownhill et al. Pre-clinical assessment of a no-canister, ultra-portable, single use negative pressure wound therapy (sNPWT) system* in a porcine model of wound healing: unlocking its mode of action
Haines Biophysics and pathophysiology of lesion formation by transcatheter radiofrequency ablation
RU2416367C2 (ru) Способ обработки костной ткани при хирургическом лечении доброкачественных опухолей скелета
Trujillo Guillen et al. Computational modeling of internally cooled wet (ICW) electrodes for radiofrequency ablation: Impact of rehydration, thermal convection and electrical conductivity