RU2691323C1 - Способ лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких - Google Patents

Способ лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких Download PDF

Info

Publication number
RU2691323C1
RU2691323C1 RU2018115469A RU2018115469A RU2691323C1 RU 2691323 C1 RU2691323 C1 RU 2691323C1 RU 2018115469 A RU2018115469 A RU 2018115469A RU 2018115469 A RU2018115469 A RU 2018115469A RU 2691323 C1 RU2691323 C1 RU 2691323C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
fistula
dermal
syringe
autologous
treatment
Prior art date
Application number
RU2018115469A
Other languages
English (en)
Inventor
Владимир Алексеевич Порханов
Игорь Станиславович Поляков
Алексей Львович Коваленко
Ирина Валериевна Гилевич
Татьяна Владимировна Федоренко
Елена Анатольевна Коломийцева
Ирина Николаевна Мунтян
Original Assignee
Государственное бюджетное учреждения здравоохранения "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.В. Очаповского" Министерства здравоохранения Краснодарского края (ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1 им. проф. С.В. Очаповского")
Алексей Львович Коваленко
Владимир Алексеевич Порханов
Игорь Станиславович Поляков
Ирина Валериевна Гилевич
Татьяна Владимировна Федоренко
Елена Анатольевна Коломийцева
Ирина Николаевна Мунтян
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное учреждения здравоохранения "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.В. Очаповского" Министерства здравоохранения Краснодарского края (ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1 им. проф. С.В. Очаповского"), Алексей Львович Коваленко, Владимир Алексеевич Порханов, Игорь Станиславович Поляков, Ирина Валериевна Гилевич, Татьяна Владимировна Федоренко, Елена Анатольевна Коломийцева, Ирина Николаевна Мунтян filed Critical Государственное бюджетное учреждения здравоохранения "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.В. Очаповского" Министерства здравоохранения Краснодарского края (ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1 им. проф. С.В. Очаповского")
Priority to RU2018115469A priority Critical patent/RU2691323C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2691323C1 publication Critical patent/RU2691323C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P41/00Drugs used in surgical methods, e.g. surgery adjuvants for preventing adhesion or for vitreum substitution

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Cell Biology (AREA)
  • Developmental Biology & Embryology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, и может быть использовано при лечении бронхиальных свищей. Для этого в послеоперационном периоде после выявления методом фибробронхоскопии бронхиального свища размером более 5 мм размораживают дермальные аллофибробласты и ресуспендируют в 2 мл 0,9% физиологического раствора NaCl до конечной концентрации клеток 2,0×10в дозе. Одновременно выполняют температурный лизис обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы с исходным содержанием в ней тромбоцитов 1,85×10/л для получения 2 мл аутологичного лизата тромбоцитов. Затем полученные компоненты смешивают в шприце. Подсоединяют шприц к эндоскопическому инъектору и производят 4-6 инъекций по периметру свища в подслизистый слой, отступив 1-2 мм от края свища на глубину 1 мм на одинаковом расстоянии друг от друга. Процедуру повторяют на 3-й и 5-й дни лечения с последующим цитологическим и гистологическим контролем результатов лечения. Способ обеспечивает устранение послеоперационных дефектов бронхов размером более 5 мм за счет раннего начала терапии активированными дермальными аллофибробластами. 5 ил., 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, регенеративной медицине, и может быть использовано для лечения бронхиальных свищей.
Бронхиальные свищи (БС) дыхательных путей остаются одним из распространенных и опасных осложнений лечения патологии органов грудной клетки. Частота БС после пневмонэктомии составляет примерно 2-15% (Panagopoulos ND, Apostolakis Е, Koletsis Е et al. Low incidence of broncho-pleural fistula after pneumonectomy for lung cancer. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2009;9:571-575). Существующие консервативные и хирургические способы лечения характеризуются длительностью и малой эффективностью. Операции, выполняемые для закрытия БС, отличаются травматичностью, сопряжены с высоким риском фатальных осложнений, высокой частотой повторной несостоятельности культи бронха и летальностью, достигающей 71% (Cardillo G, Carbone L, Carleo F et al. The rationale for treatment of postresectional bronchopleural fistula: analysis of 52 patients. Ann Thorac Surg 2015;100:251-257).
В настоящее время распространены малоинвазивные эндобронхиальные и торакоскопические вмешательства (Lois М, Noppen М. Bronchopleural fistulas: an overview of the problem with special focus on endoscopic management. Chest. 2005;128:3955-65). Эти методы подходят для пациентов, имеющих небольшие размеры БС (менее 0,5 см в диаметре) и/или высокие хирургические риски. Для закрытия БС применяются различные материалы, например: клеи на основе цианокрилатов, на основе соединений фибрина; рассасывающиеся желатиновые губки; химическое прижигание (этанолом, трихлоруксусной кислотой, тетрациклином и нитратом серебра); эмболизация сосудов, субмукозные инъекции полидоканола.
Аналогом данной заявки является способ бронхоскопического лечения трахеомедиастинальных свищей с использованием аутологичных мезенхимальных стромальных клеток (МСК) из жировой ткани (Diaz-Agero Alvarez Р, Garcia-Arranz М, Georgiev-Hristov Т, Garcia-Olmo D. A new bronchoscopic treatment of tracheomediastinal fistula using autologous adipose-derived stem cells. Thorax 2008; 63:374-376). Способ включает в себя выделение МСК из аутолипоаспирата по стандартному протоколу в конечной концентрации клеток 9,8×106 в дозе. Половину клеток ресуспендировали в растворе тромбинового компонента фибринового клея до объединения с раствором тиссукола. МСК-содержащий фибриновый клей вводили в полость свища через бронхоскоп. Контрольную бронхоскопию проводили первые 3 месяца после операции, а затем каждые 3 месяца. Цитологические исследование мазков, взятых при браш-биопсии, проводили после каждой бронхоскопии. Полное закрытие свища наблюдалось через 3 месяца.
Основными недостатками данного способа являются: использование аутологичных МСК, что увеличивает риск трансформации клеток в опухолевые у пациентов с онкопатологией; также способ предусматривает однократное введение МСК, что может быть недостаточным для заживления свищей размером более 5 мм.
За ближайший аналог выбран способ применения клеточных технологий в торакальной хирургии (Егоров В.И., Ионов П.М., Юркевич Ю.В. Первый опыт применения клеточных технологий в торакальной хирургии. Вестник Северо-Западного медицинского университета им. И.И. Мечникова, 2015; Т. 7, №2:7-13), заключающийся в том, что пациентам на 7-10 день после развития несостоятельности культи бронха (диаметры дефектов культи бронха не превышали 5 мм) вследствие резекционной операции через бронхоскоп инъекционно вводили суспензию аллогенных фибробластов человека в подслизистый слой культи бронха в зону свища. Использовались фибробласты, удовлетворяющие критериям контроля качества и помещенные на длительное криохранение с последующим субкультивированием до достижения конфлюентности 80% в среде альфа-MEM с добавлением 20% фетальной бычьей сыворотки. Зону свища обкалывали в 2-5 точках, общим объемом 1,5 мл и в конечной концентрации клеток 3×106/мл.
Основные недостатки данного способа:
1) лечение применяется при малых размерах свищей, не более 5 мм;
2) позднее начало применения методики на 7-10 день после развития несостоятельности культи бронха и однократное введение фибробластов;
3) отсутствие факторов роста и стимуляции фибробластов;
4) применение дополнительных манипуляций с фибробластами - субкультивирование после разморозки;
5) использование ксеногенной фетальной бычьей сыворотки в качестве добавки к питательной среде альфа-МЕМ;
6) отсутствие цитологического и гистологического контроля.
Задачами данного предложения являются:
1) повышение эффективности лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких;
2) сокращение сроков заживления бронхиальных свищей размером более 5 мм;
3) снижение риска развития рецидива бронхиальных свищей;
4) упрощение способа и сокращение времени подготовки дермальных аллофибробластов к инъекционному введению;
5) сокращение материальных затрат;
6) совершенствование контроля эффективности лечения путем проведения цитологического и гистологического исследования.
Поставленные задачи достигаются тем, что в послеоперационном периоде после выявления методом фибробронхоскопии бронхиального свища размером более 5 мм, размораживают дермальные аллофибробласты и ресуспендируют в 2 мл 0,9% физиологического раствора NaCl до конечной концентрации клеток 2,0×106 в дозе, и одновременно выполняют температурный лизис обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы с исходным содержанием в ней тромбоцитов 1,85×109/л для получения 2 мл аутологичного лизата тромбоцитов,
затем полученные компоненты смешивают в шприце, подсоединяют шприц к эндоскопическому инъектору и производят 4-6 инъекций по периметру свища в подслизистый слой, отступив 1-2 мм от края свища на глубину 1 мм на одинаковом расстоянии друг от друга, с повторением вышеописанной процедуры на 3-й и 5-й дни лечения с последующим цитологическим и гистологическим контролем результатов лечения.
Технический результат способа лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких, заключается в том, что введение двух компонентов: дермальных аллофибробластов, ресуспендированных в 2 мл 0,9% физиологического раствора NaCl в концентрации клеток 2,0×106 в дозе, и аутологичного лизата тромбоцитов объемом 2 мл, по периметру свища в подслизистый слой отступив 1-2 мм от края свища на глубину 1 мм на одинаковом расстоянии друг от друга позволяет устранить послеоперационные дефекты бронхов размером более 5 мм, сократить время заживления свищей на 29% по сравнению с известными аналогами, что позволяет улучшить качество жизни пациентов. Это достигается за счет раннего начала терапии и неоднократного введения дермальных аллофибробластов, а так же повышения их активности за счет аутологичного лизата тромбоцитов. Способ является недорогим и простым в исполнении, кроме того предусматривает качественную оценку и контроль формирования рубцовой ткани с помощью цитологических и гистологических исследований.
Способ осуществляется следующим образом.
После выявления БС в послеоперационном периоде и принятия решения о малоинвазивном лечении выполняют одновременно подготовку двух компонентов к использованию. Для приготовления первого компонента производят забор периферической крови с гепарином из расчета 2 Ед/мл объемом 50 мл, из которой сначала готовят обогащенную тромбоцитами плазму с исходным содержанием в ней тромбоцитов 1,85×109/мл методом двойного центрифугирования, а затем из обогащенной тромбоцитами плазмы готовят аутологичный лизат тромбоцитов методом двойного замораживания
при t -80°C и быстрого размораживания при t +37°С для лизиса тромбоцитов с последующим центрифугированием при 3000 об/мин 15 мин для осаждения фрагментов тромбоцитов. Потом супернатант, представляющий собой аутологичный лизат тромбоцитов, аликвотируют в три криопробирки по 2 мл, и помещают на хранение при t -80°С до использования. Одну криопробирку размораживают и используют в день введения.
Параллельно с первым компонентом готовят второй компонент. Из криобанка достают криопробирку с дермальными аллофибробластами объемом 2 мл, которые предварительно перед хранением были получены методом культивирования: дермальные аллофибробласты культивируют в культуральных флаконах на питательной среде, состоящей из раствора ДМЕМ / 10% карантинизированной донорской плазмы АВ группы / 100 ед/мл антибиотика-антимикотика, до плотности монослоя 80-90%, затем обрабатывают трипсин-версеном для открепления клеток от дна флакона и отмывают фосфатно-солевым буфером, замораживают с бессывороточным криопротектором. Перед хранением в криобанке проводят контроль качества, включающий вирусный и бактериологический контроль, цитогенетическое исследование на отсутствие генетических аберраций и иммуноцитохимическое исследование на онкогенность культуры дермальных аллофибробластов по экспрессии белка р53. Дермальные аллофибробласты размораживают стандартным методом и ресуспендируют в 0,9% физиологическом растворе NaCl в объеме 2 мл и конечной концентрации клеток 2×106 в дозе.
Перед введением оба компонента смешивают в шприце объемом 5 мл, который подсоединяют к эндоскопическому инъектору, и производят 4-6 инъекций по периметру свища в подслизистый слой отступив 1 -2 мм от края свища на глубину 1 мм на одинаковом расстоянии друг от друга. Процедура введения проводится трехкратно на 1-й, 3-й и 5-й день лечения под местной анестезией через канал бронхоскопа диаметром 2-2,5 мм с помощью бронхоскопического инъектора диаметром 1,8 мм.
Контроль результата проведенного лечения осуществляют методом фибробронхоскопии, цитологическими и гистологическими исследованиями через 1, 3 и 6 месяцев.
По данному способу в клинических условиях ГБУЗ «Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница №1 имени профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края пролечено 11 человек, в возрасте 48-75 лет с патологией: 1) свищ главного бронха - 6 человек; 2) свищ долевого бронха - 4 человека и 3) дефект анастомоза - 1 человек, большинство из которых (90% пациентов) оперированы по поводу рака легкого. Выздоровление наблюдалось у 100% пациентов.
Примеры дополнительно продемонстрированы на фотографиях, смотри приложение, где 1 - свищ правого бронха, 2 - полное закрытия свища бронха на 5-й день, 3 - морфологическая картина культи бронха в зоне закрытия свища, 4 - свищ культи нижнедолевого бронха справа, 5 - полное закрытия свища культи нижнедолевого бронха справа.
Пример 1. Больной С., 59 л. поступил в отделение торакальной хирургии с диагнозом: центральный с-r правого легкого, T2aN1Mx, у/д плоскоклеточный, состояние после пневмонэктомии справа, лимфодиссекции кл. гр. IV. Свищ культи правого главного бронха. Эмпиема постпневмонэктомической полости.
В плановом порядке ему была проведена пневмонэктомия справа, лимфодиссекция по поводу центрального с-r правого легкого T2aN1MxR0. В послеоперационном периоде у пациента на 12-е сутки по данным фибробронхоскопии была выявлена полная несостоятельность культи правого бронха, размер свища 9 мм (фото 1). В этот же день у пациента была забрана периферическая кровь с гепарином (100 Ед) объемом 50 мл и передана в лабораторию для приготовления аутологичного лизата тромбоцитов. На первом этапе была приготовлена обогащенная тромбоцитами плазма методом двойного центрифугирования с исходным содержанием в ней тромбоцитов 1,85×109/мл. Затем обогащенную тромбоцитами плазму двукратно замораживали при t -80°С и размораживали t +37°С, центрифугировали при 3000 об/мин 15 мин для осаждения фрагментов тромбоцитов. Полученный аутологичный лизат
тромбоцитов в количестве 6 мл был аликвотирован в криовиалы по 2 мл и заморожен при t -80°C. За 2 часа до манипуляции дермальные аллофибробласты были разморожены по стандартной методике и ресупендированы в 2 мл физиологического раствора в конечной концентрации клеток 2×106 в дозе. Криопробирка с аутологичным лизатом тромбоцитов была разморожена в водяной бане при t +37°С. Пробирка с аутологичным лизатом тромбоцитов и пробирка с клеточной взвесью в стерильных упаковках были доставлены в кабинет для проведения фибробронхоскопии. Непосредственно перед введением оба компонента смешивали в шприце объемом 5 мл, который подсоединяли к инъектору. Под местной анестезией был введен бронхоскоп BF-XT-40 №468, осмотрено и санировано бронхиальное дерево. Взяты посевы и биопсия зоны культи. Через бронхоскоп был введен инъектор, через который введена смесь, состоящая из взвеси дермальных аллофибробластов и раствора аутологичного лизата тромбоцитов, в подслизистый слой на глубину 1 мм по периметру свища в 6 точек на расстоянии 1-2 мм от края свища на одинаковом расстоянии друг от друга. Данную процедуру введения пациенту повторяли на 3-й и 5-й день. На 5-й день было отмечено полное закрытие свища бронха (фото 2). Пациент был выписан по месту жительства в удовлетворительном состоянии. Через 1, 3 и 6 месяцев контрольная фибробронхоскопии выявила сохранную культю правого главного бронха, отсутствие свища, что подтверждалось цитологическим и гистологическим контролем (фото 3).
Пример 2. Больной К., 72 лет, поступил в отделение торакальной хирургии с диагнозом: периферический с-r нижней доли правого легкого pT2aN2M0, состояние после нижней лобэктомии справа, II кл. гр. В плановом порядке ему была проведена нижняя лобэктомия справа. В удовлетворительном состоянии пациент был выписан по месту жительства.
Через 1,5 месяца после выписки при контрольной фибробронхоскопии был диагностирован свищ культи нижнедолевого бронха справа размером 7 мм (фото 4). В этот же день была забрана периферическая кровь в объеме 50 мл и приготовлен аутологичный лизат тромбоцитов в количестве 6 мл, аликвотирован по 2 мл и заморожен в криопробирках. В день каждой инъекции размораживали по одной пробирке с аутологичным лизатом тромбоцитов
объемом 2 мл и клеточной взвеси дермальных аллофибробластов объемом 2 мл. Размороженные дермальные аллофибробласты ресуспендировали в физиологическом растворе в объеме 2 мл и с концентрацией клеток 2×106 в дозе. Полученная суспензия клеток и аутологичный лизат тромбоцитов в стерильной упаковке были доставлены в кабинет для проведения бронхоскопии. Перед введением оба компонента смешивали в шприце, который подсоединяли к инъектору. Через бронхоскоп BF-1T-60 №052 под местной анестезией, после санации была введена смесь из суспензии клеток и аутологичного лизата тромбоцитов в общем объеме 4 мл в подслизистый слой на глубину 1 мм по периметру свища в 4 точки на расстоянии 1-2 мм от края свища на одинаковом расстоянии друг от друга. Всего было проведено 3 бронхоскопии с введением суспензии дермальных аллофибробластов и аутологичного лизата тромбоцитов: на 1-й, 3-й, 5-й день. Контрольная фибробронхоскопия на 21-й день показала отсутствие признаков осложнений со стороны культи нижнего долевого бронха, свищ не выявлен (фото 5). Пациент был выписан по месту жительства в удовлетворительном состоянии. Через 3 и 6 месяцев контрольная фибробронхоскопии выявила сохранную культю правого главного бронха, отсутствие свища, что подтверждалось цитологическим и гистологическим контролем.

Claims (1)

  1. Способ лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких, включающий инъекционное введение культуры дермальных аллофибробластов, отличающийся тем, что в послеоперационном периоде после выявления методом фибробронхоскопии бронхиального свища размером более 5 мм размораживают дермальные аллофибробласты и ресуспендируют в 2 мл 0,9%-ного физиологического раствора NaCl до конечной концентрации клеток 2,0×106 в дозе и одновременно выполняют температурный лизис обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы с исходным содержанием в ней тромбоцитов 1,85×109/л для получения 2 мл аутологичного лизата тромбоцитов, затем полученные компоненты смешивают в шприце, подсоединяют шприц к эндоскопическому инъектору и производят 4-6 инъекций по периметру свища в подслизистый слой, отступив 1-2 мм от края свища на глубину 1 мм на одинаковом расстоянии друг от друга, с повторением вышеописанной процедуры на 3-й и 5-й дни лечения с последующим цитологическим и гистологическим контролем результатов лечения.
RU2018115469A 2018-04-24 2018-04-24 Способ лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких RU2691323C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018115469A RU2691323C1 (ru) 2018-04-24 2018-04-24 Способ лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018115469A RU2691323C1 (ru) 2018-04-24 2018-04-24 Способ лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2691323C1 true RU2691323C1 (ru) 2019-06-11

Family

ID=66947739

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018115469A RU2691323C1 (ru) 2018-04-24 2018-04-24 Способ лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2691323C1 (ru)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2161492C2 (ru) * 1997-10-16 2001-01-10 Сибирский государственный медицинский университет Способ лечения острых ограниченных эмпием плевры с бронхоплевральным свищем
RU99119306A (ru) * 1999-09-06 2001-07-20 Виктор Владимирович Лишенко Способ лечения бронхиальных свищей больших размеров с использованием подслизистых инъекций
RU2369336C1 (ru) * 2008-02-29 2009-10-10 Александр Сергеевич Девятов Способ лечения бронхоплевроторакальных свищей при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2161492C2 (ru) * 1997-10-16 2001-01-10 Сибирский государственный медицинский университет Способ лечения острых ограниченных эмпием плевры с бронхоплевральным свищем
RU99119306A (ru) * 1999-09-06 2001-07-20 Виктор Владимирович Лишенко Способ лечения бронхиальных свищей больших размеров с использованием подслизистых инъекций
RU2369336C1 (ru) * 2008-02-29 2009-10-10 Александр Сергеевич Девятов Способ лечения бронхоплевроторакальных свищей при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЕГОРОВ В.И. и др. Клеточные технологии в лечении бронхиальных свищей. Журнал *
ЕГОРОВ В.И. и др. Клеточные технологии в лечении бронхиальных свищей. Журнал "Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения". 2015, с.707-709. Prudencio Díaz-Agero et al. A new bronchoscopic treatment of tracheomediastinal fistula using autologous adipose-derived stem cells. Thorax 63(4):374-6. *
ЕГОРОВ В.И. и др. Первый опыт применения клеточных технологий в торакальной хирургии. Вестник Северо-Западного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2015, т.7, номер 2, с.7-13. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
García-Olmo et al. A phase I clinical trial of the treatment of Crohn’s fistula by adipose mesenchymal stem cell transplantation
US7462268B2 (en) Particle/cell separation device and compositions
US20050186193A1 (en) Method and kit for treatment of tissue injury
KR20130067247A (ko) 상처 치유 조성물의 제조를 위한 방법, 튜브 및 장치
Shiomi et al. Surgical outcomes of myringoplasty using platelet-rich plasma and evaluation of the outcome-associated factors
Bayer et al. Platelet‐released growth factors induce differentiation of primary keratinocytes
Rosso et al. Pleural tissue repair with cord blood platelet gel
Popa et al. The use of cadaveric skin allografts in the management of extensive wounds
RU2691323C1 (ru) Способ лечения бронхиальных свищей, возникших после резекционных операций на легких
RU2597320C1 (ru) Способ лечения постлучевых ректовагинальных свищей
RU2680935C1 (ru) Способ комбинированной аутопластики
Opie et al. Endobronchial closure of a postpneumonectomy bronchopleural fistula
Nakajima et al. Two cases of single-stage closure of a bronchopleural fistula using latissimus dorsi musculocutaneous flaps after lung surgery
CN103110938A (zh) 用于消化道瘘封堵的自体生物蛋白胶试剂及其制备方法和应用
JP2016079177A (ja) 真皮乳頭細胞の成長を促進する組成物、その製造方法および該組成物を含有する医薬品
RU2280482C1 (ru) Способ эндоскопического гемостаза
RU2369336C1 (ru) Способ лечения бронхоплевроторакальных свищей при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
Pelizzo et al. Thoracoscopic treatment of pneumothorax in Marfan syndrome: hemostatic patch to support lung resection recovery
RU2783694C1 (ru) Способ протезирования протяженных циркулярных дефектов трахеи
RU2803272C2 (ru) Способ получения фибринового клея из донорской плазмы и его идентификации
US20160008506A1 (en) Stem cell compositions and methods for would healing
RU2664478C2 (ru) Способ получения культуральной ростовой добавки на основе лизата тромбоцитов человека
Raffoul et al. Impact of platelets concentrate and keratinocyte suspension on wound healing—a prospective randomized trial
CN108635376A (zh) 脐带血再生粒子及其组合物在治疗皮肤伤口愈合中的用途
Novellis et al. Bronchoscopic Lipofilling: A Fast and Low-impact Treatment in Bronchopleural Fistula

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200425