RU2689031C1 - Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава у детей с церебральным параличом - Google Patents
Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава у детей с церебральным параличом Download PDFInfo
- Publication number
- RU2689031C1 RU2689031C1 RU2018109615A RU2018109615A RU2689031C1 RU 2689031 C1 RU2689031 C1 RU 2689031C1 RU 2018109615 A RU2018109615 A RU 2018109615A RU 2018109615 A RU2018109615 A RU 2018109615A RU 2689031 C1 RU2689031 C1 RU 2689031C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- screws
- talus
- children
- foot
- angle
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 208000037873 arthrodesis Diseases 0.000 title claims abstract description 9
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 title abstract 4
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 title abstract 4
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 claims abstract description 23
- 210000004233 talus Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 210000000450 navicular bone Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims description 11
- 206010008129 cerebral palsy Diseases 0.000 claims description 7
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 claims description 7
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims description 4
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims description 4
- 210000003189 scaphoid bone Anatomy 0.000 claims description 4
- 238000004904 shortening Methods 0.000 claims description 4
- 210000001188 articular cartilage Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 claims description 2
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 claims description 2
- 238000000576 coating method Methods 0.000 claims description 2
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 claims description 2
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 claims description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000004927 fusion Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 10
- 206010061619 Deformity Diseases 0.000 description 9
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 7
- 241001227561 Valgus Species 0.000 description 4
- 206010061159 Foot deformity Diseases 0.000 description 3
- 208000012902 Nervous system disease Diseases 0.000 description 3
- 208000025966 Neurological disease Diseases 0.000 description 3
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 3
- 210000000459 calcaneus Anatomy 0.000 description 2
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 1
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 1
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 238000007409 radiographic assessment Methods 0.000 description 1
- 210000005065 subchondral bone plate Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000001215 vagina Anatomy 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для проведения артродеза сустава у детей с церебральным параличом. Из единого доступа таранную и ладьевидную кости соединяют двумя винтами, диаметром в диапазоне от 3 до 4,6 мм, и осуществляют тенодез задней большеберцовой мышцы. Способ обеспечивает сращение таранно-ладьевидного сустава, снижение риска рецидива плосковальгусной деформации стопы у детей с церебральным параличом за счет малоинвазивного доступа. Способ обеспечивает сращение таранно-ладьевидного сустава, снижение риска рецидива плосковальгусной деформации стопы у детей с церебральным параличом за счет малоинвазивного доступа. 8 з.п. ф-лы, 2 ил.
Description
Область техники.
Изобретение относится к медицине, к области травматологии и ортопедии для коррекции плоско вальгусной деформации стопы у детей с неврологическими нарушениями (церебральным параличом).
Уровень техники.
Плоско-вальгусная деформация стопы это распространенное заболевание, при котором снижена высота продольного свода стопы, ось искривлена, задний отдел стопы занимает вальгусное положение, а передний отдел абдукционно-пронационное положение. Положение стопы во многом зависит от характера сочленения и положения таранной кости формирующей нижнюю часть голеностопного сустава посредством соединения с больше- и малоберцовой костями, соединенной сзади с пяточной костью, а спереди - с ладьевидной. Таранная кость передает вес тела на всю стопу и с точки зрения своего положения и функции, является ключевой костью стопы. При плоско-вальгусной деформации происходит ротация таранной кости в горизонтальной и сагиттальной плоскостях нарушается ее взаимоотношения в таранно-ладьевидном суставе. На сегодняшний день существуют различные способы лечения плоско вальгусной деформации стопы, в том числе известны способы хирургической коррекции деформации стопы с выполнением артродезирования суставов и сочленений различными имплантатами (винты, блокируемые гвозди, пластины) и аппаратами внешней фиксации.
Известен способ лечения плоско-вальгусной деформации стопы у детей с детским церебральным параличом (источник [1]: патент RU 2193365, Опубликовано: 27.11.2002) в котором производят моделирующую резекцию гипертрофированной хрящевой части пяточной кости. Осуществляют фиксацию чрескостно проведенным штифтом из замороженной кортикальной гомокости.
Способ [1] недостаточно эффективен, так как происходит рассасывание костного аллотрансплантата, после чего часто возникают полных или частичные рецидивы деформации, формируются обратные деформаций. Проблема способа в высоком риске рецидива.
Известна операция Грайса (подтаранный артроэрез по Grice) (источник [2]: интернет сайт http://ponseti.ru раздел «Плоско-вальгусная деформация стоп у детей». Режим доступа: http://ponseti.ru/classification_kosolaposti/valgusnaja_stopa/). При выполнении данной операции выполняют разрез на голени, берут трансплантат (аутоимплантат) из малоберцовой кости в ее нижней трети, выполняют разрез на стопе, внедряют аутоимплантат в подтаранный синус и фиксируют его спицей Киршнера.
Способ [2] имеет высокую травматичность так как требует забора трансплантата (аутоимплантат). Кроме того чаще всего такой вид артроэреза сопровождается выполнением укорочения сухожилия задней болыпеберцовой мышцы, что также требует выполнение дополнительного доступа, и повышает травматичность операции. Проблема способа в высокой травматичности.
Известен артодез таранно-ладьевидного сустава (источник [3]: ({Talonavicular Arthrodesis for the Treatment of Neurological Flat Foot Deformity in Pediatric Patients: Clinical and Radiographic Evaluation of 29 Feet» Article in Journal of Pediatric Orthopedics 31(5):557-63⋅July 2011 with 175, doi: 10.1097/BPO.0b013e31821fffa0. Authors: de Coulon G1, Turcot K, Canavese F, Dayer R, Kaelin A, Ceroni D. PMID: 21654466. «Таранно-ладьевидный артродез для лечения неврологической деформации плоской стопы у детей: клиническая и рентгенографическая оценка 29 ступней». Статья в журнале «Детская ортопедия» 31 (5): 557-63. Июль 2011 стр. 175, doi: 10.1097 / BPO.0b013e31821fffa0. Авторы: de Coulon G1, Turcot K, Canavese F, Dayer R, Kaelin A, Ceroni D. PMID: 21654466) при котором таранную и ладьевидную кости соединяют одним винтом диаметром 6,5 мм.
Однако использование в данном способе [3] винта диаметром 6,5 мм для соединения таранной и ладьевидной кости у детей повышает риск краевого перелома ладьевидной кости, и при этом не обеспечивает достаточно стабильного положения костей, так как не исключает возможности торсионного смещения (вращение вокруг продольной оси винта), особенно у пациентов с остеопорозом. Проблема способа в высоком риске рецидива.
Способы артродеза таранно-ладьевидного сустава применяемые для детей с ДЦП известные из уровня техники не до конца удовлетворяют критериям снижения травматичности (малоинвазивность) оперативного вмешательства, и уменьшения риска рецидива.
Сущность изобретения.
Задача изобретения заключаются в необходимости расширения существующего арсенала способов артродеза таранно-ладьевидного сустава применяемых для детей с ДЦП.
Технический результат заключается в обеспечении сращения таранно-ладьевидного сустава, снижении риска рецидива плоско вальгусной деформации стопы у детей с неврологическими нарушениями (церебральным параличом). Техническое решение позволяет расширить арсенал существующих способов и обеспечивает хирургу возможность малоинвазивного лечения пациентов.
Технический результат достигается тем, что в способе артродеза таранно-ладьевидного сустава обеспечивают сращение таранной и ладьевидной кости за счет их соединения компрессирующим винтом, для этого выполняют разрез и вводят винт. Отличается тем, что из единого доступа, таранную и ладьевидную кости соединяют двумя винтами, диаметром в диапазоне от 3 до 4,6 мм, и осуществляют тенодез задней большеберцовой мышцы.
Для снижения риска смещения костей, стимуляции процесса остеогенеза предпочтительно применяют винты оснащенные гидроксиапатитным покрытием. Предпочтительно устанавливают винты разной длины, что позволяет снизить риск разрушения кости и обеспечить стабильность. При этом винты в аксиальной и сагиттальной плоскости проводят под углом друг к другу в диапазоне от 1 до 15 градусов такое их взаимное положение обеспечивает дополнительную стабильность. В месте предполагаемого контакта снимают суставной хрящ с таранной и ладьевидной костей, для обеспечения сращения. Выполняют укорочение сухожилия задней большеберцовой мышцы с его дублированием и сохранением функции мышцы как подошвенного флексора стопы.
Изобретение поясняется графическими материалами, на которых показано:
Фиг. 1 - рентгенограмма стоп пациента в аксиальной плоскости, видны два компрессионных винта диаметром 4,5 мм, разной длины, соединяющие ладьевидную и таранную кости;
Фиг. 2 - рентгенограмма стоп пациента в сагиттальной плоскости, видны два компрессионных винта диаметром 4,5 мм, разной длины, соединяющие ладьевидную и таранную кости.
Способ осуществляется при коррекции плоско вальгусной деформации стопы у детей с неврологическими нарушениями (церебральным параличом). Операцию осуществляют под наркозом. Выполняют один небольшой разрез на внутренней поверхности стопы, в направлении от внутренней лодыжки, вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы, до уровня клиноладьевидного сустава. Выделяют сухожилие задней большеберцовой мышцы из собственного влагалища на всем протяжении разреза, и отводят в сторону. Выполняют капсулотомию таранно-ладьевидного сустава, экономно снимают долотом суставной хрящ с таранной и ладьевидной костей в месте предполагаемого контакта (артродеза). Выполняют резекцию подхрящевой ткани костей, при этом величина резекции определяется степенью выраженности деформации. Таранную и ладьевидную кости соединяют двумя винтами диаметром 4,5 мм (размер винтов должен находится в диапазоне от 3 до 4,6 мм, у детей это обеспечивает сохранность кости и снижает риск ее перелома). Первый винт, большей длины, проводят по направлению оси таранной кости. Второй винт, меньшей длины, проводят по направлению от бугристости ладьевидной кости под углом к головке таранной кости. Винты в аксиальной плоскости проводят спереди назад, под углом в диапазоне от 35 до 55 градусов (фиг. 1, винты расположены под углом около 45 градусов к сагиттальной плоскости). Винты в сагиттальной плоскости проводят снизу вверх, под углом в диапазоне от 35 до 55 градусов (фиг. 2, винты расположены под углом около 45 градусов к аксиальной плоскости). Осуществляют тенодез задней большеберцовой мышцы. Выполняют укорочение сухожилия задней большеберцовой мышцы с его дублированием для сохранения функции мышцы как подошвенного флексора стопы. Сохранение функции задней большеберцовой мышцы как подошвенного флексора стопы способствует уменьшению риска развития рецидива деформации стопы.
Способ применяется авторами, на базе Центра Илизарова в г. Курган.
Claims (9)
1. Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава у детей с церебральным параличом путем выполнения разреза и введения компрессирующего винта, отличающийся тем, что из единого доступа таранную и ладьевидную кости соединяют двумя винтами, диаметром в диапазоне от 3 до 4,6 мм, и осуществляют тенодез задней большеберцовой мышцы.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что устанавливают винты разной длины.
3. Способ по п. 2, отличающийся тем, что первый винт большей длины проводят по направлению оси таранной кости, второй винт меньшей длины проводят по направлению от бугристости ладьевидной кости под углом к головке таранной кости.
4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что винты в аксиальной плоскости проводят спереди назад, под углом в диапазоне от 35 до 55 градусов по отношению к сагиттальной плоскости, в сагиттальной плоскости винты проводят снизу вверх, под углом в диапазоне от 35 до 55 градусов по отношению к аксиальной плоскости.
5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что винты в аксиальной и сагиттальной плоскостях проводят под углом друг к другу в диапазоне от 1 до 15 градусов.
6. Способ по п. 1, отличающийся тем, что устанавливают винты с гидроксиапатитным покрытием.
7. Способ по п. 1, отличающийся тем, что снимают суставной хрящ с таранной и ладьевидной костей в месте предполагаемого контакта.
8. Способ по п. 1, отличающийся тем, что выполняют один небольшой разрез на внутренней поверхности стопы, в направлении от внутренней лодыжки, вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы, до уровня клиноладьевидного сустава.
9. Способ по п. 1, отличающийся тем, что выполняют укорочение сухожилия задней большеберцовой мышцы с его дублированием и сохранением функции мышцы как подошвенного флексора стопы.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018109615A RU2689031C1 (ru) | 2018-03-19 | 2018-03-19 | Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава у детей с церебральным параличом |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018109615A RU2689031C1 (ru) | 2018-03-19 | 2018-03-19 | Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава у детей с церебральным параличом |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2689031C1 true RU2689031C1 (ru) | 2019-05-23 |
Family
ID=66637050
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2018109615A RU2689031C1 (ru) | 2018-03-19 | 2018-03-19 | Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава у детей с церебральным параличом |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2689031C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2760992C1 (ru) * | 2021-04-09 | 2021-12-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава |
RU2775136C1 (ru) * | 2022-01-21 | 2022-06-28 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ трехсуставного артродеза стопы у пациентов со спастическим церебральным параличом |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1197653A1 (ru) * | 1983-05-12 | 1985-12-15 | Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им.Г.И.Турнера | Способ лечени врожденной плосковальгусной деформации стопы у детей младшего возраста |
RU2193365C2 (ru) * | 1999-11-19 | 2002-11-27 | Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И.Турнера | Способ лечения плоско-вальгусной деформации стопы у детей с детским церебральным параличом |
RU2345727C1 (ru) * | 2007-07-17 | 2009-02-10 | Владимир Алексеевич Тупиков | Способ хирургического лечения плосковальгусной деформации стопы у детей с детским церебральным параличом |
RU2381014C1 (ru) * | 2008-08-15 | 2010-02-10 | Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Имени Г.И. Турнера Федерального Агентства По Высокотехнологичной Медицинской Помощи" | Способ лечения пяточно-вальгусной деформации стоп тяжелой степени у детей с паралитическими деформациями стоп с 12 лет и старше |
USRE46078E1 (en) * | 2005-02-18 | 2016-07-26 | Smith & Nephew, Inc. | Hindfoot nail |
RU2633945C1 (ru) * | 2016-06-14 | 2017-10-19 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Способ выполнения артродеза голеностопного сустава с использованием трех спонгиозных винтов |
-
2018
- 2018-03-19 RU RU2018109615A patent/RU2689031C1/ru active
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1197653A1 (ru) * | 1983-05-12 | 1985-12-15 | Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им.Г.И.Турнера | Способ лечени врожденной плосковальгусной деформации стопы у детей младшего возраста |
RU2193365C2 (ru) * | 1999-11-19 | 2002-11-27 | Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И.Турнера | Способ лечения плоско-вальгусной деформации стопы у детей с детским церебральным параличом |
USRE46078E1 (en) * | 2005-02-18 | 2016-07-26 | Smith & Nephew, Inc. | Hindfoot nail |
RU2345727C1 (ru) * | 2007-07-17 | 2009-02-10 | Владимир Алексеевич Тупиков | Способ хирургического лечения плосковальгусной деформации стопы у детей с детским церебральным параличом |
RU2381014C1 (ru) * | 2008-08-15 | 2010-02-10 | Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Имени Г.И. Турнера Федерального Агентства По Высокотехнологичной Медицинской Помощи" | Способ лечения пяточно-вальгусной деформации стоп тяжелой степени у детей с паралитическими деформациями стоп с 12 лет и старше |
RU2633945C1 (ru) * | 2016-06-14 | 2017-10-19 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Способ выполнения артродеза голеностопного сустава с использованием трех спонгиозных винтов |
Non-Patent Citations (4)
Title |
---|
De Coulon G. et al., Talonavicular Arthrodesis for the Treatment of Neurological Flat Foot Deformity in Pediatric Patients: Clinical and Radiographic Evaluation of 29 Feet. Article in Journal of Pediatric Orthopedics, 2011, 31(5), p. 175. * |
Yoo W.J. et al., Calcaneal lengthening for the planovalgus foot deformity in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop., 2005, 25(6), p. 781-785. * |
Дубовик Г. О. и др. Таранно-ладьевидный артродез в сочетании с медиализирующей остеотомией пяточной кости в лечении плосковальгусной деформации стопы. Травматология и ортопедия России, 2012, 3(65), с. 83-88. * |
Дубовик Г. О. и др. Таранно-ладьевидный артродез в сочетании с медиализирующей остеотомией пяточной кости в лечении плосковальгусной деформации стопы. Травматология и ортопедия России, 2012, 3(65), с. 83-88. De Coulon G. et al., Talonavicular Arthrodesis for the Treatment of Neurological Flat Foot Deformity in Pediatric Patients: Clinical and Radiographic Evaluation of 29 Feet. Article in Journal of Pediatric Orthopedics, 2011, 31(5), p. 175. Yoo W.J. et al., Calcaneal lengthening for the planovalgus foot deformity in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop., 2005, 25(6), p. 781-785. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2760992C1 (ru) * | 2021-04-09 | 2021-12-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава |
RU2775136C1 (ru) * | 2022-01-21 | 2022-06-28 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ трехсуставного артродеза стопы у пациентов со спастическим церебральным параличом |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Rammelt et al. | Metatarsophalangeal joint fusion: why and how? | |
Hungerer et al. | Biomechanical evaluation of subtalar fusion: the influence of screw configuration and placement | |
Mangone | Distal tibial osteotomies for the treatment of foot and ankle disorders | |
Gong et al. | Tibiotalocalcaneal arthrodesis with headless compression screws | |
Lopez et al. | Subtalar joint arthrodesis | |
Zak et al. | Tibio-talo-calcaneal fusion after limb salvage procedures—a retrospective study | |
Smith et al. | Fractures of the talus | |
Roukis et al. | Nonunion rate of first metatarsal-phalangeal joint arthrodesis for end-stage hallux rigidus with crossed titanium flexible intramedullary nails and dorsal static staple with immediate weight-bearing | |
RU2689031C1 (ru) | Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава у детей с церебральным параличом | |
Wu | Retrograde locked intramedullary nailing for aseptic supracondylar femoral nonunion following failed locked plating | |
Bei et al. | Dual plating with bone block arthrodesis of the first metatarsophalangeal joint: a clinical retrospective review | |
Caron et al. | Tibiotalar joint arthrodesis for the treatment of severe ankle joint degeneration secondary to rheumatoid arthritis | |
Butto | Subtalar joint arthrodesis for elective and posttraumatic foot and ankle deformities | |
Li et al. | Conservative versus surgical treatment for displaced fracture of the medial process of the calcaneal tuberosity | |
Prissel et al. | High utility of the 1st metatarsal phalangeal joint fusion | |
Heck et al. | Early results of a posterolateral polyaxial angle-stable plate for tibiotalocalcaneal arthrodesis | |
WO2021010913A1 (en) | Fully anatomical poly-axial locking distal radius plate designed for quadrupeds | |
Tanaka | Current Concepts in the Treatment of Osteoarthritis of the Ankle | |
Saraiya | First metatarsal fractures | |
RU2760992C1 (ru) | Способ артродеза таранно-ладьевидного сустава | |
Volpin et al. | Displaced intra-articular calcaneal fractures: Current concepts and modern management | |
RU224986U1 (ru) | Диафизарная бедренная пластина | |
RU2733994C1 (ru) | Способ репозиции внутрисуставных костных фрагментов большеберцовой кости | |
Li et al. | Management of elderly traumatic ankle arthritis with Ilizarov External Fixation: A Retrospective Study | |
Kobayashi et al. | Simultaneous hybrid closed-wedge supramalleolar osteotomy and ankle arthrodesis for post-traumatic varus ankle arthritis with periarticular deformity: A case report |