RU2673150C1 - Method of treatment and prevention of hyperesthesia of dental tissue - Google Patents
Method of treatment and prevention of hyperesthesia of dental tissue Download PDFInfo
- Publication number
- RU2673150C1 RU2673150C1 RU2017125797A RU2017125797A RU2673150C1 RU 2673150 C1 RU2673150 C1 RU 2673150C1 RU 2017125797 A RU2017125797 A RU 2017125797A RU 2017125797 A RU2017125797 A RU 2017125797A RU 2673150 C1 RU2673150 C1 RU 2673150C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dentin
- hyperesthesia
- treatment
- teeth
- dentinal tubules
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 37
- 208000035154 Hyperesthesia Diseases 0.000 title claims abstract description 36
- 230000002265 prevention Effects 0.000 title claims abstract description 10
- 210000004268 dentin Anatomy 0.000 claims abstract description 63
- 210000005239 tubule Anatomy 0.000 claims abstract description 56
- XKRFYHLGVUSROY-UHFFFAOYSA-N Argon Chemical compound [Ar] XKRFYHLGVUSROY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 18
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 17
- YHOWCMANIRKLRU-UHFFFAOYSA-J [OH-].[Ca+2].[Cu+2].[OH-].[OH-].[OH-] Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Cu+2].[OH-].[OH-].[OH-] YHOWCMANIRKLRU-UHFFFAOYSA-J 0.000 claims abstract description 10
- 229910052786 argon Inorganic materials 0.000 claims abstract description 9
- 238000005470 impregnation Methods 0.000 claims abstract description 9
- 239000011888 foil Substances 0.000 claims abstract description 8
- HCHKCACWOHOZIP-UHFFFAOYSA-N Zinc Chemical compound [Zn] HCHKCACWOHOZIP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 239000002245 particle Substances 0.000 claims abstract description 6
- 239000000523 sample Substances 0.000 claims abstract description 4
- 238000004157 plasmatron Methods 0.000 claims abstract description 3
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 10
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 abstract description 7
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 6
- 238000007789 sealing Methods 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000008030 elimination Effects 0.000 abstract description 3
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract description 3
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 abstract description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 9
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 8
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 7
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 7
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 7
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 description 6
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 6
- 239000006072 paste Substances 0.000 description 6
- 210000004262 dental pulp cavity Anatomy 0.000 description 5
- 201000002170 dentin sensitivity Diseases 0.000 description 5
- 210000002531 dentinal fluid Anatomy 0.000 description 5
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 5
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 5
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 5
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 4
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 description 4
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 description 4
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 4
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 4
- PUZPDOWCWNUUKD-UHFFFAOYSA-M sodium fluoride Chemical compound [F-].[Na+] PUZPDOWCWNUUKD-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 4
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N Copper Chemical compound [Cu] RYGMFSIKBFXOCR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N EDTA Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 201000004328 Pulpitis Diseases 0.000 description 3
- 206010037464 Pulpitis dental Diseases 0.000 description 3
- 238000005299 abrasion Methods 0.000 description 3
- 229910052782 aluminium Inorganic materials 0.000 description 3
- XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N aluminium Chemical compound [Al] XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 3
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 3
- 229910052802 copper Inorganic materials 0.000 description 3
- 239000010949 copper Substances 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 229960001484 edetic acid Drugs 0.000 description 3
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 3
- 201000005562 gingival recession Diseases 0.000 description 3
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 description 3
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 239000002105 nanoparticle Substances 0.000 description 3
- 210000003739 neck Anatomy 0.000 description 3
- 210000004416 odontoblast Anatomy 0.000 description 3
- 239000000047 product Substances 0.000 description 3
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 3
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 2
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 2
- WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M Potassium chloride Chemical compound [Cl-].[K+] WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 2
- 208000005298 acute pain Diseases 0.000 description 2
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 2
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 2
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N citric acid Natural products OC(=O)CC(O)(C(O)=O)CC(O)=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 2
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 2
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 2
- 235000019441 ethanol Nutrition 0.000 description 2
- 230000002779 inactivation Effects 0.000 description 2
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 2
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 2
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 2
- NROKBHXJSPEDAR-UHFFFAOYSA-M potassium fluoride Chemical compound [F-].[K+] NROKBHXJSPEDAR-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- SQGYOTSLMSWVJD-UHFFFAOYSA-N silver(1+) nitrate Chemical compound [Ag+].[O-]N(=O)=O SQGYOTSLMSWVJD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000011775 sodium fluoride Substances 0.000 description 2
- 235000013024 sodium fluoride Nutrition 0.000 description 2
- 229910001631 strontium chloride Inorganic materials 0.000 description 2
- AHBGXTDRMVNFER-UHFFFAOYSA-L strontium dichloride Chemical compound [Cl-].[Cl-].[Sr+2] AHBGXTDRMVNFER-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 239000000606 toothpaste Substances 0.000 description 2
- NKDFYOWSKOHCCO-YPVLXUMRSA-N 20-hydroxyecdysone Chemical compound C1[C@@H](O)[C@@H](O)C[C@]2(C)[C@@H](CC[C@@]3([C@@H]([C@@](C)(O)[C@H](O)CCC(C)(O)C)CC[C@]33O)C)C3=CC(=O)[C@@H]21 NKDFYOWSKOHCCO-YPVLXUMRSA-N 0.000 description 1
- HXWZQRICWSADMH-SEHXZECUSA-N 20-hydroxyecdysone Natural products CC(C)(C)CC[C@@H](O)[C@@](C)(O)[C@H]1CC[C@@]2(O)C3=CC(=O)[C@@H]4C[C@@H](O)[C@@H](O)C[C@]4(C)[C@H]3CC[C@]12C HXWZQRICWSADMH-SEHXZECUSA-N 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- DCEFCUHVANGEOE-UHFFFAOYSA-N Ecdysterone Natural products CC(CC(C)(C)O)C(O)C(C)(O)C1CCC2(O)C3=CC(=O)C4CC(O)C(O)CC4(C)C3CCC12C DCEFCUHVANGEOE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000009161 Espostoa lanata Nutrition 0.000 description 1
- 240000001624 Espostoa lanata Species 0.000 description 1
- YCKRFDGAMUMZLT-UHFFFAOYSA-N Fluorine atom Chemical compound [F] YCKRFDGAMUMZLT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 239000004166 Lanolin Substances 0.000 description 1
- BPQQTUXANYXVAA-UHFFFAOYSA-N Orthosilicate Chemical compound [O-][Si]([O-])([O-])[O-] BPQQTUXANYXVAA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000034189 Sclerosis Diseases 0.000 description 1
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HQZJODBJOBTCPI-VHCPEVEQSA-N [(3ar,4s,6ar,8r,9s,9ar,9br)-8-hydroxy-3,6-dimethylidene-2-oxospiro[3a,4,5,6a,7,8,9a,9b-octahydroazuleno[4,5-b]furan-9,2'-oxirane]-4-yl] (2s)-2-methyloxirane-2-carboxylate Chemical compound O([C@@H]1[C@H]2C(=C)C(=O)O[C@H]2[C@@H]2[C@@]3(OC3)[C@H](O)C[C@H]2C(=C)C1)C(=O)[C@]1(C)CO1 HQZJODBJOBTCPI-VHCPEVEQSA-N 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000001464 adherent effect Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- NKDFYOWSKOHCCO-UHFFFAOYSA-N beta-ecdysone Natural products C1C(O)C(O)CC2(C)C(CCC3(C(C(C)(O)C(O)CCC(C)(O)C)CCC33O)C)C3=CC(=O)C21 NKDFYOWSKOHCCO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000001680 brushing effect Effects 0.000 description 1
- 229960005069 calcium Drugs 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- AXCZMVOFGPJBDE-UHFFFAOYSA-L calcium dihydroxide Chemical compound [OH-].[OH-].[Ca+2] AXCZMVOFGPJBDE-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 239000004227 calcium gluconate Substances 0.000 description 1
- 235000013927 calcium gluconate Nutrition 0.000 description 1
- 229960004494 calcium gluconate Drugs 0.000 description 1
- 239000000920 calcium hydroxide Substances 0.000 description 1
- 229910001861 calcium hydroxide Inorganic materials 0.000 description 1
- NEEHYRZPVYRGPP-UHFFFAOYSA-L calcium;2,3,4,5,6-pentahydroxyhexanoate Chemical compound [Ca+2].OCC(O)C(O)C(O)C(O)C([O-])=O.OCC(O)C(O)C(O)C(O)C([O-])=O NEEHYRZPVYRGPP-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 239000002738 chelating agent Substances 0.000 description 1
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 1
- -1 citric acid salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000001112 coagulating effect Effects 0.000 description 1
- 235000021270 cold food Nutrition 0.000 description 1
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 235000009508 confectionery Nutrition 0.000 description 1
- OMZSGWSJDCOLKM-UHFFFAOYSA-N copper(II) sulfide Chemical compound [S-2].[Cu+2] OMZSGWSJDCOLKM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 238000005115 demineralization Methods 0.000 description 1
- 230000002328 demineralizing effect Effects 0.000 description 1
- 210000002455 dental arch Anatomy 0.000 description 1
- 201000009241 dentin caries Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- LMBWSYZSUOEYSN-UHFFFAOYSA-N diethyldithiocarbamic acid Chemical compound CCN(CC)C(S)=S LMBWSYZSUOEYSN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 description 1
- 230000005611 electricity Effects 0.000 description 1
- 201000005581 enamel erosion Diseases 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 230000005284 excitation Effects 0.000 description 1
- 230000001747 exhibiting effect Effects 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- VEPSWGHMGZQCIN-UHFFFAOYSA-H ferric oxalate Chemical compound [Fe+3].[Fe+3].[O-]C(=O)C([O-])=O.[O-]C(=O)C([O-])=O.[O-]C(=O)C([O-])=O VEPSWGHMGZQCIN-UHFFFAOYSA-H 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 239000011737 fluorine Substances 0.000 description 1
- 229910052731 fluorine Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 1
- 239000002784 hot electron Substances 0.000 description 1
- 230000004941 influx Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000005342 ion exchange Methods 0.000 description 1
- 239000002085 irritant Substances 0.000 description 1
- 231100000021 irritant Toxicity 0.000 description 1
- 229940039717 lanolin Drugs 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000005923 long-lasting effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- ORUIBWPALBXDOA-UHFFFAOYSA-L magnesium fluoride Chemical compound [F-].[F-].[Mg+2] ORUIBWPALBXDOA-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 229910001635 magnesium fluoride Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 150000002739 metals Chemical class 0.000 description 1
- YLGXILFCIXHCMC-JHGZEJCSSA-N methyl cellulose Chemical compound COC1C(OC)C(OC)C(COC)O[C@H]1O[C@H]1C(OC)C(OC)C(OC)OC1COC YLGXILFCIXHCMC-JHGZEJCSSA-N 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 238000000386 microscopy Methods 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 239000002114 nanocomposite Substances 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 210000001640 nerve ending Anatomy 0.000 description 1
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 208000004480 periapical periodontitis Diseases 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000007505 plaque formation Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 239000001103 potassium chloride Substances 0.000 description 1
- 235000011164 potassium chloride Nutrition 0.000 description 1
- 239000011698 potassium fluoride Substances 0.000 description 1
- 235000003270 potassium fluoride Nutrition 0.000 description 1
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 1
- 239000002244 precipitate Substances 0.000 description 1
- 235000004252 protein component Nutrition 0.000 description 1
- 239000008213 purified water Substances 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000000395 remineralizing effect Effects 0.000 description 1
- GNWCEVOXWDZRJH-UHFFFAOYSA-N repin Natural products CC1(CO1)C(=O)OC2CC3C(OC(=O)C3=C)C4C(CC(O)C45CO5)C2=C GNWCEVOXWDZRJH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 1
- 239000000565 sealant Substances 0.000 description 1
- 239000013049 sediment Substances 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 229910001961 silver nitrate Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 239000002344 surface layer Substances 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 235000021147 sweet food Nutrition 0.000 description 1
- UEUXEKPTXMALOB-UHFFFAOYSA-J tetrasodium;2-[2-[bis(carboxylatomethyl)amino]ethyl-(carboxylatomethyl)amino]acetate Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CN(CC([O-])=O)CCN(CC([O-])=O)CC([O-])=O UEUXEKPTXMALOB-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 1
- YUOWTJMRMWQJDA-UHFFFAOYSA-J tin(iv) fluoride Chemical compound [F-].[F-].[F-].[F-].[Sn+4] YUOWTJMRMWQJDA-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 1
- 239000010936 titanium Substances 0.000 description 1
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000036347 tooth sensitivity Effects 0.000 description 1
- 229940034610 toothpaste Drugs 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 239000002966 varnish Substances 0.000 description 1
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 description 1
- 230000002087 whitening effect Effects 0.000 description 1
- 229910052725 zinc Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011701 zinc Substances 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/20—Applying electric currents by contact electrodes continuous direct currents
- A61N1/30—Apparatus for iontophoresis, i.e. transfer of media in ionic state by an electromotoric force into the body, or cataphoresis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C17/00—Devices for cleaning, polishing, rinsing or drying teeth, teeth cavities or prostheses; Saliva removers; Dental appliances for receiving spittle
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C5/00—Filling or capping teeth
- A61C5/60—Devices specially adapted for pressing or mixing capping or filling materials, e.g. amalgam presses
- A61C5/68—Mixing dental material components for immediate application to a site to be restored, e.g. a tooth cavity
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/06—Aluminium, calcium or magnesium; Compounds thereof, e.g. clay
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/24—Heavy metals; Compounds thereof
- A61K33/30—Zinc; Compounds thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/24—Heavy metals; Compounds thereof
- A61K33/34—Copper; Compounds thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/44—Applying ionised fluids
-
- B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
- B82—NANOTECHNOLOGY
- B82Y—SPECIFIC USES OR APPLICATIONS OF NANOSTRUCTURES; MEASUREMENT OR ANALYSIS OF NANOSTRUCTURES; MANUFACTURE OR TREATMENT OF NANOSTRUCTURES
- B82Y5/00—Nanobiotechnology or nanomedicine, e.g. protein engineering or drug delivery
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Nanotechnology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- General Engineering & Computer Science (AREA)
- Crystallography & Structural Chemistry (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Cosmetics (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения гиперестезии витальных зубов временного и постоянного прикуса, а именно: при кариозных и некариозных поражениях твердых тканей зубов, при их повышенной стираемости, для снижения ощущений в зубах, вызванных отбеливанием, а также после препарирования зубов под искусственные коронки, при обнажении дентина шейки и корня зуба в результате рецессии десны, обусловленной заболеваниями пародонта.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used to treat hyperesthesia of vital teeth of a temporary and permanent bite, namely: with carious and non-carious lesions of hard tissues of the teeth, with their increased abrasion, to reduce the sensations in the teeth caused by whitening, and also after the preparation of teeth under artificial crowns, with exposure of the dentin of the neck and root of the tooth as a result of gum recession due to periodontal disease.
Чувствительность дентина (гиперестезия) относится к одному из наиболее часто встречающихся стоматологических симптомов. У населения России в возрастном диапазоне от 20 до 45 лет она отмечается более чем в 70% случаев. Гиперестезия часто встречается в качестве симптома ряда некариозных поражений (эрозия эмали, патологическая стираемость, клиновидный дефект, кислотный некроз, травмы), болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит), при нарушениях обмена веществ, эндокринных и нервно-психических заболеваниях, а также после одонтопрепарирования для изготовления несъемных конструкций протезов.Dentin sensitivity (hyperesthesia) is one of the most common dental symptoms. The population of Russia in the age range from 20 to 45 years, it is observed in more than 70% of cases. Hyperesthesia is often found as a symptom of a number of non-carious lesions (enamel erosion, pathological abrasion, wedge-shaped defect, acid necrosis, trauma), periodontal diseases (periodontal disease, periodontitis), in metabolic disorders, endocrine and neuropsychiatric diseases, as well as after odontopreparation manufacturing of fixed prosthetic structures.
Гиперестезия дентина является основным источником острой боли и неприятных ощущений в полости рта, отрицательно влияя на качество жизни человека. Гиперчувствительность или гиперестезия дентина проявляется в резкой и острой (как удар током) боли, возникающей при оголении дентина зуба, когда открываются дентинные канальца.Dentin hyperesthesia is the main source of acute pain and discomfort in the oral cavity, adversely affecting a person’s quality of life. Dentin hypersensitivity or hyperesthesia is manifested in sharp and acute (like electric shock) pain that occurs when the dentin is exposed, when the dentinal tubules open.
Классификация гиперестезии:Classification of hyperesthesia:
I степень - ткани зуба реагируют на температурный (холод, тепло) раздражитель. Порог электровозбудимости дентина - 5-8 мкА;I degree - tooth tissues react to a temperature (cold, heat) stimulus. The threshold of electroexcitation of dentin is 5-8 μA;
II степень - ткани зуба реагируют на температурный и химический (соленое, сладкое, кислое, горькое) раздражители, порог электровозбудимости дентина - 3-5 мкА;II degree - tooth tissues react to temperature and chemical (salty, sweet, sour, bitter) stimuli, the threshold of electric excitation of dentin is 3-5 μA;
III степень - ткани зуба реагируют на все виды раздражителей (включая тактильный). Порог электровозбудимости дентина достигает 1,5-3,5 мкА.III degree - tooth tissues react to all types of irritants (including tactile). The threshold of electroexcitation of dentin reaches 1.5-3.5 μA.
Согласно гидродинамической теории Бренстрома движение жидкости в дентинных канальцах напрямую связано с гиперчувствительностью дентина. Движение дентинной жидкости обусловлено капиллярным механизмом, по жидкости перемещаются молекулы и ионы, питающие твердые ткани и пульпу зуба. Жидкость играет биологическую роль не только в период развития, но и в сформированном зубе, обеспечивая ионный обмен. Различные внешние раздражители, такие как тепло, холод, воздух, давление, ускоряют отток или приток жидкости в дентинных канальцах, в результате чего активируются нервные окончания пульпы зуба, вызывая острую боль. После окончания действия раздражителя боль, как правило, проходит.According to the Brenstrom hydrodynamic theory, fluid movement in the dentinal tubules is directly related to dentin hypersensitivity. The movement of the dentinal fluid is due to the capillary mechanism, molecules and ions that feed the hard tissues and pulp of the tooth move through the fluid. Liquid plays a biological role not only during the development period, but also in the formed tooth, providing ion exchange. Various external stimuli, such as heat, cold, air, pressure, accelerate the outflow or influx of fluid into the dentinal tubules, as a result of which the nerve endings of the tooth pulp are activated, causing acute pain. After the end of the stimulus, the pain usually goes away.
Лечение гиперестезии дентина может проводиться с помощью процедуры обтурации дентинных канальцев, которую осуществляют с помощью дентинных адгезивов, нанокомпозитных материалов, частицами гидроксиапатита и веществами, способными образовывать кристаллические осадки в глубине канальцев. Например, ультрамикронный гидроксиапатит - это кристаллы гидроксиапатита размером около 1 мкм, которые могут входить в качестве компонента в порошки, гели или зубные пасты, специально предназначенные для уменьшения чувствительности дентина. Вещества, способные образовывать кристаллические осадки, перекрывающие дентинные канальцы, бывают в виде растворов или зубной пасты, или могут подаваться посредством ионофореза (например, нитрат серебра, оксалат железа, хлорид стронция, фторид олова, смеси солей лимонной кислоты). Для защиты дентина зуба предложено большое количество средств: пасты, в состав которых входят вещества, способные перестраивать структуру твердых тканей зуба (хлорид стронция, фторид натрия, препараты кальция); реминерализующие растворы («Ремодент»), физиопроцедуры (электрофорез глюконата кальция, фторида натрия).Treatment of dentin hyperesthesia can be carried out using the procedure for obstruction of the dentinal tubules, which is carried out using dentin adhesives, nanocomposite materials, hydroxyapatite particles and substances that can form crystalline sediments in the depth of the tubules. For example, ultra-micron hydroxyapatite is a hydroxyapatite crystals about 1 micron in size that can be included as a component in powders, gels, or toothpastes that are specifically designed to reduce dentin sensitivity. Substances capable of forming crystalline precipitates overlapping the dentinal tubules are in the form of solutions or toothpaste, or can be supplied by iontophoresis (e.g. silver nitrate, iron oxalate, strontium chloride, tin fluoride, mixtures of citric acid salts). To protect the dentin of the tooth, a large number of tools have been proposed: pastes, which include substances that can rebuild the structure of tooth hard tissues (strontium chloride, sodium fluoride, calcium preparations); remineralizing solutions ("Remodent"), physiotherapy (electrophoresis of calcium gluconate, sodium fluoride).
В последнее время предложены препараты (лаки и герметики), изолирующие поверхность дентина: «Fortify» (Bisko), «Seal Protect» (Dentsplay), 12% раствор фтора «Multyfluoride» (DMG).Recently, preparations have been proposed (varnishes and sealants) that insulate the dentin surface: Fortify (Bisko), Seal Protect (Dentsplay), 12% Multyfluoride Fluorine Solution (DMG).
Известен способ местного лечения гиперестезии зубов при пародонтите и пародонтозе, заключающийся в том, что в ткани зубов втирают гель, содержащий мелкодисперсный гидроксиапатит кальция высокой чистоты, включающий в качестве пенетрирующего компонента субстанцию Тизоль (аквакомплекс глицеросольвата титана) и хлоргексидин биглюконат в качестве антисептического компонента. Втирание состава проводят циркулярной щеткой в течение 3-5 мин при курсе лечения от 3 до 10 сеансов через 1-3 дня (Еловикова Т.М., Ронь Г.И., Белякова Е.Г. и др., патент РФ №221630, опубликовано 20.11.2003).A known method for the local treatment of dental hyperesthesia in periodontitis and periodontal disease is that a gel containing finely dispersed high-purity calcium hydroxyapatite is rubbed into the tooth tissue, including the substance Tizol (titanium glycerosolvate aquacomplex) and chlorhexidine antiglyceptic component as a penetrating component. Rubbing the composition is carried out with a circular brush for 3-5 minutes with a course of treatment from 3 to 10 sessions after 1-3 days (Elovikova T.M., Ron G.I., Belyakova E.G. et al., RF patent No. 221630 , published on November 20, 2003).
Другой способ лечения гиперестезии зубов предполагает применение препарата следующего состава: вазелин-ланолиновая основа (4:1) - 80,0 г, калий фторид - 1,0 г, экдистерон - 0,02 г, вода очищенная - 20 мл, спирт этиловый - 1 мл. Препарат помещают в заранее изготовленные индивидуальные каппы и вносят в полость рта на тщательно очищенную от зубного налета поверхность зубов. Длительность процедуры - 20-25 минут. Процедуры проводят один раз в день в течение 10 дней, рекомендуя пациентам воздержаться от приема пищи и воды в течение одного часа после извлечения каппы (Огнева А.П., Дармограй В.Н., Морозова С.И. и др., патент РФ №2419437, опубликовано 27.05.2011).Another way to treat hyperesthesia of the teeth involves the use of a preparation of the following composition: petrolatum-lanolin base (4: 1) - 80.0 g, potassium fluoride - 1.0 g, ecdysterone - 0.02 g, purified water - 20 ml, ethyl alcohol - 1 ml The drug is placed in pre-made individual mouthguards and introduced into the oral cavity on the surface of the teeth thoroughly cleaned from plaque. The duration of the procedure is 20-25 minutes. The procedures are carried out once a day for 10 days, recommending that patients refrain from eating food and water for one hour after removing the mouthguard (Ogneva A.P., Darmogray V.N., Morozova S.I. et al., RF patent No. 2419437, published May 27, 2011).
Еще один способ лечения повышенной чувствительности зубов заключается в нанесении препарата на тщательно очищенную от зубного налета поверхность с применением индивидуальной каппы на 20-25 мин один раз в день в течение 10 дней, при этом используют препарат, имеющий состав: 5% гель металозы Metolose 60SH-4000, содержащий 7,8 мас. % (1,046 моль/л) калия хлорида (Ронь Г.И., Белоконова Н.А., Козьменко А. Н., Перевалов С.Г., патент РФ №2539392, опубликовано 20.01.2015). Эффективность перечисленных способов недостаточна, так как при их реализации не все дентинные канальцы обтурируются, а обтурирующие частицы быстро вымываются из них. Эффект сохраняется от нескольких суток до 3-4 месяцев.Another way to treat tooth sensitivity is to apply the drug on a surface thoroughly cleaned from plaque using an individual mouthguard for 20-25 minutes once a day for 10 days, using a preparation with the composition: 5% Metolose 60SH metallose gel -4000, containing 7.8 wt. % (1,046 mol / l) potassium chloride (Ron G.I., Belokonova N.A., Kozmenko A.N., Perevalov S.G., RF patent No. 2539392, published January 20, 2015). The effectiveness of the above methods is insufficient, since when they are implemented, not all dentinal tubules are obturated, and the obturating particles are quickly washed out of them. The effect lasts from several days to 3-4 months.
В то же время при эндодонтическом лечении осложненного кариеса (пульпита и периодонтита), то есть тогда, когда пульпа зуба необратимо воспалена или уже погибла (но не при витальной пульпе), для глубокой и долговременной обтурации дентинных канальцев корня зуба со стороны макроканала применяют способ эндодонтического наноимпрегнационного лечения пульпита, апикального и краевого периодонтита зубов (Румянцев В.А., Ольховская А.В., Задорожный Д.В. и др., патент РФ №2481803, опубликован 20.05.2013), для чего проводят медикаментозную обработку корневого канала и его высушивают. После этого корневой канал зуба заполняют жидкостью №1 - раствором слабокислого магниево-фтористого силиката из состава «Дентин-герметизирующего ликвида». В канал вводят активный игольчатый электрод прибора для проведения электро- или депофореза и осуществляют трансканальное электрофоретическое введение ионов, содержащихся в жидкости, в дентинные трубочки корня зуба. При этом количество электричества, проходящего через ткани корня зуба, составляет от 1 до 5 мА в минуту при величине тока от 0,1 до 1 мА. После этого корневой канал просушивают воздухом и проводят электрофорез жидкости №2 - щелочной суспензией высокодисперсного гидроксида кальция из состава «Дентин-герметизирующего ликвида» при тех же параметрах, что и первой жидкости. После этого корневой канал просушивают воздухом и пломбируют традиционным способом.At the same time, for endodontic treatment of complicated caries (pulpitis and periodontitis), that is, when the tooth pulp is irreversibly inflamed or has already died (but not with vital pulp), the endodontic method is used for the deep and long-term obstruction of the dentinal tubules of the tooth root from the macrochannel nano-impregnation treatment of pulpitis, apical and marginal periodontitis of teeth (Rumyantsev V.A., Olkhovskaya A.V., Zadorozhny D.V. et al., RF patent No. 2481803, published 05.20.2013), for which the root treatment is carried out channel and it is dried. After that, the root canal of the tooth is filled with liquid No. 1 - a solution of weakly acid magnesium fluoride silicate from the composition of the “Dentin-sealing liquidation”. The active needle electrode of the device for electrophoretic or depophoresis is introduced into the channel and transcanal electrophoretic introduction of ions contained in the liquid into the dentinal tubules of the tooth root is carried out. In this case, the amount of electricity passing through the tooth root tissue is from 1 to 5 mA per minute with a current value of from 0.1 to 1 mA. After that, the root canal is dried with air and electrophoresis of liquid No. 2 is carried out - an alkaline suspension of highly dispersed calcium hydroxide from the composition of the “Dentin-sealing liquid” with the same parameters as the first liquid. After that, the root canal is dried with air and filled in the traditional way.
Еще один метод, подразумевающий длительную обтурацию дентинных канальцев корня зуба при нежизнеспособной пульпе (при эндодонтическом лечении пульпита и периодонтита), заключается в проведении их гальванофоретической наноимпрегнации частицами гидроксида меди-кальция (ГМК) размером около 50 нм (Румянцев В.А., Бордина Г.Е., Ольховская А.В., Опешко В.В. Клинико-лабораторная оценка и обоснование способа гальванофореза гидроксида меди-кальция при эндодонтическом лечении апикального периодонтита // Стоматология, 2015, Том 94, №1, С. 14-19). Для его реализации корневой канал зуба заполняют пастой ГМК и затем в канал вводят гальванический штифт, представляющий собой гальваническую пару. Под влиянием гальванического тока отрицательно заряженные частицы ГМК проникают глубоко в дентинные канальцы, осаждаются там, образуя нерастворимые соединения, проявляя длительное противомикробное и обтурирующее действие.Another method, which implies a prolonged obstruction of the dentinal tubules of the root of the tooth with non-viable pulp (with endodontic treatment of pulpitis and periodontitis), is to conduct their galvanophoretic nanodiagnosis with particles of copper-calcium hydroxide (MMC) about 50 nm in size (Rumyantsev V.A., Bordina G .E., Olkhovskaya A.V., Opeshko V.V. Clinical and laboratory assessment and justification of the method of galvanophoresis of copper-calcium hydroxide in the endodontic treatment of apical periodontitis // Dentistry, 2015, Volume 94, No. 1, P. 14-19) . For its implementation, the root canal of the tooth is filled with paste MMC and then a galvanic pin, which is a galvanic pair, is introduced into the canal. Under the influence of a galvanic current, negatively charged particles of HMC penetrate deep into the dentinal tubules, settle there, forming insoluble compounds, exhibiting a long antimicrobial and blocking effect.
В приведенных выше способах в качестве подготовки дентина к процедурам обтурации дентинных канальцев используются известные методы очищения поверхности дентина с помощью механических или химических средств: на поверхности корня зуба - кюреты, щетки, ватные шарики и турунды, со стороны макроканала - эндодонтический инструментарий. Для освобождения отверстий дентинных канальцев при эндодонтическом лечении применяют растворы хелаторов, например, натриевой соли этилен-диамин-тетрауксусной кислоты (ЭДТА) в виде аппликаций в глубине корневого канала.In the above methods, well-known methods of cleaning the dentin surface using mechanical or chemical means are used as preparation of dentin for dentin tubule obstruction procedures: curettes, brushes, cotton balls and turunds on the tooth root surface, endodontic instruments on the macrochannel side. To free the holes of the dentinal tubules during endodontic treatment, solutions of chelators are used, for example, sodium salt of ethylene-diamine-tetraacetic acid (EDTA) in the form of applications in the depth of the root canal.
Основными условиями для эффективного лечения гиперестезии дентина зубов, то есть полного устранения симптома чувствительности на срок не менее 6 месяцев (период рекомендуемого регулярного посещения стоматолога) являются:The main conditions for the effective treatment of dental dentin hyperesthesia, that is, the complete elimination of the symptom of sensitivity for a period of at least 6 months (period of the recommended regular visit to the dentist) are:
1. Эффективная подготовка поверхности дентина, то есть максимально возможное освобождение всех отверстий дентинных канальцев, открывающихся на поверхности дентина, освобождение просвета канальцев от микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности, высушивание (удаление из канальцев дентинной жидкости), коагуляция белковых продуктов в глубине канальцев (отросток одонтобласта, коллаген). Максимально длительное высушивание канальцев (на период до 10 с) возможно только путем применения 96° спирта.1. Effective preparation of the dentin surface, that is, the maximum possible release of all holes of the dentinal tubules that open on the dentin surface, release of the tubule lumen from microflora and its metabolic products, drying (removal of dentinal fluid from the tubules), coagulation of protein products in the depth of the tubules (the process of the odontoblast collagen). The longest possible drying of the tubules (for a period of up to 10 s) is possible only by using 96 ° alcohol.
2. Обеспечение надежной обтурации просвета дентинных канальцев (перекрытие их просвета невымывающейся и нерастворяющейся субстанцией на глубину не менее 300 нм) с одновременным пролонгированным противомикробным воздействием.2. Ensuring reliable obstruction of the lumen of the dentinal tubules (overlapping their lumen with an indelible and insoluble substance to a depth of not less than 300 nm) with simultaneous prolonged antimicrobial exposure.
В качестве прототипов заявляемого способа могут быть использованы следующие, наиболее близкие к нему по своей сути:As prototypes of the proposed method can be used the following, closest to it in essence:
1. Способ обтурации дентиных канальцев при лечении или профилактике кариеса зубов в эксперименте (Румянцев В.А., Полунина О.С., Опешко В.В., Моисеев Д.А. Наноимпрегнация дентина зубов при экспериментальном лечении кариеса: оценка с помощью электронной микроскопии // Пародонтология. - 2016 - том 21 - №3 (80). - С. 68-71). Этот способ предполагает предварительную обработку дентинных стенок и дна сформированной кариозной полости зуба 17% раствором ЭДТА для удаления «смазанного слоя» и дистиллированной водой. Затем поверхности дентинных стенок покрывают слоем ГМК, а затем - алюминиевой фольгой. Таким образом алюминий фольги и медь, содержащаяся в ГМК, создают гальваническую пару. Под влиянием гальванического тока величиной 13-15 мкА заряженные наночастицы ГМК постепенно перемещаются вглубь дентинных канальцев (по направлению наименьшего электрического сопротивления), на протяжении не менее 14 суток, надежно их обтурируя. Это позволяет провести профилактику проникновения остающейся на стенках кариозной полости и в инфицированных дентинных канальцах микрофлоры в пульпу зуба, предотвратить дальнейшую микробную деминерализацию дентина и, следовательно, развитие рецидивирующего кариеса. Для лечения гиперестезии зубов этот способ не применялся.1. The method of obstruction of the dentinal tubules in the treatment or prevention of dental caries in an experiment (Rumyantsev V.A., Polunina O.S., Opeshko V.V., Moiseev D.A. Nanoimplantation of dental dentin in experimental treatment of caries: assessment using electronic microscopy // Periodontology. - 2016 - Volume 21 - No. 3 (80). - P. 68-71). This method involves the preliminary treatment of the dentinal walls and the bottom of the formed carious cavity of the tooth with a 17% EDTA solution to remove the “smeared layer” and distilled water. Then the surface of the dentinal walls is covered with a layer of GMC, and then with aluminum foil. Thus, aluminum foil and copper contained in the MMC, create a galvanic pair. Under the influence of a galvanic current of 13-15 μA, the charged HMC nanoparticles gradually move deep into the dentinal tubules (in the direction of least electrical resistance), for at least 14 days, reliably blocking them. This makes it possible to prevent the penetration of the microflora remaining on the walls of the carious cavity and in the infected dentinal tubules into the pulp of the tooth, to prevent further microbial demineralization of dentin and, consequently, the development of recurrent caries. For the treatment of hyperesthesia of the teeth, this method has not been used.
2. Способ дезинфекции дентина зуба пучком холодной аргоновой плазмы (Rupf S., Lehmann A., Hannig М. et al. Killing of adherent oral microbes by a non-thermal atmospheric plasma jet // J. Med. Microbiol - 2010 - Feb. - Vol. 59(Pt 2). - P. 206-212). Способ заключается в том, что для профилактики образования зубного налета или для его удаления поверхность зуба обрабатывают в течение нескольких секунд сфокусированным пучком холодной аргоновой плазмы, полученной с помощью специального прибора - микроплазмотрона. В такой плазме есть горячие электроны, а температура ионов равна 40-42°C, то есть она не может обжечь, но сохраняет способность активировать реакции. В результате под влиянием плазмы основные микроорганизмы зубного налета погибают в течение нескольких секунд. Аналогично проводят и деконтаминацию дентинных канальцев на дне и стенках сформированной кариозной полости при лечении кариеса дентина. При этом обработка пучком аргоновой плазмы поверхности дентина способствует и лучшей адгезии пломбы за счет очищения и открытия просветов дентинных канальцев, в которые проникает адгезив пломбировочного материала (Масис Г. Реалии и перспективы применения плазмы в медицинских целях. Плазменная стоматология. Новые инновационные проекты. Прогнозы применения плазмотрона в эндодонтии // Эндодонтия today. - 2012. - №1. - С. 25-27). В лечении гиперестезии зубов этот способ не применялся.2. The method of disinfection of dentin tooth with a beam of cold argon plasma (Rupf S., Lehmann A., Hannig M. et al. Killing of adherent oral microbes by a non-thermal atmospheric plasma jet // J. Med. Microbiol - 2010 - Feb. - Vol. 59 (Pt 2) .- P. 206-212). The method consists in the fact that for the prevention of plaque formation or for its removal, the tooth surface is treated for several seconds with a focused beam of cold argon plasma obtained using a special device - microplasmatron. There are hot electrons in such a plasma, and the ion temperature is 40-42 ° C, that is, it cannot burn, but it retains the ability to activate reactions. As a result, under the influence of plasma, the main microorganisms of plaque die within a few seconds. Dentin tubules are also decontaminated at the bottom and walls of the formed carious cavity in the treatment of dentin caries. At the same time, treatment with a beam of argon plasma of the surface of the dentin also contributes to better adhesion of the seal by cleansing and opening the gaps of the dentinal tubules, into which the adhesive of the filling material penetrates (Masis G. Realities and prospects for the use of plasma for medical purposes. Plasma dentistry. New innovative projects. Application forecasts plasmatron in endodontics // Endodontics today. - 2012. - No. 1. - P. 25-27). In the treatment of hyperesthesia of the teeth, this method has not been used.
Недостатками аналогов и прототипов, обуславливающими недостаточную эффективность устранения гиперестезии, являются следующие:The disadvantages of analogues and prototypes, causing a lack of effectiveness in eliminating hyperesthesia, are the following:
1. Низкая эффективность предварительной подготовки поверхности дентина, заключающейся в противомикробной обработке фармакологическими (антисептики) или химическими (ЭДТА) препаратами, глубина проникновения которых в дентинные канальцы ограничена 5-10 мкм, что не может обеспечить быстрой инактивации микрофлоры канальцев, но может провоцировать аллергизацию или развитие микробной устойчивости. Невозможность обеспечения высушивания дентинных канальцев на достаточный для дальнейших манипуляций срок.1. The low efficiency of preliminary preparation of the dentin surface, which consists in antimicrobial treatment with pharmacological (antiseptics) or chemical (EDTA) drugs, the penetration depth of which into the dentinal tubules is limited to 5-10 microns, which cannot ensure rapid inactivation of the microflora of the tubules, but can cause allergies or development of microbial resistance. The inability to ensure the drying of the dentinal tubules for a period sufficient for further manipulations.
2. Невозможность обеспечить надежную обтурацию просвета дентинных канальцев с одновременным пролонгированным противомикробным воздействием на срок не менее 6 месяцев.2. The inability to provide reliable obstruction of the lumen of the dentinal tubules with simultaneous prolonged antimicrobial exposure for at least 6 months.
3. Болезненность подготовительных и лечебных процедур, поскольку все они сопровождаются изменением осмотического давления дентинной жидкости в канальцах.3. Soreness of preparatory and medical procedures, since all of them are accompanied by a change in the osmotic pressure of the dentinal fluid in the tubules.
Для устранения перечисленных недостатков известных способов с целью существенного увеличения эффективности лечения или проведения предварительной профилактики в зонах риска гиперестезии дентина зубов предлагается новый способ лечения и профилактики гиперестезии дентина зубов.To eliminate the listed disadvantages of the known methods in order to significantly increase the effectiveness of treatment or preliminary prevention in areas at risk of dental dentin hyperesthesia, a new method of treatment and prevention of dental dentin hyperesthesia is proposed.
Этот способ, как и прототипы, реализуется в два этапа. Первый этап - это подготовка поверхности дентина с явлениями гиперестезии к последующей обтурации дентинных канальцев. Второй этап - гальванофоретическая наноимпрегнационная обтурация дентинных канальцев. Отличие первого этапа от известных аналогов и прототипов заключается в том, что его проводят с помощью воздействия наконечником-соплом аргонового микроплазмотрона (Фиг. 1, позиция 1) на поверхность дентина зуба (3) сфокусированного направленного пучка холодной аргоновой плазмы (2) в течение 15±1 с на расстоянии 2-5 мм до поверхности дентина. Воздействие пучком плазмы на поверхность дентина позволяет (Фиг. 2) инактивировать микрофлору (4), открыть практически все отверстия дентинных канальцев (5) (за счет коагуляции белковых остатков и высушивания поверхности дентина), уничтожить микрофлору, обитающую в глубине дентинных канальцев на глубину до 300 нм, коагулировать белковые продукты в глубине дентинных канальцев (отростки одонтобластов и коллагеновые волокна), высушить канальцы на период не менее 45 с при одновременном мгновенном устранении болевого симптома за счет коагуляции отростков одонтобластов и устранения дентинной жидкости.This method, like prototypes, is implemented in two stages. The first stage is the preparation of the dentin surface with hyperesthesia for subsequent obstruction of the dentinal tubules. The second stage is the galvanophoretic nano-impregnation obstruction of the dentinal tubules. The difference of the first stage from the known analogues and prototypes is that it is carried out by means of the tip-nozzle of an argon microplasmatron (Fig. 1, position 1) on the dentin surface of the tooth (3) of a focused directed beam of cold argon plasma (2) for 15 ± 1 s at a distance of 2-5 mm to the dentin surface. The action of a plasma beam on the surface of the dentin allows (Fig. 2) to inactivate the microflora (4), open almost all the holes of the dentinal tubules (5) (by coagulating protein residues and drying the surface of the dentin), destroy the microflora that lives in the depth of the dentinal tubules to a depth of 300 nm, coagulate protein products deep in the dentinal tubules (processes of odontoblasts and collagen fibers), dry the tubules for a period of at least 45 s while simultaneously eliminating the pain symptom due to coagulation trostkov odontoblasts and eliminate dentinal fluid.
Сразу после такой подготовки не позднее 45 с после ее завершения проводят второй этап. Он заключается в нанесении на подготовленную поверхность дентина тонкого слоя пасты ГМК. Далее поверхность дентина с нанесенной пастой ГМК покрывают полоской тонкой цинковой фольги толщиной 0,5 мм. Фольгу, вместе с поверхностью зуба, подвергающейся воздействию, изолируют временной быстро твердеющей повязкой, оставляя небольшой участок фольги (как правило, отверстие диаметром около 1 мм, которое можно сделать зубоврачебным зондом) для обеспечения контакта фольги с ротовой жидкостью (слюной).Immediately after such preparation, no later than 45 s after its completion, the second stage is carried out. It consists in applying a thin layer of MMC paste to the prepared dentin surface. Next, the surface of the dentin coated with paste MMC is covered with a strip of thin zinc foil with a thickness of 0.5 mm. The foil, together with the exposed tooth surface, is isolated with a temporary quickly hardening dressing, leaving a small area of the foil (usually a hole with a diameter of about 1 mm, which can be made with a dental probe) to ensure contact of the foil with oral fluid (saliva).
Цинковая фольга вместе с медью, содержащейся в ГМК, создает гальванический элемент с э.д.с. около 0,3 в. При этом на поверхности зуба образуется разность потенциалов, обеспечивающая величину тока около 0,7-1,0 мкА и гальванофоретическое перемещение наночастиц ГМК в просвет дентинных канальцев. Выбор цинка для формирования гальванической пары обусловлен ее наименьшим потенциалом в сравнении с другими металлами (например, алюминием). Ток в таких величинах не провоцирует появления боли в зубе даже при 3 степени гиперестезии. Длительность процедуры гальванофоретической наноимпрегнации в зависимости от толщины стенки дентина, локализации очага гиперестезии и возраста пациента варьирует от 2 до 6 часов. Этого времени достаточно для того, чтобы наночастицы ГМК проникли в пустые дентинные канальцы на глубину до 100-200 мкм и полностью их обтурировали образующимися нанокластерами и нерастворимыми солями сульфида меди (Фиг. 3). При этом ток дентинной жидкости в канальцах прекращается, а противомикробное действие нанокластеров ГМК и меди перманентно продолжается бесконечно долго.Zinc foil, together with copper contained in the MMC, creates a galvanic cell with an emf about 0.3 in. At the same time, a potential difference is formed on the tooth surface, providing a current value of about 0.7-1.0 μA and galvanophoretic movement of MMC nanoparticles into the lumen of the dentinal tubules. The choice of zinc for the formation of a galvanic pair is due to its lowest potential in comparison with other metals (for example, aluminum). Current in such quantities does not provoke the appearance of pain in the tooth, even with 3 degrees of hyperesthesia. The duration of the galvanophoretic nano-impregnation procedure, depending on the dentin wall thickness, localization of the hyperesthesia focus and the patient's age, varies from 2 to 6 hours. This time is sufficient for MMC nanoparticles to penetrate into the empty dentinal tubules to a depth of 100-200 μm and completely obtuse them with the resulting nanoclusters and insoluble salts of copper sulfide (Fig. 3). In this case, the flow of dentinal fluid in the tubules ceases, and the antimicrobial effect of the nanoclusters of MMC and copper permanently lasts indefinitely.
Техническим результатом способа является глубокая, длительная и надежная герметизация дентинных канальцев, открывающихся на поверхности дентина зуба, что и приводит к устранению его повышенной чувствительности.The technical result of the method is a deep, long-lasting and reliable sealing of the dentinal tubules that open on the surface of the dentin of the tooth, which leads to the elimination of its increased sensitivity.
Положительный эффект лечения или профилактики гиперестезии дентина предложенным способом обусловлен последовательным сочетанием метода подготовки дентина пучком аргоновой плазмы и метода проведения гальванофоретической наноимпрегнации ГМК при обязательном соблюдении временных параметров. Длительность воздействия на поверхность дентина направленного пучка холодной аргоновой плазмы в 15±1 с обусловлена с одной стороны тем, что основная масса обитающей в биопленке на поверхности зуба микрофлоры погибает под влиянием плазмы в течение 15-16 с. А с другой стороны, менее длительное воздействие пучком плазмы (менее 14 с) не способно достаточно высушить просвет дентинных канальцев и коагулировать белковые компоненты, содержащиеся в них.The positive effect of the treatment or prevention of dentin hyperesthesia by the proposed method is due to the sequential combination of the method of dentin preparation with an argon plasma beam and the method of galvanophoretic nanoexpretation of MMC with the obligatory observance of time parameters. The duration of exposure to the surface of the dentin of a directed beam of cold argon plasma of 15 ± 1 s is due, on the one hand, to the fact that the bulk of the microflora living in the biofilm on the tooth surface dies under the influence of plasma within 15-16 s. On the other hand, a shorter exposure to a plasma beam (less than 14 s) is not able to sufficiently dry the lumen of the dentinal tubules and coagulate the protein components contained in them.
Интервал между этапом подготовки дентина и началом гальванофоретической наноимпрегнации, не превышающий 45 с, обусловлен тем, что это минимальное время, в течение которого просвет дентинных канальцев остается сухим, после чего начинается его центробежное заполнение дентинной жидкостью со стороны пульпы зуба. Диапазон от 2 до 6 часов гальванофоретической наноимпрегнации обусловлен индивидуальными различиями в строении дентина зубов и дентинных канальцев. Экспериментально установлено, что в молодом и среднем возрасте основная масса дентинных канальцев имеет средний диаметр 800 нм, а около 80-90% отверстий канальцев не склерозированы. Поэтому для качественной обтурации канальцев бывает достаточно 2-3 часов гальванофоретической наноимпрегнации. Этого же времени достаточно для проведения профилактики гиперестезии в области обнаженных участков дентина зубов. В более старшем возрасте (40 лет и старше) за счет возрастного склерозирования канальцев их средний диаметр уменьшается до 500 нм, около 40% канальцев склерозированы. Именно этим объясняется наибольшая частота развития гиперестезии дентина в возрасте до 40 лет. В этом случае для качественной обтурации канальцев требуется больше времени: 4-6 часов гальванофоретической наноимпрегнации (Фиг. 4). Кроме того, длительность наноимпрегнации может по усмотрению врача варьировать в зависимости от толщины слоя дентина от его поверхности до пульпы зуба (определяется электрометрически специальным прибором или с помощью компьютерной томографии). На этот показатель может влиять и причина развития гиперестезии, что также должно учитываться врачом. В частности, гиперестезия, вызванная повышенным стиранием твердых тканей зуба, требует более длительной наноимпрегнации, поскольку в этом случае поверхностные слои дентина склерозированы в большей степени, чем в случае гиперестезии, обусловленной рецессией десны.The interval between the stage of dentin preparation and the start of galvanophoretic nanoimpregnation, not exceeding 45 s, is due to the fact that this is the minimum time during which the lumen of the dentinal tubules remains dry, after which its centrifugal filling with dentine fluid from the tooth pulp begins. The range from 2 to 6 hours of galvanophoretic nano-impregnation is due to individual differences in the structure of dental dentin and dentinal tubules. It was experimentally established that at a young and middle age the bulk of the dentinal tubules has an average diameter of 800 nm, and about 80-90% of the openings of the tubules are not sclerosed. Therefore, for a good obstruction of the tubules, 2-3 hours of galvanophoretic nano-impregnation is sufficient. The same time is enough for the prevention of hyperesthesia in the area of exposed dentin dentures. At an older age (40 years and older) due to age-related sclerosis of the tubules, their average diameter decreases to 500 nm, about 40% of the tubules are sclerosed. This explains the highest incidence of dentin hyperesthesia under the age of 40 years. In this case, for a high-quality obstruction of the tubules, more time is required: 4-6 hours of galvanophoretic nanoimpregnation (Fig. 4). In addition, the duration of nano-impregnation may, at the discretion of the doctor, vary depending on the thickness of the dentin layer from its surface to the pulp of the tooth (determined by electrometric special device or using computed tomography). The cause of hyperesthesia may also affect this indicator, which should also be taken into account by the doctor. In particular, hyperesthesia caused by increased abrasion of the hard tissues of the tooth requires a longer nano-impregnation, since in this case the surface layers of dentin are more sclerotized than in the case of hyperesthesia due to gum recession.
Преимуществом предложенного способа в сравнении с аналогами и прототипами является существенное увеличение эффективности лечения и профилактики гиперестезии дентина зубов, которое обеспечивается за счет:The advantage of the proposed method in comparison with analogues and prototypes is a significant increase in the effectiveness of the treatment and prevention of dental dentin hyperesthesia, which is achieved by:
- высокой эффективности предварительной подготовки поверхности дентина, заключающейся в тщательной очистке дентинных канальцев, исключающей использование фармакологических и химических препаратов; быстрой инактивации микрофлоры канальцев на глубину до 300 нм; коагуляции белковых структур, высушивания канальцев на достаточный для дальнейших манипуляций срок;- high efficiency of preliminary preparation of the dentin surface, which consists in thorough cleaning of the dentinal tubules, excluding the use of pharmacological and chemical preparations; rapid inactivation of the microflora of the tubules to a depth of 300 nm; coagulation of protein structures, drying of tubules for a period sufficient for further manipulations;
- обеспечения надежной и длительной обтурации просвета дентинных канальцев с одновременным пролонгированным противомикробным воздействием на срок более 6 месяцев;- ensuring reliable and prolonged obstruction of the lumen of the dentinal tubules with simultaneous prolonged antimicrobial exposure for a period of more than 6 months;
- безболезненности всех подготовительных и лечебных процедур.- painlessness of all preparatory and medical procedures.
ПРИМЕР 1 лечения гиперестезии дентина зубовEXAMPLE 1 treatment of dental dentin hyperesthesia
Провели процедуру лечения гиперестезии дентина в области шеек зубов 1.5, 1.4 и 1.3 у больной К.Е., 37 лет. Причиной гиперестезии явилась рецессия десны в области перечисленных зубов, вызванная регулярным проведением нерациональных гигиенических процедур (горизонтальные движения щеткой во время чистки зубов). Больная предъявляла жалобы на резкую кратковременную боль в области этих зубов, возникающую под влиянием холодной или сладкой пищи. При осмотре обнаружена рецессия десны с вестибулярной поверхности с обнажением на 3 - 4 мм шеек и корней зубов 1.5, 1.4 и 1.3. Зондирование поверхностей дентина в этих зонах резко болезненно. Реакция на холод сильная, мгновенная, кратковременная. Электровозбудимость пульпы зубов 1.5 и 1.4-4 мкА, зуба 1.3-3 мкА. Поставлен диагноз гиперестезии дентина зубов 1.5, 1.4 и 1.3 II степени. Проведено лечение гиперестезии предлагаемым методом. Для этого участок зубной дуги от 1.5 до 1.3 был изолирован от ротовой жидкости жидким кофердамом. С помощью микроплазмотрона проведена обработка поверхностей дентина с явлениями гиперестезии в течение 15 с в области каждого зуба, при этом больная не испытывала никаких болевых ощущений. Затем в течение 30 с обработанные поверхности дентина были покрыты тонким слоем пасты ГМК («Cupral», Humanchemie GmbH, Германия). Из цинковой фольги толщиной 0,5 мм с помощью ножниц была вырезана полоска площадью, соответствующей площади поверхностей дентина с явлениями гиперестезии. Эта полоска была уложена поверх пасты ГМК и плотно прижата к поверхностям зубов (с небольшим ретенционным заходом в межзубные промежутки). Сразу же после этого участок воздействия был закрыт тонкой изолирующей повязкой из быстротвердеющего материала «Репин» (Фиг. 5). В области одного из межзубных промежутков с помощью зубоврачебного зонда в повязке сделано отверстие диаметром около 1 мм для создания электрической цепи через ротовую жидкость и слизистую оболочку полости рта. Повязку сохраняли в течение 4 часов, после чего ее удалили вместе с фольгой и ГМК. Рот прополоскали холодной водой, на которую зубы не реагировали. Больной проведена индивидуальная коррекция гигиены полости рта. При длительном наблюдении эффект устранения гиперестезии сохранялся более 2 лет. В дальнейшем больная сменила место жительства и не наблюдалась.We performed the treatment of dentin hyperesthesia in the area of the necks of the teeth 1.5, 1.4 and 1.3 in the patient K.E., 37 years old. The cause of hyperesthesia was a gum recession in the area of the listed teeth, caused by regular irrational hygiene procedures (horizontal brush movements while brushing). The patient complained of a sharp short-term pain in the area of these teeth, arising under the influence of cold or sweet food. On examination, a recession of the gum from the vestibular surface was revealed with exposure of 3–4 mm of the necks and roots of the teeth 1.5, 1.4 and 1.3. Probing of dentin surfaces in these areas is sharply painful. The reaction to cold is strong, instant, short-term. Electroexcitation of pulp of teeth 1.5 and 1.4-4 μA, tooth 1.3-3 μA. The diagnosis of hyperesthesia of dentin dentistry 1.5, 1.4 and 1.3 II degree. The treatment of hyperesthesia by the proposed method was carried out. For this, a section of the dental arch from 1.5 to 1.3 was isolated from the oral fluid by a liquid cofferdam. Using a microplasmatron, dentin surfaces were treated with hyperesthesia for 15 seconds in the area of each tooth, while the patient did not experience any pain. Then, for 30 s, the treated dentin surfaces were coated with a thin layer of GMC paste (Cupral, Humanchemie GmbH, Germany). A strip of area corresponding to the surface area of dentin with hyperesthesia was cut out of zinc foil with a thickness of 0.5 mm using scissors. This strip was laid on top of the paste MMC and tightly pressed to the surfaces of the teeth (with a small retention approach into the interdental spaces). Immediately after this, the site of exposure was covered with a thin insulating dressing made of fast-hardening material "Repin" (Fig. 5). In the area of one of the interdental spaces, a hole with a diameter of about 1 mm was made in the dressing with a dental probe to create an electric circuit through the oral fluid and the mucous membrane of the oral cavity. The dressing was maintained for 4 hours, after which it was removed along with the foil and MMC. The mouth was rinsed with cold water, which the teeth did not respond to. The patient underwent individual correction of oral hygiene. With prolonged observation, the effect of eliminating hyperesthesia persisted for more than 2 years. In the future, the patient changed her place of residence and was not observed.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017125797A RU2673150C1 (en) | 2017-07-19 | 2017-07-19 | Method of treatment and prevention of hyperesthesia of dental tissue |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017125797A RU2673150C1 (en) | 2017-07-19 | 2017-07-19 | Method of treatment and prevention of hyperesthesia of dental tissue |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2673150C1 true RU2673150C1 (en) | 2018-11-22 |
Family
ID=64556553
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017125797A RU2673150C1 (en) | 2017-07-19 | 2017-07-19 | Method of treatment and prevention of hyperesthesia of dental tissue |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2673150C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2819678C1 (en) * | 2023-06-13 | 2024-05-22 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) | Method of treating and preventing dental pulp pathology in patients with periodontitis |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20100273129A1 (en) * | 2009-04-23 | 2010-10-28 | Curators of the University of Missouri Office of Intellectual Property Admin. | Atmospheric Non-Thermal Gas Plasma Method for Dental Surface Treatment |
| RU129800U1 (en) * | 2012-06-22 | 2013-07-10 | Владимир Витальевич Опешко | GALVANIC PIN FOR NANOIMPREGNATION OF TEETH FABRIC |
-
2017
- 2017-07-19 RU RU2017125797A patent/RU2673150C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20100273129A1 (en) * | 2009-04-23 | 2010-10-28 | Curators of the University of Missouri Office of Intellectual Property Admin. | Atmospheric Non-Thermal Gas Plasma Method for Dental Surface Treatment |
| RU129800U1 (en) * | 2012-06-22 | 2013-07-10 | Владимир Витальевич Опешко | GALVANIC PIN FOR NANOIMPREGNATION OF TEETH FABRIC |
Non-Patent Citations (3)
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2819678C1 (en) * | 2023-06-13 | 2024-05-22 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России) | Method of treating and preventing dental pulp pathology in patients with periodontitis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Trowbridge et al. | A review of current approaches to in-office management of tooth hypersensitivity | |
| West | Dentine hypersensitivity | |
| Mohammadi | Laser applications in endodontics: an update review | |
| Crane | A practicable root-canal technic | |
| Abdollahi et al. | Effectiveness of two desensitizer materials, potassium nitrate and fluoride varnish in relieving hypersensitivity after crown preparation | |
| Nemt-Allah et al. | Marginal integrity of composite restoration with and without surface pretreatment by gold and silver nanoparticles vs Chlorhexidine: a randomized controlled trial | |
| RU2673150C1 (en) | Method of treatment and prevention of hyperesthesia of dental tissue | |
| Yadav et al. | Dentine hypersensitivity: a review of its management strategies | |
| WO2009106972A2 (en) | Dental composition for desensitizing, disinfecting and protecting exposed dentine | |
| Suchetha et al. | Dentinal Hypersensitivity-A Review. | |
| RU182363U1 (en) | DENTAL DEVICE FOR PROCESSING ROOT TOOTH | |
| RU2635963C1 (en) | Method for caries prevention and treatment | |
| RU2665177C1 (en) | Method of treatment of acute apical periodontitis | |
| RU2481803C1 (en) | Method of endodontic nanoimpregnation treatment of pulpitis, apical and marginal dental periodontitis | |
| RU2620556C1 (en) | Method for marginal simple chronic gingivitis treatment | |
| Ali et al. | AL-AZHAR | |
| Dixit et al. | Impact of various desensitizing agents on occlusion of dentinal tubules: a scanning electron microscopic study | |
| RU2729726C1 (en) | Method for antimicrobial treatment of dentin of a tooth root in endodontic treatment of pulpitis and periodontitis | |
| Bari et al. | Scanning electron microscopic evaluation of the effectiveness o f desensitizing agents on dentinal tubule occlusion and durability—an in vitro study | |
| Sumangali et al. | Dentine hypersensitivity--an enigma? | |
| RU2798701C1 (en) | Method of conservative treatment of apical periodontitis | |
| RU2819678C1 (en) | Method of treating and preventing dental pulp pathology in patients with periodontitis | |
| Sahoo et al. | A SEM Evaluation of the Permeability of Different Desensitizing Methods on Occlusion of Dentinal Tubules: An In-vitro Study | |
| Stabholz et al. | The use of lasers for cleaning and disinfecting of the root canal system | |
| Mexmonqulovna | TREATMENT OF PULPITIS OF TEMPORARY TEETH WITH THE USE OF DEVITALIZING PASTES |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200720 |