RU2681114C1 - Method of treating open depletable diaphysical fractures of the pegenium bone with a bone tissue defect - Google Patents
Method of treating open depletable diaphysical fractures of the pegenium bone with a bone tissue defect Download PDFInfo
- Publication number
- RU2681114C1 RU2681114C1 RU2018104935A RU2018104935A RU2681114C1 RU 2681114 C1 RU2681114 C1 RU 2681114C1 RU 2018104935 A RU2018104935 A RU 2018104935A RU 2018104935 A RU2018104935 A RU 2018104935A RU 2681114 C1 RU2681114 C1 RU 2681114C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone
- fractures
- fragments
- stage
- area
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 28
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 claims abstract description 11
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 claims description 10
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 claims description 5
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 21
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 13
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 5
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 4
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 4
- 208000002565 Open Fractures Diseases 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 2
- 210000004417 patella Anatomy 0.000 description 2
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000030016 Avascular necrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000024779 Comminuted Fractures Diseases 0.000 description 1
- 206010017088 Fracture nonunion Diseases 0.000 description 1
- 206010031264 Osteonecrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000005553 drilling Methods 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 210000001930 leg bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 1
- 238000002694 regional anesthesia Methods 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, может быть использовано при лечении переломов диафиза б/берцовой кости при открытых оскольчатых переломах с дефектом костной ткани и последствиях таких переломов.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, can be used in the treatment of fractures of the tibia diaphysis in open comminuted fractures with a bone defect and the consequences of such fractures.
Лечение диафизарных переломов костей голени остается одной из важнейших проблем травматологии. Диафизарные переломы костей голени являются одним из наиболее частых и сложных повреждений опорно-двигательного аппарата и составляют от 8,1 до 31,5% от числа всех переломов скелета (Бондарчук А.С., 1968; Скоблин А.П., Марков Г.Г., 1970; Смирнов В.Н., 1980). В структуре инвалидности, вызванной последствиями переломов различной локализации, они занимают ведущее место и составляют от 5,5 до 39,8% (Эльяшберг Ф.Е., Александрова И.А., 1962; Сметанин И.Ф., 1968; Бердыев Т., 1984). Временная нетрудоспособность пострадавших с диафизарными переломами голени колеблется в широких пределах: от 3-4 месяца при изолированных переломах большеберцовой кости без смещения до 5-7 месяцев при переломах со смещением, иногда достигает 9-10 мес.Процент первичного выхода на инвалидность в результате диафизарных переломов голени составляет от 5,1 до 39,9. В структуре инвалидности переломы голени также занимают ведущее место и составляют от 7 до 37,6% от всех травм опорно-двигательного аппарата. Наибольшие трудности для лечения представляют открытые оскольчатые диафизарные переломы костей голени с дефектом костной ткани.Treatment of diaphyseal fractures of the lower leg bones remains one of the most important problems of traumatology. Diaphyseal fractures of the lower leg bones are one of the most frequent and complex injuries of the musculoskeletal system and make up from 8.1 to 31.5% of the number of all skeleton fractures (Bondarchuk A.S., 1968; Skoblin A.P., Markov G. G., 1970; Smirnov V.N., 1980). In the structure of disability caused by the consequences of fractures of different localization, they occupy a leading place and make up from 5.5 to 39.8% (Elyashberg F.E., Alexandrova I.A., 1962; Smetanin I.F., 1968; Berdyev T ., 1984). Temporary disability of victims with diaphyseal fractures of the lower leg varies widely: from 3-4 months for isolated fractures of the tibia without displacement to 5-7 months for fractures with displacement, sometimes reaches 9-10 months. The percentage of primary disability due to diaphyseal fractures tibia ranges from 5.1 to 39.9. In the structure of disability, fractures of the lower leg also occupy a leading place and make up from 7 to 37.6% of all injuries of the musculoskeletal system. The greatest difficulties for treatment are open comminuted diaphyseal fractures of the lower leg bones with a defect in bone tissue.
Несмотря на многообразие способов консервативного и оперативного лечения пострадавших, не всегда достигается стабильная и адекватная для ранней нагрузки фиксация отломков. Это нередко приводит к неудовлетворительным исходам лечения: неправильно сросшимся переломам с угловой и ротационной деформациями, ложным суставам, контрактурам.Despite the variety of methods for conservative and surgical treatment of victims, the fixation of fragments that is stable and adequate for early loading is not always achieved. This often leads to unsatisfactory treatment outcomes: improperly healed fractures with angular and rotational deformities, false joints, contractures.
Известен способ лечения открытых переломов костей голени, в котором с целью закрытия дефекта мягких тканей перемещают диафиз малоберцовой кости к большеберцовой до соединения краев раны, с последующим, после заживления дефекта, перемещением малоберцовой кости в исходное положение (А.с. 1367955, СССР, опубл. 23.01.88., Бюл. №3).There is a method of treating open fractures of the lower leg bones, in which, in order to close the defect of soft tissues, the diaphysis of the fibula to the tibia is moved to the junction of the wound, followed by healing of the defect by moving the fibula to its original position (A.S. 1367955, USSR, publ. 23.01.88., Bull. No. 3).
Предложенный способ не повышает стабильность отломков в зоне перелома и не уменьшает риск возникновения вторичной деформации сегмента.The proposed method does not increase the stability of fragments in the fracture zone and does not reduce the risk of secondary deformation of the segment.
Наиболее близким по достигаемому техническому результату (прототип) является способ лечения несросшихся переломов и ложных суставов костей голени (Патент РФ №2065292), который заключается в том, что в средней трети голени по наружной поверхности через небольшой разрез производится резекция участка полуцилиндрической формы малоберцовой кости. Рана послойно зашивается наглухо. Взятый трансплантат расщепляется на продольные фрагменты аутотрансплантата диаметром, равным диаметру сверла. Следующим этапом производится просверливание через кожу нескольких каналов в области несросшегося перелома или ложного сустава большеберцовой кости, причем образовавшиеся каналы должны проходить через оба отломка в разных плоскостях. В эти каналы через кожу вставляются или забиваются цилиндрические аутотрансплантаты, которые проходят через отломки и фиксируют их. Операция заканчивается наложением функциональной гипсовой повязки. На 10-15-ый день больному разрешают нагрузку на эту конечность.The closest technical result achieved (prototype) is a method for treating non-accrued fractures and false joints of the leg bones (RF Patent No. 2065292), which consists in the fact that in the middle third of the leg on the outer surface through a small incision, a section of the semicylindrical shape of the fibula is resected. The wound is sutured in layers tightly. The graft taken is split into longitudinal fragments of the autograft with a diameter equal to the diameter of the drill. The next step is the drilling through the skin of several canals in the area of an overgrown fracture or a false joint of the tibia, and the formed channels must pass through both fragments in different planes. Cylindrical autografts that pass through the fragments and fix them are inserted or blocked into these channels through the skin. The operation ends with the application of a functional plaster cast. On the 10-15th day, the patient is allowed to load on this limb.
Недостатками известного способа являются: необходимость обязательной резекции малоберцовой кости с риском укорочения длины конечности, также фиксация отломков является недостаточно стабильной и предполагает обнажение костных фрагментов на значительном протяжении, что создает риск аваскулярного некроза костных отломков и нагноения раны.The disadvantages of this method are: the need for mandatory resection of the fibula with the risk of shortening the length of the limb, also the fixation of fragments is not stable enough and involves the exposure of bone fragments for a considerable length, which creates a risk of avascular necrosis of bone fragments and suppuration of the wound.
Авторы предлагают высокоэффективный способ лечения открытых оскольчатых диафизарных переломов костей голени с дефектом костной ткани.The authors propose a highly effective method for the treatment of open comminuted diaphyseal fractures of the lower leg with a bone defect.
Технический результат заявляемого способа достигается тем, что лечение осуществляют в три этапа. На первом этапе осуществляют стабилизацию отломков аппаратом внешней фиксации, выполняется обработка раны в области перелома с удалением нежизнеспособных фрагментов. На втором этапе после заживления раны в области дефекта кости, выполняется остеотомия в области метафиза большеберцовой кости с низведением промежуточного отломка до достижения торцевого упора по 1 мм в сутки. На третьем этапе осуществляют демонтаж аппарата внешней фиксации с остеоэндостальной декортикацией и остеосинтезом штифтом с блокированием.The technical result of the proposed method is achieved by the fact that the treatment is carried out in three stages. At the first stage, the fragments are stabilized by an external fixation apparatus, the wound is treated in the fracture area with the removal of non-viable fragments. At the second stage, after wound healing in the area of the bone defect, an osteotomy is performed in the area of the tibia metaphysis with the reduction of the intermediate fragment until the end stop reaches 1 mm per day. At the third stage, the external fixation apparatus is disassembled with osteoendostal decortication and osteosynthesis with a pin with blocking.
Способ осуществляют следующим образом:The method is as follows:
Сущность способа проиллюстрирована фигурами 1, 2, 3, 4, 5:The essence of the method is illustrated by figures 1, 2, 3, 4, 5:
На фигуре 1 изображена рентгенограмма с фиксацией перелома левой голени с дефектом костной ткани спицевым аппаратом.The figure 1 shows an x-ray with fixation of a fracture of the left lower leg with a defect in bone tissue with a spoke device.
На фигуре 2 представлена рентгенограмма левой голени после выполнения остеотомии и дозированного низведения промежуточного отломка.The figure 2 presents the x-ray of the left leg after osteotomy and dosed reduction of the intermediate fragment.
На фигуре 3 демонстрируется рентгенограмма левой голени после выполнения интрамедуллярного остеосинтеза штифтом с блокированием.The figure 3 shows the x-ray of the left leg after performing intramedullary osteosynthesis with a pin with blocking.
На фигуре 4 представлены рентгенограммы голени через 8 месяцев после операции.The figure 4 presents x-rays of the lower leg after 8 months after surgery.
На фигуре 5 изображен внешний вид конечности через 1 год после оперативного лечения.The figure 5 shows the appearance of the limb 1 year after surgical treatment.
В асептических условиях после двукратной обработки операционного поля растворами антисептиков под наркозом, либо одним из видов региональных анестезий на ортопедическом операционном столе производится наложение аппарата внешней фиксации на голень с обработкой зоны открытого перелома. Затем после заживления раны выполняется остеотомия большеберцовой кости в метафизарной зоне и дозированное низведение промежуточного отломка по 1 мм в сутки до достижения торцевого упора отломков. После этого выполняется продольный разрез длиной около 3-5 см от нижнего полюса надколенника до бугристости большеберцовой кости. Собственная связка надколенника рассекается продольно по ходу волокон. Ощупывается передний край большеберцовой кости и на 0,5-1,0 см кзади от него производится вскрытие костномозгового канала изогнутым шилом, затем осуществляется остеоэндостальная декортикация зоны контакта отломков и выполняется остеосинтез штифтом с блокированием.Under aseptic conditions, after twice treating the surgical field with antiseptic solutions under anesthesia, or with one of the types of regional anesthesia on the orthopedic operating table, an external fixation apparatus is applied to the lower leg with treatment of the open fracture zone. Then, after wound healing, an osteotomy of the tibia is performed in the metaphysical zone and the dosed reduction of the intermediate fragment is 1 mm per day until the end stop of the fragments is reached. After this, a longitudinal incision is made, about 3-5 cm long, from the lower pole of the patella to the tibial tuberosity. Own ligament of the patella is dissected longitudinally along the fibers. The front edge of the tibia is felt and 0.5-1.0 cm posterior to it, the bone marrow canal is opened with a curved awl, then osteoendostal decortication of the contact area of the fragments is performed and osteosynthesis is performed with a pin with blocking.
Клинический пример:Clinical example:
Больная В. 35 лет., поступила в клинику после автодорожной травмы с диагнозом: открытый фрагментарный перелом левой бедренной кости со смещением отломков и дефектом костной ткани. При поступлении выполнено наложение аппарата внешней фиксации на голень с обработкой зоны открытого перелома (Фиг. 1). Затем спустя 4 недели после полного заживления раны выполнили остеотомию большеберцовой кости в метафизарной зоне и осуществляли дозированное низведение промежуточного отломка по 1 мм в сутки до достижения торцевого упора отломков в течении 38 дней (Фиг. 2). После этого через 1 месяц после достижения торцевого упора между отломками выполнили остеоэндостальную декортикацию зоны контакта отломков и остеосинтез левой голени штифтом с блокированием с межотломковой компрессией (Фиг. 3). На контрольной рентгенограмме левой голени определялась надежная фиксация отломков штифтом с блокированием. Пациентка передвигается без дополнительной опоры, укорочение левой н/конечности составило 1 см (Фиг. 4).Patient V., 35 years old, was admitted to the clinic after a road injury with a diagnosis of open fragmentary fracture of the left femur with displacement of fragments and a defect in bone tissue. Upon admission, the external fixation apparatus was applied to the lower leg with the treatment of the open fracture zone (Fig. 1). Then, 4 weeks after the complete healing of the wound, an osteotomy of the tibia was performed in the metaphysical zone and the intermediate fragment was dosed down 1 mm per day until the end stop of the fragments was reached within 38 days (Fig. 2). After that, 1 month after reaching the end stop between the fragments, osteoendostal decortication of the contact area of the fragments and osteosynthesis of the left lower leg with a pin with blocking with inter-fragment compression were performed (Fig. 3). On the control roentgenogram of the left lower leg, reliable fixation of the fragments by a pin with blocking was determined. The patient moves without additional support, the shortening of the left n / limb was 1 cm (Fig. 4).
Таким образом, заявляемый способ показал высокую эффективность при лечении открытых оскольчатых диафизарных переломов костей голени с дефектом костной ткани. Данный способ технически простой, не требует дорогостоящего оборудования, позволяет избежать несращения перелома и может быть использован в любом травматологическом отделении.Thus, the claimed method has shown high efficiency in the treatment of open comminuted diaphyseal fractures of the leg with a bone defect. This method is technically simple, does not require expensive equipment, avoids fracture nonunion and can be used in any trauma unit.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018104935A RU2681114C1 (en) | 2018-02-08 | 2018-02-08 | Method of treating open depletable diaphysical fractures of the pegenium bone with a bone tissue defect |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018104935A RU2681114C1 (en) | 2018-02-08 | 2018-02-08 | Method of treating open depletable diaphysical fractures of the pegenium bone with a bone tissue defect |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2681114C1 true RU2681114C1 (en) | 2019-03-04 |
Family
ID=65632665
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018104935A RU2681114C1 (en) | 2018-02-08 | 2018-02-08 | Method of treating open depletable diaphysical fractures of the pegenium bone with a bone tissue defect |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2681114C1 (en) |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4570625A (en) * | 1981-08-06 | 1986-02-18 | National Research Development Corporation | Apparatus for external fixation of bone fractures |
| RU2065292C1 (en) * | 1991-06-25 | 1996-08-20 | Макишев Отан Макишевич | Method for treating non-adhered fractures and false joints of crural bones |
| RU2317036C2 (en) * | 2006-07-10 | 2008-02-20 | Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method for treating comminuted fractures of femur |
| RU2424777C2 (en) * | 2009-10-21 | 2011-07-27 | Государственное учреждение Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе | Method of treating splintered fractures of tubular bones |
| RU2572300C1 (en) * | 2014-09-17 | 2016-01-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения РФ | Device for extrafocal osteosynthesis of open shin fractures |
-
2018
- 2018-02-08 RU RU2018104935A patent/RU2681114C1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4570625A (en) * | 1981-08-06 | 1986-02-18 | National Research Development Corporation | Apparatus for external fixation of bone fractures |
| RU2065292C1 (en) * | 1991-06-25 | 1996-08-20 | Макишев Отан Макишевич | Method for treating non-adhered fractures and false joints of crural bones |
| RU2317036C2 (en) * | 2006-07-10 | 2008-02-20 | Федеральное государственное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method for treating comminuted fractures of femur |
| RU2424777C2 (en) * | 2009-10-21 | 2011-07-27 | Государственное учреждение Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе | Method of treating splintered fractures of tubular bones |
| RU2572300C1 (en) * | 2014-09-17 | 2016-01-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения РФ | Device for extrafocal osteosynthesis of open shin fractures |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| Плотников И.А. и др. Особенности лечения переломов костей голени у пациентов с политравмой. ЭКСТРЕННАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ - ХХI ВЕК. Материалы Всероссийской научно-практической конференции. 2017, с. 87-88. * |
| Соколов В.А. и др. Сравнительная оценка методов остеосинтеза при полисегментарных переломах нижних конечностей. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006, N 4, с. 3-8. * |
| Соколов В.А. и др. Сравнительная оценка методов остеосинтеза при полисегментарных переломах нижних конечностей. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006, N 4, с. 3-8. Плотников И.А. и др. Особенности лечения переломов костей голени у пациентов с политравмой. ЭКСТРЕННАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ - ХХI ВЕК. Материалы Всероссийской научно-практической конференции. 2017, с. 87-88. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gardner et al. | Open reduction and internal fixation of distal femoral nonunions: long-term functional outcomes following a treatment protocol | |
| Sirkin | Plating of tibial pilon fractures | |
| Jitprapaikulsarn et al. | Anterior minimally invasive plating osteosynthesis using reversed proximal humeral internal locking system plate for distal humeral shaft fractures | |
| RU2547780C1 (en) | Method for thigh elongation with installed endoprosthesis | |
| Yuan et al. | Clinical outcomes of revision with retrograde intermedullary nailing for failed plating of distal femoral fractures: a retrospective study | |
| RU2681114C1 (en) | Method of treating open depletable diaphysical fractures of the pegenium bone with a bone tissue defect | |
| RU2711977C1 (en) | Method of knee joint arthrodesis with deep periendoprosthetic infection using intramedullary reinforced antibacterial cement implant | |
| RU2621844C2 (en) | Method for biarticular arthrodesis of talocrural and talocalcanean joints | |
| RU2319466C1 (en) | Method for surgical treatment of deformations in long tubular bones at exostosis chondrodysplasia in children and teenagers | |
| RU2751009C1 (en) | Method for treatment of gunshot defect of thighbone | |
| RU2610861C2 (en) | Method of fixation of bone fragments during endoprosthesis replacement of transtrochanteric femoral fractures | |
| RU2349278C1 (en) | Method of broken intramedullar metal rod removal from long bone | |
| RU2700383C1 (en) | Method of knee arthrodesis with extensive defects of distal femur | |
| RU2760992C1 (en) | Arthrodesis method of anterior talocacaneal articulation | |
| Bharti et al. | Trochanteric entry vs piriformis entry in case of antegrade nailing of femoral shaft fracture treatment: a prospective randomised comparative study | |
| RU2733994C1 (en) | Method for reposition of intraarticular bone fragments of shinbone | |
| RU2801422C1 (en) | Method for lengthening toe phalanx in case of brachiphalangia using an autograft | |
| RU2604769C1 (en) | Method of long bone diaphyseal area fragments fusion in case of osteomyelitis damage | |
| Awasthi et al. | A case of multiple mal united fractures with knee infection managed with customized long femur to tibia intramedullary nailing | |
| Vasudevan et al. | Retrospective and prospective outcome analysis of segmental fractures of tibia treated with intramedullary nailing | |
| RU2473317C1 (en) | Method of treating fractures of proximal part of femur in conditions of osteoporosis | |
| Biswas et al. | Use of the limb reconstruction system for the management of non-union of the tibia: A prospective case series | |
| Ramprasath et al. | Role of Ilizarov’s ring fixator for treatment of infected nonunion of Tibia | |
| RU2053723C1 (en) | Method for stretching femur | |
| Herzenberg et al. | Lengthening Over Nails (LON): femur and tibia |