RU2678367C1 - Способ обезболивания при офтальмохирургических вмешательствах у детей - Google Patents
Способ обезболивания при офтальмохирургических вмешательствах у детей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2678367C1 RU2678367C1 RU2017135294A RU2017135294A RU2678367C1 RU 2678367 C1 RU2678367 C1 RU 2678367C1 RU 2017135294 A RU2017135294 A RU 2017135294A RU 2017135294 A RU2017135294 A RU 2017135294A RU 2678367 C1 RU2678367 C1 RU 2678367C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dose
- anesthesia
- children
- blockade
- lidocaine
- Prior art date
Links
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 title abstract description 16
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 title abstract description 16
- RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N Acetaminophen Chemical compound CC(=O)NC1=CC=C(O)C=C1 RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 208000003098 Ganglion Cysts Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 208000005400 Synovial Cyst Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 claims abstract description 8
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 claims abstract description 6
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims description 6
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 claims 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 claims 1
- ZKMNUMMKYBVTFN-HNNXBMFYSA-N (S)-ropivacaine Chemical compound CCCN1CCCC[C@H]1C(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C ZKMNUMMKYBVTFN-HNNXBMFYSA-N 0.000 abstract description 4
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 229940035674 anesthetics Drugs 0.000 abstract description 2
- 239000003193 general anesthetic agent Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 229940029571 naropin Drugs 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 5
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 5
- 206010007747 Cataract congenital Diseases 0.000 description 4
- XYGVIBXOJOOCFR-BTJKTKAUSA-N (z)-but-2-enedioic acid;8-chloro-6-(2-fluorophenyl)-1-methyl-4h-imidazo[1,5-a][1,4]benzodiazepine Chemical compound OC(=O)\C=C/C(O)=O.C12=CC(Cl)=CC=C2N2C(C)=NC=C2CN=C1C1=CC=CC=C1F XYGVIBXOJOOCFR-BTJKTKAUSA-N 0.000 description 3
- 206010007766 Cataract traumatic Diseases 0.000 description 3
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 3
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 3
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 3
- 229960005489 paracetamol Drugs 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 3
- 229960001549 ropivacaine Drugs 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 230000036592 analgesia Effects 0.000 description 2
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 2
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 2
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 1
- 206010018325 Congenital glaucomas Diseases 0.000 description 1
- 206010012565 Developmental glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 210000000744 eyelid Anatomy 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 201000000245 lens subluxation Diseases 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 230000003040 nociceptive effect Effects 0.000 description 1
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 1
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 1
- DFEYYRMXOJXZRJ-UHFFFAOYSA-N sevoflurane Chemical compound FCOC(C(F)(F)F)C(F)(F)F DFEYYRMXOJXZRJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002078 sevoflurane Drugs 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P23/00—Anaesthetics
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано при офтальмохирургических вмешательствах у детей. Для этого на фоне общей анестезии при сохраненном спонтанном дыхании выполняют блокаду крылонебного ганглия лидокаином 2% в дозе 2,0 мл в сочетании с наропином 0,75% в дозе 2,0 мл. Перед окончанием операции внутривенно вводят перфалган в дозе 15 мг/кг веса. Способ обеспечивает адекватную и управляемую анестезию у данной категории пациентов, значительно снижая вероятность возникновения операционных и послеоперационных осложнений за счет определенной комбинации введения анестетиков и обезболивающих препаратов. 2 пр.
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано при офтальмохирургических вмешательствах у детей:
1. По поводу врожденной катаракты, а именно врожденной катаракты с помутнением хрусталика; врожденной катаракты с изменением положения хрусталика;
2. По поводу посттравматической катаракты.
(выполнялись разные по техники оперативного вмешательства: факоаспирация хрусталика, факоэмульсификация хрусталика, с постановкой ИОЛ (интраокулярной линзы) в первый этап, с отсроченной постановкой ИОЛ, хирургическое лечение катаракты с реконструкцией переднего отрезка без пластики радужки, с пластикой радужки).
3. По поводу посттравматического помутнении роговицы, (выполнялась операция сквозная кератопластика).
4. По поводу врожденной глаукомы, (выполнялась операция глубокая склерэктомия).
Известен способ анестезии, при котором на фоне общей анестезии, для обеспечения блокады ноцицептивной импульсации из зоны операции используют инъекции лидокаина 2% в ретробульбарное или перибульбарное пространство, (см. Скойбедо И.Е., Королихин Ф.С., Болотников В.Н. Преимущества мультимодальной анальгезии при офтальмологических операциях у детей // Вестник ОГУ декабрь 2004, декабрь - с. 212-213),
Наиболее близким является способ обезболивания путем выполнения ретробульбарного блока. Непосредственно перед операцией вводят 2% раствора новокаина в дозе 3 мл в ретробульбарное пространство, (см. Краснов М.Л., Беляев B.C. Руководство по глазной хирургии, 1988 - с. 36).
Однако, выполнение ретробульбарной блокады при этих способах анестезии, может привести к пролапсу стекловидного тела и смещению иридо-хрусталиковой диафрагмы во время операции, что способствует резкому измельчению передней камеры, повышению внутриглазного давления и ущемлению оболочек глаза в ране. Кроме того, существует риск возникновения ретробульбарной гематомы и перфорации глазного яблока.
Анатомические особенности детского глаза - это чрезмерная эластичность и напряженность капсулы хрусталика, шарообразная форма хрусталика, его маленькие размеры, тонкость капсулы, наличие связки Вигера между передней гиалоидной мембраной и задней капсулой хрусталика, низкая вязкость стекловидного тела, мелкая передняя камера, все это обуславливает возможное развитие таких осложнений, как самопроизвольное вскрытие задней капсулы, «убегание» капсулорексиса к периферии, выпадение стекловидного тела в ходе операции и создает серьезные проблемы для имплантации ИОЛ, а в послеоперационном периоде приводит к развитию ретинальных осложнений и децентрации ИОЛ. Помимо этого, возникают трудности хирургии при сквозной кератопластике за счет нестабильной передней камеры.
Техническим результатом предлагаемого способа является обеспечение адекватной и управляемой анестезии, а также уменьшение возможности возникновения операционных и послеоперационных осложнений.
Новым в достижении поставленного результата является то, что на фоне общей анестезии при сохраненном спонтанном дыхании выполняют блокаду крылонебного ганглия лидокаином 2% в дозе 2,0 мл в сочетании с наропином (ропивакаин) 0,75% в дозе 2,0 мл.
Новым является также то, что перед окончанием операции внутривенно вводят парацетамол (перфалган) в дозе 15 мг/кг веса.
Использование блокады крылонебного ганглия исключает сдавление вортикозных вен и соответственно застой в них, что уменьшает вероятность перепадов офтальмотонуса и исключает вероятность ущемления и выпадения в рану структур глаза, обеспечивает выполнение контролируемого и дозированного, и переднего и заднего капсулорексиса и создает идеальные условия для имплантации ИОЛ, а при кератопластике, идеальные условия при хирургии роговичного лоскута. При хирургии глаукомы блокада крылонебного ганглия позволяет обеспечить отсутствие перепадов внутриглазного давления (ВГД) интраоперационно. Зона крылонебной блокады распространяется на область нижнего века, внутреннего угла глаза, щеки, виска верхнюю челюсть. Сочетание анестетиков разной длительности действия обеспечивает не только интра-, но и послеоперационное обезболивание. Использование крылонебной блокады позволяет выполнить операцию менее травматично, вследствие чего в послеоперационном периоде воспалительная реакция менее выражена. Сложностей при проведении блокады и осложнений отмечено не было.
Сравнительный анализ с прототипом показывает, что предлагаемый способ отличается тем, что на фоне общей анестезии при сохраненном спонтанном дыхании выполняют блокаду крылонебного ганглия лидокаином 2% в дозе 2,0 мл в сочетании с наропином (ропивакаин) 0,75% в дозе 2,0 мл, а перед окончанием операции вводят внутривенно парацетамол (перфалган) в дозе 15 мг/кг веса.
Новая совокупность признаков обеспечивает адекватную и управляемую анестезию, а также уменьшение возможности возникновения операционных и послеоперационных осложнений, а также «гладкий» выход из наркоза, что соответствует критерию «промышленная применимость». Способ осуществляется следующим образом.
Выполняют премедикацию внутривенно дормикумом в дозе 0,1-0,25 мг/кг, затем проводят вводную анестезию севораном (севофлюран) по методике VIMA с предварительным заполнением дыхательного контура смесью, содержащей 8 об % севорана, устанавливают ларингеальную маску. Наркоз поддерживают севораном в дозе 2,5-3,0 об %, при сохраненном спонтанном дыхании, после чего выполняют блокаду крылонебного ганглия лидокаином 2% в дозе 2,0 мл в сочетании с наропином (ропивакаин) 0,75% в дозе 2,0 мл, а перед окончанием операции вводят внутривенно парацетамол (перфалган) в дозе 15 мг/кг веса. После завершения операции на фоне спонтанного адекватного дыхания удаляют ларингеальную маску.
Способ поясняется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Больной К., 6 лет. Диагноз: Травматическая катаракта OS. Операция: Факоаспирация травматической катаракты с ИОЛ, реконструкция переднего отрезка глаза, капсульное кольцо.
Премедикация: На столе внутривенно за 5 мин. До оперативного вмешательства введен дормикум. Индукция севораном по методике VIMA с предварительным заполнением контура наркозного аппарата смесью, содержащей 6% севорана, после постановки ларингеальной маски поддержание наркоза 2, 5% севораном аппаратом Infinity Fabius Drager при сохраненном спонтанном дыхании. Блокада крылонебного ганглия проведена слева раствором лидокаина 2% в объеме 2,0 мл вместе с нарипином 0,75% 2,0 мл. Перед окончанием операции вводят перфалган в дозе 15 мг\кг веса (30 мл). Ларингеальная маска удалялась после окончания операции. На этапах анестезии регистрировали температуру тела, АД, ЭКГ, ЧСС, SpO2, FiO2, iCO2, etCO2, ЧДД, концентрацию севорана на вдохе и выдохе с помощью монитора Infinity Vists XL Drager. Продолжительность операции составила 1 час. 10 мин. Осложнений не было.
Пример 2. Больная Ш., 10 лет. Диагноз: Врожденная катаракта, сублюксация хрусталика OD. Операция: Факоаспирация каратакты с ИОЛ, имплантация искусственной радужки. Премедикация: На столе внутривенно введен дормикум д за 5 минут до оперативного вмешательства. Индукция севораном по методике VIMA с предварительным заполнением контура наркозного аппарата смесью, содержащей 8% севорана, после постановки ларингеальной маски поддержание наркоза 2, 0% севораном аппаратом Infinity Fabius Drager при сохраненном спонтанном дыхании. Блокада крылонебного ганглия проведена слева раствором лидокаина 2% в объеме 2,0 мл вместе с нарипином 0,75% 2,0 мл. Перед окончанием операции вводят перфалган в дозе 15 мг/кг веса. Ларингеальная маска удалялась после окончания операции. На этапах анестезии регистрировали температуру тела, АД, ЭКГ, ЧСС, SpO2, FiO2, iCO2, etCO2, ЧДД, концентрацию севорана на вдохе и выдохе с помощью монитора Infinity Vists XL Drager. Продолжительность операции составила 20 минут. Осложнений не было.
Claims (1)
- Способ обезболивания при офтальмохирургических вмешательствах у детей путем введения анестетика на фоне общей анестезии, отличающийся тем, что на фоне общей анестезии при сохраненном спонтанном дыхании выполняют блокаду крылонебного ганглия лидокаином 2% в дозе 2,0 мл в сочетании с наропином 0,75% в дозе 2,0 мл, а перед окончанием операции внутривенно вводят перфалган в дозе 15 мг/кг веса.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017135294A RU2678367C1 (ru) | 2017-10-05 | 2017-10-05 | Способ обезболивания при офтальмохирургических вмешательствах у детей |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017135294A RU2678367C1 (ru) | 2017-10-05 | 2017-10-05 | Способ обезболивания при офтальмохирургических вмешательствах у детей |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2678367C1 true RU2678367C1 (ru) | 2019-01-28 |
Family
ID=65273385
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017135294A RU2678367C1 (ru) | 2017-10-05 | 2017-10-05 | Способ обезболивания при офтальмохирургических вмешательствах у детей |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2678367C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2713838C1 (ru) * | 2019-04-23 | 2020-02-07 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России) | Способ анестезиологического обеспечения при селективной доставке химиопрепарата к сетчатке глаза при лечении интраокулярной ретинобластомы у детей |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2288721C1 (ru) * | 2005-06-28 | 2006-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ проведения анестезиологического пособия при выполнении операции в офтальмохирургии |
| RU2598453C1 (ru) * | 2015-08-27 | 2016-09-27 | Людмила Сергеевна Коробова | Способ регионарной анестезии при офтальмохирургическом вмешательстве у детей |
-
2017
- 2017-10-05 RU RU2017135294A patent/RU2678367C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2288721C1 (ru) * | 2005-06-28 | 2006-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ проведения анестезиологического пособия при выполнении операции в офтальмохирургии |
| RU2598453C1 (ru) * | 2015-08-27 | 2016-09-27 | Людмила Сергеевна Коробова | Способ регионарной анестезии при офтальмохирургическом вмешательстве у детей |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| CHIUTU L., Potentiated loco-regional anesthesia in ophthalmological surgery., Oftalmologia. 1999; 49(4):43-6, . * |
| САЧКОВ В.И. и др. Особенности обезболивания в офтальмохирургии. Актуальные вопросы офтальмологии. Материалы научно-практической конференции, ч.2. М., 5-7 декабря, 2000, с.201-206. * |
| САЧКОВ В.И. и др. Особенности обезболивания в офтальмохирургии. Актуальные вопросы офтальмологии. Материалы научно-практической конференции, ч.2. М., 5-7 декабря, 2000, с.201-206. CHIUTU L., Potentiated loco-regional anesthesia in ophthalmological surgery., Oftalmologia. 1999; 49(4):43-6, реферат. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2713838C1 (ru) * | 2019-04-23 | 2020-02-07 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России) | Способ анестезиологического обеспечения при селективной доставке химиопрепарата к сетчатке глаза при лечении интраокулярной ретинобластомы у детей |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP2002532534A (ja) | 眼内手術における使用のための組成物セット及びキット | |
| JP2016121163A (ja) | 眼内でのコルチコステロイド使用に伴う眼圧の発生を減少させる方法 | |
| RU2678367C1 (ru) | Способ обезболивания при офтальмохирургических вмешательствах у детей | |
| RU2400260C1 (ru) | Способ проведения ретробульбарной анестезии при полостных операциях на глазном яблоке | |
| RU2662423C1 (ru) | Способ проведения обезболивания при выполнении витреоретинальных операций | |
| RU2462278C1 (ru) | Способ проведения ретробульбарной анестезии при витреоретинальных операциях | |
| RU2681267C1 (ru) | Способ обезболивания при выполнении оперативного вмешательства по поводу удаления глаза | |
| RU2613426C1 (ru) | Интраоперационный способ профилактики послеоперационного воспаления и отека роговицы в ходе энергетической экстракции твердой катаракты (Варианты) | |
| RU2367395C1 (ru) | Способ хирургического лечения рефрактерной глаукомы | |
| RU2304963C1 (ru) | Способ проведения общей анестезии при витреоретинальных операциях | |
| RU2010108395A (ru) | Способ лечения центральных субретинальных кровоизлияний | |
| RU2703707C2 (ru) | Способ профилактики интраоперационных геморрагических осложнений в хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии | |
| RU2362524C1 (ru) | Способ экстракции катаракты, витрэктомии и имплантации интраокулярной линзы | |
| RU2733165C1 (ru) | Способ проведения общей анестезии при витреоретинальных операциях | |
| RU2284812C1 (ru) | Способ лечения пролиферативной витреоретинопатии | |
| RU2811285C1 (ru) | Способ обезболивания при проведении офтальмологических операций на переднем и заднем отрезке глаза | |
| RU2771869C1 (ru) | Способ проведения анестезиологического сопровождения офтальмологических операций | |
| RU2769417C1 (ru) | Способ проведения анестезии при лазерной коррекции у детей | |
| RU2542089C2 (ru) | Способ обезболивания при лечении кератоконуса методом кросслинкинга | |
| RU2612099C1 (ru) | Способ выполнения анестезиологического сопровождения офтальмологических операций | |
| RU2160075C2 (ru) | Способ лечения рецидивирующего гемофтальма и отечно-геморрагических форм диабетической ретинопатии | |
| RU2403894C1 (ru) | Способ лечения катаракты больных дистрофическими заболеваниями сетчатки | |
| RU2344797C1 (ru) | Способ хирургического лечения отслойки сетчатки | |
| RU2713133C1 (ru) | Способ обезболивания при витреоретинальной и эписклеральной хирургии | |
| RU2477107C1 (ru) | Способ обезболивания операций на переднем отрезке глаза |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191006 |