RU2688797C1 - Способ выделения мышц промежности человека - Google Patents
Способ выделения мышц промежности человека Download PDFInfo
- Publication number
- RU2688797C1 RU2688797C1 RU2018133211A RU2018133211A RU2688797C1 RU 2688797 C1 RU2688797 C1 RU 2688797C1 RU 2018133211 A RU2018133211 A RU 2018133211A RU 2018133211 A RU2018133211 A RU 2018133211A RU 2688797 C1 RU2688797 C1 RU 2688797C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- perineum
- area
- muscles
- incisions
- anal
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B16/00—Devices specially adapted for vivisection or autopsy
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к судебной медицине. Выполняют два продольных, сходящихся к верхушке копчика разреза, начиная их, отступив в обе стороны латерально на 2 см выше корня мошонки у мужчин и от латеральных краев больших половых губ на уровне границы средней и верхней трети у женщин, продолжая разрезы кзади с отступом 1 см от анального отверстия. Тупым и острым путем отсепаровывают кожу, подкожную клетчатку, поверхностные фасции. Производят удаление клетчатки седалищно-прямокишечной ямки и подкожной клетчатки в пределах 1 см от краев разрезов. Манипулируя кожно-подкожно-фасциальным лоскутом в области акушерской промежности у женщин и урологической промежности у мужчин, с использованием острых крючков производят обнажение мышц диафрагмы таза и наружного сфинктера заднепроходного отверстия. Производят иссечение и забор участков мышц диафрагмы таза и наружного сфинктера заднего прохода для исследования. Ушивают разрезы непрерывным скорняжным швом, инвагинируя большие и малые половые губы, область акушерской промежности, анальную область у женщин и дистальный отдел мошонки, область урологической промежности, анальную область у мужчин. Способ позволяет более детально изучить строение мышц диафрагмы таза и произвести забор их фрагментов для гистологического и патологоанатомического исследований, обеспечить последующую максимальную герметизацию области промежности, повышая эффективность бальзамации. 2 ил., 2 пр.
Description
Изобретение относится к анатомии, судебной медицине, может быть использовано для изучения мышц промежностной области человека. В настоящее время для исследования мягких тканей промежности нет единой техники взятия материала. Сложность заключается как в анатомической особенности строения данной области, так и в способах закрытия дефекта мягких тканей после взятия материала.
Известен способ исследования мышц промежности. Производят поперечный разрез кожи промежности, после чего отсепаровывают кожно-жировой лоскут, выделяют мышцу, поднимающую задний проход и сухожильный центр промежности [1]. Недостатком метода является невозможность в полной степени оценить и исследовать мышцы, так как неудобно производить забор наружного сфинктера заднепроходного отверстия, а также других мышц промежности. Данный способ взят за прототип.
Цель изобретения заключается в создании удобного способа выделения мышц промежности человека для гистологического и патологоанатомического исследований с последующим закрытием дефекта.
Эта цель достигается тем, что выполняют два продольных, сходящихся к верхушке копчика разреза, начиная их, отступив в обе стороны латерально на 2 см выше корня мошонки у мужчин и от латеральных краев больших половых губ на уровне границы средней и верхней трети у женщин; продолжая разрезы кзади с отступом 1 см от анального отверстия; тупым и острым путем отсепаровывают кожу, подкожную клетчатку, поверхностные фасции; производят удаление клетчатки седалищно-прямокишечной ямки и подкожной клетчатки в пределах 1 см от краев разрезов; манипулируя кожно-подкожно-фасциальным лоскутом в области акушерской промежности у женщин и урологической промежности у мужчин, сиспользованием острых крючков производят обнажение мышц диафрагмы таза и наружного сфинктера заднепроходного отверстия; производят иссечение и забор участков мышц диафрагмы таза и наружного сфинктера заднего прохода для исследования; ушивают разрезы непрерывным скорняжным швом, инвагинируя большие и малые половые губы, область акушерской промежности, анальную область у женщин и дистальный отдел мошонки, область урологической промежности, анальную область у мужчин.
Нами предложен удобный способ выделения мышц промежности человека для исследования. Данная методика позволяет исследовать как мужскую, так и женскую промежности с минимальным рассечением тканей. Парные продольные разрезы позволяют осуществить доступ к мышцам диафрагмы таза и наружного сфинктера заднепроходного отверстия.
Способ позволяет более детально изучить строение симметричных мышц диафрагмы таза и произвести забор их фрагментов для гистологического и патологоанатомического исследований. Предлагаемое ушивание разрезов и у мужчин и у женщин обеспечивает максимальную герметизацию области промежности, повышая эффективность бальзамации.
Способ реализуется следующим образом: выполняют два продольных, сходящихся к верхушке копчика разреза, начиная их, отступив в обе стороны латерально на 2 см выше корня мошонки у мужчин и от латеральных краев больших половых губ на уровне границы средней и верхней трети у женщин; продолжая разрезы кзади с отступом 1 см от анального отверстия; тупым и острым путем отсепаровывают кожу, подкожную клетчатку, поверхностные фасции; производят удаление клетчатки седалищно-прямокишечной ямки и подкожной клетчатки в пределах 1 см от краев разрезов; манипулируя кожно-подкожно-фасциальным лоскутом в области акушерской промежности у женщин и урологической промежности у мужчин, с использованием острых крючков производят обнажение мышц диафрагмы таза и наружного сфинктера заднепроходного отверстия; производят иссечение и забор участков мышц диафрагмы таза и наружного сфинктера заднего прохода для исследования; ушивают разрезы непрерывным скорняжным швом, инвагинируя большие и малые половые губы, область акушерской промежности, анальную область у женщин и дистальный отдел мошонки, область урологической промежности, анальную область у мужчин.
Способ поясняется графическими материалами. На фиг.1 показана схема разрезов для выделения мышц промежности у мужчин, где 1- анальное отверстие, 2 - разрезы, 3 - мошонка, 4- верхушка копчика. На фиг. 2 показана схема разрезов для выделения мышц промежности у женщин: 1- анальное отверстие, 2 - разрезы, 4 - верхушка копчика, 5 - большие половые губы.
Способ иллюстрируется клиническими примерами.
Пример. Труп А мужского пола 69 лет, осложнение основного диагноза - недержание кала. Требуется исследование мышц промежности. Нашим методом были выделены следующие мышцы: лобково-копчиковая, лобково-анальная, подвздошно-копчиковая - являющиеся отделами мышцы поднимающий задний проход; наружный сфинктер заднепроходного отверстия, поверхностно-поперечная мышца промежности, луковично-губчатая и сухожильный центр промежности. Фрагменты данных мышц взяты на гистологическое исследование. В результате выявлена обширная атрофия скелетной мышечной ткани наружного сфинктера заднепроходного отверстия, лобково-анальной, лобково-копчиковой порций мышцы поднимающей задний проход. Возникла необходимость транспортировать труп для захоронения в другом городе. Герметичность области ушивания промежности обеспечила высокое качество бальзамации.
Труп Б женского пола 65 лет, диагноз - выпадение влагалища. Требуется исследование мышц промежности. Выделены мышцы промежности по предложенному способу. В результате гистологического исследования мышц была выявлена атрофия лобково-копчиковой, подвздошно-копчиковой порций мышцы поднимающей задний проход, луковично-губчатой мышцы, поверхностной поперечной мышцы промежности. Возникла необходимость транспортировать труп для захоронения в другом городе. Герметичность области ушивания промежности обеспечила высокое качество бальзамации.
Способ может применяться в отделениях судебно-медицинской экспертизы.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Чечнева М.А., Хитарьян А.Г., Рыжов С.В., Полонская Е.И., Дульеров К.А. Оценка анатомо-функционального состояния мышц тазового дна и ректовагинальной перегородки у женщин с задним пролапсом тазовых органов и ректоцеле. / Российский вестник акушера-гинеколога - 2013. №4 - С 34-37.I
Claims (1)
- Способ выделения мышц промежности человека, включающий в себя выполнение разреза, выделение кожно-подкожно-фасциальных лоскутов и мышц, отличающийся тем, что выполняют два продольных, сходящихся к верхушке копчика разреза, начиная их, отступив в обе стороны латерально на 2 см выше корня мошонки у мужчин и от латеральных краев больших половых губ на уровне границы средней и верхней трети у женщин; продолжая разрезы кзади с отступом 1 см от анального отверстия; тупым и острым путем отсепаровывают кожу, подкожную клетчатку, поверхностные фасции; производят удаление клетчатки седалищно-прямокишечной ямки и подкожной клетчатки в пределах 1 см от краев разрезов; манипулируя кожно-подкожно-фасциальным лоскутом в области акушерской промежности у женщин и урологической промежности у мужчин, с использованием острых крючков производят обнажение мышц диафрагмы таза и наружного сфинктера заднепроходного отверстия; производят иссечение и забор участков мышц диафрагмы таза и наружного сфинктера заднего прохода для исследования; ушивают разрезы непрерывным скорняжным швом, инвагинируя большие и малые половые губы, область акушерской промежности, анальную область у женщин и дистальный отдел мошонки, область урологической промежности, анальную область у мужчин.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018133211A RU2688797C1 (ru) | 2018-09-17 | 2018-09-17 | Способ выделения мышц промежности человека |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018133211A RU2688797C1 (ru) | 2018-09-17 | 2018-09-17 | Способ выделения мышц промежности человека |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2688797C1 true RU2688797C1 (ru) | 2019-05-22 |
Family
ID=66636986
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018133211A RU2688797C1 (ru) | 2018-09-17 | 2018-09-17 | Способ выделения мышц промежности человека |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2688797C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2708056C1 (ru) * | 2019-08-19 | 2019-12-03 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ выделения сухожильного центра промежности и мышц, укрепляющих его, у человека |
| RU2782106C1 (ru) * | 2022-06-14 | 2022-10-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ секционного исследования центра промежности и ассоциированных с ним мышц у человека в плодном периоде развития |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2204949C1 (ru) * | 2001-11-28 | 2003-05-27 | Государственное учреждение Государственный научный центр колопроктологии | Способ хирургического формирования запирательного аппарата прямой кишки при выраженных рубцовых изменениях промежности |
| RU2329765C1 (ru) * | 2006-11-17 | 2008-07-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Способ полной эвисцерации при патологоанатомическом исследовании с применением малотравматичной технологии |
| RU2614107C1 (ru) * | 2015-12-21 | 2017-03-22 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ малотравматичной аутопсии |
-
2018
- 2018-09-17 RU RU2018133211A patent/RU2688797C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2204949C1 (ru) * | 2001-11-28 | 2003-05-27 | Государственное учреждение Государственный научный центр колопроктологии | Способ хирургического формирования запирательного аппарата прямой кишки при выраженных рубцовых изменениях промежности |
| RU2329765C1 (ru) * | 2006-11-17 | 2008-07-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Способ полной эвисцерации при патологоанатомическом исследовании с применением малотравматичной технологии |
| RU2614107C1 (ru) * | 2015-12-21 | 2017-03-22 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ малотравматичной аутопсии |
Non-Patent Citations (5)
| Title |
|---|
| AÇAR Hİ et al. Perineal and pelvic anatomy of extralevator abdominoperineal excision for rectal cancer: cadaveric dissection. Dis Colon Rectum. 2011 Sep, 54(9), Р.1179-1183 * |
| SHAFIK A. Surgical anatomy of the perineal muscles and their role in perineal disorders. Anat Sci Int. 2005 Sep, 80(3):167-71. . * |
| АВТАНДИЛОВ Г.Г. Основы патологоанатомической практики. Руководство. М., 1998, с. 505. * |
| АВТАНДИЛОВ Г.Г. Основы патологоанатомической практики. Руководство. М., 1998, с. 505. SHAFIK A. Surgical anatomy of the perineal muscles and their role in perineal disorders. Anat Sci Int. 2005 Sep, 80(3):167-71. AÇAR Hİ et al. Perineal and pelvic anatomy of extralevator abdominoperineal excision for rectal cancer: cadaveric dissection. Dis Colon Rectum. 2011 Sep, 54(9), Р.1179-1183. * |
| ЧЕЧНЕВА М.А. И ДР. Оценка анатомо-функционального состояния мышц тазового дна и ректовагинальной перегородки у женщин с задним пролапсом тазовых органов и ректоцеле. Российский вестник акушера-гинеколога. 2013, N4, с. 34-37. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2708056C1 (ru) * | 2019-08-19 | 2019-12-03 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ выделения сухожильного центра промежности и мышц, укрепляющих его, у человека |
| RU2782106C1 (ru) * | 2022-06-14 | 2022-10-21 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ секционного исследования центра промежности и ассоциированных с ним мышц у человека в плодном периоде развития |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kelly | Gynecology | |
| Wagner et al. | Male-to-female transsexualism: technique, results and 3-year follow-up in 50 patients | |
| Farrell et al. | Histologic examination of “fascia” used in colporrhaphy | |
| Inoue et al. | Tissue Fixation System ligament repair cures major pelvic organ prolapse in ageing women with minimal complications–a 10-year Japanese experience in 960 women | |
| Braga et al. | Prospective evaluation of feminizing genitoplasty using partial urogenital sinus mobilization for congenital adrenal hyperplasia | |
| Piñango-Luna et al. | A low cost artisan tension-free tape technique cures pelvic organ prolapse and stress urinary incontinence–proof of concept | |
| RU2688797C1 (ru) | Способ выделения мышц промежности человека | |
| Lesma et al. | Passerini-glazel feminizing genitoplasty: modifications in 17 years of experience with 82 cases | |
| Albers et al. | Surgical anatomy of the pubovesical (puboprostatic) ligaments | |
| Ergeneli et al. | Vaginectomy and laparoscopically assisted vaginal hysterectomy as adjunctive surgery for female-to-male transsexual reassignment: preliminary report | |
| RU2369337C1 (ru) | Способ хирургического лечения ректовагинальных свищей | |
| RU2708056C1 (ru) | Способ выделения сухожильного центра промежности и мышц, укрепляющих его, у человека | |
| RU2683889C1 (ru) | Способ выделения органного комплекса промежностной области человека | |
| RU2603290C2 (ru) | Способ хирургического лечения ректоцеле | |
| Juma et al. | Solvent-dehydrated dermal allograft (AXIS™) augmented cystocele repair: longitudinal results | |
| GB2572410A (en) | Tissue graft for use in surgery | |
| RU2654683C2 (ru) | Способ одновременной двухуровневой коррекции энтероцеле лапаровагинальным доступом (варианты) | |
| Slongo et al. | Tilapia Skin for Neovaginoplasty after Sex Reassignment Surgery | |
| Goel et al. | State-of-the-art vaginal surgery | |
| Tyushko et al. | Treatment of stress-induced urinary incontinence by TVT-O method (clinical case) | |
| Torky et al. | Haematocolpos caused by a large vulvar dermoid cyst complicating type Ib female circumcision | |
| Petros et al. | Minimally invasive Fothergill-Manchester operation with connective tissue conservation | |
| Akbaba et al. | Anatomical and clinical outcomes of vaginally assisted laparoscopic lateral suspension in comparison with laparoscopic lateral suspension | |
| Deca et al. | Indirect Abdominal Urethrocystopexy and Transobturator Suburethral Sling in the Treatment of Stress Urinary Incontinence | |
| RU2204340C2 (ru) | Способ отсепаровывания стенок слизистой влагалища при опущении и выпадении половых органов |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200918 |